外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(kù)含答案

外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(kù)含答案

1、應(yīng)緊急手術(shù)的閉合性損傷是

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、踝關(guān)節(jié)扭傷

C、顱內(nèi)血腫

D、脾臟包膜下血腫

E、腎挫傷

答案：C

2、最容易嵌頓的腹外疝是

A、臍疝

B、切口疝

C、股疝

D、腹股溝斜疝

E、腹股溝直疝

答案：C

3、判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)

A、鼻孔流血

B、眼瞼淤血

C、嚴(yán)重頭痛

D、腦脊液漏

E、球結(jié)膜下出血

答案：D

4、男性,23歲，右足被鐵打扎傷20d,10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，苦笑面容,

角弓反張,但神志清楚,3d前開始出現(xiàn)高熱39.5℃,考慮患者并發(fā)了

A、膿毒癥

B、腹膜炎

C、肺結(jié)核

D、胸膜炎

E、破傷風(fēng)

答案：E

5、某男性患者,30歲，胸腹背部大面積燒傷8h。查體:BP68/50mmHg,P

121/min,CVP2.5cmH20,尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克。對(duì)該患者的護(hù)理措

施不正確的是

A、快速補(bǔ)液

B、安置半臥位

C、觀察生命休征

D、記錄尿量

E、適當(dāng)保暖

答案：B

6、當(dāng)病人輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn)

A、高血鉀

B、身血鈉

C、低血鈣

D、低血鈉

E、低血鉀

答案：A

7、甲狀腺大部切除術(shù)后，立即發(fā)生聲音嘶啞說(shuō)明

A、甲狀腺危象先兆

B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

C、血鈣降低

D、碘遲緩反應(yīng)

E、喉返神經(jīng)損傷

答案：E

8、男性,20歲，2年前因車禍致血胸住院，已治愈,今無(wú)明顯誘因下突感胸悶

不適。體格檢查:右側(cè)呼吸音減弱。胸片:右肺壓縮90乳此患者發(fā)病最常見的

原因是

A、彌漫性肺氣腫

B、胸膜撕裂或肺大泡破裂

C、吸煙導(dǎo)致的劇烈咳嗽

D、肺膿腫

E、肺結(jié)核

答案：B

9、女性,22歲，人院診斷為“闌尾周圍膿腫”，經(jīng)非手術(shù)治療膿腫消退。該

患者行闌尾切除術(shù)的適宜時(shí)間是

A^3個(gè)月后

B、6個(gè)月后

C、1年后

D、3周后

E、腹腔膿腫

答案：A

10、應(yīng)緊急手術(shù)的腎損傷是

A、嚴(yán)重休克不能糾正

B、明顯血尿

C、高熱

D、尿外滲

E、合并肋骨骨折

答案：A

11、腎損傷非手術(shù)治療的病人需臥床休息

A、絕對(duì)臥床休息廣2周

B、絕對(duì)臥床休息3~4周

C、絕對(duì)臥床休息3~5周

D、絕對(duì)臥床休息2~3周

E、絕對(duì)臥床休息2~4周

答案：E

12、魯先生，急性腎衰竭。測(cè)定其血清鉀為6.5mmol/L,出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)首

先采取的措施是

A、乳酸鈉靜脈滴洼

B、苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射

C、高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注

D、50h,碳酸氯鈉靜脈滴注

E、10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注

答案：E

糾正鉀離子對(duì)心肌的毒素作用。

13、患者，男性,23歲，車禍致雙下肢活動(dòng)受限.畸形.流血2h。入院查體:T

370C.P100/min,R22/min,BP120/80mmHg,左下肢畸形，左小腿可見3cm長(zhǎng)的

皮膚裂口，可見骨折端,右下肢畸形,右大腿可見反?；顒?dòng),有骨擦感。雙足血運(yùn)

良好，感覺.運(yùn)動(dòng)正常。拍x線片報(bào)告:左脛腓骨中段骨折，右股骨斜行骨折。護(hù)

理此患者時(shí),為維持良好的血液循環(huán)，以下錯(cuò)誤的是

A、注意評(píng)估患肢皮膚顏色.溫度.有無(wú)腫脹及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況

