2023年皮膚科住院醫(yī)師考試：心血管內科真題模擬匯編（共776題）

2023年皮膚科住院醫(yī)師考試:心血管內科真

題模擬匯編

（共776題）

1、眼底的改變可以反映高血壓的嚴重程度。按照“Keith-Wagener”眼底分級法，眼底改變m級是

指（）（多選題）

A.視網(wǎng)膜動脈狹窄

B.視神經(jīng)乳頭水腫

C.視網(wǎng)膜動脈變細

D.眼底出血或滲出

E.動脈交叉壓迫

試題答案：B.D

2、竇性心動過速的頻率范圍多為（）（單選題）

A.150?180次/分

B.100?200次/分

C.130?170次/分

D.120?160次/分

E.100?150次/分

試題答案：E

3、高血壓急癥，使血壓迅速下降的同時又盡可能地不影響心率、心排血量和腦血流量的首選藥

物是（）（單選題）

A.硝普鈉（靜點）

B.硝酸甘油（靜點）

C.利血平（肌注）

D.速尿（入壺）

E.硝苯咤（舌下含服）

試題答案：A

4、心房顫動時，心電圖鑒別室性早搏與心室內差異傳導，下列哪項最有幫助。（單選題）

A.異常QRS波群前長間隙

B.以上都不是

C.起始向量

D.異常QRS波群呈右束支阻滯圖形

E.室性融合波

試題答案：E

5、患者，男性，50歲，吸煙30年，飲酒20年，頭暈6個月，既往有高血壓病史10年。門診

化驗血糖升高，血糖：8.Immol/L.哪項生活方式似不妥（）（單選題）

A.戒煙

B.戒酒

C.高脂飲食

D.增加體育活動

E.定期體檢

試題答案：C

6、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律（）（單選題）

A.異搏定

B.洋地黃

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮下列疾病時宜選擇的治療藥物為

試題答案：c

7、房顫發(fā)生的心外原因首先考慮（）（單選題）

A.甲狀腺機能亢進癥

B.多發(fā)性硬化癥

C.肺栓塞

D.電解質紊亂

E.腦中風

試題答案：A

8、多巴胺（）（單選題）

A.血管擴張劑

B.血管緊張素轉換酶抑制劑

C.B受體激動劑

D.醛固酮拮抗劑

E.B受體阻滯劑

試題答案：C

9、加速性心室自主心律見于（）（單選題）

A.室率40?60次/分，QRS波的形態(tài)類似于竇性/室上性心搏動，QRS波群發(fā)生在竇房結沖動

形成或傳導障礙，或高度房室傳導阻滯

B.室性異位搏動，30?50次/分，引牲期前收縮的配對間期不固定，可能有融合波，所有異位

搏動的間距是最短異位搏動間距的數(shù)倍

C.規(guī)則的室性節(jié)律60?110次/分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，心室奪獲和房室分離

常見

D.室率30?40次/分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，QRS波的發(fā)生是在竇房結沖動形成

或傳導障礙，或高度房室傳導阻滯

E.頻率150?300次/分，無法辨認QRS波群、ST段與T波

試題答案：c

10、病毒性心肌炎()(單選題)

A.患者血壓明顯升高,體檢：血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。

實驗室報告：腎功能不全

B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞

較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強

D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早

搏，實驗室回報回K、GOT、LDH增高

E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心

動圖報告：左心室腔明顯擴大

試題答案：D

11、缺血性心肌病臨床表現(xiàn)特點為()(多選題)

A.呼吸困難

B.心力衰竭

C.心臟增大

D.心律失常

E.口唇紫期

試題答案：B,C,D

12、有關鈣通道阻滯劑的說法正確的是()(多選題)

A.可用于高血壓患者

B.降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)

C.擴張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負荷

D.可抑制心肌收縮，減少心肌氧耗

E.擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌的供血

試題答案：A,B,C,D,E

13、擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是()(單選題)

A.心尖部收縮期雜音

B.心臟擴大，搏動彌漫性減弱

C.第三心音或第四心音

D.心音減弱

E.下肢水腫

試題答案：B

14、男，67歲。1年來日?；顒訒r即感胸悶，2天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。

查體：BP110/80mmHg,心尖沖動呈抬舉樣，胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音,

向頸部傳導，雙肺可聞及散在細濕啰音。對明確診斷最有幫助的檢查是()(單選題)

A.心電圖

B.胸部CT

C.胸部X線片

D.超聲心動圖

E.心電圖運動負荷試驗

試題答案：D

15、臨床心電生理檢查適應于()(多選題)

A.房室與室內傳導阻滯

B.評價抗心律失常藥物療效

C.竇房結功能測定

D.不明原因的暈厥

E.確定心動過速起源部位同時行導管消融治療

試題答案：A,B,C,D,E

16、男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg,雙肺

呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經(jīng)搶

救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺

滿布濕啰音。該患者最可能合并（）（單選題）

A.心臟乳頭肌斷裂

B.急性心包炎

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.肺部感染

試題答窠：A

17、心肌梗死合并心力衰竭時的處理有（）（多選題）

A.血管緊張素轉換酶抑制劑

B.B受體阻滯劑

C.利尿劑

D.應用嗎啡

E.血管擴張劑

試題答案：A,C,D,E

18、心臟病患者，反復發(fā)作心悸不適，來診當天自覺較好。作心電圖P波消失呈鋸齒狀，頻率

300次/分，室率75次/分。最可能的診斷是（）（單選題）

A.完全性房室傳導阻滯

B.正常心電圖

C.房性陣發(fā)性心動過速（4：1傳導）

D.心房顫動

E.心房撲動（4：1傳導）

試題答案：E

19、舒張性心力衰竭治療措施（）（多選題）

A.洋地黃

B.利尿劑

C.ACE抑制劑

D.受體阻滯劑

E.鈣通道阻滯劑

試題答案:B,C,D,E

20、急性心肌梗死發(fā)病早期（6小時內），最積極有效的限制梗死面積的措施是（）（單選題）

A.抗凝治療

B.抗血小板治療

C.盡快開通梗死血管

D.絕對臥床

E.靜脈應用硝酸甘油

試題答案：C

21、出現(xiàn)胸痛、氣急、吞咽困難、氣管移位、聲音嘶啞等表現(xiàn)（）（單選題）

A.腹主動脈瘤

B.胸主動脈瘤

C.主動脈瘤

D.心室壁瘤

E.腦動脈栓塞

試題答案：B

22、男，56歲，心房顫動患者，突發(fā)一過性黑嚎。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2?15s。查

