2021年第三季度麻醉復蘇室理論考核試題及答案

2021年第三季度麻醉復蘇室理論考核試題及答案1.護士知曉藥物不良反應報告流程是[單選題]*護理平臺—安全報表—當事人填寫—護士長上傳—護理安全委員會OA系統(tǒng)—安全報表—當事人填寫—護士長上傳—護理安全委員會護士站—醫(yī)囑處理—選中患者—藥物不良反應—填寫(正確答案)護士站—報表查詢—選中患者—藥物不良反應—填寫2.張女士，因腹瀉脫水，經(jīng)補液治療后脫水糾正。今晨腹脹，腸鳴音減弱，膝反射消失。查血鉀3.00mmol／L，按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀，其濃度一般應為[單選題]*0.15％0.3％(正確答案)1.5％3％3.患者，女性，70歲，髖關節(jié)置換術后48小時出現(xiàn)右小腿腫脹，術后第三天下地活動時突發(fā)胸痛、咯血伴呼吸困難，查血氣PO2＜60mmHg，D二聚體顯著升高，考慮該患者可能發(fā)生了[單選題]*急性心梗主動脈夾層肺栓塞(正確答案)急性左心衰4.關于3期壓瘡描述錯誤的是[單選題]*全層皮膚組織缺損,深及脂肪層傷口床可存在腐肉,但不能掩蓋組織缺失的深度潛行和竇道的出現(xiàn)標志著該損傷已經(jīng)進入4期(正確答案)一些3期壓瘡也可以是表淺的,比如鼻、耳、枕部等5.病人的pH為6.80，PCO2為60mmHg，PO2為45mmHg，則判斷該病人為[單選題]*原發(fā)性呼吸性酸中毒合并原發(fā)性代謝性酸中毒(正確答案)原發(fā)性呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒代謝性堿中毒代謝性酸中毒6.LAC大于__________需要治療[單選題]*234(正確答案)97.急性溶血反應，最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)寒戰(zhàn)、高熱呼吸困難、血壓下降瘙癢、皮疹8.對休克患者應用血管擴張藥的前提是[單選題]*與強心藥同時使用舒張壓不低于70mmHg脈搏100次／分以下補足血容量(正確答案)收縮壓不低于90mmHg9.患者女性，28歲。手術后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射[單選題]*10%氯化鈣10ml(正確答案)4%碳酸氫鈉10ml0.9%氯化鈉10ml鹽酸腎上腺素2ml地塞米松5ml10.放抽取藥物、注射器的治療巾標明開始使用時間和操作者姓名，每_____更換一次。[單選題]*1H4H(正確答案)6H一天11.某休克病人正在輸液，檢測倒CVP為2kPa(20cmH2O)，血壓為76/56mmHg，正確的處理是[單選題]*加速輸液減慢輸液按原速度輸液加速輸液，給強心苷減慢輸液，給強心苷(正確答案)12.三腔二囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是[單選題]*喉頭水腫牽引過度胃氣囊阻塞喉咽(正確答案)血流反流氣管食管氣囊氣過多13.麻醉蘇醒延遲為臨床以全麻結束后意識仍不恢復定超過[單選題]*半小時1小時2小時(正確答案)4小時14.局麻藥毒性反應發(fā)生抽搐要給予（

）靜脈或肌肉注射[單選題]*苯巴比妥納咪達唑侖地西泮(正確答案)嗎啡哌替啶15.某女士，27歲，在甲狀腺次全切除術后4小時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺，緊急處理第一步應[單選題]*吸氧氣管切開注射呼吸興奮劑請麻醉醫(yī)師插管立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)16.冰箱的冷藏室溫度保持在2℃-8℃,高于8℃或低于2℃需調(diào)整,調(diào)整后（）小時重新檢查,如符合要求再次記錄,并注明原因與處理方法。[單選題]*1(正確答案)217.血清鈉（

