衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床專業(yè)知識(shí)練習(xí)題及答案8-2023-背題版

試題說(shuō)明

本套試題共包括1套試卷

每題均顯示答案和解析

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床專業(yè)知識(shí)練習(xí)題及答案8（500題）

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床專業(yè)知識(shí)練習(xí)題及答案8

1.［單選題］血胸時(shí)放置胸腔閉式引流后，什么情況考慮有胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血需開(kāi)胸探查：（）

A）引流量連續(xù)4h,每小時(shí)超過(guò)100ml

B）引流量連續(xù)3h,每小時(shí)超過(guò)200ml

C）引流量連續(xù)2h,每小時(shí)超過(guò)100ml

D）引流量1h,超過(guò)200ml

答案:B

解析：

2.［單選題］在細(xì)胞外液中含量最多的是

A）K+

B）Na+

C）Ca2+

D）Mg2+

答案:B

解析：

3.［單選題］關(guān)于提高人體免疫力，以下行為正確的是？

A）暴飲暴食

B）適量運(yùn)動(dòng)

C）吸煙喝酒

D）過(guò)度熬夜

答案:B

解析：選擇B,合理的膳食搭配，適量的運(yùn)用，戒煙限酒，保持心理平衡、自我調(diào)控情緒，都有利于

提高人體的免疫力。

4.［單選題］使子宮內(nèi)膜呈增生期變化

A）雌激素

B）孕激素

C）兩者均有

D）兩者均無(wú)

答案:A

解析：

5.［單選題］關(guān)于月經(jīng)周期，下列哪些項(xiàng)目正確：

A）初期時(shí)多是無(wú)排卵型月經(jīng)，

B）月經(jīng)周期長(zhǎng)短由分泌期長(zhǎng)短而決定

C）于排卵后孕激素的分泌量開(kāi)始增加

D）月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是凝固

答案:C

解析：

6.［單選題］腦葉出血最常見(jiàn)的部位是：（）

A）額葉

B）頂葉

C）顆葉

D）枕葉

答案:B

解析：

7.［單選題］心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，考慮為：（）

A）二尖瓣關(guān)閉不全

B）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C）二尖瓣狹窄

D）肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案:C

解析：

8.［單選題］疳是

A）一個(gè)毛囊及其附屬皮脂腺的急性化膿性感染

B）多個(gè)相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染

C）是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染

D）毛囊及其附屬腺急性化膿性并有全身性癥狀者

答案:C

解析：

9.［單選題］下列不是膿毒癥的表現(xiàn)：

A）寒戰(zhàn)高熱或低溫

B）頭痛嘔吐、出冷汗

C）脈搏細(xì)速、呼吸急促

D）細(xì)菌培養(yǎng)均可發(fā)現(xiàn)病原菌

答案:D

解析：

10.［單選題］患者1周前“上感”，因突然眩暈，惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩暈加重，查體

：聽(tīng)力下降，水平眼震。其原因最可能是：（）

A）中樞性眩暈

B）血管性暈厥

C）周圍性眩暈

D）非系統(tǒng)性眩暈

答案:C

解析：

11.［單選題］心電圖表現(xiàn)可出現(xiàn)高尖T波的是

A）高鉀血癥

B）低鉀血癥

C）高鈉血癥

D）低鈉血癥

答案:A

解析：

12.［單選題］小兒時(shí)期正常中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是

A）生后4?6天及4?6個(gè)月

B）生后4?6天及1?2歲

C）生后4?6天及4?6歲

D）生后4?6月及4?6歲

答案:C

解析：

13.［單選題］關(guān)于骨髓纖維化下列說(shuō)法不正確的是

A）脾大

B）早期WBC增多

C）未梢血可出現(xiàn)幼紅/粒細(xì)胞

D）原發(fā)性骨髓纖維化，也可Ph染色體陽(yáng)性

答案:D

解析：

14.［單選題］體重60公斤，血鈉值為120nlmol/L,腸外營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)補(bǔ)充：［補(bǔ)鈉量=（正常血鈉值140-實(shí)

際血鈉值）X20%體重/17］

A）12g氯化鈉

B）14g氯化鈉

013g氯化鈉

D）16g氯化鈉

答案:B

解析：

15.［單選題］下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶變化特點(diǎn)的是：（）

A）發(fā)病后數(shù)小時(shí)升高

B）4?5日降至正常

024h達(dá)到高峰

D）1?2周降至正常

答案:D

解析：

16.［單選題］男，16歲，半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來(lái)急診室就診。體查：右前胸部有3cm長(zhǎng)之刀傷

口，并聽(tīng)到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋膈角消失。進(jìn)一步的主要處理措

施是：

A）鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)

B）腋中線第6~8肋間置和行閉式引流術(shù)

C）剖胸探查術(shù)止血，修復(fù)損傷

D）應(yīng)用抗生素，防止感染

E）氣管插管或氣管切開(kāi)

答案:B

解析：

17.［單選題］以下屬于患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)的是（）。

A）體溫恢復(fù)正常2天以上

B）連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性（間隔至少1天）

C）體溫恢復(fù)正常

D）患者不再咳嗽

E）患者連續(xù)3天不再發(fā)熱

答案:B

解析：出院指標(biāo)第一是病情穩(wěn)定，發(fā)熱情況好轉(zhuǎn)。第二是肺部影像學(xué)明顯好轉(zhuǎn)，沒(méi)有臟器功能障礙。

患者呼吸平穩(wěn)，意識(shí)清楚，交流正常，飲食正常，體溫恢復(fù)正常3天以上，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸

檢測(cè)陰性（間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

18.［單選題］預(yù)防麻疹的措施，下列哪項(xiàng)不妥：（）

A）一般采用皮下注射

B）小學(xué)新生應(yīng)加強(qiáng)注射一次

C）采用麻疹減毒活疫苗

D）接種后2周應(yīng)注射丙種球蛋白制劑

E）以上都是

答案:D

解析：

19.［單選題］RA病人中存在哪些自身抗體？

A）RF

B）AKA

C）APF

D）抗膠原抗體

E）以上均是

答案:E

解析：

20.［單選題］女性，63歲，診斷為繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，在全麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后

第2天突然發(fā)生手足持續(xù)痙攣，并窒息。為明確診斷，需進(jìn)一步做的檢查是

A）查血清鈣，磷濃度

B）查血糖

C）進(jìn)行血?dú)夥治?/p>

D）查肝功能

E）查T3,T4

答案:A

解析：

21.［單選題］25歲，停經(jīng)2個(gè)月，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血多于月經(jīng)量1天。婦科檢查：宮口有組織物堵

塞，子宮如2個(gè)月妊娠大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ?/p>

A）繼續(xù)觀察

B）予以保胎治療

C）立即行清宮術(shù)

D）給予輸液及止血?jiǎng)?/p>

E）進(jìn)一步查尿HCG以明確診斷

答案:C

解析：

22.［單選題］肺結(jié)核球的特點(diǎn)是

A）常有薄壁空洞

B）可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

C）好發(fā)肺上葉尖段

D）淺表淋巴結(jié)腫大

E）全身毒性癥狀明顯

答案:C

解析：

23.［單選題］麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A）結(jié)核病惡化

B）心肌炎

C）腦炎和亞急性硬化性全腦炎

D）營(yíng)養(yǎng)不良

E）支氣管肺炎

答案:E

解析：

24.［單選題］胸腰椎骨折的手術(shù)指征敘述錯(cuò)誤的是：

A）壓縮性骨折，椎體壓縮不超過(guò)1/3

B）爆破型骨折，骨片突出椎管

C）Chance骨折

D）屈曲-牽拉性損傷

E）脊柱骨折脫位

答案:C

解析：

25.［單選題］女性56歲，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療？

A）硫腺類制劑

B）碘制劑

0心得安

D）131I

E）手術(shù)

答案:E

解析：

26.［單選題］4個(gè)月嬰兒，已經(jīng)完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種包括

A）卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑

B）脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗、乙肝疫苗

C）百白破三聯(lián)針脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑

D）卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗

E）卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗

答案：E

解析：

27.［單選題］男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)。此病人

最可能的診斷是

A）急性胃炎

B）慢性胃炎

C）十二指腸球部潰瘍

D）胃潰瘍

E）反流性食管炎

答案:C

解析：

28.［單選題］胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部黏膜蒼白，皺裳變細(xì)，可見(jiàn)黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可能的診斷是

