醫(yī)學(xué)院 外科護(hù)理學(xué) 復(fù)習(xí)題（含答案）

外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

第十一章頸部疾病病人的護(hù)理

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀是

A.神經(jīng)興奮性增高B.甲狀腺腫大.突眼E.心動(dòng)過(guò)速

2.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心理護(hù)理,下列敘述錯(cuò)誤的是

B.向患者家屬解釋病情

C.與患者交談，鼓勵(lì)病人表達(dá)內(nèi)心的感受D.指導(dǎo)患者家屬勿提供興奮、刺

激的消息

E.理解同情患者，保持情緒穩(wěn)定

3.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在

A.下午6點(diǎn)，餐后靜臥C.下午4點(diǎn)、靜臥

D.午間12點(diǎn)、餐后、靜臥E.下午2點(diǎn)、靜臥

4.某甲亢患者，擬行甲狀腺全切除術(shù)。術(shù)前碘劑口服。對(duì)服用碘劑正確的解釋是

B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺素合成

D.增加甲狀腺球蛋白分解E.防止缺碘

5.單純性甲狀腺腫的最主要原因是

A.攝碘過(guò)多■■■C.藥物D.妊娠E.甲狀腺素合成障礙

6.基礎(chǔ)代謝率BMR的計(jì)算公式為

A.BMR=脈率+舒張壓-111B.BMR=脈率+收縮壓T11

-111

D.BMR=脈率+脈壓E.BMR=脈率+收縮壓

7.甲狀腺功能亢進(jìn)判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是

A.睡眠情況B.基礎(chǔ)代謝率C.體重變化E.腺體大小

變化

8.甲亢病人采取術(shù)前準(zhǔn)備，甲亢癥狀達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)，可以手術(shù)的是

A.情緒穩(wěn)定，體重減輕，脈率<85次/分

次/分

C.情緒穩(wěn)定，體重增加，BMR<+25%D.情緒穩(wěn)定，體重減輕，BMR<+30%

E.脈率降低

9.以下哪項(xiàng)不是甲亢的手術(shù)適應(yīng)證

A.中度以上的原發(fā)性甲亢B.高功能腺瘤C.早期妊娠

E.內(nèi)科治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者

10.原發(fā)性甲亢特有的表現(xiàn)是

A.雙手震顫B.脈率大于100次/分C.脈壓增大E.

多汗

11.某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血,使頸部迅速腫大，呼吸困難.此時(shí)應(yīng)

A.立即吸氧，立即拆線止血B.拆線,消除血腫.止血

C.立即頸部置冰袋，止血D.立即口服復(fù)方碘劑1?2ml

E.立即應(yīng)用呼吸興奮劑，止血

12.甲狀腺大部切除術(shù)后，并發(fā)手足抽搐，最有效的治療是

A.限制肉、孚L、蛋類食品B.給鎮(zhèn)靜劑■■■■■■■■

D.口服雙氫速固醇E.口服乳酸鈣

13.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，下列哪項(xiàng)不屬其表現(xiàn)

A.澹妄B.煩躁不安C.心率加快■■■IE.高熱

14.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是

A.術(shù)后出血B.精神緊張D.術(shù)中牽拉E.感

染

15.甲亢術(shù)前服用碘劑最主要的目的是

A.防止缺碘B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺

素合成_______________________________

D.增加甲狀腺球蛋白分解

16.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥為_____________

A.誤咽B.手足抽搐C.聲音嘶啞E.聲調(diào)下降

17.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵在于

A.術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑B.加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理

?0%以下

D.術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑E.術(shù)時(shí)選用全身麻

18.甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是

A.術(shù)后36—72小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)

D.術(shù)后24—48小時(shí)E.術(shù)后6小時(shí)

19.甲狀腺大部分術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳，音調(diào)無(wú)明顯變化，應(yīng)考慮

A.氣管塌陷B.切口內(nèi)出血C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷

D.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

20.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和室息,與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌

陷

D.喉頭水腫E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致聲帶麻痹

21.甲亢術(shù)后發(fā)生手足抽搐的原因是

A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.喉返神經(jīng)損傷E.喉上神經(jīng)

損傷

22.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為

B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難E.呼吸困難

23.某甲亢患者，甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠。查體：心率100次/分，

BP140/90mmHg,該病人的基礎(chǔ)代謝率是

A.20%B.29%C,30%E-49%

24.女，35歲.因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù).術(shù)后飲水時(shí)，出現(xiàn)誤咽、

嗆咳，可能是術(shù)中損傷了

B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺

25.甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是

A.抑制甲狀腺激素的釋放B.減少甲狀腺血運(yùn)C.使腺體變小變硬

E.利于手術(shù)的進(jìn)行

26.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后最危急的合并癥是

B.甲狀旁腺損傷

C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷

E.甲狀腺危象

27.甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)_______

A.呼吸困難B.誤咽D.聲音嘶啞E.失音

28.甲狀腺大部切除術(shù)后18小時(shí)，病人煩躁不安、大汗，T:39°C,P:125次/分,

BP:120/70mmHg,切口無(wú)滲血，引流管引流出30ml淡血性液，首先考慮的并發(fā)癥

是

A.喉頭水腫B.切口內(nèi)血腫形成C.甲狀旁腺損傷E.喉

返神經(jīng)損傷

29.女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項(xiàng)損傷引起

A.喉上神經(jīng)損傷甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀

腺切除過(guò)多

30.男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是

A.給予肉類和蛋類飲食B.靜脈輸入高滲葡萄糖C.吸氧

E.給予鎮(zhèn)靜劑

31.男性，32歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，

發(fā)組。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血性滲出。

(1)引起該并發(fā)癥的原因?yàn)開_______________

A.氣管塌陷B.痰液阻塞C.神經(jīng)損傷E.喉

頭水腫

(2)該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后

B.72h內(nèi)C.96h內(nèi)D.一周以內(nèi)E.以上均不

是

(3)發(fā)生上述并發(fā)癥后，首選的處理是()

