主治醫(yī)師考試《兒科》第四次階段測試卷（含答案）

主治醫(yī)師考試《兒科》第四次階段測試卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、患兒，5歲。因診斷為流行性乙型腦炎住院。極期體溫達(dá)40℃,

昏迷，反復(fù)抽搐，未發(fā)生呼吸衰竭?；謴?fù)期出現(xiàn)運(yùn)動性失語。該患兒屬

于乙腦哪一型

A、輕型

B、普通型

C、重型

D、極重型

E、暴發(fā)型

【參考答案】：C

2、小兒腹瀉重度脫水時，失水量為體重的

A、5%?10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%?15%

E、15%?20%

【參考答案】：C

3、能較好控制自己注意力的時間為

A、1?2歲

B、2?3歲

C、3?4歲

D、4?5歲

E、5?6歲

【參考答案】：E

4、測定黏多糖病酶活性的樣本是

A、血細(xì)胞、血清或成纖維細(xì)胞

B、肝細(xì)胞

C、尿液

D、腦脊液

E、骨骼

【參考答案】：A

5、小兒肺炎吸氧指征

A、呼吸困難、口唇發(fā)給、煩躁不安

B、咳嗽劇烈

C、高熱

D、并發(fā)膿胸

E、可聞及較多濕羅音

【參考答案】：A

6、有關(guān)病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、起病急

B、是一種自限性疾病，輕者可自行緩解

C、腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高，糖和氯化物正常

D、多數(shù)患兒留有后遺癥

E、腦脊液中可分離出病毒

【參考答案】：D

7、下列哪種病變時，腦脊液不可能呈黃色

A、新生兒溶血癥

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、中毒性腦病

D、椎管腫瘤

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】：C

8、正常小兒身長的中點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、新生兒在臍上

B、2歲時臍下

C、6歲在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間

D、9歲在恥骨聯(lián)合下緣

E、12歲在恥骨聯(lián)合上緣

【參考答案】：D

9、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)

6d后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗(yàn)陽性,

此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、以上都不是

【參考答案】：B

10、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色

蒼黃，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震

顫，踝陣攣陽性。首選檢查是

A、腦電圖

B、心電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

【參考答案】：E

H、下列哪一項(xiàng)不符合簡單性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、發(fā)作呈全身性

B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過10分鐘

C、驚厥于24小時內(nèi)無復(fù)發(fā)

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波

【參考答案】：E

12、在新生兒期，以下哪項(xiàng)不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血

A、產(chǎn)傷

B、缺氧酸中毒

C、生理性黃疸

D、輸注高滲液體

E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒

【參考答案】：C

13、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點(diǎn)是

A、胸腺缺如

B、肝脾腫大

C、消瘦

D、反復(fù)和慢性感染

E、淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

14、嬰兒及兒童血容量約為

A、80-100ml/k

B、75-80ml/kg

C、90ml/kg

D、60-80ml/kg

E、70ml/kg

【參考答案】：A

15、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉的X線表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、心尖向下擴(kuò)大

B、心胸比例增大

C、肺動脈段突出

D、肺門血管影增粗

E、主動脈結(jié)縮小

【參考答案】：E

16、苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是

A、智能低下+驚厥

B、智能低下+多發(fā)畸形

C、生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺

D、智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味

E、驚厥+多發(fā)畸形

【參考答案】：D

17、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪項(xiàng)表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、低鈣血癥

【參考答案】：C

18、下列哪項(xiàng)不符合膿胸的表現(xiàn)

A、胸痛

B、患側(cè)肋間隙飽滿

C、患側(cè)聞及管性呼吸音

D、患側(cè)叩診濁音

E、氣管向?qū)?cè)移位

【參考答案】：C

19、男孩，13歲。近1年半來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每

天3?5次，學(xué)習(xí)成績下降。近日發(fā)生一次兩眼上翻，四肢抽動，口吐

白沫，神志不清，歷時3min。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多

棘-慢波陣發(fā)。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是

A、卡馬西平

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、乙琥胺

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：C

20、男，7.5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm,

脾于左肋下7cm觸及，Hb65g/L,WBC25X10["9/L,分類可見中、晚

幼粒為主.PLT400X10["9/L,NAP積分降低?？赡艿脑\斷為

A、骨髓纖維化

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、脾功能亢進(jìn)

E、黑熱病

【參考答案】：B

21、下列哪項(xiàng)不是臨床上評價嬰幼兒運(yùn)動發(fā)育是否正常的指標(biāo)

