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文檔簡介
區(qū)域基層醫(yī)衛(wèi)強融合升級工程方案區(qū)域基層醫(yī)衛(wèi)強融合升級工程序號功能點具體要求總體要求本次項目需要打造區(qū)域基層醫(yī)衛(wèi)強融合升級工程,建設基層一體化云平臺,實現仙居縣基層醫(yī)療機構醫(yī)療與公衛(wèi)的強融合。實現醫(yī)衛(wèi)協同,完成基層診療業(yè)務系統(tǒng)功能設計,建立對居民的連續(xù)性醫(yī)療服務,從而實現診療與公衛(wèi)業(yè)務高度集成且完全融合。經濟管理就診卡管理序號功能點具體要求總體要求就診一卡通管理系統(tǒng)實現“一卡通”管理,全院內數據高速流動,病人只需劃卡就能獲取處方信息、檢查結果、檢驗結果、治療情況等信息發(fā)卡人員領卡系統(tǒng)需提供就診卡的發(fā)卡人員的領卡登記,如領用錯誤則提供撤銷領用功能。發(fā)卡人員領用的就診卡有其對應的就診卡庫庫存管理系統(tǒng)需提供庫存管理,根據就診卡的使用情況,自動更新就診卡的庫存信息發(fā)卡換卡發(fā)卡人員給初次就診病人發(fā)卡,同時需提供換卡、退卡、作廢就診卡等功能使用匯總需提供就診卡使用匯總,可統(tǒng)計領卡、發(fā)卡、換卡、廢卡、剩余卡數量等信息票據管理序號功能點具體要求票據管理需支持票據號與機器流水號雙號管理的票據管理模式,票據使用完自動提示更換票據需提供門診掛號票據、收費票據和住院預交款票據、結算票據的領用、撤銷、作廢等功能需支持票據自動核銷匯總功能,精確到每張發(fā)票使用情況需支持提供票據領用情況匯總,跟蹤發(fā)票領用情況票據異常處理支持中心查詢、中心補上傳、中心補作廢、日志查詢等功能門診排班管理序號功能點具體要求總體要求門診排班系統(tǒng)是醫(yī)院對門診醫(yī)生坐診排班的信息化管理和維護,有門診掛號排班設置、掛號科別設置、門診診室設置等。系統(tǒng)還支持多種靈活排班維護,如醫(yī)生休診、停診,并對外提供相應排班數據接口,方便和其他系統(tǒng)的整合門診掛號排班維護支持門診醫(yī)生掛號排班信息的新增、修改、刪除支持門診醫(yī)生掛號排班的停診和停診恢復支持門診醫(yī)生掛號排班的休診和休診恢復門診排班數據轉入支持將歷史某一天的排班信息轉入當天支持上上周排班數據轉到本周支持上周排班數據轉到本周支持本周排班數據轉到下周支持上周排班數據轉到下周支持本周排班數據轉到下下周支持本周排班數據轉到下下下周掛號科室信息的設置支持掛號科室信息的新增、修改、刪除支持填寫掛號科室的簡介說明支持掛號科室下的掛號醫(yī)生設置、診室診臺設置、對應終端權限設置和病人服務性質設置支持掛號科室信息的導出功能門診診室設置支持門診診區(qū)的新增、修改、刪除支持門診診區(qū)下的診室新增、診室修改和診室刪除掛號科室信息的維護支持相應科室的醫(yī)生信息的設置患者簽到登記序號功能點具體要求總體要求病人簽到登記按照業(yè)務科分為門診登記、住院登記,同時登記可以為實時登記,也可預約登記,病人到院以后簽到即可門診登記門診登記可通過窗口、自助機、智能終端(對于社保IC卡的支持)等途徑操作住院登記可由入院預約,床管中心以及入院前檢查(住院準備中心)等多個模塊協同管理,也可單由住院登記中心統(tǒng)一管理門診結算序號功能點具體要求總體要求門診結算系統(tǒng)將門診掛號、門診收費集中在一個平臺中處理。病人就醫(yī)首先實現病人掛號,病人就診后,自動接收醫(yī)生站錄入的處方,實現門診病人收費工作,并通知藥房發(fā)藥及相關科室檢查檢驗日常處理包括掛號操作,門診收費,門診作廢,門診退費,預約登記查詢統(tǒng)計包括個人掛號查詢,個人收費清單,病人掛號查詢,醫(yī)生排班查詢,門診收費查詢,發(fā)票使用查詢,掛號分類統(tǒng)計賬冊報表包括個人收入報表,醫(yī)院收入報表,門診掛號日報,費別類型匯總,收費工作量匯總系統(tǒng)設置包括門診票據領用,門診票據撤銷,醫(yī)生排班設置,病人檔案設置,收費日終關賬預交款管理序號功能點具體要求總體要求預交款管理完成病人入院登記、預交款繳納等醫(yī)院日常業(yè)務住院登記支持病人入院信息登記,建立病人檔案庫維護病人的在院信息,填寫入院診斷、入院病區(qū)、住院醫(yī)師等信息維護病人催交限額、催交金額醫(yī)保病人提供醫(yī)保登記、醫(yī)保撤銷登記住院撤銷支持撤銷已入院但在院發(fā)生費用等于零,因各種原因無需再住院的病人,撤銷其入院狀態(tài),無需結算直接離院撤銷登記的病案號允許重新使用預交款管理需支持病人預交款的繳納、核對和作廢處理提供預交款票據打印支持票據退款審核管理查詢統(tǒng)計包括病人預交款清單、個人預交款清單等診間結算序號功能點具體要求總體要求診間結算系統(tǒng)應能夠根據醫(yī)院的實際患者就診類型,實現不同類型患者的診間結算醫(yī)?;颊咴\間結算支持醫(yī)保賬戶足額結算支持醫(yī)保賬戶預授權結算支持處方單、檢查單、化驗單等的結算支持結算憑證的打印診間結算終端管理對醫(yī)生診間結算進行控制,管理每一個結算終端的結算憑證,可以監(jiān)控每一個結算終端的每日結算筆數,結算金額結算終端由結算終端代碼、結算終端名稱、是否開啟終端結算、結算模式、終端對應結算憑證等屬性組成結算憑證管理支持結算憑證領用,結算憑證領用撤銷,結算憑證打印正式發(fā)票功能,結算憑證統(tǒng)計報表住院結算序號功能點具體要求總體要求住院結算完成病人欠費催繳、出院結算等醫(yī)院日常業(yè)務。需提供病人費用補記、中途結賬等功能病人催款管理支持病人欠費時或者病人費用在催交限額內,則自動生成病人催款單,打印催款單,實行催款。支持信用擔保管理住院結算支持在院病人的結算處理,包括出院結算、中途結算、欠費結算等,并打印結算票據結算作廢支持出院結算、中途結算和欠費結算的作廢處理,連同票據一起作廢支持票據退款審核管理費用登記支持病人費用補記賬,包括沖紅退費費用重算當病人費別發(fā)生改變、費用費率發(fā)生改變、病人優(yōu)惠類型改變等情況發(fā)生時,將病人之前發(fā)生的費用重新進行分攤處理查詢統(tǒng)計包括病人信息查詢、病人費用日清單、病人費用清單、病人費用結算單、票據使用查詢、出院應收應付款查詢等賬冊報表包括個人收入報表、醫(yī)院收入報表、費別類型匯總、未結算費用匯總等報表管理序號功能點具體內容1報表管理支持各類查詢分析、統(tǒng)計報表,包括門診結算日報、門診結算月報、住院結算日報、住院結算月報支持按照個人或者全院統(tǒng)計日結算報表,報表樣式上,可支持多層級展示藥事管理藥品目錄管理序號功能點具體內容機構端向中心端申請藥品需支持錄入藥品、提交申請、撤回申請、申請作廢功能藥品基本屬性和業(yè)務相關屬性維護需支持藥品通用名、商品名維護需支持各級使用權限控制需支持藥品包裝單位及相關轉換比維護需支持藥品藥理分類維護需支持藥品各個單價維護(零售價、批發(fā)價等)需支持藥品儲藏溫度、濕度維護需支持藥品對應的類型、劑型維護藥品在臨床應用方面所需的維護(劑量、用量單位、換算比等)需支持藥品臨床應用標志維護(是否皮試藥品等)提供藥品管理標志和警示標志維護,如危害藥品、慢病藥品、易混淆藥品等采購計劃管理序號功能點具體內容采購計劃管理采購計劃是指醫(yī)療機構根據采購需要,制定采購計劃,計劃審核后執(zhí)行的采購過程管理。