體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是（）（單選題）

A.基底動脈系

B.椎動脈系

C.頸內動脈系

D.大腦后動脈

E.大腦前動脈

試題答案：C

23、以下關于鈣拮抗劑的說法正確的是()(多選題)

A.可作為長期控壓藥與其他類型降壓藥聯(lián)合應用

B.主要不良反應為頭痛，下肢水腫

C.降壓作用起效迅速而強力

D.降壓療效的個體差異性較小

E.沒有禁忌癥

試題答案：A,B,C,D

24、屬于B-受體阻滯劑的是()(單選題)

A.利多卡因

B.心痛定

C.胺碘酮

D.心得安

E.異丙腎上腺素

試題答案：D

25、某患者，女性，32歲。因精神緊張而誘發(fā)呼吸困難1周，伴咳嗽，聲音嘶啞，查體：二尖

瓣面容，心尖區(qū)可聞及第一心音亢進，并有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示：二尖瓣型

P波，X線檢查提示：左心房增大。對該患者的診斷，最大可能是()(單選題)

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全

E.三尖瓣狹窄

試題答案：A

26、估計心肌氧耗指標，常用（）（單選題）

A.心率X肺動脈壓

B.心率X中心靜脈壓

C.心率X收縮壓

D.心率X血壓

E.心率X舒張壓

試題答案：C

27、嚴重主動脈瓣狹窄引起心肌缺血的病理機制有（）（多選題）

A.左心房代償性肥厚

B.舒張期心腔內壓力增高，壓迫心內膜下冠狀動脈

C.左心室舒張末壓升高

D.左心室壁增厚，心室收縮壓升高和射血時間延長，增加心肌氧耗

E.左心室肥厚，心肌毛細血管密度相對減少

試題答案：B,C,D,E

28、男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，

伴右側胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38.9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102

次/分，律齊，心音強該病例最可能的診斷是（）（單選題）

A.肺炎衣原體肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.流感嗜血桿菌肺炎

I）.肺炎鏈球菌肺炎

E.肺炎克雷伯桿菌肺炎

試題答案：D

29、陣發(fā)性室上性心動過速可用()(單選題)

A.異丙腎上腺素

B.硝酸甘油

C.異搏定

D.硝苯地平

E.腎上腺素

試題答案：C

30、心電圖示電軸左偏約為-60°,I、Avl導聯(lián)呈qR波型，II、HI、AvF導聯(lián)呈r$圖型，QRS

時限＜0.12秒見于()(單選題)

A.左室肥厚

B.高側壁心肌梗死

C.不完全性左束支阻滯

D.左后分支阻滯

E.左前分支阻滯

試題答案：E

31、下列哪項支持急性病毒性心肌炎的診斷()(多選題)

A.心包穿刺液中檢測出病毒

B.竇性心動過速、房室傳導阻滯

C.血清肌鈣蛋白和CK-MB升高

D.超聲心動圖顯示二、三尖瓣反流

E.感冒后伴胸悶、乏力

試題答案：A,B,C,E

32、下列哪項引起左室容量負荷過重()(單選題)

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

E.肺動脈高壓

試題答案：B

33、屬于a1受體阻滯劑的降壓藥是()(單選題)

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.維拉帕米

D.阿替洛爾

E.哌理嗪

試題答案：E

34、急性冠脈綜合征包括()(多選題)

A.非Q波性心肌梗死

B.Q波性心肌梗死

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.ST段抬高心肌梗死

E.非ST段抬高心肌梗死

試題答案：A,B,C,D,E

35、維拉帕米應用正確的是()(單選題)

A.5mg,10~15分鐘靜推

B.5mg快速靜推

C.10mg快速靜推

D.5mg,2~3分鐘內靜推

E.lOmg,5分鐘內靜推

試題答案：D

36、患者女性，56歲，1個月來休息時感心悸、氣短，不能平臥，咳白色泡沫痰。查體：血壓

150/70inmHg,皮膚黏膜發(fā)卵，雙肺底少量小水泡音，頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣3、4肋間

可聞及舒張期奔馬律，肝觸診不滿意，雙下肢水腫。此病診斷()(單選題)

A.心功能W級，全心衰竭

B.心功能III級，左心衰竭

c.心功能n級，右心衰竭

D.心功能n級，左心衰竭

E.心功能【級，右心衰竭

試題答案：A

37、住院患者中心肌病占心血管病的()(單選題)

A.0.5%?設

B.10%左右

C.1%?10%

D.0.6%?4.3%

E.2%?5%

試題答案：D

38、頭顱CT可明顯診斷()(單選題)

A.腹主動脈瘤

B.胸主動脈瘤

C.主動脈瘤

D.心室壁瘤

E.腦動脈栓塞

試題答案：E

39、男，68歲，2周來反復胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關，休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性