A.氣管插管B.吸氧C.壓迫止血

32.女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測(cè)得脈率110

次/分，血壓140/80mniHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲

狀腺大部分切除術(shù)。

(1)按簡(jiǎn)便公式計(jì)算，該病人的基礎(chǔ)代謝率BMR為

A.50%C.109%D.139%E.170%

(2)術(shù)前服用碘劑的作用是

A.抑制甲狀腺合成B.對(duì)抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素

合成

E.減少促甲狀腺激素分泌

(3)該病人經(jīng)藥物治療后，未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有

B.BMR小于+20%C.情緒穩(wěn)定，睡

眠好轉(zhuǎn)

D.體重增加E.甲狀腺腺體縮小變硬

33.女性，38歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺次

全切除術(shù)，術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。

(1)此時(shí)首要處理原則為

A.檢查引流管通暢與否B.氣管切開C.立即喉鏡檢

查

E.拆除頸部傷口縫線，檢查有無(wú)積

血

(2)進(jìn)一步的檢查是________

A.查血清T3和T4B.查肝功能C.查血糖D.查血?dú)夥治觥觥?/p>

鈣、磷濃度

(3)發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的可能原因?yàn)?/p>

A.切口內(nèi)出血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

第十二章胸部疾病病人的護(hù)理

第一節(jié)胸部損傷病人的護(hù)理

1.患者男，28歲。拖拉機(jī)擠壓傷，胸痛、胸悶2小時(shí)，體檢：血壓80/60mmHg,脈

率106次/分。鼻翼翕動(dòng)，胸骨區(qū)吸氣時(shí)凹陷，呼氣時(shí)凸出。X線檢查：胸骨上端

骨折，左右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有壓痛，反跳痛、腹肌緊張，有移

動(dòng)性濁音。腹腔穿刺吸出不凝血液。診斷為肋骨骨折，同時(shí)有腹腔臟器損傷。

(1)患者主要的病理生理改變有

A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.心排血量下降C.腹腔內(nèi)負(fù)壓下降D.急性腎衰

竭

E.反常呼吸及血容量不足

(2)首先應(yīng)采取的治療措施為

A.剖腹探查B.剖胸探查C.胸腹聯(lián)合切口探查給

予氧氣吸入

⑶其次應(yīng)進(jìn)行

A.加壓供氧B.大量輸血，糾正休克C.大量輸液

E.肋骨內(nèi)固定

(4)對(duì)胸腔閉式引流的護(hù)理，不正確的是

B.隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉及引流管有無(wú)脫落

C.水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中3-4cm

D.引流管周圍用油紗布覆蓋

E.搬動(dòng)患者時(shí)需要雙重夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入

(5)對(duì)于拔除胸腔閉式引流裝置的指征和護(hù)理措施正確的是

A.引流量減少即可拔管

C.拔管后胸壁傷口不需再固定D.拔管前，24小時(shí)引流液VlOOml可拔

管

E.拔管前，24小時(shí)膿液＜30ml可拔管

2.患者女，35歲.因氣胸行胸腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng),

囑病人做深呼吸后，水柱仍無(wú)波動(dòng)，提示

A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大

D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小

3.患者男，28歲，因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是

開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音

氣出入聲

E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)

4.患者男，25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑?，急診行胸前閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式

引流護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管

D.指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)

E.更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管

5.患者男，車禍中多根肋骨骨折，出現(xiàn)連枷胸，此病典型的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽有痰B.血氧飽和度95%C.呼吸20次/分張E.

發(fā)熱

6.最易發(fā)生骨折的肋骨

A.第11-12肋B.第7-10肋D.第4-5肋E.第1-3肋

7.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是

A.骨折對(duì)線B.骨折對(duì)位C.應(yīng)用抗生素D.功能鍛煉^

8.患者男，35歲，胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔

管的信息是

A.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)體溢出，每日引流，小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹

B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)

C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1ml

D.連續(xù)兩天引流量小于50ml

E.病人無(wú)呼吸困難，引流瓶中無(wú)氣體溢出

9.患者男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)組及休

克體征。查體：左胸飽滿,氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診

呼吸音消失，■明顯。診斷考慮為

A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開放性氣胸

D.心臟挫傷E.閉合性氣胸

10.患者男，28歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8℃,

P90次/分，R22次/分，右側(cè)胸部肋間隙增寬，語(yǔ)顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界

的改變是

B.上移C.左移D.右移E.不變

11.可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是

A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸E.血?dú)庑?/p>

12.肋骨骨折多見于

A.第1-3肋|C.第7-9肋D.第8-10肋E.第11T2肋

13.患者女，31歲。車禍造成損傷性血胸，來(lái)院后立即胸腔閉式引流術(shù)，在術(shù)后

觀察中，引流量（血量）為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的

可能

A.30ml/hB.50ml/hC.100ml/hD.150ml/h

14.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是

A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出E.骨折

摩擦音

15.拔出胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑患者

B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼氣后屏氣E.淺吸

氣后屏氣

16.男性，23歲，車禍30min后出現(xiàn)極度呼吸困難送來(lái)急診。查體：右胸部飽滿,

呼吸音消失，叩診呈鼓音。有胸部有骨擦音、皮下氣腫。首要的急救措施

A.輸血、輸液B.鎮(zhèn)靜、吸氧C.胸部固定D.剖胸探查

I

17.反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于

B.開放性氣胸C.閉合性氣胸

D.張力性氣胸E.血胸

18.開放性氣胸縱隔擺動(dòng)的主要原因是

A.傷側(cè)肺萎縮B.縱隔移向健側(cè)C.肺膨脹不全

傷側(cè)超過(guò)大氣壓

19.反常呼吸是指?jìng)麄?cè)軟化區(qū)胸壁出現(xiàn)

