主治醫(yī)師考試消化內(nèi)科主治練習(xí)題及答案10-2023-練習(xí)版

試題說明

本套試題共包括1套試卷

答案和解析在每套試卷后

主治醫(yī)師考試消化內(nèi)科主治練習(xí)題及答案10（500題）

主治醫(yī)師考試消化內(nèi)科主治練習(xí)題及答案10

L［單選題］醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是

A）"為什么如何"

B）"應(yīng)該如何"

C）醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

D）"事實(shí)如何"

2.［單選題］下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是（）

A）計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯、事故和并

發(fā)癥，努力提高服務(wù)質(zhì)量

B）改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多子多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀

C）應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對計(jì)劃生育的規(guī)定

D）計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo)，可以強(qiáng)制對特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)

等措施

3.［單選題］醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的本質(zhì)是對病人

A）充滿愛心

B）耐心周到

C）一視同仁

D）細(xì)心負(fù)責(zé)

4.［單選題］對肺心腦病病人，可采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A）A型與B型交替

B）共同參與型

C）指導(dǎo)合作型

D）主動被動型

5.［單選題］女性25歲，緊張易怒，疲乏無力，怕熱多汗，飯量增加，體重下降，初步診斷甲亢，此

患者一般不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A）失眠

B）尿鈣增加

C）記憶力減退

D）血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多

E）心律失常

6.［單選題］女性，45歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌

,消瘦，可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是

人比超

B）腹部CT

C）胃鏡

D）腹部X線平片

E）上消化道鍬餐

7.［單選題］急性乙醇中毒主要是對哪個系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用

A）運(yùn)動系統(tǒng)

B）呼吸系統(tǒng)

C）心血管系統(tǒng)

D）消化系統(tǒng)

E）神經(jīng)系統(tǒng)

8.［單選題］現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A）整體醫(yī)學(xué)模式

B）生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

C）分子醫(yī)學(xué)模式

D）生物醫(yī)學(xué)模式

E）高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

9.［單選題］十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為

A）上腹持續(xù)劇痛，反復(fù)發(fā)作

B）飯前0.5?1小時上腹痛，進(jìn)食后可緩解

C）飯前0.5?1小時上腹痛，進(jìn)食后不緩解

D）飯后0.5?1小時上腹痛，伴有夜間疼痛

E）版后1?2小時上腹痛，多伴有夜間疼痛

10.［單選題］男性，58歲。晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱，言語不清，持續(xù)20分鐘，頭顱CT檢查正常，考慮

A）腦栓塞

B）短暫性腦缺血發(fā)作

C）高血壓腦病

D）殼核出血

E）腔隙性腦梗死

11.［單選題］男性，43歲，近2個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細(xì)胞

6.5X10

9

/L,空腹血糖2.8mmol/L,X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是

A）肝結(jié)核

B）阿米巴肝膿腫

C）肝硬化

D）原發(fā)性肝癌

E）慢性膽囊炎

12.［單選題］女性，28歲。1個月來自覺腹脹、腹痛，午后低熱、盜汗。查體：腹膨隆，全腹輕壓痛

,移動性濁音（+）,為明確診斷應(yīng)立即檢查

A）結(jié)腸鏡檢查

B）腹水常規(guī)

C）血常規(guī)

D）腹水細(xì)菌培養(yǎng)

E）血沉

13.［單選題］某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而

拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開

導(dǎo)，講解有關(guān)知識，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動配合下，通過中

西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在這個

患者的治療中，哪一點(diǎn)最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德（）

A）"仁者愛人"包括利人、關(guān)懷人

B）重人貴于重病

C）醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作

D）推動自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益

E）以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德

14.［單選題］潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于

A）回腸末端及升結(jié)腸

B）回盲部

C）降結(jié)腸

D）直腸及乙狀結(jié)腸

E）全結(jié)腸

15.［單選題］女性，55歲。60kg,慢性腎功能不全3年，食欲缺乏、惡心、嘔吐1周，深大呼吸，查血

氣示pH7.25,實(shí)際碳酸氫根12mmol/L,氧分壓80mmHg,二氧化碳分壓28mmHg,血肌酢

980umol/L,該患者合并代謝性酸中毒，下面哪種糾酸方法最得當(dāng)

A）立即靜滴5%碳酸氫鈉150ml,后改為碳酸氫鈉片口服

B）立即靜滴5%碳酸氫鈉250ml,后改為碳酸氫鈉片口服

C）碳酸氫鈉片2g日3次口服

D）碳酸氫鈉片1.5g日3次口服

E）碳酸氫鈉片1g日3次口服

16.［單選題］急性多發(fā)性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為

A）呼吸困難

B）雙側(cè)周圍性面癱

C）四肢遠(yuǎn)端對稱性無力

D）吞咽困難

E）排尿困難

17.［單選題］慢性間質(zhì)性腎炎最常見于

A）糖尿病腎病

B）痛風(fēng)

C）低鉀

D）尿路梗阻

E）腎盂腎炎

18.［單選題］腦出血病人的CT圖像正確的是（）

A）起病后24小時內(nèi)無改變

B）起病24~48小時后可見高密度異常影

C）可見腦室擴(kuò)大

D）起病后即可見低密度異常影

E）起病后即可見高密度異常影

19.［單選題］血友病的出血是由于

A）血管壁功能異常

B）血小板減少

C）血小板減少伴凝血功能障礙

D）血小板功能異常

E）凝血功能障礙

20.［單選題］下列除了哪項(xiàng)均為不典型胃食管反流病的臨床表現(xiàn)

A）哮喘

B）咳嗽

C）燒心

D）胸痛

E）咽喉炎

21.［單選題］女性，38歲。胃潰瘍病史15年，1小時前進(jìn)食后突發(fā)劇烈上腹痛，持續(xù)性加重，并迅速

波及全腹。查體示BP：80/55mmHg,P：120次/分，體溫38.8℃,板狀腹，上腹部壓痛、反跳痛及肌

緊張，腸鳴音減弱，肝濁音界消失。最可能的診斷是

A）潰瘍癌變

B）促胃液素瘤

C）復(fù)合性潰瘍

D）胃黏膜脫垂

E）潰瘍穿孔

22.［單選題］女，33歲，4年前開始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來

診。查體：BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2X10

12

/L.WBC22X10

9

/L為進(jìn)一步確診首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A）腹部型超聲

B）X線腹部立位片

0內(nèi)鏡

D）腹腔穿刺

E）血淀粉酶

23.［單選題］男性，45歲，有胃病史10余年。近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍

,幽門螺桿菌（+）。本病例的最佳治療方法是

A）阿莫西林（羥氨芾青霉素）加甲硝哇

B）多潘立酮（嗎丁琳）加阿莫西林（羥氨芾青霉素）

C）手術(shù)切除

D）生胃酮

E）銃劑加阿莫西林（羥氨羊青霉素）加甲硝唾

24.［單選題］男性，20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史，近半年來時感心悸，活動后氣急，休息后緩解。體

檢：兩顫輕度發(fā)絡(luò)，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊

音，P2亢進(jìn)、分裂。應(yīng)首先考慮的診斷是風(fēng)心病

A）二尖瓣狹窄

B）二尖瓣關(guān)閉不全

C）主動脈瓣狹窄

D）主動脈瓣關(guān)閉不全

E）二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

25.［單選題］關(guān)于水腫的發(fā)生機(jī)制，不正確的是

A）毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低

B）鈉水潴留

C）血漿膠體滲透壓降低

D）淋巴回流受阻

E）毛細(xì)血管通透性增高

26.［單選題］女，26歲，反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年，化驗(yàn)檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少，尿

蛋白（+）,ANA1：640,C3減低；目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A）重疊綜合征

B）白塞病

C）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D）復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