藥品采購單支持手工錄入藥品,缺貨藥品、警戒藥品、藥房庫存藥品數據自動生成,支持藥品批量導入、自動生成采購單藥品賬冊管理序號功能點具體內容藥品賬冊管理藥品賬冊分為實物賬冊和財務賬冊,該功能是在藥品實物入庫驗收后進行的一系列財務方面的流程管理藥品單據管理序號功能點具體內容入庫處理藥庫入庫處理:提供自定義入庫方式,包括采購入庫和采購退貨藥庫入庫處理需提供藥品入庫轉出庫功能,可在同一張單據里為不同藥品指向出庫藥房藥房入庫處理:核對驗收藥品,藥品來源為上級庫房下發(fā)或是平級藥房調撥藥房入庫處理:需提供藥品退庫驗收功能出庫處理藥庫出庫處理:需提供出庫退貨功能藥庫出庫處理:需提供對藥房申領的藥品發(fā)放處理功能、支持手工確定出庫批次和自動批量確定出庫批次藥庫出庫處理:需提供調撥出庫流程藥房出庫處理:支持平級庫房間的調撥出庫盤存處理提供多種盤點方式選擇,盤點后自動調整系統(tǒng)庫存產生盤存單自動加載解封盤虧的藥品,生成盤存單支持對整個庫房或者某部分藥品批量盤點支持多點錄入、多貨架盤點、單據合并處理藥品報損當藥品出現外包裝破損、過期、變質等現象,而不能正常使用時,進行報備以及報廢處理支持自動加載報損封存的藥品,生成報損單報損來源分:主動錄入、入庫驗收時封存、藥品養(yǎng)護時封存藥品調價對藥品的零價、進價、批價等價格,進行調整,中心端可以建立統(tǒng)一的區(qū)域調價單,并指定醫(yī)院去批量下載執(zhí)行藥品申領提供藥品申領、退藥、調撥三類單據的維護(新增、修改、刪除)和提交申請功能。支持申請審批流程藥品質量管理序號功能點具體要求質量審查藥品庫房對藥品進行質量審查,發(fā)現有問題的藥品封存處理,也可以對封存藥品進一步處理(解封、報損、盤虧)藥品養(yǎng)護提供藥品批量導入功能支持自定義范圍(賬冊類型、藥理、倉位、近效期天數)支持按策略模板錄入藥品提供藥品養(yǎng)護的流程,從開始、進行中、一直到結束,不合格藥品自動產生封存單藥房發(fā)藥管理序號功能點具體要求門診發(fā)配藥門診發(fā)配藥支持按處方效期、病人姓名、病人卡號、門診號等多條件查詢方式支持查詢待發(fā)處方、已發(fā)處方、退藥處方等各類狀態(tài)的處方列表發(fā)藥完成自動打印,如口服卡、注射單等,支持自定義配置支持前后臺窗口發(fā)藥模式支持撤銷配藥、取消發(fā)藥功能住院發(fā)配藥住院發(fā)配藥提供按日期范圍、病區(qū)、住院號、發(fā)藥方式等多條件查詢方式支持自動獲取代發(fā)病人列表支持按照個人、病區(qū)發(fā)藥提供不同醫(yī)囑來源的發(fā)藥功能,例如手術、醫(yī)技等。支持按批次發(fā)藥自動產生擺藥單和匯總單需提供各類醫(yī)囑的退藥操作藥品庫存管理序號功能點具體要求1藥品庫存管理藥品庫存管理支持藥品分類存放管理支持自定義藥品高低儲數量,提供超警戒藥品提醒功能可以維護和查詢藥品批次有效期,提供不同顏色標識以區(qū)分藥品的效期需提供庫房藥品上下柜功能支持全院藥品庫存監(jiān)控管理材料管理序號功能點具體要求總體要求材料管理實現全院各種材料的統(tǒng)一采購、統(tǒng)一供應、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算,有利于提高各類材料管理的科學性和合理性,減少浪費和庫存占用,優(yōu)化材料管理流程,加強材料的定額管理單據處理包括采購處理、出庫處理、盤存處理、報損處理、調價處理等月末關賬包括手工結轉和自動結轉基礎設置包括料目錄設置、材料類型設置、供貨單位設置、材料倉庫設置、單據分類設置、材料產地設置、次品原因設置、計算單位設置查詢統(tǒng)計包括材料月報、材料進出分析、庫存余額查詢、材料領發(fā)統(tǒng)計、材料進貨匯總、材料分類匯總、材料出入明細、科室領用匯總疫苗藥房管理序號功能點具體內容疫苗藥房管理需支持自動獲取疫苗名稱、規(guī)格、批號、價格、生產廠家、疫苗來源、疫苗劑型、疫苗屬性、疫苗類別、醫(yī)保編碼、領藥人、開方醫(yī)生和門診患者等疫苗基本信息需提供疫苗房疫苗的調撥、盤點、報損、調換和退藥功能需具有疫苗房疫苗的日結、月結和年結功能,并自動比較會計賬及實物賬的平衡關系需支持隨時查詢某日和任意時間段的入庫疫苗消耗,以及任意某一疫苗的入、出、存明細賬需具有自動生成采購計劃及采購單功能。(根據設置的低儲告警系統(tǒng)生成)診療管理(核心產品)全科醫(yī)生工作站序號功能點具體內容總體要求全科醫(yī)生工作站是協助全科醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛(wèi)生材料等信息。在醫(yī)生開立醫(yī)囑時,需將醫(yī)囑與診斷對應門診參數設置設置門診相關業(yè)務的參數設置,包括醫(yī)生桌面的默認接診類型、處方分類的新增與維護、處方錄入的上限數、醫(yī)囑全退分類、指標趨勢、處方打印內容等實時提示醫(yī)生對門診病人狀態(tài)的跟蹤,包括對病人檢查狀態(tài)、診畢狀態(tài)、處方收費狀態(tài)、處方發(fā)藥狀態(tài)等進行標記,以及特病病人提示且標記病人信息醫(yī)生對門診病人信息的查看,查看該醫(yī)生掛號的病人信息列表,選中病人查看收費情況、病人基礎信息,實現排隊叫號系統(tǒng)接診管理醫(yī)生對病人的接診操作,對病人接診信息進行修改支持在未接診狀態(tài)下能查看病人個人詳情支持在接診時對病人的體征詳情和輔助信息進行記錄復診管理支持顯示修改復診病人以往的就診記錄,復診的有效期限可根據參數配置轉接診管理支持不同醫(yī)生和不同掛號科室之間轉接診支持不同掛號類型之間轉接診,如普通、急診等支持病人轉接診情況實時查詢,查看詳細的就診信息臨床診斷臨床診斷采用國際疾病分類10.0編碼(ICD10.0),確診病人診斷必填控制,規(guī)范醫(yī)生處方支持常用診斷結構化選擇,貼近醫(yī)生操作習慣,加快開方速度支持醫(yī)生添加常用診斷,對醫(yī)生的常用診斷模板權限控制(可分為全院模板,科室模板,個人私有模板)支持查看病人歷史診斷查詢并拷貝支持慢病、腫瘤、傳染病診斷自動連接報卡歷史就診記錄支持查詢病人的歷史就診記錄的信息處方醫(yī)囑處方醫(yī)囑采用醫(yī)囑組管理模式,醫(yī)生下達西藥、成藥、草藥處方后,自動傳入HIS系統(tǒng)進行處方收費支持醫(yī)生毒品、麻醉品、精神品、皮試藥品處方權控制。醫(yī)生開方時,如果未取得特殊藥品處方權,則不允許開處方支持藥品備注功能,方便醫(yī)生輸入相關注意事項支持多種開囑方式,如按劑量、按用量、劑量和用量結合支持自備藥品開囑,識別自備藥品,傳入HIS系統(tǒng)不收費皮試藥品開方是否皮試或免試確認,標識皮試藥品,反饋提醒藥品皮試結果支持處方的多種錄入方式,如處方模板調用、歷史處方拷貝等支持藥品信息查詢,可查看藥品的功能、規(guī)格、價格、使用說明、禁忌癥等信息處方退藥支持退藥快捷操作,實現整張作廢和單藥品全退化驗醫(yī)囑支持檢驗醫(yī)囑以電子檢驗申請單方式進行流轉需要與醫(yī)院LIS系統(tǒng)進行連接,支持醫(yī)生通過系統(tǒng)向LIS系統(tǒng)提交電子檢驗申請單支持查閱LIS系統(tǒng)中返回的檢驗結果檢查醫(yī)囑支持檢查醫(yī)囑以電子檢查申請單方式進行流轉需要與醫(yī)院PACS系統(tǒng)進行連接,支持醫(yī)生通過系統(tǒng)向PACS系統(tǒng)提交電子檢查申請單支持查閱PACS系統(tǒng)中返回的影像報告治療醫(yī)囑支持治療醫(yī)囑以電子單據的形式進行流轉支持醫(yī)生開出電子治療申請單,提供多種申請方式:輸入式和選擇式需支持治療狀態(tài)實時提醒,并進行嚴格的流程控制病理醫(yī)囑支持病理醫(yī)囑通過電子單據的形式進行流轉支持醫(yī)生開出電子病理申請單支持病理報告查閱醫(yī)囑退費支持多種方式的病人查詢功能,包括發(fā)票號碼、病人姓名、門診號、就診卡號支持對已收費的醫(yī)囑進行退囑操作支持退藥有效期控制支持整張作廢和單藥品全退費用查詢支持該接診人員的未收費、退費未處理、已收費金額查詢功能支持該接診人員的當前就診和當前門診的費用查詢功能皮試核對支持醫(yī)生對病人皮試結果進行核對,包括陽、陰、脫敏、免支持顯示皮試藥品的詳情,包括藥品的產地、批次、批號、余額等信息控制未經核對的皮試藥品,不能收費支持皮試費用掛賬,自動傳入收費處支持皮試結果自動反饋到醫(yī)生處日志查詢管理支持醫(yī)生查詢個人平均處方價格支持按醫(yī)生、科室匯總查詢門診日志支持對未歸檔日志進行歸檔管理支持門診日志歸檔率和未歸檔率分析智慧結算支持門診醫(yī)生診間結算、刷臉付、醫(yī)后付等功能預約復診支持復診預約,填寫預約復診天數電子病假單支持醫(yī)生在診畢時新增/修改/刪除病假單傳染病報卡實現診畢時確定傳染病同時報卡,允許傳染病報卡的補報慢病報卡實現診畢時確定慢病病人同時報卡生命體征就診過程生命體癥填寫,支持根據年齡確認體重填寫控制35歲以上病人必填血壓,血壓主動測定控制,支持根據病人的年齡、臨床診斷自動提醒,要求病人測血壓門診護士工作站序號功能點具體內容總體要求門診護士工作站協助門診護士對門診患者完成日常的護理工作。