）為高滲性脫水。[單選題]*<130mmol/L130-150mmol/L<150mmol/L＞150mmol/L(正確答案)18.高鉀血癥血癥患者出現(xiàn)心肌抑制時，首先應給予[單選題]*10%葡萄糖酸鈣(正確答案)5%碳酸氫鈉11.2%乳酸鈉5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液加胰島素19.急性上消化道大出血是指短時間內(nèi)出血量超過多少毫升[單選題]*5007501000(正確答案)125020.低鉀血癥患者最早期出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[單選題]*疲乏無力(正確答案)惡心、嘔吐心律不齊腱反射消失腸鳴音減弱21.產(chǎn)后出血的定義正確的是[單選題]*胎兒娩出24h內(nèi)，陰道分娩者出血量≥400ml胎兒娩出24h內(nèi)，陰道分娩者出血量≥500ml胎兒娩出12h內(nèi)，陰道分娩者出血量≥400ml(正確答案)胎兒娩出12h內(nèi)，陰道分娩者出血量≥500ml胎兒娩出12h內(nèi)，剖宮產(chǎn)分娩者出血量≥1000ml22.休克治療過程中下列哪項監(jiān)測最重要[單選題]*昏迷程度血壓數(shù)值出汗多少尿量變化(正確答案)體溫23.發(fā)生消化道大出血時，正確的有[單選題]*患者要絕對臥床休息(正確答案)患者平臥位洗胃可用普通的生理鹽水加去甲腎上腺素的生理鹽水可不用冰鹽水24.休克時，快速(5-10分鐘)靜滴平衡鹽液500ml，如血壓有所回升，而中心靜壓低于5cmH2O，常提示[單選題]*心功能不全血容量過多容量血管過度收縮血容量不足(正確答案)血容量補足25.芬太尼靜脈麻醉可引起*呼吸抑制(正確答案)肌肉僵硬(正確答案)注射過快時可引起嗆咳(正確答案)心率減慢(正確答案)血壓下降(正確答案)26.全身麻醉包括*吸入麻醉(正確答案)靜脈麻醉(正確答案)肌肉麻醉(正確答案)直腸灌注麻醉(正確答案)椎管內(nèi)麻醉27.輸血可引起下列哪些反應*發(fā)熱反應(正確答案)溶血反應(正確答案)過敏反應(正確答案)傳播艾滋病，病毒性肝炎等疾病(正確答案)細菌污染血液引起菌血癥(正確答案)28.休克代償期的微循環(huán)變化是?*微動脈、微靜脈收縮(正確答案)動-靜短路開放(正確答案)靜脈回心血量增加(正確答案)組織灌注量減少(正確答案)微動脈擴張，微靜脈收縮29.新冠肺炎重型、危重型患者實施ECMO治療期間，以下哪些治療措施正確*充分鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，妥善固定管路(正確答案)保持ECMO管路通暢，注意觀察離心泵的轉速與流量，流量應保持恒定(正確答案)保證膜式氧合器持續(xù)不間斷氧供(正確答案)觀察患者ECMO管路穿刺部位有無活動性出血、滲血、腫脹等情況，及時更換敷料(正確答案)遵醫(yī)囑給予抗凝治療(正確答案)30.低鉀血癥的表現(xiàn)為：*肌無力(正確答案)腸麻痹(正確答案)心律失常(正確答案)惡心嘔吐中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變31.美國麻醉學會提出麻醉中五個基本監(jiān)測手段包括*動脈血壓(正確答案)心電圖(正確答案)體溫(正確答案)麻醉深度監(jiān)測肌松藥的監(jiān)測32.患者發(fā)生低血糖的原因有*胰島細胞瘤(正確答案)胃腸道手術(正確答案)饑餓(正確答案)運動后(正確答案)33.