A.吸氣正常，呼氣外凸

C.吸氣外凸，呼氣內(nèi)陷D.吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸

E.吸氣呼氣均內(nèi)陷

20.多根多處肋骨骨折現(xiàn)場(chǎng)急救方法是

A.止痛B.吸氧C.牽引固定

D.閉式引流

21.以下哪項(xiàng)不是開放性氣胸的病理生理改變

A.胸膜腔內(nèi)壓幾乎等于大氣壓B.易出現(xiàn)縱膈撲動(dòng)C.可出現(xiàn)呼吸循環(huán)

障鯉_____________

■■■^■1E.傷側(cè)肺萎陷

22.開放性氣胸病人現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是

A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合

E.應(yīng)用抗生素

23.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是_________________

A.骨折對(duì)位B.骨折對(duì)線■■■■■■

D.骨折復(fù)位E,功能鍛煉

24.張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)

降低胸腔壓力B.迅速封閉胸壁傷口C.清創(chuàng)

D.氣管切開E.加壓吸氧

25.下列征象提示胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血的是

A.病人血壓為120/80mmHgB.中心靜脈壓力lOcmH#C.尿量50ml/h

，.胸腔閉，引流血液每小時(shí)超過(guò)200ml,連續(xù)3h

E.胸腔閉式引流血液每小時(shí)超過(guò)50ml,連續(xù)lh

26.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為

A.肋骨骨折C.血胸D.肺感染E.創(chuàng)傷性休克

27.胸外傷后出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取的急救措施是

B.閉式胸膜腔引流C.牽引固定D.開胸探查E.鎮(zhèn)痛

28.胸腔閉式引流管脫落后首先應(yīng)

A.報(bào)告醫(yī)師C.鉗閉引流管

D.給病人吸氧E.急送手術(shù)

29.搬動(dòng)胸腔閉式引流病人時(shí)，最重要的是

A.保證通暢C.注意水柱波動(dòng)情況

D.半坐臥位E.避免引流管受壓、折曲

30.檢查閉式胸腔引流是否通暢，最簡(jiǎn)單的方法是觀察

A.引流管有無(wú)受壓B.引流管是否堵塞C.引流管有無(wú)扭曲

D.引流管是否滑脫

31.張力性氣胸穿刺排氣的部位__________________

A.傷側(cè)股前線第2肋間B.傷側(cè)腋前線第3?4肋間

肋間

D.傷側(cè)腋后線第3?4肋間E.傷側(cè)鎖骨中線第4肋間

32.胸腔閉式引流裝置，錯(cuò)誤的

A.病人取半臥位B.保持引流管通暢C.引流瓶不能高于病人胸腔平面

D.觀察記錄引流物的量及性質(zhì)

33.關(guān)于胸腔閉式引流的拔管指征，下列說(shuō)法正確的是

A.24小時(shí)引流液少于50ml

B.病人咳嗽時(shí)，引流管內(nèi)無(wú)氣體溢出

C.病人無(wú)呼吸困難

D.肺部聽診呼吸音恢復(fù)_______________________________________________

E.24小時(shí)?流液少,50ml,或膿液少十10ml,無(wú)氣體溢出，病人無(wú)呼吸困難，

聽診呼吸音恢復(fù)，胸部X線顯示肺膨脹良好

34.閉合性氣胸氣管移向

B.患側(cè)C,上方D.下方E.不移位

35.患者胸部被撞傷后，出現(xiàn)呼吸困難且進(jìn)行性加重，氣管明顯右移，左胸叩診

鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，血壓80/60mmHg。診斷應(yīng)考慮為

A.心包填塞B.張力性氣胸D.胸壁軟化E.胸部爆震

傷

36.張力性氣胸的特點(diǎn)是

A.呼吸時(shí)空氣經(jīng)傷口自由出入B.呼吸時(shí)氣體從胸膜腔只出不入

D.一般不擠壓對(duì)側(cè)胸膜腔和肺E.縱隔不

會(huì)移位

37.成人中量血胸是指失血量

A.500ml以下C.1000ml以上D.1200ml以上E.1500ml

以上

38.一側(cè)開放性氣胸時(shí)造成循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭的主要原因是

A.創(chuàng)口失血B.有效循環(huán)血量不足C.吸氣時(shí)，心臟移向傷側(cè)；呼氣時(shí)，

又移向健側(cè)

民傷側(cè)壓力持續(xù)升高心臟

向健側(cè)移位

39.關(guān)于氣胸病人的護(hù)理診斷，下列錯(cuò)誤的是

A.氣體交換受損B.心輸出量減少清理呼吸道無(wú)效E.潛在

并發(fā)癥

40.對(duì)胸部損傷病人康復(fù)指導(dǎo)首要的是

A.愉快的心情C.適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D.防止便秘E.勞逸結(jié)合

41.一側(cè)閉合性氣胸肺萎陷在百分之多少以下無(wú)明顯癥狀

A.5%以下B.15%以下C.20%以下DHHE.40%以下

42.張力性氣胸致死的主要原因是

A.胸部外傷C,皮下氣腫D.氣管移位E.肺不張

43.開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動(dòng)的主要原因是

A.傷側(cè)肺萎陷B.健側(cè)肺膨脹不全C.縱隔移向健側(cè)

