年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試真題以及答案

年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(綜合筆試)考試真題以及答案搭案+【扣37944966】答案2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(綜合筆試)考試1.先心病中最常見的類型是:(A)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法樂四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄2.動脈導管未閉有顯著肺動脈高壓者出現(xiàn)紫紺的部位是:(E)A.全身B.上肢紫紺較下肢紫紺明顯C.右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯D.一側肢體E.下半身3.法樂四聯(lián)癥的畸形除外：(E)A.室間隔缺損B.主動脈騎跨C.右心室肥厚D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉4.先心病分類有以下類型但除外：(E)A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.青紫型E.輕型和重型5.先心病的診斷方法除外：(B)A.心臟X線攝片B.血沉C.超聲心動圖檢查D.心導管檢查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影6.法洛四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于:(B)A.主動脈騎跨的程度B.肺動脈狹窄的程度C.室缺位置的高低D.室缺的大小E.右心室肥厚的程度7.法樂四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為:(D)A.使心腦供血增加B緩解漏斗部痙攣C.使腔靜脈回心血量增加D增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E.使勞累、氣急緩解8.動脈導管未閉的雜音特點應除外:(D)A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音B.分流量大者心尖區(qū)有較短的舒張期雜音C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音D.雜音隨肺循環(huán)壓力增高而增強E.肺動脈瓣區(qū)第二音增強，但多被雜音淹沒而不易識別9.房間隔缺損常見的分型除外：(E)A.卵圓孔未閉B.原發(fā)孔未閉C.繼發(fā)孔未閉D.原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺E.肌部缺損10.法洛四聯(lián)癥的雜音特點應除外:(E)A.收縮期噴射性雜音B.可伴有震顫C.向整個心前區(qū)傳導D.雜音的強度王要取決于肺動脈狹窄的程度E.當發(fā)生漏斗部痙攣對其雜音最響11.哪項不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)(A)A.最突出的癥狀是雜音B.常有蹲踞現(xiàn)象C.稍一活動即出現(xiàn)氣急，說明發(fā)生了心力衰竭D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐E.嬰兒早期可無紫紺12.關于先心病，下列哪項是錯誤的(B)A.適當參加能勝任的體力活動B.免于接受預防接種C.并發(fā)心功能不全時，術前應該較長時間使用洋地黃維持量D.紫紺型患兒因血液濃稠應預防脫水E.作扁桃體摘除術與拔牙等手術，術前術后均應給予足量抗生素13.動脈導管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn)：(B)A.肺動脈第二音增強B.左心底連續(xù)性雜音C.聲音嘶啞D.心電圖示右心室肥大E.X線檢查示肺動脈段突出14.左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外：(D)A.體循環(huán)血量減少B.肺循環(huán)血量增多C.肺動脈壓力增高D.肺動脈壓力下降E.反復肺炎15.先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大診斷考慮:(C)A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.肺動脈狹窄E.法樂四聯(lián)癥16.半歲患兒，胸骨左緣第2肋間收縮期吹風樣雜音伴震顫，P2亢進分裂，水沖脈不明顯，胸片示左心室增大診斷考慮:(C)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法樂四聯(lián)癥17、4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3、4肋間Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮最可能的診斷是:(E)A.室間隔缺損B.肺動脈狹窄C.動脈導管未閉D.法樂四聯(lián)癥E.生理性雜音18.7歲患兒，無紫紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，胸片示右心室增大診斷考慮：(D)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法樂四聯(lián)癥19.5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余，無紫紺，胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音，胸片示左心房、左心室肥大，主動脈影增寬。診斷考慮：(A)A.動脈導管未閉B.