2024年醫(yī)學高級職稱-醫(yī)院藥學(醫(yī)學高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學高級職稱-醫(yī)院藥學(醫(yī)學高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.能用于偏頭痛治療的藥物是（）A、舒馬普坦B、丁螺環(huán)酮C、麥角新堿D、麥角胺E、賽庚啶2.下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中，正確的是（）A、表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小B、表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實際容積C、表觀分布容積不可能超過體液量D、表觀分布容積的單位是"L/h"E、表觀分布容積具有生理學意義3.案例摘要：患者，男性，60歲。有肺源性心臟病病史2年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色痰，并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音，心率120次/分，下肢水腫。苯二氮類藥物的藥理作用包括（）A、抗焦慮作用B、鎮(zhèn)靜催眠作用C、抗驚厥、抗癲癇作用D、中樞性肌肉松弛作用E、麻醉作用4.月桂醇硫酸鈉SLS（又稱十二烷基硫酸鈉SDS）屬于（）A、陰離子表面活性劑B、陽離子表面活性劑C、非離子表面活性劑D、兩性離子表面活性劑5.下列病原體中，可導致沙眼的是（）A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、解脲支原體D、沙眼衣原體E、衣原體6.基底前腦膽堿能神經(jīng)功能障礙是哪種疾病的重要病因之一（）A、帕金森?。≒D.B、躁狂癥C、精神分裂癥D、阿爾茨海默病（AD.E、癲癇7.影響藥物穩(wěn)定性的環(huán)境因素（）A、溫度光線B、酸堿催化C、空氣中的氧D、濕度和水分E、金屬離子8.以下藥品的中文譯名最正確的是（）A、Trypain尿激酶B、Urokinase胰蛋白酶C、Artemisinin阿米卡星D、Penicillamine青霉素E、Morphine嗎啡9.鈣拮抗劑可引起（）A、血管平滑肌松弛，血壓下降B、擴張冠狀動脈C、可用于各型高血壓及高血壓危象的治療D、降壓時伴有心率加快和心收縮力增加E、降壓時不伴有心率加快和心收縮力增加10.下列輔料屬于抗氧劑的是（）A、色氨酸B、抗壞血酸C、焦亞硫酸鈉D、磷酸E、亞硫酸氫鈉11.下面關(guān)于影響血藥濃度的說法正確的是（）A、遺傳影響血藥濃度B、環(huán)境因素影響血藥濃度C、經(jīng)常接觸有機溶劑影響血藥濃度D、吸煙、飲酒等生活因素可影響血藥濃度E、心臟疾患影響藥物的血藥濃度12.給予12kg重的5歲兒童服用對乙酰氨基酚，按體表面積計算應為（成人劑量1次400mg）（）A、80mgB、90mgC、100mgD、110mgE、120mg13.下列關(guān)于氨芐西林的敘述，錯誤的是（）A、對革蘭陽性菌作用優(yōu)于青霉素B、對革蘭陰性菌作用較強C、對銅綠假單胞菌有效D、用于傷寒、副傷寒感染E、用于尿路、呼吸道感染14.甲狀腺功能亢進癥最有意義的體征是（）A、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音B、心率增快，第一心音亢進C、浸潤性突眼D、脈壓增大，周圍血管征陽性E、雙手震顫（+）15.下列為聚氧乙烯脂肪酸酯類表面活性劑的是（）A、司盤B、吐溫C、芐澤D、賣澤16.以下有關(guān)血藥濃度的敘述中，正確的是（）A、血藥濃度與肝功能損害程度呈反比例關(guān)系B、血藥濃度是指導臨床合理用藥的重要指標C、隨著血藥濃度的變化，藥理作用會發(fā)生變化D、隨著血藥濃度的變化，中毒癥狀會發(fā)生變化E、依據(jù)用藥后不同作用時間的血藥濃度可以計算藥動學參數(shù)17.治療過敏性休克首選（）A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、多巴胺D、異丙腎上腺素E、多巴酚丁胺18.