D.E.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣

壓

44.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)不包括

B.嚴(yán)重呼吸困難C.發(fā)練休克

D.傷側(cè)胸廓飽滿，肋間隙變寬E.氣管向健側(cè)顯著移位

45.現(xiàn)場(chǎng)急救張力性氣胸病人時(shí)首先應(yīng)

A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克

的島壓狀態(tài)

D.開胸探查E.氣管切開

46..胸腔閉式引流后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.病人取半臥位B.保持引流管通暢C.引流瓶不能高于病人胸腔平面

D.觀察記錄引流物的量及性質(zhì)

管開放

47.為引流積氣，胸腔閉式引流管應(yīng)安置在

B.第4肋間鎖骨中線C.第3肋間鎖骨中線

D.第4肋間鎖骨中線E.第5肋間鎖骨中線

A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm

48.于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.病員取半臥位B.鼓勵(lì)病人咳嗽C.嚴(yán)格無(wú)菌操作

E.定時(shí)擠壓引流管

49.胸腔閉式引流是否通常的最好方法是

A.引流管有無(wú)受壓B.引流管是否過(guò)長(zhǎng)C.引流管是否彎曲

E.觀察是否有液體引出

50.引流過(guò)程中，水封瓶不慎被打破應(yīng)

A,立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知醫(yī)生

重夾住

D.重新更換引流瓶E.給病人吸氧

51.搬動(dòng)胸腔閉式引流術(shù)后病人時(shí)最重要的是

A.保證引流管通暢B.引流管不能高于病人胸腔平面C.避免引流管受壓、

折曲

D.注意管內(nèi)水柱波動(dòng)情況

第二節(jié)肺癌病人的護(hù)理

1.患者男，60歲，左肺癌根治術(shù)后2小時(shí)，病人自覺胸悶，呼吸急促，測(cè)血壓、

脈搏均正常，見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。

考慮為

A.呼吸中樞抑制B.肺水腫C.肺氣腫E.肺已復(fù)張

2.患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時(shí)患者最典型的癥狀是

A.發(fā)組，煩躁不安B.心慌，血壓下降

D.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E.聽診心前區(qū)可聞及“水泡音”

3.患者男，65歲。因肺癌行右肺切除術(shù)，術(shù)后留置胸管，目前處于鉗閉狀態(tài)。該

病人術(shù)后留置胸管的目的是

A.重建胸腔負(fù)壓C.排除積氣D.排除積液E.觀察

出血情況

4.表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是

A.痰中帶血B.持續(xù)性胸痛D.間歇性高熱E.持續(xù)性胸

水

5.患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月，無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，

痰中帶血，無(wú)發(fā)熱、寒顫等癥狀。查體：T36.7℃,P78次/分，R19次/分，

BP110/70mmHg,淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。

（1）在收集病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是

B.服藥史C.婚姻狀況D.營(yíng)養(yǎng)狀況E.心理狀況

（2）患者確診肺癌給予化療，輸入化療藥前需要建立靜脈通路，首選的液體為

A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖鹽水

E.林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）

6.患者男，48歲。支氣管肺癌，病理診斷為“鱗狀細(xì)胞癌”

(1)按解剖學(xué)部位分類，該癌最常見的類型是

A.周圍型B.混合型C.邊緣型E.巨塊型

(2)患者進(jìn)行肺癌切除術(shù)后，需要化療。輸注化療藥前與患者溝通，最重要的

注意事項(xiàng)

A.健康教育B.評(píng)估血管C.保護(hù)血管D.血液檢查指標(biāo)正常

E.告知患者，并要求簽署化療同意書

(3)患者在輸入化療藥的過(guò)程中，突然感覺穿此處疼痛，緊急處理措施

A.安慰患者B.檢查有無(wú)回血，如有回血繼續(xù)輸注C.拔掉液體

D.立即停止輸液，做進(jìn)一步處理

(4)患者治療過(guò)程中，白細(xì)胞低于多少時(shí)應(yīng)停止化療或減量

A.6.5X109B,5.5X109C,4.5X109E.2.5X109

7.目前公認(rèn)的肺癌重要的危險(xiǎn)因素是

A.空氣污染■■C.職業(yè)因素D.維生素A缺乏E.飲酒

8.發(fā)病年齡較輕，惡性程度最高的肺癌是

A.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.肺泡癌

9.各型肺癌中對(duì)放療最敏感的為

A.鱗癌B.腺癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

10.肺癌的病理分類中最常見的為

B.腺癌C.未分化小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

11.支氣管肺癌最常見的癥型________________

A.發(fā)熱B.膿臭痰D.胸悶E.胸痛

12.肺癌的主要癥狀為_____________________

A.食欲不振B.上腔靜脈壓迫C.

D.胸痛E.呼吸困難

13.肺癌病人若出現(xiàn)面部、頸部、上胸部靜脈怒張，應(yīng)考慮

B.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)C.壓迫大血管

D.壓迫氣管E.壓迫食管

14.肺癌手術(shù)前的護(hù)理措施，不正確的是

A.術(shù)前戒煙2周B.指導(dǎo)進(jìn)行腹式呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練