其主要任務是協助護士核對并處理醫(yī)生下達的皮試、注射、治療、換藥等工作,同時協助護士完成門診病人體征信息預錄入及門診分診、電子病假條等日常工作門診皮試管理支持門診護士工作站可自動獲取皮試處方,并實現實行操作者/審核者的雙簽名制支持病人多個藥品皮試處理支持皮試時間控制,允許自定義藥品皮試時間支持皮試藥品批號核對,提供皮試費用自動掛賬,傳入收費站支持病人皮試情況動態(tài)提醒支持記錄皮試結果,自動反饋給相關科室控制藥品皮試陽性不允許配藥需提供皮試免試、重試。支持病人皮試記錄查詢(磁卡、病人姓名等)和未皮試病人查詢日志查詢管理支持門診護士工作站可按分院、醫(yī)生、科室等信息匯總查詢門診日志,按疾病名稱、病人姓名、是否傳染病或急診等條件查詢門診日志支持前十診斷查詢統(tǒng)計支持未歸檔日志歸檔管理支持門診日志歸檔率和未歸檔率分析和門診日志打印預檢分診門診護士工作站支持病人預檢基本信息錄入、病人體征信息錄入支持體征采集設備數據自動寫回,如身高體重、血壓儀等支持病人病情分級,等級較高病人優(yōu)先就診支持病人按分區(qū)、就診科室分診,病人分診自動排隊電子病假條支持按卡號、姓名等檢索病人支持通過讀卡器檢索病人支持按時間段內檢索病假條匯總查看,并支持病假條打印住院醫(yī)生工作站序號功能點具體內容總體要求病區(qū)工作站用于病區(qū)醫(yī)囑及病案管理的電子化處理,并把醫(yī)囑信息、檢查/化驗單、手術申請通過網絡自動傳遞至住院護士、手術各相關執(zhí)行部門。系統(tǒng)提供各類查詢功能并提供了病歷模板的設置,綜合提高工作人員對醫(yī)院業(yè)務管理的能力醫(yī)生診療組管理模式:支持以醫(yī)療組的形式對病人實行住院全過程服務,以醫(yī)療組為核算考核單位圖標提醒:支持以圖標或顏色動態(tài)提醒,如新病人標志,護理級別標志,檢查檢驗狀態(tài)標志,手術狀態(tài)標志等醫(yī)囑查對:支持醫(yī)生未查對的醫(yī)囑護士不允許做任何處理開方權限控制:支持對醫(yī)生的處方權限進行控制,包括處方權和特殊藥品處方權控制檢查檢驗管理:提供檢查、化驗、病理電子申請及報告結果查閱處方退藥:處方退藥原因管理,部分退藥只需在原處方上修改實現,并允許多次的部分退費,全退則一鍵式實現模板管理:允許自定義個人私有、科室共享或全院公用的常用中、西藥處方模板;允許自定義個人私有、科室共享的常用臨床診斷和診療醫(yī)囑處方醫(yī)囑處方醫(yī)囑采用醫(yī)囑組管理模式,醫(yī)生下達長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和出院帶藥,醫(yī)囑信息包括藥品(西藥、成藥、草藥)、治療、手術、叮囑、護理、膳食等,傳入住院護士工作站由護士執(zhí)行后記賬醫(yī)囑延后輸入:支持搶救、術后等醫(yī)囑的延后輸入處方權控制:支持醫(yī)生毒品、麻醉品、精神品、皮試藥品處方權控制藥品備注:支持藥品備注功能,方便醫(yī)生輸入相關注意事項開囑方式:支持多種開囑方式,如按劑量、按用量、劑量和用量結合自備藥品開囑:支持自備藥品開囑,識別自備藥品,傳入HIS系統(tǒng)不收費皮試藥品開囑:支持皮試藥品開囑標識皮試,反饋提醒藥品皮試結果醫(yī)囑顏色標識:支持醫(yī)囑顏色標識,不同的醫(yī)囑組或醫(yī)囑狀態(tài)以不同的顏色標識醫(yī)囑錄入方式:支持多種醫(yī)囑錄入方式,如醫(yī)囑模板調用、歷史醫(yī)囑拷貝、臨時醫(yī)囑拷貝長期等藥品信息查詢:支持藥品信息查詢,可查看藥品的功能、規(guī)格、價格、使用說明、禁忌癥等信息檢查檢驗檢驗:與醫(yī)院LIS系統(tǒng)連接后,醫(yī)生通過系統(tǒng)向LIS系統(tǒng)提交電子檢驗申請單,并查閱LIS系統(tǒng)中返回的檢驗結果檢查:與醫(yī)院PACS系統(tǒng)連接后,醫(yī)生通過系統(tǒng)向PACS系統(tǒng)提交電子檢查申請單,并查閱PACS系統(tǒng)中返回的影像報告出院處理醫(yī)生出院確定病人出院日期,護士出院釋放床位支持病人出院時檢查住院病歷書寫情況、醫(yī)囑停用情況、檢查完成情況、檢驗完成情況、手術完成情況支持出院證的打印功能新生兒管理新生兒管理適用于產科病區(qū),協同分娩室一起使用新生兒與母親同床不同號,以圖標提示嬰兒新生兒和母親獨立診治,費用獨立核算其他功能提示提醒:病人以床位分布,以圖標或顏色實時標識病人當前的狀態(tài)。包括病人性別標識、護理等級標識、檢驗檢查狀態(tài)標識歷次診療查詢:支持病人歷次門診接診信息、歷次門診處方信息、歷次住院基本信息、歷次住院醫(yī)囑、歷次檢查、歷次檢驗、歷次手術麻醉、歷次電子病歷等信息查詢住院護士工作站序號功能點具體要求總體要求住院護士系統(tǒng)用于住院護士對住院病人從床位管理開始,集中處理一系列的對病人治療信息管理,包括住院病人的費用錄入、醫(yī)囑執(zhí)行、費用執(zhí)行、檢查化驗單的執(zhí)行、退藥退費、打印醫(yī)囑變更單、床位分配等醫(yī)囑查對:支持醫(yī)生未查對的醫(yī)囑護士不允許做任何處理,護士未查對的醫(yī)囑不允許執(zhí)行床位管理:支持新病人床位分配提醒,并標識新病人標志;提供病人包床、包房,病人換床、轉床,自動繼承原護理級別、藥物過敏情況、醫(yī)囑變動標志、病人性別屬性等信息醫(yī)囑執(zhí)行:支持長期醫(yī)囑的醫(yī)囑頻率根據間隔天數自動循環(huán),當天執(zhí)行后不允許再次執(zhí)行。支持多種執(zhí)行方式,如按病人、按病區(qū)、按醫(yī)囑類型(長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑)、按劑型等。支持成組醫(yī)囑、單條醫(yī)囑錄入護理文書:提供護理文書包括入院評估,長期、臨時醫(yī)囑單,長期醫(yī)囑執(zhí)行單,一般、危重、ICU護理記錄,護理交班報告等模板管理:支持護士自定義個人私有、科室共享或全院公用的常用治療模板圖標提醒:日常處理病人以床位分布,支持以圖標或顏色動態(tài)提醒,如新病人標志,護理級別標志,檢查、檢驗狀態(tài)標志,手術狀態(tài)標志等日常處理醫(yī)囑處理支持醫(yī)生開出變更醫(yī)囑,護士站自動接收支持變更醫(yī)囑的實時提醒醫(yī)囑查對按醫(yī)囑組成組查對,并提供多種查對方式支持護士已查對的醫(yī)囑逐條執(zhí)行,并進行費用扣除處理支持長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑相關執(zhí)行控制支持病區(qū)護士錄入病人的護理醫(yī)囑護理文書包括醫(yī)囑本、護理記錄、體溫單、輸液卡片、醫(yī)囑變更單、醫(yī)囑執(zhí)行單等支持根據醫(yī)生下達的醫(yī)囑,自動生成醫(yī)囑本,提供醫(yī)囑多種套打方式打印支持各類護理記錄單據結構化模板式錄入,并支持打印體溫單支持結構化體溫體癥錄入,以圖表顯示提供多種卡片,如輸液卡、注射卡、口服卡等卡片支持根據醫(yī)囑用法次數自動重打醫(yī)生下達當日醫(yī)囑,支持自動生成醫(yī)囑變更單,提供多種變更標志護士執(zhí)行醫(yī)囑后,支持自動生成醫(yī)囑執(zhí)行單提供長期醫(yī)囑執(zhí)行單、臨時醫(yī)囑執(zhí)行單和口頭叮囑執(zhí)行單,并提供按病人、病區(qū)、單據類型進行打印檢查檢驗與醫(yī)院LIS系統(tǒng)連接后,醫(yī)生提交電子檢驗申請單,支持護士工作站接收申請單,自動打印條碼,采集標本,發(fā)送到檢驗科室支持檢驗項目和標本材料費用的計費與醫(yī)院PACS系統(tǒng)連接后,醫(yī)生提交電子檢查申請單,支持護士工作站接收申請單,通知病人檢查,發(fā)送到檢查科室退藥退費支持病人多余藥品、多記費用的退費處理支持按金額或按數量退費提供退費的項目限制,限制一些不允許病區(qū)退費的項目提供不同科室退費限制,實現非本科室記費項目不允許退費床位管理床位管理支持以圖標或顏色實時標識、動態(tài)提醒病人當前的狀態(tài)提供新病人床位分配、轉科病人床位分配、包床、換床等功能出院處理醫(yī)生出院確定病人出院日期,護士出院釋放床位提供出院取消,結算前撤銷出院,返回病區(qū)診治等功能其他功能病人轉科支持病人轉科室功能,病人轉出時完成病歷資料的傳輸費用日清單支持病人費用一日清單查詢及打印,包括綜合清單、藥品清單和藥品清單電子病歷查閱支持護士工作站查閱病人病歷,便于護士即時了解患者的所有病程記錄門診電子病歷序號功能點具體內容總體要求門診電子病歷輔助門診醫(yī)生為患者創(chuàng)建病歷,幫助醫(yī)生對患者病情、診斷的電子化記錄。