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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學四科合一)真
題及解析.模擬試題卷
造成卵巢功能衰竭的原因有()
Lo
A.生理性自然絕經(jīng)
B.病理性
C.醫(yī)源性
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.遺傳因素
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
造成卵巢功能衰竭的原因有:①生理性自然絕經(jīng);②病理性如卵巢早
衰;③醫(yī)源性如放療、化療或手術切除卵巢;④神經(jīng)遞質(zhì)如阿片肽;
⑤遺傳因素。
2.下列屬于磷霉素禁忌證的有()。
A.肝功能不全
B.腎功能損害
C.妊娠期婦女禁用
D.5歲以下兒童禁用
E.尿路感染者
【答案】:C|D
【解析】:
磷霉素禁忌證:對磷霉素過敏者,妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用。
3.屬于快速殺菌藥,對靜止期細菌也有較強殺菌作用的藥是()。
A.B-內(nèi)酰胺類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.磺酰胺類
D.林可霉素類
E.氨基糖昔類
【答案】:E
【解析】:
氨基糖昔類藥為濃度依賴型速效殺菌劑,對繁殖期和靜止期的細菌均
有殺菌作用,在堿性環(huán)境中抗菌作用增強,對革蘭陽性球菌和革蘭陰
性桿菌均有明顯的抗生素后效應。
4.丙硫氧喀咤的作用機制是()。
A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲狀腺攝碘
C.抑制甲狀腺激素的生物合成
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.破壞甲狀腺組織
【答案】:C
【解析】:
丙硫氧喀咤能抑制過氧化酶系統(tǒng),使攝入到甲狀腺細胞內(nèi)的碘化物不
能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;同時:一碘酪氨酸和二碘酪氨酸
的縮合過程受阻,以致不能生成甲狀腺激素。
5.青霉素與丙磺舒合用可延長藥效,其原因在于()。
A.丙磺舒抑制B-內(nèi)酰胺酶活性
B.丙磺舒增強B-內(nèi)酰胺酶活性
C.丙磺舒競爭抑制了青霉素在腎小管的主動分泌
D.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小管的主動分泌
E.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小球的濾過
【答案】:C
【解析】:
丙磺舒可以競爭性抑制弱有機酸青霉素在腎小管的主動分泌,減少青
霉素的腎臟排泄,使青霉素的半衰期增大,藥效延長。
6.提起行政訴訟應當滿足下列條件()。
A.原告是認為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或其他組織
B.有明確的被告
C.有具體的訴訟請求和事實根據(jù)
D.屬于人民法院受案范圍和受訴人民法院管轄
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
向人民法院起訴必須具備以下條件:①原告是行政行為的相對人以及
其他與行政行為有利害關系的公民、法人或者其他組織;②有明確的
被告;③有具體的訴訟請求和事實根據(jù);④屬于人民法院的受案范圍
和受訴人民法院管轄。
7.(共用題干)
某顧客持醫(yī)院處方到藥品零售企業(yè)購買處方藥。藥品零售企業(yè)工作人
員對處方進行審核發(fā)現(xiàn),處方所開藥品已經(jīng)售完,處方未注明用法用
量。藥品零售企業(yè)有同類藥品藥品,藥品適應癥與治療目標相符,價
格相對便宜。
⑴根據(jù)《處方管理辦法》,關于該藥品零售企業(yè)能否直接替換同類藥
品的說法正確的是()。
A.為顧客著想,可以在得到顧客同意的前提下,調(diào)整處方內(nèi)容并調(diào)配
藥品
B.如該工作人員系執(zhí)業(yè)藥師,則可根據(jù)自己專業(yè)能力判斷,屬于可直
接調(diào)配的情形
C.在做好記錄并開展處方點評的前提下可調(diào)配處方
D.相應情形非經(jīng)醫(yī)師修改和簽字不得調(diào)配
【答案】:D
【解析】:
非經(jīng)醫(yī)師修改和簽字,不得調(diào)配處方以外的藥品。因此答案選D。
(2)根據(jù)《處方管理辦法》,對背景材料中處方未注明用法用量的情形,
定性正確的是()o
A.屬于不規(guī)范處方
B.屬于用藥不適宜處方
C.屬于超常處方
D.屬于合格處方
【答案】:A
【解析】:
處方的規(guī)范性審核包括:藥品劑量、規(guī)格、用法、用量準確清楚,不
得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句等。所以處方中未注明用
法用量的情形,屬于不規(guī)范處方。
.應用氯苯那敏治療尊麻疹的注意事項有()
8o
A.從事駕車、高空作業(yè)、精密儀器操作者,應慎用
B.對閉角型青光眼患者可引起眼壓增高,應慎用
C.對良性前列腺增生患者可引起尿潴留,應慎用
D.紅霉素可使氯苯那敏血藥濃度降低,不宜聯(lián)合應用
E.應用氯苯那敏前應適當補充門冬氨酸鉀鎂
