高血糖急救教育課件

高血糖急救教育課件匯報(bào)人：XX2024-01-22CATALOGUE目錄高血糖概述與危害急救原則與策略藥物治療與選擇非藥物治療措施并發(fā)癥預(yù)防與處理患者教育與心理支持01高血糖概述與危害空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L餐后2小時(shí)血糖（2hPG）≥11.1mmol/L隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，伴有糖尿病癥狀高血糖定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)期高血糖對(duì)身體健康影響高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等。高血糖可引起腎小球?yàn)V過(guò)率增加，最終導(dǎo)致糖尿病腎病。高血糖可引起視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。損傷血管損傷神經(jīng)損傷腎臟損傷眼睛由于胰島素缺乏和升糖激素不適當(dāng)升高，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，以致水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。糖尿病酮癥酸中毒嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致血漿高滲狀態(tài)，引起脫水、意識(shí)障礙等嚴(yán)重后果。高滲性高血糖狀態(tài)雙胍類(lèi)藥物使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致乳酸堆積，引發(fā)乳酸酸中毒。乳酸酸中毒急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)02急救原則與策略

識(shí)別并處理嚴(yán)重高血糖情況觀察癥狀高血糖患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、口渴、乏力、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐甚至昏迷。測(cè)量血糖使用血糖儀測(cè)量患者血糖，若血糖值顯著升高，超過(guò)正常范圍，可判斷為高血糖危象。緊急處理對(duì)于嚴(yán)重高血糖患者，應(yīng)立即采取急救措施，包括補(bǔ)液、降血糖等。檢查患者口腔，如有異物或嘔吐物，應(yīng)及時(shí)清除，保持呼吸道通暢。清除口腔異物開(kāi)放氣道吸氧對(duì)于意識(shí)障礙或昏迷的患者，應(yīng)采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道，防止舌后墜引起窒息。給予患者吸氧，提高血氧飽和度，改善組織缺氧狀態(tài)。030201保持呼吸道通暢，防止窒息補(bǔ)液治療建立靜脈通道，給予生理鹽水或林格氏液等晶體液快速補(bǔ)液，以糾正脫水狀態(tài)。靜脈注射短效胰島素，如門(mén)冬胰島素或賴(lài)脯胰島素等，以迅速降低血糖。同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)調(diào)整胰島素用量。根據(jù)患者病情及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，給予相應(yīng)的電解質(zhì)補(bǔ)充及酸堿平衡調(diào)節(jié)治療。針對(duì)患者出現(xiàn)的其他癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，保持患者皮膚清潔干燥，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。胰島素治療糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂對(duì)癥支持治療迅速降低血糖至安全范圍03藥物治療與選擇通過(guò)刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素來(lái)降低血糖，如格列本脲、格列吡嗪等。磺脲類(lèi)藥物通過(guò)抑制肝糖原異生和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖，如二甲雙胍等。雙胍類(lèi)藥物通過(guò)抑制腸道α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的吸收，從而降低餐后血糖，如阿卡波糖等。α-葡萄糖苷酶抑制劑通過(guò)抑制二肽基肽酶-4，增加內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平，促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素，如西格列汀等。DPP-4抑制劑口服降糖藥物種類(lèi)及作用機(jī)制1型糖尿病、妊娠期糖尿病、2型糖尿病口服降糖藥無(wú)效或合并嚴(yán)重并發(fā)癥等。根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，選擇合適的胰島素類(lèi)型和劑量，通過(guò)皮下注射給藥。注射部位應(yīng)經(jīng)常輪換，避免局部硬結(jié)和脂肪萎縮。胰島素治療適應(yīng)癥和使用方法使用方法適應(yīng)癥藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)于單一藥物治療效果不佳的患者，可以考慮聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的降糖藥物，以達(dá)到更好的治療效果。個(gè)體化治療根據(jù)患者的年齡、病程、并發(fā)癥、生活方式等因素，制定個(gè)體化的治療方案。注意藥物副作用降糖藥物可能會(huì)引起一些副作用，如低血糖、胃腸道反應(yīng)等?；颊邞?yīng)密切關(guān)注自身狀況，及時(shí)向醫(yī)生反饋并調(diào)整治療方案。合理選擇和使用降糖藥物04非藥物治療措施選擇低糖、低脂、高纖維的食物，如綠葉蔬菜、全麥面包、瘦肉等?？刂泼坎偷臄z入量，避免暴飲暴食，可以采用分餐制或少量多餐的方式。減少高糖、高脂肪和高鹽食物的攝入，如糖果、蛋糕、油炸食品等。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制總熱量攝入增加力量訓(xùn)練，如舉重、俯臥撐等，有助于提高肌肉質(zhì)量和代謝水平。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)，可以每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)一下身體。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。增加運(yùn)動(dòng)量，提高身體代謝水平保證充足的睡眠時(shí)間，建議每晚7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。避免熬夜和過(guò)度勞累，保持規(guī)律的作息時(shí)間。學(xué)會(huì)放松自己，如通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式減輕精神壓力。保持良好作息，減輕精神壓力05并發(fā)癥預(yù)防與處理了解低血糖的典型癥狀，如出汗、顫抖、心悸、饑餓感等。低血糖癥狀識(shí)別一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，立即進(jìn)食含糖食物或飲料，如糖果、果汁等，并監(jiān)測(cè)血糖變化。及時(shí)處理若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尋求醫(yī)療幫助識(shí)別并處理低血糖反應(yīng)了解酮癥酸中毒掌握酮癥酸中毒的癥狀、原因及危害。預(yù)防措施保持良好的血糖控制，避免長(zhǎng)時(shí)間高血糖；合理飲食，避免過(guò)度攝入脂肪和蛋白質(zhì)；定期監(jiān)測(cè)血酮體水平。緊急處理一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，接受專(zhuān)業(yè)治療。預(yù)防酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥根據(jù)醫(yī)生建議，制定合理的血糖監(jiān)測(cè)計(jì)劃。血糖監(jiān)測(cè)頻率詳細(xì)記錄每次血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，分析血糖波動(dòng)情況。記錄與分析根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療方案，以保持血糖在理想范圍內(nèi)。調(diào)整治療方案定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案06患者教育與心理支持03分享成功案例介紹一些成功控制血糖的患者案例，讓患者看到希望，增強(qiáng)信心。01講解高血糖對(duì)身體的危害長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等。02強(qiáng)調(diào)控制血糖的重要性通過(guò)合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥等措施，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。提高患者對(duì)高血糖危害認(rèn)識(shí)指導(dǎo)患者定期監(jiān)測(cè)血糖根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，制定個(gè)性化的血糖監(jiān)測(cè)計(jì)劃，讓患者掌握自我監(jiān)測(cè)的技能。強(qiáng)調(diào)血糖監(jiān)測(cè)的重要性通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血糖，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)，調(diào)整治療方案，減少并發(fā)癥的發(fā)生。教授血糖監(jiān)測(cè)方法向患者演示如何使用血糖儀進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，包括采血、測(cè)量、記錄等步驟。指導(dǎo)患者掌握自我監(jiān)測(cè)技能鼓勵(lì)患者表達(dá)情感鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情感和情緒，