門診電子病歷包括電子病歷設置、電子病歷編輯、質控管理。電子病歷編輯包括病歷的增刪改、病歷打印和醫(yī)生簽名等功能。電子病歷設置主要包括參數設置、項目元素設置、病歷模板設置、病歷目錄設置和行為權限設置等功能電子病歷編輯編輯病歷支持新增病歷,支持主觀信息錄入(主訴、現病史、既往史)、客觀信息錄入、診斷信息導入、處理信息(處方、醫(yī)囑)導入支持修改病歷,對于未簽名的病歷可以進行修改操作,修改其中的一些元素信息支持對新增或修改過的病歷進行保存支持對于未簽名的,不需要的病歷可以進行刪除打印病歷門診電子病歷可以進行打印處理。在打印預覽中可先查看打印的排版醫(yī)生簽名醫(yī)生在病歷編輯完成后,在編輯狀態(tài)下,點擊簽名按鈕,病歷簽名并保存,在醫(yī)生簽名欄上自動簽上操作醫(yī)生的名電子病歷設置參數設置支持自定義符號、數據庫配置、臨床數據格式、資源類型配置、免開放申請次數、紙張格式設置、電子病歷授權服務器設置參數項目元素設置支持將經常需要用到的項目元素先在項目元素設置中進行預設。便于在設置模板時直接插入此項目元素病歷模板設置支持新建醫(yī)生所需的電子病歷模板,也可導入病歷文檔形成模板。包括模板的新增、刪除、編輯、保存、模板審核的操作病歷目錄設置在病歷模板數量過多的情況下,病歷目錄可以分類分級管理模板行為權限設置由于每個醫(yī)生的崗位、職位等不同,行為權限設置就是用來設置每個模塊,不同人員的操作權限住院電子病歷序號功能點具體要求總體要求住院電子病歷需全面集成在醫(yī)護工作站系統(tǒng)中,整合強大的電子病歷編輯器并提供一套完備的病歷模板供用戶按需增減,結構化存儲的打散到最小顆粒度的元數據保證了臨床數據的聯動性和一致性病歷書寫書寫窗口住院電子病歷的書寫窗口用于醫(yī)療人員書寫病人的電子病歷病案首頁病案首頁可通過自動獲取和手動加載已有數據來快速完成住院病人登記信息由系統(tǒng)自動獲取病人登記時的數據,支持手動修改這些數據診斷信息默認為空,可通過手動加載,支持修改。手術信息通過手動加載費用信息由系統(tǒng)自動獲取病歷書寫段落替換元素、隱藏區(qū)域設置、段落選擇元素、診斷區(qū)域、特殊符號、圖片插入、公式、體征、表格新增行、病程記錄的母子模板、化驗單、檢查單、病理單、更改起草者、病歷導出、病歷開放申請、自定義段落臨床數據模塊系統(tǒng)需支持在病歷書寫的過程中直接插入患者已經生成的臨床數據,包括化驗、檢查、病理、醫(yī)囑等數據支持一鍵插入化驗異常值、歷史就診數據、門診數據等,實現臨床數據與病歷的一體化,數據實時準確獲取自定義??浦R庫需提供??浦R庫功能供醫(yī)療人員在病歷書寫維護中方便快捷的調入這些知識庫的內容,減少醫(yī)生的工作量支持知識庫內容可由醫(yī)生自定義維護病歷簽名醫(yī)生簽名醫(yī)生簽名后醫(yī)生文書才具有合法性并對后期的更改有證可查,醫(yī)生簽名可以采用文字簽名、圖片簽名以及CA簽名三種模式護士簽名護士簽名后護士文書才具有合法性并對后期的更改有證可查,醫(yī)生簽名可以采用文字簽名、圖片簽名以及CA簽名三種模式患者簽名通過外接手寫工具進行患者手寫簽名或者對于不識字的患者進行指紋識別簽名來解決病歷中的患者簽名病歷打印病歷打印需實現所見即所得,并支持多樣化打印,選擇打印、續(xù)打、奇偶頁打印、自定義打印等清潔瀏覽模式進入該模式,不顯示未填的元素。再次點擊清潔瀏覽模式,取消該模式,顯示正常狀況自動排版在病歷編輯狀態(tài)下,選擇自動排版,展示打印預覽,不顯示未填元素,自動排版多媒體存儲系統(tǒng)支持多媒體存儲:病歷如若需要用文件附件來完善,比如別院的檢查報告等等,可以上傳文件加以輔助支持提供錄制視頻、音頻文件的功能護理電子病歷序號功能點具體要求總體要求護士通過護理電子病歷書寫記錄病人詳細病情,實時監(jiān)控全院的護理書寫情況和查看記錄內容。保證內容真實、準確、完整且可修改,可數據共享。通過醫(yī)院實際需求設置模板,如一般護理記錄、入院護理記錄、出院護理記錄護理文書護士可以在新增已建好的護理文書,填入護理數據再打印出來,方便護士對各類護理文書的管理護理記錄護士可以在新增已建好的護理記錄單中填入護理數據再打印出來,方便護士對各類護理記錄單的管理三測表曲線根據電子護理錄入的數據繪制成三測表曲線,也可在病歷目錄下查看,方便護士查看護理單報表病人在電子護理那新增了護理單,在病歷目錄下也可查看護士簽名護士文書簽名與醫(yī)生文書簽名略有不同,由于護士文書不需要一系列流程操作,只需要署名標記,因此,護士簽名只需在護士文書編輯狀態(tài)下可以進行簽名病案管理系統(tǒng)序號功能點具體內容病案管理病案首頁信息錄入住院病歷首頁的錄入、審核、增加、刪除、查詢、打印等功能嬰兒出生記錄嬰兒出生記錄信息錄入首頁接口數據審核電子病歷信息傳輸到病案首頁病案借閱管理對病案的借閱、歸還、復印進行有效的管理借閱取消管理借閱誤操作的數據進行刪除病案收繳登記對上繳病歷錄入登記首頁修改查詢跟蹤查詢修改記錄統(tǒng)計管理門診工作量錄入-按日期醫(yī)院門診科室工作量的數據按照日期錄入工作門診工作量錄入-按科室醫(yī)院門診科室工作量的數據按照科室錄入工作病區(qū)工作量錄入-按日期住院病區(qū)的工作量的數據按照日期錄入工作病區(qū)工作量錄入-按科室住院病區(qū)的工作量的數據按照科室錄入工作病區(qū)工作日志數據自校驗病區(qū)工作日志數據邏輯性校驗病區(qū)工作日志與病案數據校驗對病區(qū)工作日志中輸入的統(tǒng)計數據與病案首頁輸入的數據匯總分析后進行校驗的功能,生成不正確的數據列表。檢索查詢病案快速檢索-綜合查詢通過用戶自定義設置查詢的輸出項目,以及查詢的條件,完成病歷首頁相關信息的查詢、統(tǒng)計工作。系統(tǒng)還提供了對其查詢結果的再次統(tǒng)計分析處理,用戶可以直觀地進行分析。同時也可對查詢結果的病案直接進行借閱處理。綜合查詢中還提供了按公式保存查詢條件,方便用戶再次使用。索引卡打印各種索引卡的打印標簽卡打印打印病案首頁標簽卡報表統(tǒng)計報表打印-常用報表提供各種常用報表以供統(tǒng)計匯總,所有的報表均按模板的形式存儲,直接生成為Excel文件格式。報表打印-病案報表提供各種病案報表以供統(tǒng)計匯總,所有的報表均按模板的形式存儲,直接生成為Excel文件格式。報表打印-統(tǒng)計報表提供各種統(tǒng)計報表以供統(tǒng)計匯總,所有的報表均按模板的形式存儲,直接生成為Excel文件格式。報表快速打印可以多個選擇報表一起打印基礎設置Icd10代碼Icd10代碼維護手術名稱代碼手術名稱代碼維護損傷和中毒外部原因E代碼損傷和中毒外部原因E代碼維護腫瘤形態(tài)M代碼腫瘤形態(tài)M代碼維護麻醉方法代碼麻醉方法代碼維護醫(yī)技診斷方法代碼醫(yī)技診斷方法代碼維護過敏/化療藥物代碼過敏/化療藥物代碼維護公用代碼公用代碼維護職工代碼職工信息維護科室代碼科室代碼維護系統(tǒng)功能設置系統(tǒng)參數設置設置用戶各種個性化參數系統(tǒng)數據備份提供數據備份、數據恢復的功能系統(tǒng)數據檢查對系統(tǒng)數據進行邏輯性檢查數據庫參數設置連接數據參數設置修改密碼修改當前用戶密碼,提高系統(tǒng)的安全性用戶權限管理描述、授權、所屬組等。