疼痛，進行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg,心率120次/分，律齊，心尖部可

聞及HI級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。下列何種治療方案應首選（）（單選題）

A.P受體阻滯劑預防室性心律失常

B.抗生素控制感染

C.洋地黃類藥物治療

D.腎上腺皮質激素減輕支氣管痙攣

E.嗎啡和利尿劑治療

試題答案：E

40、培口朵普利（）（單選題）

A.血管擴張劑

B.血管緊張素轉換酶抑制劑

C.B受體激動劑

D.醛固酮拮抗劑

E.B受體阻滯劑

試題答案：B

41、美托洛爾（）（單選題）

A.擴張冠狀動脈增加冠狀動脈血流

B.減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量

C.具有降壓作用，并可解除冠狀動脈痙攣

D.抗血小板聚積，防止血栓形成

E.擴張動靜脈，降低心臟前后負荷

試題答案：B

42、完全性左束支阻滯心電圖表現(xiàn)為（）（多選題）

A.VI、V2導聯(lián)呈，rsR圖形

B.V5、V6導聯(lián)T波與主波方向相反

C.0R$時限》0.12秒

D.ORS時限WO.12秒

E.V5、V6導聯(lián)R波變大頂部有切跡

試題答案：B,C.E

43、在下列臨床情況中很少見到竇性心動過緩的是（）（單選題）

A.貧血

B.嚴重缺氧

C.甲狀腺功能減退

D.竇房結病變

E.急性下壁心肌梗死

試題答案：A

44、心絞痛與急性心肌梗死，二者在壞死物質吸收表現(xiàn)上的主要鑒別點有（）（多選題）

A.白細胞增加

B.發(fā)熱

C.血紅細胞沉降率增快

D.血清心肌壞死標記物

E.血清脂增加

試題答案：A,B,C,D

45、下列哪項是由于經(jīng)旁路傳導異常所致的心律失常（）（單選題）

A.逸搏及逸搏性心律

B.竇性心動過緩

C.心房顫動

D.室性早搏

E.預激癥候群

試題答案：E

46、過敏性休克可用（）（單選題）

A.異丙腎上腺素

B.硝酸甘油

C.異搏定

D.硝苯地平

E.腎上腺素

試題答案：E

47、la類抗心律失常藥物有（）（多選題）

A.利多卡因

B.普魯卡因胺

C.胺碘酮

D.奎1ET

E.莫雷西嗪

試題答案：B,D

48、1979年WHO將冠心病分為（）（單選題）

A.5型

B.6型

C.3型

D.2型

E.4型

試題答案：A

49、男性，60歲，冠心病，左心室擴大，快速走路或上四樓時感心悸、氣短，超聲心動圖示左

心室射血分數(shù)30%,該患者的心功能分級是（）（單選題）

A.I級

B.II級

C.III級

D.IV級

E.介于H1級和IV級之間

試題答案：B

50、對左心功能判斷最有價值的是（）（單選題）

A.心臟超聲檢查

B.X線心臟三位相片檢查

C.冠狀動脈造影檢查

D.漂浮導管檢查

E.平板試驗檢查

試題答案：D

51、患者，女，28歲，2周前有上呼吸道感染病史，近日出現(xiàn)心悸、胸悶，多次發(fā)生昏厥，心率

34次/分，律齊，可聞及大炮音，無雜音，給予異丙腎上腺素治療效果不佳，下一步最恰當?shù)?/p>

處理是（）（單選題）

A.阿托品

B.麻黃堿

C.安裝臨時起搏器

D.異丙腎上腺素+阿托品

E.異丙腎上腺素+地高辛

試題答案：C

52、是一種地方性心肌病，類似擴張型心肌病，缺硒是重要致病因素（）（單選題）

A.克山病

B.圍生期心肌病

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.致心律失常型右室心肌病

試題答案：A

53、每日飲純乙醵超過多少，持續(xù)10年以上應考慮可有酒精性心肌病()(單選題)

A.60ml

B.300ml

C.125ml

D.90ml

E.30ml

試題答案：C

54、風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于()(單選題)

A.肺毛細血管破裂

B.合并肺結核

C.急性肺水腫

D.支氣管靜脈破裂

E.合并支氣管擴張

試題答案：D

55、患者，男性，50歲，吸煙30年，飲酒20年，頭暈6個月，既往有高血壓病史10年。門診

化驗血糖升高，血糖：8.Immol/Lo如果體檢，哪個項目沒有必要()(單選題)

A.量血壓，包括下肢血壓

B.心臟聽診

C.腦CT

D.行頸動脈超聲檢查

E.生化檢查，包括血脂、血糖等

試題答案：C

56、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是()(單選題)

A.心房顫動

B.急性肺水腫

C.血栓栓塞

D.右心衰竭

E.感染性心內膜炎

試題答案：A

57、男性患者，60歲，有高血壓病史10年，平時血壓160/90mmHg,不規(guī)律應用降壓藥物，因

情緒激動，突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體：血壓210/llOmmHg,脈率120次/分，雙肺散在

哮鳴音及大量水泡音，心率140次/分，節(jié)律不整，肝脾未及。心電圖P波消失，代之f波，室

率140次/分，節(jié)律不整，胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變，心界向左擴大。血氣分析：PH值7.5,

氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體lOmmol/L。為進一步明確

診斷，下列哪項檢查對診斷有幫助()(多選題)

A.化驗血糖

B.化驗血脂

C.超聲心動圖

D.肺功能檢查

E.心肺吸氧運動試驗

F.血電解質檢查

G.腎功能檢查

試題答案：C,D,E

58、肥厚型心肌病人心電圖出現(xiàn)病理性Q波是由于()(單選題)

A.心肌間質水腫

B.心肌缺血、壞死

C.左室肥厚、勞損

D.肥厚的室間隔除極向量增大

E.心肌過度肥厚引起心肌缺血

試題答案：D

59、輕度心力衰竭患者利尿劑首選()(單選題)

A.阿米洛利

B.吹塞米

C.氨苯蝶口定

D.螺內酯

E.氫氯嗨嗪

試題答案：E

60、下述選項中，不是二尖瓣關閉不全體征的是()(單選題)

A.心尖區(qū)全收縮期高調吹風樣雜音

B.雜音向左腋下或背部傳導

C.第一心音增強

D.常有第二心音分裂

E.重度關閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音

試題答案：C

61、急性左心衰竭時咳出()(單選題)

A.腥臭痰

B.白色黏痰

C.粉紅色泡沫痰

D.膿痰

E.鐵銹色痰

試題答案：C

62、患者就診前一個月內發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛，發(fā)作時ST段下移〉1mm,