B、發(fā)現(xiàn)足部皮膚蒼白.稅動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等表現(xiàn),立即通知醫(yī)生

C、夾板及石膏繃帶必須綁緊,緊貼皮膚

D、抬高并保護(hù)患肢

E、防止足部畸形

答案：C

14、下列神志障礙表現(xiàn)中，哪項(xiàng)與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切

A、反應(yīng)遲鈍

B、深昏迷

C、中間清醒期

D、淺昏迷

E、嗜睡

答案：C

15、測(cè)得某休克病人CVP6cmH20,BP80/60mmHg,為了進(jìn)一步明確診斷，取

等滲鹽水250ml,在5~10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。此時(shí)應(yīng)采用的處理措施是

A、充分補(bǔ)液

B、適當(dāng)補(bǔ)液

C、給強(qiáng)心藥，減慢輸液

D、使用血管擴(kuò)張劑

E、使用血管收縮劑

答案：B

16、女性,50歲，胃大部切除術(shù)后2周?；颊哌M(jìn)食10~20rain后出現(xiàn)上腹飽

脹.惡心嘔吐.頭暈.心悸.出汗.腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為

A、吻合口炎癥

B、低鉀血癥

C、吻合口梗阻

D、傾倒綜合征

E、代謝性酸中毒

答案：D

17、下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的

A、利于呼吸

B、腹腔滲液積聚于盆腔

C、預(yù)防腸粘連

D、減輕切口張力

E、利于腹腔引流

答案：E

18、傾倒綜合征常發(fā)生于

A、幽門成形術(shù)后

B、畢I式胃大部切除術(shù)后

C、畢H式胃大部切除術(shù)后

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

答案：c

19、內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)敘述中不正確的是

A、對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血、炎癥等刺激不敏感

B、對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感

C、疼痛定位不準(zhǔn)確

D、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳人引起

E、痛感彌散

答案：A

20、38歲男性，肛門疼痛4d,肛門緣有腫物突出，無(wú)便血；查體:體溫36.7℃,

肛門外有直徑0.6em的腫物.稍硬.呈紫紅色，觸痛明顯，外表皮膚光滑邊界清楚。

最可能的診斷是

A、肛裂

B、血栓性外痔

C、內(nèi)痔脫出

D、肛門周圍膿腫

E、直腸息肉

答案：D

21、下列哪項(xiàng)不是肢體血運(yùn)障礙的表現(xiàn)

A、肢端腫脹

B、肢端青紫

C、肢端溫度升高

D、肢端蒼白

E、肢端麻木

答案：C

22、閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A、使用止痛藥

B、使用抗生素和TAT,預(yù)防感染

C、抬高患肢

D、保持肢體功能位

E、做好傷肢臨時(shí)固定

答案：E

23、患者，男性,48歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁4h。近半年時(shí)有腹脹,

大便帶黏液，次數(shù)增加，每日3~4次,無(wú)排便不盡及里急后重感。體查:T36C,P

96/min,血壓110/70mmHg;腹部膨隆,未見腸型,腹部柔軟,右下腹可觸及一腫塊，

質(zhì)地柔韌有壓痛，腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來(lái)?；颊唧w重減輕5kg,睡眠