用戶可以修改該用戶屬性鎖定系統(tǒng)鎖定系統(tǒng)數據上報衛(wèi)統(tǒng)4表數據上報衛(wèi)統(tǒng)計4表(出院病人調查表)上報其他功能窗口層疊窗口層疊排列窗口平鋪窗口平鋪排列垂直排列垂直排列排列水平排列水平排列排列顯示風格設置自定義顯示風格設置臨床用藥處方權管理序號功能點具體內容1處方權管理處方權管理包括西藥、草藥、成藥、毒麻精和皮試處方權。處方權需實現根據醫(yī)生角色、職稱或個人進行權限分配。在醫(yī)生開處方或醫(yī)囑過程中,若所開藥品和醫(yī)生的權限不匹配,需進行相應提醒,并攔截該處方或醫(yī)囑的形成抗菌藥物管理序號功能點具體內容總體要求抗菌藥物管理系統(tǒng)實現與LIS、手麻等信息系統(tǒng)充分連接,根據抗菌藥物使用規(guī)則監(jiān)控抗菌藥物使用情況,全程干預,警示,同時通過一系列報表進行分析,點評,實現抗菌藥物嚴格執(zhí)行分級管理電子信息化門診部分包含越級使用抗菌藥物、抗菌藥物的非常規(guī)使用、抗菌藥物超量使用、抗菌藥物超DDD值、急診抗菌藥物會診管理功能住院部分包含住院抗菌藥物使用申請、越級使用抗菌藥物、抗菌藥物的非常規(guī)使用、抗菌藥物超量使用、抗菌藥物超DDD值、住院抗菌藥物會診管理功能基礎設置包含抗菌藥物權限設置、菌藥物權限模板設置、會診意見模板設置等設置功能報表統(tǒng)計包含抗菌藥物使用比例分析、抗菌藥物超DDD值統(tǒng)計、抗菌藥物微生物送檢率等報表以及需要上報的抗菌藥物數據統(tǒng)計表用藥黑白名單管理序號功能點具體內容總體要求藥品黑白名單管理系統(tǒng)將醫(yī)生設置成“黑白名單”,即通過信息化手段,對醫(yī)生按科室、職稱、工作組或個人分類,對開具某個藥品的權限進行控制。那些有權限開藥的醫(yī)生,被設置成白名單;沒權限開的醫(yī)生,就被列入黑名單內門診黑白名單管理門診黑白名單管理通過一系列相關權限設置來實現功能在黑白名單基礎設置中,針對品規(guī)或者通用藥品,設置醫(yī)生權限對使用范圍設置為全院使用或者是門診使用的藥品,可根據醫(yī)生的職稱權限、科室權限、工作組權限、職工權限來進行設置,并且每個權限可對應設置多個住院黑白名單管理住院黑白名單管理通過一系列相關權限設置來實現功能黑白名單基礎設置中,針對品規(guī)或者通用藥品,設置醫(yī)生權限可根據醫(yī)生的職稱權限、科室權限、工作組權限、職工權限來進行設置,并且每個權限可對應設置多個用藥限量管理序號功能點具體內容總體要求藥品用量限制管理系統(tǒng)需支持自定義設定每個藥品的單次最大劑量、每日給藥劑量等信息,需支持自定義配置藥品的年齡限制或性別限制等特殊條件,若醫(yī)生開處方或醫(yī)囑時不符合設定規(guī)則,需給出相應提示,并攔截該處方或醫(yī)囑的形成,醫(yī)師修改后符合設定規(guī)則方可保存成功門診限量管理需支持單個藥品單次處方最大配藥數量控制需支持單個藥品單次處方默認數量控制需支持中藥處方單個藥品警告劑量提醒需支持中藥處方單個藥品最大劑量控制住院限量管理需支持單個藥品單次醫(yī)囑最大劑量控制需支持單個藥品單次醫(yī)囑默認劑量控制需支持單個藥品醫(yī)囑當日最大劑量控制需支持單個藥品醫(yī)囑總最大劑量控制需支持中藥處方單個藥品警告劑量提醒需支持中藥處方單個藥品最大劑量控制基礎管理系統(tǒng)管理與設置序號功能點具體內容總體要求包括云端及機構端基礎項目、基礎價格表的維護管理;建立相關的部門人員和收費項目等基礎數據;建立和調整可能使用的各類診療項目;設置和調整診療項目的收費價格;查閱診療項目和診療價格;完成對病人床位費用、護理費用、膳食費用和藥品成本、藥品調價變動等的自動計算和處理系統(tǒng)有關包括系統(tǒng)文件管理、功能模塊管理、模塊權限管理、系統(tǒng)日志查看等行政有關包括科室人員設置、節(jié)假日設置、掛號科室設置、住院病區(qū)設置、病區(qū)床位設置等費用有關包括病人性質設置、優(yōu)惠類型設置、醫(yī)療費用設置(包括費率)、醫(yī)療費用模板設置等醫(yī)療有關包括手術操作名稱、手術切口名稱、麻醉方式名稱、疾病名稱設置、醫(yī)院感染名稱、病理原因設置、損傷原因設置等公用設置包括公用代碼設置、系統(tǒng)基礎設置等試點更新★本次項目云HIS需實現試點機構、試點業(yè)務更新的要求,因此需要支持對集群分組,建立正常業(yè)務服務集群、試點業(yè)務服務組,實現灰度發(fā)布,保證系統(tǒng)升級不影響業(yè)務開展(需提供功能截圖)。查詢分析序號功能點具體內容查詢分析需支持各類查詢分析、統(tǒng)計報表,包括門診結算日報、門診結算月報、住院結算日報、住院結算月報支持按照個人或者全院統(tǒng)計日結算報表,報表樣式上,可支持多層級展示需支持各類查詢分析、統(tǒng)計報表,包括實物月報、財務月報、分期月報、采購分析、出庫分析、單據分析、藥品進出報表、入庫質量驗收單等需支持醫(yī)院門診業(yè)務的查詢統(tǒng)計功能,包括醫(yī)生在一定期間內接診的病人以及病人總數、診療費用統(tǒng)計查詢、處方明細查詢、轉診病人明細查詢等需滿足醫(yī)院數據統(tǒng)計的要求,并通過多維度的統(tǒng)計查詢條件,統(tǒng)計的范圍包括檔案相關統(tǒng)計,疾病相關統(tǒng)計,簽約相關統(tǒng)計需提供自定義導出功能,根據用戶需要的條件,通過一定的邏輯關聯表達式,組合查詢所需數據,配合機構開展工作。包括檔案報表管理,疾病報表管理,簽約報表管理,自定義導出管理系統(tǒng)性能要求本次云HIS建設覆蓋多家基層醫(yī)療機構,需要具備處理高并發(fā)業(yè)務的能力,需要在投標文件中提供國家級檢驗機構對HIS產品測試的性能測試報告,報告中應包括并發(fā)量的支持情況、該并發(fā)量下事務處理成功率情況等公衛(wèi)管理居民健康檔案管理序號功能點具體內容1總體要求居民檔案管理以健康檔案新建為開端,以檔案注銷、死亡、失訪為終點,主體流程分為以下幾個部分:檔案新建、檔案維護、檔案遷移、檔案委托、檔案失訪掛起、檔案注銷、死亡登記。2居民檔案管理實現個人基本信息管理,根據國家規(guī)范要求新增和修改個人基本信息,作為檔案的主體展示。居民健康檔案包含個人基本資料、行為生活習慣、健康信息(過敏史、既往病史、家族史、殘疾史、遺傳病史、暴露史、預防接種史、生育史和月經史)、體檢記錄、醫(yī)療服務、家庭檔案、老年人中醫(yī)體質辨識等。3居民檔案遷移需實現對檔案遷入遷出的遷移管理,主要包括遷移查詢、遷入申請和遷出登記功能。4檔案信息變更支持檔案信息變更,包括檔案注銷,檔案掛起(失訪檔案),檔案恢復(遷出、掛起、注銷檔案)和檔案居住地、責任醫(yī)生批量變更。5檔案委托管理支持居民健康檔案的委托申請和委托取消,包含委托申請、委托申請審核、委托取消和委托取消審核等。6死亡登記死亡登記模塊包括死亡證明登記維護,死亡調查記錄維護、死亡審核的功能。居民家庭檔案管理序號功能點具體內容1總體要求家庭檔案模塊包括家庭基本信息、家庭主要問題和家庭成員信息的管理,以及網格化管理。2家庭檔案管理家庭檔案的新增、修改、停用和查看功能。支持兩種模式的新增家庭檔案:個人檔案新增時自動創(chuàng)建家庭檔案或者直接創(chuàng)建家庭檔案后加入家庭成員。支持家庭檔案的狀態(tài)和家庭成員信息隨著個人檔案的變更而變更。3家庭成員管理管理家庭成員的管理,可以添加和移出家庭成員,選中家庭成員可以查看和修改成員的個人檔案信息。4家庭主要問題管理家庭主要健康問題支持新增、修改和刪除的操作。存在家庭主要健康問題的成員進行家庭關系變更時,相應的主要健康問題也需要進行變更。5網格化管理網格化管理是為用戶對檔案進行區(qū)塊模式管理,提供用戶查看網格下的家庭檔案、個人檔案、專項檔案等相關資料居民疾病信息管理序號功能點具體內容1總體要求疾病管理主要包括報卡審核流程、慢病管理功能,傳染病報卡及上報、漏報檢測等功能。