A、2?3個月抬頭

B、6?7個月獨(dú)坐

C、7?8個月會爬

D、10個月扶走

E、12?15個月獨(dú)走

【參考答案】：C

22、4歲男孩，患先心病，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天，較煩躁。查體:

呼吸65次/分，無紫縉，鼻翼扇動.有吸氣性凹陷，兩肺聞及細(xì)濕啰

音。心率170次/分，心音低鈍，胸骨左緣第2肋間聞及HI級收縮期雜

音，P2亢進(jìn)，肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,

左房、左室、右室增大，主動脈結(jié)寬，肺動脈段凸出，肺紋理增多，葉

間胸膜明顯，左下肺見小點(diǎn)狀陰影，最可能診斷是

A、室間隔缺損合并肺炎、肺動脈高壓

B、動脈導(dǎo)管末閉并肺炎、肺動脈高壓

C、室間隔缺損合并心衰、肺動脈高壓

D、室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動脈高壓

E、動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動脈高壓

【參考答案】：E

23、急性粟粒型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)中不正確的是

A、肺部體征與X線表現(xiàn)一致

B、肺部可聽到羅音

C、半數(shù)以上可有肝脾腫大

D、少數(shù)可見皮膚粟粒疹、脈絡(luò)膜結(jié)核結(jié)節(jié)

E、半數(shù)以上病人可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：A

24、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特點(diǎn)為

A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

C、對稱性痙攣性癱瘓，感覺障礙，高熱

D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E、上升性對稱性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

【參考答案】：D

25、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)

A、呼氣峰流值下降

B、第一秒呼氣量下降

C、肺活量降低不明顯

D、功能殘氣量增高

E、肺泡彌散功能不受影響

【參考答案】：C

26、下列哪項(xiàng)不是格林巴利運(yùn)動障礙的臨床表現(xiàn)

A、雙腿無力

B、上肢不能上舉

C、手足下垂

D、咳嗆

E、垂頭或后仰

【參考答案】：D

27、治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛Ｊ褂玫乃幬锸?/p>

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、硫酸鋅

C、青霉胺

D、連四硫代鉗酸錠

E、以上均不是

【參考答案】：C

28、結(jié)核菌索試驗(yàn)72小時.注射局部出現(xiàn)水皰和壞死，其范圍平

均直徑12mm,判斷結(jié)果為

A、(-)

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【參考答案】：E

29、麻疹常見的并發(fā)癥是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、急性硬化性全腦炎

【參考答案】：B

30、洋地黃的作用不包括

A、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度

B、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度

C、增加心肌收縮力

D、增加心室舒張壓

E、減慢心率

【參考答案】：D

31、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見病因，哪一項(xiàng)是錯誤的

A、肝糖原貯存少

B、高胰島素血癥

C、先天性代謝缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母親多有低血糖

【參考答案】：E

32、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多關(guān)節(jié)型病變的關(guān)節(jié)特點(diǎn)

A、主要侵犯大關(guān)節(jié)

B、主要侵犯小關(guān)節(jié)

C、主要侵犯全身所有關(guān)節(jié)

D、主要侵犯除脊柱以外所有關(guān)節(jié)

E、所有患兒都發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形

【參考答案】：D

33、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿滲

透壓常

A、300mmol/L

B、350mmol/L

C、400mmol/L

D、450mmol/L

E、500minol/L

【參考答案】：B

34、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏

迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個瘀點(diǎn)和瘀斑。

此時最主要的搶救措施是

A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

B、注射尼可剎米（可拉明）

C、20%甘露醇靜脈推注

D、立即行氣管插管

E、使用人工呼吸機(jī)

【參考答案】：C

35、下列對HP（幽門螺桿菌）的描述錯誤的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護(hù)層

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫細(xì)胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥

【參考答案】：D

36、下列哪種量表可用于嬰幼兒的智力篩查

A、丹佛發(fā)育篩查法

B、Gesell發(fā)育量表

C、Standford-Binet智能量表

D、繪人測試

E、圖片詞匯測試

【參考答案】：A

37、患兒，4歲，智力低下，說話不清，舌大、有裂紋并伸出口外,

鼻根扁平，雙眼外側(cè)上斜，雙手貫通掌，小手指短而彎，此患兒最可能

的診斷是

A、先天愚型

B、克汀病

C、苯丙酮尿癥

D、黏多糖病

E、腦發(fā)育障礙

【參考答案】：A

38、在觀察補(bǔ)液效果時如病人出現(xiàn)眼瞼浮腫則提示

A、輸入葡萄糖液過多

B、輸入葡萄糖液過少

C、輸入電解質(zhì)液過少

D、輸入電解質(zhì)液過多

E、以上都不是

【參考答案】：D

39、糖尿病的飲食管理，下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)