：（）

A）急性單純性胃炎

B）急性糜爛性胃炎

C）慢性淺表性胃炎

D）慢性萎縮性胃炎

E）功能性消化不良

答案:D

解析：

29.［單選題］在須和喉軟骨之間，位于中線的一個(gè)頸部腫塊最大可能是下列哪一種?。海ǎ?/p>

A）舌下囊腫

B）甲狀舌管囊腫

C）鰥裂囊腫

D）齦瘤

E）皮脂腺囊腫或粉瘤

答案:B

解析：

30.［單選題］15歲男性，發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢浮腫，伴乏力。血壓170/95mmHg,尿蛋

白（++）.尿紅細(xì)胞5—10個(gè)/HP,xu血肌酎130nmol/L.血清白蛋白34g/L。本例最可能的診斷是：

A）急性腎小球腎炎

B）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

C）急進(jìn)性腎小球腎炎

D）IgA腎病

E）非IgA系膜增生性腎小球腎炎

答案：A

解析：

31.［單選題］糖皮質(zhì)激素對(duì)下列血細(xì)胞數(shù)量的影響的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A）使紅細(xì)胞增多

B）使血小板增多

C）使中性粒細(xì)胞增多

D）使淋巴細(xì)胞增多

E）使嗜酸性粒細(xì)胞減少

答案:D

解析：糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減

少。

32.［單選題］患者，男性，60歲，以往有勞力型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，近1月胸

痛發(fā)作頻繁，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后，服硝酸甘油無(wú)效，起床站立后可

緩解。以往有膽石史但從無(wú)發(fā)作。近1月胸痛發(fā)作原因應(yīng)除外下列哪種可能性

A）急性心肌梗死

B）勞累性心絞痛

C）變異型心絞痛

D）膽心綜合征

E）食管裂孔疝

答案：E

解析：

33.［單選題］預(yù)后差，持續(xù)低補(bǔ)體血癥

A）微小病變

B）膜性腎病

C）毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

D）膜增生性腎炎

E）新月體腎炎

答案:D

解析：

34.［單選題］患者，女，65歲，外陰瘙癢五年，近兩個(gè)月伴局部疼痛，陰蒂部位可見(jiàn)直徑約2.5cm的

腫物，活檢組織病理學(xué)診斷為鱗狀細(xì)胞癌。正確的分期是

A）I

B）IB

C）II

0）111

E）IV

答案:c

解析：1.本題屬于大綱新增考點(diǎn)。外陰癌多見(jiàn)于60歲以上婦女，以鱗癌多見(jiàn)。多數(shù)患者有瘙癢，并有

不同程度局部疼痛、排尿困難、出血及轉(zhuǎn)移灶的相應(yīng)癥狀。具體分期見(jiàn)下表：

外陰癌幅床分期

FIGO腫瘤他困

0期原位癌

腫病局限于外陰和（或）會(huì)陰,腫痛最大徑

1期

線W2cm

1A期腫瘤直柱W2cm,伴間質(zhì)浸制Wlcm

IB期腫病直徑W2cm,伴間質(zhì)浸潤(rùn)>lcm

腫痛局限于外陰和（成）會(huì)陰，般大直徑

n

>2cm

D腫病侵犯尿道下策,或陰道，或肛門

腫瘤侵犯下列任何部位：上尿道、膀胱黏

NA期

膜、直腸黏膜、或固定于骨灰

NB期任何部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

2.對(duì)于n期患者的治療首選手術(shù)，手術(shù)范圍：若病灶位于一側(cè)，行外陰廣泛局部切除術(shù)及病灶同側(cè)

腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)；若病灶位于中線則行廣泛局部切除術(shù)及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)于本題

病變位于陰蒂應(yīng)行外陰廣泛性切除術(shù)+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。選項(xiàng)為E。

35.［單選題］開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A）徹底清除大小游離碎骨片

B）對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚.只切除1?2mm的污染區(qū)

C）徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D）若皮膚剝離面廣，應(yīng)將表面皮膚切開(kāi).顯露皮下創(chuàng)腔或隧道

E）保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片

答案:A

解析：

36.［單選題］屬于抗凝異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A）血vWF測(cè)定

B）PF3有效性測(cè)定

C）血栓素B2測(cè)定

D）血PC測(cè)定

E）血D二聚體測(cè)定

答案:D

解析：

37.［單選題］女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫瘢2周，舌尖可見(jiàn)血泡，雙下肢可見(jiàn)瘀斑，淺表淋巴

結(jié)及肝脾無(wú)腫大，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0X1CT9/L分類中性粒0.24,淋巴

0.75,嗜堿0.01血小板22X10~9/L,網(wǎng)織紅0.001,胸部X線片示右下肺炎明確診斷應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查

A）B超

B）硫酸亞鐵或右旋糖肝鐵

C）骨髓檢查

D）MRI

E）同位素骨掃描

答案:C

解析：

38.［單選題］ARF少尿無(wú)尿階段最主要的死亡原因是：

A）低鈉血癥

B）高磷及低鈣血癥

C）高鉀血癥

D）高鎂血癥

E）水中毒

答案:C

解析：

39.［單選題］緩解二尖瓣梗阻的首選辦法

A）無(wú)需特殊處理，內(nèi)科治療

B）人工瓣膜置換術(shù)

C）直視分離術(shù)

D）閉式分離術(shù)

E）經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

答案:E

解析：

40.［單選題］能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是

A）普蔡洛爾

B）酚妥拉明

C）硝苯地平

D）卡托普利

E）新斯的明

答案:B

解析：酚妥拉明為a受體阻斷劑。能顯著降低外周血管阻力，增加血容量，增加組織血流量，改善微

循環(huán)，改善內(nèi)臟血流灌注，其作用比妥拉蘇林強(qiáng)。a受體阻斷劑能選擇性地與a受體結(jié)合，阻斷神

經(jīng)遞質(zhì)或擬腎上腺素藥與a受體結(jié)合，從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用，它們能阻斷腎上腺素和去甲腎上

腺素的升壓作用，并使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用，這個(gè)現(xiàn)象稱為"腎上腺素升壓作用的翻

轉(zhuǎn)"。這是因?yàn)閍受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的a受體，但不影響與血管舒張有關(guān)的

2

受體，所以，使腎上腺素激動(dòng)B

2

受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)主要作用于a受體的去甲腎上腺素，a受體阻斷劑僅

能取消或減弱其升壓效應(yīng)，而無(wú)翻轉(zhuǎn)作用。對(duì)主要作用于B受體的異丙腎上腺素的降壓效應(yīng)則無(wú)影

響。

41.［單選題］女性，34歲，風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄，近3周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：皮膚有

少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L,最符合下列哪項(xiàng)

疾病

A）風(fēng)濕性心臟病心力衰竭

B）貧血性心臟病

C）風(fēng)濕性心肌炎

D）先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變

E）風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

答案:E

解析：

42.［單選題］PEM的常見(jiàn)病因有

A）長(zhǎng)期攝入不足

B）消化吸收障礙

C）需要量增加

D）消耗量過(guò)大

E）以上均是

答案:E

解析：

43.［單選題］膽總管的直徑為：

A）0.3?0.5cm

B）0.4~0.8cm

C）0.9~1.0cm

D）1.1?1.2cm

E）l.3?1.5cm

答案:B

解析：

44.［單選題］診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是

A）心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

B）24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

C）休息時(shí)心電圖

D）超聲心動(dòng)圖

E）心臟X線

答案:A

解析：心電圖負(fù)荷試驗(yàn)增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低

NO.12持續(xù)2分鐘作為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，室性心動(dòng)過(guò)速或血壓下降時(shí)，應(yīng)即停止運(yùn)