【答案】:A|B|C
【解析】:
氯苯那敏屬于抗過敏藥。A項,鑒于抗過敏藥可透過血腦屏障,對中
樞神經(jīng)系統(tǒng)組胺受體產(chǎn)生抑制作用,引起鎮(zhèn)靜、困倦、嗜睡反應,多
數(shù)人都能在數(shù)日內(nèi)耐受。但對駕車、高空作業(yè)、精密機械操作者,在
工作前不得服用或服用后應休息6小時以上。BC兩項,多數(shù)抗過敏
藥具有輕重不同的抗膽堿作用,表現(xiàn)為口干;對閉角型青光眼者可引
起眼壓增高,對患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留,給
藥時應予注意。
9.(共用備選答案)
A.雙喀達莫
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.普蔡洛爾
E.曲美他嗪
⑴通過產(chǎn)生一氧化氮(NO)松馳血管平滑肌的藥物是()o
【答案】:C
【解析】:
硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮
(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子協(xié)同,激活鳥昔酸環(huán)化酶,調(diào)節(jié)平滑肌
收縮狀態(tài),引起血管擴張。硝酸甘油擴張動、靜脈血管床,以擴張靜
脈為主,其作用強度呈劑量相關性。
⑵降低細胞內(nèi)Ca2+濃度,舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是()。
【答案】:B
【解析】:
硝苯地平是鈣拮抗劑,其擴張冠狀動脈和周圍動脈作用最強,抑制血
管痙攣效果顯著,臨床適用于預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異
型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。
10.(共用備選答案)
A.2倍以上至5倍以下
B.3倍以上至5倍以下
C.1倍以上至3倍以下
D.1倍以上至5倍以下
E.3倍以上至7倍以下
⑴生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處
違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是()。
【答案】:C
【解析】:
《藥品管理法》第七十四條規(guī)定:生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒收違法生產(chǎn)、
銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上
三倍以下的罰款;情節(jié)嚴重的,責令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批
準證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)
療機構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
(2)生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處
違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是()。
【答案】:A
【解析】:
《藥品管理法》第七十三條規(guī)定:生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、
銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上
五倍以下的罰款;有藥品批準證明文件的予以撤銷,并責令停產(chǎn)、停
業(yè)整頓;情節(jié)嚴重的,吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》
或者《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
應當定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗結(jié)果的是()
1Lo
A.國家藥品監(jiān)督管理部門
B.藥品監(jiān)督管理部門及其設置的藥品檢驗機構(gòu)
C.國家藥品檢驗機構(gòu)
D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門
【答案】:A
【解析】:
《藥品管理法》第101條規(guī)定,國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政
府的藥品監(jiān)督管理部門應當定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗的結(jié)果;公告
不當?shù)?,應當在原公告范圍?nèi)予以更正。
12.為減少共濟失調(diào)、幻覺及“宿醉現(xiàn)象”,老年失眠患者宜選用()。
A.苯巴比妥
B.勞拉西泮
C.佐匹克隆
D.水合氯醛
E.地西泮
【答案】:C
【解析】:
老年失眠患者首選非藥物治療手段,當針對原發(fā)疾病的治療不能緩解
失眠癥或患者無法依從非藥物治療時,可以考慮藥物治療,推薦使用
非苯二氮草類藥物(non-BZDs)或褪黑素受體激動劑。C項,佐匹克
