技能大賽模擬考試附有答案

技能大賽模擬考試(4)[復(fù)制]一、單選題（共100題，100分）基本信息：[矩陣文本題]*班級：________________________學(xué)號：________________________姓名:________________________1、患者，男性，22歲，急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院，護士整理其出院病歷時，首頁應(yīng)是()（1.0）[單選題]*A、體溫單B、護理病歷首頁C、病史首頁D、住院病歷首頁(正確答案)E、手術(shù)記錄首頁2、患者，女性，53歲，腦水腫，醫(yī)囑20%甘露醇250ml靜脈輸液，要求在30分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點滴系數(shù)為15，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為()（1.0）[單選題]*A、105滴/分B、110滴/分C、115滴/分D、120滴/分E、125滴/分(正確答案)3、患者，男性，56歲，新入院，護士小萬為患者測量脈搏后，測呼吸時其手仍置于患者橈動脈部位是為了()（1.0）[單選題]*A、便于看表計時B、表示對患者的安撫C、轉(zhuǎn)移患者的注意力(正確答案)D、測脈搏，計呼吸節(jié)律E、感知脈搏強弱4、患者，女性，44歲，多囊卵巢術(shù)后第2天，患者一般情況較好，護士協(xié)助患者取半坐臥位，其主要目的是()（1.0）[單選題]*A、減少局部出血B、增加回心血量C、有利于呼吸D、使?jié)B出物局限于盆腔預(yù)防感染(正確答案)E、減輕腹腔臟器對心、肺的壓力5、患者，男性，32歲，留置PICC，護士小王戴無菌手套為患者換藥，不正確的步驟是()（1.0）[單選題]*A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手(正確答案)D、戴上手套的雙手置腰部水平以上E、脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下6、患者，男，58歲，持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，以下哪一種處理妥善()（1.0）[單選題]*A、動脈血氧分壓<8kPa時給予吸氧B、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰C、可用體位引流D、幫助患者多翻身、扣背(正確答案)E、保持病室空氣干燥、新鮮7、患者，女性，46歲，新入院，責任護士評估完患者后開始記錄相關(guān)的護理記錄。請問下列哪個不是體溫單底欄的填寫內(nèi)容()（1.0）[單選題]*A、大便次數(shù)B、體重C、血壓D、手術(shù)天數(shù)(正確答案)E、出入液量8、患者，女性，52歲，護士小李在為某患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是()（1.0）[單選題]*A、輸液瓶掛得太高B、輸液速度過快C、環(huán)境溫度太低D、患者肢體擺放不當E、滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣(正確答案)9、患者，女性，33歲，因腹瀉伴脫水收治入院，遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹，擠壓無回血。正確的處理方法是()（1.0）[單選題]*A、抬高輸液瓶B、另選靜脈更換針頭重新穿刺(正確答案)C、變換肢體位置D、濕熱敷血管部位E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢10、護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏[單選題]*膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護士應(yīng)()（1.0）A、轉(zhuǎn)急診室診治B、安排提前就診C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診(正確答案)D、給患者測量生命體征E、安慰患者，不要著急焦慮11、患者，男性，60歲，因高血壓在內(nèi)科治療兩周，今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，即轉(zhuǎn)至骨科治療，搬運時應(yīng)注意()（1.0）[單選題]*A、頭部處于中立位(正確答案)B、頭偏向一側(cè)C、護士站在患者腳側(cè)D、上下坡時患者的頭部在低處E、使用三人搬運法12、容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是()（1.0）[單選題]*A、地高辛B、乙醇C、干酵母D、鹽酸腎上腺素(正確答案)E、地西泮13、患者，女性，56歲，胃大部切除術(shù)后，主訴傷口疼痛，醫(yī)囑給予“哌替啶100mg，im，q6h，prn”。