E）混合結(jié)締組織病

27.［單選題］性長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓254/H8mmHg考慮

患者出現(xiàn)？

A）急進(jìn)型高血壓

B）腦血管意外

C）高血壓危象

D）高血壓腦病

E）急性心力衰竭

28.［單選題］男性，30歲，腹腔積液患者，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張，心界

不大，心率90次/分，律齊，無雜音，血壓112/67mmlJ5,呼吸音正常。血常規(guī)檢查：Hb為

100g/L,白細(xì)胞9.8X10

9

/L,中性70%,AST180U/L,血總蛋白52g/L,白/球蛋白23/300腹腔積液常規(guī)：淺黃色，比重

1.018,Revalta（+）,細(xì)胞數(shù)為560X10

6

/L,淋巴細(xì)胞74%,診斷最大可能是

A）肝硬化并肝癌

B）肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

C）腹膜惡性腫瘤

D）肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

E）縮窄性心包炎

29.［單選題］下列屬于免疫機(jī)制引起白細(xì)胞減少的是

A）周期性中性粒細(xì)胞減少癥

B）Felty綜合征

C）脾功能亢進(jìn)

D）骨髓增生異常綜合征

E）假性粒細(xì)胞減少

30.［單選題］男性，69歲，4個月前患者雙下肢水腫，血紅蛋白150g/L,尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿

蛋白定量5.9g,血漿白蛋白19.2g/L,血肌酎108umol/L,現(xiàn)患者雙下肢無水腫，但腹水明顯增加

,血紅蛋白180g/L,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿白蛋白16.7g/L,血肌酎268umol/L。首先考慮的

并發(fā)癥是

A）下腔靜脈血栓栓塞

B）血吸蟲病

C）腹膜炎

D）腸穿孔

E）肝硬化

31.［單選題］肝硬化貧血的原因下列哪項(xiàng)少見（）

A）脾功能亢進(jìn)

B）胃腸道失血

C）骨髓造血功能低下

D）腸道吸收功能降低

E）營養(yǎng)不良

32.［單選題］關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)不正確

A）肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)

B）咯血以中央型肺癌多見

C）氣促可由于心包積液引起

D）轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚

E）發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染

33.［單選題］男，56歲，肝硬化病史12年，8小時前，突然出現(xiàn)大量嘔血，并柏油樣便，2小時前出現(xiàn)

意識障礙，定向力喪失，計(jì)算力下降。BP80/50mniHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨

160mmol/L,尿少，診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項(xiàng)處理不正確

A）立即輸血補(bǔ)液

B）蛋白質(zhì)攝入應(yīng)限制在40?60g/d

C）酸化腸道

D）抑制腸道細(xì)菌

E）應(yīng)用降氨藥物

34.［單選題］男性，35歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年，近來疼痛緩解的規(guī)律消失，出現(xiàn)持續(xù)的劇烈

上腹痛及后背痛，該患者可能的診斷是

A）穿透性潰瘍

B）胃癌

C）胃潰瘍活動期

D）胃黏膜脫垂

E）幽門梗阻

35.［單選題］患者，男性，45歲，上腹飽脹不適7年，近3天出現(xiàn)柏油樣便，大便潛血（+++）,胃鏡見

胃竇部黏膜薄而透，見紫藍(lán)色血管紋，最可能的診斷

A）淺表性胃炎

B）萎縮性胃炎

C）淺表性胃炎并出血

D）萎縮性胃體炎

E）糜爛性胃炎

36.［單選題］男性，40歲，患乙型肝炎多年，間斷乏力，納差10年，近1個月癥狀加重，體重明顯減

輕，腹脹。查體肝脾大，肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音，化驗(yàn)

：HbllOg/L,WBC2,9X10

9

/L,血小板35X10

9

/L,ALT65U/L,AST70U/L首選的檢查方法是

A）AFP+B超

B）骨髓穿刺

C）肝血池掃描

D）堿性磷酸酶

E）鐵蛋白檢測

37.［單選題］語音震顫強(qiáng)弱主要取決于

A）氣管、支氣管是否通暢

B）胸壁厚薄

C）支氣管與胸壁的距離

D）患者體質(zhì)狀況

E）性別

38.［單選題］男性，55歲，有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體重下降

就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有-2cmX3cmX4cm圓

形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A）OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差

B）年老預(yù)后較差

C）有并發(fā)癥者預(yù)后差

D）ALT升高者預(yù)后差

E）有重度黃疸者預(yù)后差

39.［單選題］患者男，78歲。有高血壓病史20年，數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝

淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于

A）右側(cè)面神經(jīng)

B）左側(cè)面神經(jīng)

C）右側(cè)皮質(zhì)腦干束

D）左側(cè)皮質(zhì)腦干束

E）雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

40.［單選題］引起急性間質(zhì)性腎炎最常見的原因?yàn)?/p>

A）食物

B）藥物

0自身免疫性疾病

D）感染

E）特發(fā)性

41.［單選題］男性，45歲，有肝硬化史5年，3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂

o體檢：撲翼樣震顫（+）,下列處理哪項(xiàng)是錯誤的

A）口服非吸收性抗生素

B）靜脈滴注谷氨酸鈉

C）口服半乳糖-果糖

D）灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血，不宜應(yīng)用

E）不宜給高蛋白飲食

42.［單選題］女，48歲，皮膚鞏膜黃染半年，伴瘙癢，食欲減退，大便顏色變淺，性狀正常，病后無

腹痛及發(fā)熱，否認(rèn)肝炎史。查體：鞏膜皮膚中度黃染，皮膚有抓痕，心肺聽診正常；腹平軟，無壓

痛。肝肋下1cm,質(zhì)軟，無壓痛；脾未捫及?；?yàn)：SGPT20U,y-GT：80U/L,尿膽紅素陽性，尿膽

原陰性。下述哪項(xiàng)檢查能作出明確的定位及定性診斷

A）ERCP

B）腹腔鏡

C）鋼劑

D）胃鏡

E）肝掃描

43.［單選題］女性，21歲，2周前咽痛，體溫39CC。診斷為化膿性扁桃體炎。入院檢查：眼瞼浮腫

,尿量400ml/L,血壓150/100mmHg,尿蛋白（++）,紅細(xì)胞（+++）,白細(xì)胞0~5個/HP,AS0>500Uo其腎

性水腫與哪項(xiàng)因素有關(guān)（）

A）白蛋白制造功能失常

B）腎小球?yàn)V過率急劇下降

C）抗利尿激素過多

D）大量尿蛋白丟失

E）醛固酮增高

44.［單選題］下列屬于炎癥性腸?。↖BD）的是"

A）Clohn病

B）阿米巴腸炎

C）細(xì)菌性痢疾

D）缺血性腸炎

E）腸結(jié)核

45.［單選題］女性，32歲。腹瀉、黏液膿血便、低熱、雙手小關(guān)節(jié)腫痛一年，已確診潰瘍性結(jié)腸炎

,關(guān)節(jié)癥狀的輕重與腹瀉的病情相一致?？紤]關(guān)節(jié)病變最可能為

A）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B）炎癥腸病相關(guān)性關(guān)節(jié)炎

C）干燥綜合征

D）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E）痛風(fēng)

46.［單選題］治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是

A）腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

B）規(guī)的全身抗痹加局部抗?jié)?/p>

C）大量抽腹水

D）臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)

E）手術(shù)清除病灶

47.［單選題］男性，32歲。以"反復(fù)腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴

腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。為與腸結(jié)核相鑒別，下列哪項(xiàng)臨床

資料最有意義

A）X線檢查見"線樣征"

B）糞便隱血試驗(yàn)陽性

C）X線檢查見"跳躍征"

D）患者既往有肺結(jié)核史

E）病變部位組織學(xué)發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫

48.［單選題］患者女，查體可觸及水沖脈，該患者最可能是

A）心包積液

B）主動脈瓣狹窄

C）肺動脈瓣狹窄

D）二尖瓣狹窄

E）主動脈瓣關(guān)閉不全

49.［單選題］據(jù)羅馬II標(biāo)準(zhǔn)，對腸易激綜合征的診斷必備的條件是

A）12個月內(nèi)腹部不適或腹痛（可以是非連續(xù)性）累計(jì)至少12周

B）黏液便

C）糞便性狀異常

D）排便頻率異常

E）胃腸脹氣或腹部膨脹感

50.［單選題］醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)不包含

A）有利

B）自主

C）公正

D）互助

E）奉獻(xiàn)