2慢病管理用于管理慢性病的報卡和管理卡,對于在診療過程中發(fā)現的慢性病居民,通過報卡登記慢性病信息。經審核后,納入慢性病居民管理,針對納入管理的居民,提供分級評估,隨訪管理,方案制定等一系列工作。針對的慢性病包括高血壓,糖尿病,冠心病,腦卒中,嚴重精神障礙,腫瘤,慢阻肺,高血脂。3疾病工作臺包括報告卡審核管理、隨訪管理和下發(fā)復核防保科對上報的報告卡進行審核管理,審核通過后的報告卡可進入納入管理流程。醫(yī)生對需隨訪病人進行分級和隨訪管理,對報卡進行復核管理。居民全科簽約管理序號功能點具體內容協議模板管理提供簽約協議模板列表查詢功能提供協議模板新增功能提供協議模板修改功能提供協議模板刪除功能提供協議模板查看功能減免費用管理提供中心簽約減免費用列表查詢功能提供簽約減免費用新增功能提供簽約減免費用修改功能提供簽約減免費用刪除功能提供簽約減免費用啟用、停用快速操作功能服務條例管理提供服務條例列表查詢功能提供服務條例新增功能提供服務條例修改功能提供服務條例刪除功能提供服務條例關聯簽約減免費用功能提供服務條例啟用、停用快速操作功能簽約套餐管理提供簽約套餐列表查詢功能提供簽約套餐新增功能提供簽約套餐修改功能提供簽約套餐刪除功能提供簽約套餐服務條例管理功能協議責任分配提供簽約團隊、團隊成員列表查詢功能提供已分配責任協議列表查詢功能提供簽約協議責任人分配功能提供簽約協議責任人取消責任功能重點人群套餐提供重點人群列表查詢提供已匹配套餐列表查詢功能提供重點人群添加套餐功能提供重點人群取消套餐功能簽約管理提供查詢居民簽約列表功能提供查看居民簽約協議功能提供就診時簽約醫(yī)生功能提供修改就診卡信息功能提供解約和作廢協議功能提供續(xù)簽功能提供多種簽約類型,包括家醫(yī)簽約,協議簽約,無償簽約,無證簽約;協議簽約除享受家醫(yī)簽約內容外,可額外享受醫(yī)院項目費用折扣,費用減免等優(yōu)惠;驗證居民簽約唯一性,提供居民簽約唯一性邏輯判斷;支持簽約時引入居民信息,或通過讀卡器,讀取社??ㄐ畔⒁约吧矸葑C信息;支持跨機構簽約,可實現居民在其他簽約醫(yī)生處簽約,支持已簽約提醒;無證簽約支持無有效身份證居民(兒童居多)進行簽約;提供重點人群自動匹配簽約套餐功能改簽管理提供改簽列表查詢功能提供改簽到新團隊提供批量改簽功能提供改簽撤銷功能提供改簽申請、審核功能委托管理提供委托列表查詢功能提供基本公衛(wèi)委托功能提供基本醫(yī)療委托功能提供委托取消功能提供跨機構委托提供批量委托功能提供委托申請、審核功能居民康復保健管理序號功能點具體內容1總體要求居民康復保健管理主要包括老年人健康管理和殘疾康復管理。2老年人健康管理老年人檔案支持老年人檔案列表查詢和老年人納入管理功能。提供自理能力、情感狀態(tài)和認知能力評估功能,包括評估結果查詢、評估結果打印和歷史評估記錄的查詢/刪除功能。提供老年人健康管理功能,包括生活方式、體格檢查、輔助檢查、主要健康問題和評價指導錄入功能。3殘疾康復管理殘疾康復提供殘疾人檔案、殘疾人隨訪記錄、訓練評估、康復計劃和訓練記錄的管理,包括新增、刪除和查詢。支持訓練登記的新增和修改、康復評估的新增和查詢功能。居民健康宣教管理序號功能點具體內容1總體要求居民健康宣教主要面向不同人群進行健康宣教,主要包括健康宣教管理和健康活動管理。2健康宣教管理宣教計劃管理支持宣教計劃的快速檢索、新增、修改和刪除功能。支持宣教計劃的基本信息填寫。宣教內容管理支持宣教記錄的快速檢索和宣教記錄的詳情查看功能。3健康活動管理健康活動登記支持健康活動登記的新增、修改和刪除功能。支持活動登記詳情的查看。完成相應活動后的可以登記結論。健康活動記錄查詢支持活動登記的快速檢索和活動登記詳情的查看。居民健康體檢管理序號功能點具體內容健康體檢預警支持查詢范圍內的未體檢人員名單支持按照人群分類查詢未體檢人員名單支持通過姓名,身份證,手機號,年齡精確查詢未體檢人員名單支持跳轉至居民健康體檢錄入界面支持切換未體檢人員界面和已體檢人員界面健康體檢記錄支持查詢范圍內的體檢人員名單支持查看居民具體的體檢明細支持新增,刪除居民體檢記錄健康體檢信息錄入支持手工錄入健康體檢信息支持引入上次體檢情況,在此基礎上修改條件內容支持健康體檢模塊的快速索引切換支持數據從其他第三方體檢系統(tǒng)獲取統(tǒng)一癌癥篩查管理序號功能點具體內容系統(tǒng)配置包括角色權限配置、角色菜單配置、用戶管理、區(qū)域管理、表格配置建檔管理包括錄入、查看,主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)管理員使用血清錄入支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)管理員錄入免費篩查對象的血清信息,以備上一級定點醫(yī)療機構檢驗;定點醫(yī)療機構的實驗員錄入對應的血清檢查結果,以備內鏡醫(yī)生認定血清管理定點醫(yī)療機構的內鏡醫(yī)生根據血清檢查結果,認定免費篩查對象是否符合減免條件血清學評估,風險評估的狀態(tài)共四種,分別為未檢查、低風險、中風險、高風險統(tǒng)計分析管理機構根據權限、轄區(qū)查看統(tǒng)計。并可進行多維度的統(tǒng)計匯總查詢,支持柱狀圖、餅圖、走勢圖等查看方式慢病一體化門診序號功能點具體內容診前工作臺門診分流支持判斷患者是否為慢病患者支持提醒慢病患者去一體化門診就診支持在醫(yī)院自助刷卡機上操作體征信息采集支持和體征采集設備的系統(tǒng)支持體征設備采集的信息能夠自動推送至體征池支持作為隨訪,門診,簽約業(yè)務的數據引用支持為其他慢病健康系統(tǒng)做數據支持支持醫(yī)生手動錄入體征支持查看采集的體征數據支持數據采集校驗,如缺少某項數據系統(tǒng)會自動提醒診前隨訪支持展示患者信息、下次隨訪時間支持與健康檔案系統(tǒng)可以調用健康檔案隨訪頁面支持新增隨訪支持隨訪信息預錄入支持一鍵導入診前體征數據支持預隨訪數據采集支持醫(yī)生對預隨訪數據補充完善,保存確認支持引用上次用藥信息檔案信息更新支持查看患者檔案信息支持開放檔案修改權限支持調用健康檔案系統(tǒng)的個人健康檔案頁面進行檔案信息修改支持對健康檔案修改的數據更新建立溯源機制支持數據同步更新支持將門診就診時填寫的過敏史同步到過敏史模塊支持將門診就診時相關慢性疾病或者反復發(fā)作的疾病同步到既往史中支持將健康體檢過程中發(fā)現的主要健康問題需要同步到既往史中支持將疾病管理的慢性病報卡管理記錄同步到既往史中支持健康體檢后數據能同步到行為習慣中快速進行檔案確認提醒,支持檔案協助申請和檔案協助確認的提醒,支持快速進行檔案確認、檔案協助申請、檔案協助確認操作;診前中醫(yī)體質辨識支持調用健康檔案系統(tǒng)的中醫(yī)體質辨識頁面支持查看患者歷史的中醫(yī)體質辨識結果支持中醫(yī)體質辨識結果數據同步更新支持查看患者中醫(yī)體質辨識歷史健康教育支持對患者開展個性化的健康教育支持調用公衛(wèi)宣教計劃頁面支持宣教結果數據同步更新診中醫(yī)衛(wèi)融合服務診中慢病隨訪確認支持提醒醫(yī)生有條診前隨訪需要確認支持診中調用預隨訪頁面支持醫(yī)生填寫完善隨訪表單支持引用上次用藥信息支持應用診前采集體征信息支持保存完成隨訪檔案信息更新支持查看患者檔案信息支持開放檔案修改權限支持調用健康檔案系統(tǒng)的個人健康檔案頁面進行檔案信息修改支持對健康檔案修改的數據更新建立溯源機制支持數據同步更新支持將門診就診時填寫的過敏史同步到過敏史模塊支持將門診就診時相關慢性疾病或者反復發(fā)作的疾病同步到既往史中支持將健康體檢過程中發(fā)現的主要健康問題需要同步到既往史中支持將疾病管理的慢性病報卡管理記錄同步到既往史中支持健康體檢后數據能同步到行為習慣中快速進行檔案確認提醒,支持檔案協助申請和檔案協助確認的提醒,支持快速進行檔案確認、檔案協助申請、檔案協助確認操作;預約患者下次就診時間支持就診時間段選擇支持就診科室選擇支持就診號源選擇支持查詢排班日期雙向轉診支持選擇轉診醫(yī)院支持就診時間段選擇支持就診科室選擇支持就診號源選擇支持查詢排班日期診后患者慢病管理診后患者回顧支持展示當日的就診患者列表支持對患者