動(dòng)。心肌梗死急性期，不穩(wěn)定型心絞痛，心力衰竭，嚴(yán)重心律失?；蚣毙约膊≌呓鲈撛囼?yàn)。

45.［單選題］新生兒肺透明膜病的原因是：（）

A）羊水吸入

B）胎糞吸入

C）窒息

D）出生前感染

E）肺泡表面活性物質(zhì)生成不足

答案:E

解析：

46.［單選題］網(wǎng)球肘時(shí)可出現(xiàn)：

A）Mills征陽(yáng)性

B）Finkelstein征陽(yáng)性

C）Dugas征陽(yáng)性

D）Spurling征陽(yáng)性

E）Hoffmann征陽(yáng)性

答案:A

解析：

47.［單選題］合并有重癥肌無(wú)力的縱隔腫瘤，是

A）胸腺瘤

B）畸胎瘤

0心包囊腫

D）神經(jīng)源性腫瘤

E）淋巴源性腫瘤

答案:A

解析：

48.［單選題］引起I型呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是

A）肺部產(chǎn)泛炎癥

B）慢性支氣管炎

C）慢性阻塞性肺疾病

D）肺源性心臟病

E）上呼吸道阻塞

答案:A

解析：1型呼吸衰竭是缺氧不伴二氧化碳潴留，常由于肺換氣功能障礙所致，見(jiàn)于肺部廣泛炎癥、重

度肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS等。因此答案是A。

49.［單選題］原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要的區(qū)別點(diǎn)是

A）是兒童還是成人

B）B是首次發(fā)病還是多次發(fā)病

C）致病菌的種類不同

D）腹腔有無(wú)原發(fā)病灶

E）病人全身抵抗力的高低

答案:D

解析：

50.［單選題］當(dāng)嬰兒腹瀉脫水和酸中毒基本糾正時(shí)突然發(fā)生驚厥應(yīng)首先考慮

A）低血鈣

B）低血鈉

C）低血鉀

D）低血鎂

E）缺鐵

答案:A

解析：

51.［單選題］檢測(cè)血中糖化血漿白蛋白（FA）可反映

A）取血前4-12周血糖的總水平

B）取血前2-3周血糖的總水平

C）取血前4-12天血糖的總水平

D）取血前6個(gè)月血糖的總水平

E）取血前8-12周血糖的總水平

答案:B

解析：

52.［單選題］26歲女性患者，發(fā)現(xiàn)蛋白尿2年，曾多次于上呼吸道感染后出現(xiàn)鏡下血尿，持續(xù)5?7天

消失，無(wú)浮腫，血紅蛋白125g/L,尿蛋白（+）,紅細(xì)胞（++）/HP.血肌酎82nmol/L,雙腎B超未

見(jiàn)異常。多次查血壓120/75mmHg。下列哪項(xiàng)診斷最為可能：

A）急性腎小球腎炎

B）急進(jìn)性腎小球腎炎

C）慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D）隱匿性腎小球腎炎

E）腎病綜合征

答案:D

解析：

53.［單選題］女，33歲，左尺椀骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí)，患肢持續(xù)劇烈

疼痛，腫脹明顯若患肢有疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端蒼白，感覺(jué)麻木，運(yùn)動(dòng)無(wú)力，最有可能的診

斷是：

A）骨筋膜室綜合癥

B）伴有動(dòng)脈損傷

C）伴有靜脈損傷

D）伴有神經(jīng)損傷

E）DIC

答案:A

解析：

54.［單選題］63歲心動(dòng)過(guò)速患者，心率180次/min,節(jié)律規(guī)則，按摩頸動(dòng)脈竇后心率突然減慢至

90/次，心律規(guī)則。最可能的診斷是：

A）竇性心動(dòng)過(guò)速

B）自律性房性心動(dòng)過(guò)速

0心房撲動(dòng)

D）心房顫動(dòng)

E）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

答案:E

解析：

55.［單選題］女性，42歲，主因"活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月"進(jìn)院。查體：雙肺部可聞及

細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉間隔增厚引起間質(zhì)性肺病的常見(jiàn)結(jié)締組

織病包括

A）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B）干燥綜合征

C）皮肌炎

D）進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化

E）以上全是

答案:E

解析：

56.［單選題］女，45歲。右肝癌直徑8cm,周圍見(jiàn)小衛(wèi)星灶，首選治療方案

A）肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管化療

B）腫瘤局部無(wú)水乙醇注射

C）肝右葉切除

D）冷凍治療

E）免疫治療

答案:C

解析：

57.［單選題］慢性肺心病最常見(jiàn)的原因是

A）支氣管哮喘

B）支氣管擴(kuò)張

C）慢性支氣管炎

D）重癥肺結(jié)核

E）肺間質(zhì)纖維化、

答案:C

解析:慢性肺心病最常見(jiàn)的原因是慢性支氣管炎。

58.［單選題］Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是

A）向尺側(cè)及背側(cè)移位

B）向梯側(cè)及背側(cè)移位

C）向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D）向梯側(cè)及掌側(cè)移位

E）只向背側(cè)移位

答案:B

解析：

59.［單選題］老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠陳狀，引起感染最可

能的病原菌是

A）克雷白桿菌

B）流感嗜血桿菌

C）嗜肺軍團(tuán)桿菌

D）葡萄球菌

E）銅綠假單胞菌

答案:A

解析：

60.［單選題］主動(dòng)脈瓣狹窄

A）胸骨左緣3?4肋間收縮期雜音

B）胸骨左緣3?4肋間舒張期雜音

C）胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

D）胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E）心尖區(qū)收縮期雜音

答案:A

解析：

61.［單選題］男性，20歲，創(chuàng)傷10分鐘來(lái)院，神志清醒，面色蒼白，右大腿外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，無(wú)

出血，肢體無(wú)反?；顒?dòng)，血壓90/60mmHg,脈搏122次/分，呼吸28次/分，病人自覺(jué)腹脹，排氣一

次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是

A）生命體征監(jiān)測(cè)

B）右大腿X光攝片檢查

C）腹部超聲檢查

D）建立靜脈輸液通道

E）立位胸腹部透視檢查

答案:B

解析：年輕男性病人，受傷后10分鐘即來(lái)院就醫(yī)，患者即有中度休克表現(xiàn)，應(yīng)迅速處理休克及查明休

克原因，明確診斷。右大腿外側(cè)雖有傷口，但出血不多，肢體無(wú)反?；顒?dòng)，可初步排除骨折，X線攝

片檢查無(wú)必要。病人有腹脹癥狀，不能除外腹部?jī)?nèi)臟損傷，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確有無(wú)腹部?jī)?nèi)臟損傷、

哪個(gè)臟器損傷及損傷情況，因此備選項(xiàng)A、C、D、E均正確，B項(xiàng)不恰當(dāng)。

62.［單選題］男，23歲，高出墜落致T11椎體骨折，表現(xiàn)為下肢肌力2級(jí)，感覺(jué)喪失，大小便失禁，其

截癱指數(shù)為：

A）1

B）2

03

D）4

E）5

答案：E

解析：

63.［單選題］診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）最好的方法是

A）腰穿

B）CT

OMRI

D）腦血造影

E）B超經(jīng)顱多普勒

答案：B

解析：

64.［單選題］男，26歲，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，雙下肢肌力正常

,X線片示腰椎曲度變直，輕度退變。根據(jù)病史體征及X線檢查其診斷應(yīng)是：

A）腰肌勞損

B）梨狀肌綜合癥

C）腰椎管狹窄

D）腰椎間盤突出癥

E）腰椎腫瘤

答案:D

解析：

65.［單選題］30歲男性.反復(fù)雙眼瞼浮腫伴夜尿增多2年，血壓160/100mmHg,尿蛋白（+）,紅細(xì)胞

5?10個(gè)/HP.顆粒管型1?2/HP,血肌酎145umol/L.血紅蛋白85g/L.血清白蛋白32g/L。在

下列臨床資料中對(duì)診斷意義最小的是：

A）高血壓家族史

B）ASO測(cè)定

C）尿B2微球蛋白測(cè)定

D）尿比重測(cè)定

E）雙腎B超

答案:B

解析：

66.［單選題］前列腺癌首選的姑息治療通常是

A）睪丸切除和（或）雌激素治療

B）可的松治療或腎上腺切除術(shù)

C）垂體切除術(shù)

D）恥骨上前列腺切除術(shù)

E）上述都不是

答案:A

解析：

67.［單選題］急性腎小球腎炎的病理類型是什么：B

A）新月體腎小球腎炎

B）毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

C）系膜增生性腎小球腎炎

D）微小病變型腎病

E）局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

答案:B

解析：

68.［單選題］室間隔缺損時(shí)，一般不出現(xiàn)的病變是

A）右心室增大

B）左心房增大

C）肺動(dòng)脈高壓

D）左心室增大

E）右心房增大

答案:E

解析：

69.［單選題］18歲女性患者，反復(fù)雙下肢輕度浮腫5個(gè)月，間于咽痛1?2天后出現(xiàn)肉眼血尿，查尿常

規(guī)示尿蛋白0.8g/d,紅細(xì)胞（++）,血壓160/lOOmmHg,血紅蛋白110g/L,肌酎110umol/L,診

斷為IgA腎病，則其治療方案主要為：

A）避免勞累、預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物

B）糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療

C）手術(shù)摘除扁桃體

D）甲潑尼龍沖擊

E）積極控制高血壓

答案:E

解析：

70.［單選題］癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)