51.［單選題］患者男，44歲。腹瀉，為大量水樣便，查體見重度失水，該患者腹瀉是由于

A）腸結(jié)核

B）菌痢

C）血吸蟲病

D）霍亂

E）潰瘍性結(jié)腸炎

52.［單選題］夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于

A）急性右心功能不全

B）胸腔積液

C）支氣管哮喘

D）急性左心功能不全

E）肺氣腫

53.［單選題］患者，學(xué)生。陣發(fā)性咳嗽，無咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V鉀片4天

無效。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.9X10

9

/L,分?jǐn)?shù)正常。該病例最可能的胸部X線表現(xiàn)是

A）肺葉或肺段實(shí)變，其中可見支氣管氣道征

B）肺葉或小葉浸潤，可見空洞及肺氣囊腫

C）肺小葉實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜

D）彌漫性支氣管肺炎

E）下葉間質(zhì)性支氣管肺炎

54.［單選題］男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)細(xì)，血?dú)夥治?/p>

pH7.30,PaCO

2

48mmHg,PaCO

2

72mmHg該患者血?dú)夂退釅A最適宜的診斷是

A）I型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

B）I型呼吸衰竭，代謝性酸中毒

C）II型呼吸衰竭，代謝性堿中毒

D）H型呼吸衰竭，代謝性酸中毒

E）II型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

55.［單選題］不屬于腦變性疾病的是

A）震顫性麻痹

B）阿爾茨海默（Alzheimer）病

C）慢性進(jìn)行性舞蹈病

D）肌萎縮性側(cè)索硬化癥

E）腦梗死

56.［單選題］男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個月，體溫在37.3?37.8T,疲乏無力，消瘦。近一周咳

嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查

陰性。確診后治療應(yīng)選擇何種藥物治療

A）慶大霉素靜滴

B）氟喳諾酮類藥物靜滴

C）抗結(jié)核聯(lián)合化療

D）阿奇霉素靜滴

E）青霉素靜滴

57.［單選題］患者35歲，女性，低熱、食欲下降，腹脹2個月，停止排氣排便1天，腹痛、惡心嘔吐

4小時，既往結(jié)核病史，查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊，腸鳴音亢進(jìn)為進(jìn)一步明確病因，該患者不需要的檢查是

A）血沉

B）PPD

C）胸片

D）腹部CT

E）腹腔鏡

58.［單選題］男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上

腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下列治療措施不合適的

是

A）胃腸減壓

B）及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

C）禁食

D）肌注阿托品止痛

E）奧美拉嘎靜脈滴注

59.［單選題］判斷胃酸缺乏，最可靠的指標(biāo)是

A）基礎(chǔ)酸排量（BAO）=O

B）空腹胃液中無游離鹽酸

C）空腹胃液pH27.0

D）最大酸排量（MAO）=O

E）嘔吐物無酸

60.［單選題］嘔吐宿食常見原因是

A）妊娠

B）急性胰腺炎

C）幽門梗阻

D）顱腦外傷

E）食物中毒

61.［單選題］下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點(diǎn)中錯誤的是

A）蝶形紅斑和盤狀紅斑最具特征性

B）關(guān)節(jié)痛和肌痛是其常見癥狀

C）幾乎所有患者都有腎臟病變

D）脾臟腫大為主要體征

E）常導(dǎo)致心包炎

62.［單選題］男性36歲，近來明顯乏力，因口渴大量飲水，尿量顯著增多，體重減輕該患者尿常規(guī)檢

查最可能的異常是

A）紅細(xì)胞（+）

B）蛋白管型

C）尿蛋白陽性

D）白細(xì)胞（+）

E）尿糖強(qiáng)陽性

63.［單選題］男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋼餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。

2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫?；颊咦≡汉?/p>

,肝功能檢查總膽紅素19.2Hmol/L,結(jié)合膽紅素6.8umol/L,白蛋白35g/L,球蛋白

30g/L,凝血酶原時間12s,該患者的可能預(yù)后是

A）預(yù)后很難判斷

B）預(yù)后較好

C）預(yù)后極差

D）預(yù)后良好

E）預(yù)后較差

64.［單選題］男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動作遲緩、反應(yīng)遲鈍

o查體：鞏膜黃染，意識恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下

2cm,移動性濁音陽性，雙下肢無水腫。該患者應(yīng)給予何種治療

A）乳果糖灌腸

B）糾正酸中毒

C）靜滴抗生素

D）給予蛋白類食物

E）給予地西泮

65.［單選題］下面關(guān)于CURB-65評分的內(nèi)容，哪項(xiàng)不正確

A）年齡與65歲

B）尿量減少，每小時小于20ml,肌肝進(jìn)行性增高

C）-新出現(xiàn)精神癥狀

D）呼吸頻率230次/分

E）收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60mmHg

66.［單選題］患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有

磺胺藥過敏史，查體無異常?；颊呓Y(jié)腸鏡檢查示升結(jié)腸粘膜呈鋪路石子樣改變，活檢病理報(bào)告為非

干酪樣肉芽腫。最可能的診斷為

A）克羅恩病

B）腸結(jié)核

C）潰瘍性結(jié)腸炎

D）結(jié)腸息肉

E）結(jié)腸癌

67.［單選題］十二指腸球后潰瘍多發(fā)生在

A）十二指腸球部后壁

B）十二指腸球部以下

C）十二指腸水平部

D）十二指腸降部

E）十二指腸升部

68.［單選題］急性失血可見

A）心悸伴心前區(qū)痛

B）心悸伴發(fā)熱

C）心悸伴貧血

D）心悸伴呼吸困難

E）心悸伴消瘦、出汗

69.［單選題］某一急性藥物中毒病人，表現(xiàn)為昏迷，瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)

上述中毒癥狀的藥物是

A）苯巴比妥

B）嗎啡

C）地西泮

D）氯丙嗪

E）苯妥英鈉

70.［單選題］右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，被稱為

A）Charcot三聯(lián)征

B）Crigler-Najja綜合征

C）Rotor三聯(lián)征

D）Gilbert綜合征

E）Dubin-Johnson三聯(lián)征

71.［單選題］引起呼吸淺快的疾病不包括

A）肺炎

B）胸膜炎

C）嚴(yán)重鼓腸

D）發(fā)熱

E）氣胸

72.［單選題］患者男，43歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛，患者的診斷為

A）急性胰腺炎

B）肝膿腫

C）膽道蛔蟲

D）胰頭癌

E）急性化膿性膽管炎

73.［單選題］出現(xiàn)嘔血時，胃內(nèi)滯留血量大于

A）250ml

B）100ml

C）150ml

D）500ml

E）350ml

74.［單選題］流行性乙型腦炎的傳播途徑是

A）呼吸道傳播

B）消化道傳播

C）接觸傳播

D）蚊蟲傳播

E）母嬰傳播

75.［單選題］潰瘍性結(jié)腸炎消化系統(tǒng)的主要表現(xiàn)為

A）便秘

B）腹脹

C）腹瀉、黏膜膿血便、腹痛

D）惡心、嘔吐

E）食欲不振

76.［單選題］女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹

肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。給予患者利尿治療，下列哪項(xiàng)說法是正確的

A）臨床上常用的利尿劑為氫氯嘎嗪

B）螺內(nèi)酯是排鉀利尿劑

C）氨苯蝶噫是排鉀利尿劑

D）氫氯嚷嗪是排鉀利尿劑

E）味塞米是排鉀利尿劑

77.［單選題］女性，40歲，腹瀉5年，4?5次/天，間斷便血，有腹痛一便意一便后緩解的規(guī)律，曾

在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，本次結(jié)腸鏡檢查：黏膜光滑，血管紋理清晰，診斷應(yīng)為

A）確診潰瘍性結(jié)腸炎輕度

B）Crohn病

C）確診潰瘍性結(jié)腸炎中度

D）腸道功能紊亂

E）疑診潰瘍性結(jié)腸炎

78.［單選題］患者，女，發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天，偶有抽搐。體檢：T39.8T。嗜睡，頸強(qiáng)，克氏征、

布氏征陽性。診斷符合流行性乙型腦炎。其臨床類型是

A）極重型

B）輕型

C）普通型

D）不典型型

E）重型

79.［單選題］瘧疾的典型熱型為

A）波狀熱

B）弛張熱

C）間歇熱

D）不規(guī)則熱

E）稽留熱

80.［單選題］患者，男，C0PD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查體：口唇紫給，雙肺少量干