持續(xù)時間（20分鐘，臨床稱（）（單選題）

A.輕度組

B.重度組

C.低危組

D.高危組

E.中危組

試題答案：E

63、患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QB$〉0.12秒，節(jié)律整齊，

連續(xù)出現(xiàn)。診斷可能為（）（單選題）

A.竇性心動過速

B.房性陣發(fā)性心動過速

C.結性陣發(fā)性心動過速

D.室性陣發(fā)性心動過速

E.心房撲動

試題答案：D

64、關于洋地黃類藥物說法不正確的是（）（單選題）

A.可降低遠期死亡率

B.增加心排血量

C.減少住院率

D.提高運動耐量

E.可明顯改善癥狀

試題答案：A

65、慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全的最重要的鑒別資料是（）（單

選題）

A.血壓增高程度

B.腎功能損害程度

C.眼底改變

D.高血壓與腎炎的發(fā)病史

E.心功能改變

試題答案：D

66、肥厚型心肌病的超聲所見常有（）（多選題）

A.左心室順應性降低和舒張功能障礙

B.二尖瓣前葉在收縮期前移

C.舒張期室間隔的厚度與后壁之比》1.3

D.室間隔的對稱性肥厚

E.有梗阻的患者可見室間隔流出道向左心室突出

試題答案：A,B,C,E

67、動脈粥樣硬化預后與哪些無關（）（單選題）

A.有無并發(fā)癥

B.受累器官受損情況

C.病變部位

D.發(fā)病時間

E.血管狹窄發(fā)展速度

試題答案：D

68、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全時有（）（單選題）

A.左室后負荷增加

B.左室前、后負荷均增加

C.右室前、后負荷均增加

D.左、右心室前負荷均增加

E.右室前負荷增加

試題答案：C

69、高血壓病伴心動過緩（）（單選題）

A.美托洛爾

B.雙氫克尿塞

C.心痛定

D.卡托普利

E.哌理嗪

試題答案：A

70、ACEI宜用于（）（單選題）

A.高血壓合并高鉀血癥

B.高血壓并發(fā)感染性休克

C.高血壓合并糖尿病腎病

D.高血壓合并妊娠

E.高血壓合并雙側腎動脈狹窄

試題答案：C

71、患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QB$〉O.12秒，節(jié)律整齊,

連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常的特點為（）（單選題）

A.多不影響心功能

B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作

C.多無器質性心臟病

D.心電圖無室性融合波

E.心尖區(qū)第一心音強弱不等

試題答案：E

72、金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現(xiàn)癥見：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫納，

夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37,5℃,P58次/分，R25次/分，BP16/105mmHg屯，雙肺

可聞及痰鳴音，雙肺底布滿濕羅音，心界向左下擴大，心尖搏動向左下移位，心尖部可聞及舒張

期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側肺門陰影增

大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導阻滯陳舊性心梗，心肌缺血治療宜()(單選題)

A.抗炎治療

B.安裝人工心臟起搏器

C.自動復律除顫器

D.洋地黃類制劑

E.補充血容量

試題答案：B

73、1979年WHO將冠心病分為()(多選題)

A.無癥狀性心肌缺血

B.缺血性心肌病

C.心絞痛

D.心肌梗死

E.猝死

試題答案：A,B,C,D,E

74、臨床ACEI抑制劑最常見的不良反應是()(單選題)

A.高血鉀

B.低血鉀

C.直立性低血壓

D.不可逆性肝功能損傷

E.干咳

試題答案：E

75、心肌收縮力減弱時心臟的代償機制有()(多選題)

A.Frank-Starling機制

B.醛固酮分泌減少

C.心肌肥厚

D.迷走神經(jīng)興奮性增高

E.RAS激活

試題答案：A,C.E

76、迷走神經(jīng)興奮時()(多選題)

A.延長竇房結與周圍組織不應期

B.縮短竇房結與周圍組織不應期

C.減慢房室結的傳導

D.抑制竇房結自律性與傳導性

E.加快房室結的傳導

試題答案：A,C,D

77、嗎啡作用是()(單選題)

A.減弱心肌收縮力

B.降低心臟前負荷

C.降低心臟后負荷

D.降低心臟前后負荷

E.降低心臟后負荷及增加心肌刺激

試題答案：c

78、原發(fā)性高血壓的病因包括()(單選題)

A.精神緊張

B.高鹽高脂飲食

C.腎臟疾病

D.遺傳

E.病因不明，是一種多因素疾病

試題答案：E

79、不屬于左心衰臨床表現(xiàn)的是()(單選題)

A.肝臟腫大

B.肺部濕性羅音

C.勞力性呼吸困難

D.急性肺水腫

E.少尿

試題答案：A

80、患者女性，38歲，診斷為嗜倍細胞瘤所致繼發(fā)性高血壓，擬手術治療，術前降壓首選()

(單選題)

A.a受體阻滯劑

B.卡托普利

C.鈣拮抗劑

D.B受體阻滯劑

E.硝普鈉

試題答案：A

81、男，48歲，急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg,治療其

心功能不全應首選()(單選題)

A.B受體阻滯劑

B.地高辛

C.硝普鈉

D.a受體阻滯劑

E.卡托普利

試題答案：C

82、風心病多見于（）（單選題）

A.50歲以下人群

B.30歲以下人群

C.40歲以下人群

D.60歲以下人群

E.20歲以下人群

試題答案：C

83、患者，女性，70歲?；?型糖尿病10年，目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1

小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識障礙，進而昏迷。該患者最可能的診斷是（）（單選題）

A.糖尿病酮癥

B.糖尿病高滲昏迷

C.低血糖

D.糖尿病伴卒中

E.糖尿病伴老年癡呆

試題答案：C

84、某男，54歲，高血壓病史2年，屬低腎素型高血壓，首選方案為（）（單選題）

A.利尿劑合鈣拮抗劑

B.以上都不是

C.利尿劑合ACEI

D.B受體阻滯劑合ACEI

E.B受體阻滯劑合鈣拮抗劑

試題答案：A

85、下列應首先考慮急性心肌梗死可能的情況是（）（單選題）

A.患者雖無癥狀但m導聯(lián)出現(xiàn)Q波

B.夜間發(fā)生心絞痛

C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘

D.不明原因暈厥

E.下肢深靜脈血栓形成，患者突發(fā)胸痛、呼吸困難

試題答案：C

86、以右室心肌被進行性纖維脂肪組織所置換為特征的是（）（單選題）

A.克山病

B.圍生期心肌病

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.致心律失常型右室心肌病

試題答案：E

87、下述不屬于急性冠狀動脈綜合征的是（）（單選題）

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.變異性心絞痛

C.急性$T抬高型心肌梗死

D.穩(wěn)定型勞力性心絞痛

E.急性非ST抬高型心肌梗死

試題答案：D

88、男性，72歲，因活動后心悸、氣短2周入院。查體：BP145/90mmHg,心界擴大，心率110

次/分，心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。1年前曾行冠狀動脈造影示三支血管嚴重病變，最可