進行分級管理支持根據患者姓名、就診時間等調整進行檢索支持查看患者本次診療數據支持預約下次就診時間支持獲取年度健康評估報告支持查看檢查檢驗報告和影像支持查看患者慢性病分級記錄支持對患者的隨訪進行完善保存智能提醒支持短信發(fā)現功能支持根據患者下次就診時間短信提醒就診支持患者續(xù)方提醒支持調整提醒時間節(jié)點健康評估報告醫(yī)生可以審核報告,保存并確認醫(yī)生可以根據報告情況調整健康評估建議醫(yī)生可以作廢健康評估報告分級管理支持調用公衛(wèi)分級頁面支持調整患者慢病等級支持將慢病分級信息同步到HIS和公衛(wèi)系統(tǒng)隨訪完善支持提醒醫(yī)生有條診前隨訪需要確認支持診中調用預隨訪頁面支持醫(yī)生填寫完善隨訪表單支持引用上次用藥信息支持應用診前采集體征信息支持保存完成隨訪統(tǒng)計中心序號功能點具體內容醫(yī)院統(tǒng)計報表管理統(tǒng)計查詢支持各模塊的報表列表展示支持根據不同的統(tǒng)計條件,統(tǒng)計對應數據支持報表的數據結果展示明細查看支持報表的數據明細展示導出功能支持導出XLS格式的報表數據區(qū)域統(tǒng)計報表管理統(tǒng)計查詢支持各模塊的報表列表展示支持根據不同的統(tǒng)計條件,統(tǒng)計對應數據支持區(qū)域內各機構的數據統(tǒng)計,以及所有機構的數據合集展示支持報表的數據結果展示明細查看支持報表的數據明細展示導出功能支持導出XLS格式的報表數據自定義導出通過多樣化的自定義查詢條件,組合邏輯進行數據的查詢和導出,可查詢數據內容,用于數據的驗證和核對通過常用查詢條件和高級查詢條件相結合的方式,需提供給醫(yī)院進行數據的導出,導出數據包括健康檔案信息,簽約信息,慢性病信息包括報卡,分級,隨訪等信息系統(tǒng)基礎設置序號功能點具體內容基礎配置管理人員管理支持從員工列表中添加人員至責任醫(yī)生列表支持責任醫(yī)生的信息修改和啟停用操作支持責任醫(yī)生的管轄區(qū)域分配支持責任醫(yī)生,家庭醫(yī)生加入團隊支持從員工列表中添加人員至家庭醫(yī)生列表支持家庭醫(yī)生的信息修改和啟停用操作支持家庭醫(yī)生設置資格審核人,對團隊簽約的協議進行審核操作團隊管理支持責任醫(yī)生團隊的創(chuàng)建,團隊基本信息修改和團隊的啟停用狀態(tài)變更支持責任醫(yī)生團隊組長的設置,組員的添加和移除支持責任醫(yī)生團隊的管轄區(qū)域維護支持家庭醫(yī)生團隊的創(chuàng)建,團隊基本信息的修改和團隊的啟停用狀態(tài)變更支持家庭醫(yī)生團隊默認簽約區(qū)域的設置支持家庭醫(yī)生團隊組長的設置,組員的添加和移除行政區(qū)劃管理支持機構的樹形結構查看支持機構維護對應的管轄區(qū)域支持機構的已維護的管轄區(qū)域進行調整表單選項管理必填項管理支持公衛(wèi)系統(tǒng)各模塊的表單樹形圖展示支持對應表單的必填項選項設置完整度管理支持各必填項的權重比例設置支持各必填項未填寫時對應的提示信息設置模板管理通用模板管理支持獲取預設的模板分類,支持模板的快速檢索支持模板分類的添加,修改,和啟用,支持模板的排序支持模板分類的停用和刪除支持模板內容的新增,修改和刪除管理方案模板管理支持管理方案模板的快速檢索支持管理方案模板的新增,修改和刪除簽約協議模板管理支持模板添加,修改和啟用,支持模板的排序支持模板內容的新增,修改和刪除慢病配置管理疾病對應報卡設置管理支持疾病設置列表的快速檢索支持從ICD列表中引入對應的疾病目錄支持添加選中的疾病至報卡設置目錄支持疾病對應的報卡設置,報卡有效天數設置,是否強制報卡設置支持疾病列表的編輯和保存,刪除慢病用藥管理支持藥品的快速檢索支持藥品的新增,修改和刪除支持藥品的啟停用操作高危因素占比設置管理支持慢病高危因素的分類展示支持慢病高危因素的占比設置使用指南管理設置使用指南支持使用指南的啟用、新增、刪除、修改支持使用指南的排序和模塊劃分支持使用指南的快速檢索支持對使用指南內容的編輯、保存、刪除網格管理設置網格信息支持網格的快速檢索支持網格的啟用、新增、修改、刪除支持對網格下的檔案進行轉移臨床輔助系統(tǒng)病歷質量控制系統(tǒng)序號功能點具體要求總體要求建設衛(wèi)生院適配的病歷質量控制系統(tǒng),幫助橫溪中心衛(wèi)生院提升病歷書寫質量,具備病歷缺陷的自動質控,包括有無項:是否填寫病歷內容;時效項目:病歷書寫是否超時;邏輯項目:邏輯上有明顯錯誤的病歷缺陷。住院病歷質量管理反饋支持反饋表的查詢功能;出院日期、科室、病區(qū)支持住院病歷質量反饋表的查看功能;缺陷內容、住院醫(yī)生、分數、等級、出院時間等支持反饋表的打印功能質控中心支持病歷開放審核的功能支持開放審核的歷史查詢功能;申請時間范圍、申請狀態(tài)(已通過、未通過)支持開放審核的待審核病歷查詢功能支持開放審核的同意申請功能支持開放審核的拒絕申請功能支持開放審核的批量同意功能支持開放審核的批量拒絕功能支持病歷導出審核的功能支持導出審核的歷史查詢功能;申請時間范圍、申請狀態(tài)(已通過、未通過)支持導出審核的待審核病歷查詢功能支持導出審核的同意申請功能支持導出審核的拒絕申請功能支持導出審核的批量同意功能支持導出審核的批量拒絕功能支持病歷召回審核的功能支持召回審核的歷史查詢功能;申請時間范圍、申請狀態(tài)(已通過、未通過)支持召回審核的待審核病歷查詢功能支持召回審核的同意申請功能支持召回審核的拒絕申請功能支持召回審核的批量同意功能支持召回審核的批量拒絕功能支持質控中心病案的查看功能支持病案的查詢功能;所在科室、在院患者病歷、出院未簽收病歷、已簽收未歸檔病歷、姓名、病案號支持病案雙擊打開的功能支持病歷的查看功能支持病歷修訂記錄的查看功能支持病案首頁打印功能支持病歷的打印功能支持病歷的打印預覽功能支持病案的病案簽收功能支持病案的編碼員簽名功能支持病案歸檔功能支持缺陷通知查看功能支持缺陷通知的創(chuàng)建功能支持缺陷通知的添加功能支持缺陷通知的刪除功能支持缺陷通知的發(fā)送功能支持缺陷通知的全刪功能支持缺陷通知的評分項目的狀態(tài)修改功能支持缺陷通知的確認功能支持缺陷的檢測功能支持選中病歷內容右鍵添加缺陷通知項目的功能支持選中病歷內容右鍵添加缺陷扣分項目的功能支持缺陷數量點擊累加的功能支持缺陷通知中,雙擊評分項目定位到具體病歷,具體內容的功能支持終末評分直接新增評分項的功能支持終末評分刪除評分項的功能支持終末評分檢測缺陷的功能支持查看環(huán)節(jié)評分的功能移動查房序號功能點具體要求總體要求建設橫溪中心衛(wèi)生院移動查房系統(tǒng),在醫(yī)生查房時能夠在移動端查看病人電子病歷、用藥醫(yī)囑、輸液醫(yī)囑、三測單等信息,幫助醫(yī)生在查房過程中提升效率。病人瀏覽病人查詢可按管床、病區(qū)、科室和全院不同范圍查詢病人床位卡以卡片形式根據自定義設置查詢和顯示病人基本信息和資料,包括:姓名、性別、入院日期,入院診斷,費用類別等病人列表以列表形式根據自定義設置顯示病人的詳細信息和資料,包括:費用清單,費用匯總統(tǒng)計,預交金,社保類型,手術日期,歷次住院信息等病人切換以下拉框的方式切換病人頁面切換以左右滑動或者上拉框的方式切換瀏覽不同的內容:醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查、影像、體溫單等病人首頁以圖表界面,按病人入院的時間順序展示每一項醫(yī)囑、檢查、檢驗、手術、護理等項目概要內容,可直接點擊查看詳細內容病歷瀏覽病歷查詢查詢和顯示特定病人和特定時間段的病歷信息入院記錄顯示入院記錄的建立時間、建立人、簽名人和時間、病歷狀態(tài),及入院記錄的詳細內容:??