2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-心血管和腎科團(tuán)隊(duì)知識(shí)競賽歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-心血管和腎科團(tuán)隊(duì)知識(shí)競賽歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.以下哪條是2016年諾維樂的關(guān)鍵信息（）A、諾維樂是全新非鈣非金屬的磷結(jié)合劑，不增加額外鈣負(fù)荷，無金屬蓄積風(fēng)險(xiǎn)B、諾維樂強(qiáng)效降磷，達(dá)標(biāo)率高達(dá)71%C、鈣劑加重血管鈣化，增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。金屬磷結(jié)合劑存在金屬蓄積風(fēng)險(xiǎn)。2.研究顯示首次透析后90天內(nèi)使用磷結(jié)合劑的患者，1年死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低（）。A、0.15B、0.25C、0.35D、0.453.CKD患者是血管鈣化的高危人群，以下哪項(xiàng)不是已知的血管鈣化危險(xiǎn)因素（）A、年齡B、合并糖尿病C、女性D、高磷血癥4.諾維樂（Renvela）的適應(yīng)癥是（）A、用于控制接受透析治療的慢性腎病（CKD）患者的血清磷水平B、用于控制慢性腎病（CKD）4期患者的血清磷水平C、用于控制慢性腎病（CKD）3期患者的血清磷水平D、用于控制全部慢性腎病（CKD）患者的血清磷水平5.關(guān)于NAVIGATOR的研究，描述錯(cuò)誤的是（）A、研究對(duì)象需同時(shí)符合糖耐量受損和至少1個(gè)心血管危險(xiǎn)因素或已知心血管疾病B、NAVIGATOR研究是將治療藥物與安慰劑做對(duì)照。C、與對(duì)照組相比，纈沙坦降低新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，且下降程度高于生活方式的干預(yù)D、與對(duì)照組相比，對(duì)心血管終點(diǎn)事件的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。6.在血透患者中，對(duì)比鹽酸司維拉姆與碳酸司維拉姆片劑的療效，是以下哪個(gè)研究（）A、Block2007研究B、諾維樂CKD研究C、DCOR研究D、Delmez20077.CKD患者動(dòng)脈鈣化分為：（）A、動(dòng)脈粘膜鈣化B、動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化C、動(dòng)脈中膜鈣化D、動(dòng)脈外膜鈣化8.關(guān)于MARVAL研究，下列正確的有：（）A、入選患者的主要條件是2型糖尿病和持續(xù)性微量白蛋白尿B、纈沙坦組和氨氯地平組的血壓控制于相似水平，觀察兩組尿白蛋白排泄率的變化C、氨氯地平對(duì)于尿白蛋白排泄率的作用呈血壓依賴性D、MARVAL研究涵蓋了從微量白蛋白尿到大量白蛋白尿的患者9.DCOR研究（Suki2007）的主要研究終點(diǎn)是：（）A、全因死亡率B、血磷的控制C、血鈣的控制D、血iPTH的控制10.MAU.Prevalence.in.Asia中國2466例2型糖尿病合并高血壓患者，MAU檢出率為多少（）A、0.23B、0.33C、0.43D、0.5311.高磷血癥的治療中，限制飲食磷的攝入需控制在什么范圍（）A、1000-1500mg/dB、1000-1200mg/dC、800-1200mg/dD、800-1000mg/d12.CKD患者如何有效的控制高磷血癥，說法不正確的是：（）A、限制磷的攝入B、充分透析C、降磷藥物治療D、加強(qiáng)體育鍛煉13.安博諾治療中國原發(fā)性高血壓患者的達(dá)標(biāo)分析中治療第8周可顯著降低收縮壓（）A、12mmHgB、13mmHgC、18mmHgD、22mmHg14.