能的診斷是（）（單選題）

A.高血壓性心臟病

B.缺血性心肌病

C.甲狀腺功能亢進性心肌病

D.原發(fā)性擴張型心肌病

E.炎癥性心肌病

試題答案：B

89、診斷心房顫動的是（）（單選題）

A.P-P間期逐漸縮短直到P波受阻，QnS波群脫落

B.P波消失，代之以間距，振幅不等的畸形波，頻率360次/分，QRS波正常，律絕對不規(guī)則

C.P-P間期顯著延長，長間歇與正常P-P無倍數(shù)關系

D.P-P間期顯著延長，長間歇與正常P-P成倍數(shù)關系

E.QRS波正常，頻率190次/分，其前有固定關系P波，P-P間期為0.16秒

試題答案：B

90、男，83歲，平日血壓.160?170/100?109mmHg患心肌梗死，診斷為（）（單選題）

A.高血壓病1級，極高危

B.高血壓病1級，高危

C.高血壓病3級，極高危

D.高血壓病2級，高危

E.高血壓病2級，極高危

試題答案：E

91、以下描述不正確的是（）（單選題）

A.房室結的血供通常來自左冠狀動脈

B.希氏束為索狀結構，起自房室結前下緣

C.心臟傳導系統(tǒng)接受迷走與交感神經(jīng)支配

D.竇房結位于上腔靜脈人口與右心房后壁交界處

E.竇房結動脈起源于右冠狀動脈者占60%

試題答案：A

92、女性，30歲。間斷性胸悶不適1年余，時有黑朦現(xiàn)象，近2周發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥1次

來診，其休息時心電圖正常，為進一步闡明暈厥的原因。暈厥可能的原因()(單選題)

A.病竇綜合征

B.竇性停搏

c.n度n型房室傳導阻滯

D.n度I型房室傳導阻滯

E.竇緩

試題答案：A

93、心房顫動最常見于()(單選題)

A.冠心病

B.風心病二尖瓣狹窄

C.高心病

D.甲亢性心臟病

E.縮窄性心包炎

試題答案：B

94、不穩(wěn)定型心絞痛高危組包括()(多選題)

A.靜息心絞痛ST段下移＜1mm

B.就診前48Dx時內反復發(fā)作

C.靜息心絞痛ST段下移＞lmm

D.持續(xù)時間＞20分鐘

E.持續(xù)時間（20分鐘

試題答案：B,C,D

95、急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/小時，血白細胞6.1X10/L,中性粒細

胞55船可能是（）（單選題）

A.急性心梗的反應性心包炎

B.心臟破裂

C.急性心梗后綜合征

D.伴發(fā)病毒性心包炎

E.室壁瘤

試題答案：C

96、心電圖表現(xiàn)為：QRS時限0.16秒，VI導聯(lián)呈rsR,V5＞V6導聯(lián)S波寬闊見于（）（單選題）

A.左前分支阻滯

B.完全性左束支阻滯

C.不完全右束支阻滯

D.左后分支阻滯

E.完全性右束支阻滯

試題答案：E

97、穩(wěn)定型心絞痛需與下列哪項相鑒別（）（多選題）

A.心包炎

B.肋軟骨炎

C.心臟神經(jīng)癥

D.急性心肌梗死

E.肋間神經(jīng)痛

試題答案：B,C,D,E

98、高血壓并發(fā)癥（）（多選題）

A.右心房肥大

B.主動脈夾層

C.腦出血

D.眼底出血

E.糖尿病腎病

試題答案：B,C,D

99、男性，32歲，既往無特殊病史，突發(fā)心悸，心前區(qū)不適，心電圖提示RR間期絕對不等，QRS

波群呈室上性圖形，平均心室率110次/分，其心電圖診斷為（）（單選題）

A.陣發(fā)性房性心動過速

B.心房撲動

C.快速型心房顫動

D.緩慢型心房顫動

E.紊亂性房性心動過速

試題答案：C

100、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90/70mmHg以下

處置不得當或者有風險的是（）（單選題）

A.多巴胺維持血壓

B.主動脈內氣囊反搏術

C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛

D.適當補充血容量

E.改善心臟功能

試題答案：C

10k屬于不飽和酸類()(單選題)

A.辛伐他汀

B.非諾貝特

C.多烯康

D.考來烯胺

E.阿西莫司

試題答案：C

102、房顫合并左心衰，心室率140次/分時()(單選題)

A.停用洋地黃制劑加用鉀鹽

B.停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽

C.停用洋地黃制劑加用阿托品

D.試用小劑量西地蘭靜脈推注

E.停用洋地黃制劑觀察

試題答案：D

103、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速發(fā)生機制是()(多選題)

A.觸發(fā)活動

B.折返

C.迷走神經(jīng)張力增高

D.房室交界區(qū)組織自律性增高

E.電解質紊亂

試題答案：A.D

104、女性，45歲。進行性加重的心悸氣短5年余，體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢

腫，食欲不振，日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體；血壓140/90mmHg,心率90次/分，

雙顆絹紅，雙肺呼吸音粗，心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音，第一心音亢進?；颊呖赡艽嬖?/p>

哪種心力衰竭()(單選題)

A.全心衰竭

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左房衰竭

E.右房衰竭

試題答案：A

105、女性，25歲，活動后心悸、氣促1周，3周前有感冒史。查體：雙肺無異常，心界正常，

心率95次/分，頻發(fā)期前收縮，心音減弱，無雜音，心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮，超聲心動

圖提示左心室射血分數(shù)42%,最重要的治療是()(單選題)

A.休息

B.抗感染治療

C.維生素

D.抗病毒治療

E.美西律治療期前收縮

試題答案：A

106、高血壓并發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的降壓治療的最佳方案是()(單選題)

A.以上都不是

B.P受體阻滯劑合短效鈣拮抗劑

C.B受體阻滯劑合利尿劑

D.B受體阻滯劑合長效鈣拮抗劑

E.B受體阻滯劑合ACEI

試題答案：D

107、心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點包佰()(多選題)

A.心力衰竭

B.血壓

C.心包摩擦音

D.疼痛

E.肺水腫

試題答案：B,C,D,E

108、老年女性，75歲。慢性支氣管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、氣促，咳痰量明顯增

加，并出現(xiàn)明顯顏面、雙下肢腫。患者考慮診斷有()(單選題)

