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2024年政策法規(guī)政治建設知識競賽-互助保障知識競賽歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.哪幾種情況下,不屬于《在職女職工特殊疾病保障計劃》的保障范圍?2.開展職工互助保障活動的有效手段是什么?3.辦理保障計劃時應提供哪些資料?4.在《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》中,在90天觀察期后出險,可以領取多少金額的住院補助?5.高危行業(yè)參加《在職職工意外傷害互助保障計劃》的互助費是多少?6.《在職職工重大疾病互助保障計劃》的觀察期是多少天?7.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》的互助費是多少?8.職工參加互助保障活動的條件是什么?9.《中共中央國務院關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體質改革意見》中對工會開展互助保障活動的意見是什么?10.基層單位在為職工辦理互助保障計劃時,對參保人數(shù)有什么要求?11.職工互助保障有什么特點?12.《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》的最高賠付金額是多少?賠付倍數(shù)是多少?13.遭受意外傷害時,其傷害結果是軟組織損傷是否可以申請賠付?14.《在職職工意外傷害互助保障計劃》繳納互助費分幾檔?分別是多少元?領取到最高互助金分別是多少?15.《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》每人最多可以參保幾份?16.職工參加了《在職職工重大疾病互助保障計劃》,當出險后,對于自己所患的疾病是否達到互助會賠付標準搞不清楚,如何能讓職工自己快速界定呢?17.為什么說職工互助保障工作是工會組織為職工辦好事,做實事的有效途徑?18.職工互助保障活動第一次正式被提出是什么時間?19.《在職職工意外傷害互助保障計劃》的期限是多少年?20.《在職職工重大疾病互助保障計劃》每人最多可以參保幾份?21.殘疾人是否可以辦理互助保障計劃?22.職工每年繳納26元,辦理《在職職工意外傷害互助保障計劃》,可以領取到最高互助金多少元?是其繳納費用的多少倍?23.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》的觀察期是多少天?24.參加職工互助保障計劃有哪些好處?25.在《在職職工重大疾病互助保障計劃》中,重要器官移植具體指的是什么?第2卷一.參考題庫(共25題)1.投保26元檔的《在職職工意外傷害互助保障計劃》中,出險后最多可以領取多少金額的傷殘互助金?2.《在職職工重大疾病互助保障計劃》所列疾病是幾種?3.意外傷害申請賠付時應提供哪些單證?4.疾病類互助保障計劃到期后,在多少天內續(xù)保無觀察期?5.職工每年繳納100元,辦理《在職職工意外傷害互助保障計劃》,可以領取到最高互助金多少元?是其繳納費用的多少倍?6.在《在職職工重大疾病互助保障計劃》中,顱內原發(fā)腫瘤手術指的是什么?7.《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》屬于哪種保障計劃?8.煤礦企業(yè)的井上管理人員需要按照高危行業(yè)投保金額來投保嗎?9.基層單位保存的保障計劃保單未加蓋辦事處公章,保單生效嗎?10.參加《在職職工重大疾病互助保障計劃》能得到什么保障?互助金最高給付標準如何確定?11.在申請賠付時,須有指定或認可的哪種級別以上的醫(yī)院證明?12.為什么要定期檢查基層單位賠付情況?13.工作單位或勞動關系發(fā)生變化后,是否還可繼續(xù)享受互助保障待遇?14.疾病類的互助保障計劃為什么要及時為職工續(xù)保?15.對保障計劃中有關內容發(fā)生爭議,由哪里來裁定?16.使用新軟件的表格,一份表格里可以增添兩個或兩個以上單位嗎?17.意外傷害的范疇是什么?18.參加互助保障計劃,對會員的年齡是有限制的,男職工和女職工的最高年齡限制為多少歲?19.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》生效后,首次發(fā)現(xiàn)患有所列疾病一種或多種原位癌時,可一次性領取多少金額的慰問金?20.