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《跟骨骨折的護(hù)理》PPT課件CATALOGUE目錄跟骨骨折概述跟骨骨折的診斷跟骨骨折的治療跟骨骨折的護(hù)理跟骨骨折的預(yù)防跟骨骨折概述01是指跟骨受到外力作用導(dǎo)致的骨折。跟骨骨折根據(jù)骨折類型可分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)外骨折。分類定義與分類高處墜落、車禍、足部著地等高能量損傷是主要原因。足部著地時(shí),跟骨受到垂直壓縮或扭轉(zhuǎn)外力,導(dǎo)致骨折。病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制病因臨床表現(xiàn)足跟部劇烈疼痛,活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加重。骨折部位出現(xiàn)腫脹、瘀斑。足部活動(dòng)受限,不能負(fù)重行走。足跟增寬、外翻畸形等。疼痛腫脹功能障礙特殊體征跟骨骨折的診斷02
影像學(xué)檢查X線檢查X線是診斷跟骨骨折最常用的影像學(xué)檢查方法,可以顯示骨折部位和程度。CT檢查CT可以更準(zhǔn)確地顯示骨折的細(xì)節(jié),如骨折線的走向、碎骨片的位置等。MRI檢查對(duì)于軟組織損傷和周圍軟組織的觀察,MRI具有較高的敏感性和特異性。有明顯的外傷史,如足部著地、扭傷等。病史癥狀體征足跟部疼痛、腫脹、瘀斑、壓痛等。足部活動(dòng)受限、足弓塌陷等。030201診斷標(biāo)準(zhǔn)距骨骨折的疼痛和腫脹主要集中在踝關(guān)節(jié),而跟骨骨折則主要集中在足跟部。距骨骨折軟組織損傷通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,但無骨折特有的骨擦音和畸形。軟組織損傷如骰骨、楔骨和舟骨等骨折,需要根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別。其他骨折鑒別診斷跟骨骨折的治療03通過石膏固定受傷的跟骨,幫助骨折部位愈合。石膏固定使用消炎止痛藥緩解疼痛,預(yù)防感染。藥物治療如超聲波、電療等,促進(jìn)骨折愈合及減輕疼痛。物理治療非手術(shù)治療植骨術(shù)對(duì)于嚴(yán)重粉碎性骨折,可能需要植入自體骨或人工骨以促進(jìn)愈合。切開復(fù)位內(nèi)固定通過手術(shù)切開皮膚,將骨折部位復(fù)位并用鋼板或螺釘固定。關(guān)節(jié)融合術(shù)對(duì)于跟骨關(guān)節(jié)面的嚴(yán)重?fù)p傷,可能需要實(shí)施關(guān)節(jié)融合術(shù)以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。手術(shù)治療在疼痛可忍受的情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。早期康復(fù)逐漸增加活動(dòng)量和強(qiáng)度,進(jìn)行平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練。中期康復(fù)全面恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練和日常生活活動(dòng)訓(xùn)練。后期康復(fù)康復(fù)治療跟骨骨折的護(hù)理04心理護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備疼痛管理健康宣教術(shù)前護(hù)理01020304評(píng)估患者的心理狀況,提供心理疏導(dǎo)和支持,緩解緊張情緒。協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前檢查,確保手術(shù)順利進(jìn)行,如備皮、備血等。評(píng)估患者的疼痛程度,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物,緩解疼痛。向患者及家屬介紹手術(shù)過程、注意事項(xiàng)及康復(fù)計(jì)劃。持續(xù)評(píng)估患者的疼痛情況,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物。疼痛管理定期觀察傷口情況,保持敷料清潔干燥,預(yù)防感染。傷口護(hù)理根據(jù)患者的具體情況,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)康復(fù)。功能鍛煉預(yù)防下肢深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥預(yù)防術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)患者出院后的日常護(hù)理,如飲食、休息、活動(dòng)等。日常護(hù)理指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折愈合及功能恢復(fù)??祻?fù)鍛煉告知患者定期復(fù)查的重要性,指導(dǎo)患者按時(shí)回院復(fù)查。定期復(fù)查教會(huì)患者及家屬在出現(xiàn)異常情況時(shí)的應(yīng)急處理方法,如傷口滲血、腫脹加重等。應(yīng)急處理出院指導(dǎo)跟骨骨折的預(yù)防05鍛煉有助于增強(qiáng)骨骼和肌肉,提高身體的抗沖擊能力,從而降低跟骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)。推薦進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如跑步、游泳和騎自行車等,這些運(yùn)動(dòng)有助于提高心肺功能和耐力。力量訓(xùn)練也是必要的,特別是針對(duì)腿部和足部的肌肉,以增加骨骼的支撐力。加強(qiáng)鍛煉采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,如穿戴合適的鞋履和護(hù)具,以減少意外跌倒和撞擊導(dǎo)致的跟骨骨折。在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí),如滑雪、攀巖等,應(yīng)格外小心并采取額外的安全措施。在工作場(chǎng)所,遵守安全規(guī)定并使用個(gè)人防護(hù)裝備,以降低工傷引起的跟骨骨折風(fēng)險(xiǎn)。注意安全
定期檢查定期進(jìn)行身體檢查,特別是骨骼和關(guān)節(jié)的檢查,有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在的
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