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括*牙齒及口腔軟組織損傷(正確答案)高血壓(正確答案)心律失常(正確答案)喉、支氣管痙攣(正確答案)喉或聲門下水腫34.全身麻醉蘇醒期應注意*嚴格掌握氣管導管拔除指征，過早、過晚拔管都會造成嚴重后果(正確答案)盡量自然蘇醒，必要時使用催醒藥(正確答案)如無禁忌，可使用肌松拮抗劑(正確答案)保持呼吸道通暢(正確答案)為保持病人清醒應不斷呼喚病人姓名35.下列哪些屬于下呼吸道梗阻*氣管導管堵塞(正確答案)喉痙攣支氣管痙攣(正確答案)舌后墜氣管及支氣管內(nèi)分泌物堵塞(正確答案)36.全麻后舌后墜的處理方法有*托起下頜(正確答案)放置口咽通氣量(正確答案)氣管插管(正確答案)頭部盡量后仰(正確答案)使用血管活性藥物37.影響肌松藥代謝的因素有*呼吸性酸中毒(正確答案)代謝性堿中毒(正確答案)低鉀血癥(正確答案)低鈣血癥(正確答案)高鎂血癥(正確答案)38.琥珀膽堿的不良反應有*Ⅱ相阻滯(正確答案)高鉀血癥(正確答案)心血管反應(正確答案)惡性高熱(正確答案)肌顫肌痛(正確答案)39.氯胺酮不用于以下哪些情況*支氣管哮喘病人甲亢(正確答案)嗜路細胞瘤病人(正確答案)顱壓增高者(正確答案)眼球開放性損傷(正確答案)40.治療感染性休克的根本措施是應用大量有效抗生素。[判斷題]*對錯(正確答案)41.術后甲狀腺危象發(fā)生的主要原因是手術擠壓，大量甲狀腺素進入血液。[判斷題]*對錯(正確答案)42.電除顫常見并發(fā)癥有皮膚灼傷、高血壓、心律失常、栓塞可能、心肌細胞損傷。[判斷題]*對錯(正確答案)43.低鉀血癥時心電圖表現(xiàn)T波高尖，基底變窄，高鉀血癥時心電圖表現(xiàn)T波平坦或倒置。[判斷題]*對錯(正確答案)44.休克代償階段的血壓變化是舒張壓升高，脈壓變小。低血容量性休克的患者往往有創(chuàng)傷、出血或大量體液丟失史、心率增快，血壓下降，心音遙遠，皮膚濕冷、尿量減少、口渴等表現(xiàn)。[判斷題]*對錯(正確答案)45.腦出血的病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。[判斷題]*對(正確答案)錯46.患者誤吸后導致窒息，立即予CAB心肺復蘇。[判斷題]*對錯(正確答案)47.新生兒窒息，復蘇過程中應隨時評價新生兒的皮膚、呼吸、心率、喉反射、肌張力，為確定進一步的搶救措施提供依據(jù)。[判斷題]*對(正確答案)錯48.心跳停止5-10秒出現(xiàn)暈厥。[判斷題]*對(正確答案)錯49.急性心梗患者發(fā)病第一周，為了預防血栓形成，鼓勵患者床上活動。[判斷題]*對錯(正確答案)50.急性心肌梗死早期，特異性最強的酶是[單選題]*乳酸脫氫酶同工酶乳酸脫氫酶肌酸激酶肌酸激酶MB同工酶(正確答案)谷草轉氨酶51.高血壓危象緊急處理的關鍵是[單選題]*絕對臥床休息降低顱內(nèi)壓迅速降低血壓(正確答案)給予氧氣吸入52.患者男性，37歲，患胃潰瘍9年余。行畢Ⅱ式胃大部切除術后第5日，突發(fā)右上腹劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了[單選題]*吻合口出血急性輸入襻梗阻傾倒綜合征吻合口梗阻十二指腸殘端破裂(正確答案)53.急性心肌梗塞病人發(fā)作便秘，首先采取何措施：[單選題]*肥皂水灌腸給新斯的明給硫酸鎂給緩瀉劑(正確答案)協(xié)助床上排便54.發(fā)生針刺傷時，應采取以下措施[單選題]*擠壓傷口旁端，擠出污染血液肥皂液清洗皮膚，生理鹽水沖洗粘膜75%或0.5%的碘伏消毒包扎傷口以上均對(正確答案)55.冰箱的冷藏室溫度，應保持在[單選題]*2-6攝氏度2-8攝氏度(正確答案)2-4攝氏度2-5攝氏度56.