A）目睹其發(fā)作

B）腦電圖改變

C）有無(wú)家族史

D）確切的病史

E）頭部CT掃描

答案:D

解析：詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史是臨床診斷癲癇的主要依據(jù)，當(dāng)患者不能訴述發(fā)作經(jīng)過(guò)時(shí)，需向目睹者仔

細(xì)了解發(fā)作全過(guò)程，因此癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)確切的病史。

71.［單選題］某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是：（）

A）并發(fā)急性腸穿孔

B）并發(fā)完全性腸梗阻

C）并發(fā)不完全性腸梗阻

D）并發(fā)消化道出血

E）腹腔膿腫形成

答案:A

解析：

72.［單選題］男，66歲，高血壓心臟病，心力衰竭，ECG示H度房室傳導(dǎo)阻滯，兩肺底聞及濕性啰音

,此時(shí)不宜選擇下列哪一種降壓藥物：

A）卡托普利

B）硝苯地平

C）B-受體阻滯劑

D）嘎嗪類利尿劑

E）哌哇嗪

答案:C

解析：

73.［單選題］維持子宮前傾的最主要韌帶是

A）宮舐韌帶

B）圓韌帶

C）闊韌帶

D）主韌帶

E）卵巢固有韌帶

答案:B

解析：

74.［單選題］肺炎球菌肺炎的病理改變中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）肺組織充血水腫、肺泡內(nèi)漿液滲出

B）肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞浸潤(rùn)

C）肺泡內(nèi)大量白細(xì)胞、纖維蛋白滲出

D）肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解吸收、肺泡重新充氣

E）肺組織壞死形成空洞

答案:E

解析：

75.［單選題］腸結(jié)核的好發(fā)部位為

A）十二指腸

B）空腸

C）回腸

D）升結(jié)腸

E）回盲部

答案:E

解析：

76.［單選題］男性，40歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、曖氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩

解?；颊?小時(shí)前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A）急性胰腺炎并發(fā)出血壞死

B）胰腺癌并發(fā)腸梗阻

C）胃癌并發(fā)幽門梗阻

D）消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔

E）急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎

答案:D

解析:

77.［單選題］女性36歲，主訴頭暈乏力，3年來(lái)月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及腫大，血紅蛋白

58g/L,白細(xì)胞8XKT9/L,血小板185XIO'9/L,血片中可見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)

數(shù)0.005對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是

A）白細(xì)胞數(shù)量

B）血紅蛋白含量

C）網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D）葉酸，維生素B12含量

E）鐵蛋白濃度

答案:C

解析：

78.［單選題］足月新生兒，生后2~3天，鞏膜、皮膚明顯黃染。查血清總膽紅素10mg/dl,結(jié)合膽紅素

lmg/dl,精神、食欲一般，肝右肋下2cm?？赡艿脑\斷是

A）新生兒敗血癥

B）新生兒溶血病

C）新生兒肝炎綜合征

D）新生兒生理性黃疸

E）新生兒膽汁淤積

答案:D

解析：根據(jù)患兒病情生理性黃疸可能性大。由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，50%?60%的足月兒和80%的

早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點(diǎn)為：①一般情況良好；②足月兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸，4?5天達(dá)高

峰，5?7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3?5天出現(xiàn)，5?7天達(dá)高峰，7?9天消退

,最長(zhǎng)可延遲到4周；③每日血清膽紅素升高<851umol/L（5mg/dl）；④血清膽紅素足月兒

<221umol/L（12.9mg/dl）,早產(chǎn)兒<2s7umol/L（15mg/dl）.

79.［單選題］最易引起房顫的疾病是：

A）風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

B）冠心病

C）甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

D）高血壓性心臟病

E）縮窄性心包炎

答案:A

解析：

80.［單選題］男性，50歲，既往體健。呼吸困難伴胸痛12小時(shí)。體檢：呼吸30次/分，心率125次/分

,P

2

>A

2

O雙肺清。心電圖正常。Paoz75mmHgoUCG示肺動(dòng)脈壓升高。最可能的診斷是（）

A）肺動(dòng)脈栓塞

B）冠心病心絞痛

C）急性心肌梗死

D）急性心包炎

E）氣胸

答案:A

解析：

81.［單選題］初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口擴(kuò)大停滯已3小時(shí)，宮縮25"/7'-8',宮底32cm,兒

頭矢狀縫在右斜徑上，小囪門在7點(diǎn)處（仰臥位），S+1,做骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡略小于

2橫指：其處理原則是：

A）肥皂水灌腸

B）靜滴5%蘇打

C）靜滴縮宮素

D）剖宮產(chǎn)

E）等待宮口開(kāi)全陰道待產(chǎn)

答案:D

解析：

82.［單選題］Denis三柱理論中，后柱不包括：

A）后縱韌帶

B）棘間韌帶

C）橫突

D）椎板

E）黃韌帶

答案:A

解析：

83.［單選題］男，40歲，頭痛、頭暈1年，1周來(lái)加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體

：血壓170/1lOmmHg,皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L,PLT148X10

9

/L,尿蛋白（+++）,尿紅細(xì)胞3?5/HP,BUN38mmol/L,Scr887umol/L,CcrlOml/min,腎臟B超左腎

8.9cmX4.6cmX4.1cm,右腎8.7cmX4.4cmX4.1cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和

酸堿平衡失調(diào)是

A）低鈣血癥

B）高鎂血癥

C）低鈉血癥

D）低鎂血癥

E）代謝性酸中毒

答案:D

解析：患者貧血、BUN、Scr升高、雙腎縮小支持慢性腎衰竭診斷，Scr>707umol/L,已達(dá)到尿毒癥

期。尿毒癥期腎小球?yàn)V過(guò)率明顯減少時(shí)鎂的排出量減少，會(huì)產(chǎn)生輕度的高鎂血癥，而不是低鎂血癥

0當(dāng)Scr>707umol/L,患者開(kāi)始出現(xiàn)尿毒癥期臨床癥狀，治療不能緩解時(shí)，應(yīng)做透析治療。

84.［單選題］老年泌尿系梗阻最常見(jiàn)于

A）尿道狹窄

B）前列腺增生

C）膀胱結(jié)石

D）膀胱腫瘤

E）神經(jīng)原性膀胱功能障礙

答案：B

解析：

85.［單選題］當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)，患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮：（）

A）低鈉血癥

B）低血鉀

C）低鈣血癥

D）低鎂血癥

E）堿中毒

答案:C

解析：

86.［單選題］經(jīng)過(guò)霍大曼（Hofmann）消除的藥物是

A）琥珀膽堿

B）泮庫(kù)溟鍍

C）維庫(kù)澳鈉

D）筒箭毒堿

E）阿曲庫(kù)胺

答案:E

解析：

87.［單選題］妊娠期子宮變化，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是：（）

A）子宮各部的增長(zhǎng)速度不一

B）妊娠晚期大多數(shù)子宮不同程度左旋

C）妊娠12周以后增大的子宮底超出盆腔

D）妊娠12?14周后子宮有不規(guī)則的無(wú)痛性收縮

E）妊娠12周以后子宮峽部逐漸伸展、拉長(zhǎng)、變薄，逐漸形成子宮下段

答案:B

解析：

88.［單選題］一小兒，體重6.5kg：身高62cm,剛可獨(dú)坐，開(kāi)始認(rèn)識(shí)親人，會(huì)發(fā)單音，其年齡應(yīng)是

A）3?4個(gè)月

B）5?6個(gè)月

C7?8個(gè)月

D）9~10個(gè)月

E）ll?12個(gè)月

答案:A

解析：男嬰出生體重為（3.3±0.4）kg,女?huà)霝椋?.2±0.4）kg。生后3個(gè)月體重約等于出生時(shí)的體重的

2倍（6kg）。12個(gè)月齡時(shí)嬰兒體重約為出生時(shí)的3倍（9kg）。出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,第一年前3個(gè)月身

長(zhǎng)增長(zhǎng)11?12cm,據(jù)以上推斷該小兒為3?4個(gè)月。3?4個(gè)月小兒剛可獨(dú)坐，開(kāi)始認(rèn)識(shí)親人，會(huì)發(fā)單