抗生素

D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.做好心理護(hù)理

15.肺癌手術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)是

A.營(yíng)養(yǎng)支持C.維持循環(huán)D.預(yù)防感染E.鎮(zhèn)靜止痛

16.指導(dǎo)全肺切除術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是

A.全側(cè)臥位B.半臥位D.坐位E.俯臥位

17.指導(dǎo)全肺切除術(shù)后病人應(yīng)避免的體位是

B.半臥位C.患側(cè)1/4側(cè)臥位D.坐位E.俯臥位

18.全肺切除術(shù)后病人輸液時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰提示

病人發(fā)生

A.肺不張B.肺內(nèi)感染D.心律失常E.肺栓塞

19.一側(cè)全肺切除術(shù)后,滴速為

|B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分E.60-70

滴/分

20.診斷肺癌最常見的檢查手段

A.支氣管鏡檢查B.MRIC.細(xì)胞學(xué)檢查E.B超檢查

21.在早期肺癌的綜合治療中主要的治療方法是

B.放療C.化療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療

22.關(guān)于胸部手術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A,應(yīng)用抗生素C.常規(guī)供氧D.半臥位E.協(xié)助

排痰

23.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為

A.局部蔓延B.脫落細(xì)胞種植D,血行轉(zhuǎn)移E.直

接蔓延

24.早期中心型肺癌診斷率最高的檢查方法是

A.胸腔積液檢查B.縱隔鏡檢查C.轉(zhuǎn)移灶活組織檢查

E,經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

25.肺癌手術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)是

A.營(yíng)養(yǎng)支持C.維持循環(huán)D.預(yù)防感染E.鎮(zhèn)靜止

痛

26.肺癌手術(shù)前后不正確的護(hù)理是

A.術(shù)前留取痰液送細(xì)胞學(xué)檢查

C.術(shù)后觀察有無(wú)皮下氣腫和氣管移位D.術(shù)后常規(guī)給氧

E.術(shù)后指導(dǎo)肩臂功能鍛煉

27.肺部手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理中能有效預(yù)防術(shù)后肺感染的護(hù)理措施是

A.做好心理護(hù)理B.糾正營(yíng)養(yǎng)不良C.監(jiān)測(cè)生命體征

維持體液平衡

28.開胸術(shù)后病人由于疼痛、咳痰無(wú)力等原因致不能有效排痰，護(hù)士給予的護(hù)理

診斷應(yīng)是

A.氣體交換受損B.低效性呼吸型態(tài)

D.活動(dòng)無(wú)耐力E.舒適的改變

29.護(hù)士向病人解釋影響肺癌預(yù)后的主要因素是

A.腫瘤的大小B.腫瘤生長(zhǎng)的部位C.病程長(zhǎng)短

E.咯血量及阻塞支氣管程度

30.肺癌起源于

A.肺泡上皮細(xì)支氣管D.肺組織E.肺

間質(zhì)細(xì)胞

31.肺癌中最可靠的檢查方法是

A.胸部X線檢查B.胸水查脫落細(xì)胞C,胸部CTE.縱

隔鏡檢查

第三節(jié)食管癌病人的護(hù)理

1.患者男，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、

胸痛，白細(xì)胞20X107L,該患者可能

A.肺炎、肺不張C.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血

2.患者男，62歲。吞咽困難1個(gè)月余，經(jīng)檢查后確診食管癌并發(fā)肝轉(zhuǎn)移。患者哭

泣、煩躁。目前該患者的心理反應(yīng)是

A.否認(rèn)期■■C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期

3.關(guān)于早期食管癌的癥狀描述，不正確的是

A.咽部不適感B.食物停滯感D.進(jìn)食哽咽

感

E.X線銀餐顯示食管黏膜紊亂

4.食管癌診斷最有價(jià)值的輔助檢查是

A.細(xì)胞學(xué)檢查C.CTD.食管吞車貝造影E.超聲檢

查

5.食管癌的好發(fā)部位是________

A.頸段B.胸上段D.胸下段E.腹段

6.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接擴(kuò)散C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延

7.食管癌的早期表現(xiàn)_______________

C.出現(xiàn)聲音嘶啞D.難咽干食E.

口干舌燥

8食管瘁的早期表現(xiàn)是

A.聲音嘶啞B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大C.進(jìn)行性吞咽困難

9.食管癌的中晚期的典型表現(xiàn)是___________________

A.聲音嘶啞B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D.硬噎感、停滯感、胸骨后疼痛E.嘔血

10.食管癌治療主要以

A.手術(shù)B.化療D.中醫(yī)療法E.生物療法

11.食管癌術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是

A.引流液減少時(shí)B.腹脹減輕肛門排便E.引流液增多

12.護(hù)士對(duì)食管癌術(shù)后患者胃腸減壓的護(hù)理不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.保持通暢B.注意保持清潔新置人

D.觀察引流液的情況E.觀察引流量

13.食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.乳糜胸■■吻合口狹窄D.心律失常E.肺不張

14.食管癌切除胃代食管術(shù)后第4天，胸腔閉式引流液出現(xiàn)少量乳白色乳糜液,

患者略感胸悶，首先應(yīng)考慮

A.吻合狹窄BHHC.血胸D.食管大出血E.氣胸

15.食管的第三個(gè)生理狹窄位于

A.環(huán)狀軟骨水平B.與左支氣管交叉處

D.責(zé)門連接處E.食管入口

16.對(duì)食管癌病人，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.術(shù)前教會(huì)深呼吸，咳嗽B.手術(shù)前后作好口腔護(hù)理C.術(shù)后保持胃腸