下列有關(guān)乳劑的各項敘述中，錯誤的是（）A、阿拉伯膠采用干膠法制備乳劑時先制備初乳B、如加少量水能被稀釋的，則為O/W型乳劑C、加水溶性色素，分散相被著色，則為O/W型乳劑D、W/O型乳劑中含有水分，故可導電E、以表面活性劑類乳化劑形成乳劑，乳滴周圍形成的是多分子乳化膜19.口服中毒患者，最常用的吸附劑是（）A、活性炭B、樹脂C、牛奶D、雞蛋清E、氫氧化鈉20.綜合法制備注射用水的工藝流程正確的為（）A、自來水-過濾器-離子交換樹脂床-多效蒸餾水機-電滲析裝置-注射用水B、自來水-離子交換樹脂床-電滲析裝置-過濾器-多效蒸餾水機-注射用水C、自來水-過濾器-離子交換樹脂床-電滲析裝置-多效蒸餾水機-注射用水D、自來水-過濾器-電滲析裝置-離子交換樹脂床-多效蒸餾水機-注射用水21.需進行生物利用度研究的為哪幾類藥物（）A、用于預防、治療嚴重疾病及及治療劑量與中毒劑量接近的藥物B、劑量-反應曲線陡峭或具不良反應的藥物C、溶解速度緩慢、相對不溶解或在胃腸道成為不溶性的藥物D、溶解速度不受粒子大小、多晶型等影響的藥物制劑E、制劑中的輔料能改變主藥特性的藥物制劑22.具有水解性的抗生素是（）A、頭孢氨芐B、阿米卡星C、紅霉素D、阿莫西林E、舒巴坦23.下列文獻中，屬于二級信息源的是（）。A、《中國藥學文摘》B、《中國藥學雜志》C、《中國藥師》D、《藥物信息手冊》E、《中國藥典臨床用藥須知》24.患者，女性，37歲，4年來每月月經(jīng)來時經(jīng)量多，有困倦、乏力的癥狀，面色較蒼白。檢查可見：血紅蛋白80g/L，呈小細胞低色素性貧血，白細胞7×109/L，血小板120×109/L，血清鐵為300μg/L。關(guān)于治療過程中用藥的注意事項，下列說法正確的是（）。A、正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物攝鐵2～2.5mgB、鈣劑可促進鐵劑吸收C、盡量空腹服用亞鐵鹽，以促進吸收D、缺鐵性貧血者鐵劑的吸收率為45%E、碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收25.以下可在注射劑中作為增溶劑的是（）A、聚山梨酯80B、枸櫞酸C、甲酚D、羥苯乙酯第2卷一.參考題庫(共25題)1.下列哪些敘述符合真溶液類劑型（）A、藥物以分子或離子狀態(tài)存在B、分散相質(zhì)點直徑<1nmC、分散相質(zhì)點1～100nmD、分散相質(zhì)點直徑在0.1～50μmE、分散相質(zhì)點0.1～100μm2.下列哪個藥物具有膜穩(wěn)定作用（）A、普萘洛爾B、噻嗎洛爾C、阿替洛爾D、塞利洛爾E、納多洛爾3.《中國藥典》采用紅外分光光度法進行鑒別的藥物有（）A、阿司匹林B、腎上腺素C、鹽酸嗎啡D、維生素CE、鹽酸普魯卡因4.三碘甲狀腺原氨酸（T3）的特點是（）A、比甲狀腺素T4作用強B、在外周組織可轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕偎谻、比T4作用弱D、由甲狀腺釋放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗E、與甲狀腺素相比，與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合得更緊5.電泳法適用于測定的樣品有（）A、核苷酸B、硫酸阿托品C、蛋白質(zhì)D、巴比妥類藥物E、丙磺舒6.多劑量給藥又稱重復給藥，系指按一定劑量、一定給藥間隔、多次重復給藥，才能達到并保持在一定有效治療血藥濃度范圍之內(nèi)的給藥方法。某藥具有單室模型特征，血管外重復給藥的特點是（）A、穩(wěn)態(tài)的達峰時等于單劑量給藥的達峰時B、穩(wěn)態(tài)的達峰時大于單劑量給藥的達峰時C、通常以達坪分數(shù)為標準計算蓄積系數(shù)D、D.穩(wěn)態(tài)時，一個給藥周期的血藥濃度-時間曲線下面積（AU等于單劑量給藥曲線下的總面積E、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度僅與給藥劑量、給藥間隔時間有關(guān)F、已知吸收半衰期、消除半衰期和給藥間隔可求出達坪分數(shù)和體內(nèi)藥物蓄積程度7.抗麻風病最常用的藥是（）A、氨苯砜B、利福平C、氯法拉明D、巰苯咪唑E、苯丙砜8.易造成皮下組織壞死的藥物是（）A、多巴胺B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、麻黃堿9.