A.慢支急性發(fā)作并發(fā)腎功能不全

B.慢支急性發(fā)作并發(fā)左心衰竭

C.慢支急性發(fā)作并發(fā)右心衰竭

D.慢支急性發(fā)作并發(fā)全心衰竭

E.慢支急性發(fā)作并發(fā)電解質紊亂

試題答案：D

109、男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復出血，行胃大部切除術，畢H式，術后第3天訴右上腹

部劇痛不能忍受，右側腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診斷為十二指腸殘端漏。

最佳治療方案()(單選題)

A.抗生素治療

B.胃腸減壓

C.手術引流

D.補液觀察

E.中藥治療

試題答案：C

110、調整血脂藥物，主要降低血甘油三酯的是()(單選題)

A.多烯康

B.考來替泊

C.非諾貝特

D.阿西莫司

E.洛伐他汀

試題答案：C

111、男性，48歲，心悸1小時，查體：BP60/20mmllg,神志淡漠，心電圖示室性心動過速，此

時應立即。（單選題）

A.利多卡因靜脈注射

B.胺碘酮靜脈注射

C.維拉帕米靜脈注射

D.非同步直流電復律

E.同步直流電復律

試題答案：E

112、左心室射血分數(shù)（LVEF）正常值是（）（單選題）

A.060%

B.250%

C.240%

D.》30%

E.》70%

試題答案：B

113、心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制是（）（單選題）

A.心室重塑

B.壓力負荷過重

C.心肌肥厚

D.容量負荷過重

E.Staring機制

試題答案：A

114、ACE抑制劑作用機制是（）（多選題）

A.擴張血管

B.抑制交感神經(jīng)興奮

C.改善延緩心室重塑

D.以上都不對

E.強大的排鈉保鉀作用

試題答案：A,B.C

115、按壓頸動脈竇心率較前突然減半，停止按壓后有突然復原見于（）（單選題）

A.竇性心動過速

B.室上性陣發(fā)性心動過速

C.持續(xù)性室性心動過速

D.房顫

E.房撲

試題答案：C

116、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是（）（單選題）

A.心電圖檢查

B.胸部X線攝片

C.血沉檢查

D.抗0檢查

E.心臟聽診

試題答案：E

117、心房顫動時f波的頻率約為（）（單選題）

A.300?600次/分

B.250?500次/分

C.350?600次/分

D.100?200次/分

E.200?350次/分

試題答案：C

118、洋地黃中毒最早出現(xiàn)的反應是（）（單選題）

A.食欲不振

B.頭暈、頭痛

C.惡心、嘔吐

D.心律失常

E.綠視

試題答案：A

119、Ia類抗心律失常藥物有（）（多選題）

A.利多卡因

B.普魯卡因胺

C.胺碘酮

D.奎1ET

E.莫雷西嗪

試題答案:B,D

120、患者男性，24歲，胸痛5天，伴低熱、咳嗽、氣促，體檢心界明顯擴大，心尖沖動位于心

濁音界外2cm。心電圖示竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平，診斷考慮為（）（單選題）

A.結核性心包炎

B.肺部感染

C.擴張型心肌病

D.急性心包炎伴積液

E.病毒性心肌炎

試題答案：A

121、由于腎單位大量丟失，導致水鈉潴留和細胞外容量增加而引起血壓升高的是（）（單選題）

A.原發(fā)性醛固酮增多癥

B.皮質類固醇增多癥

C.腎血管性高血壓

D.腎實質性高血壓

E.主動脈縮窄

試題答案：D

122、對于已有冠心病及心肌梗死病史者還應預防再次梗死及其他心血管事件，稱為（）（單選

題）

A.二級預防

B.五級預防

C.四級預防

D.一級預防

E.三級預防

試題答案：A

123、低鈣血癥心見于上述（）（單選題）

A.QT間期延長，U波明顯和非特異性ST段改變常見，可見QRs波增寬

B.QT間期延長，是由于ST段延長，而T波時限無改變

C.QT間期延長，有時出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類似急性心肌梗死

D.QT間縮縮短，常見高尖，基底部窄的T波

E.QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長

試題答案：B

124、女性，35歲，活動后心慌氣短2年，心功能評定為3級，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音

及二尖瓣開瓣音。超聲心動圖示單純二尖瓣狹窄，二尖瓣口面積〈1.2cm,目前無風濕活動和感

染的表現(xiàn)。該患者最佳的治療方案是（）（單選題）

A.B受體阻滯劑

B.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術

C.人工瓣膜置換術

D.地高辛治療

E.利尿劑治療

試題答案：B

125、洋地黃效應見于上述（）（單選題）

A.QT間期延長，U波明顯和非特異性ST段改變常見，可見QRs波增寬

B.QT間期延長，是由于ST段延長，而T波時限無改變

C.QT間期延長，有時出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類似急性心肌梗死

D.QT間縮縮短，常見高尖，基底部窄的T波

E.QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長

試題答案：E

126、調整血脂藥物主要降低血膽固醇的是（）（單選題）

A.辛伐他汀

B.吉非貝齊

C.脈樂康

D.煙酸

E.消膽胺

試題答案：A

127、ST段抬高性心肌梗死心電圖在H、10、avF導聯(lián)有改變，其定位診斷是（）（單選題）

A.前壁

B.前間壁

C.下壁

D.后壁

E.側壁

試題答案：C

128、高血壓合并心絞痛首選()(單選題)

A.螺內酯

B.非洛地平

C.依那普利

D.特拉喋嗪

E.阿替洛爾

試題答案：E

129、原發(fā)性高血壓患者的血管病變是()(單選題)

A.腎動脈病變

B.腦動脈病變

C.冠狀動脈粥樣硬化

D.細小動脈硬化

E.主動脈的粥樣硬化

試題答案：D

130、體檢時可見腹部有搏動性腫塊，股動脈搏動可減弱()(單選題)

A.腹主動脈瘤

B.胸主動脈瘤

C.主動脈瘤

D.心室壁瘤

E.腦動脈栓塞

試題答案：A

131、女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達250/130mmHg,繼而發(fā)生急

性左心衰竭首選的血管擴張藥是()(單選題)

A.酚妥拉明

B.硝酸甘油

C.硝普鈉

D,硝苯地平

E.卡托普利

試題答案：C

132、單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有()(單選題)