音。故A為正確選項(xiàng)。

89.［單選題］某戰(zhàn)士拉練歸來(lái)途中自覺(jué)右小腿疼痛，經(jīng)休息治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn)，拍X線示右腓骨下段橫

行骨折，無(wú)移位，其骨折的主要成因是：

A）直接暴力

B）積累性勞損

C）間接暴力

D）肌拉力

E）骨髓炎

答案:B

解析：

90.［單選題］食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A）胸骨灼痛

B）食管鋼透粘膜紊亂

C）脫落細(xì)胞檢查

D）免疫診斷方法

E）試驗(yàn)治療

答案:C

解析：

91.［單選題］上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是？

A）SM

B）INH

C）PZA

D）EMB

E）PAS

答案:C

解析：

92.［單選題］腹部包塊出現(xiàn)最早，生長(zhǎng)迅速的是

A）腎癌

B）腎盂癌

C）多囊腎

D）腎盂積水

E）腎胚胎瘤

答案：E

解析：

93.［單選題］男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)?/p>

分析示：pH7.30,PaC0270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。對(duì)本例患者強(qiáng)

調(diào)低流量吸氧是為了避免

A）肺損傷

B）氧中毒

C）肺不張

D）二氧化碳潴留加重

E）以上都不是

答案:D

解析：

94.［單選題］最常出現(xiàn)槍刺刀畸形的骨折是：

A）Colles骨折

B）Smith骨折

C）Barton骨折

D）舟骨骨折

E）椀骨莖突骨折

答案:A

解析：

95.［單選題］血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是

A）溶血鏈球菌

B）厭氧菌

C）銅綠假單胞菌

D）金黃色葡萄球菌

E）流感嗜血桿菌

答案:D

解析：

96.［單選題］女性診斷為彌漫性甲狀腺腫，其治療方案首選

A）抗甲狀腺藥物

B）1311治療

C）碘化鉀

D）手術(shù)

E）小劑量甲狀腺素

答案:E

解析：

97.［單選題］男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)。此患者

13c呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，治療藥物應(yīng)選擇

A）雷尼替丁

B）蘭索拉嗤

C）硫糖鋁

D）含錢劑三聯(lián)

E）含PPI三聯(lián)

答案:E

解析：

98.［單選題］男性，36歲，12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時(shí)前出現(xiàn)上

腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血120/80mmHg,呼吸18次/分。下列檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異

常且最有意義

A）心電圖

B）血淀酚酶

C）X線腹部平片

D）肝臟B超

E）血脂肪酶

答案:B

解析：

99.［單選題］呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于

A）通氣/血流比例失調(diào)

B）彌散障礙

C）肺組織通氣不足

D）動(dòng)靜脈分流

E）無(wú)效腔通氣

答案:C

解析：

100.［單選題］男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動(dòng)度明顯減少，雙4字實(shí)驗(yàn)

（+）,雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)（-）oX線示雙覦骼關(guān)節(jié)模糊，骸關(guān)節(jié)間隙變窄，ESR60mm/ho最有可能

診斷是：

A）強(qiáng)直性脊柱炎

B）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C）脊柱結(jié)核

D）髓關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

E）靛關(guān)節(jié)結(jié)核

答案：A

解析：

101.［單選題］Dixon手術(shù)適用于腫瘤距齒狀線的距離是

A）5cm以上

B）4cm以上

C）3cm以上

D）2cm以上

E）1cm以上

答案:A

解析：

102.［單選題］男性，70歲。吞咽困難3個(gè)月。食管鋼透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體

組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功：嚴(yán)重障礙，其治療方法為

A）藥物療法

B）根治性手術(shù)切除

C）姑息性手術(shù)

D）放射治療

E）胃造痿術(shù)

答案:D

解析：

103.［單選題］甲亢治療時(shí)粒細(xì)胞減少多見(jiàn)于

A）放射性核素13n治療

B）復(fù)方碘溶液治療

C）抗甲狀腺藥物治療

D）甲狀腺次全切除術(shù)

E）甲狀腺素治療

答案:C

解析：

104.［單選題］女性，68歲。因咳嗽咯血1月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌，痰病理細(xì)胞檢

查陰性。進(jìn)一步檢查首選

A）經(jīng)皮穿刺肺活檢

B）磁共振檢查

C）纖維支氣管鏡檢查

D）CT掃描

E）核素掃描

答案:C

解析：

105.［單選題］女,34歲，甲狀腺中度腫大，伴食亢消瘦，心率125次/分，擬手術(shù)治療，應(yīng)用哪項(xiàng)準(zhǔn)備

A）硫腺類藥治療4周

B）他巴哇+甲狀腺素治療2周

0甲亢平+他巴哇治療4周

D）硫氧喀嗯控制甲亢癥狀后改服2周碘劑

E）普蔡洛爾和碘劑連服4周

答案：D

解析：

106.［單選題］根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值下列哪項(xiàng)可診斷為貧血

A）成年男生低于130g/L

B）成年女性低于110g/L

C）妊娠期低于105g/L

D）哺乳期低于115g/L

E）初生兒至3個(gè)月低于150g/L

答案:B

解析：

107.［單選題］下列哪項(xiàng)不是洋地黃的藥理作用

A）抑制Na+-K+ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高

B）細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高，使心肌收縮力增強(qiáng)

C）細(xì)胞內(nèi)K+濃度降低

D）抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E）抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

答案：E

解析：

108.［單選題］男，76歲。排尿困難3年，多次尿潴留，每次導(dǎo)尿后拔除尿管仍不能排尿，現(xiàn)留置導(dǎo)尿

管。查肛門指診前列腺II度。增大，患者不能平臥，心功不全，長(zhǎng)期慢性氣管炎病史，該患者最佳

治療方法是

A）恥骨后膀胱前列腺切除術(shù)

B）經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

C）經(jīng)尿道前列腺電切除

D）尿麻下膀胱造痿雙睪丸切除術(shù)

E）繼續(xù)留置導(dǎo)尿

答案:E

解析：

109.［單選題］女性，42歲，3年來(lái)經(jīng)常夜間上腹部不適，2日前進(jìn)油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛

伴惡心，入院時(shí)體溫381,鞏膜輕度黃染，右上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音減弱

,WBC16X109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位，應(yīng)首先考慮診斷為何種疾病

A）高位急性闌尾炎

B）急性胰腺炎

C）潰瘍病穿孔

D）急性化膿性膽囊炎

E）膽道蛔蟲(chóng)癥

答案：D

解析：

110.［單選題］止血帶縛扎的部位不正確的是：

A）大腿中1/3

B）大腿下1/3

C）上臂上1/3

D）上臂中1/3

E）上臂下1/3

答案：D

解析：

111.［單選題］成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是：（）

A）低熱、咳嗽、盜汗、乏力

B）血沉增快

C）胸片有滲出性陰影

D）痰涂片檢查結(jié)核菌陽(yáng)性

E）結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

答案:D

解析："浸潤(rùn)性肺結(jié)核。多發(fā)生在曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核的成人，是臨床最常見(jiàn)的一種類型。結(jié)核菌檢查是

確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要浸潤(rùn)型肺結(jié)核診斷檢查浸潤(rùn)型肺

結(jié)核診斷檢查依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢快速簡(jiǎn)便在我國(guó)非典型分枝桿菌尚屬少見(jiàn)，故抗酸桿菌樣應(yīng)

,肺結(jié)核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽(yáng)性率優(yōu)于薄涂片，為目前普通采用。"

112.［單選題］男，25歲。1周前右足被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。今日感頭痛、咬肌緊張酸痛，診斷

為破傷風(fēng)。其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是：

A）破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起的癥狀

B）痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

C）溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損傷

D）破傷風(fēng)是一種毒血癥

E）毒素也可影響交感神經(jīng)

答案:A

解析：

113.［單選題］胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道取決于：

A）產(chǎn)力強(qiáng)弱，骨盆大小和形狀，胎兒大小和胎位

B）胎盤功能

C）胎兒成熟度

D）胎動(dòng)是否活躍

E）骨盆傾斜度應(yīng)大于60度

答案:A

解析：

114.［單選題］苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是

A）肌張力減低

B）頭發(fā)黃褐色

C）皮膚白皙

D）智力低下

E）伴有驚厥

答案:C

解析：

115.［單選題］營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是：（）

A）皮下脂肪減少或消失

B）身長(zhǎng)低于正常

C）體重不增或減輕

D）肌張力低下

E）智力發(fā)育落后

答案:C

解析：

116.［單選題］新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫至正常的時(shí)間為（）

A）1?3小時(shí)