新型單片聯(lián)合制劑在老年高血壓治療中具有突出的臨床優(yōu)勢，主要表現(xiàn)為（）A、增強(qiáng)降壓效應(yīng)B、提高血壓達(dá)標(biāo)率C、改善安全性D、改善治療依從性15.JNC8中有關(guān)降壓藥物劑量調(diào)整策略描述正確是：（）A、起始單藥，滴定最大劑量后加另一種藥B、起始單藥，在用至最大劑量前加用另一種藥C、起始聯(lián)合，不推薦自由聯(lián)合，推薦單片復(fù)方D、以上都可以16.以下哪個(gè)研究的入組對(duì)象是首次接受血液透析治療的患者（）A、RIND研究B、TTG（Treat-to-Goal）治療達(dá)標(biāo)研究C、Blacher研究D、DCOR研究17.含鈣或金屬的磷結(jié)合劑常見的不良事件包括：（）A、胃腸道作用B、外周性水腫C、肌痛D、高鈣血癥E、肌肉痙攣18.下列哪些不屬于腎臟疾病的體征和/或癥狀（）A、排尿燒灼感、排尿困難B、尿頻、尿液中蛋白質(zhì)增多C、貧血D、腹瀉19.KDIGO2012指南對(duì)白蛋白尿控制的推薦意見指出，建議尿蛋白排泄率（）的糖尿病患者首選ARB或ACEI治療：A、500mg/24hB、400mg/24hC、300mg/24hD、200mg/24h20.體內(nèi)鈣磷最大的儲(chǔ)庫是：（）A、骨B、心臟C、肌肉D、神經(jīng)21.TTG治療達(dá)標(biāo)研究結(jié)果表明：（）A、含鈣的磷結(jié)合劑與司維拉姆對(duì)血磷的控制作用相當(dāng)B、應(yīng)用含鈣的磷結(jié)合劑治療患者具有明顯的高鈣血癥C、應(yīng)用司維拉姆治療的患者具有明顯的高鈣血癥D、含鈣的磷結(jié)合劑組的冠狀動(dòng)脈及主動(dòng)脈的鈣化進(jìn)程顯著，而司維拉姆組不明顯22.氫氯噻嗪的半衰期是（）A、3～6小時(shí)B、6～10小時(shí)C、4～7小時(shí)D、5～15小時(shí)23.安博維降壓持久平穩(wěn)，收縮壓谷峰比值高達(dá)（）A、0.56B、0.78C、0.84D、0.9724.安博諾治療老年高血壓患者推薦劑量為（）A、老年患者劑量減半B、老年患者不需要調(diào)節(jié)劑量C、老年患者起始劑量減半，2周后加至推薦劑量D、老年患者從1/3量起始并逐漸加量至正常25.FGF-23的作用由FGF受體（FGFR）介導(dǎo)，只有當(dāng)以下哪種物質(zhì)存在時(shí)，F(xiàn)GF-23才能與FGFR結(jié)合。（）A、白蛋白B、Klotho蛋白C、球蛋白D、脂蛋白第2卷一.參考題庫(共25題)1.CKD患者導(dǎo)致鈣超負(fù)荷的原因有：（）A、腎臟排泄功能降低B、CKD治療的結(jié)果C、高血壓D、貧血2.CKD的一般治療不包括（）A、擴(kuò)張血管B、降低蛋白尿C、糾正貧血D、降低血脂3.關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯(cuò)誤的（）A、白大衣高血壓B、高血壓腦病C、低血壓D、發(fā)作性高血壓4.研究發(fā)現(xiàn)在新入透析患者中，盡管平均血鈣濃度正常，但心血管鈣化發(fā)生率為（）。A、51%B、63%C、83%D、88%5.CKD的一般治療包括：（）A、控制血壓B、糾正電解質(zhì)失衡C、維持酸堿平衡D、治療腎性貧血6.下列腎臟的主要功能是：（）A、調(diào)節(jié)血液的酸堿B、調(diào)節(jié)電解質(zhì)濃度C、調(diào)節(jié)血流水平/血壓D、清除廢物7.以往研究顯示，心梗患者再發(fā)心梗的風(fēng)險(xiǎn)（）A、比普通人群高5-7倍B、比普通人群高3-4倍C、比普通人群高2-3倍D、比普通人群高9倍8.INCLUSIVE研究老年亞組分析中SBP的達(dá)標(biāo)率為（）A、0.6B、0.73C、0.84D、0.969.腎門內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)包括（）A、腎動(dòng)脈B、腎靜脈C、輸尿管D、腎纖維囊10.磷結(jié)合劑的類型有哪些？（）A、含金屬的磷結(jié)合劑B、含鈣的磷結(jié)合劑C、含維生素的磷結(jié)合劑D、非金屬非鈣的磷結(jié)合劑11.以下哪些選項(xiàng)是安博諾2016年老年領(lǐng)先戰(zhàn)役推廣策略？（）A、2級(jí)或以上高血壓B、血壓高于靶目標(biāo)值20/10mmHgC、已使用1種或2種降壓藥物治療血壓未達(dá)標(biāo)者D、已使用2種降壓藥物治療血壓達(dá)標(biāo)者12.