隆是non-BZDs,半衰期短,不良反應大大降低,是目前推薦為治療失
眠的一線藥物。
13.不宜冷凍貯存的藥品有()。
A.卡前列甲酯栓
B.雙歧三聯(lián)活菌制劑
C.胰島素筆芯
D.前列地爾注射液
E.脂肪乳注射液
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
不宜冷凍貯存的常用藥品包括:①胰島素制劑:胰島素、胰島素筆芯、
低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。②人血液制品:
人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝
炎免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白、人纖維蛋白原。③輸液劑:甘露
醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。④乳劑:脂肪乳、前列地爾注射液、
康萊特注射液等。⑤活菌制劑:雙歧三聯(lián)活菌制劑等。⑥局部麻醉藥:
羅哌卡因、丙泊酚。⑦其他:亞碑酸注射液、西妥昔單抗注射液等。
14.帕博麗珠單抗的主要適應證不包括()。
A.肺癌
B.泌尿系統(tǒng)腫瘤
C.晚期惡性黑色素瘤的二線治療
D.晚期非小細胞肺癌一線單藥
E.頭頸部鱗癌
【答案】:A|B|E
【解析】:
帕博麗珠單抗主要用于晚期惡性黑色素瘤的二線治療與晚期非小細
胞肺癌一線單藥/聯(lián)合化療治療。
15.關于藥品命名的說法,正確的是()。
A.藥品不能申請商品名
B.藥品通用名可以申請專利和行政保護
C.藥品化學名是國際非專利藥品名稱
D.制劑一般采用商品名加劑型名
E.藥典中使用的名稱是通用名
【答案】:E
【解析】:
A項,藥品的商品名通常是針對藥物的最終產(chǎn)品(即劑量和劑型已確
定),由制藥企業(yè)自己進行選擇,可以進行注冊和申請專利保護。BCE
三項,藥品通用名又稱國際非專利藥品名稱(INN),不受專利和行政
保護,是所有文獻、資料、教材以及藥品說明書中標明有效成分的名
稱,也是藥典中使用的名稱。D項,制劑一般采用藥物通用名加劑型
名。
16.(共用題干)
患者,女,54歲,患有心肌梗死7年,裝有心臟起搏器。2個月前感
冒,發(fā)熱39.5C、頭暈、四肢乏力,此后發(fā)現(xiàn)當勞動強度增大時,自
感心慌氣短,3日前出現(xiàn)夜間不能平臥、心悸等癥狀。血壓
160/95mmHg,心率185次/分,心電圖檢查顯示陣發(fā)性室上性心動過
速,患者自行服用地高辛。
⑴治療該患者首選()。
A.利多卡因
B.鹽酸胺碘酮
C.普蔡洛爾
D.維拉帕米
E.硝苯地平
【答案】:D
【解析】:
治療陣發(fā)性室上性心動過速首選維拉帕米。
(2)若該患者距前次服用地高辛藥物超過12h,應()。
A.加大兩倍劑量補服
B.增加一倍劑量補服
C.不補服
D.使用原劑量的一半補服
E.原劑量補服
【答案】:C
【解析】:
若患者漏服地高辛時間超過12h,不可以再補服,以免與下次服藥時
間接近,造成藥物蓄積,增加中毒風險。
⑶為增加自身對心血管疾病的了解,患者參加了社區(qū)舉辦的“如何保
護心臟”的活動,該活動列舉了幾大常用藥物的適應證,不正確的是
()o
A.伴有哮喘的心絞痛患者可選用普蔡洛爾
B.單硝酸異山梨酯可用于冠心病的長期治療
C.普魯卡因胺可用于治療心室顫動
D.普秦洛爾既可以用于抗高血壓,還可用于室上性心律失常的治療
E.氨氯地平用于穩(wěn)定型心絞痛的治療
【答案】:A
【解析】:
普蔡洛爾是B受體阻滯劑,可抑制支氣管平滑肌舒張,故不能用于支
氣管哮喘患者。
.根據(jù)《中華人民共和國廣告法》,可做廣告的藥品是()
17o
A.地西泮
B.美沙酮口服液
C.嗎啡阿托品注射液
D.三哩侖片
E.舒肝丸
【答案】:E
【解析】:
《中華人民共和國廣告法》第十五條規(guī)定:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)
療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品,藥品類易制毒化學品,以及
戒毒治療的藥品、醫(yī)療器械和治療方法,不得做廣告。A項,地西泮
為第二類精神藥品;BC兩項,美沙酮口服液和嗎啡阿托品注射液為
麻醉藥品;D項,三理侖片為第一類精神藥品;E項,舒肝丸為中成
藥。
18.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是()。
A.甲氧氯普胺
B.西沙必利
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
【答案】:C
【解析】:
多巴胺受體阻斷劑包括:多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性
多巴胺D2受體阻斷劑多潘立酮、既可阻斷多巴胺D2受體活性又能
抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利。
19.(共用備選答案)
A.依降鈣素
B.阿侖瞬酸鈉
C.帕米瞬酸二鈉
D.依替瞬酸二鈉
E.氯屈瞬酸二鈉
⑴屬于第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥,與骨內(nèi)羥基磷灰石有強
親和力的藥物是()。
【答案】:B
【解析】:
阿侖瞬酸鈉是第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥,對骨吸收部位特