B）4?6小時(shí)

C）6?12小時(shí)

D）12?24小時(shí)

E）36?48小時(shí)

答案:C

解析：

117.［單選題］抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少甚至缺乏，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A）丙基硫氧嘀唳不良反應(yīng)相對(duì)較小

B）粒細(xì)胞減少多發(fā)生在初用藥后2-3月

C）發(fā)生粒細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，粒細(xì)胞恢復(fù)后再用

D）粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)

E）各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過(guò)敏反應(yīng)

答案:C

解析：

118.［單選題］男性，55歲，粘液稀便2個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無(wú)壓痛及腫塊，便化

驗(yàn)潛血（+）。如該患者狀態(tài)較差，距齒狀線9cm處的直腸癌，能切除，應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳

A）經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉

B）拉下式直腸癌切除術(shù)

C）經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

D）腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

E）乙狀結(jié)腸造痿術(shù)

答案:A

解析：

119.［單選題］診斷胰島素瘤有意義的試驗(yàn)是

A）高滲鹽水試驗(yàn)

B）水利尿試驗(yàn)

C）螺內(nèi)酯試驗(yàn)

D）饑餓試驗(yàn)

E）酚妥拉明試驗(yàn)

答案:D

解析：

120.［單選題］14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，GravEs病，治療宜選用

A）H31治療

B）抗甲狀腺藥物

C）鎮(zhèn)靜劑

D）立即手術(shù)治療

E）鼓勵(lì)多食海帶

答案：B

解析：

121.［單選題］神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過(guò)什么方式進(jìn)行的

A）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B）單純擴(kuò)散

C）易化擴(kuò)散

D）入胞作用

E）出胞作用

答案:E

解析：乙酰膽堿儲(chǔ)存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜上的Ca

2+

通道開(kāi)放，Ca

2+

進(jìn)入末梢內(nèi)，促使囊泡移動(dòng)到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。

122.［單選題］一個(gè)患有巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在氣管內(nèi)插管麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)

,術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)縉，脈率130次/分，血壓170/1OOmmHg,傷口引流滲血不多

,頸部不腫?？赡苁?/p>

A）甲狀腺危象

B）氣管塌陷

C）喉頭水腫

D）切口出血壓迫

E）雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

答案:C

解析：甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難一般由切口出血、喉頭水腫和氣管塌陷所致，切口出血一般伴有

頸部腫脹。氣管塌陷一般在氣管插管拔除后立即出現(xiàn)，故此病例呼吸困難原因推測(cè)為喉頭水腫可能

性大。

123.［單選題］具有改善胰島素抵抗和減少蛋白尿作用的藥物是

A）利尿劑

B）B-受體阻滯劑

C）鈣離子拮抗劑

D）ACEI

E）a1受體阻滯劑

答案:D

解析：

124.［單選題］腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的鑒別，主要依據(jù)是：

A）有無(wú)下肢放射痛

B）有無(wú)間歇性跛行

C）腰部疼痛的程度

D）CT檢查

E）直腿抬高實(shí)驗(yàn)是否陽(yáng)性

答案:D

解析：

125.［單選題］男，25歲，被汽車壓傷后立即送來(lái)急診，查體：神智清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫

脹疼痛。下述哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥：

A）休克

B）重要?jiǎng)用}損傷

C）骨不連

D）皮膚及軟組織損傷

E）肢體神經(jīng)損傷

答案:C

解析：

126.［單選題］下列關(guān)于前囪的描述，錯(cuò)誤的是：（）

A）可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)

B）為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙

C）為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙

D）約在1?1.5歲時(shí)閉合

E）過(guò)早閉合見(jiàn)于小頭畸形

答案:C

解析：

127.［單選題］新生兒是指：

A）出生到生后29天內(nèi)的嬰兒

B）出生到生后28天內(nèi)的嬰兒

C）出生到生后20天內(nèi)的嬰兒

D）出生到生后40天內(nèi)的嬰兒

E）出生到生后35天內(nèi)的嬰兒

答案:B

解析：

128.［單選題］收縮正常，心壁不厚，單或雙心室舒張功能低下及擴(kuò)張容積減小是上述哪項(xiàng)的特征:

A）擴(kuò)張型心肌病

B）肥厚型心肌病

C）限制型心肌病

D）致心律失常型右室心肌病

E）克山病

答案:C

解析：

129.［單選題］1型糖尿病是

A）內(nèi)分泌功能亢進(jìn)

B）內(nèi)分泌功能減退

C）內(nèi)分泌功能正常

D）激素受體不敏感

E）下丘腦-垂體-靶腺軸的反饋抑制所致功能減退

答案:B

解析：

130.［單選題］空腹痛常見(jiàn)于：

A）潰瘍性結(jié)腸炎

B）胃潰瘍

C）十二指腸球潰瘍

D）胰腺炎

E）膽囊炎

答案:C

解析：

131.［單選題］高血壓腦出血的最好發(fā)部位是

A）皮層下

B）丘腦出血

C）橋腦出血

D）基底節(jié)出血

E）小腦出血

答案:D

解析：

132.［單選題］產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是（）

A）B細(xì)胞

B）T細(xì)胞免疫

C）補(bǔ)體

D）吞噬細(xì)胞

E）自然殺傷細(xì)胞

答案:A

解析：

133.［單選題］一般主張應(yīng)在生后多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始添加輔食（）

A）2?3個(gè)月時(shí)

B）3?4個(gè)月時(shí)

06?7個(gè)月時(shí)

D）7?8個(gè)月時(shí)

E）4?6個(gè)月時(shí)

答案:E

解析：

134.［單選題］腎切除時(shí)，應(yīng)切除全部腎周圍筋膜和脂肪

A）腎癌

B）腎盂癌

C）泌尿系結(jié)核

D）嚴(yán)重腎損傷

E）巨大腎積水

答案:A

解析：

135.［單選題］患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭

暈，發(fā)病30min動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜a0212.8kPa（96mmHg）,PaC022.6kPa（20mmHg）,pH

7.62,可能性最大的病因是：（）

A）自發(fā)性氣胸

B）肺梗死

C）支氣管哮喘發(fā)作

D）過(guò)度通氣

E）急性喉炎

答案：D

解析：

136.［單選題］男性，35歲黃疸已1月，右上腹輕微脹痛，食欲不振，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效。查體:肝大

,膽囊增大，血膽紅素17umol/L,AST70單位，AKP45單位，AFP>5ng/ml,可能診斷是

A）黃疸性肝炎

B）膽總管結(jié)石梗阻

C）肝癌

D）肝硬化晚期

E）壺腹周圍癌

答案:E

解析：

137.［單選題］男性，35歲，稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失

,平時(shí)感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮

A）血栓性靜脈炎

B）深靜脈血栓形成

C）血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）

D）血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E）動(dòng)脈粥樣硬化癥

答案:D

解析：

138.［單選題］檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最恒定且靈敏的方法是：（）

A）血肌肝測(cè)定

B）菊粉清除率

C）尿素清除率

D）血BUN測(cè)定

E）內(nèi)生肌肝清除率

答案:B

解析：

139.［單選題］特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要發(fā)病機(jī)制是

A）骨髓巨核細(xì)胞生成減少

B）骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

C）脾功能亢進(jìn)

D）產(chǎn)生血小板抗體

E）雌激素抑制血小板生成

答案:D

解析：

140.［單選題］男，33歲，反復(fù)腹痛10年，表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴有糊狀瀉，無(wú)膿血

,并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A）腸梗阻

B）腹腔膿腫

C）腸穿孔

D）中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

E）癌變

答案:A

解析：

141.［單選題］使用產(chǎn)鉗造成的顱腦損傷為：

A）加速性損傷

B）減速性損傷

C）擠壓傷

D）揮鞭樣損傷

E）顱頸連接處損傷

答案:C

解析：

142.［單選題］確定胎齡及估計(jì)胎兒發(fā)育最簡(jiǎn)便可靠的方法是：（）

A）測(cè)宮高、腹圍

B）B超

C）羊水測(cè)定胎兒成熟度

D）羊水泡沫功能監(jiān)測(cè)

E）胎兒胎盤功能監(jiān)測(cè)

答案:B

解析：

143.［單選題］患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱，干咳，腹瀉，一周后出現(xiàn)呼吸困難，伴急性呼吸窘迫征象，急入