減壓通暢

E.指導(dǎo)病人行呼吸功能鍛煉

17.食管癌根治術(shù)后胃管保留時(shí)間為

A.1-2天C.4-5天D.5-6天E.9To天

18.有關(guān)食管癌下列哪項(xiàng)是正確的

A.上段食管癌多見B.潰瘍型食管癌可引起早期梗阻C.血行轉(zhuǎn)移多

D.中段食管癌的切除率不高

19.早期食管癌最好的診斷方法是

A.食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查B.領(lǐng)餐檢查

D.頸淋巴結(jié)活檢E.支氣管鏡檢查

20.與食管癌發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是

A.水區(qū)土壤中鋁含量低B.糧食中亞硝胺含量高C.遺傳因素

D.食管慢性刺激

21.食管癌根治術(shù)后，病情平穩(wěn)后宜取

A.平臥位B,側(cè)臥位D.半側(cè)臥位E.中凹臥位

22.患者男,60歲，咽食物時(shí)有梗噎感，初步診斷為食道癌，為確診不需做下列哪

項(xiàng)檢查

A.專貝餐X線檢查B,食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.纖維食管鏡檢查

E.CT檢查

第十三章乳房疾病病人的護(hù)理

第一節(jié)急性乳腺炎病人的護(hù)理

1.急性乳房炎最重要的病因是

■.乳汁淤積B.卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)C.雌激素分泌增加

D.性激素的改變與紊亂E.雄激素的分泌增加

2.急性乳房炎的主要病因是

A.產(chǎn)后首次哺乳時(shí)間推遲C.過(guò)早終止哺乳

D.每次哺乳時(shí)間太短E.乳汁經(jīng)常溢出

3.下列哪項(xiàng)不屬于急性乳房炎的臨床特點(diǎn)

A.局部紅、腫、熱、痛C.局部有壓痛性腫塊

D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

4.產(chǎn)婦臨產(chǎn)前擔(dān)心發(fā)生乳房炎，同事向她宣傳,下列內(nèi)容哪項(xiàng)不妥

A.防止乳頭破損B.矯正乳頭內(nèi)陷C.防止乳汁淤

D.保持乳頭清潔，防止細(xì)菌侵入

5.乳房膿腫的確診依據(jù)是________

A.搏動(dòng)性疼痛寒戰(zhàn)、高熱D.有波動(dòng)感E.白細(xì)胞升

6.急性乳房炎早期治療護(hù)理,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤電

A.積極排除乳汁B.應(yīng)用抗生素D.局部熱敷E.局部

理療

7.預(yù)防急性乳房炎時(shí),哪項(xiàng)措施不妥

A.產(chǎn)前經(jīng)常用溫水清洗乳頭B.乳頭內(nèi)陷時(shí)應(yīng)于分娩前3個(gè)月開始作矯正

D.哺乳前后應(yīng)清洗乳頭

E.避免乳頭損傷

8.關(guān)于急性乳房炎病人的護(hù)理,下列不正確的是

B.用吸乳器吸凈乳汁C.局部用硫酸鎂濕

敷

D.高熱者給予物理降溫E.膿腫切開引流術(shù)后定時(shí)換藥

9.為了預(yù)防急性乳房炎的發(fā)生，其采取措施不妥的是

A.每次哺乳前后清潔乳頭B.矯正乳頭內(nèi)陷C.每次哺乳排盡

乳汁__________________

D.避免乳頭破損

10.女性，28歲，產(chǎn)后24d出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳

房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。

(1)首先考慮的疾病是____________

A.炎性乳癌B.乳房纖維腺瘤C急性淋巴結(jié)炎E.乳腺囊

性增生病

(2)該病常見于______________________

A產(chǎn)后未哺乳婦女B妊娠婦女

初產(chǎn)婦

D.產(chǎn)后3—4周的哺乳期經(jīng)產(chǎn)婦E.未婚女性

(3)主要致病菌是____________________

A.溶血性鏈球菌■^■■■■■<3.綠膿桿菌D.厭氧菌E.大

腸桿菌

(4)預(yù)防該病的關(guān)鍵在于

A.防止乳房皮膚破損B.保持乳房皮膚清潔C.預(yù)防性使用抗生素

■■■■IE.盡量采用人工喂養(yǎng)

第二節(jié)乳腺囊性增生病病人的護(hù)理

第三節(jié)乳腺良性腫瘤病人的護(hù)理

1.乳房腫塊和疼痛癥狀具有周期性特點(diǎn)的乳房疾病是_____________

A.急性乳腺炎B,乳房纖維腺瘤

生癥

D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.炎癥乳瘤

2.乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是

A.乳房脹痛B.乳頭溢液D.乳頭凹陷E.雙側(cè)乳

房不對(duì)稱

3.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者

A.鋁鈿X線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描■片E.B型

超聲波

4.纖維腺瘤的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

■■■■■B.雌激素水平過(guò)低C.黃體素分泌過(guò)多

D.黃體素分泌過(guò)少E.雄性激素水平過(guò)高

5.女性，25歲，左乳房腫塊3年，近2個(gè)月生長(zhǎng)較快,無(wú)痛.體格檢查左乳房外上

象限腫塊大小為3cmX3cmX4cm,可推動(dòng)，質(zhì)地中等，邊界清楚，考慮可能為哪一

種疾病

A.乳腺癌B.乳房結(jié)核C.乳房囊性增生病

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

6.乳腺囊性增生病腫塊的特點(diǎn)是

A.腫塊小，有時(shí)可在乳頭下捫及

B.腫塊多為單發(fā)性，表面光滑，邊緣清晰

C.腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清

D.腫塊■.結(jié)節(jié)狀或片狀，隨■?周期而變化

E.腫塊質(zhì)軟、有波動(dòng)感

7.女性40歲，近2個(gè)月來(lái)間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無(wú)明顯紅、腫、

乳頭時(shí)有血性溢液增多，乳房?jī)?nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病是

A.纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病■■■■■■■D.乳癌E.急

性乳房炎

8.女性35歲，近1年來(lái)右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹痛，于月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)期間

右側(cè)乳房可捫及多個(gè)大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊，質(zhì)韌而不硬，與周圍無(wú)明