安博維依從性評(píng)估研究顯示，治療1年后安博維持續(xù)用藥比例高達(dá)（），優(yōu)于其它抗高血壓藥物A、0.447B、0.513C、0.608D、0.74413.安博維的性狀是（）A、圓形粉色片B、水滴型薄膜衣片C、橢圓形白色片D、膠囊劑14.鹽酸司維拉姆釋放出的氯離子會(huì)引起：（）A、血中的鉀離子增高B、血清氯濃度的小幅升高C、降低血清碳酸氫鹽的濃度D、可能導(dǎo)致一些患者酸中毒15.IDNT研究證實(shí)，安博維是唯一比CCB更有效降低（）的ARB。A、心衰風(fēng)險(xiǎn)和腎臟終點(diǎn)事件B、冠心病風(fēng)險(xiǎn)C、心梗風(fēng)險(xiǎn)D、心絞痛風(fēng)險(xiǎn)16.根據(jù)NKF-K/DOQI指南的要求，CKD5期患者應(yīng)該多久檢測一次血清鈣和磷的水平（）A、每周一次B、每月一次C、每三個(gè)月一次D、每四個(gè)月一次17.諾維樂的有效期為（）A、12個(gè)月B、24個(gè)月C、36個(gè)月D、48個(gè)月18.RAPiHD之中度高血壓研究中對(duì)于中度高血壓患者，安博諾固定復(fù)方制劑比單藥治療更快降壓，達(dá)標(biāo)率超過（）A、0.5B、0.55C、0.6D、0.6519.由于司維拉姆結(jié)合（），可能會(huì)干擾正常脂肪吸收，因而可降低脂溶性維生素如A，D，K的吸收。A、胃酸B、胃蛋白酶C、胰蛋白酶D、膽汁酸20.以下哪種藥物與AT1受體親和力更高（）A、奧美沙坦B、氯沙坦C、安博維D、纈沙坦21.當(dāng)與諾維樂共用時(shí)，下列哪種藥的生物利用度降低（）A、環(huán)丙沙星B、依那普利C、鐵劑D、華法林22.下列哪種療法被批準(zhǔn)用于治療高磷血癥（）A、擬鈣劑B、磷結(jié)合劑C、維生素D療法D、以上各項(xiàng)23.高血壓初診患者，對(duì)輔助檢查選擇說法錯(cuò)誤的是（）A、尿常規(guī)B、腎功能C、CTD、心超24.IRMA2研究的主要終點(diǎn)是（）A、ESRDB、UAER正常C、大量蛋白尿D、死亡25.以下哪些是在推廣使醫(yī)生將單片聯(lián)合制劑安博諾作為老年患者高血壓的優(yōu)選藥物過程中會(huì)遇到的障礙？（）A、半衰期過短B、習(xí)慣使用自由聯(lián)合藥物C、對(duì)利尿劑的副反應(yīng)過度擔(dān)憂D、降壓效果不明顯第3卷一.參考題庫(共25題)1.IRMA2研究證實(shí)，厄貝沙坦能有效降低MAU水平達(dá)（）%A、30B、40C、38D、252.以下哪種藥物通過腎臟內(nèi)蓄積最少（）A、氯沙坦B、坎地沙坦C、纈沙坦D、厄貝沙坦3.西那卡塞是一種僅被批準(zhǔn)用于治療5期繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的藥物，它是一種（）A、鈣劑B、擬鈣劑C、甲狀旁腺素類似物D、降低血磷4.活性維生素D的作用有（）A、促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收，提高血鈣、血磷含量B、增強(qiáng)破骨細(xì)胞的活性，促進(jìn)骨鹽溶解，使血中鈣和磷的濃度升高C、促進(jìn)腎對(duì)鈣和磷的重吸收，減少尿鈣、尿磷的排出D、增強(qiáng)成骨細(xì)胞的活性，促進(jìn)骨鹽沉積，使血中鈣和磷的濃度降低5.健康成人每年約重建其（）的骨量。A、0.1B、0.3C、0.5D、0.76.根據(jù)中國內(nèi)地微量白蛋白尿患病率調(diào)查協(xié)作組發(fā)布的數(shù)據(jù)看，高血壓合并糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿檢出率高達(dá)（）A、約50%B、約60%C、約70%D、約80%7.2012年由北京大學(xué)第一醫(yī)院王海燕教授發(fā)起的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，中國透析患者血磷達(dá)標(biāo)率僅（）。A、28.5%B、38.5%C、48.5%D、58.5%8.高血壓患者飲食中飽和脂肪酸含量應(yīng)控制在總熱量（）以下A、0.04B、0.05C、0.06D、0.079.ACEI類藥物最常見的不良反應(yīng)是（）A、高鉀血癥B、持續(xù)性干咳C、皮疹D、血管神經(jīng)性水腫10.