A.左心房肥厚

B.左心房擴張

C.右心室肥厚

D.左心室肥厚

E.心臟呈梨形

試題答案：D

133、患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架植入術，此后未再發(fā)作胸痛。20

多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大使后也發(fā)作，血壓90/60mlliHg該患者的心絞痛是

哪種類型()(單選題)

A.初發(fā)勞力型心絞痛

B.梗死后心絞痛

C.變異型心絞痛

D.臥位心絞痛

E.穩(wěn)定勞力型心絞痛

試題答案：A

134、冠心病介入治療適應癥有（）（多選題）

A.有輕度心絞痛癥狀或無癥狀，但心肌缺血的客觀證據(jù)明確，狹窄病變顯著，病變血管供應中

到大面積存活心肌的患者

B.不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情來能穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低＞lmm,持續(xù)

時間＞20分鐘，或血肌鈣蛋白升高者

C.穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀，狹窄的血管供應中到大面積處于危險中的存活心肌的

患者

D.主動脈-冠狀動脈旁路移植術后復發(fā)心絞痛患者

E.介入治療后心絞痛復發(fā)，管腔再狹窄的患者

試題答案：A,B,C,D,E

135、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下處理方式不正確的是（）（單選題）

A.低分子肝素抗凝

B.氯毗格雷抗血小板

C.尿激酶溶栓

D.有心源性休克時給予升壓藥維持血壓

E.三度房室傳導阻滯時安置臨時心臟起搏器

試題答案：C

136、心肌炎急性期一般為（）（單選題）

A.一年

B.一周

C.三個月

D.以上都不是

E.一個月

試題答案：c

137、下列哪些藥物在心肌梗死后二級預防中不是（）（單選題）

A.B受體阻滯劑

B.調脂藥

C.ACEI

D.ARB

E.鈣拮抗劑

試題答案：E

138、男性，50歲。時有頭暈，夜尿增多。近年來，先后2次血壓測量雙上肢為157/94mmHg,

雙下肢血壓為180/105mmHg,按世界衛(wèi)生組織標準應診斷為（）（單選題）

A.腎性高血壓

B.高血壓1級

C.血壓正常

D.原發(fā)性高血壓

E.主動脈縮窄

試題答案：B

139、以下B受體阻滯劑中，哪一個是高水溶性的。而且主要通過腎排泄，不通過血腦屏障，其

有效劑量容易控制（）（單選題）

A.以上都不是

B.阿替洛爾

C.美托洛爾

D.口引睬洛爾

E.普蔡洛爾

試題答案：B

140、能判斷心臟舒張功能的檢查是（）（單選題）

A.心動超聲

B.二階遞試驗

C.SPECT

D.胸片

E.心電圖

試題答案：A

141、預激綜合征行電生理檢查目的是。（多選題）

A.確定旁路是否參與心動過速發(fā)作

B.了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率

C.評價藥物、外科手術等的治療效果

D.確定診斷

E.確定旁路位置與數(shù)目

試題答案：A,B,C,D,E

142、不對稱的室間隔肥厚見于（）（單選題）

A.克山病

B.圍生期心肌病

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.致心律失常型右室心肌病

試題答案：C

143、室上速伴心功能不全患者首選（）（單選題）

A.普羅帕酮

B.洋地黃

C.腺昔

D.維拉帕米

E.艾司洛爾

試題答案：B

144、無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷有（）（多選題）

A.自主神經(jīng)功能失調

B.電解質紊亂

C.心肌病

D.心包疾病

E.心肌炎

試題答案：A,B,C,D,E

145、男性，75歲。既往無高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180/80mmHg。3d后復查血壓為165/

86mmH,超聲心動圖正常。肝腎功能正常。為了對該患者進行心血管危險分層，下列哪項對分層

無意義（）（單選題）

A.性別

B.吸煙

C.血脂

D.血糖

E.心血管病家族史

F.左室肥厚

G.飲食習慣

II.動脈粥樣斑塊

I.眼底檢查

J.心絞痛

K.腦出血

L.糖尿病腎病

試題答案：G

146、主要發(fā)生于左心室，瘤內發(fā)生附壁血栓時，心音減弱，有心電圖ST段持續(xù)抬高的表現(xiàn)為（）

（單選題）

A.腹主動脈瘤

B.胸主動脈瘤

C.主動脈瘤

D.心室壁瘤

E.腦動脈栓塞

試題答案：D

147、肥厚型心肌病的組織學特征是（）（單選題）

A.心肌細胞肥大，形態(tài)特異，排列紊亂

B.非特異心肌細胞肥大，變性，特別是程度不同的纖維化等病變混合存在

C.心臟間質纖維化增生

D.心室擴張、室壁多變薄，纖維瘢痕形成，伴有附壁血栓

E.左心室形態(tài)改變，不均等的心室間隔增厚

試題答案：A

148、下列何處心肌梗死最易發(fā)生房室傳導阻滯（）（單選題）

A.下壁心肌梗死

B.前間隔心肌梗死

C.前壁心肌梗死

D.廣泛前壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

試題答案：A

149、引起左心室前壁、心尖部、下側壁、前間隔和二尖瓣前乳頭肌梗死見于（）（單選題）

A.左冠狀動脈前降支閉塞

B.右冠狀動脈閉塞

C.左冠狀動脈回旋支閉塞

D.左冠狀動脈主干閉塞

E.心肌病變

試題答案：A

150、慢性心力衰竭患者首選（）（單選題）

A.利尿劑

B.B受體阻滯劑

C.鈣離子拮抗劑

D.ACE抑制劑

E.地高辛

試題答案：A

151、可以干擾降壓藥作用的藥物有（）（多選題）

A.三環(huán)類抗抑郁劑（如多慮乎）

B.口服避孕藥

C.擬交感胺類藥物（如芬氟拉明）

D.糖皮質激素

E.非密體類抗炎藥（如乙酰水楊酸）

試題答案：A,B,C,D,E

152、主動脈瓣重度狹窄（）（單選題）

A.<1.5cm,

B.<1.0cm2

C.>3.0cm2

D.<0.5cm-

E.E4.Ocm2

試題答案：B

153、突發(fā)突止，心律整齊刺激迷走可終止的是()(單選題)

