西醫(yī)綜合口訣

考研西醫(yī)綜合記憶口訣

一、生化部分氨基酸的記憶：中性氨基酸：中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，絲氨酸，色氨酸，蘇氨酸，胱氨酸，蛋氨酸記憶：(中)國(股東老實)好(色輸)成窮(光蛋)。酸性氨基酸：谷氨酸，天冬氨酸（兩者都含有兩個羧基）記憶：三伏天，窮酸的股東.

記古天樂喜歡說話。（羧基）堿性氨基酸：賴氨酸，精氨酸，組氨酸記憶：撿來金豬（精組）。賴氨酸:有兩個氨基記憶:其它氨基酸只帶一個氨基,賴氨酸耍賴皮帶兩個氨基。亞氨基酸:焦谷氨酸,羥脯氨酸,脯氨酸記憶:交槍不（焦羥脯）殺,很驚訝（亞）瓜氨酸不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中。記憶：瓜娃子不吃蛋白質(zhì)。同型半胱氨酸天然蛋白質(zhì)中不存在。記憶：天然不存在同性戀半光著身子。寡肽<10氨基酸記憶:掛失不參與轉(zhuǎn)氨基的氨基酸：羥脯、脯、甘、蘇、賴氨酸→搶不（搶）甘肅來的。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu):結(jié)構(gòu)域,分子伴侶,疏水作用,氫鍵,范得華力,離子鍵記憶:三叔（疏）侵犯你,結(jié)果進(jìn)監(jiān)獄與瘋子為伴侶。蛋白質(zhì),DNA變性,一級結(jié)構(gòu)不改變記憶:豬肉和牛肉就是一個味了。酪氨酸,色氨酸的最大吸收峰在280mm記憶:二爸您（280）色弱。（色，酪氨酸）茚三酮試驗反應(yīng)產(chǎn)物最大吸收峰:570mm記憶:陰險的兒童把我氣您（570）核酸最大吸收峰:260mm記憶:核桃酸奶兒留給您（260）只有甘氨酸不屬于L-a氨基酸。記憶：甘愿當(dāng)右派。記憶：蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)：口訣：一臺二局三頭牛壓死變性空姐。解釋：一（一級結(jié)構(gòu)）臺（肽鏈；）二（二級，）局（主鏈的局部空間結(jié)構(gòu)；）三（三級結(jié)構(gòu)，）頭牛（二巰鍵）壓（亞基排布；）死（四級，）變性空姐（空間結(jié)構(gòu)解體。）

①一級結(jié)構(gòu)的維系鍵是肽鍵，二硫鍵。

記憶：一級的太監(jiān)（肽鍵）是二流子（二硫鍵）。

②二級結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)形式和維系鍵。

記憶：親（氫鍵）愛（二級結(jié)構(gòu)）的αβ和卷發(fā)美女（無規(guī)卷曲）。

③三級結(jié)構(gòu)表現(xiàn)形式和維系鍵。記憶：三叔（疏水作用）侵（氫鍵）犯（范德華力）你結(jié)果進(jìn)了監(jiān)（離子鍵）獄（結(jié)構(gòu)域）與瘋子為伴侶（分子伴侶）?？键c(diǎn)：模體結(jié)構(gòu)包括：鋅指蛋白，鈣結(jié)合蛋白，亮氨酸拉鏈等。記憶：模特（模體結(jié)構(gòu)）喜歡補(bǔ)鋅（鋅指蛋白），補(bǔ)鈣（鈣結(jié)合蛋白），穿漂亮的拉鏈（亮氨酸拉鏈）短裙。2.原核生物：30S小亞基，50S大亞基，16s,23s,5s前一個為小，后兩個為大記憶：愛上（23）我（5）要留（16）下過夜真核生物：40小亞基，60大亞基，18s,28s,5.8s,5s前一個是小，后三個是大記憶：我爸（5.8）是惡霸（28）給了我（5）一巴（18）掌LDH1--心肌最高,LDH2--紅細(xì)胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝臟

記憶:劉(Liu)德(De)華(Hua)（LDH）一心想要一炮而紅,三餐都在一線干的像只虎二、病理部分：2.?？键c(diǎn)：炎性介質(zhì)在炎癥中的作用記憶：①血管擴(kuò)張:組胺,前列腺素,緩激肽,前列環(huán)素,NO記憶:因擴(kuò)（血管擴(kuò)張）大組（組胺）織,欠的錢（前列環(huán)素）得緩（緩激肽）一緩再還,NOproblem②血管通透升高:組胺,C3a,C5a,緩激肽,P物質(zhì),白三烯,血小板激活因子記憶:組（組胺）織延緩（緩激肽）你三五（C3a,C5a）個月把山西（白三烯）(想象成要去挖煤)打通,否則把你小雞（血小板激活因子）雞給劈（P物質(zhì)）了③趨化因子:腫瘤壞死因子,IL8,中性粒細(xì)胞,陽性蛋白,細(xì)菌產(chǎn)物,白三烯,C3a,C5a記憶:自從八戒(IL8)在山(C3a)區(qū)種洋白(陽性蛋白)菜當(dāng)上老總(腫瘤壞死因子)后,又白(白三烯)又細(xì)(細(xì)菌產(chǎn)物)的美女趨(趨化因子)之若鶩(C5a)

④發(fā)熱因子:前列腺素,腫瘤壞死因子,IL1,IL6記憶:錢(前列腺素)總(腫瘤壞死因子)發(fā)(發(fā)熱)財一(IL1)流(IL6)

⑤疼痛:前列腺素,緩激肽記憶:一想到前(錢)還得緩緩(緩激肽)就心痛(疼痛)

⑥組織損傷:氧自由基,溶酶體酶,NO記憶:一旦(NO)養(yǎng)雞(氧自由基)就容(溶酶體)易受傷(組織)

2.記憶：①漿液性炎的好發(fā)部位漿液性炎:結(jié)核性胸膜炎,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎記憶:將瘋子關(guān)(風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)了起來,結(jié)果兇(結(jié)核性胸膜炎)多吉少

②纖維素性炎的好發(fā)部位記：纖纖（纖維素性炎）細(xì)（細(xì)菌性痢疾）手的美女無心（絨毛心）創(chuàng)業(yè)（大葉性肺炎）。或者：纖纖（纖維素性炎）細(xì)（細(xì)菌性痢疾）手的美女壞心（絨毛心）爛肺（大葉性肺炎）。——“最毒婦人心”或者：纖維素性炎:尿毒癥心包炎,白喉,大葉性肺炎,細(xì)菌性痢疾,絨毛心.記憶:千言(纖維素性炎)萬語,豈料白(白喉)費(fèi)(大葉肺)我一顆細(xì)膩(細(xì)菌性痢疾)的心(絨毛心)③出血性炎的好發(fā)部位記：老鼠（鼠疫）的鉤（鉤體病）子在出血（流行性出血熱）。或者：出血性炎:鉤體病,鼠疫,流行性出血熱記憶:用鉤子鉤的老鼠出血或者：溝里流行鼠疫。外加以下幾個：①化膿菌:腦膜炎雙球菌,大腸桿菌,金葡菌,鏈球菌記憶:老(腦)大(大腸桿菌)愛上潘金(金葡菌)蓮(鏈球菌)②血管通透性升高:血管內(nèi)皮收縮,內(nèi)皮細(xì)胞骨架重構(gòu),穿胞增強(qiáng),肉皮損傷,新生

毛細(xì)血管記憶:串通(通透)好的收(肉皮收縮)購(骨架重構(gòu))讓人傷(內(nèi)皮損傷)心(新生血管)③變質(zhì)性炎:流腦,病毒性肝炎,中毒性心肌炎④化膿性炎：流腦，闌尾炎，腎盂腎炎，急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎。記憶：劉（流腦）胡蘭（闌尾炎）生于（腎盂腎炎）新內(nèi)膜（急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎）。3.慢性肉芽腫性炎：①肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，纖維細(xì)胞。記憶:）您爸（淋巴細(xì)胞）千萬（纖維細(xì)胞）記得多（多核巨細(xì)胞）上（上皮樣細(xì)胞）肉（慢性肉芽腫性炎）。②肉芽腫性炎:麻風(fēng)桿菌,傷寒桿菌,結(jié)核桿菌,梅毒,真菌,寄生虲,風(fēng)濕記憶:真(真菌)的馬(麻風(fēng))上(傷寒)就要結(jié)(結(jié)核)婚啦,只不過沒(梅毒)登記(寄生蟲),都快急瘋(風(fēng)濕)啦注:當(dāng)然你自己也可以自己想辦法串成另外的,只要通順就行

病理炎癥

炎性介質(zhì)