抗生素的理論效價指純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率。以純游離堿1μg作為1IU抗生素是（）A、鏈霉素B、土霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、青霉素G10.關(guān)于Stokes定律，說法正確的是（）A、微粒沉降速度與微粒半徑成正比B、微粒沉降速度與分散介質(zhì)黏度成反比C、微粒沉降速度同藥物與分散介質(zhì)的密度差成正比D、微粒沉降速度與分散介質(zhì)密度成正比E、微粒沉降速度與微粒半徑平方成正比11.第四代頭孢菌素特點是（）A、對革蘭陰性菌作用強B、對革蘭陽性菌作用增強C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D、無腎毒性E、可作為第三代頭孢菌素替代藥12.唑類抗真菌藥的作用機制是（）A、抑制真菌角鯊烯環(huán)過氧化酶活性B、抑制β-（1，3）葡聚糖合成酶C、選擇性抑制固醇14位還原酶D、抑制真菌CYP51酶E、抑制固醇7-8位異構(gòu)酶13.醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容包括（）A、新藥信息B、合理用藥信息C、治療藥物監(jiān)測D、藥品不良反應E、禁忌證14.混懸劑質(zhì)量評定方法有（）A、微粒大小的測定B、沉降容積比的測定C、絮凝度的測定D、重新分散實驗E、流變學測定15.處理經(jīng)消化道吸收中毒患者的過程中，不適于導瀉的患者包括（）A、胃潰瘍患者B、心臟病患者C、中毒后極度衰弱者D、腐蝕性毒物中毒者E、中毒物引起嚴重腹瀉者16.以下有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥物合理應用的敘述中，正確的是（）A、不可驟然停藥B、切不可大量長期應用C、用于感染有害而無益D、定期檢查有關(guān)生理指標E、要有明確指征和治療目的17.藥物結(jié)構(gòu)的特征苯巴比妥片的含量均勻度測定可使用紫外分光光度法，是因為（）A、母核丙二酰脲有苯環(huán)B、母核丙二酰脲有脂肪烴取代C、母核丙二酰脲在堿液中烯醇化形成共軛系統(tǒng)D、母核丙二酰脲有兩個N原子E、環(huán)丙二酰脲的內(nèi)酰胺（酮式）18.痛風急性發(fā)作期以控制關(guān)節(jié)炎癥（紅腫、疼痛）為目的，盡早使用抗炎藥；發(fā)作間歇期應該重視非藥物治療。痛風的一般治療措施，維持尿液pH（）A、pH7.5B、pH7.0C、pH6.5D、pH6.0E、pH5.519.激動β受體同時阻斷α受體可導致的效應是（）A、血管擴張B、瞳孔散大C、支氣管擴張D、心率加快E、心傳導加速20.糖皮質(zhì)激素的藥理作用有（）A、抗炎作用B、升高血糖作用C、增高血中膽固醇含量D、抗休克E、刺激骨髓造血功能21.哺乳期患者避免應用的抗菌藥物有（）A、四環(huán)素類B、氟喹諾酮類C、氨基糖苷類D、氯霉素E、磺胺類22.患者女性，58歲，因“晨練時運動困難、嗜睡，頭昏、乏力等較前增加”來診。服藥史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃潰瘍，遵醫(yī)囑服用西咪替丁。關(guān)于該患者不良反應加重的原因及處理方法，敘述錯誤的是（）A、西咪替丁的咪唑環(huán)與P450酶結(jié)合可抑制肝微粒體氧化酶的活性，延緩地西泮的作用時間B、西咪替丁的咪唑環(huán)誘導肝微粒體氧化酶的活性，加速地西泮的作用時間C、減少地西泮藥量D、改用雷尼替丁E、改用法莫替丁23.縮宮素興奮子宮平滑的機制是（）A、激動N受體B、激動M受體C、激動α受體D、激動縮宮素受體E、直接興奮24.患者男性，46歲，腎移植術(shù)后6個月，現(xiàn)采用三聯(lián)用藥。最可能的用藥方案是（）A、硫唑嘌呤、咪唑立賓B、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、潑尼松C、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤D、硫唑嘌呤、麥考酚嗎乙酯、甲潑尼龍E、麥考酚嗎乙酯、咪唑立賓、硫唑嘌呤25.治療痔瘡的處方外用藥有（）A、地奧司明B、太寧膏C、痔康片D、邁之靈E、肛泰膏第3卷一.參考題庫(共25題)1.