顯粘連，并隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是________

A.乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性乳房炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

囊性增生病

第四節(jié)乳腺癌病人的護(hù)理

1.患者女，39歲。行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。家屬探視時(shí)感覺

傷口包扎過(guò)緊，問(wèn)護(hù)士”為什么包這么緊??？”護(hù)士的正確解釋是

A.防止感染B.保護(hù)傷口D.有利于引流E.有利于肢體

功能恢復(fù)

2.患者女，47歲。右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月，查體：右側(cè)乳房外上象限可

捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬。周邊乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變。

經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)。

（1）該患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變，是由于

B.癌腫與皮膚黏連C.癌腫侵犯乳房懸韌

市444-

D.癌腫與胸肌黏連E.癌腫侵犯乳管

（2）術(shù)后第2天，對(duì)患者采取的措施不正確的是

A.禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液B.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

C.保持傷口引流管通暢E.患側(cè)墊軟枕以抬高患

肢

3.根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位

A.腹股溝B.頜下C.頸后D.頸前■■

4.患者女，28歲。乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后

A.1年B.2年C.3年D.4年

5.乳腺癌病人乳頭內(nèi)陷、乳頭抬高是由于

A.Cooper韌帶受侵C.淋巴管堵塞D.靜脈堵塞

E.動(dòng)脈堵塞

6.下面敘述的炎性乳腺癌表現(xiàn)，哪項(xiàng)不對(duì)

A.多見于年輕女性B.好發(fā)于哺乳期及妊娠期

C.發(fā)展快，轉(zhuǎn)移早D.乳房腫大，紅腫熱痛

E.乳房?jī)?nèi)腫塊極易穹到

7.關(guān)了乳頭濕疹樣乳癌的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

B.乳頭瘙癢、灼痛C.濕疹樣改變

D.乳頭、乳暈粗糙、糜爛E.可形成潰瘍

8.下列哪項(xiàng)不符合乳頭濕疹樣乳癌的臨床特點(diǎn)

A.乳頭瘙癢、燒灼感B.乳頭和乳暈區(qū)皮膚發(fā)紅、糜爛、C.乳暈區(qū)可捫及

腫塊______________________

D.病變皮膚較硬

9.年輕的乳腺癌患者，出院前健康教育中哪一項(xiàng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)

D.經(jīng)常自查乳房E.早期來(lái)院檢查

10.乳腺癌早期的臨床表現(xiàn)是

A.橘皮樣改變^乳頭溢血D.乳頭內(nèi)陷E.酒窩征

11.乳腺癌患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行的活動(dòng)是

B.肩部C.手指爬墻D.舉手過(guò)頭E.外展上臂

12.乳癌好發(fā)部位是_________

A.乳頭及乳暈區(qū)C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)上象限E.內(nèi)下象限

13.乳腺癌病人的乳房“橘皮樣”皮膚改變是由于

B.靜脈堵塞C.動(dòng)脈堵塞D.乳管堵塞E.Cooper韌帶

受侵

14.乳腺根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

A.半臥位B.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引C.加壓包扎傷

□

E.局部砂袋壓迫

15.乳癌的病因中，與下列無(wú)關(guān)的是

A.雌酮含量增高C.高脂飲食D.生活方式E.遺傳

16.乳癌病人乳房出現(xiàn)“酒窩征”的原因是

A.表皮破潰B.周圍組織或皮膚被腫塊累積C.乳頭深部癌腫侵及乳管

致乳頭凹陷__________________________

E.癌腫侵及局部的哪個(gè)部

位

17.乳癌根治術(shù)后24h內(nèi),病人可進(jìn)行

B.用患肢進(jìn)食C.用患肢梳頭D.用患肢洗臉E.外

展患肢

18.進(jìn)行乳房觸診的最合適時(shí)間是

A.月經(jīng)前3dB.月經(jīng)前IdC.月經(jīng)期間E.月經(jīng)

期的5—7d

19.乳癌的確診依據(jù)是

A.X線攝片B.詳細(xì)體查C.免疫學(xué)檢查D.超聲波檢查■!

理學(xué)檢查

20.乳癌根治術(shù)備皮范圍，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.上起鎖骨上窩C.患側(cè)至腋后線D.對(duì)側(cè)至鎖骨

中線

E.包括患側(cè)肩、上壁及腋部，剃除腋毛

21.女，50歲.右乳房癌根治術(shù)后活動(dòng)受限，護(hù)士指導(dǎo)患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)

到的目的是

A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手摸到對(duì)側(cè)

肩迷______________________

E.手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵

22.乳房的正確檢查方法應(yīng)是

A.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)

23.女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限

可捫呈徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚

凹陷呈“酒窩”征；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織

病理學(xué)檢查證實(shí)為乳腺癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

(1).乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于__________

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管C.癌腫與胸肌粘

連

D癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管

(2).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位/

A.鎖骨下淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.頸

部淋巴結(jié)

(3).乳房癌改良根治術(shù)的主要特點(diǎn)港

A.保留乳頭B.僅切除腫瘤D.切除整個(gè)乳房E.切除部

分肋骨

(4).乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是________

A半臥位B.高蛋白飲食C.患肢制動(dòng)D.切口用沙袋壓迫■■

置管引流

(5).若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不正確的是

A.患側(cè)墊枕，抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側(cè)肢端的

血液循環(huán)

E.禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

(6).若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)組，手指發(fā)麻，皮

溫低，脈搏不能捫及。正確的處理是______________

A.繼續(xù)觀察，不做處理C.立即拆除患處

包扎胸帶

D.給予吸氧E.患處用砂袋加壓

第十四章急性腹膜炎病人的護(hù)理

1.下列哪項(xiàng)不是腹膜炎病人采用半臥位的目的

A.利于滲液積聚于盆腔B.利于腹肌松弛減輕疼痛

D.利于炎癥局限及引流

E.利于呼吸及循環(huán)