別是破骨細胞作用的部位有親和力,它能進入骨基質(zhì)羥基磷灰石晶體
中,破骨細胞溶解晶體后,藥物被釋放,從而抑制破骨細胞活性,并
通過成骨細胞間接抑制骨吸收。
⑵屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對磷酸鈣有很強的親和性的藥物是()。
【答案】:c
【解析】:
帕米瞬酸二鈉屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對磷酸鈣有強親和力,抑制
人體異常鈣化和過量骨吸收,能夠減輕骨痛,降低血清堿性磷酸酶和
尿羥脯氨酸濃度。
⑶對鈣及骨礦物質(zhì)具有極強的吸附性,主要分布在骨骼中發(fā)揮療效的
藥物是()o
【答案】:E
20.下列屬于高效利尿藥的是()。
A.祥利尿藥
B.曝嗪類利尿藥
C.類睡嗪類利尿藥
D.留鉀利尿藥
E.乙酰唾胺
【答案】:A
【解析】:
A項,拌利尿劑又稱高效利尿劑,代表藥物有吠塞米、布美他尼。BC
項,口塞嗪類與類嘎嗪類利尿藥屬于中效利尿藥。D項,留鉀利尿藥屬
于低效利尿藥。E項,乙酰喋胺是碳酸酎酶抑制藥。
21.(共用備選答案)
A.心得安
B.消心痛
C.舒喘靈
D.痢特靈
E.消炎痛
⑴沙丁胺醇的別名是()。
【答案】:C
【解析】:
沙丁胺醇是治療支氣管哮喘藥,別名舒喘靈。
⑵普蔡洛爾的別名是()o
【答案】:A
【解析】:
普蔡洛爾是心血管藥,別名心得安。
⑶吠喃U坐酮的別名是()o
【答案】:D
【解析】:
吠喃喋酮是治療痢疾、腎盂腎炎的主要藥物,別名痢特靈。
22.應當定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗結(jié)果的是()o
A.國家藥品監(jiān)督管理部門
B.藥品監(jiān)督管理部門及其設置的藥品檢驗機構(gòu)
C.國家藥品檢驗機構(gòu)
D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門
【答案】:A
【解析】:
中華人民共和國藥品管理法實施條例第五十四條規(guī)定:國務院和省、
自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門應當定期公告藥品質(zhì)量
抽查檢驗的結(jié)果;公告不當?shù)?,必須在原公告范圍?nèi)予以更正。
23.長期大量服用維生素D,可能引起的不良反應是()。
A.出血傾向
B.皮膚干燥
C.骨硬化
D.體重增加
E.視物模糊
【答案】:C
【解析】:
維生素D能使鈣質(zhì)和磷質(zhì)有效地被利用,以強健骨骼和牙齒,是防治
佝僂病的藥物。但長期大量使用會引起低熱、煩躁哭鬧、厭食、體重
下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等不良反應。
24.藥品標簽或者說明書上非必須注明的項目是()。
A.商品名稱
B.生產(chǎn)企業(yè)
C.批準文號
D.生產(chǎn)日期
【答案】:A
【解析】:
《藥品管理法》第四十九條規(guī)定,標簽或者說明書應當注明藥品的通
用名稱、成分、規(guī)格、上市許可持有人及其地址、生產(chǎn)企業(yè)及其地址、
批準文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、適應癥或者功能主治、用
法、用量、禁忌、不良反應和注意事項。
25.對卵巢及子宮內(nèi)膜、肌層笛體激素受體有抑制作用是()o
A.醋酸棉酚
B.甲地孕酮
C.壬苯醇醴
D.左煥諾孕酮
E.去氧孕烯
【答案】:A
【解析】:
醋酸棉酚對卵巢及子宮內(nèi)膜、肌層笛體激素受體有抑制作用,從而使
子宮內(nèi)膜和肌層明顯變薄,月經(jīng)量減少。
26.我國現(xiàn)行藥事管理相關法律法規(guī)確定的行政許可不包括()。
A.藥品生產(chǎn)許可
B.藥物臨床前研究許可
C.醫(yī)療機構(gòu)制劑許可
D.執(zhí)業(yè)藥師注冊許可
【答案】:B
【解析】:
根據(jù)《藥品管理法》《藥品管理法實施條例》《麻醉藥品和精神藥品管
理條例》等法律、行政法規(guī)以及其他設定行政許可的相關法律依據(jù),
國家對藥品注冊、安全監(jiān)管與稽查設定了一系列行政許可項目。如:
藥品上市許可,表現(xiàn)形式為頒發(fā)藥品注冊證書;藥品生產(chǎn)許可,表現(xiàn)
形式為頒發(fā)《藥品生產(chǎn)許可證》和《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》;藥品經(jīng)
營許可,表現(xiàn)形式為頒發(fā)《藥品經(jīng)營許可證》;國務院行政法規(guī)確認
了執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可,表現(xiàn)形式為頒發(fā)《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》。
27.(共用備選答案)
A.協(xié)商解決
B.向有關行政部門申請行政裁決
C.請求消費者協(xié)會組織調(diào)解
D.向人民法院提起訴訟
根據(jù)《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》
⑴消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決方式中,其結(jié)果具有強