欠佳。對(duì)該患者的處理原則應(yīng)該是

A、口服液體石蠟通便

B、低壓灌腸

C、手術(shù)解除梗阻

D、抗結(jié)核治療

E、解痙止痛

答案：C

24、監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是

A、尿量

B、生命體征

C、神志

D、中心靜脈壓

E、皮膚色澤

答案：A

25、郭先生,45歲，排尿時(shí)出現(xiàn)排尿中斷和疼痛,到醫(yī)院就滲,醫(yī)生懷疑為膀

胱結(jié)石,膀胱鏡檢查的體位是

A、側(cè)臥位

B、截石位

C、俯臥位

D、側(cè)臥位

E、膝胸位

答案：B

26、病人出現(xiàn)尿頻、尿急、終末血尿，排尿突然中斷,變換體位又能繼續(xù)排

尿,多見于

A、尿道結(jié)石

B、腎結(jié)石

C、腎盂結(jié)石

D、輸尿管結(jié)石

E、膀胱結(jié)石

答案：E

27、有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是

A、胃腸減壓

B、安置半臥位

C、保持腹腔引流通暢

D、禁食、禁飲

E、應(yīng)用抗生素

答案：B

28、女性,35歲，會(huì)計(jì),喜食辛辣食物，患痔瘡4年,近期無(wú)痛性便血加重,在

排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后不可自行恢復(fù)?；颊叱鲈褐笇?dǎo)中不恰

當(dāng)?shù)氖?/p>

A、定時(shí)排便

B、避免辛辣食物

C、排便后清潔肛周皮膚

D、少吃水果

E、提肛運(yùn)動(dòng)

答案：D

29、某患者，女性,55歲，右側(cè)乳房處上象無(wú)痛性腫塊。質(zhì)地較硬，與周圍組

織分界不清，不易推致力，表面有“橘皮樣”改變,右側(cè)腋窩可觸及多個(gè)散在腫大

的淋巴結(jié)該患者手術(shù)后，配合全身化療?；熕幬锫┏鲮o脈外,護(hù)士的處理措施

哪項(xiàng)不妥

A、立即停注輸藥物

B、局部涂以氫化可的松霜并熱敷24h

C、注入解毒劑10%硫代硫酸鈉或1.596碳酸氫鈉

D、再拔除靜脈穿刺副頭

E、保留原針頭，接上注射器回抽漏出藥液

答案：B

30、患者,女性,45歲，因建筑物倒塌受壓,頭部受傷致昏迷20mim,人院后者

自訴頭痛,意識(shí)障礙呈進(jìn)行性加重，嘔吐兩次,呈噴射性,視神經(jīng)盤水腫，血壓

150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深慢。該患者的主要病癥是

A、腦震蕩

B、顱骨骨折

C、顱內(nèi)壓增高

D、腦疝

E、腦膜外血腫

答案：C

31、趙女士,35歲，腹部被車撞傷2d,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來(lái)醫(yī)院。腹痛,惡心嘔

吐,發(fā)熱,尿少，體溫38.8℃,血壓80/60mmHG,心率120/min,腹脹，全腹壓痛及反

跳痛，以右下腹最明顯，伴肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。該患者的護(hù)理措施丕亙煎的

A、輸液

B、半臥位

C、做好術(shù)前準(zhǔn)備

D、心理支持

E、禁食

答案：B

32、患者，男性,54歲，在草叢中行走時(shí)不慎被蛇咬傷,小腿部留下一對(duì)大而

深的壓痕,且傷口出血不止,周圍皮膚出現(xiàn)瘀斑和血皰。為降解傷口內(nèi)的蛇毒,可

用以下哪種藥物進(jìn)行傷口周圍封閉

A、胰蛋白酶

B、胰脂肪酶

C、胰淀粉酶

D、青霉素E.TAT

答案：A

33、某男性患者,腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠.肌肉軟弱無(wú)力,腹脹.心律不

齊，心動(dòng)過速,其引起的主要原因是

A、代謝性酸中毒

B、低氯性堿中毒

C、低血鉀

D、代謝性堿中毒，

E、高血鉀

答案：C

34、張某21歲，左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理下列

哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期局部熱敷

B、血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血

C、局部制動(dòng)

D、血腫加壓包扎

E、抬高患肢

答案：A

35、關(guān)于液體療法的補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)不妥

A、先鹽后糖

B、先晶后膠

C、控制總量

D、先快后慢

E、尿暢補(bǔ)鉀

答案：C

先快后慢、先濃后淡、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀。

36、某男，25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹可鑒別肱骨踝上骨折和肘關(guān)節(jié)脫

位的是

A、跌倒后手掌撐地而受傷

B、手臂功能障礙

C、肘部劇烈疼痛

D、肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系

E、是否可摸到尺骨鷹嘴

答案：D

37、女性,58歲。反復(fù)出現(xiàn)劍突下疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸近10年，根據(jù)