此醫(yī)囑屬()（1.0）[單選題]*A、臨時醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑(正確答案)E、指定時間的醫(yī)囑14、患者，女性，74歲，因“充血性心力衰竭”收治入院，則下列護理措施中錯誤的是()（1.0）[單選題]*A、患者呼吸困難時，可給予端坐臥位B、患者排便困難時，可遵醫(yī)囑給與0.9%的氯化鈉溶液灌腸(正確答案)C、保持病室安靜，讓患者充分休息D、進行各項治療時，注意保護患者隱私E、加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡15、患者，女性，62歲。因外傷人院，一直昏迷不醒，護理工作中需特別注意的是()（1.0）[單選題]*A、避免墜床B、按時給藥C、做好皮膚清潔護理D、準確執(zhí)行醫(yī)囑E、保持呼吸道通暢(正確答案)16、患者，女性，20歲，因扁桃體化膿性感染，用氨芐西林治療。皮試結(jié)果:皮丘紅腫1.2cm，皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。患者發(fā)生此反應(yīng)的最可能的原因是()（1.0）[單選題]*A、皮試液濃度過高B、藥物過敏反應(yīng)(正確答案)C、機體抵抗力差D、藥液污染E、低血糖17、患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)，留取的尿量應(yīng)不少于()（1.0）[單選題]*A、2mlB、5ml(正確答案)C、10mlD、15mlE、20ml18、某患兒，因高熱、驚厥入院，目前患兒躁動不安，為防止發(fā)生意外，應(yīng)立即()（1.0）[單選題]*A、報告醫(yī)生B、通知家長C、注射鎮(zhèn)靜劑D、監(jiān)護E、采用保護具(正確答案)19、患者，男性，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀。對該患者應(yīng)用最好的吸氧方法是()（1.0）[單選題]*A、高濃度吸氧B、加壓給氧C、低流量低濃度持續(xù)吸氧(正確答案)D、間斷吸氧E、乙醇濕化后吸氧20、患者，男性，75歲，因腦梗塞收治入院，患者神志清，精神可，左側(cè)肢體麻木，護士應(yīng)給予的防跌倒、墜床措施中，不恰當?shù)氖?)（1.0）[單選題]*A、日常用品擺放在患者容易獲取處B、給予約束帶約束(正確答案)C、給予床欄保護D、告知需家屬或護工陪護E、告知患者及家屬存在風險及注意事項21、患者，女性，50歲，患者因腦出血入院，目前患者昏迷，給予鼻飼飲食，護士使用口護包對患者進行口腔護理，口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測，最可靠的方法是()（1.0）[單選題]*A、化學(xué)指示卡法B、化學(xué)指示膠帶法C、培養(yǎng)法D、器皿法E、微生物測試法(正確答案)22、患者，男性，32歲，因大量嘔血急診入院。初步診斷:胃潰瘍，失血性休克。護理體[單選題]*檢:血壓70/50mmHg，心率130次/分，脈搏細弱，面色蒼白，出冷汗，表情淡漠。遵醫(yī)囑需立即輸血400ml。當輸血300ml時，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，呼吸困難等癥狀。以下處理措施不正確的是()（1.0）A、停止輸血，保留靜脈通路B、給予氧氣吸入C、喉頭水腫時配合醫(yī)生進行氣管切開術(shù)D、余血丟棄至污物桶(正確答案)E、遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml、抗過敏藥物、激素等23、患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后，患者安返病房，此時應(yīng)為其安置()（1.0）[單選題]*A、頭低足高位B、半坐臥位C、俯臥位D、仰臥位(正確答案)E、中凹臥位24、某患者是一名普外科病人，以下護士為其制定的護理目標描述不完整的是()（1.0）[單選題]*A、患者1周內(nèi)能下床活動B、患者3周內(nèi)體重增長0.5kgC、患者1周內(nèi)學(xué)會皮下注射胰島素D、患者2周內(nèi)借助支撐物下床活動E、患者能下床活動(正確答案)25、患者，女性，75歲，發(fā)熱2日。測體溫39.7℃,皮膚潮紅，脈搏加快，已用藥物退熱?；颊叽罅砍龊?，應(yīng)立刻給予的護理措施是()（1.0）[單選題]*A、評估出入量B、擦干汗液，更換衣服(正確答案)C、測體溫D、寫護理記錄單E、降低室溫26、患兒，男，明明，18個月。因受涼后感冒發(fā)熱前來兒科門診就醫(yī)。醫(yī)囑:林可霉素0.3g肌內(nèi)注射，bid。適宜的注射部位是（1.0）[單選題]*A、臀中肌、臀小肌(正確答案)B、三角肌C、三角肌下緣D、臀大肌E、背闊肌27、患者，男性，38歲，右上肢骨折，護士在患者脫、穿衣服的正確方法是()（1.0）[單選題]*A、先脫右肢，先穿右肢B、先脫右肢，先穿左肢C、先脫左肢，先穿左肢D、先脫左肢，先穿右肢(正確答案)E、以上都不是28、患者，女性，68歲，昏迷，痰多粘稠。在排痰的過程中可采用的護理措施不包括()（1.0）[單選題]*A、緩慢滴入少量生理鹽水B、滴入化痰藥物C、叩拍胸背部D、增加吸引器負壓(正確答案)E、使用超聲霧化吸入29、患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭，在治療過程中需定期做血氣分析。