臨床輸血檢驗之紅細胞輸注種類及適應證

臨床輸血檢驗之紅細胞輸注種類及適應證REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE紅細胞輸注種類紅細胞輸注的適應證紅細胞輸注的禁忌證紅細胞輸注的注意事項PART01紅細胞輸注種類最常見的紅細胞輸注種類懸浮紅細胞是將濃縮紅細胞添加適量的保存液，以保持紅細胞的良好懸浮穩(wěn)定性。這種類型的紅細胞適用于大多數需要輸血的患者，尤其是需要補充紅細胞和血紅蛋白的患者。懸浮紅細胞0102洗滌紅細胞洗滌紅細胞是將濃縮紅細胞經過洗滌，去除大部分保存液和大部分白細胞，適用于對白細胞凝集素有發(fā)熱反應的患者。適用于對白細胞凝集素有發(fā)熱反應者長期保存的紅細胞冰凍紅細胞是將濃縮紅細胞加入適量的甘油，經過低溫冷凍保存的紅細胞。這種類型的紅細胞可以長期保存，適用于稀有血型的儲存和戰(zhàn)時血液儲備。冰凍紅細胞預防輸血相關性移植物抗宿主病輻照紅細胞是經過射線輻照的紅細胞，可以滅活淋巴細胞和某些病毒，預防輸血相關性移植物抗宿主病的發(fā)生。這種類型的紅細胞適用于免疫缺陷、接受免疫抑制治療或接受大量輸血的患者。輻照紅細胞PART02紅細胞輸注的適應證急性失血是指由于外傷、手術、疾病等原因導致的快速、大量的血液丟失。這種情況下，紅細胞輸注可以快速補充血液容量，維持正常的血液循環(huán)和組織灌注，以保障生命安全。總結詞：紅細胞輸注用于急性失血，能夠快速補充血液容量，維持正常的血液循環(huán)和組織灌注，是保障生命安全的重要措施。急性失血慢性貧血是指由于各種原因導致的長期、慢性的紅細胞數量減少或質量異常，進而引起的貧血癥狀。紅細胞輸注可以改善慢性貧血患者的貧血癥狀，提高生活質量?？偨Y詞：紅細胞輸注用于慢性貧血，能夠改善患者的貧血癥狀，提高生活質量，是重要的治療手段之一。慢性貧血稀有血型稀有血型是指較為罕見的紅細胞血型，如Rh陰性血型等。對于稀有血型的患者，由于血源稀缺，難以找到合適的配型，紅細胞輸注成為重要的治療手段。總結詞：紅細胞輸注對于稀有血型患者是重要的治療手段，能夠解決血源稀缺的問題，保障患者的生命安全。自身免疫性溶血性貧血自身免疫性溶血性貧血是由于自身免疫系統(tǒng)異常導致紅細胞破壞加速而引起的貧血。紅細胞輸注可以緩解貧血癥狀，提高患者的生活質量。總結詞：紅細胞輸注用于自身免疫性溶血性貧血，能夠緩解患者的貧血癥狀，提高生活質量，是重要的治療手段之一。VS腫瘤患者在接受放化療治療過程中，常常會出現骨髓抑制、紅細胞生成減少等引起的貧血癥狀。紅細胞輸注可以改善患者的貧血癥狀，提高放化療的效果和生活質量?？偨Y詞：紅細胞輸注用于腫瘤放化療引起的貧血，能夠改善患者的貧血癥狀，提高放化療的效果和生活質量，是重要的支持治療手段之一。腫瘤放化療引起的貧血PART03紅細胞輸注的禁忌證血型不合是紅細胞輸注的絕對禁忌證，包括ABO血型和Rh血型不合。ABO血型不合主要發(fā)生在O型血的受血者接受A、B或AB型血的情況，可能導致嚴重的溶血反應。Rh血型不合主要發(fā)生在Rh陰性的受血者接受Rh陽性的血液，可能導致免疫性溶血反應。血型不合急性肺水腫患者不宜接受紅細胞輸注，以免加重病情。急性肺水腫是由于各種原因導致肺部血管內液體滲漏至肺泡腔，引起呼吸困難、低氧血癥等癥狀。紅細胞輸注可能會增加血液黏稠度，加重肺水腫，因此應避免。急性肺水腫急性心?；颊邞斏骺紤]紅細胞輸注，需根據具體情況評估風險和獲益。急性心梗是由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血、壞死。紅細胞輸注可能會增加心臟負擔，加重心肌缺血，因此需要權衡利弊。急性心梗慢性腎功能不全患者需謹慎考慮紅細胞輸注，尤其在腎透析期間應避免。慢性腎功能不全是指腎功能逐漸減退，無法維持機體內環(huán)境穩(wěn)定的狀態(tài)。紅細胞輸注可能會加重腎臟負擔，影響腎功能，因此應謹慎考慮。慢性腎功能不全自身免疫性疾病患者接受紅細胞輸注可能引發(fā)免疫反應，應謹慎評估。自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應，導致自身組織損害的疾病。紅細胞輸注可能會引發(fā)免疫反應，導致不良后果，因此應謹慎評估。自身免疫性疾病PART04紅細胞輸注的注意事項0102嚴格控制輸注速度對于老年、兒童、心功能不全或貧血嚴重的患者，應適當減緩輸注速度，避免引起心肺功能不全或過敏反應。紅細胞輸注速度應根據患者的具體情況和醫(yī)生的建議進行控制，通常建議在2-4小時內完成輸注。紅細胞輸注過程中，醫(yī)護人員應密切觀察患者是否出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等輸血反應癥狀，并立即停止輸血，及時處理。輸血后也應觀察患者情況，以便及時發(fā)現并處理遲發(fā)性輸血反應。注意觀察輸血反應反復輸血的患者應定期進行不規(guī)則抗體檢測，以避免產生針對紅細胞抗原的抗體，影響輸血效果。對于有抗體存在的情況，應盡量選擇不匹配的紅細胞輸注，或采用洗滌紅細胞等特殊處理方法。避免反復輸血產生抗體紅細胞