Charcot三聯(lián)癥的典型表現(xiàn),應(yīng)考慮的疾病是

A、膽囊結(jié)石

B、膽總管結(jié)石

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石

D、慢性膽囊炎

E、慢性胰腺炎

答案：B

38、胃、十二指腸潰瘍形成和發(fā)展過程中，肯定無(wú)疑的一點(diǎn)是

A、飲入過多酒類等刺激物

B、進(jìn)食過多辛辣食物

C、胃酸過多,激活胃蛋白酶

D、飲食不規(guī)律

E、情緒激動(dòng)

答案：C

39、混合痔是指

A、瘦與肛門旁膿腫同時(shí)存在

B、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

C、環(huán)形內(nèi)痔

D、痔與肛疹同時(shí)存在

E、直腸上、下靜脈叢相互吻合形成的痔

答案：E

40、男性,38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立即手術(shù)外需輸入大量血液。若輸

入大量庫(kù)存血有可能發(fā)生

A、低血鉀，酸中毒

B、高血鈉，酸中毒

C、低血鉀，堿中毒

D、高血鉀，堿中毒

E、高血鉀，酸中毒

答案：E

41、大腸癌最常見的病理分型是

A、腫塊型

B、潰瘍型

C、菜花型

D、彌漫型

E、浸潤(rùn)型

答案：B

42、患者，男性,35歲，胸外傷引起血?dú)庑?護(hù)理人員判斷胸腔內(nèi)是否存在持

續(xù)性出血的重要依據(jù)是

A、患者經(jīng)補(bǔ)液治療后，血壓回升

B、胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過200。

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D、體溫升高

E、胸部叩診呈鼓音

答案：B

43、肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是

A、保存體力

B、避免肝斷面出血

C、利于肝細(xì)胞再生

D、減少能量消耗

E、利于有效引流

答案：B

44、門靜脈交通支中最重要的是

A、胃底.食管下端交通支

B、腹膜后交通支

C、直腸下端交通支

D、腸系膜m管交通支

E、腹壁交通支

答案：A

45、李某，女性.85歲。護(hù)士翅視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù)，

瞳孔散大,大小便失禁。該患者可能屬于

A、生物學(xué)死亡，

B、心臟驟停

C、髓死

D、臨床死亡

E、終泰蒜待

答案：B

46、急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是

A、盆腔膿腫

B、肝膿腫

C、膈下膿腫

D、脾臟周圍膿腫

E、腸間隙膿腫

答案：A

47、張某,25歲，7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未經(jīng)消毒處理,3d

后感到腫脹,輕微疼痛,昨天開始疼痛加劇，以夜間為甚,難以入睡,局部蒼白，腫

脹明顯，全身不適。處理措施是

A、末節(jié)指骨切除

B、使用有效抗生素

C、切開引流.換藥

D、局部理療

E、局部病灶刮除

答案：A

48、男性,65歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，患者感腹痛.心慌.氣促.出冷汗,

血壓90/W60mmM9,首先應(yīng)考慮為

A、膽汁性腹膜炎

B、腸梗阻

C、肝斷面出血

D、膈下膿腫

E、闌尾炎

答案：C

49、肝癌定位檢查中首選的方法是

A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影

B、AFP測(cè)定

C、B超

D、CT

E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

答案：C

50、“李某,女性,35歲，急性胰腺炎者,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備給予要素飲

食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。關(guān)要素飲食,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

A、對(duì)胃腸刺激小，不引起消化道分泌過多

B、無(wú)渣糞少,有利于腸道休息硬清潔

C、是需消化或稍經(jīng)消化即刻吸收利用］

D、是多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)配伍成的未消化營(yíng)養(yǎng)制劑

E、最適宜管飼

答案：D

51、張某,確診為小腦幕切跡疝,護(hù)理評(píng)估不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

A、瞳孔散大側(cè)對(duì)側(cè)肢體癱瘓

B、一側(cè)瞳孔散大之后雙側(cè)瞳孔散大

C、頸項(xiàng)強(qiáng)直，呼吸停止,瞳孔無(wú)明顯變化

D、進(jìn)行性意識(shí)障礙

E、劇烈頭痛,頻繁嘔吐并煩躁不安

答案：C

52、Charcot三聯(lián)征是指

A、膽絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B、膽絞痛、黃疸、嘔吐

C、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸

D、膽絞痛、發(fā)熱、黃疸

E、高熱、嘔吐、腹瀉

答案：D

53、患者，男性,39歲。因車禍發(fā)生脾破裂，急診人院。T36.4℃,BP

70/50mmHg,P100/min,R24/min,患者口渴,煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。該