護士在采集標本中錯誤的操作是()（1.0）[單選題]*A、應(yīng)采集動脈血B、可用橈動脈或股動脈C、抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去D、右手持注射器，與動脈走向成20°刺入(正確答案)E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞30、患者，女性，42歲，因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。下述護理措施錯誤的一項是()（1.0）[單選題]*A、患肢適當抬高B、患肢適當活動(正確答案)C、50%硫酸鎂濕敷D、局部超短波理療E、遵醫(yī)囑給抗生素治療31、患者，男，30歲，急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護送入病室，回病室后應(yīng)取何種體位()（1.0）[單選題]*A、中凹位B、去枕仰臥位(正確答案)C、膝胸臥位D、側(cè)臥位E、截石位32、患者，女性，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本的部位應(yīng)選()（1.0）[單選題]*A、兩側(cè)腭弓B、扁桃體C、懸雍垂D、潰瘍面(正確答案)E、咽部33、患者，女性，46歲，因腰椎間盤突出收治入院，醫(yī)囑予甘露醇125ml靜脈滴注qd，用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括()（1.0）[單選題]*A、嚴格執(zhí)行無菌操作B、有計劃的更換注射部位C、防止藥液溢出血管外D、按照醫(yī)囑進行藥物滴注E、輸液前給予激素預(yù)防(正確答案)34、患者，女性，46歲，抽血化驗，為防止感染，注射時下列最重要的是()（1.0）[單選題]*A、不在硬結(jié)處進針B、注射器完整無裂痕C、針頭無銹無鉤銳利D、嚴格查對E、皮膚消毒直徑5cm以上(正確答案)35、患者，女性，33歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，該患者輸血的目的是()（1.0）[單選題]*A、補充血容量(正確答案)B、增加血紅蛋白C、補充凝血因子D、增加清蛋白E、增加營養(yǎng)36、急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護士應(yīng)選擇的洗胃液是()（1.0）[單選題]*A、牛奶B、3%過氧化氫C、2%-4%碳酸氫鈉D、1:15000高錳酸鉀E、溫開水(正確答案)37、患者，男性，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥，最常用的注射部位是()（1.0）[單選題]*A、腹部臍周(正確答案)B、前臂外側(cè)C、股外側(cè)肌D、臀中肌E、臀大肌38、患者，男性，35歲，昏迷5天，需鼻飼飲食維持營養(yǎng)需要，插管前應(yīng)()（1.0）[單選題]*A、囑患者做吞咽動作B、使患者頭向后仰(正確答案)C、使患者頭偏向一側(cè)D、使患者下頜靠近胸骨柄E、囑患者張嘴哈氣39、患者，男性，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑面容如愿，診斷為破傷風，該患者換下來的敷料應(yīng)()（1.0）[單選題]*A、先清洗后消毒B、先滅菌后清洗C、先清洗后曝曬D、焚燒(正確答案)E、浸泡消毒40、患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后，此次因化療收入化療病房。護士在準備化療藥物的操作過程中，做法正確的是()（1.0）[單選題]*A、在普通治療室內(nèi)配藥B、用雙手直接掰開安瓿時應(yīng)小心刺傷C、抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜(正確答案)D、靜脈給藥時無需戴手套E、靜脈給藥時中途如需加藥須盡快加藥41、患者，男性，66歲，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士為其應(yīng)用保護具，下列關(guān)于保護具的使用，不妥的是()（1.0）[單選題]*A、使用保護具時，應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適C、使用約束帶時，下面必須墊襯墊，固定松緊適宜D、若患者無不適主訴或無特殊情況，不需要放松約束帶(正確答案)E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施等42、患者，男性，68歲，胸外大手術(shù)后第四天病情穩(wěn)定，醫(yī)囑改患者為一級護理，要求護士應(yīng)多少時間巡視一次患者()（1.0）[單選題]*A、5~10分鐘B、10~15分鐘C、15~30分鐘D、30~60分鐘E、60分鐘(正確答案)43、患者，男性，56歲，因“急性腎炎”收治入院，該患者飲食中禁忌食用的是()（1.0）[單選題]*A、芹菜B、米飯C、蘋果D、海帶E、豆腐(正確答案)44、患者，男性，68歲，擬于今日行根治性前列腺切除術(shù)，術(shù)前護理給予留置導(dǎo)尿。