改革開放后,職工互助保障活動有什么進展?21.重大疾病互助保障計劃與商業(yè)保險相比,優(yōu)勢在哪里?22.出險的申賠材料是否由本人送往互助會?23.參保單位破產(chǎn),其原參保職工出險后還可以理賠嗎?手續(xù)復雜嗎?24.因為工作調動原因,一名職工參加了兩次《在職職工意外傷害互助保障計劃》,當發(fā)生理賠時,按幾份賠付?25.疾病類險種申請賠付時,審批需要多長時間?第3卷一.參考題庫(共25題)1.已經(jīng)辦理過重大疾病類賠付的會員,是否可以繼續(xù)參加在職職工疾病類互助保障計劃?2.保費到帳后,保障計劃責任什么時候生效?3.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》每人最多可以參保幾份?4.患重大疾病或遭受意外傷害后,應在幾日內通知辦事處?5.哪一年全國總工會建立了具有社會團體法人資格的全國性統(tǒng)一互助互濟保障組織?它的全稱是什么?6.鄭州市職工互助保障活動的參加對象是什么?7.《在職職工重大疾病互助保障計劃》的保障期限是多少年?8.基層單位因保管不善將已經(jīng)生效的互助保障計劃保單遺失,需要到互助會重新出具嗎?9.疾病類互助保障計劃在哪種情況下不可參加?10.新的業(yè)務軟件正確填表流程是什么?11.《在職職工重大疾病互助保障計劃》的互助費是多少?12.住院時間按照什么標準來核定?13.基層單位在辦理職工互助保障計劃時需要提供什么形式的名單?14.申請賠付時手續(xù)如何辦理?15.職工互助保障活動與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是什么關系?16.職工參加中國職工保險互助會為何要繳納會費?17.重大疾病互助保障計劃最多可以為職工辦理幾份,領取最高互助金額是多少?18.開展職工互助保障活動的政策依據(jù)有哪些?19.互助保障和商業(yè)保險相比較,有哪些優(yōu)勢?20.新中國成立初期,職工互助保障活動的發(fā)展狀況怎樣?21.工會互助保障活動的特點是什么?22.中國職工保險互助會與商業(yè)保險公司有什么區(qū)別?23.什么是職工互助保障?24.開展職工互助保障活動的目的是什么?25.什么情況下,傷者燒、燙傷面積雖然不足30%,但可以達到《在職職工重大疾病互助保障計劃》的賠付范圍?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 良性子宮肌瘤;乳腺增生。2.參考答案: 加大宣傳、全面組織、出資購買、強化服務。3.參考答案:參保職工姓名、身份證號、單位工會主席姓名、經(jīng)辦人員姓名、單位聯(lián)系電話、單位地址。4.參考答案:一個月(滿30天)800元,最多可領取6個月,不足月(不滿30天)領取400元。5.參考答案:分為4檔,互助費分別是32元、62元、93元、124元。6.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》的觀察期是90天。7.參考答案:《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》的互助費是40元。8.參考答案:身體健康,能夠正常參加工作,年齡在16至60周歲的在職職工。9.參考答案:鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動。10.參考答案:全部在職職工的60%,并且不低于50人,不足50人的單位必須100%參加。11.參考答案: (1)公益性?;ブU鲜怯擅耖g團體主辦,始終本著自辦為主、政府鼓勵的形式,資金的管理與運營以社會公益為目的,是為職工謀取福利的一種形式。 (2)群眾性?;ブU喜皇莻€人行為,而是群體行為,是職工自我管理、自我服務的群眾性社會活動。 (3)互助性。它的基點在于互助而不是自助,這種互助既不同于國家法規(guī)的強制,也不同于主觀上的自保,是“集眾人之財,幫個別人之難”,突出愛心互助功能。 (4)互濟性。運用“大數(shù)法則”的規(guī)律,多數(shù)人共濟少數(shù)特定人的損失,這是互助保障得以存在的基礎。12.參考答案:《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》的最高賠付金額是110240元,是其繳納互助費用的551倍。13.參考答案:意外傷害類最低賠付標準是骨折或骨裂,軟組織損傷達不到賠付條件。14.