患者的表現(xiàn)提示其處于

A、休克代償期

B、休克抑制期

C、休克失代償期

D、DIC

E、多器官功能受損

答案：C

54、腰麻后病人去枕平臥6~8h主要是預(yù)防

A、切口痛

B、嘔吐

C、頭痛

D、腰痛

E、低血壓

答案：B

55、王女士,37歲。因突發(fā)右上腹疼痛lh入院,患者晚餐進(jìn)食較多油膩食

物，lh后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,可放射到右肩背，伴惡心.嘔吐。查體:體溫

37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹壓痛伴輕度肌緊張。依據(jù)病史應(yīng)考慮的

臨床診斷是

A、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性重癥膽管炎

E、膽道蛔蟲病

答案：C

56、李某，女性,37歲。大腿外傷縫合后5d,局部傷口紅腫，疼痛，觸之有波

動(dòng)感,T38.5C,傷口換藥時(shí)哪項(xiàng)不正確

A、及時(shí)拆除縫線，充分引流

B、清除傷口壞死組織

C、傷口應(yīng)每2~3天換藥一次

D、合理應(yīng)用抗生素及引流物

E、傷口應(yīng)每天換藥一次

答案：C

57、患者，男性，以“單純機(jī)械性腸梗阻”收住人院。在非手術(shù)治療期間，下

列哪項(xiàng)說(shuō)明治療有效

A、丸胃腸減壓后腹脹減輕

B、腸鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失

C、嘔吐后腹脹減輕

D、腹部壓痛減輕.無(wú)腹肌緊張

E、肛門排氣排便

答案：E

58、一女性患者，15歲,騎車摔倒,左額部著地，當(dāng)時(shí)昏迷,20min后清醒，自

覺輕微頭痛，四肢活動(dòng)正常，次日頭痛加重，嘔吐1次,來(lái)院就診,首先應(yīng)檢查

A、頭顱CT

B、腦血管造影

C、腦電圖

D、腰穿

E、頭顱x線片

答案：A

59、闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為

A、左下腹

B、雷氏點(diǎn)

C、華氏點(diǎn)

D、麥?zhǔn)宵c(diǎn)

E、墨氏點(diǎn)

答案：D

60、王某，男性,因高熱.大汗而口渴.唇于,尿比重高,符合

A、中度等滲性脫水

B、中度高滲性脫水

C、輕度高滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、輕度等滲性脫水

答案：B

61、急性骨髓炎的敘述不正確的是

A、常見10歲以下兒童

B、患肢持續(xù)疼痛E檢查無(wú)壓痛

C、多發(fā)生于長(zhǎng)骨干甑端

D、有寒戰(zhàn)高熱

答案：C

62、雷諾(Reynold)五聯(lián)征是指

A、膽絞痛、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉

B、膽絞痛、高熱、黃疸、休克、神志不清

C、休克、神志不清、黃疸、嘔吐、發(fā)熱

D、都不是

E、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉、寒戰(zhàn)

答案：B

63、菌血癥最可靠的診斷依據(jù)是

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、白細(xì)胞總數(shù)明顯升高

C、肝脾腫大、黃疸

D、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

E、血培養(yǎng)陽(yáng)性

答案：E

64、臨床最常見的引起腸梗阻的原因是

A、腸套疊

B、腸蛔蟲堵塞

C、腸粘連

D、腸腫瘤

E、腸扭轉(zhuǎn)

答案：C

65、男性,45歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血?dú)庑?經(jīng)胸腔閉式引流后，下列

哪項(xiàng)是拔管的是好指標(biāo)

A、胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm

B、水封瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡冒出或每日引流量少于5ml,X線證實(shí)肺已經(jīng)完全復(fù)張