護士在為患者插導(dǎo)尿管時遇到阻力，下列哪項措施是正確的()（1.0）[單選題]*A、做好患者的心理護理B、快速用力插入C、稍等片刻，囑患者深呼吸(正確答案)D、放平陰莖，使恥骨前彎消失E、提起陰莖，使恥骨下彎消失45、患者，男性，66歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于()（1.0）[單選題]*A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、疾病晚期E、腦死亡(正確答案)46、患者，男性，65歲，右側(cè)肢體偏癱。對患者的肢體進行被動鍛煉，其目的不包括()（1.0）[單選題]*A、預(yù)防墜積性肺炎(正確答案)B、防止肌肉萎縮C、防止靜脈血栓形成D、防止關(guān)節(jié)僵硬E、促進局部血液循環(huán)47、患者，男性，45歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是()（1.0）[單選題]*A、灌腸前臀部抬高20cmB、液面與肛門有距離40cm~60cmC、灌腸時患者取右側(cè)臥位(正確答案)D、灌入藥液量應(yīng)少于500mlE、灌入后保留30分鐘48、患者，女性，40歲，流行性感冒，發(fā)熱39.5℃,遵醫(yī)囑口服撲熱息痛，正確的用藥指導(dǎo)是()（1.0）[單選題]*A、保暖B、多飲水(正確答案)C、藥物研碎服用D、加強體育鍛煉E、睡前服藥49、患者，女性，43歲，闌尾術(shù)后高熱，醫(yī)囑予乙醇拭浴，護士在為其進行操作時不恰當?shù)氖?)（1.0）[單選題]*A、乙醇濃度為45%~55%(正確答案)B、溫度為32℃C、禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、后頸、足心部位D、擦浴過程不宜超過20minE、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進散熱50、患者，女性，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應(yīng)注意()（1.0）[單選題]*A、由近心端到遠心端B、由遠心端到近心端(正確答案)C、先粗大后細小D、先細直后彎曲E、先上后下51、患者，女性，43歲，因卵巢腫瘤住院手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是()（1.0）[單選題]*A、收集尿培養(yǎng)標本B、保持術(shù)后會陰部清潔干燥C、保持膀胱空虛，避免術(shù)中損傷(正確答案)D、及時排出尿液減輕患者痛苦E、減輕手術(shù)切口張力，利于愈合52、患者，女性，36歲，因“急性胃腸炎”急診入院。計劃補液800ml，每分鐘50滴，所用輸液器點滴系數(shù)為15，從上午8點20分開始輸液，估計輸液完畢的時間()（1.0）[單選題]*A、上午11點20分B、中午12點C、中午12點20分(正確答案)D、中午12點E、下午1點20分53、患者，男性，56歲，腦梗塞，左側(cè)偏癱。因右上肢輸液，護士選擇下肢測量血壓，有關(guān)說法錯誤的是()（1.0）[單選題]*A、取仰臥位或俯臥位B、袖帶長約135cm，比上肢袖帶寬2cmC、袖帶上緣距腘窩3cm~5cm(正確答案)D、將聽診器胸件貼于腘動脈搏動最明顯處E、測得的血壓值比上肢高54、患者，男性，30歲，高熱3日，咽部腫痛，全身乏力，遵醫(yī)囑做咽試子培養(yǎng)，不正確的操作是()（1.0）[單選題]*A、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒B、采集咽部及扁桃體分泌物C、用無菌試子培養(yǎng)管留取標本D、進餐后可立即采集(正確答案)E、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位55、病人，男性，23歲，患多發(fā)性硬化癥，給予胸腺肽注射治療，選取臀大肌注射定位法(十字法)，對注射部位的描述錯誤的是（1.0）[單選題]*A、從尾骨頂點向左(或右)作一水平線(正確答案)B、從髂嵴最高點作一垂線C、將一側(cè)臀部劃分為四個象限D(zhuǎn)、取其外上象限E、避開內(nèi)角為注射區(qū)56、護士小王，26歲，有四年的工作經(jīng)歷，一天在為66歲乙肝患者抽血時，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請問此時最恰當?shù)奶幚泶胧┦?)（1.0）[單選題]*A、沖洗、局部擠壓、75%乙醇消毒B、近心端向遠心端擠壓、沖洗、消毒、敷貼、報告主管部門、評估、血清學(xué)檢測(正確答案)C、報告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D、局部擠壓、報告、打預(yù)防針E、沖洗、包扎、報告57、患者，男性，30歲。診斷為“肺結(jié)核”。入院指導(dǎo)時告知患者，即便戴著口罩也不能進入的地方是()（1.0）[單選題]*A、醫(yī)護辦公室B、配膳室(正確答案)C、病區(qū)走廊D、化驗室E、患者浴室58、患者，女性，55歲。