鳴音。心率130次/分，心律不齊，偶聞早搏。錯誤的治療措施是

A）靜脈注射氨茶堿

B）口服強(qiáng)的松

C）鼻導(dǎo)管吸氧

D）霧化吸入沙丁胺醇

E）口服倍他樂克

81.［單選題］患者，男性，30歲，發(fā)作性血壓增高，最高達(dá)200/120mmHg,伴頭痛，面色蒼白，出汗

,心動過速，持續(xù)30分鐘，平時血壓正常定位診斷用

A）PRA測定

B）腎上腺CT檢查

C）腎動脈血管造影

D）靜脈腎盂造影

E）地塞米松

82.［單選題］一位風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水

腫。心電示心率130次/分，PR間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律

A）重疊奔馬律

B）房性奔馬律

C）左心室奔馬律

D）右心室奔馬律

E）火車頭奔馬律

83.［單選題］女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L,部分紅細(xì)胞大小不等，中心

淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。該患者可能的診斷是

A）再生障礙性貧血

B）缺鐵性貧血

OMDS

D）巨幼細(xì)胞性貧血

E）地中海貧血

84.［單選題］男性，45歲，有胃病史10余年。近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍

,幽門螺桿菌（+）。在問診時最有診斷價值的病史是

A）上腹部痛無規(guī)律性

B）饑餓痛為主，進(jìn)食后緩解

C）午夜痛為主

D）痛往往發(fā)作于餐后0.5?lh

E）發(fā)作性劇痛

85.［單選題］我國古代醫(yī)德，無論是醫(yī)療，還是護(hù)理，主要受到哪家思想的影響（）

A）法家

B）墨家

C）道家

D）儒家和道家

E）儒家

86.［單選題］下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是

A）研究道德現(xiàn)象的科學(xué)

B）研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)

C）研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)

D）研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)

E）研究社會公德的科學(xué)

87.［單選題］氣管異物，診斷的主要依據(jù)是

A）年齡

B）發(fā)組

C）三凹征陽性

D）呼吸困難的程度

E）胸悶

88.［單選題］診斷肝性腦病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A）血氨

B）血糖

C）血轉(zhuǎn)氨酶

D）血尿素氮

E）血膽紅素

89.［單選題］小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救

A）重金屬中毒

B）氟化物中毒

C）亞硝酸鹽中毒

D）有機(jī)磷中毒

E）急性一氧化碳中毒

90.［單選題］男性，49歲，3年前診斷為乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超檢查，近日發(fā)現(xiàn)肝右葉

3cmX3cm腫物有光暈，AFP陰性,最可能的診斷為

A）巨塊型肝癌

B）結(jié)節(jié)性肝硬化

C）肝m管瘤

D）脂肪肝

E）硬化型肝癌

91.［單選題］男性,60歲。持續(xù)性中上腹脹痛1天，伴惡心、嘔吐。查體：BP80/60mmHg,HR92次/分

,R30次/分，精神萎靡，全腹壓痛，以上腹部為重，反跳痛（+）。腹部B超見膽囊內(nèi)0.4cmX0.4cm息

肉，胰腺彌漫性腫大，回聲減低、不均質(zhì)。血?dú)夥治鯬aO

2

55mmHg?？赡艿脑\斷是

A）急性膽囊炎

B）急性水腫型胰腺炎

C）急性出血壞死型胰腺炎

D）急性消化道穿孔

E）急性腸梗阻

92.［單選題］肝硬化脾大的原因

A）肝動脈壓力升高

B）門靜脈壓力升高

C）肝靜脈壓力升高

D）腹壁靜脈曲張

E）淋巴回流障礙

93.［單選題］寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做

A）Ewart征

B）Rovsing征

C）腹膜炎三聯(lián)征

D）Charcot三聯(lián)征

E）Courvoisier征

94.［單選題］男性，30歲，飲酒飽餐后，上腹劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇。查體：脈搏118次/分

,血壓80/60mmHg,全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，查血白細(xì)胞21.5X10

9

/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血鈣1.6mmol/L,該患者最可能的診斷是

A）急性水腫型胰腺炎

B）潰瘍病急性穿孔

C）絞窄性腸梗阻

D）急性化膿性闌尾炎

E）急性出血壞死型胰腺炎

95.［單選題］男，38歲，潰瘍病反復(fù)發(fā)作5年。本次胃鏡檢查十二指腸球部A

2

期潰瘍，HP檢測陽性。治療上應(yīng)選擇

A）法莫替丁

B）奧美拉嗤

C）De-Nol

D）含PPI三聯(lián)

E）含銳劑三聯(lián)

96.［單選題］正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為：

A）18?20次/分

B）16?18次/分

014?18次/分

D）20?24次/分

E）24次/分

97.［單選題］男性，36歲。黏液膿血便1年，無發(fā)熱，常伴里急后重。查體：左下腹輕壓痛，未觸及

包塊。胸部X線檢查：未見異常。最可能的診斷是

A）克羅恩病

B）結(jié)腸癌

C）腸結(jié)核

D）結(jié)腸息肉

E）潰瘍性結(jié)腸炎

98.［單選題］患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時

明顯，病情嚴(yán)重時可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。做X線檢查可能為（）

A）濃密的炎性陰影中有空腔、液平

B）粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影

C）雙肺紋理增多

D）肺部腫塊陰影伴肺門淋巴結(jié)腫大

E）雙肺透光度增強(qiáng)，肺紋理稀疏

99.［單選題］T波

A）代表心房除極過程

B）代表右心房開始除極至心室開始除極的時間

0代表心室除極的全部過程

D）代表心室緩慢復(fù)極的過程

E）代表心室快速復(fù)極的過程

100.［單選題］女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核

,已治愈。月經(jīng)正常結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者的病變位于直腸、乙狀結(jié)腸，黏膜彌漫性充血，水腫，多

發(fā)淺潰瘍和糜爛，脆易出血，考慮為潰瘍性結(jié)腸炎，HbllOg/L,ESR28mm/h,血清白蛋白36g/L。最

佳治療方案為

A）靜脈滴注甲潑尼松龍（甲基強(qiáng)的松龍）40mg/d

B）甲硝嘎靜脈滴注LOg/d

CSASP肛栓,1.Og/d

D）SASP肛栓，1.Og/d,靜脈滴注甲潑尼松龍（甲基強(qiáng)的松龍）40mg/d

E）SASP口服4g/d,SASP肛栓，1.Og/d

101.［單選題］男性，53歲，因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血（+）,行纖維胃鏡檢查，見胃小彎

2cmX2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。本病最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

方法是

A）按胃癌進(jìn)行化學(xué)治療

B）手術(shù)切除病變加化學(xué)治療

C）抗?jié)兗涌拐婢委?/p>

D）手術(shù)切除病變

E）按胃潰瘍治療1月再胃鏡復(fù)查

102.［單選題］女性，25歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，確診為支氣管哮喘。既往無類似病史。有關(guān)該患者疾

病特征最重要的是

A）遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B）速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

C）阻塞性通氣功能障礙

D）不完全可逆的氣流阻塞

E）氣道高反應(yīng)性

103.［單選題］不是克羅恩病出現(xiàn)腹塊的因素是

A）腸系膜淋巴結(jié)腫大

B）腸壁與腸系膜增厚

C）直腸外接通向肛周皮膚

D）內(nèi)痿形成或局部膿腫

E）腸粘連

104.［單選題］臨床上對腎綜合征出血熱多尿期，低血鉀的監(jiān)測有很多方法，下列一組中哪一項(xiàng)是錯

的

A）心電圖

B）胸透

C）血鉀

D）入量

E）尿量

105.［單選題］肝腎綜合征主要與下列哪種因素有關(guān)

