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創(chuàng)傷急救的基本技術(shù)1止血包扎固定搬運(yùn)2止血目的:現(xiàn)場止血術(shù)則是針對外出血而進(jìn)行緊急處置的基本技術(shù)。其重要之處在于盡快達(dá)到止血的目地以保障生命體征的穩(wěn)定。3止血方法1.加壓包扎法2.填塞止血法3.指壓止血法4.屈曲加墊止血法5.止血帶止血法41.加壓包扎法指用敷料蓋住傷口,再用繃帶加壓包扎。這種方法急救中最常用。562.填塞止血法
用消毒的紗布,棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi),再用繃帶,三角巾成四頭帶加壓包,松緊以達(dá)到止血為宜,常用于頸部、臂部等較深傷口。783.指壓法止血用手指壓迫出血的血管上端,即近心端,使血管閉合阻斷血流達(dá)到止血目的。適用頭面頸部及四肢的動脈中等及以上的出血急救。910(一)顳淺動脈止血用于一側(cè)前額及太陽穴皮膚出血.位置:拇指壓耳屏前1厘米處,壓向顴弓根部1112耳后動脈指壓止血主要是頭頂部頭皮出血方法:拇指壓耳廓與乳突之間的凹陷處13枕動脈指壓止血用于枕部頭皮出血方法:用4指壓耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處14面動脈指壓止血主要對頜面部出血方法:下頜角前方1~2厘米動脈搏動處(雙側(cè)同時壓迫)1516頸總動脈指壓止血用于頸部損傷大出血方法:拇指壓喉結(jié)向外旁開2厘米動脈搏動處,壓向頸椎橫突上(要避開氣管和頸動脈竇;不可同時壓雙側(cè))1718鎖骨下動脈指壓止血用于肩部和腋下出血方法:拇指壓鎖骨上窩,向內(nèi)下方用力壓至第一肋骨上1920肱動脈指壓止血用于肘關(guān)節(jié)以下出血方法:拇指壓上臂中段內(nèi)側(cè)動脈搏動處,向外壓至肱骨上2122橈動脈和尺動脈指壓止血用于手部出血方法:拇指壓在手腕上方兩側(cè),分別壓向橈骨及尺骨。2324指(趾)動脈指壓止血用于手指(足趾)出血方法:用拇、食指壓迫手指(足趾)兩側(cè)根部25股動脈指壓止血用于一側(cè)下肢出血方法:拇指或掌根重疊按壓傷肢腹股溝中點(diǎn)稍下方2627腘動脈指壓止血用于小腿出血方法:壓迫腘窩處動脈搏動處2829脛前動脈及脛后動脈用于足部出血方法:壓內(nèi)外踝前連線中點(diǎn)足背動脈搏動處;壓跟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝之間動脈搏動處30314.屈曲加墊止血屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。32335.止血帶止血法此法只適用于四肢動脈出血。將止血帶上在傷口近心端,靠近傷口處。在上止血帶的部位應(yīng)先墊上一層敷料或布類。止血帶的壓力要適當(dāng),以恰好達(dá)到遠(yuǎn)端動脈搏動消失、控制出血為適度。我們建議止血帶的使用時間以1小時為宜,最多不能超過3小時。343536包扎目的:固定敷料、壓迫止血、減少污染、減輕腫脹、減緩疼痛以及制動和支撐患肢,利于固定和搬運(yùn)?,F(xiàn)場常用的包扎材料主要包括消毒敷料(紗布)、繃帶、三角巾、四頭帶等37雙眼包扎法38上肢包扎法39異物刺入體內(nèi)的包扎異物刺入體內(nèi),切忌拔出異物再包扎。后果:大出血、氣胸、內(nèi)容物脫出。正確的包扎方法:先將兩塊棉墊安放在異物外露部分的周圍,固定異物不搖動,再包扎。迅速將傷員送醫(yī)院急診,手術(shù)取出異物。40
41環(huán)型墊42固定目的:為了減少疼痛、保護(hù)骨折位置、防止骨折斷端再移位而引起血管及神經(jīng)損傷。43肱骨干閉合性骨折44肱骨干閉合性骨折45注意應(yīng)先對局部傷口進(jìn)行包扎等處理后再實施骨折固定。對于骨斷端已暴露在外的開放性骨折,不可將斷端回納入傷口,而應(yīng)用紗布等消毒敷料覆蓋斷端及傷口,然后再行骨折固定46搬運(yùn)基本原則及時、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶,防止再損傷。搬運(yùn)方法擔(dān)架搬運(yùn)法徒手搬運(yùn)法47脊柱板48頭部固定器49脊柱板搬運(yùn)幾種常用的固定手法頭鎖頭肩鎖雙肩鎖頭胸鎖胸背鎖50頭鎖51頭肩鎖52雙肩鎖53
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