A、能量分配為蛋白質(zhì)35%,糖類50%,脂肪15%

B、糖類以米飯為主

C、供給充足的維生素

D、脂肪以植物油為主

E、全日三餐分別占1/5、2/5、2/5

【參考答案】：A

40、下列不是川畸病的診斷條件的是

A、結(jié)膜充血，口唇干紅、草莓樣舌

B、手足硬腫，掌指紅斑，指趾脫皮及多形紅斑

C、心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變

D、持續(xù)高熱5天以上

E、淺表淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：C

41、小兒風(fēng)濕熱的臨床特點(diǎn)常是

A、活動期過后一般不復(fù)發(fā)

B、活動期過后常有反復(fù)發(fā)作

C、一般不會有第三次發(fā)作

D、一次發(fā)作后可獲得持久免疫力

E、與感染無關(guān)

【參考答案】：B

42、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選用

A、20%甘露醇

B、醋氮酰胺

C、50%葡萄糖

D、地塞米松

E、腰穿降顱壓

【參考答案】：A

43、10歲男孩眼瞼浮腫尿少3天，伴有血尿。血壓16.8/

13.3kPa(130/lOOmmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿布視野，細(xì)胞管型

2?3/HP。下列哪項(xiàng)檢查冊診斷最有意義

A、血鉀，血鈉

B、腎臟"B超"

C、腎圖檢查

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)

E、血補(bǔ)體C3、C4

【參考答案】：E

44、患兒，2歲。平日常有咳嗽，3天前發(fā)熱，體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影，邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙腫+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【參考答案】：C

45、小兒出生時Hb量正常值為

A、150?220g/L

B、130?150g/L

C、110?130g/L

D、80?110g/L

E、以上均不是

【參考答案】：A

46、關(guān)于鐵代謝，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、人體總鐵量的60%?70%存在于血紅蛋白中

B、食物中的鐵主要以二價鐵的形式從十二指腸吸收

C、鐵主要由膽汁、尿、汗和脫落的黏膜細(xì)胞排出

D、缺鐵時主要為血紅蛋白合成障礙，而對細(xì)胞的分裂和增殖影響

較小

E、鐵與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合為鐵的貯存形式

【參考答案】：E

47、女，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，T39P,咳嗽，氣

促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試

驗(yàn)陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、粟粒性肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】：C

48、關(guān)于咳嗽變異性哮喘的診斷要點(diǎn)，下列哪項(xiàng)最可靠

A、持續(xù)或反復(fù)超過1個月

B、夜間和或清晨明顯，運(yùn)動后加重

C、痰少，抗生素治療無效

D、有個人或家族過敏史

E、支氣管擴(kuò)張藥可緩解咳嗽

【參考答案】：E

49、男孩，11個月。發(fā)熱5天，咳嗽2天，稀便1?2次，左下肢

不會活動半天，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以下

哪項(xiàng)是錯誤的

A、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】：E

50、機(jī)體感染結(jié)核菌后，產(chǎn)生免疫力，也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，兩者關(guān)系

下列哪項(xiàng)是正確的

A、先產(chǎn)生免疫力，后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

B、先產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，后產(chǎn)生免疫力

C、適度的變態(tài)反應(yīng)時，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

D、變態(tài)反應(yīng)過強(qiáng)時，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

E、變態(tài)反應(yīng)弱時，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

【參考答案】：C

51、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

52、3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間呈連續(xù)

性機(jī)器樣。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門舞蹈。

最可能的診斷是

A、Roger病

B、肺動脈瓣狹窄

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、卵圓孔未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：c