A）腎小管壞死

B）腎間質(zhì)炎性病變

C）腎小球壞死

D）膽紅素對腎臟的毒性

E）腎皮質(zhì)血流量減少

106.［單選題］男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4?5次，間斷便血有疼痛-便

意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊請

選擇最合適的初始治療藥物

A）琥珀酸氫化可的松保留灌腸

B）氟哌酸

C）潑尼松

D）柳氮磺胺嗽唉

E）磺胺類藥物保留灌腸

107.［單選題］男性，60歲，肝硬化病史8年。突然出現(xiàn)嘔血約600ml,伴黑便，速來就醫(yī)。查體：神

清，血壓13.2/8.OkPa,心率100次/分。該病人止血治療的首選方法是（）

A）胃酸抑制劑

B）垂體后葉素

C）止血藥

D）輸血治療

E）三腔二囊管壓迫止血

108.［單選題］肺心病患者高度水腫，PaCO

2

60mmHg,心率114次/分,下列哪種治療較為合理

A）洋地黃化，并用地塞米松

B）洋地黃化，并用少量鎮(zhèn)靜劑

C）毒毛花昔K靜注，臨時使用少量利尿劑

D）毒毛花背K靜注，并用醋哇酰胺

E）毛花昔C靜注，并用普蔡洛爾

109.［單選題］患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗

,呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg,P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及

腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。若心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，偶發(fā)室性心動過速，應(yīng)給

予的治療是

A）暫不予處置，密切監(jiān)護(hù)，必要時予電復(fù)律

B）普羅帕酮口服

C）他汀類藥物口服

D）利多卡因靜推后靜滴維持

E）胺碘酮靜滴維持

110.［單選題］近年來，在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物

A）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B）多巴胺類

C）血管緊張素H受體阻滯劑

D）磷酸二酯酶抑制劑

E）B受體阻滯劑

111.［單選題］腸結(jié)核最好發(fā)于

A）空腸

B）十二指腸

C）升結(jié)腸

D）降結(jié)腸

E）回盲部

112.［單選題］某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇

求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該

不該收治這個病人。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點(diǎn)是不對的

A）醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁

B）醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人

C）治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人

D）病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響

E）在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

113.［單選題］患者女性，15歲，因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2天，于8月15日來診。家中住

平房，蚊子多，周圍有類似患者。查體：T39.8℃,P120次/分，BP150/90mmHg,意識不清，皮膚

無皮疹，瞳孔等大等圓，對光反射存在，頸無抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

WBC15X109/L,N0.75,CSF檢查：壓力230mmH20,外觀清亮，有核細(xì)胞數(shù)200義106/L,單核

0.9,蛋白輕度升高，糖、氯化物正常。首先考慮的診斷是

A）鉤端螺旋體病

B）腎綜合征出血熱

C）流行性腦脊髓膜炎

D）流行性乙型腦炎

E）結(jié)核性腦膜炎

114.［單選題］根據(jù)變應(yīng)原吸入后哮喘發(fā)生的時間，速發(fā)型哮喘的定義為

A）6小時左右發(fā)病，持續(xù)時間長，可達(dá)數(shù)天

B）吸入變應(yīng)原的同時發(fā)生反應(yīng)，6小時達(dá)高峰，12小時后逐漸恢復(fù)正常

C）吸入變應(yīng)原的同時發(fā)生反應(yīng)，6小時達(dá)高峰，24小時后逐漸恢復(fù)正常

D）吸入變應(yīng)原的同時發(fā)生反應(yīng)，15?30分鐘達(dá)高峰，2小時后逐漸恢復(fù)正常

E）吸入變應(yīng)原的同時發(fā)生反應(yīng)，15?30分鐘達(dá)高峰,12小時后逐漸恢復(fù)正常

115.［單選題］女性，25歲，腹痛、腹瀉2年，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端及升結(jié)腸有溝槽樣潰瘍，腸腔狹

窄，病變腸段之間黏膜正常。最可能的診斷是

A）血吸蟲病

B）腸癌

C）潰瘍性結(jié)腸炎

D）克羅恩病

E）腸結(jié)核

116.［單選題］以下診斷亞硝酸鹽中毒描述錯誤的是

A）有進(jìn)食亞硝酸鹽或含亞硝酸鹽蔬菜史

B）從中毒剩余食品或嘔吐物中檢出超過限量的亞硝酸鹽

C）平時的食用鹽超過保質(zhì)日期食用后就是亞硝酸鹽中毒

D）測定血液中高鐵血紅蛋白含量超過10%

E）集體在飲食后發(fā)病，有烏嘴征

117.［單選題］關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，錯誤的是

A）X線檢查可見結(jié)腸袋消失、腸管縮短變細(xì)，呈鉛管狀

B）最多見于直腸和乙狀結(jié)腸

C）嚴(yán)重時可并發(fā)腸穿孔或癌變

D）潰瘍間黏膜增生可形成假息肉及橋狀黏膜

E）腸黏膜水腫呈鵝卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍

118.［單選題］最能表示門脈高壓的是

A）腹腔積液

B）食管下端靜脈曲張

C）腹壁靜脈曲張

D）脾大

E）痔靜脈曲張

119.［單選題］冠心病的危險(xiǎn)因素不包括

A）高血壓

B）高脂血癥

C）糖尿病

D）吸煙

E）高齡

120.［單選題］女性，33歲，因腹痛、腹瀉便秘交替4個月就診。門診胃腸鋼劑檢查，見回盲部激惹證

,有鍬影跳躍征象，最可能的診斷是

A）慢性闌尾炎

B）克羅恩病

C）回盲部腫瘤

D）腸傷寒

E）腸結(jié)核

121.［單選題］男性，65歲，2?3年來勞累時心慌、氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵

,尿少，水腫。一直服用吠塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加，重，心悸，食欲缺乏。查體

：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音

,心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,脾未捫及

,雙下肢水腫做心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是

A）心肌缺血

B）洋地黃中毒

C）電解質(zhì)紊亂

D）感染

E）心力衰竭

122.［單選題］關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯誤的是

A）異煙肺：肝功損害

B）利福平：肝功損害

C）此嗪酰胺：肝功損害、腎功損害

D）鏈霉素：耳鳴耳聾

E）乙胺丁醇：視神經(jīng)炎

123.［單選題］下列描述哪項(xiàng)不符合萎縮性胃竇炎

A）易發(fā)生惡性貧血

B）與胃癌關(guān)系較密切

C）抗壁細(xì)胞抗體陽性

D）多有消化道癥狀

E）胃酸分泌可能正常

124.［單選題］系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是

A）盤狀紅斑

B）皮膚紫瘢

C）指端缺血樣皮疹

D）頰部蝶形紅斑

E）皮下結(jié)節(jié)

125.［單選題］女性60歲，今年常有尿頻、尿急，無尿痛，尿常規(guī)檢查正常，可能的診斷是

A）神經(jīng)原性膀胱功能障礙

B）膀胱腫瘤

C）尿路結(jié)石伴感染

D）腎下垂

E）尿路梗阻

126.［單選題］下列哪項(xiàng)檢查是確定酒精性肝病及分期分級的可靠方法

A）肝臟B超

B）肝臟CT

0肝臟MRI

D）肝活組織檢查

E）肝臟血管造影

127.［單選題］舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括

A）反映心室順應(yīng)性減退

B）反映心室收縮功能嚴(yán)重低下

C）反映心室舒張期容量負(fù)荷過重

D）反映心室充盈壓、左房壓下降

E）治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失

128.［單選題］食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生在

A）鞏膜和口腔黏膜

B）前額

C）足底

D）雙頰部

E）手掌

129.［單選題］擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時衰竭時，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是

A）靜脈回流增加

B）呼吸困難

C）心排量減少

D）心律失常

E）心肌缺血

130.［單選題］關(guān)于氣道高反應(yīng)性（AHR）,下列說法錯誤的是

A）病毒性上呼吸道感染時可出現(xiàn)

B）與氣道炎癥有關(guān)

C）常受遺傳因素的影響

D）與長期吸煙無關(guān)

E）是支氣管哮喘患者的共同病理生理特征

131.［單選題］患者女，心臟聽診可聞及心包摩擦音，該患者不可能的診斷是

A）尿毒癥

B）高血壓

C）纖維素性心包炎

D）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E）急性心肌梗死

132.［單選題］對急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者，經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)進(jìn)行的是