院，春節(jié)前期有武漢旅行史，考慮新型冠狀病毒肺炎，為進(jìn)行病原學(xué)診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行

哪種檢測(cè)？（）

A）病毒核酸基因檢測(cè)

B）細(xì)菌檢測(cè)

C）細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)

D）痰培養(yǎng)檢測(cè)

E）病毒分離培養(yǎng)

答案:A

解析：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中檢測(cè)出

新型冠狀病毒核酸可對(duì)新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。

144.［單選題］下列指標(biāo)表明狼瘡活動(dòng)的是：

A）抗dsDNA抗體的滴度升高

B）補(bǔ)體（C3和CHSO）水平下降

C）出現(xiàn)全身癥狀，發(fā)熱等

D）活動(dòng)性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn)

E）以上均是

答案：E

解析：

145.［單選題］18歲男性患者，體檢查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細(xì)胞（++）,血壓90/60mmHg,血紅蛋

白144g/L,肌酎77umol/L,診斷為IgA腎病，則其治療方案為：

A）避免勞累、預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物

B）糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療

C）手術(shù)摘除扁桃體

D）甲潑尼龍沖擊

E）積極控制高血壓

答案:A

解析：

146.［單選題］下列符合小兒牙齒正常發(fā)育規(guī)律的是：（）

A）乳牙共24只

B）4?10個(gè)月開(kāi)始出牙

0乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊

D）乳牙數(shù)=月齡一（6?8）

E）8歲開(kāi)始換牙

答案:B

解析：

147.［單選題］下列哪項(xiàng)不是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)：

A）患側(cè)腰脅痛或腹痛

B）血尿和蛋白尿

C）腎功能異常

D）病腎增大

E）腎性糖尿

答案：E

解析：

148.［單選題］女性，31歲，咳嗽，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背后段有一直

徑3cm分葉狀陰顯，密度不均勻并見(jiàn)鈣化點(diǎn)，最可能的診斷是

A）肺癌

B）轉(zhuǎn)移癌

C）肺膿腫

D）肺結(jié)核球

E）肺良性腫瘤

答案:D

解析：

149.［單選題］單純性甲狀腺腫

A）自身免疫性疾病

B）病毒感染

C）細(xì)菌感染

D）血中降鈣素增加

E）E.碘缺乏

答案:E

解析：

150.［單選題］有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A）清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

B）碎骨片應(yīng)力爭(zhēng)徹底清除

C）深部小彈片更應(yīng)清除

D）術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口

E）術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

答案:C

解析：

151.［單選題］男性病人從高處墜落，騎在欄桿上，自訴會(huì)陰部疼痛，尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)

陰部血腫，無(wú)其他傷勢(shì)，導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為

A）經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)

B）恥骨上膀胱穿刺造瘦待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)

C）病人能排尿暫不處理，如日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)

D）急診行尿道會(huì)師術(shù)

E）急診行尿道套人術(shù)

答案:A

解析：男性病人騎跨傷，會(huì)陰部撞擊在堅(jiān)硬的欄桿上，出現(xiàn)會(huì)陰部痛，有血腫及尿道滴血和排尿困難

o應(yīng)考慮尿道球部損傷，導(dǎo)尿管不能置人，說(shuō)明是尿道斷裂。因此該病人的診斷應(yīng)是尿道球部尿道

斷裂。其最合理的治療應(yīng)該是經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道吻合術(shù)。

152.［單選題］在我國(guó)，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中，不包括哪項(xiàng)

A）卡介苗

B）麻疹疫苗

C）百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗

D）乙型腦炎疫苗

E）脊髓灰質(zhì)炎疫苗

答案:D

解析：乙型腦炎疫苗1歲以上接種2次。嬰兒必須在1歲內(nèi)完成的有：①卡介苗，②脊髓灰質(zhì)炎三型混

合疫苗，③百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素（稱百白破三聯(lián)針），④麻疹減毒疫苗，⑤乙型肝炎病毒

疫苗。接種五種疫苗，預(yù)防七病。

153.［單選題］70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療，術(shù)后少尿4天，24h尿量

300ml,血壓110/70mmHg,心率120次/分，血尿素氮38nlmol/I,,血肌酎549umol/L,血鉀

6.7mmol/Lo最有效的治療措施是：

A）透析治療

B）補(bǔ)液試驗(yàn)

C）鈣劑靜脈緩慢注射

D）小劑量多巴胺靜滴

E）5%碳酸氫鈉100?200ml靜滴

答案:A

解析：

154.［單選題］麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用

A）毛果蕓香堿

B）新斯的明

C）阿托品

D）碘解磷定

E）吠塞米

答案:C

解析：阿托品為M受體阻斷藥，治療量對(duì)唾液腺和汗腺就有強(qiáng)大抑制作用，用于麻醉前給藥，可減少

呼吸道分泌，保持呼吸道通暢，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生，毛果蕓香堿主要用于

治療青光眼和虹膜炎。新斯的明用于重癥肌無(wú)力、腹氣脹和尿潴留等。碘解磷定為有機(jī)磷酸酯類中

毒解救藥，吠塞米為利尿藥。

155.［單選題］關(guān)于糖原累積病的敘述，錯(cuò)誤的是：（）

A）各型共同的生化特征為糖原儲(chǔ)存異常

B）以肝臟和肌肉損傷為主

C）智力多正常

D）易發(fā)生低血糖

E）患兒四肢短小

答案:E

解析：

156.［單選題］患者男，45歲，乙肝病史10余年，因乏力，低熱，腹脹，少尿來(lái)院就診.體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜皮膚黃

染，腹部膨隆，有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成.診斷為肝炎后肝硬化，肝門靜脈高壓癥，不

適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

A）臥床休息

B）忌鹽飲食

C）反復(fù)多次抽放腹水

D）禁用損害肝臟的藥物

E）合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑

答案:C

解析：

157.［單選題］腎小球源性血尿最常見(jiàn)的病因是:

A）急性腎小球腎炎

B）急進(jìn)性腎小球腎炎

C）IgA腎病

D）腎病綜合征

E）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

答案:C

解析：

158.［單選題］男，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3?4次,在當(dāng)?shù)卦?‘痢疾"治療無(wú)明顯效果。近

一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)

較硬，尚可活動(dòng)。根據(jù)上述資料，應(yīng)診斷為

A）慢性菌痢

B）潰瘍性結(jié)腸炎

C）結(jié)腸息肉

D）腸結(jié)核

E）結(jié)腸癌

答案:E

解析：

159.［單選題］血尿出現(xiàn)最早見(jiàn)于

A）腎癌

B）腎盂癌

C）腎下垂

D）多囊腎

E）腎胚胎癌

答案:B

解析：

160.［單選題］對(duì)于特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是

A）抗感染治療

B）支氣管肺泡灌洗

C）持續(xù)低流量吸氧

D）應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

E）支氣管擴(kuò)張劑治療

答案:D

解析：

161.［單選題］男，15歲，右腕被銳器切割傷8小時(shí)，已行消毒包扎，注射抗生素及破傷風(fēng)毒素治療

,查體：小指不能外展診斷考慮：

A）骨間肌損傷

B）屈肌肌腱損傷

C）梯神經(jīng)損傷

D）尺神經(jīng)損傷

E）正中神經(jīng)損傷

答案:D

解析：

162.［單選題］結(jié)腸手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不正確：

A）術(shù)前會(huì)陰部備皮

B）術(shù)前1?2天進(jìn)流質(zhì)飲食

C）術(shù)前清潔灌腸

D）術(shù)前1?2天靜脈應(yīng)用抗生素

E）術(shù)前插胃管

答案:D

解析：

163.［單選題］股骨頸骨折時(shí)，發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最高的是:

A）完全性頭下型骨折

B）不完全性基底骨折

C）完全性基底骨折

D）不完全性經(jīng)頸骨折

E）完全性經(jīng)頸骨折

答案:A

解析:

164.［單選題］動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室缺X線檢查主要區(qū)別

A）肺動(dòng)脈段突出

B）左房大

C）主動(dòng)脈弓大

D）肺門舞蹈

E）左室大

答案:C

解析：室間隔缺損時(shí)心外形中度以上增大，肺動(dòng)脈段突出明顯，肺血管影增粗、搏動(dòng)強(qiáng)烈，可有肺門

”舞蹈;左、右心室增大，以左室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小，主動(dòng)脈結(jié)影縮小，肺動(dòng)脈段擴(kuò)張