53、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為

A、最早出現(xiàn)在面部、四肢

B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹

C、皮膚皺褶處稀疏

D、發(fā)熱1?4天出疹

E、退疹后無脫屑

【參考答案】：B

54、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是

A、對稱性弛緩性癱瘓

B、非對稱性弛緩性癱瘓

C、痙攣性單癱

D、痙攣性偏癱

E、痙攣性截癱

【參考答案】：A

55、11個月女嬰，體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為0.3cm,

同時伴有皮膚干燥，肌張力減低，應(yīng)診斷為

A、輕度營養(yǎng)不良伴脫水

B、輕度營養(yǎng)不良

C、中度營養(yǎng)不良

D、重度營養(yǎng)不良伴脫水

E、重度營養(yǎng)不良

【參考答案】：C

56、扁桃體和周圍淋巴結(jié)變小或缺如常提示

A、T淋巴細(xì)胞缺陷

B、B淋巴細(xì)胞缺陷

C、巨噬細(xì)胞缺陷

D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷

E、中性粒細(xì)胞缺陷

【參考答案】：B

57、男性1歲小兒，因陣發(fā)性咳嗽半月就診，咳嗽為痙攣性，無百

日咳接觸史，胸片：右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張，1:

2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對本病人最適合的

處理

A、支氣管鏡下取異物治療

B、抗生素治療

C、抗結(jié)核治療

D、紅霉素治療

E、肺門部斷層顯像

【參考答案】：C

58、關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位，以下敘述

不正確的是

A、吐物有乳凝塊而無膽汁者，提示病變在幽門或十二指腸上端

B、吐原奶者，提示病變在胃

C、吐物含膽汁者，提示病變在十二指腸壺腹以下

D、吐物含糞便者，提示低位腸梗阻

E、吐物帶血者，提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等

【參考答案】：B

59、腦癱哪種分型最常見

A、手足徐動型

B、共濟(jì)失調(diào)型

C、低肌張力型

D、混合型

E、痙攣型

【參考答案】：E

60、食物過敏的易感年齡是

A、學(xué)齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

61、患兒，7歲，入學(xué)體檢時胸透發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大，0T(+++)o

治療首選

A、利福平

B、鏈霉素+乙胺丁醇

C、異煙期+乙胺丁醇

D、青霉素+鏈霉素

E、鏈霉素+利福平

【參考答案】：C

62、小兒鼻腔的特點(diǎn)錯誤的是

A、鼻腔短

B、無鼻毛

C、黏膜柔嫩，血管豐富

D、后鼻道狹窄

E、鼻腔比成人長

【參考答案】：E

63、白血病患兒，大劑量化療后出現(xiàn)發(fā)熱、肛周膿腫，膿液培養(yǎng)為

耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先選用的抗生素是

A、三代頭袍菌素

B、苯嗖青霉素或氯嘎青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】：D

64、極低出生體重兒是指初生lh內(nèi)

A、體重不足1kg

B、體重不足1.25kg

C、體重不足1.5kg

D、體重不足2kg

E、體重不足2.5kg

【參考答案】：C

65、導(dǎo)致病毒性心肌炎的最常見病毒是

A、柯薩奇病毒乙組

B、柯薩奇病毒甲組

C、?？刹《?/p>

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【參考答案】：A

66、1歲嬰兒，曾多次患肺炎，不發(fā)給，胸骨左緣第二肋間ni級粗

糙收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查示肺動脈段突出，肺

野充血，左心室及左心房增大，主動脈結(jié)影增寬，診斷考慮

A、室間隔缺損（Roger?。?/p>

B、大型室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：D

67、可用于治療隱球菌腦膜炎的藥物是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、四環(huán)素

D、磺胺咯唳

E、氟胞啥味

【參考答案】：E

68、有關(guān)艾滋病的流行病學(xué)觀點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、HIV也可通過日常生活接觸傳播

B、兒童感染艾滋病后，預(yù)后比成人好

C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機(jī)會大

D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播

E、以上都不是

【參考答案】：E

69、6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服阿司匹林等藥物，1天后

熱退，但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力，繼而有

少量黑便，便潛血(+)。既往體健，否認(rèn)系統(tǒng)疾病史。為明確診斷，以

下哪項(xiàng)檢查首選

A、胃鏡檢查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常規(guī)

E、腸鏡檢查

【參考答案】：A

70、關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述哪項(xiàng)正確

A、甲狀腺激素分泌過多

B、全身各系統(tǒng)代謝率增高

C、為自身免疫性疾病

D、兒童甲亢主要是毒性彌漫性甲狀腺腫

E、以上都正確

【參考答案】：E

71、TORCH是哪幾種病原體的總稱

A、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及其他

B、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及衣原體

C、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及柯薩奇病毒

D、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及EB病毒

E、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及細(xì)菌

【參考答案】：A

72、6個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽1周，今驚厥一次（當(dāng)時體溫39%）。