患兒，男，7歲，近一個月反復呼吸道感染，急診入院，煩躁不安，主訴呼吸困難，查體可見三凹征、鼻翼扇動、紫紺。查血氣分析示PaO2：40mmhg，PaCO2：60mmhg，SaO2：78%。首先考慮[單選題]*心肌梗死呼吸衰竭(正確答案)氣道異物一氧化碳中毒57.患者女性，67歲。患肺心病5年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是[單選題]*低流量、低濃度持續(xù)給氧(正確答案)高流量、高濃度：持續(xù)給氧低流量間斷給氧乙醇濕化給氧加壓給氧58.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難最常見于[單選題]*自發(fā)性氣胸支氣管哮喘肺源性心臟病氣管內(nèi)異物或梗阻(正確答案)阻塞性肺氣腫59.氣管插管完全滑脫，護士做法正確的是[單選題]*配合醫(yī)生開放氣道(正確答案)立即將套管插回氣道給予高濃度吸氧吸痰60.以下（

）不屬于小兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)。[單選題]*患兒安靜時心率增快呼吸困難，青紫突然加重面色潮紅，深大呼吸伴有爛蘋果味(正確答案)心音低鈍，可聽到奔馬律61.引起心力衰竭的常見病因是[單選題]*肺動脈高壓慢性貧血高血壓(正確答案)冠心病、心肌梗死失血性休克62.心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時間[單選題]*4小時10小時24小時(正確答案)48小時72小時63.在搶救病患時，除顫儀使用中發(fā)生故障，應立即[單選題]*繼續(xù)行持續(xù)心肺復蘇（CPR），同時匯報醫(yī)生、護士長查看故障原因，做好故障排除，條件允許時啟用備用除顫儀密切觀察病人的生命體征及病情變化，積極配合醫(yī)生搶救與用藥治療以上均對(正確答案)64.室顫患兒首選除顫儀單項除顫能量[單選題]*2J/Kg(正確答案)3J/Kg4J/Kg5J/Kg65.躁動患者約束帶期間，注意每15-30分鐘觀察一次約束部位的血液循環(huán)，多久定時放松一次[單選題]*1小時2小時(正確答案)4小時3小時66.夾層動脈瘤患者疼痛的性質：[單選題]*燒灼樣疼痛撕裂樣劇痛或錐痛(正確答案)灼燒樣疼痛隱痛鈍痛67.下列哪項不是局麻藥毒性反應的常見原因：[單選題]*一次超量(正確答案)超敏反應作用部位血供豐富，吸收過快病人體質衰弱，耐受量降低誤注入血管68.腰麻時血壓下降的主要原因：[單選題]*術前脫水心動過緩交感神經(jīng)節(jié)纖維阻滯(正確答案)肌張力下降腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯69.下列哪項不是低溫的并發(fā)癥：[單選題]*脫水(正確答案)心律失常酸中毒胃腸出血御寒反應70.支氣管內(nèi)鏡取異物前需禁食的時間是[單選題]*1小時2~4小時4~6小時(正確答案)6~8小時8~10小時71.羅哌卡因是一種新型的長效酰胺類局麻藥，與布比卡因的臨床特性相比，下列哪項不是羅哌卡因的特點：[單選題]*產(chǎn)生運動阻滯與感覺阻滯分離的程度大于布比卡因較布比卡因心臟毒性低有血管收縮作用，因此無需再加腎上腺素對子宮胎盤血流無影響(正確答案)麻醉效能比布比卡因強72.關于局麻藥中加腎上腺素的問題，下列哪項是正確的：[單選題]*在末梢動脈部位，如手指、足趾、陰莖等處，不能加腎上腺素，以防引起組織壞死(正確答案)氣管內(nèi)表面麻醉的局麻藥液要加腎上腺素，因為腎上腺素可引起氣管平滑肌擴張，加速局麻藥的起效對老年病人、糖尿病以及周圍血管痙攣性疾病病人，局麻藥中可加正常劑量腎上腺素采用氟烷全麻的病人，輔以局麻藥時可加腎上腺素，以防發(fā)生嚴重心律失常甲狀腺功能亢進病人使用局麻藥中可加正常劑量腎上腺素73.