截癱，生活不能自理。護士協(xié)助床上擦浴。擦洗順序正確的是()（1.0）[單選題]*A、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足B、會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足C、臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足D、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足，會陰部(正確答案)E、臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足59、患者，女性，58歲，因心肌炎收治心內(nèi)科，醫(yī)囑予吸氧，經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)()（1.0）[單選題]*A、關(guān)流量表B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導(dǎo)管(正確答案)D、分離導(dǎo)管接頭E、取下濕化瓶60、患者，男性，24歲，近日因扁桃體化膿急診入院治療，T39.6℃。該患者的體溫單上[單選題]*不記錄()（1.0）A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、神志(正確答案)61、患者，男性，15歲，打球致踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時后的正確處理是()（1.0）[單選題]*A、熱敷B、冷敷(正確答案)C、用手搓揉D、小夾板固定E、紅外線照射62、患者，女性，59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護理操作中，不正確的方法是()（1.0）[單選題]*A、告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙B、用濕棉簽清潔鼻孔C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量(正確答案)D、記錄用氧時間E、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量63、患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不能自行翻身。下述預(yù)防壓瘡的護理措施中，不妥的一項是()（1.0）[單選題]*A、保持皮膚清潔B、及時更換潮濕的床單C、每2小時變換1次體位D、骨突處墊橡皮氣圈(正確答案)E、整理床單位時不拖拉患者64、病人，女性，30歲，主訴眩暈、惡心。醫(yī)囑眩暈寧每天2次，每次2片服用。請問“每天2次”的英文縮寫是（1.0）[單選題]*A、TidB、BiwC、Q2hD、Bid(正確答案)E、Qod65、患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生()（1.0）[單選題]*A、變態(tài)反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、急性肺水腫D、空氣栓塞(正確答案)E、左心衰竭66、患者，男性，54歲，外傷后休克收治入院，醫(yī)囑予中凹臥位，護士協(xié)助患者采取中凹臥位時，應(yīng)給予()（1.0）[單選題]*A、頭胸抬高10~20°,下肢抬高20~30°(正確答案)B、頭胸抬高20~30°,下肢抬高20~30°C、頭胸抬高30~40°,下肢抬高40~50°D、頭胸抬高40~50°,下肢抬高20~30°E、頭胸抬高50~60°,下肢抬高20~30°67、患者，男性，24歲，患急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)術(shù)后第二天，患者應(yīng)采取什么體位()（1.0）[單選題]*A、半坐臥位(正確答案)B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、中凹臥位68、患兒，女，豆豆，出生28天。家人抱其來接種卡介苗，護士應(yīng)將藥物注射于（1.0）[單選題]*A、真皮層B、皮下組織(正確答案)C、肌肉組織D、頭皮靜脈E、皮下組織與肌肉組織之間69、患者，男性，35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后，需立即送往手術(shù)室，搬運時有關(guān)說法錯誤的是()（1.0）[單選題]*A、可以采用四人搬運法搬運B、搬運患者時動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致C、推平車時車速適宜，護士應(yīng)在患者腳端，便于觀察病情(正確答案)D、推平車進出門時，不可用車撞門E、注意保暖，避免患者受涼70、在工作中，一位護士下班交班時發(fā)現(xiàn)，漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等，護士首先應(yīng)采取的措施是()（1.0）[單選題]*A、匯報護士長(正確答案)B、補發(fā)藥物即可C、向患者道歉D、向患者解釋E、尋求醫(yī)生幫助71、患者吳某，男性，32歲，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，腹腔內(nèi)大出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當班護士應(yīng)立即()（1.0）[單選題]*A、詢問發(fā)生交通事故的原因B、向公安部門報告C、給患者測血壓，建立靜脈輸液通道(正確答案)D、給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E、安慰患者，等待醫(yī)生搶救72、患者，男性，46歲，已10余小時未排尿，腹脹，確定為非尿路阻塞引起的尿滿留，用溫水沖洗會陰的目的是()（1.0）[單選題]*A、分散注意力，減輕緊張心理B、利用條件反射促進排尿(正確答案)C、清潔會陰防止尿路感染D、利用溫熱作用預(yù)防感染E、使患者感覺舒適73、患者，男性，42歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包快，肛診可觸及糞塊，現(xiàn)遵醫(yī)囑給予灌腸，應(yīng)選擇哪種灌腸法()（1.0）[單選題]*A、小量不保留灌腸B、小量保留灌腸C、清潔灌腸D、大量不保留灌腸(正確答案)E、保留灌腸74、患者，男性，60歲，既往血壓正常，入院當日檢查血壓偏高，測量的血壓偏高可見于()（1.0）[單選題]*A、袖帶過寬時B、袖帶過緊時C、水銀不足時D、視線低于水銀柱彎月面(正確答案)E、輸氣球漏氣時75、患者，男性，30歲，因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑，便服用敵敵畏，但被家人及時發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是()（1.0）[單選題]*A、表情B、面容C、瞳孔(正確答案)D、嘔吐物E、皮膚與黏膜76、患者，男性，57歲，因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護士接診時發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱，遂給予滅頭虱操作中，以下正確的是()（1.0）[單選題]*A、穿隔離衣，戴手套(正確答案)B、女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)C、滅虱液擦遍頭發(fā)，用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘D、12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子E、更換患者衣褲，進行壓力蒸氣滅菌處理77、患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見親朋好友和交代后事。該患者心理反應(yīng)屬于()（1.0）[單選題]*A、接受期B、憂郁期(正確答案)C、協(xié)議期D、憤怒期E、否認期78、病人，男性，49歲。因患冠心病入院治療。病人將其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的分藥盒中，責任護士發(fā)現(xiàn)后立即告知病人有一種藥不宜放入此藥盒中，這種藥物是（1.0）[單選題]*A、氨氯地平B、阿司匹林C、舒降之D、硝酸甘油(正確答案)E、心得安79、患者，男性，71歲，因股骨頭骨折長期臥床，護士欲為患者進行床上擦浴。床上擦浴的室溫應(yīng)調(diào)至()（1.0）[單選題]*A、10~14℃B、14~18℃C、18~22℃D、22~26℃(正確答案)E、26~30℃80、患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準備做留置導(dǎo)尿時，護士應(yīng)指導(dǎo)患者取()（1.0）[單選題]*A、半坐臥位B、頭低足高位C、去枕仰臥位D、膝胸位E、屈膝仰臥位(正確答案)81、以下不是嬰兒的骨骼組成部分的是()。（1.0）[單選題]*A、髂骨B、坐骨C、恥骨D、顴骨(正確答案)82、一般來說,如母親每天分泌約700~800毫升的乳汁,哺乳期的媽媽平均每天丟失鈣約()毫克。（1.0）[單選題]*A、110~140B、150~200C、210~240(正確答案)D、250~27083、生長發(fā)育消耗的能量是兒童特有的,在出生后的3個月內(nèi)約[單選題]*()%的能量用于生長發(fā)育。（1.0）A、25B、30(正確答案)C、35D、4084、以下不是胎動的種類的是()。（1.0）[單選題]*A、沖撞B、蠕動或扭動C、猛烈的痙攣式D、跳動(正確答案)85、攝入的食物種類越多,得到的營養(yǎng)素也越全面,1歲后嬰幼兒的膳食種類每天至少在()種以上。（1.0）[單選題]*A、5B、10(正確答案)C、15D、2086、坐月子期間要勤梳頭,勤梳頭的好處不包括()。（1.0）[單選題]*A、除掉頭發(fā)中的灰塵B、促進食欲(正確答案)C、使頭發(fā)清潔衛(wèi)生D、