C、胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng)，即可拔管

D、胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ral,夾管24h后無(wú)異常

E、胸部x線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張

答案：B

66、急性膽囊炎時(shí)出現(xiàn)右肩背部疼痛屬于

A、遲鈍性疼痛

B、軀體性疼痛

C、牽涉性疼痛

D、彌散性疼痛

E、內(nèi)臟性疼痛

答案：C

67、某患者，女性,55歲，右側(cè)乳房處上象無(wú)痛性腫塊。質(zhì)地較硬，與周圍組

織分界不清，不易推致力，表面有“橘皮樣”改變,右側(cè)腋窩可觸及多個(gè)散在腫大

的淋巴結(jié)當(dāng)患者白細(xì)胞降至3x109/L,首先應(yīng)

A、服用升血藥

B、暫停用藥

C、減少用藥量

D、少量輸血

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

答案：B

68、MODS最常見的病因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染

C、輸液過多

D、免疫力低下

E、吸氧濃度過高

答案：B

69、以下容易引起急性腎功能衰竭的損傷是

A、嚴(yán)重頭皮裂傷

B、嚴(yán)重?cái)D壓傷

C、創(chuàng)傷性窒息

D、腦震蕩

E、關(guān)節(jié)扭傷

答案：B

70、肛裂最突出的表現(xiàn)是

A、排便后糞便表面有血跡

B、排便時(shí)和便后肛門劇烈疼痛

C、便后鮮血滴出

D、肛門瘙癢

E、經(jīng)常便秘

答案：B

71、女性,30歲，產(chǎn)后3d出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱，左側(cè)乳房脹痛。體檢:左側(cè)乳房皮

膚紅腫明顯,局部捫及一壓痛硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大.觸痛。該病的主要致病

菌是

A、大腸桿菌

B、綠膿桿菌

C、厭氧菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案：E

72、男性患者,30歲，車禍致頭部受傷,立即昏迷,3h后人院,患者仍處于昏

迷狀態(tài),刺痛睜眼,肢體屈曲，語(yǔ)句不清,不能回答問題，嘔吐兩次,呈噴射狀,眼底

檢查視神經(jīng)盤水腫,血壓升高,脈搏緩慢有力，呼吸深慢。該患者的GCS積分為

A、5分

B、6分

C、7分

D、8分

E、9分

答案：D

73、王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫

38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊

張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音（士）。血白細(xì)胞

9.0X109/L,中性粒細(xì)胞78%.為明確病因和診斷,首選的檢查項(xiàng)目是

A、急診腹部CT

B、腹部B超

C、腹腔穿刺

D、直腸指診

E、腹部立位平片

答案：B

74、患者,男性,35歲,因車禍急診送手術(shù)室。查體:R35/rain,BP

76/50mmH9,神志淡漠，明顯呼吸困難,右肺呼吸音低,右下胸骨擦感,胸壁有一傷

口，有血液及氣泡溢出。腹肌緊張，明顯壓痛.反跳痛,腸鳴音減弱。左下腹穿刺

抽出不凝血。首要處理是

A、輸血.輸液及止血

B、胸腔穿刺抽血

C、胸腔閉式引流

D、給氧

E、封閉胸壁傷口

答案：E

75、男性,60歲，進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，消瘦.貧血,左側(cè)鎖骨上窩有2cm,

直徑的淋巴結(jié)腫大,質(zhì)硬,不能推動(dòng),應(yīng)首先考慮為

A、早期食管癌

B、晚期食管癌

C、進(jìn)展期胃癌

D、中期食管癌

E、早期胃癌

答案：B

76、患者,女性,30歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后8h,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩

躁不安，發(fā)絹。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血液滲出?？紤]患者發(fā)生了“呼吸困難”

并發(fā)癥。該患者發(fā)生呼吸困難并發(fā)癥的原因是

A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

B、氣管塌陷

C、喉頭水腫

D、痰液阻塞

E、切口內(nèi)血腫壓迫

答案：E

77、李某,女性,67歲，肺癌術(shù)后患者在麻醉恢復(fù),生命體征平穩(wěn)后,合適的

臥位是

A、平臥位

B、半坐臥位

C、側(cè)臥位

D、頭高腳低位

E、平臥位.頭偏向一側(cè)

答案：E

78、患者，男性,48歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁4h。近半年時(shí)有腹脹，