肺動脈狹窄C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法樂四聯(lián)癥羽20.3歲男孩，自生后6個月開始出現(xiàn)紫紺，有杵狀指。胸部x線檢查示“靴型”心影，肺血減少。最可能的診斷是(D)A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征21.12歲患兒，自11歲起紫紺，逐漸加重，胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大診斷考慮：(D)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.艾森曼格綜合征E.法樂四聯(lián)癥22.7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，胸骨左緣隊4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進，胸片示左心房左、右心室擴大診斷考慮：(A)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法樂四聯(lián)癥23.10歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余，足趾紫紺及杵狀趾2年，下列檢查有哪項不會出現(xiàn)(C)A.聲音嘶啞B.肺動脈瓣區(qū)第二音增強C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音D.心電圖示右心窒肥大E.X線檢查示肺動脈段明顯突出24.女孩，2歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)紺，活動后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及3級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是(A)A.肺動脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.漏斗部狹窄25.小兒，1歲。曾多次患肺炎，無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進。X線檢查：肺動脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動脈結影增寬。診斷考慮(D)A.室間隔缺損(Roger病)B.大型室間隔缺損C.房間膈缺損D.動脈導管未閉E.艾森曼格綜合征26.女孩，5歲。平素健康，活動量好，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導較局限，肺動脈瓣區(qū)第二音略增強伴固定分裂。心電圖：電軸：+120°，Rv1十Sv5=1.4mV。最可能的診斷是(A)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥27.2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：肺血多，左心房、左心室增大，主動脈影增寬，應該診斷為(C)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征28.6歲患兒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2固定分裂。如果此患兒作右心導管檢查，診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是(B)A.導管從右心房進入左心室B.右心房血氧含量增高C.右心室血氧含量減低D.右心房壓力增高E.肺動脈壓力增高29.自10歲起下肢青紫，逐漸加重。胸骨左緣2肋間Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進。血氣分析提示：右橈動脈血氧飽和度96%，股動脈血氧飽和度80%。診斷是(C)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄問題30～322歲患兒，P2經(jīng)常感冒和患肺炎，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心界向兩側擴大，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，伴固定分裂，胸透:肺門血管影增粗，搏動強烈，ECG：電軸右偏，V1導聯(lián)呈rsR波型，RV114mm30、該患兒患何種先心?。?A)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥31、其心臟雜音產(chǎn)生的機理是:(C)A、血流通過缺損處B、主動脈瓣相對狹窄C、肺動脈瓣相對狹窄D、三尖瓣相對狹窄E、二尖瓣相對狹窄32、根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為：(A)A、右心房、右心窒增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大問題33～354歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時唇紫紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢迸分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導阻滯33.診斷考慮：(C)A、高位室缺合并二尖瓣狹窄B、風心病二尖瓣狹窄C、房間隔缺損D、動脈導管未閉E、脈動脈瓣狹窄34.P2亢進產(chǎn)生機理：(A)A、肺血增多B、缺損導致血液分流C、肺血減少D、肺炎導致肺動脈高壓E、肺炎心衰引起35.