制執(zhí)行力的是()。
【答案】:D
【解析】:
《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》第三十九條規(guī)定了消費者和經(jīng)
營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決途徑,包括:①與經(jīng)營者協(xié)商和解;
②請求消費者協(xié)會或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解;③向有關行政
部門投訴;④根據(jù)與經(jīng)營者達成的仲裁協(xié)議提請仲裁機構(gòu)仲裁;⑤向
人民法院提起訴訟。
(2)消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決方式不包括()。
【答案】:B
【解析】:
行政裁決是指行政機關或法定授權(quán)的組織,依照法律授權(quán),對當事人
之間發(fā)生的、與行政管理活動密切相關的、與合同無關的民事糾紛進
行審查,并作出裁決的具體行政行為。消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)
益爭議與行政管理活動無關。
28.藥品上市許可持有人制度在我國試點時長為()
A.一年
B.兩年
C.三年
D.四年
【答案】:D
【解析】:
藥品上市許可持有人(MAH)制度,是國際社會藥品安全領域的通行
管理制度。第十二屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議決定
授權(quán)國務院在北京、天津、河北、上海等十個省、直轄市開展藥品上
市許可持有人制度試點,授權(quán)的試點期限開始規(guī)定為三年。2018年
10月26日第十三屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過
《全國人民代表大會常務委員會關于延長授權(quán)國務院在部分地方開
展藥品上市許可持有人制度試點期限的決定》,授權(quán)國務院在部分地
方開展藥品上市許可持有人制度試點工作的三年期限延長一年(自
2018年11月5日起施行)。
.常見的誘發(fā)心力衰竭的因素有()
29o
A.免疫及炎癥介導
B.心肌病變
C.心律失常
D.糖尿病
E.高血壓
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
心力衰竭(heartfailure,HF)是多種原因(如缺血性心臟病、心臟毒
性損傷、免疫及炎癥介導、內(nèi)分泌及代謝性疾病導致的心肌病變,高
血壓、心臟瓣膜及其他結(jié)構(gòu)異常導致的心臟負荷異常,心律失常等)
導致心臟結(jié)構(gòu)和(或)功能的異常改變,使心室收縮和(或)舒張功
能發(fā)生障礙,從而引起的一組復雜臨床綜合征。心力衰竭危險因素為
糖尿病、血脂異常、高血壓等。
30.阿米替林中毒發(fā)生心律失常時宜選用()。
A.山食著堿
B.普魯卡因胺
C.碳酸氫鈉
D.氯米帕明
E.毛花昔丙
【答案】:B
【解析】:
阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥,服用時如發(fā)生心律失常,可靜脈滴注
普魯卡因胺0.5?l.Omg或利多卡因50~100mgo如出現(xiàn)心力衰竭,
可靜脈注射毒毛花昔K0.25mg或毛花昔丙0.4mgo同時嚴格控制補液
量和補液速度。
31.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是()。
A.氨茶堿
B.異丙托澳鍍
C.特布他林
D.苯丙哌林
E.噫托澳鐵
【答案】:B|E
【解析】:
A項,氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑;BE兩項,異丙托澳鐵、噫托浪錢
為M膽堿受體阻斷藥,可用于平喘治療;C項,特布他林為B2受體
激動劑;D項,苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。
32.吸附薄層色譜法最常用的吸附劑是()。
A.硅膠
B.聚酰胺
C.醋酸鈉
D.氫氧化鈉
E.十八烷基硅烷鍵合硅膠
【答案】:A
【解析】:
吸附薄層色譜法是以涂布于支持板上的支持物作為固定相,以合適的
溶劑為流動相,對混合樣品進行分離、鑒定和定量的一種層析分離技
術。硅膠是最常用的吸附劑,其主要原理是利用吸附力與分配系數(shù)的
不同,使混合物得以分離。
33.(共用備選答案)
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.司來吉蘭
D.哌替咤
E.碳酸鋰
⑴用于治療抑郁癥的藥物是()。
【答案】:B
【解析】:
三環(huán)類抗抑郁藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再
攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高,促進突觸傳遞
功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和
多塞平。
(2)用于治療狂躁癥的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很
好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防的作用。