A.竇性心動過速

B.心房撲動

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.陣發(fā)性室性心動過速

E.心房顫動

試題答案：C

154、波及心內膜誘致心室腔內附壁血栓形成，心電圖上不出現(xiàn)Q波，稱為()(單選題)

A.Q波性心肌梗死

B.非Q波性心肌梗死

C.ST段抬高性心梗

D.心內膜下心肌梗死

E.非ST段抬高性心梗

試題答案：B

155、終止房撲最有效的方法是()(單選題)

A.洋地黃

B.胺碘酮

C.直流電復律

D.針對病因治療

E.頸動脈竇按摩

試題答案：C

156、下列關于房性期前收縮正確的是（）（多選題）

A.主要見于有器質性心臟病患者

B.通常無需治療

C.煙酒、咖啡等可誘發(fā)

D.當因其觸發(fā)室上性心動過速時應予治療

E.患者多無明顯癥狀

試題答案：B,C,D,E

157、以下屬于心律失常中沖動傳導異常的有（）（多選題）

A.心房顫動

B.房室傳導阻滯

C.期前收縮

D.預激綜合征

E.竇性停搏

試題答案：B.D

158、提早出現(xiàn)P波，在AvR導聯(lián)直立，II、HI、AvF導聯(lián)倒置，P-R<0.12秒，Q11S形態(tài)正常

見于（）（單選題）

A.室性早搏

B.交界性早搏

C.成對的室性早搏

D.多源性室早

E.室性并行心律

試題答案：B

159、惡化型勞力性心絞痛是（）（單選題）

A.勞力性心絞痛病程在1個月以內

B.勞力性心絞痛臨床特點1個月以上無變化

C.同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)增加、嚴重程度加重及持續(xù)時間延長

D.勞力性心絞痛病程在3個月以內

E.勞力性心絞痛臨床特點3個月以上無變化根據(jù)ISFC/WHO對缺血性心臟病的分類

試題答案：C

160、口服后半小時起效，維持8?12小時（）（單選題）

A.硝酸異山梨酯膠囊

B.硝酸甘油

C.硝酸異山梨酯

D.長效硝酸甘油制劑

E.5-單硝酸異山梨酯

試題答案：D

161、心肌梗死合并下肢靜脈血栓形成部分脫落，多可產(chǎn)生（）（單選題）

A.腦栓塞

B.腎動脈栓塞

C.脾動脈栓塞

D.四肢動脈栓塞

E.肺動脈栓塞

試題答案：E

162、心臟病患者心功能IV級指（）（多選題）

A.休息時可無癥狀

B.體力活動輕度受限

C.不能從事任何體力活動

D.體力活動明顯受限

E.休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀

試題答案：C.E

163、段某，女，67歲，平素查血清脂示：膽固醇6.03mmol/L,甘油三酯2.71mmol/L低密

度脂蛋白4.38mmol/L,血壓不穩(wěn)，一般在180?140/110?lOOmmHg之間。有吸煙嗜好，血糖

（空腹）7.Immol/L一周前單位組織體檢時心電圖示：竇性心律，心率80次/分，II、III、

AVF、VI?V5ST段壓低，T波倒置，患者否認有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥應考慮與哪項鑒別

診斷（）（單選題）

A.自主神經(jīng)功能失調

B.急性心包炎

C.主動脈夾層

D.心肌梗死

E.心絞痛

試題答案：A

164、二尖瓣狹窄晚期并發(fā)癥是（）（單選題）

A.心房顫動

B.左心衰竭

C.心室顫動

D.全心衰竭

E.右心衰竭

試題答案：E

165、主動脈-冠狀動脈旁路移植術的適應癥不包括（）（單選題）

A.左冠狀動脈主干病變狹窄＞50%

B.有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變

C.穩(wěn)定型心絞痛對內科藥物治療反應不佳，影響工作和生活

D.冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)〈50%

E.左前降支和回旋支近端狹窄＞70%

試題答案：B

166＞異位心房節(jié)律表現(xiàn)為（）（單選題）

A.P波形態(tài)多樣

B.VI導聯(lián)P波高聳

C.僅在VI導聯(lián)有深倒的P波

D.P波存在但被掩蓋

E.無P波

試題答案：D

167、屬于心律失常中沖動傳導異常的是（）（單選題）

A.竇性心動過速

B.期前收縮

C.逸搏心律

D.房室傳導阻滯

E.心房顫動

試題答案：D

168、急性廣泛前壁心肌梗死患者，75歲，發(fā)病3小時入院，首選的治療是（）（單選題）

A.尿激酶

B.替羅非班

C.低分子右旋糖酊

D.利多卡因

E.硝酸甘油

試題答案：A

169、二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動和右心衰竭時，可在右房形成附壁血栓，而致（）（單選題）

A.腦栓塞

B.腎栓塞

C.腸系膜栓塞

D.肺栓塞

E.脾栓塞

試題答案：D

170、可發(fā)生Q-T間期延長和尖端扭轉型室速的有。（多選題）

A.維拉帕米

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.丙毗胺

E.腺苜

試題答案：B,C.D

171、腺昔的不良反應除了（）（單選題）

A.房室傳導阻滯

B.胸部壓迫感

C.呼吸困難

D.竇性心動過緩

E.頭暈、頭痛

試題答案：E

172、用于快速心房顫動合并心力衰竭的是（）（單選題）

A.胺碘酮

B.異丙腎上腺素

C.鉀鹽

D.西地蘭

E.苯妥英鈉

試題答案：D

173、高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是。（單選題）

A.快速室率心房顫動

B.室性期前收縮

C.房性心動過速

D.三度房室傳導阻滯

E.室性心動過速

試題答案：D

174、引起左心室高側壁，膈面和左心房梗死，還可能累及房室結見于（）（單選題）

A.左冠狀動脈前降支閉塞

B.右冠狀動脈閉塞

C.左冠狀動脈回旋支閉塞

I）.左冠狀動脈主干閉塞

E.心肌病變

試題答案：C

175、房顫電轉復不適用于（）（單選題）

A.房顫伴快速心室率者

B.原發(fā)病已控制仍有持續(xù)房顫存在者

C.心房顫動〈1年者

D.房顫出現(xiàn)心力衰竭者

E.洋地黃中毒引起的房顫

試題答案：E

176、患者，男，27歲，勞累時心悸，胸骨后疼痛1年，查