劇哭時口唇紫紺的原因(B)A、肺炎引起氣體交換受影響B(tài)、劇哭時肺動脈壓增高，產(chǎn)生右向左分流C、劇哭時體循環(huán)血量減少D、劇哭時體循環(huán)血量增多E、劇哭時影響末梢血液循環(huán)問題36～376歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年，平常易感冒，陶骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進、固定分裂，ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯36.該患兒的胸片結果可能為:(C)A、左心房、左心室增大B、左心房、左右心室增大C、右心房、右心室增大D、左右心房、心室均增大E、心腰凹陷，右心室肥大37.診斷考慮：(A)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法樂四聯(lián)癥問題38～393歲患兒，自幼反復呼吸道感染劇烈活動后伴氣促、紫紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)機器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，股動脈槍擊音，血壓11/6kPa(90/40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺動脈段膨隆38.應診斷為:(D)A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、室間隔缺損十動脈導管未閉E法樂四聯(lián)癥29關于小兒先心病肺動脈瓣狹窄的治療，下列哪項是正確的A可手術治愈，也可藥物治愈B部分患兒在生長發(fā)育中可自愈C手術是唯一可行的治愈方式D可手術治愈，也可經(jīng)球囊導管擴張治愈E可手術治愈，也可經(jīng)心導管行栓塞治愈30.5歲患兒，氣促、紫緝4年余，活動時喜蹲踞，I周前左側肢體癱瘓，胸骨左緣么4肋間m級收縮期雜音，P，減弱最可能的診斷是:A室間隔缺損合并肺動脈高壓R法樂四聯(lián)癥合并腦腫瘤C動脈導管未閉合并肺動脈高壓D房間隔缺損合并肺動脈高壓E法樂四聯(lián)癥合并腦栓塞3I5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4未閉E法樂四聯(lián)癥29關于小兒先心病肺動脈瓣狹窄的治療，下列哪項是正確的A可手術治愈，也可藥物治愈B部分患兒在生長發(fā)育中可自愈C手術是唯一可行的治愈方式D可手術治愈，也可經(jīng)球囊導管擴張治愈E可手術治愈，也可經(jīng)心導管行栓塞治愈305歲患兒，氣促、紫緝4年余，活動時喜蹲踞，I周前左側肢體癱瘓，胸骨左緣么4肋間m級收縮期雜音，P，減弱最可能的診斷是:A室間隔缺損合并肺動脈高壓R法樂四聯(lián)癥合并腦腫瘤C動脈導管未閉合并肺動脈高壓D房間隔缺損合并肺動脈高壓E法樂四聯(lián)癥合并腦栓塞3I5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4E、法樂四聯(lián)癥39.產(chǎn)生股動脈槍擊音的機理：(D)A.周圍血管征的一種表現(xiàn)B.房間隔缺損引起C.室間隔缺損引起D.脈壓差增大引起E.不明原因問題40～425歲患兒，氣促、紫紺4年余，活動時喜蹲踞，1周前左側肢體癱瘓，胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱40.最可能的診斷是:(B)A.室間隔缺損B.法樂四聯(lián)癥C.動脈導管未閉D.房間隔缺損E.法樂四聯(lián)癥41.喜歡蹲踞的原因：(B)A.右向左分流減少B.右向左分流減少，靜脈回心血量減少，緩解了缺氧癥狀C.肺動脈壓減輕D.肺動脈壓增高E.靜脈回心血量減少42.左側肢體癱瘓的原因：(D)A.合并腦膜炎B.肺動脈壓力下降引起C.肺動脈高壓引起D.合并腦血栓E.肺炎心衰問題43～455歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次肺炎，胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于右心房43.可能的診斷是:(C)A.房間隔缺損B.動脈導管未閉C.室間隔缺損D.風心病二尖瓣狹窄E.法樂四聯(lián)癥44.心尖區(qū)舒張期雜音機理：(E)A.肺炎導致肺動脈高壓B.肺血增多C.肺血減少D.左心血從缺損處進入右心導致相對性三間瓣狹窄E.相對性二尖瓣狹窄45.右心室血氧高于右心房的原因：(D)A.肺血增多B.肺血減少C.肺炎導致肺部氣體交換受影響D.左心血從缺損處進入右心E.肺炎導致肺動脈高壓問題46～4711個月患兒，出生后反復呼吸道感染，2天前發(fā)熱，咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細濕羅音，肝右肋下3.5cm46.診斷考慮:(D)A.室間隔缺損B.室間隔缺損合并支氣管肺炎C.房間隔缺損合并支氣管肺炎D.室間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭E室間隔缺損合并感染性、心內(nèi)膜炎397歲患兒發(fā)現(xiàn)心贓雜音6年，胸骨左緣隊4肋間I級收縮期雜音，P，亢進，胸片示左心房左、右心室擴大診斷考慮，"A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉D肺動脈狹窄E法樂四聯(lián)癥415歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次飾炎胸骨左緣3、4肋間N級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于有心房可能的診斷是:A房間隔缺損L動脈導管未閉C室間隔缺損D風心病二尖瓣狹窄E法樂四聯(lián)癥4@室間隔缺損患兒，胸骨左緣認4肋間聞I@N級粗糙收縮期雜音，心尖區(qū)聞輕短的舒張期雜音首先考慮，A出現(xiàn)肺動脈高壓E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎47.肝臟增大的原因：(C)A.肺血增多B.肺血減少C.心力衰竭引起肝臟瘀血D.肺動脈壓減輕E.