⑶用于治療精神分裂癥的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物,包
括氯丙嗪、氯哌曝噸、氟哌咤醇和舒必利等
34.下列藥品中,不宜選用氯化鈉注射液溶解的是()o
A.氟羅沙星
B.頭抱菌素
C.苯妥英鈉
D.瑞替普酶
E邛可昔洛韋
【答案】:A
【解析】:
不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括:①多烯磷脂酰膽堿注射液;
②奧沙利粕;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫澳鍍;⑥氟羅沙星。
35.藥物經(jīng)濟學研究可用于()。
A.指導新藥研究生產(chǎn)
B.指導新藥質(zhì)量標準制定
C.制定醫(yī)院用藥目錄
D.指導制訂醫(yī)院制劑質(zhì)量標準
E.制訂國家基本醫(yī)療保險藥品目錄
【答案】:A|C|E
【解析】:
藥物經(jīng)濟學研究可用于:①指導新藥研究生產(chǎn);②制訂《國家基本醫(yī)
療保險藥品目錄》;③制定醫(yī)院用藥目錄。
.在片劑中兼有黏合作用和崩解作用的輔料是()
36o
A.PEG
B.PVP
C.HPMC
D.MCC
E.L-HPC
【答案】:D
【解析】:
微晶纖維素(MCC)具有良好的可壓性和較強的黏合力,壓成的片劑
有較大硬度,可作為粉末直接壓片的“干黏合劑”使用。片劑中含
20%微晶纖維素時崩解作用較好。
37.(共用備選答案)
A.30年
B.20年
C.10年
D.7年
⑴中藥一級保護品種一般最高保護年限是()。
【答案】:A
【解析】:
中藥一級保護品種的保護期限分別為30年、20年、10年;申報延長
的保護期限,不得超過第一次批準的保護期限。
⑵中藥二級保護品種的最低保護年限是()。
【答案】:D
【解析】:
中藥二級保護品種的保護期限為7年,保護期滿后可以申請延長7年。
38.目前的栓劑基質(zhì)中,可可豆脂較好的代用品有()。
A.椰油酯
B.羥苯酯
C.羊毛脂
D.山蒼子油酯
E.棕楣酸酯
【答案】:A|D|E
【解析】:
半合成脂肪酸甘油酯,是由天然植物油經(jīng)水解、分儲所得的C12-C18
游離脂肪酸,部分氫化后再與甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯
混合物。這類基質(zhì)具有適宜的熔點,不易酸敗,為目前較理想的取代
天然油脂的栓劑基質(zhì)。常用的半合成脂肪酸甘油酯有:①椰油酯;②
山蒼子油酯;③棕植1酸酯;④硬脂酸丙二醇酯。
39.(共用備選答案)
A.多索茶堿
B.孟魯司特
C.沙美特羅
D.噫托澳鏤
E.沙丁胺醇
⑴可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長效B2受體激動劑是()。
【答案】:C
(2)可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是()。
【答案】:D
【解析】:
B2受體激動劑包括短效B2受體激動劑和長效B2受體激動劑。①
常用的短效B2受體激動劑類平喘藥有沙丁胺醇和特布他林。②長效
B2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅。吸入性糖皮質(zhì)激
素與長效B2受體激動劑或長效M膽堿受體阻斷劑聯(lián)合使用具有極
大優(yōu)勢。M膽堿受體阻斷劑包括異丙托澳筱、口塞托澳錢。
40.某省兩名糖尿病患者服用標識為“甲制藥廠”的“糖脂寧膠囊”(批
號為081101)后死亡,經(jīng)藥品監(jiān)督部門核查,甲制藥廠未生產(chǎn)過批
號為081101的“糖脂寧膠囊”,致人死亡的藥品是乙非法生產(chǎn),經(jīng)藥
品檢驗所檢驗,該藥品中非法添加了化學物質(zhì)“格列本服”,對本事
件的處理,正確的有()o
A.批號為081101的“糖脂寧膠囊”為假藥
B.對乙按照生產(chǎn)、銷售假藥行為追究其刑事責任
C.對甲和乙同時按照生產(chǎn)、銷售劣藥行為追究其法律責任
D.甲制藥廠應對其生產(chǎn)的所有“糖脂寧膠囊”實施召回
E.甲制藥廠應對涉案的“糖脂寧膠囊”(批號為081101)實施召回
【答案】:A|B|E
【解析】:
A項,根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,
或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的,以假藥論處。BC兩項,
《刑法》第一百四十一條規(guī)定了生產(chǎn)、銷售假藥罪。生產(chǎn)、銷售假藥
致人死亡或者有其他特別嚴重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑、無期徒
刑或者死刑,并處罰金或者沒收財產(chǎn)。乙是生產(chǎn)假藥的主體。DE兩
項,藥品召回,是指藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品的境外制藥廠商)
按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。涉案的“糖
脂寧膠囊”雖然實際上不是由甲制藥廠生產(chǎn),但是其標識為“甲制藥
廠”,應該由甲制藥廠對涉案的“糖脂寧膠囊”(批號為081101)實
施召回。
41.關于青光眼治療的說法正確的是()。