2.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.肺炎雙球菌C.變形桿菌

E.厭氧類桿菌

4.急性化膿性腹膜炎手術(shù)后病情平穩(wěn)的病人應(yīng)取

B.中凹位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.坐位

5.急性腹膜炎最主要的癥狀是

B.嘔吐C.發(fā)熱D.口干、脈速E.尿少

6.腹膜炎的標(biāo)志性體征是______________________

A.腹式呼吸減弱或消失C.腸鳴音消失

D.移動(dòng)性濁音E.明顯腹脹

7.有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護(hù)理措施是

A.輸液B.腹腔穿刺C.應(yīng)用抗生素

^■^■1E.開放氣道

8.胃腸減壓護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確________________

A.注意觀察病人B.保持減壓管通暢C.

D.注意口腔護(hù)理E.記錄吸出液的量及性質(zhì)

9.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.一般取半臥位B.應(yīng)用抗生素______________C.胃腸減壓

D.禁食

10.急性腹膜炎診斷不時(shí)，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.嚴(yán)密觀察病情B.禁食C.補(bǔ)液E.應(yīng)用

抗生素

11.胃腸減壓最可靠的拔管指征是

A.體溫正常B.腹脹消失C.腸鳴音恢復(fù)D.食欲增加

12.男性患者，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2d,伴嘔吐，腹部檢查全腹肌緊張，壓痛，反跳

痛，以右下腹為著，腸嗚音消失，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。這位患者的初步診斷是

A.急性胃腸炎■■■■■C.膽囊炎

D.膽道蛔蟲病E.胃穿孔并大出血

13.女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1天?；颊邔?duì)留置胃管的作用不理解,

要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是

■■■■■B.有利于胃腸功能的恢復(fù)C.可以減輕腹脹

D.避免胃腸內(nèi)積氣積液E.有利于胃腸吻合口的愈合

14.診斷急性腹膜炎最可靠的體征是

A.腹脹B.肝濁音界縮小或消失C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

D.腸鳴音減弱或消失

15.繼發(fā)性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是

A.與進(jìn)食有關(guān)B.陣發(fā)性全腹絞痛C.逐漸加重的腹痛

■■■■■■■■■高熱后腹痛

16.急性腹膜炎手術(shù)后1周體溫升高至38℃,伴腹瀉、里急后重，下列檢查最有

意義的是

A.內(nèi)鏡檢查B.腹部X線平片C.大便常規(guī)化驗(yàn)

D.腹腔穿刺術(shù)

17.急性腹膜炎時(shí)預(yù)防隔下感染的有效措施是

A.應(yīng)用抗生素B.胃腸減壓D.禁食E.灌腸

18.腹膜炎術(shù)后，胃腸減壓拔管的指征是

B.腹不脹C.術(shù)后第二天

D.引流液減少時(shí)E.腹痛緩解

19.繼發(fā)腹膜炎手術(shù)后,為了預(yù)防腸粘連，最主要的護(hù)理措施是

A.合理應(yīng)用抗生素B.充分補(bǔ)液____________C.禁食和胃腸減壓

D.維持引流管引流通暢

第十五章腹部損傷病人的護(hù)理

1.腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

A.腸麻痹B.胃腸道癥狀C.全身感染癥狀E.腹膜剌激征

2.腹部開放性損傷時(shí),最常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為

B.腎C.脾臟D.胰E.膈

3.判斷腹腔實(shí)質(zhì)性臟器與空腔臟器破裂的最主要依據(jù)是

A.腹痛程度C.損傷程度D.血壓高底E.X線

4.對(duì)疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人,觀察期間下列哪項(xiàng)措施不妥

A.禁食禁水C.觀察病情

D.不隨意搬動(dòng)病人E.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備

5.疑有空腔臟器胃腸破裂或穿孔時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是

A.彩超B.造影檢查D.介入檢查E.MRI檢查

6.患者左上腹撞傷伴腹痛。傷后曾嘔少量胃內(nèi)容物，無(wú)血液。體檢：神志清，

BP100/76mmHg,P88次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音(-),

腹腔穿刺(-)=腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體?？紤]最可能為

A.脾包膜下血腫B.腹壁挫傷D.肝破裂E.

胰腺損傷

7.實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)最有助明確診斷的依據(jù)是

A.X線C.嘔血D.B超檢查E.腸鳴音亢進(jìn)

8.患者不慎被汽車撞倒后來(lái)院，主訴腹部劇痛。體檢：全腹部壓痛、反跳痛及肌

緊張，腹腔穿刺抽出200ml不凝固的血液。該患者發(fā)生了下列哪種情況

A.盆腔膿腫B.腹膜后血腫C.膈肌下膿腫D.原發(fā)性腹膜炎

臟器破裂

9.腹部損傷合并失血性休克時(shí)的處理原蟠

A.給予止血藥物B.輸液

D.輸新鮮血E.應(yīng)用抗生素

10.車禍致腹部開放性損傷，伴部分腸管脫落，其緊急處理措施是

A.迅速將腸管還納于腹腔B.用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎

C.敞開傷口，送手術(shù)室處理D.用消毒棉墊加壓包扎

E.用大塊等滲鹽水紗布覆蓋，并妥加保護(hù)

11.腹部損傷合并以下問(wèn)題時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理

B.骨折C.感染D.氣胸E.活動(dòng)障礙

12.腹腔實(shí)質(zhì)性器官破裂伴有失血性休克病人的