肺動脈壓增高⑼問題48～502歲半患兒，不規(guī)則發(fā)熱1月余，一般情況較差查:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，P2亢進，雙肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm/h，WBC18×109/L，N0.89，L0.11，血培養(yǎng)(一)48.最可能的診斷是(E)A.房間隔缺損合并敗血癥B.風心病，風濕活躍C.病毒性心肌炎D.室間隔缺損E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎49.目前的主要檢查是：(D)A.再做血培養(yǎng)B.反復查血像C.照胸片D.心臟彩超E.復查ESR50.主要治療方案：(C)A.注意飲食B.加強護理C.加強抗感染D.加強抗心衰治療E.手術治療⑽問題51～528個月男孩，生后約2個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇紫紺.查：胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進，心尖區(qū)可聽到短促舒張期雜音，胸片示左心室肥大51.診斷考慮：(B)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.法樂四聯(lián)癥52.最重要的無創(chuàng)性檢查是：(E)A.心臟X線攝片B.心電圖C.多普勒彩色血流顯像D.心導管檢查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影⑾問題53～545歲男孩，生后約4個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易患肺炎，哭吵后唇紫紺查：胸骨左緣第2肋可聞及收縮期雜音，P2亢進，心尖區(qū)可聽到短促舒張期雜音，胸片示左心房，左心室肥大。足趾紫紺，可見杵狀趾，但手指紫紺不明顯，亦無柞狀指53.診斷考慮：(D)A.房間隔缺損合并肺動脈高壓B.室間隔缺損合并肺動脈高壓C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉合并肺動脈高壓E.法樂四聯(lián)癥54.此時臨床檢查不會出現(xiàn):(D)A.肺動脈第二音增強B.左心底連續(xù)性雜音C.聲音嘶啞D.心電圖示右心室肥大E.X線檢查示肺動脈段突出⑿問題55～562歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余，生長發(fā)育較差，無明顯氣促、紫紺，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音55.要診斷該患兒的先心病最主要檢查是：(C)A.心電圖B.胸部X線攝片C.彩色B超D.心導管術E.心功能檢查56.診斷考慮：(B)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.法樂四聯(lián)癥問題57～588個月男孩，生后約2個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇紫紺。初步檢查結果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2肋可聞及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進，心尖區(qū)可聽到短促舒張期雜音，照片示左心室肥大。57.欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應采用的最簡便、最經(jīng)濟的檢查是:(C)A.心臟X線攝片B.心電圖C.多普勒彩色血流顯像D.心導管檢查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影58.診斷考慮：(D)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.法樂四聯(lián)癥問題59～61入院后患兒不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)10余天，體溫波動在38～39.5℃，食減、乏力體查:面色蒼白，瞼結膜可見瘀斑，心臟雜音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm血常規(guī)：Hb70g/L，WBC42×109/L，N0.78，PCT87×109/L，尿常規(guī):蛋白+，RBC2～5個/HP，wBC2～3個/HP59.根據(jù)以上資料，患兒最可能合并:(E)A.肺結核B.白血病C.泌尿道感染D.霉菌感染E.感染性心內(nèi)膜炎數(shù)年后患兒足趾紫紺，可見杵狀趾，但手指紫紺不明顯，亦無柞狀指60.此時臨床檢查不會出現(xiàn):(D)A.肺動脈第二音增強B.左心底連續(xù)性雜音C.聲音嘶啞D.心電圖示右心室肥大E.X線檢查示肺動脈段突出61.診斷考慮：(D)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.法樂四聯(lián)癥問題62～64一家長帶其5歲患有紫紺型先心病的小孩來心血管門診就診,問病史:患兒自I歲起即發(fā)現(xiàn)口唇紫紺，活動后加劇，喜坐少動，有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM，動脈血氧飽和度80%，X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側肺紋理減少62.對初步診斷有意義的首要檢查是:(A)A.作紅細胞計數(shù)及血紅蛋白測定B.詳細體格檢查C.心功能測定D.心電圖檢查E.血氣分析63.該患兒最可能的診斷是:(D)A.原發(fā)性肺動脈高壓B.肺動脈狹窄C.主動脈漓狹窄D.法樂四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征家長訴說:患兒2歲時在當?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病，近年來紫紺越來越重，而醫(yī)生檢查說心臟雜音越來越輕64.