A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物
B.推薦長期口服B受體阻斷劑用于降低眼壓
C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向
D.不能聯(lián)合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光眼
E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼
【答案】:C
【解析】:
A項,治療閉角型青光眼需根據(jù)患者情況而定,先使用縮瞳藥配合降
眼壓藥,若藥物作用不明顯需進行手術治療。B項,口服B受體阻斷
劑也可以降低眼壓,但此種給藥途徑有明顯的不良反應,因此不宜選
用。C項,卡替洛爾的缺點是在滴眼后0.5?3h內(nèi),伴隨縮瞳同時可
產(chǎn)生暗黑感,遠視障礙,調(diào)節(jié)痙攣,長期用藥可引起近視化傾向,若
長期應用于無玻璃體或眼底有病變的患者時.,偶見眼底黃斑部出現(xiàn)水
腫,混濁,須定期檢測視力。D項,用機制不同的降眼壓藥物可聯(lián)合
使用,如毛果蕓香堿可與其他縮瞳劑、B受體阻斷劑、碳酸酎酶抑制
劑、擬交感神經(jīng)藥或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。E項,前列腺
素類似物對兒童、妊娠及哺乳期婦女、嚴重哮喘者、眼感染充血期、
角膜接觸鏡佩帶者禁用。
42.(共用備選答案)
A.諾氟沙星
B.潑尼松
C.紫霉素
D.美洛昔康
E.頭抱曲松
⑴可導致肝腎毒性、幼齡動物關節(jié)軟骨毒性的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
諾氟沙星是喳諾酮類的抗菌藥物,該類藥物可引起關節(jié)痛、關節(jié)腫脹
及軟骨損害,影響骨骼發(fā)育;且具有腎毒性。
⑵長期大量應用可促進蛋白質(zhì)分解而導致骨質(zhì)脫鈣的藥物是()。
【答案】:B
【解析】:
屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松(醋酸強的松)的不良反應之一,可影響糖、
蛋白質(zhì)、脂肪代謝,長期服藥會導致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低
下。
43.患者,男,60歲,“小寫征”、“面具臉”及“慌張步態(tài)”,確診為
帕金森病?;颊咄瑫r患有閉角型青光眼,臨床上對患者不宜使用()o
A.濱隱亭
B.司來吉蘭
C.甲基多巴
D.左旋多巴
E.金剛烷胺
【答案】:D
【解析】:
活動性消化道潰瘍者慎用、閉角型青光眼、精神病患者禁用左旋多巴。
44.(共用備選答案)
A.持有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu)制劑室
B.具有GMP認證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)
C.須同時申請中藥制劑委托生產(chǎn)企業(yè)
D.經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準符合AB兩項的機構(gòu)之一
⑴醫(yī)療機構(gòu)的中藥制劑可以委托生產(chǎn)的是()。
【答案】:D
【解析】:
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準,具有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》且取得
制劑批準文號,并屬于“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構(gòu)的中藥制劑,可以委
托本省內(nèi)取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu)或者藥品生產(chǎn)企業(yè)
配制。委托配制的制劑劑型應當與受托方持有的《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可
證》或者《藥品生產(chǎn)許可證》所載明的范圍一致。
(2)未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu),申請中藥制劑批準文
號時()。
【答案】:C
【解析】:
未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構(gòu),在申請
中藥制劑批準文號時申請委托配制的,應當按照《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊
管理辦法》的相關規(guī)定辦理。
45.依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》,藥品零售企業(yè)銷售藥品時開具銷
售憑證的內(nèi)容至少應包含()o
A.藥品名稱、數(shù)量、價格、生產(chǎn)廠商、批號
B.藥品名稱、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)廠商、批號
C.藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格、價格、生產(chǎn)廠商