A）立刻進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查

B）在24小時內(nèi)進(jìn)行腸系膜動脈造影

C）立刻進(jìn)行糞便細(xì)菌檢查

D）仔細(xì)地進(jìn)行翅劑灌腸檢查

E）開始經(jīng)靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素

133.［單選題］腎綜合征出血熱的“三大”主征

A）發(fā)燒，休克，少尿

B）出血，休克，腎損害

C）發(fā)燒，出血，腎損害

D）發(fā)燒，出血，“三痛”

E）休克，少尿，“三痛”

134.［單選題］某患者，右胸痛，呼吸困難，喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音，呼吸音消失,最可能的診斷為

A）肺梗死

B）右側(cè)大量胸腔積液

C）右側(cè)肺不張

D）右側(cè)大葉性肺炎

E）右側(cè)氣胸

135.［單選題］妊娠期尿路感染禁用哪種抗生素

A）阿莫西林

B）頭抱吠辛

C）頭抱哌酮

D）左氧氟沙星

E）頭抱克洛

136.［單選題］結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述正確的是

A）部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)

B）結(jié)果陰性可排除結(jié)核病

C）嬰幼兒、尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性不提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病

D）BCG接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)為強(qiáng)陽性

E）陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病

137.［單選題］下面哪項(xiàng)表現(xiàn)最能提示為消化性潰瘍

A）上腹部飽脹不適

B）上腹疼痛呈節(jié)律性

C）上腹部壓痛

D）柏油樣便

E）曖氣、反酸明顯

138.［單選題］頭顱疼痛相對不敏感的結(jié)構(gòu)是

A）靜脈竇

B）視神經(jīng)

C）舌咽神經(jīng)

D）頭皮動脈

E）硬腦膜動脈

139.［單選題］評價腎功能最準(zhǔn)確的指標(biāo)是

A）菊粉清除率

B）血肌酎水平

C）血尿素氮水平

D）尿量

E）肌肝清除率

140.［單選題］哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因

A）縱隔腫瘤侵襲胸膜

B）心力衰竭

C）阻塞性肺炎累及胸膜

D）氣胸

E）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

141.［單選題］下列是心力衰竭早期代償機(jī)制，除了

A）Frank-Star1ing機(jī)制

B）心肌肥厚

C）心臟擴(kuò)大

D）神經(jīng)內(nèi)分泌激活

E）血色素增高

142.［單選題］胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首先考慮

A）心絞痛

B）反流性食管炎

C）胃癌

D）胃潰瘍

E）膽石癥

143.［單選題］下列疾病導(dǎo)致的發(fā)給，不屬于周圍性發(fā)劣的是

A）心臟壓塞

B）血栓性靜脈炎

C）下肢靜脈曲張

D）上腔靜脈阻塞

E）慢性阻塞性肺氣腫

144.［單選題］下列關(guān)于慢性胰腺炎腹痛的描述錯誤的是

A）初起為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性

B）饑餓時加重，進(jìn)食后減輕

C）其性質(zhì)可為鉆痛或劇痛

D）躺下加重，坐位緩解

E）位于中上腹偏左或偏右

145.［單選題］在臨床診療活動中，醫(yī)務(wù)人員收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)

銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)記為

A）良好

B）較差

C）中等

D）優(yōu)秀

E）一般

146.［單選題］青年男性，突然發(fā)熱，體溫39.UC,面色潮紅，伴有呼吸運(yùn)動減弱，口角皰疹，最可

能的病因?yàn)?/p>

A）肺結(jié)核

B）胸腔積液

C）阻塞性肺炎

D）大葉性肺炎

E）左心衰竭

147.［單選題］某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見

了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險(xiǎn)，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛

死亡患者的角膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。

關(guān)于這起案件，下列哪種說法是正確的（）

A）該病人已死亡，不用征求家屬的同意

B）該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯誤

C）醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下

D）該醫(yī)生不用請示上級同意，也不用和家屬商量

E）該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)

148.［單選題］腹痛的性質(zhì)不正確的是

A）刀割樣疼痛多因臟器穿孔所致

B）隱痛或鈍痛多因胃腸張力變化所致

C）脹痛可能為實(shí)質(zhì)臟器包膜牽張所致

D）劍突下鉆頂樣痛多為消化性潰瘍

E）廣泛劇烈腹痛與腹膜彌漫性炎癥有關(guān)

149.［單選題］正常成人在靜息狀態(tài)下有效肺泡通氣量約為

A）3.5L/min

B）4L/min

C）2L/min

D）2.5L/min

E）3L/min

150.［單選題］支原體肺炎特點(diǎn)是

A）長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B）45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C）咳嗽劇烈時，痰中帶血

D）低熱、盜汗、咳鮮血痰

E）夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰

151.［單選題］一發(fā)熱患者，近5天來體溫維持在39?40C,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過It。查體

:腹部玫瑰疹，肝脾腫大，該患者最可能的診斷是

A）大葉肺炎

B）瘧疾

C）傷寒

D）流行性出血熱

E）敗血癥

152.［單選題］下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是

A）體溫升至39℃,持續(xù)數(shù)天，降至正常

B）體溫常至39℃以上，24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上

C）體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39℃以上

D）體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于1℃

E）體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于2七，均在正常以上

153.［單選題］下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯誤的是

A）可因情緒波動誘發(fā)疼痛

B）患者均有上腹痛

C）DU為空腹痛、夜間痛

D）出血后疼痛的節(jié)律性消失

E）GU為餐后痛

154.［單選題］患者，男性，44歲。Graves病史多年。平時不規(guī)則治療。兩天前因感染后出現(xiàn)甲亢危

象。下列治療哪項(xiàng)是錯誤的

A）大劑量丙硫氧喀唳

B）口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉

C）應(yīng)用利血平或心得安

D）大劑量阿司匹林降溫

E）氫化可的松靜滴

155.［單選題］早期食管癌的病變范圍是

A）病變長度超過5cm

B）限于黏膜層或僅侵及黏膜下層

C）侵入或侵透肌層

D）遠(yuǎn)處淋巴能夠轉(zhuǎn)移

E）其他器官轉(zhuǎn)移

156.［單選題］下列藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用的是

A）四環(huán)素

B）枸檬酸鉞鉀

C）阿莫西林

D）前列腺素

E）甲硝唾

157.［單選題］患者，男性，65歲。有高血壓及冠心病多年，某晚參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查

發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是

A）急性心肌梗死

B）重癥急性胰腺炎

0高血壓腦出血

D）胃潰瘍出血

E）高血壓腦梗死

158.［單選題］畢奧呼吸常見于

A）呼吸中樞功能障礙

B）急性喉炎

C）左心功能不全

D）_右心功能不全

E）情緒激動

159.［單選題］中年男性患者，近兩周來出現(xiàn)頭暈乏力，鼻腔出血等癥，查體：頸部淺表淋巴結(jié)腫大

,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6X109/L,多顆粒早幼粒細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板

34X109/Lo最可能的診斷是

A）急性白血病

B）缺鐵性貧血

C）再生障礙性貧血

D）溶血性貧血

E）特發(fā)性血小板減少性紫瘢

160.［單選題］肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素中，下列哪項(xiàng)不正確

A）去甲腎上腺素分泌增加

B）腎前列腺素合成增加

0白三烯產(chǎn)生增加

D）血栓素A2增加

E）腎素-血管緊張素II系統(tǒng)活性增強(qiáng)

161.［單選題］肝硬化患者不會出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)是

A）醛固酮增多

B）抗利尿激素增多

C）雌激素增多

D）雄激素減少

E）腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

162.［單選題］有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是

A）常見于二尖瓣關(guān)閉不全

B）常見于主動脈瓣關(guān)閉不全

C）震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時產(chǎn)生的渦流所致

D）以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相

E）可分為收縮期震顫、舒張期震顫

163.［單選題］男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周

>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動受限，沒有急性加重癥狀。該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南

屬于何種級別

A）未控制

B）控制

C）間歇狀態(tài)

D）中度持續(xù)

E）重度持續(xù)

164.［單選題］女性，69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌，并行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已

不適合切除。如何處理

A）肝動脈化療栓塞治療

B）物理療法

C）放射治療

D）超聲引導(dǎo)下局部治療

E）全身化療

165.［單選題］特發(fā)性血小板減少性紫瘢較少出現(xiàn)