參考答案:《在職職工意外傷害互助保障計劃》繳納互助金分為4檔,分別為26元、50元、74元和100元;可以領取到最高互助金分別是20400元、40800元、61200元和81600元。15.參考答案:《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》每人最多可以參保四份。16.參考答案:可以通過在辦理保障計劃時下發(fā)給職工其所參加的保障計劃宣傳頁或者知識手冊,向自己的主治醫(yī)生詢問,自己受到的傷害是否在其保障范疇,一般經(jīng)醫(yī)生認可的,都符合互助會賠付標準。17.參考答案:繳費低,保障高;有條件的基層工會可以用工會經(jīng)費為職工辦理,職工參加活動和出險都是工會干部為職工辦理,如遇大額賠付,工會干部親自將互助金送到職工的病床邊,減輕職工家庭的經(jīng)濟壓力,同時在精神上也給予職工家庭很大的慰籍。18.參考答案:1925年召開的第二次全國勞動大會,提出要開展“社會互助”。19.參考答案:《在職職工意外傷害互助保障計劃》的期限是一年。20.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》每人最多可以參保四份。21.參考答案:可以,但應標注殘疾情況。22.參考答案:最多可以領取互助金20400元,是其交納費用的786倍。23.參考答案:《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》的觀察期是90天。24.參考答案: (1)繳費低; (2)賠付高; (3)賠付手續(xù)簡便; (4)賠付及時。25.參考答案:指被保障人接受腎臟、心臟、肺、胰臟、肝臟或骨髓移植。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:投保26元檔的《在職職工意外傷害互助保障計劃》中,出險后最多可以領取6000元的傷殘互助金。2.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》所列疾病是十一種。3.參考答案:保單復印件,會員證復印件,身份證復印件;醫(yī)院診斷證明和影像報告單復印件,住院繳費發(fā)票復印件。4.參考答案:疾病類互助保障計劃到期后,在15天內續(xù)保無觀察期。5.參考答案:最多可以領取互助金81600元,是其交納費用的816倍。6.參考答案:指對生長在顱腔內的腫瘤施行開顱摘除手術。7.參考答案:《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》屬于意外傷害類保障計劃。8.參考答案:不需要,按照一般職業(yè)投保標準投保即可。9.參考答案:不生效,保單應加蓋基層單位工會章和辦事處公章。10.參考答案: 職工參加《在職職工重大疾病互助保障計劃》得到的保障有十一種。 互助金的最高賠付標準為: (1)治療互助金20000元; (2)休養(yǎng)康復金6000元; (3)住院補助14400元。 共計40400元。11.參考答案:在申請賠付時,須有市級以上醫(yī)院證明。12.參考答案:確保出險職工的權益不受侵犯。13.參考答案:參加互助保障計劃的職工在一個保障期限內發(fā)生工作調動或失業(yè),只要繼續(xù)參加互助保障計劃并按規(guī)定繳費的,在本保障期限內出險仍可以享受互助保障待遇。14.參考答案:工會的疾病類互助保障計劃和商業(yè)保險有所不同,商業(yè)保險在職工投保初期需要進行健康體檢,收取職工的體檢費用,而工會開展的互助保障活動不需要體檢,只是要求在初次投保時增加了90天的健康觀察期,所以說當保障計劃到期后應及時續(xù)保,以免重新增加觀察期。15.參考答案:由中國職工保險互助會專家委員會進行最終裁定。16.參考答案:不可以,因為軟件系統(tǒng)要求一份表格只能顯示一個單位的信息。17.參考答案:非疾病原因,非本意的、外來的、突然地使身體受到傷害。18.參考答案:參加互助保障計劃,對會員的年齡是有限制的,男職工和女職工的最高年齡限制為60歲。19.參考答案:一種或多種原位癌慰問金1000元。20.參考答案:工會組織在總結職工社會互助初級形式——互助儲金會經(jīng)驗的基礎上,建立和發(fā)展具有不同保障功能的職工社會互助保障組織,如互助基金、互助會等。當入會職工遇到生、老、病、死、傷殘、災害等風險困難時,均可得到物質幫助。21.參考答案: (1)保障費用低; (2)保障范圍廣; (3)投保手續(xù)簡便; (4)賠付及時快捷。22.