血管擴(kuò)張:組胺,前列腺素,緩激肽,前列環(huán)素,NO

記憶:因擴(kuò)大組織,欠的錢得緩一緩再還,NOproblem

血管通透升高:組胺,C3a,C5a,緩激肽,P物質(zhì),白三烯,血小板激活因子

記憶:組織延緩你三五個月把山西(想象成要去挖煤)打通,否則把你小雞雞給劈了

趨化因子:腫瘤壞死因子,IL8,中性粒細(xì)胞,陽性蛋白,細(xì)菌產(chǎn)物,白三烯,C3a,C5a

記憶:自從八戒(IL8)在山(C3a)區(qū)種洋白(陽性蛋白)菜當(dāng)上老總(腫瘤壞死因子)后,又白(白三烯)又細(xì)(細(xì)菌產(chǎn)物)的美女趨(趨化因子)之若鶩(C5a)發(fā)熱因子:前列腺素,腫瘤壞死因子,IL1,IL6

記憶:錢(前列腺素)總(腫瘤壞死因子)發(fā)(發(fā)熱)財一(IL1)流(IL6)疼痛:前列腺素,緩激肽

記憶:一想到前(錢)還得緩緩(緩激肽)就心痛(疼痛)組織損傷:氧自由基,溶酶體酶,NO

記憶:一旦(NO)養(yǎng)雞(氧自由基)就容(溶酶體)易受傷(組織)病理顆粒細(xì)胞瘤:低度惡性,call-exner小體,核呈咖啡豆外觀

記憶:今天顆粒未進(jìn),有點(diǎn)小餓(小惡),所以call你去咖啡

注:讀起來像call你小體,C3,L3最高,T5,S4最低

記憶:3通山,山肯定很高,T5-胸?zé)o,沒有胸當(dāng)然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.三、內(nèi)科學(xué)部分

結(jié)合賀的西醫(yī)綜合看

以下的順口溜不要求會背，結(jié)合書本多讀，基本上做選擇題做一個對一個小分子尿素加尿酸，還有吲哚類胍胺

尿毒癥狀多又多，腎衰癥狀先不說。

皮膚瘙癢最常見，貧血體征也出現(xiàn)。

高鉀高脂高血壓，粥樣硬化預(yù)后差

心衰心肌心包炎，從此不用再種田。

分泌失調(diào)骨不良，甲狀旁腺功能強(qiáng)。

腎性骨病分四性，囊性軟化疏松硬

囊性多因甲旁亢，可有鈣化的癥狀。

腎性骨病軟化癥，骨醇不足鋁過分。

疏松由于酸中毒，硬化機(jī)制目前無。

這對于記住尿毒癥表格很方便，對于做選擇題很有幫助

缺鐵貧血

缺鐵貧血補(bǔ)鐵劑，網(wǎng)紅十日高峰立，

血紅蛋白兩周起，二月恢復(fù)至山底。

血紅蛋白正常后，繼續(xù)鐵劑四至六。

鐵蛋正常才停藥，這樣治療才有效。（注釋：二月恢復(fù)至山底：兩個月后恢復(fù)正常，因為曲線是個拋物線，恢復(fù)正常后就像在山底,繼續(xù)鐵劑四至六：繼續(xù)補(bǔ)鐵劑四到六個月）白血病

急白臨床表現(xiàn)多，貧血癥狀先不說。

陰性感染口腔咽，牙齒腫脹急單先。

顱內(nèi)出血生命停，縱隔腫大T急淋。

急粒早幼DIC，

閻王老子把命催。

粒白眼眶綠色瘤，雙目失明想跳樓。

慢粒急性變巨脾，其它疾病很少提。

單側(cè)睪丸大無痛，急淋化療后加重。

中樞白血可出現(xiàn)，急淋緩解期常見。

這個對于記住白血病的癥狀很方便，對于做選擇題很方便

通過數(shù)字的諧音記憶

慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞瘤(CS):CD20,CD19,CD23,CD5

記憶：二奶（20）要救（19）我（5），愛上(23)CS（CS在網(wǎng)絡(luò)上又叫做反恐精英）濾泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t(14,18)轉(zhuǎn)位

記憶1：衣食（10）無憂，依舊（19）泡（濾泡）二奶（20）

記憶2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）套細(xì)胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t(11,14)轉(zhuǎn)位

記憶：二奶（20）要救（19）我（5），雙雙（22）中圈套（套細(xì)胞瘤），一一（11）都要死（14）

還有剩下的我就不一一舉例啦腹膜面積：2.0m2

記憶：撫摸我的面讓我想吐（two=2）腹腔積血>100ml,診斷腹穿陽性，陽性率為90%

記憶：百（100）步穿楊（穿陽），90＝j(luò)uice(可以想象為抽出來的液體)氣體栓塞>100ml,:會導(dǎo)致呼吸困難，猝死

記憶：氣急（積）?。ò伲难蟮攸S中素

洋地黃中毒特征是,快速房性伴阻滯.