A）肌肉血腫

B）鼻出血

C）月經(jīng)過多

D）口腔粘膜出血

E）皮膚淤點(diǎn)

166.［單選題］肝性腦病的處理，哪項(xiàng)措施無效

A）靜滴多巴胺

B）醋酸灌腸

0口服新霉素

D）限制蛋白質(zhì)類食物的攝入

E）口服乳果糖

167.［單選題］男性，45歲。餐后突發(fā)中上腹部疼痛1日，伴惡心、嘔吐，腹瀉1次?；?yàn)大便

WBCO?1個/高倍視野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的診斷為

A）急性胃腸炎

B）急性胰腺炎

C）急性膽囊炎

D）食物中毒

E）消化道穿孔

168.［單選題］患者男，32歲。其母有高血壓。既往健康，3個月前工廠健康檢查時發(fā)現(xiàn)高血壓。1個

月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛，心悸，給予降壓藥物后血壓時正常時高。血壓增高多在體力活動后發(fā)

生，持續(xù)10分鐘至2小時，沒有視力障礙及出汗。近幾個月體重減少，出現(xiàn)便秘。血壓在

150?260/70?120mmHg之間波動，不易控制。尿VMA升高。應(yīng)進(jìn)行什么檢查

A）甲狀腺功能檢查

B）腎上腺增強(qiáng)CT

C）放射性核素檢查

D）血漿醛固酮/血漿腎素比值

E）顱內(nèi)蝶鞍X線檢查

169.［單選題］幽門螺桿菌是一種致病菌，與此菌關(guān)系最密切的疾病是

A）胃平滑肌瘤

B）胃息肉

C）Zollinger-Ellison綜合征

D）胃反流性食管炎

E）胃癌

170.［單選題］上消化道大量出血的標(biāo)準(zhǔn)是

A）一次性失血超過全身總血量5%

B）一次性失血超過全身總血量10%

0一次性失血超過全身總血量15%

D）一次性失血超過全身總血量20%

E）多次性失血超過全身總血量10%

171.［單選題］有關(guān)上消化道出血，下列哪項(xiàng)是不正確的

A）上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量大于1000ml

B）嘔血提示胃內(nèi)潴血量＞250?300ml

C）糞隱血試驗(yàn)陽性，失血量＞5ml/d

D）黑糞提示出血＞50?75ml/d

E）250ml/次可有急性失血表現(xiàn)

172.［單選題］女性，58歲。肝硬化8年，2型糖尿病2年，應(yīng)用胰島素治療。近日自覺厭食，進(jìn)食減少

,2小時前突然出現(xiàn)昏迷，伴冷汗。查體：鞏膜黃染，肝掌（+）,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未

及，脾肋下3cm,移動性濁音陽性。需要緊急進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A）血氨

B）血糖

C）腦電圖

D）心電圖

E）頭CT

173.［單選題］肝硬化肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是

A）食管和胃底靜脈曲張

B）脾顯著腫大伴脾功能亢進(jìn)

C）肝掌，蜘蛛痣

D）腹水

E）齒齦出血

174.［單選題］下列不符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是

A）心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，搏動減弱

B）心尖搏動明顯左偏

C）二尖瓣收縮期雜音

D）心臟擴(kuò)大明顯，可發(fā)生致命性室性心律失常

E）應(yīng)用普蔡洛爾后雜音減弱

175.［單選題］男，55歲，既往體健，近6個月來有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適。近2個月

來上述癥狀逐日加重。檢查：Hb80g/L,尿常規(guī)正常，SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白

20g/L,BSP潴留試驗(yàn)：45min

A）消化性潰瘍

B）慢性胰腺炎

C）慢性遷延性肝炎

D）胃癌

E）門靜脈性肝硬化

176.［單選題］男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol/L,血鈉

135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230/mol/L,血pH7.36肝性腦病的腦性毒物是

A）尿素

B）NH

3

C）較離子

D）谷氨酰胺

E）谷氨酸鈉

177.［單選題］中老年腎病綜合征常見病理類型是

A）微小病變型腎病

B）系膜增生性腎小球腎炎

C）膜性腎病腎小球腎炎

D）系膜毛細(xì)血管性腎小球硬化

E）局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

178.［單選題］對肝硬化假小葉病變特點(diǎn)的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A）再生結(jié)節(jié)中肝細(xì)胞排列極不規(guī)則

B）假小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C）匯管區(qū)大量纖維結(jié)締組織增生

D）假小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)

E）中央靜脈偏位或有兩個以上

179.［單選題］患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的病人，給予哪種抗生素最宜

A）阿莫西林

B）慶大霉素

C）紅霉素

D）頭孜氨葦

E）四環(huán)素

180.［單選題］女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（++++）。該

患者呼吸困難屬于

A）肺源性

B）心源性

0中毒性

D）血源性

E）神經(jīng)性

181.［單選題］女性，28歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查

ANA1：160陽性，補(bǔ)體C3降低，尿常規(guī)（-）。本病最可能的診斷是（）

A）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B）強(qiáng)直性脊柱炎

C）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D）反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

182.［單選題］流行性乙型腦炎最具特征性的病變是

A）噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

B）衛(wèi)星現(xiàn)象

C）篩網(wǎng)狀軟化灶

D）淋巴細(xì)胞袖口狀浸潤

E）膠質(zhì)結(jié)節(jié)

183.［單選題］男性，34歲。間歇發(fā)生嘔血1周，每次量300?1000ml,伴有柏油樣便一日兩次，否認(rèn)

肝炎病史。查體：貧血貌，心率100次/分，血壓正常，最可能的病因是

A）胃十二指腸潰瘍

B）出血性胃炎

C）門脈高壓癥

D）肝內(nèi)膽道感染

E）胃十二指腸腫瘤

184.［單選題］男性，40歲。丙肝后肝硬化7年，3個月來明顯消瘦，乏力，經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血，腹脹進(jìn)

行性加重，尿少。2小時前活動后突然暈倒，考慮最可能的診斷是

A）失血性休克

B）原發(fā)性肝癌

C）肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

D）低血糖昏迷

E）肝硬化并發(fā)消化道出血

185.［單選題］對于消化性潰瘍，以下哪一個不正確

A）老年罕見

B）男性發(fā)病多于女性

C）十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

D）絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸

E）全世界均多見

186.［單選題］結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的措施是

A）腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，防止腹膜粘連

B）大量抽腹水、輸注白蛋白

C）手術(shù)清除腹腔淋巴結(jié)核及干酪樣病變

D）全身聯(lián)合強(qiáng)化抗結(jié)核藥物治療

E）營養(yǎng)和休息

187.［單選題］與原發(fā)性肺結(jié)核相符的是

A）右肺尖結(jié)核病變

B）肺門空洞病變

C）肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

D）右上干酪性肺炎

E）雙肺粟粒陰影

188.［單選題］醫(yī)師行為規(guī)范不包括

A）不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情

B）根據(jù)需要，可擅自修改病歷記錄

C）不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件

D）履行傳染病疫情或非正常死亡報(bào)告等法定報(bào)告職責(zé)

E）遵循科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識

189.［單選題］女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38（左右，全腹痛，腹部

明顯膨隆，尿量500ml,下列體征應(yīng)特別注意

A）全腹壓痛及反跳痛

B）蜘蛛痣及肝掌

C）腹部移動性濁音

D）腹壁靜脈曲張

E）脾大

190.［單選題］下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/p>

A）肺炎

B）肺囊腫

C）肺不張

D）肺水腫

E）肺結(jié)核

191.［單選題］下面哪項(xiàng)不是自身免疫性肝炎的肝外表現(xiàn)

A）閉經(jīng)