血液在腎臟過濾形成尿液的三個(gè)步驟是：（）A、肌酐清除率B、腎小球?yàn)V過C、腎小管重吸收D、腎小管分泌11.哪一期的CKD患者需要腎臟替代治療（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期12.2010中國高血壓指南指出合并CKD患者降壓標(biāo)準(zhǔn)（）A、小于130/80mmHgB、小于130/90mmHgC、小于140/90mmHgD、小于140/80mmHg13.諾維樂（Renvela）正確的用藥方法應(yīng)是（）A、晚上睡前空腹B、透析前空腹C、早上第一件事D、隨餐服用14.以下哪個(gè)研究證明基線CAS評(píng)分與磷結(jié)合劑的選擇是初始血透患者死亡率的獨(dú)立預(yù)測因素（）A、Block2007研究B、Block2005研究C、DCOR研究D、TTG（Treat-to-Goal）治療達(dá)標(biāo)研究15.如血磷沒控制，在需要的情況下，如何增加司維拉姆的劑量（）A、每間隔兩周每餐增加一片劑量B、每間隔一周每餐增加一片劑量C、隔天每餐增加一片劑量D、根據(jù)血磷水平隨時(shí)增加16.下列哪個(gè)血壓值屬于一級(jí)高血壓（）A、165/90mmHgB、145/90mmHgC、145/105mmHgD、165/105mmHg17.以下哪些研究的終點(diǎn)是關(guān)于死亡率的（）A、Blacher研究B、Block2005研究C、Block2007研究D、DCOR研究18.諾維樂（Renvela）的主要不良反應(yīng)是：（）A、貧血B、胃腸道不良反應(yīng)C、中毒D、甲狀腺代謝異常19.根據(jù)候凡凡教授發(fā)表在中華醫(yī)學(xué)雜志上的數(shù)據(jù)，透析患者心血管事件風(fēng)險(xiǎn)高，我國透析患者死于心腦血管疾病約達(dá)（）A、0.31B、0.41C、0.51D、0.6120.關(guān)于安博維的降壓療效，以下描述正確的是（）A、降壓24小時(shí)血壓，數(shù)值上與奧美沙坦相當(dāng)B、降低晨峰血壓，數(shù)值上優(yōu)于替米沙坦C、第2周即降低收縮壓達(dá)13mmHgD、以上都是21.以下哪個(gè)研究的終點(diǎn)不是關(guān)于死亡率（）A、Blacher研究B、Block2005研究C、Block2007研究D、DCOR研究22.腎臟釋放的將血管緊張肽原分解為血管緊張素I的酶稱為（）A、降鈣素B、腎素C、醛固酮D、前列腺素23.關(guān)于RENAAL研究的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、氯沙坦降低了血肌酐倍增和終末期腎病的發(fā)生率，但對(duì)死亡率沒有影響B(tài)、與安慰劑相比，氯沙坦降低蛋白尿水平C、與安慰劑相比，氯沙坦沒有降低心衰導(dǎo)致首次住院的比例D、與安慰劑相比，兩組心血管事件的發(fā)生率和死亡率相似24.對(duì)于高血壓伴糖尿病患者伴MAU以下說法錯(cuò)誤的是：（）A、首選ARB或ACEI治療。其降壓治療目標(biāo)值為小于130/80mmHgB、當(dāng)收縮壓高于目標(biāo)血壓20mmHg時(shí)應(yīng)起始采用聯(lián)合治療。聯(lián)合治療方案應(yīng)以ARB或ACEI為基礎(chǔ)，加用鈣拮抗劑，不能使用小劑量噻嗪類利尿劑C、單片固定復(fù)方制劑有助于改善治療依從性，可首先考慮選用D、在確保血壓和血糖達(dá)標(biāo)的同時(shí)，需強(qiáng)調(diào)MAU達(dá)標(biāo)。為最大程度降低MAU，患者需使用較大劑量的ARB或ACEI25.SEEK研究發(fā)現(xiàn)即使在CKD4期患者當(dāng)中，血鈣濃度<8.4mg/dl的比例也是不足（）。A、10%B、20%C、30%D、40%第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:B,C8.參考答案:A,B,C9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:D12.參考答案:D13.參考答案:D14.參考答案:A,B