室早二聯(lián)最常見,還有ST改變.

惡心嘔吐眼模糊,明確洋地黃中毒.

低鉀高鈣利尿劑,洋黃中毒誘導(dǎo)劑.

一度房陰單室早,立即停藥就可好.

快速心率應(yīng)補(bǔ)鉀,苯妥英鈉利多卡.

人工電復(fù)得禁用,因為心室會顫動.心房顫動

心房顫動要清楚,排血減少二十五.

心室極其不規(guī)律,這點(diǎn)必須要牢記.

B鈣阻強(qiáng)心劑,減慢快速心室率.

預(yù)激房顫要注意,禁用鈣阻強(qiáng)心劑.

B受體鈣阻滯,心衰低壓會出事.

立即施行電轉(zhuǎn)復(fù),恢復(fù)竇性最快速.

慢性房顫最危險,抗凝治療可改善

胃癌手術(shù)切除邊緣6-8cm,6版是5cm

記憶:為愛切鞭溜吧,為愛切我鞭(鞭是指生殖器,常識)原發(fā)性肝癌

肝癌分型二五十,最易血行肺轉(zhuǎn)移.

肝癌診斷要清楚,四胎凝原GGT.

甲胎診斷最牛逼,肝癌誤診率最低.

甲胎四周大五百,或者八者大二百.

肝腦治療要小心,首先去除其誘因.

灌腸果糖抗生素,減少毒物吸收度.

降氨藥物精鳥谷,堿毒用精不用谷.

氟馬西尼拮抗劑,對抗神經(jīng)的抑制.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

近端掌指類風(fēng)關(guān),受損關(guān)節(jié)常變彎.

關(guān)節(jié)腫脹滑膜炎,腎臟心包受牽連.

晨僵病情正正比,結(jié)節(jié)皮膚和肺里.

關(guān)節(jié)改變分四期,疏窄蟲咬變強(qiáng)直.

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕因子80%陽性,晨僵陽性率95%

記憶:扒你(80)內(nèi)衣(類因),行將(晨僵)就木(95)狼瘡腎炎

狼瘡腎炎百分百，蝶形紅斑兩邊擺。

腎炎病變蘇木紫，導(dǎo)致腎衰要你死。

發(fā)熱貧血關(guān)節(jié)痛，NP狼瘡很嚴(yán)重。

肺炎心包漿膜炎，抗D確診最關(guān)聯(lián)。

輕型狼瘡非甾體，重型沖擊要徹底

沖擊療法看時機(jī)，腎衰溶血和NP。

糖尿病并發(fā)癥

糖尿并發(fā)癥很慘,酮癥高滲和感染.

動脈硬化神經(jīng)變,還有微血管病變,

動脈硬化要明白,危險因素脂蛋白.

周圍神經(jīng)有病變,下肢對稱最多見.

發(fā)病機(jī)理腦中掛,牢記下面這句話.

發(fā)病機(jī)理,山梨醇旁路代謝增強(qiáng),生長激素過多,血小板功能異常,紅細(xì)胞2,3-DPG,糖化血紅蛋白過高,血液流變學(xué)改變,

記憶:小老板異反常態(tài)(血小板異常)用生長激素來種梨(山梨醇)和大蘋果(DPG),

人吃后糖化血紅蛋白增高.酮癥酸中毒

酮酸中毒要小心,I型自發(fā)II誘因.

循環(huán)衰竭腎功衰,意識障礙快byebye.

血糖大于一六七,酮體大于四點(diǎn)八.

尿糖尿酮強(qiáng)陽性,輸液治療可救命.

輸液首選生理水,胰島小劑量供給.

