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第頁共頁工亡補償協(xié)議書甲方:(雇主)地址:_____________________乙方:(勞動者)地址:_____________________鑒于甲方與乙方就乙方在甲方工作期間發(fā)生工亡事故一事,就工亡補償事宜達成以下協(xié)議:一、事故情況2021年__月__日,乙方在甲方工作期間發(fā)生了工亡事故,事故原因為____________(詳細描述事故原因,如機械故障、工作失誤等)。該事故造成乙方不幸身亡。二、雙方責(zé)任1.甲方責(zé)任:甲方為雇主,應(yīng)負有對乙方的安全生產(chǎn)責(zé)任,但甲方在工作監(jiān)管和安全保障方面存在一定責(zé)任。甲方愿意承擔(dān)一定的賠償責(zé)任。2.乙方責(zé)任:乙方在工作中存在過失,導(dǎo)致了工作中發(fā)生的事故,對此承擔(dān)一定的責(zé)任。三、工亡補償標準1.經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方將向乙方的家屬支付一次性工亡補償費用為人民幣___________元(大寫:_________________元)。2.乙方工齡補償:根據(jù)《勞動法》及相關(guān)法律的規(guī)定,甲方將按照乙方的工作年限支付相應(yīng)的工齡補償。3.乙方附帶福利補償:甲方將根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,支付乙方的附帶福利補償,包括但不限于住房公積金、社會保險及醫(yī)療補償?shù)?。四、支付方式及時間1.甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后15個工作日內(nèi),向乙方的家屬支付一次性工亡補償費用。2.甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后15個工作日內(nèi),向乙方支付乙方的工齡補償及附帶福利補償。五、其他約定1.本協(xié)議自簽署之日起生效,并對雙方具有法律約束力。2.本協(xié)議的簽署不影響乙方家屬對甲方其他責(zé)任的追究。六、爭議解決1.因本協(xié)議的解釋和履行發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不能解決的,可以通過訴訟的方式解決。2.本協(xié)議適用中華人民共和國法律。七、協(xié)議變更與解除1.除非經(jīng)雙方協(xié)商一致,本協(xié)議不得進行任何變更。2.本協(xié)議自簽署后至乙方家屬全部獲得工亡補償財物之日終止。甲方代表:______________乙方代表:________
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