，肺野充血。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，心影正常或左心房、左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，肺門

血管影增粗，搏動(dòng)增強(qiáng)，可有肺門"舞蹈"。有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右心室亦增大。主動(dòng)脈弓增大（主動(dòng)

脈影增寬），這一特征與室間隔缺損和房間隔缺損不同，有鑒別意義。

165.［單選題］男，33歲，反復(fù)腹痛10年，表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴有糊狀瀉，無(wú)膿血

,并時(shí)有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。該患者的診斷應(yīng)首先考慮

A）潰瘍性結(jié)腸炎

B）結(jié)腸癌

C）Crohn病

D）腸梗阻

E）腸穿孔

答案:C

解析：

166.［單選題］男性，50歲。近半年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸疼，常無(wú)誘因，多于凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘

油可緩解。平時(shí)心電圖示V4?6導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.5mm.發(fā)作時(shí)心電圖正常以下情況可發(fā)生心肌梗死

,除了

A）冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉

B）冠狀動(dòng)脈痙攣使管腔發(fā)生一過(guò)性閉塞

C）原有冠脈病變并發(fā)血栓形成

D）已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生閉塞

E）患者進(jìn)食大量脂肪食物后

答案:D

解析：

167.［單選題］男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U,控制血糖滿意，近1周因胰島

素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)入院，以下處理錯(cuò)誤的是：

A）立即測(cè)血糖、血酮

B）立即測(cè)尿糖、尿酮

C）立即建立靜脈通路

D）立即皮下靜注40U短效胰島素

E）立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況

答案:D

解析：

168.［單選題］21三體綜合征核型分析最常見(jiàn)的是

A）標(biāo)準(zhǔn)型

B）D/G易位型

C）G/G易位型

D）嵌合體型

E）白血病

答案:A

解析：

169.［單選題］最易發(fā)生低氯低鉀堿中毒的并發(fā)癥為：

A）穿孔

B）出血

C）癌變

D）瘦管形成

E）幽門梗阻

答案：E

解析：

170.［單選題］男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對(duì)掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙

患者受傷后僅對(duì)傷口進(jìn)行了清創(chuàng)縫合，2年半后再次來(lái)醫(yī)院就診，目前較為合理的治療方法是

A）神經(jīng)探查吻合

B）神經(jīng)移植

C）肌腱轉(zhuǎn)位重建功能

D）繼續(xù)觀察

E）神經(jīng)松解

答案:C

解析：

171.［單選題］重物砸傷脊髓損傷的患者，最可能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是：

A）檢查腱反射

B）檢查肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)

C）檢查肢體溫度

D）檢查球海綿體反射

E）壓痛的部位

答案:B

解析：

172.［單選題］關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，描述正確的是：

A）本腫瘤屬于良性腫瘤

B）多發(fā)于40-50歲中年人

C）膝關(guān)節(jié)的兩骨端及椀骨遠(yuǎn)端最常見(jiàn)

D）單純刮除，植骨不會(huì)復(fù)發(fā)

E）放化療效良好

答案:C

解析：

173.［單選題］某男性、67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇

,伴發(fā)熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見(jiàn)房性過(guò)早搏動(dòng)下列各項(xiàng)治療

中最重要的是

A）抗心律失常

B）強(qiáng)心劑

C）保肝治療

D）抗生素治療

E）平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰

答案:D

解析：

174.［單選題］50歲，男性，20年前咳嗽，低熱，當(dāng)時(shí)胸片示右上肺浸潤(rùn)型結(jié)核伴空洞，曾長(zhǎng)期應(yīng)用

異煙腫、利福平效果不佳，目前右上肺有纖維空洞形成，未見(jiàn)廣泛播散病變，痰結(jié)核菌陽(yáng)性，采用

哪種治療方法為好。

A）異煙腓、利福平、乙胺丁醇

B）卡那霉素、嗽嗪酰胺

C）異煙肺、利福平、口比嗪酰胺

D）肺葉切除術(shù)

E）異煙掰、氨硫腺

答案:D

解析：

175.［單選題］中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷面積，錯(cuò)誤的是：

A）頭面頸各3%

B）雙上肢18%

C）雙臀5%

D）軀干會(huì)陰27%

E）雙大腿雙小腿雙足46%

答案:E

解析：

176.［單選題］男性，18歲，二個(gè)月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、

消瘦，胸部X片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30-50ml,胸片

及胸部CT顯示右下胸部有一10X6cm2殘腔，壁厚約2mm,未見(jiàn)鈣化，肺內(nèi)未見(jiàn)病變，進(jìn)一步治療應(yīng)選

擇

A）繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流

B）將閉式引流改為開(kāi)放引流

C）胸膜纖維板剝除術(shù)

D）胸膜肺切除術(shù)

E）改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良

答案:C

解析：

177.［單選題］男性，48歲，既往無(wú)胃病史，半年來(lái)自覺(jué)乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無(wú)嘔血

,體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音（一），大便潛血（+）。此

患者首先懷疑診斷為

A）胃癌

B）食管靜脈曲張破裂出血

C）慢性萎縮性胃炎

D）應(yīng)激性潰瘍出血

E）消化性潰瘍出血

答案:A

解析：

178.［單選題］急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中，判定病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是

A）腹脹加重

B）體溫升高

C）腹痛不減輕

D）白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

E）抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)

答案：A

解析：

179.［單選題］鉤體病臨床表現(xiàn)分型不包括

A）流感傷寒型

B）黃疸出血型

C）肺出血型

D）敗血癥型

E）腦膜腦炎型

答案:D

解析：臨床根據(jù)其表現(xiàn)的主要特點(diǎn)，分為流感傷寒型（輕），肺出血型、黃疸出血型、腎衰竭型及腦

膜腦炎型（重者）。

180.［單選題］新生兒娩出后，首要的護(hù)理措施是

A）Apgar評(píng)分

B）用棉被裹好以保暖

C）給新生兒系手圈

D）立即清理呼吸道

E）注射卡介苗

答案：D

解析：

181.［單選題］下列哪個(gè)是SLE的皮膚改變表現(xiàn)？

A）血管性皮膚病變

B）光過(guò)敏

C）脫發(fā)

D）亞急性皮膚型紅斑狼瘡

E）以上均是

答案:E

解析：

182.［單選題］維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是（）

A）單純牛奶喂養(yǎng)

B）內(nèi)源性維生素D缺乏

C）生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快

D）疾病的影響

E）單純母乳喂養(yǎng)

答案：B

解析：

183.［單選題］于第一產(chǎn)程期間，適宜進(jìn)行溫肥皂水灌腸的是：

A）經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm

B）胎膜早破

C）臀先露

D）有剖宮產(chǎn)史

E）以上都不是

答案:E

解析：

184.［單選題］16歲女性患者，血尿、尿少伴全身重度浮腫3天，血壓150/95mmHg尿蛋白（++）,紅細(xì)

胞（+++）,診斷為急性腎炎，醫(yī)生囑限鹽飲食，那此患者何時(shí)可行不限鹽飲食：

A）浮腫消退，肉眼血尿消失

B）尿量正常，浮腫消退

C）浮腫消退.血壓正常

D）血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

E）鏡下血尿消失

答案:C

解析：

185.［單選題］急性腦內(nèi)血腫：

A）CT顯示新月形高密度灶

B）CT顯示梭形高密度灶

OCT顯示新月形稍低密度灶

D）CT顯示腦內(nèi)高密度灶

E）CT顯示骨板下圓形高密度灶

答案:D

解析：

186.［單選題］有關(guān)促胃液素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

B）促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)

C）促進(jìn)胃粘膜生長(zhǎng)

D）促進(jìn)粘液細(xì)胞分泌粘液

E）由G細(xì)胞釋放

答案:D

解析：

187.［單選題］硫噴妥鈉的敘述哪項(xiàng)不正確

A）屬于苯二氮卓類藥物

B)起效快，維持時(shí)間短

C)具有抗驚厥作用

D)對(duì)循環(huán)有明顯抑制作用

E)能抑制交感神經(jīng)使迷走神經(jīng)作用相對(duì)增強(qiáng)

答案:A

解析：

188.［單選題］子宮肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性，最多見(jiàn)的是：()

A)鈣化

B)囊性變

C)紅色變

D)肉瘤變

E)玻璃樣變

答案:E

解析：

189.［單選題］小兒重度蛋白