補(bǔ)堿指征酸七一,二碳結(jié)合4.56.7甲亢

甲亢GD最多見，三種抗體可出現(xiàn)

表現(xiàn)甲毒脛水腫，還有眼征和甲腫

淡漠甲亢非常規(guī)，心律失常易甲危

甲毒癥狀涉及廣，七大系統(tǒng)受影響

腹瀉原因腸亢進(jìn)，神經(jīng)焦慮不安靜

外周淋巴單核多，白板減少肌萎縮

尿鉀尿酸和尿鈣，鎂鉀固醇不再high

一縮二軟三突眼，四肌五角六視力

輕度突眼是eighteen,四級眼征G眼病

單純突眼交感性，浸潤突眼免疫性。

Horner綜合征：瞳孔縮小眼瞼垂，眼球凹陷汗變沒

肺癌癥狀：早期血痰胸痛哮鳴氣促咳，晚期壓迫上腔喉返交感食管膈

膽汁濃縮5-10倍于膽囊內(nèi)

記憶:有膽子就說（縮）我要你（510）掛線療法:距肛門3-5cm

記憶:三刀我（3到5）就掛記憶：①鏈球菌肺炎：鐵銹色痰。記憶:鐵鏈很容易生鐵銹.

②克雷伯桿菌:蜂窩狀,磚紅色痰,首選慶大記憶:慶祝雷峰專心克苦考上大學(xué)。

③支原體肺炎:咳嗽為突出癥狀,間質(zhì)肺炎,首選紅霉素記憶:為了支援家里,他兼職去賣紅玫瑰

④綠膿肝菌:首選氨基糖苷類記憶:雞籠

⑤軍團(tuán)菌肺炎:斑片狀浸潤,首選紅霉素記憶:軍團(tuán),軍長,團(tuán)長,還有班長,紅軍或者：紅（紅霉素）色軍團(tuán)（軍團(tuán)菌肺炎）有班（斑片狀浸潤）長

⑥各型肺炎首選抗生素可采用同音記憶法。a支原體和軍團(tuán)菌首選紅霉素。b綠膿桿菌和克雷伯桿菌首選氨基糖苷類。

記憶：支援（支原體）紅（紅霉素）軍（軍團(tuán)菌）弄（綠膿桿菌）白（克雷伯桿菌）糖（氨基糖苷類）。

葡萄球菌肺炎也是常考點(diǎn)，記憶如下葡萄球菌肺炎——X線示：肺段或肺葉實變，其中有液氣囊腔，X線陰影易變性。記憶：其中的液氣囊腔似葡萄的樣子，因此為葡萄球菌肺炎。

結(jié)核桿菌分類。記憶1:

A型:異>鏈>利-->阿(A)姨連衣裙很美麗B型:吡>利>異-->BillyC型:利>異-->離異記憶:Billy看見離異阿姨的連衣裙很美麗肺結(jié)核用藥:初治涂陽鏈?zhǔn)∪?涂陰則是用Billy記憶2：異煙肼（H)菌群A

利福平（R）菌群C

鏈霉素(SM）無

吡嗪酰胺（Z）菌群B

這個考點(diǎn)比較難記，以前好像也考過，背下來感覺很浪費(fèi)時間，不背又怕考著，很矛盾，所以我當(dāng)時把這個考點(diǎn)轉(zhuǎn)化了一下：

H---->High----------->A

Z---->2nd—--------->B

R---->12--->1+2=3-->C

SM--->Small--------->無

記得這個過程，到時候在考試場上只要有點(diǎn)印象一般是不會做錯。

記憶3：

A群：A在字母表中排第一（異）B群：Bi（吡嗪）C群：利（利福平）息（C的諧音）。D群：抵（Di）抗，無藥敏感。

5，抗快速心律失常藥物：

四、外科學(xué)部分

常考點(diǎn)：1.

記憶：這個表乍一看很難記，但只要想一個情節(jié)馬上就可以輕松的記??！首先擺一個造型：雙手插在牛仔褲的屁包里（就是雙手摸著自己的屁股的樣子）。好！現(xiàn)在開始記憶：口訣：“3，3，3，5，6，7，外加13，21，還有1個小JJ”?！澳_氣”——雙足——7解釋：從頭往下——發(fā)部、面部、頸部：3，3，3，

從手掌往上——因為手是摸著雙臀部的，所以雙手掌和雙臀部都是5，雙前臂：6，雙上臂：7，因“腳氣”——雙足——7，所以雙足也為7，剩下的軀干前、軀干后均為13，雙大腿為21，最后只有會陰部了，為：1.這樣就很輕松的記住了！燒傷面積:頭頸面--9%雙上肢--18%,軀干--27%,雙下肢--46,雙臀--5%,雙大腿--21%,雙小腿--13%,雙足7%記憶:雙臀:屁股--諧音5,又上肢剛好是567好記,前胸,后背,雙小腿都是13%陰部1%好記,足-腳-7:腳氣,大腿--21:阿姨美不美,關(guān)鍵看大腿.