糖皮質(zhì)激素隔日清晨一次給藥法可避免（）A、對胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用B、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征C、反跳現(xiàn)象D、誘發(fā)和加重感染E、反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能2.患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內(nèi)注射，3日；維生素B110mg，3次/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網(wǎng)織紅細胞0.092；血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常?？紤]貧血與利巴韋林有關(guān)，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結(jié)果正常，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。自身免疫性溶血性貧血的治療原則為（）A、病因治療、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、輸血B、治療原發(fā)病，補充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)C、恢復骨髓造血功能D、祛除病因，補充鐵劑E、骨髓移植3.下面說法與DLVO理論不符的是（）A、膠粒間的斥力本質(zhì)上是所有分子范德華力的總和B、膠粒間的斥力本質(zhì)上是雙電層的電性斥力C、膠粒周圍存在離子氛，離子氛重疊越大，膠粒越不穩(wěn)定D、溶膠是否穩(wěn)定決定于膠粒間吸引作用和排斥作用的總效應4.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效（）A、傷寒桿菌B、分枝桿菌C、真菌D、厭氧菌E、軍團菌5.水合氯醛栓劑，用可可豆脂作基質(zhì)，每個栓劑含0.2g水合氯醛，栓模容量為1.0g可可豆脂，水合氯醛的DV值為1.5，配1000個栓劑需基質(zhì)多少克（）A、800gB、902gC、725gD、867gE、700g6.血清白蛋白和球蛋白的比值（A/G）減少可見于下列哪些疾?。ǎ?。A、慢性肝炎B、腎病綜合征C、類風濕性關(guān)節(jié)炎D、紅斑狼瘡E、急性大出血7.呋喃唑酮主要用于（）A、全身感染B、消化道感染C、陰道滴蟲病D、呼吸道感染E、泌尿系統(tǒng)感染8.制備注射用水的方法有（）A、離子交換法B、重蒸餾法C、凝膠過濾法D、反滲透法E、電滲析法9.硝酸酯類和鈣通道阻滯藥治療心絞痛均能（）A、減慢心率B、擴張冠狀動脈C、縮小心室容積D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收縮力10.患者，男，40歲。五年前曾患"大腦炎"，近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn)，在撲打過程中有時會砸壞東西，幾分鐘后才知道什么也沒有。診斷為癲癇，復雜性部分發(fā)作（神經(jīng)運動性）。在治療心衰的歷史過程中，β受體阻滯劑從禁忌到常規(guī)治療，下列哪種藥物不屬于β受體阻滯劑（）A、烏拉地爾B、美托洛爾C、比索洛爾D、艾可洛爾E、卡維地洛11.關(guān)于Ⅰ期臨床研究的內(nèi)容，敘述正確的是（）A、應選擇目標適應證患者作為受試者B、試驗全程應貫徹執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）C、一般要求受試者例數(shù)為200例以上D、Ⅰ期臨床研究包括單次與多次給藥的耐受性研究和藥動學研究、代謝產(chǎn)物的藥動學研究、食物影響的藥動學研究等E、女性受試者無須考慮其生理周期的影響12.下列哪一項不是酚妥拉明的臨床應用（）A、嗜鉻細胞瘤B、休克C、充血性心力衰竭D、心律失常E、雷諾病13.配制2%鹽酸普魯卡因滴眼劑100ml，為使其等滲，需加氯化鈉的量是（已知1%鹽酸普魯卡因溶液的冰點降低為0.115，1%氯化鈉溶液的冰點降低為0.58）（）A、0.35gB、0.46gC、0.50gD、0.81gE、0.93g14.