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯禁忌癥不包括[單選題]*脊髓病變?nèi)韲乐馗腥拘菘藝乐匮惩床∈犯哐獕捍鷥斊?正確答案)74.脊麻時神經(jīng)纖維被阻滯的順序是：[單選題]*溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力、血管舒縮神經(jīng)血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運動、壓力(正確答案)血管舒縮神經(jīng)、運動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力運動、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力75.以下情況有非計劃拔管高分險的是*氣管插管患者煩躁不安，無鎮(zhèn)痛無約束(正確答案)留置尿管患者訴疼痛不適(正確答案)新生兒留置胃管（經(jīng)口）膠布被口水打濕(正確答案)對患者及家屬做好管道宣教76.下列術前呼吸道準備，正確的是*戒煙2周(正確答案)指導病人進行深呼吸和咳嗽咳痰(正確答案)咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物有呼吸道感染者及時抗感染治療(正確答案)痰液多而粘稠者應進行體位引流和霧化吸入(正確答案)77.可導致嚴重后果的心律失常有?*頻發(fā)、多源室性早搏(正確答案)R-on-T現(xiàn)象(正確答案)陣發(fā)性室上性心動過速二度Ⅱ型及三度房室傳導阻滯(正確答案)陣發(fā)性室性心動過速(正確答案)78.急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為?*病理性Q波出現(xiàn)(正確答案)S-T段壓低P-P間期延長S-T段弓背向上抬高(正確答案)R-R間期絕對不等79.注射泵出現(xiàn)故障的原因及措施描述正確的是？*若停電時，檢查電源、線路，連接是否正確，接頭是否松動，必要時更換帶蓄電的輸液泵、注射泵(正確答案)若空氣報警，檢查輸液器/注射器及延長管，排除空氣(正確答案)若管路堵塞，檢查開關是否打開，管路是否折疊，針頭是否堵塞，必要時更換(正確答案)若速度失控、走速不準等設備故障不能排(正確答案)80.氧療的副作用包括*氧中毒(正確答案)肺不張(正確答案)呼吸抑制(正確答案)呼吸道干燥(正確答案)視網(wǎng)膜纖維化、不可逆失明(正確答案)81.維持有效循環(huán)血量的重要因素*充足的血容量(正確答案)有效的心搏出量(正確答案)正常的血壓適宜的周圍血管張力(正確答案)毛細血管充盈度82.頸深叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥包括*局麻藥毒性反應(正確答案)膈神經(jīng)阻滯(正確答案)喉返神經(jīng)阻滯(正確答案)霍納綜合征(正確答案)全脊髓麻醉(正確答案)83.下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素*哮喘患者甲狀腺機能亢進(正確答案)背部腫瘤局麻下切除重度高血壓患者(正確答案)指神經(jīng)阻滯患者(正確答案)84.硬膜外麻醉血壓下降的機制有*交感神經(jīng)阻滯(正確答案)骨骼肌松馳(正確答案)心交感神經(jīng)抑制(正確答案)中樞交感活性下降動脈硬化85.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有*心肌缺氧(正確答案)交感神經(jīng)阻滯(正確答案)左心衰竭二氧化碳蓄積早期術前用藥