D.藥品名稱、價格、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商
E.藥品名稱、數(shù)量、劑型、價格、生產(chǎn)廠商
【答案】:A
【解析】:
《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十一條規(guī)定:藥品零售企業(yè)銷售藥品時,
應當開具標明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號等內(nèi)容的銷售
憑證。
46.下述保肝藥中屬于解毒類的是()。
A.門冬氨酸鉀鎂
B.聯(lián)苯雙酯
C.葡醛內(nèi)酯
D.多烯磷脂酰膽堿
E.熊去氧膽酸
【答案】:C
【解析】:
解毒類藥可以提供筑基或葡萄糖醛酸,增強解毒功能。代表性藥物有
還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯。
47.禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是()o
A.青霉素類
B.氟喳諾酮類
C.大環(huán)內(nèi)酯類
D.維生素類
E.頭泡菌素類
【答案】:B
【解析】:
孕婦和兒童:禁用,喳諾酮類藥可影響18歲以下兒童軟骨發(fā)育。此
類藥可分泌至乳汁,并接近血藥濃度,哺乳期婦女應避免應用,須用
者應停止授乳。
48.可視為良性前列腺增生的早期信號的是()。
A.痔瘡
B.夜尿次數(shù)增多
C.尿路感染
D.夜尿量增多
E.脫肛
【答案】:B
【解析】:
尿頻,尤其夜尿次數(shù)增多,是前列腺增生的早期信號。
49.(共用備選答案)
A.敏感化作用
B.拮抗作用
C.無關作用
D.增加毒性
E.增加療效
⑴氫氯曝嗪阻斷甲苯磺丁胭的促胰島素分泌作用屬于()o
【答案】:B
【解析】:
甲苯磺丁服的降糖作用是促進胰島B細胞釋放胰島素的結(jié)果,可被氫
氯曝嗪類藥的作用所拮抗。
⑵他巴嚏坦抑制B-內(nèi)酰胺酶使頭泡睡月虧免受破壞屬于()o
【答案】:E
【解析】:
B-內(nèi)酰胺酶抑制劑可非競爭性地抑制B-內(nèi)酰胺酶,使青霉素、頭抱
菌素免受開環(huán)破壞,從而增加其療效。E項,他巴理坦屬于內(nèi)酰胺
酶抑制劑,第三代抗菌強增效劑,與哌拉西林或頭泡哌酮合用可增強
二者的藥效及延長作用時間。
⑶磷霉素使細菌細胞壁受損變薄利于阿莫西林進入菌體屬于()o
【答案】:E
【解析】:
磷霉素與B-內(nèi)酰胺類,氨基糖昔類,大環(huán)內(nèi)酯類,氟喳諾酮類抗菌
藥物聯(lián)合應用具有相加或者協(xié)同作用,可減少耐藥菌株的產(chǎn)生。因此
答案選E。
50.具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酶活性,且無致心律
失常不良反應的促胃腸動力藥物是()。
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.伊托必利
D.莫沙必利
E.甲氧氯普胺
【答案】:C
【解析】:
伊托必利是一種具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活
性的促胃腸動力藥,其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少,無致室性心律失常作
用及其他嚴重藥物不良反應和實驗室異常,在相當于30倍西沙必利
的劑量下不導致Q-T間期延長和室性心律失常。
51.配制10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)用50%和5%葡萄糖注射液混合,
應當分別量取()。
A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml
B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml
C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml
D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml
E.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml
【答案】:A
【解析】:
設需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x)ml。由
50x+5X(500-x)=10X500,得50x+2500-5x=5000,解得
56ml,則(500-x)ml=444mL故應當分別量取50%葡萄糖注射液
和葡萄糖注射液
56ml5%444mlo
52.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退,
應()o
A.及時補碘
B.停藥
C.及時停藥
D.及時減量
E.及時中止治療
【答案】:D
【解析】:
BCDE四項,甲亢控制后應及時減量,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退;已
經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,應加用甲狀腺素;不能”及時停藥、及時中
止治療”。A項,“補碘”是錯誤的,碘化鉀僅用于甲亢術前的準備、
甲狀腺
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