關(guān)于氯丙嗪的應用，不正確的是（）A、人工冬眠B、精神分裂癥C、暈動病D、化療藥物所致嘔吐E、躁狂癥15.關(guān)于藥物制劑包裝材料的正確說法（）A、對光敏感的藥物可采用棕色瓶包裝B、玻璃容器可釋放堿性物質(zhì)和脫落不溶性玻璃碎片C、塑料容器有一定的透氣透濕性，會影響藥物制劑的穩(wěn)定性D、乳酸鈉注射液應選擇耐酸性玻璃容器E、制劑穩(wěn)定性取決于處方設(shè)計，與包裝材料無關(guān)16.食物對藥品療效的影響敘述正確的是（）A、脂肪和蛋白質(zhì)不會影響藥物的療效B、乙醇、茶葉、咖啡、醋、食鹽都可以影響藥物的療效C、服藥期間飲酒可以降低藥物的療效以及增加藥品不良反應發(fā)生的幾率D、長期飲酒或飲用過量，會造成肝臟損害，使其對藥物代謝遲緩E、茶葉中的兒茶酚可和藥物中的多種金屬離子結(jié)合發(fā)生沉淀而影響藥物的吸收17.服藥時需多喝水的藥物包括（）A、氨茶堿B、阿侖膦酸鈉C、格列本脲D、苯溴馬隆E、磺胺嘧啶18.免疫增強藥主要用于（）A、免疫缺陷的輔助治療B、自身免疫性疾病C、器官移植D、過敏性疾病E、腎病綜合征19.可引起低血鉀的利尿藥為（）A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺20.藥學服務的主要實施內(nèi)容包括（）A、把醫(yī)療、藥學、護理有機地結(jié)合在一起B(yǎng)、既為患者個人服務，又為整個社會的國民健康教育服務C、積極參與疾病的預防、治療和保健D、指導、幫助患者合理地使用藥物E、協(xié)助醫(yī)護人員制定和實施治療方案21.下列關(guān)于阿托品解救有機磷中毒的注意事項說法正確的是（）A、輕度中毒可單用阿托品治療B、中度與重度中毒必須與碘解磷定等膽堿酯酶復活劑同時應用C、病情緩解或達到"阿托品化"后改為維持量D、阿托品中毒（出現(xiàn)譫妄、幻覺、躁動、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷）可使用毒扁豆堿解毒E、出現(xiàn)阿托品中毒立即停用22.目前，解救抗精神病藥中毒的有效、安全的蘇醒劑是（）A、納洛酮B、洛貝林C、貝美格D、腎上腺素E、哌醋甲酯23.患者男性，76歲，因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?；颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體：身高170cm，體重65kg。雙肺哮鳴音多，心率130次/分。實驗室檢查：肝、腎功能正常，血氧飽和度92%，心電圖：心動過速，胸前導聯(lián)ST段抬高明顯。診斷： ①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級Ⅲ級； ②經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)后； ③高血壓Ⅰ級。 生活管理： ①嚴格控制飲食，降低體重； ②低負荷鍛煉，每周3日，每次30分鐘。 用藥醫(yī)囑如下表所示。 提示：患者再次入重癥監(jiān)護病房，需要氣管切開/機械通氣。臨床藥師應重點提醒醫(yī)師的是（）A、術(shù)前7日停用阿司匹林和氯吡格雷，以防氣管切開手術(shù)出血B、術(shù)前2日停用螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪，以防引起低血容量性休克C、術(shù)前1日增加泮托拉唑劑量，以防應激性潰瘍發(fā)生D、術(shù)前停用阿托伐他汀，以防增加肌毒性風險E、無須提醒醫(yī)師F、術(shù)前5日停用阿司匹林，以防氣管切開手術(shù)出血24.某一病人，靜注抗生素，此藥t1/2為8小時，今欲使病人體內(nèi)藥物最低量保持在300g左右，最高為600g，可采用下列何種方案（）A、200mg，每8小時1次B、300mg，每8小時1次C、400mg，每8小時1次D、500mg，每8小時1次E、首次600mg，以后每8小時給藥300mg25.甲基多巴起到降壓作用的原因是在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、左旋多巴胺E、甲基去甲腎上腺素第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,D2.參考答案:A3.參考答案:A,B,C,D4.參