鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的討論分析鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。方法選取我院2017年6月~2017年12月新生兒科的112例新生兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組各56人。對(duì)照組新生兒采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組新生兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)。比較兩組新生兒的護(hù)理效果和新生兒家屬的護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組新生兒的體溫波動(dòng)為（0.3±0.1）℃，對(duì)照組新生兒的體溫波動(dòng)為（1.1±0.4）℃；實(shí)驗(yàn)組新生兒的哭鬧率為5.36%，住院時(shí)間為（5.6±2.6）d；對(duì)照組新生兒的哭鬧率為32.14%，住院時(shí)間為（13.4±3.2）d；實(shí)驗(yàn)組新生兒家屬的護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組新生兒家屬的護(hù)理滿意度為85.71%。結(jié)論采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式的實(shí)驗(yàn)組新生兒的體溫波動(dòng)幅度低于對(duì)照組新生兒，哭鬧率明顯低于對(duì)照組新生兒，住院時(shí)間也更短，同時(shí)新生兒家屬的護(hù)理滿意度也相對(duì)較高，所以鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式具有很大的臨床價(jià)值，值得廣泛推廣和應(yīng)用。關(guān)鍵詞：新生兒；鳥(niǎo)巢式護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理效果新生兒時(shí)期是指胎兒娩出至28天內(nèi)這段時(shí)期，此階段新生兒剛接觸母體以外的環(huán)境，內(nèi)外環(huán)境都發(fā)生了巨大的改變1：，對(duì)新生兒的刺激是很大的，再加上此時(shí)期新生兒機(jī)體抵抗力和免疫力均較差，適應(yīng)環(huán)境的能力也沒(méi)有完善，更容易受到各種危險(xiǎn)因素的威脅而患病，所以此時(shí)期內(nèi)的新生兒患病率高，病死率也高2：，護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)注新生兒的各項(xiàng)生命體征，面對(duì)新生兒的各項(xiàng)變化均應(yīng)該提高警惕并作出積極的應(yīng)對(duì)措施，對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)要求也非常高。而鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式是一種更為科學(xué)的護(hù)理模式，模擬子宮環(huán)境為新生兒提供保護(hù)性的護(hù)理干預(yù)3：，這種護(hù)理模式結(jié)合新生兒的生理和心理特點(diǎn)，能夠有效增強(qiáng)患兒的機(jī)體抵抗力和免疫力，減輕新生兒的哭鬧程度，減少新生兒的住院時(shí)間，更有效的滿足了新生兒的生理和心理需要。本次研究選取我院新生兒112例，隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，對(duì)比兩組新生兒的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度，結(jié)果如下。1.資料與方法1.1資料選取我院2017年6月~2017年12月新生兒科的112例新生兒，隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，所有患兒均滿足：①無(wú)先天性疾病；②無(wú)宮內(nèi)感染；③無(wú)新生兒窒息；④無(wú)產(chǎn)傷；⑤所有患兒家屬均知曉本次研究并積極配合。實(shí)驗(yàn)組患兒共56例，其中男性29例，女性27例，體重在2.9~4.4kg之間；對(duì)照組患兒共56例，其中男性31例，女性25例，體重在2.6~4.8kg之間；兩組患兒在性別、日齡、體重等一般情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。1.2方法對(duì)照組新生兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，具體措施包括：①每日定時(shí)清洗新生兒，用柔軟干凈的浴巾擦凈后用爽身粉均勻涂擦以保證皮膚的干燥；②調(diào)整保溫箱的溫度和光線使患兒處于舒適狀態(tài)；③對(duì)新生兒所用之物每日清洗和消毒；④清理新生兒的鼻腔和口腔，保證呼吸道的通暢；⑤嚴(yán)密觀測(cè)新生兒的各項(xiàng)生命體征。實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上實(shí)施鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式，選擇干凈的絨面布按對(duì)角線卷成橢圓形“鳥(niǎo)巢”的樣子并用膠布固定，長(zhǎng)度大約為10公分左右，借口高約為5公分，具體按照新生兒的身高進(jìn)行調(diào)整，使用之前先將絨布預(yù)熱，然后使新生兒身體呈屈曲狀，四肢盡量靠近身體，盡可能模仿胎兒在母體內(nèi)的體位，使新生兒蜷居于“鳥(niǎo)巢”內(nèi)。2.結(jié)果2.1兩組新生兒的體溫波動(dòng)情況、哭鬧情況、住住院時(shí)間的比較，如下表。2.2兩組新生兒家屬的護(hù)理滿意度比較，實(shí)驗(yàn)組家屬不滿意者0人，滿意者15人，非常滿意者41人，護(hù)理滿意度為100%；對(duì)照組家屬不滿意者8人，滿意者26人，非常滿意者22人，護(hù)理滿意度為85.71%。3.討論新生兒一般指胎兒自母體娩出臍帶結(jié)扎起到出生后28天的這一時(shí)間段，在此之前一直出于母體羊膜腔內(nèi)，外界環(huán)境刺激多由母體承受，且由于母體所存在的眾多生物屏障使得胎兒最少程度的受到生物等因素的侵襲，因此在胎兒娩出后的一段時(shí)間內(nèi)其對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力及自身免疫力不完善等的因素，致使嬰兒在新生兒期間病死率遠(yuǎn)高于成人4：。鳥(niǎo)巢式護(hù)理通過(guò)減少新生兒熱量過(guò)度流失減少體溫不必要的波動(dòng)、提供良好的保護(hù)減少新生兒身體受到外界環(huán)境不良干擾的侵襲為新生兒提供穩(wěn)定、舒適的外部環(huán)境使新生兒能夠保持其自身穩(wěn)態(tài)，使得患兒在此期間內(nèi)可保持良好的體內(nèi)環(huán)境，身體質(zhì)量及免疫功能得到一定程度的發(fā)育5：。綜上所述，采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式的實(shí)驗(yàn)組新生兒的體溫波動(dòng)幅度低于對(duì)照組新生兒，哭鬧率明顯低于對(duì)照組新生兒，住院時(shí)間也更短，同時(shí)新生兒家屬的護(hù)理滿意度也相對(duì)較高，所以鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式值得廣泛推廣和應(yīng)用。Reference[1]毛偉萍.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，（21）：4006-4007.DOI：10.3969/j.issn.1004-437X.2017.21.110.[2]薛云麗，楊靜，楊麗，等.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒硬腫癥中的應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，（23）：84-85.DOI：10.3969/j.issn.1672-9676.2017.23.034.[3]楊曉玲.探究鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，（36）：189-190.DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.36.111.[4]郭娟，魏婷.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的效果觀察[J].包頭醫(yī)學(xué)，2017，（2）：125-127.DOI：10.3969/j.issn.1007-3507.2017.0