B）結(jié)節(jié)性多動脈炎

C）牙齦出血、鼻出血

D）滿月面容、座瘡、多體毛、皮膚紫紋

E）持續(xù)發(fā)熱伴大關(guān)節(jié)炎

192.［單選題］Crohn病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾?/p>

A）進(jìn)餐過多

B）局部腸痙攣

C）不完全性或完全性腸梗阻

D）急性腸穿孔

E）腸蠕動增加

193.［單選題］不宜應(yīng)用呼吸興奮劑的呼吸衰竭（）

A）以通氣功能障礙為主導(dǎo)致的呼吸衰竭

B）嚴(yán)重的上氣道阻塞

C）呼吸肌疲勞導(dǎo)致的呼吸衰竭

D）以鎮(zhèn)靜藥過量引起的呼吸衰竭

E）重癥肌無力引起的呼吸衰竭

194.［單選題］巨型肝癌病灶直徑

A）＞15cm

B）＞10cm

C）＞3cm

D）＞5cm

E）＞8cm

195.［單選題］對醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是

A）醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

B）醫(yī)師角色要求道德高尚

C）仁者愛人，愛病人

D）醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

E）醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

196.［單選題］男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、曖氣、食欲不振，臨床診斷為慢性

胃炎其發(fā)病原因不正確的是

A）十二指腸反流

B）尿毒癥

C）幽門螺桿菌感染

D）自身免疫損傷

E）高蛋白飲食

197.［單選題］慢性腎功能不全周圍神經(jīng)病變中較明顯癥狀是

A）弛緩性癱瘓

B）震顫

C）不寧腿綜合征

D）肌無力

E）偏身癱瘓

198.［單選題］男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰

影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是（）

A）肺結(jié)核

B）軍團(tuán)菌肺炎

C）肺炎支原體肺炎

D）肺炎球菌感染

E）金黃色葡萄球菌肺炎

199.［單選題］女性，76歲。消瘦，右上腹痛，查體：肝劍突下4cm,質(zhì)硬，邊緣不整，有結(jié)節(jié)，可聞

及血管雜音，該患者最可能的診斷是

A）肝癌

B）肝炎

C）脂肪肝

D）肝淤血

E）肝膿腫

200.［單選題］患者，女，55歲。上腹痛4個月，查體：消瘦，面色蒼白，心肺無異常，腹隆起，移動

性濁音陽性，肝脾未捫及。大便隱血試驗(yàn)（+）,B超示大量腹水，雙側(cè)卵巢低回聲結(jié)節(jié)。最有可能的

診斷是

A）結(jié)核性腹膜炎

B）腹膜間皮瘤

C）肝硬化失代償期

D）卵巢癌腹腔轉(zhuǎn)移

E）胃癌腹腔轉(zhuǎn)移

201.［單選題］咯血伴皮膚黏膜出血，在下列疾病中不常見的是

A）流行性出血熱

B）出血型鉤體病

C）風(fēng)濕熱

D）血液病

E）肺癌并縱隔淋巴結(jié)侵犯

202.［單選題］男性，25歲。2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期

無服藥史。查體：BP80/52mmHg,脈搏130次/分。首選治療措施是

A）口服抑酸劑

B）補(bǔ)充血容量

C）冰鹽水洗胃

D）口服去甲腎上腺素

E）內(nèi)鏡下止血

203.［單選題］下列選項(xiàng)中治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是

A）茶堿類

B）色甘酸二鈉

C）抗膽堿能類

D）糖皮質(zhì)激素

E）鈣離子拮抗藥.

204.［單選題］哪種心臟瓣膜病在直立、運(yùn)動中易引起暈厥

A）主動脈瓣關(guān)閉不全

B）二尖瓣狹窄

C）肺動脈瓣狹窄

D）二尖瓣關(guān)閉不全

E）主動脈瓣狹窄

205.［單選題］中年男性，持續(xù)或間斷痰中帶血，首先需考慮的是

A）肺膿腫

B）喉炎

C）肺梗死

D）肺癌

E）肺炎

206.［單選題］類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線檢查不正確的是

A）I期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影、關(guān)節(jié)間隙變窄

B）n期進(jìn)而關(guān)節(jié)間隙變窄

C）HI期關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變

D）IV期晚期可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直

E）廣泛性的關(guān)節(jié)脫鈣

207.［單選題］男性，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是

A）輾轉(zhuǎn)體位

B）強(qiáng)迫俯臥位

C）強(qiáng)迫停立位

D）強(qiáng)迫坐位

E）自主體位

208.［單選題］男性，38歲，上腹痛12小時，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈

灰紫色斑，血清淀粉酶

A）消化性潰瘍急性穿孔

B）急性輕度胰腺炎

C）急性腸梗阻

D）急性重癥胰腺炎

E）急性心肌梗死

209.［單選題］男性，88歲。尿失禁伴進(jìn)行性排尿困難，首先應(yīng)考慮

A）膀胱結(jié)核

B）膀胱癌

C）膀胱炎

D）前列腺炎

E）前列腺增生

210.［單選題］關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是

A）藥物治療

B）物理治療

C）外科手術(shù)治療

D）臥床休息

E）關(guān)節(jié)制動

211.［單選題］男性，20歲，低熱5天，右胸痛，深呼吸加劇，查體右側(cè)呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩

擦音，最可能的診斷為

A）中等量胸腔積液

B）纖維素性胸膜炎

C）流行性胸痛

D）肺炎球菌肺炎

E）肋間神經(jīng)痛

212.［單選題］原發(fā)性肝癌定位診斷下述哪個方法最敏感

A）肝臟彩超

B）肝臟MRI

C）肝臟CT平掃

D）X線門靜脈造影

E）CT肝動脈碘油造影

213.［單選題］男性，20歲，學(xué)生。因咳嗽伴右胸不適20天，低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)

現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，淺表淋巴結(jié)不大。抽胸水為血性，化驗(yàn)為滲出液。該患者最合理的治療措施是

A）抗結(jié)核+抽胸水

B）抗結(jié)核+胸腔閉式引流

C）抗炎+抽胸水

D）胸腔內(nèi)注入化療藥+抽胸水

E）抗腫瘤+抽胸水

214.［單選題］腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是

A）肝臟合成蛋白的能力增加

B）腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損

C）腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低

D）蛋白質(zhì)攝入過多

E）腎血流量增加

215.［單選題］男性，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽性

,治療方案首選抑酸劑加

A）一種有效抗生素

B）促胃動力劑

C）解痙劑

D）兩種有效抗生素

E）三種有效抗生素

216.［單選題］與尿路感染相關(guān)的機(jī)體抗病能力錯誤的是

A）尿液沖刷絕大部分細(xì)菌

B）尿中Hamm-Horsfall蛋白促進(jìn)細(xì)菌黏附于尿路上皮

C）尿中免疫球蛋白能夠殺傷細(xì)菌

D）膀胱表面的黏多糖阻止細(xì)菌黏附

E）尿液pH低，不利于細(xì)菌生長

217.［單選題］8月份，患兒5歲前來就診，發(fā)熱、頭痛、惡心6天，伴抽搐、意識障礙2天，入院后查

體發(fā)現(xiàn)：T40,5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14X10

9

/L,中性86%,血小板180X10

9

/L,尿常規(guī)未見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理（）

A）吸氧

B）用20%甘露醇脫水

C）亞冬眠療法

D）大劑量抗生素預(yù)防感染

E）胃管給予一定量的飲食

218.［單選題］下面哪項(xiàng)是診斷支原體肺炎的比較可靠的方法（）

A）炎癥呈段性分布

B）外周血白細(xì)胞不增高

C）X線表現(xiàn)有多種形態(tài)的浸潤影、

D）伴胸腔積液

E）血清支原體IgM抗體的測定

219.［單選題］女性，36歲。反胃、曖氣、反酸伴燒心、胸痛半年來診、查體：神清語利、面色無華

，心率72次/分。心律齊、各瓣膜未聞及雜音，腹部檢查未見異常。追問病史，患者近半年常在餐

后1小時出現(xiàn)反酸燒心，臥位時加重，應(yīng)加哪些藥物治療

A）西沙必利

B）雷尼替丁

C）質(zhì)子泵抑制劑

D）銳劑

E）硫糖鋁

220.［單選題］下列關(guān)于肝性腦病的說法，哪項(xiàng)是錯誤的

A）谷氨酸是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)

B）苯乙胺為假性神經(jīng)遞質(zhì)

C）GABA是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)

D）色氨酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)

E）抑制性神經(jīng)遞質(zhì)只能在腦內(nèi)形成

221.［單選題］男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復(fù)發(fā)。