大便帶黏液，次數(shù)增加，每日3~4次,無(wú)排便不盡及里急后重感。體查:T36C,P

96/min,血壓110/70mmHg;腹部膨隆,未見腸型，腹部柔軟,右下腹可觸及一腫塊，

質(zhì)地柔韌有壓痛，腹部平片見一氣液平面。發(fā)病以來(lái)。患者體重減輕5kg,睡眠

欠佳。該患者的癥狀最可能是由于下列哪種原因引起

A、闌尾周圍膿腫

B、結(jié)腸結(jié)核

C、結(jié)腸腫瘤

D、回盲部腸套疊

E、腸扭轉(zhuǎn)

答案：C

79、一位40歲男性患者，因車禍致頭部受傷，自訴頭痛.頭暈.惡心.嘔吐,查

體見視乳頭水腫，血壓155/95mmH9,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢,入院后給予頭部

cT檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫。此患者每日液體人量不宜超過

A、1000ml

B、1500ml

C、2000Mi

D、2500ml

E、3000ml

答案：C

80、李某,男性,36歲，不慎自3m高處墜落，昏迷15min后清醒,訴頭痛.惡

心,嘔吐2次,噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。假如患者顱內(nèi)壓增高，

最嚴(yán)重的后果是

A、意識(shí)障礙進(jìn)行性加重

B、腦疝

C、生命體征紊亂

D、頭痛

E、腦灌流不足

答案：B

81、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為

A、肋骨骨折

B、創(chuàng)傷性窒息

C、血胸

D、肺挫傷

E、張力性氣胸

答案：E

82、可聞及胸壁傷口處有氣體出入聲音的損傷是

A、多根肋骨骨折

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、損傷性血胸

E、閉合性氣胸

答案：B

83、李某，男性,36歲，不慎自3m高處墜落，昏迷15min后清醒,訴頭痛.惡

心，嘔吐2次,噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。假如患者之后發(fā)生了腦

疝,其形成的機(jī)制是

A、顱腔內(nèi)容物體積增大

B、顱內(nèi)壓力分布不均

C、顱內(nèi)腦脊液增加

D、顱內(nèi)血容量增加

E、顱內(nèi)占位性病變

答案：B

84、病人，男性,64歲。1個(gè)月前，進(jìn)食時(shí)偶有哽噎感和胸骨后刺痛，進(jìn)食后

癥狀消失。近日來(lái)自覺吞咽困難，進(jìn)食米粥也難以下咽。首先應(yīng)考慮的是

A、食管炎

B、食管癌

C、胃癌

D、胃、十二指腸潰瘍

E、食管息肉

答案：B

85、關(guān)于骨折的診斷，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、嚴(yán)重的骨折可合并大出血、休克

B、99%的骨折有外傷史

C、為了確診骨折，一定要查到骨擦音

D、骨的完整性或連續(xù)性中斷

E、骨折處軟組織有不同程度的損傷

答案：C

86、高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、酸中毒

B、低血壓休克

C、室性心動(dòng)過速

D、腦疝

E、心室顫動(dòng)

答案：E

87、師某,男性,65歲。腰麻下行前列腺切除術(shù)后12h,煩躁不安,生命體征

平穩(wěn)。查體見:下腹脹隆，叩診呈濁音，首先考慮

A、急性胃擴(kuò)張

B、尿潴留

C、腸梗阻

D、急性腹膜炎

E、急性內(nèi)出血

答案：B

88、男性,60歲。2個(gè)月來(lái)排尿困難,4月前患腦栓塞，半年前患心肌梗死。

檢查:胸部x線,提示支氣管肺炎.肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死?；颊?/p>

回答問題不清,走路困難左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生,擬行前列腺摘除

術(shù)。該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物

A、異丙嗪

B、阿托品

C、地西泮

D、東戚著堿

E、苯巴比妥鈉

答案：B

89、李某，膽囊摘除術(shù)后切口裂開，下列處理不妥的是

A、用腹帶包扎

B、送手術(shù)室縫合

C、立即在病床上將內(nèi)臟還納

D、立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋

E、安慰患者

答案：C

90、少尿期或無(wú)尿期的補(bǔ)液原則是

A、越多越好

B、每日定量輸