2.III度燒傷：焦黃色，樹枝狀栓塞血管，無水泡，無痛記憶：放火燒山（燒3），樹枝變成焦土碳3.一度膿，二度皰，三度皮膚全壞掉。4.燒傷愈合:I度燒傷:3-7天,淺II度1-2周,深I(lǐng)I度3-4周,III度>4周記憶:1-2-3-4區(qū)間。5.修復(fù)期深二度靠殘存的上皮島融合修復(fù)。記：兒子深深（深二度）愛上了冒險島（一款游戲名字，在這里指上皮島）。記憶：腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓:正宗的網(wǎng)管肘管綜合征：尺神經(jīng)受壓后:肘有個寸,想想得寸進(jìn)尺旋后肌綜合征：橈神經(jīng)受壓后:想象我們要撓癢，手臂是不是得旋后梨狀肌綜合征：坐骨神經(jīng)受壓后:坐古就是離(梨)我們而去(在百度搜“成都醫(yī)學(xué)院考研西醫(yī)綜合”就可以找到很多關(guān)于西醫(yī)綜合的復(fù)習(xí)方法。)直疝三角解剖

直疝三角的所在，外側(cè)腹壁下動脈。

內(nèi)側(cè)腹直肌外緣，底邊韌帶來相連。腹股溝疝

腹股溝疝最多見，斜疝直疝在里面。

斜疝多見青壯年，疝塊形狀多橢圓。

突出途徑腹股溝，不進(jìn)陰囊不罷休。

回納疝塊疝不在，疝囊頸在動脈外。

精索躲在疝囊后，容易嵌頓和發(fā)臭。腹股溝疝治療

保守治療要注意，半歲年老和禁忌。

嵌頓處理易出事，手法復(fù)位先試試。

適用嵌頓四小時，壓痛壞死就太遲。

絞窗切除要清楚，一期吻合別修補(bǔ)。

嬰幼絞窄并感染，單純結(jié)扎最圓滿。乳腺癌的病理分型及特點(diǎn)

非浸潤：導(dǎo)管內(nèi)原位癌（粉刺，非粉刺型），小葉內(nèi)原位癌

浸潤：浸潤導(dǎo)管，浸潤小葉。

根據(jù)賀的輔導(dǎo)書我總結(jié)：

粉刺型：中央粉刺異型壞死鈣化易浸潤

小葉內(nèi)原位癌：原位小葉雙側(cè)實性分裂壞死無。

浸潤導(dǎo)管：浸潤導(dǎo)管癌巢沙礫異型分裂多。

浸潤小葉：浸潤小葉串珠橡皮異型分裂少。乳腺癌的治療：（對照賀銀誠西醫(yī)綜合輔導(dǎo)書上的表格你就會明白）

乳腺根治術(shù)：根治乳腺胸肌腋窩鎖骨下，淋巴清掃上中下。

擴(kuò)大根治術(shù)：擴(kuò)大根治胸廓血管肋軟骨，淋巴清掃加胸骨。

改良根治術(shù)：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。乳癌分期：要據(jù)書中的表格總結(jié)

乳癌好發(fā)于外上，臨床表現(xiàn)多腫脹。

早期乳塊和凹陷，晚期表現(xiàn)桔皮變。

腫塊分期二到五，一二三四記清楚。

淋巴分期別馬虎，一大二融三胸骨。把T1算的積分當(dāng)作1分，T2的積分當(dāng)作2分

N1的積分當(dāng)作2分，N2的積分當(dāng)作4分，以此類推

第一期：T1N0M0

積分等于1

第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈積分〈＝4

（N只能小于等于1）

第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M04＝〈積分（N只能大于等于1）

第四期：包括M1的任何TN。

這樣的話分期就容易啦，外科營養(yǎng)每日所需熱量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白質(zhì)為1g/kg

記憶：每天天氣很熱，兩只老虎只能躲在山洞里，每天吃一個蛋。