參考答案:不需要,當職工出險后,只需要把個人提供的證明材料和相關的醫(yī)院證明準備好,交給單位工會互助保障經(jīng)辦人員,由單位工會工作人員向互助會提出理賠申請。23.參考答案:可以理賠,其辦理手續(xù)也簡單,出險職工只需要提供就診醫(yī)院的證明材料和身份證復印件,其他所需材料由互助會代為辦理。24.參考答案:按兩份賠付,但賠付金額以不超過最高互助金領取金額為限。25.參考答案:在申請賠付材料齊全情況下,一般需要五到十個工作日。(特殊情況除外,疾病類如遇到需要鑒定的要聯(lián)系專家。)第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:不可以,因為參保條件要求會員在參保時身體是健康狀態(tài)。2.參考答案:保費到帳后,保障計劃責任次日零時生效。3.參考答案:《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》每人最多可以參保一份。4.參考答案:應在三日內通知辦事處。5.參考答案:1993年,它的全稱是中國職工保險互助會。6.參考答案:參加重大疾病和意外傷害及女職工特殊疾病的互助保障計劃只要是在職職工即可;參加子女意外傷害互助保障計劃要求在職職工子女未滿18周歲即可;職工參加互助保障必須由基層工會統(tǒng)一辦理。7.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》的保障期限是三年。8.參考答案:不需要重新出具,如果有職工出險,只需單位出具證明材料,互助會負責復印其保單存檔。9.參考答案:疾病類互助保障計劃在賠付過或非健康職工情況下不可參加。10.參考答案:填寫姓名、身份證號→核對身份證號→填寫保障計劃金額→填寫新會員金額→填寫基本信息。11.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》的互助費是66元。12.參考答案:住院時間按照醫(yī)療機構提供的完整的入院、出院記錄和住院病案核定。13.參考答案:基層單位在辦理職工互助保障計劃時需要提供Excel表格格式名單。14.參考答案:申請理賠時手續(xù)比較簡便,個人材料送往單位,單位前往辦事處辦理即可。15.參考答案:開展職工互助保障活動,是對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度的重要補充,是在人力資源和社會保障部門基本醫(yī)療保險工作基礎上的延伸,是“接力棒”的關系。16.參考答案:根據(jù)中國職工保險互助會章程規(guī)定,職工申請加入中國職工保險互助會需一次性交納10元會費,并獲得終身會員資格,以后無論參加多少種保障計劃,均不必再交納會費。17.參考答案:重大疾病互助保障計劃最多可以辦理4份,最高互助金達40400元。18.參考答案: (1)2009年4月6日中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)【2009】6號)中指出:“鼓勵工會等社會團體開展醫(yī)療互助活動?!?(2)胡錦濤總書記2010年4月27日在全國勞模和先進工作者表彰大會上的講話中指出:“要切實完善社會保障體系,健全就業(yè)幫扶、生活救助、醫(yī)療互助、法律援助等幫扶制度,著重解決困難勞動群眾生產(chǎn)生活問題,在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上不斷提高廣大勞動群眾生活水平和質量,使他們不斷享受改革發(fā)展成果。19.參考答案: (1)出險后互助保障的申請賠付材料都是復印件。 (2)出險后沒有及時報案不用擔心像商業(yè)保險無法申請賠付,可以延伸至兩年。 (3)手續(xù)簡便,賠付金額高。20.參考答案:為解決舊社會遺留的失業(yè)問題,國家大力提倡互助互濟,全國總工會發(fā)起救濟失業(yè)工人捐款活動,并發(fā)布《互助儲金會條例》,推動各地基層工會建立“互助儲金會”,入會者繳存儲金,給有困難的職工以應付急需的借貸。21.參考答案: 有四個特點。 1、補充性。工會開展的互助保障計劃在職工出險后要求提交的單證是復印件,不影響職工用原件進行醫(yī)保報銷,是對國家基本保險的補充。 2、時效性。工會開展的互助保障計劃在對職工出險后,因為部分原因造成沒有及時報案的給予了長達二年的索賠期,體現(xiàn)了工會互助保障計劃寬松的時
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