茩z查、體檢檢查、輔助檢查、診斷、現病史、家族史、既往史、個人史、婚育史、主訴等首次病程顯示首次病程的內容、建立時間、建立人、簽名人和時間、病歷狀態(tài)日常病程顯示每次日常病程的內容,日常病程的建立時間,病程建立人,病程簽名人和時間手術記錄顯示手術記錄的建立時間、建立人、簽名人和時間、病歷狀態(tài),及手術記錄的詳細內容:術前診斷、手術名稱、術后診斷、麻醉方式、手術經過等出院記錄顯示出院記錄的建立時間、建立人、簽名人和時間、病歷狀態(tài),及出院記錄的詳細內容:入院時情況、住院經過、出院情況醫(yī)囑管理醫(yī)囑查詢查詢和顯示特定病人和特定時間段的長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑信息醫(yī)囑顯示顯示醫(yī)囑的內容、執(zhí)行狀態(tài)、執(zhí)行時間、執(zhí)行人等信息檢驗管理檢驗報告查詢使用標準格式查詢和顯示指定病人的檢驗結果報告單檢驗報告顯示顯示檢驗報告的內容和執(zhí)行狀態(tài)、執(zhí)行時間、執(zhí)行人、執(zhí)行科室等信息檢查管理檢查報告查詢使用標準格式查詢和顯示指定病人的檢查結果報告單檢查報告顯示顯示檢查報告的內容和執(zhí)行狀態(tài)、執(zhí)行時間、執(zhí)行人、執(zhí)行科室等信息醫(yī)學影像顯示調閱指定病人的PACS影像護理文書文書查詢查詢和顯示特定病人和特定時間段的護理文書信息體溫單顯示標準7日體溫單樣式生命體征根據臨床業(yè)務顯示體征數據,包括:體溫(包括物理降溫),脈搏(心跳/房顫),呼吸,血壓、血糖、血氧飽和度等基本生命體征入院評估單顯示病人的入院評估單護理記錄單顯示病人在院期間的護理記錄單數據接口HIS數據接口與醫(yī)院現有的HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等實施數據交換和通訊接口(雙向)系統(tǒng)多系統(tǒng)支持在PAD上使用支持安卓和蘋果系統(tǒng),在推車上使用支持Windows系統(tǒng)
移動護理序號功能點具體內容總體要求建設橫溪中心衛(wèi)生院移動護理系統(tǒng),護士在移動端能夠實現病人信息查看、醫(yī)囑執(zhí)行、體征信息輸入等功能,在移動端操作完成后需要和護士工作站實現信息互通,醫(yī)囑執(zhí)行情況需要返回到護士工作站,完成業(yè)務的閉環(huán)。PDA端(Android版)功能病區(qū)選擇1)根據登錄賬號信息判斷,列表護士所在病區(qū)2)選擇相應的病區(qū)后,進入患者列表界面3)顯示護士的工號、姓名和所在病區(qū)信息患者信息1)支持顯示病區(qū)所有病人列表,包含床號、住院號、姓名、護理級別信息等基本信息2)可以對一級、二級、三級、特級、注射、口服、抽血等進行搜索分類采血采集支持通過PDA掃描病人腕帶和抽血試管上條形碼,進行核對,核對成功后完成采血操作化藥支持通過PDA掃描藥物信息,進行藥物核對,核對成功后自動記錄化藥人員信息和化藥時間,同時支持手動輸入藥物條形碼獲取藥物信息醫(yī)囑執(zhí)行1)對于有條形碼的藥物類醫(yī)囑如輸液類醫(yī)囑,支持通過PDA掃描條形碼進行醫(yī)囑核對2)對于其他不需要掃描核對的醫(yī)囑,支持手動確認醫(yī)囑3)確認醫(yī)囑后,支持記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間、執(zhí)行護士等詳細信息體征錄入支持病人體征信息(包括體溫、脈搏、呼吸、大便次數、疼痛程度、血壓、尿量、測量時間等)新增、查看、修改和刪除等操作皮試支持通過病人信息和藥物核對,核對成功后自動記錄皮試人員信息和皮試時間,同時支持通過震動,聲音等方式進行提示,完成提醒功能(提醒顯病人姓名)體征查詢支持常規(guī)測量體征項數據,包含體溫、脈搏、呼吸、大便、疼痛等。可以通過選擇時間段進行數據對比查看醫(yī)囑查詢可以查看長期和臨時類醫(yī)囑信息。包括醫(yī)囑時間、醫(yī)囑名稱、執(zhí)行狀態(tài)等信息檢查單查詢支持查看病人相應單據信息??梢圆榭磮蟾鎲卧斍榘▎螕幪?、名稱檢查單內容、診斷建議等信息支持異常指標提示化驗單查詢支持查看病人相應單據信息??梢圆榭磮蟾鎲卧斍椋ɑ瀱胃黜椖康拿Q、結果、參考值支持異常指標提示費用查詢顯示總費用,總預交費用,當日小計,費用明細等信息護理筆記支持護士可以編輯填寫患者相關記錄,并且可以進行查看所有患者的護理筆記采血發(fā)送支持通過PDA掃描抽血試管上條形碼進行采血發(fā)送操作健康宣教可手持移動終端在患者床旁進行各病區(qū)各病種健康教育手術提供手術信息查詢功能可以查詢當天以及當天以后的,已安排的手術信息,并顯示離當天最近的一次手術安排明細信息滿意度調查支持患者通過PDA完成對科室或者護士的滿意度調查一鍵上傳輸入體征信息時出現斷網的情況,數據會保留在本地。網絡恢復后點擊一鍵提交,將數據上傳護理交班實現早班、中班、晚班個人護理交班的錄入和查看。可以共享護理交班記錄給他人,也可以查看他人共享護理交班記錄護理計劃支持護士編輯填寫護理計劃,包括護理計劃名稱、開始時間,護理問題、預期目標、護理措施、效果評價等醫(yī)院HIS等系統(tǒng)改造實現護理人員的身份驗證功能,提供工號、姓名和所在病區(qū)信息實現獲取病區(qū)的病人信息,包含床號、住院號、姓名、護理級別信息等基本信息實現獲取采血信息和采血病人的信息核對實現獲取醫(yī)囑藥物信息和病人的信息核對實現獲取醫(yī)囑信息,同步醫(yī)囑執(zhí)行操作狀態(tài)實現同步體征信息錄入(包括體溫、脈搏、呼吸、大便次數、疼痛程度、血壓、尿量、測量時間等)實現獲取病人皮試信息實現獲取病人常規(guī)測量體征項數據(包含體溫、脈搏、呼吸、大便、疼痛等)實現獲取病人醫(yī)囑信息,包括醫(yī)囑時間、醫(yī)囑名稱、執(zhí)行狀態(tài)等信息實現獲取病人檢查單單據信息,包括單據編號、名稱檢查單內容、診斷建議等信息實現查看病人化驗單單據信息,包括化驗單各項目的名稱、結果、參考值實現獲取病人住院總費用,總預交費用,當日小計,費用明細等信息實現錄入血糖檢測記錄單、產前記錄單、護理記錄單等護理文書信息實現獲取手術患者信息、手術內容、轉運記錄等數據信息實現獲取病人采血信息,同步采血發(fā)送操作實現同步病人滿意度調查信息實現上傳病人體征信息(包含體溫、脈搏、呼吸、大便、疼痛等)PC用戶端功能護理交班實現早班、中班、晚班個人護理交班的錄入和查看??梢怨蚕碜o理交班記錄給他人,也可以查看他人共享護理交班記錄護理績效考核支持查看并記錄護理績效考核的相關表格信息護理質量檢查支持查看并記錄護理質量檢查的相關表格信息護理行政查房支持查看并記錄行政查房的相關表格信息護理夜查房支持查看并記錄夜查房的相關表格信息護理計劃支持護士編輯填寫護理計劃,包括護理計劃名稱、開始時間,護理問題、預期目標、護理措施、效果評價等PC管理端功能護理交班實現護理交班管理??蓪ψo理交班進行編輯,共享管理健康宣教對健康宣教內容進行編輯維護管理護理績效考核1)對護理績效考核進行管理,支持編輯、刪除和預覽功能2)對不同類型的護理績效提供模板設計器,支持用戶自主設計模板3)提供模板和科室配置功能,指定不同的模板使用在不同的科室4)支持得分范圍設置功能,允許不同得分范圍用不同顏色顯示5)支持對科室進行護理績效考核,通過評分計算得出最終分數。護理質量檢查1)對護理質量檢查進行管理,支持編輯、刪除和預覽功能2)對不同類型的質量檢查提供模板設計器,支持用戶自主設計模板3)提供模板和科室配置功能,指定不同的模板使用在不同的科室4)支持得分范圍設置功能,允許不同得分范圍用不同顏色顯示5)支持對科室進行護理質量檢查,通過評分計算得出最終分數護理行政查房1)對護理行政查房進行管理,支持編輯、刪除和預覽功能2)對不同類型的護理行政查房提供模板設計器,支持用戶自主設計模板3)提供模板和科室配置功能,指定不同的模板使用在不同的科室4)支持得分范圍設置功能,允許不同得分范圍用不同顏色顯示5)支持對科室進行護理行政查房,通過評分計算得出最終分數護理夜查房1)對護理夜查房進行管理,支持編輯、刪除和預覽功能2)對不同類型的夜查房提供模板設計器,支持用戶自主設計模板3)提供模板和科室配置功能,指定不同的模板使用在不同的科室4)支持得分范圍設置功能,允許不同得分范圍用不同顏色顯示5)支持對科室進行護理夜查房,通過評分計算得出最終分數護理計劃對
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