如何解釋這一現(xiàn)象(D)A.肺動脈狹窄有所減輕B.左向右分流減少C.支氣管動脈與肺血管之間形成側支循環(huán)D.肺動脈狹窄顯著加重E.右向左分流減少問題65～695個月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇紫紺,初步檢查結果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進，胸片示肺動脈段明顯突出，左、右心室增大。65.該患兒首先考慮何種疾病(D)A.肺結核B.白血病C.泌尿道感染D.先心病E.感染性心內(nèi)膜炎66.欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應采用的最簡便的無創(chuàng)性檢查是(C)A.心臟X線攝片B.心電圖C.心臟彩色B超D.心導管檢查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影67.診斷考慮(B)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.法樂四聯(lián)癥入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸62次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，雙肺可聞固定細濕羅音，肝右肋下3.5cm68.診斷考慮(D)A室間隔缺損B室間隔缺損合并支氣管肺炎C房間隔缺損合并支氣管肺炎D室間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭E室間隔缺損合并感染性、心內(nèi)膜炎397歲患兒發(fā)現(xiàn)心贓雜音6年，胸骨左緣隊4肋間I級收縮期雜音，P，亢進，胸片示左心房左、右心室擴大診斷考慮，"A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉D肺動脈狹窄E法樂四聯(lián)癥415歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次飾炎胸骨左緣3、4肋間N級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于有心房可能的診斷是:A房間隔缺損L動脈導管未閉C室間隔缺損D風心病二尖瓣狹窄E法樂四聯(lián)癥4@室間隔缺損患兒，胸骨左緣認4肋間聞I@N級粗糙收縮期雜音，心尖區(qū)聞輕短的舒張期雜音首先考慮，A出現(xiàn)肺動脈高壓E室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎69.此時最緊急的處理是：(B)A.加強抗感染B.抗心衰治療C.靜滴鈣劑D.靜注高滲葡萄糖E.靜注普萘洛爾問題70～75家長帶來1歲男孩，訴?；挤窝?，體重不達標，吃奶或哭鬧時口唇紫紺,查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。70.診斷考慮(A)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.法樂四聯(lián)癥71.該患兒手術時機選擇：(B)A.擇期手術B.緊急手術C.3歲以后D.學齡前期E.學齡期后72.其心臟雜音產(chǎn)生的機理是:(C)A.血流通過缺損處B.主動脈瓣相對狹窄C.肺動脈瓣相對狹窄D.三尖瓣相對狹窄E.二尖瓣相對狹窄73.根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為：(A)A.右心房、右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.左心房、左、右心室增大74.心導管檢查結果，血氧飽和度應為：(B)A.右心室高于右心房B.右心房高于上、下腔靜脈C.左心室高于左心房D.右心房高于左心室E.右心室高于左心室75.如患肺炎心衰，洋地黃的治療原則為：(B)A.心衰糾正后即停用B.心衰糾正后繼用維持量C.不用洋地黃D.主要擴血管治療E.主要抗感染治療問題76～802歲患兒，經(jīng)常感冒和患肺炎，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心界向兩側擴大，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，伴固定分裂。胸透:肺門血管影增粗，搏動強烈。ECG：電軸右偏，V1導聯(lián)呈rsR波型，Rv114mm76.該患兒患何種先心病：(A)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法樂四聯(lián)癥入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細濕羅音，肝右肋下3.5cm77.診斷考慮:(C)A.室間隔缺損B.室間隔缺損合并支氣管肺炎C.房間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭D.室間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭E室間隔缺損合并感染性、心內(nèi)膜炎397歲患兒發(fā)現(xiàn)心贓雜音6年，胸骨左緣隊4肋間I級收縮期雜音，P，亢進，胸片示左心房左、右心室擴大診斷考慮，"A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導管未閉D肺動脈狹窄E法樂四聯(lián)癥415歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次飾炎胸骨左緣3、4肋間N級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導管撿查:右心室血氧高于有心房可能的診斷是:A房間隔缺損L動脈導管未閉C室間隔缺損D風心病二尖瓣狹窄E法樂四聯(lián)癥4@室間隔缺損患兒，胸骨左緣認4肋間聞I@N級粗糙收縮期雜音，心尖區(qū)聞輕短