查體：體溫39.5℃,煩躁，前囪略飽滿，面色發(fā)縉，呼吸50次/分,

雙肺少許細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦膜刺激征陰性。最可能的診

斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：A

73、哪項(xiàng)不是診斷腎炎性腎病的條件

A、尿紅細(xì)胞多次超過10個/HP

B、反復(fù)出現(xiàn)高血壓

C、持續(xù)性氮質(zhì)血癥

D、對激素治療不敏感

E、血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低

【參考答案】：D

74、哪些檢查可確診先天愚型

A、骨骼X線檢查

B、染色體檢查

C、血清T3、T4測定

D、尿2,4二硝基苯臍試驗(yàn)

E、以上均不是

【參考答案】：B

75、測量結(jié)果為上部量5cm,下部量30cll1。請問符合以下哪一情況

A、正常兒童

B、偏矮，以上部量不足為主

C、偏矮，以下部量不足為主

D、侏儒，以上部量不足為主

E、侏儒，以下部量不足為主

【參考答案】：D

76、應(yīng)用異煙腫進(jìn)行預(yù)防性治療的對象是

A、PPD試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)陽性

B、家庭中曾有肺結(jié)核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長期使用糖皮質(zhì)激素者

【參考答案】：A

77、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

78、判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是

A、動作發(fā)育能力

B、語言發(fā)育能力

C、智能發(fā)育水平

D、神經(jīng)反射發(fā)育

E、體重、身高、頭圍

【參考答案】：E

79、兒童時期最常見的惡性腫瘤是

A、骨肉瘤

B、肺癌

C、胃癌

D、白血病

E、皮膚癌

【參考答案】：D

80、小兒時期同時存在蛋白尿和血尿的常見疾病是

A、腎腫瘤

B、急性腎小球腎炎

C、腎盂積水

D、腎病綜合征

E、腎結(jié)石

【參考答案】：B

81、需要持久使用抗菌藥物預(yù)防感染的疾病是

A、風(fēng)濕熱

B、哮喘

C、川崎病

D、原發(fā)性免疫缺陷

E、過敏性紫瘢

【參考答案】：A

82、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】：A

83、急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退，血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計數(shù)正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】：A

84、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的典型臨床表現(xiàn)為

A、頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性

B、頻繁驚厥

C、昏迷

D、精神淡漠，易怒，好哭

E、發(fā)熱，盜汗

【參考答案】：A

85、急性呼吸道感染約占兒科門診病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【參考答案】：D

86、重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是

A、H

B、RBC平行下降

B、RBC減少較Hb減少明顯

C、Hb減少較RBC減少明顯

D、Hb正常，RBC減少

E、Hb減少，RBC正常

【參考答案】：C

87、6歲男孩，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診斷為

先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體

檢所見

A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫妙

【參考答案】：A

88、嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見

A、驚厥

B、喉痙攣

C、手足搐搦癥

D、易驚

E、震顫

【參考答案】：A

89、急性壞死性腸炎的患兒，起病后即應(yīng)禁食，直到何時開始進(jìn)流

A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止

B、中毒癥狀明顯改善

C、中毒性休克已糾正

D、腹痛減輕、糞便隱血陰性

E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕

【參考答案】：D

90、室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因?yàn)?/p>

A、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)

B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)

C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)

D、主動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

E、肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】：E

91、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時間約為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：E

92、小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8h最合適的補(bǔ)液速度

[ml/(kg,h)]是

A、2?4

B、5?7

C、8-10

D、11?13

E、14?16

【參考答案】：C

93、急性鏈球菌感染后腎炎急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮腫消退，血壓基本正常

D、ASO降至正常

E、補(bǔ)體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

94、急性風(fēng)濕性心臟炎無心力衰竭者，需臥床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【參考答案】：B

95、下述哪一項(xiàng)是佝僂病時骨質(zhì)軟化的表現(xiàn)

A、肋骨串珠

B、漏斗胸

C、方顱

D、手鐲

E、腳鐲

【參考答案】：B

96、慢性哮喘處理中哪項(xiàng)錯誤

A、去除哮喘誘因

B、避免應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、給予B2受體激動劑

D、長期應(yīng)用酮替酚

E、抗原脫敏療法

【參考答案】：B

97、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，腹膜炎為

A、腹肌緊張

B、右上腹觸及棗核大小之硬塊

C、腹部觸及臘腸樣包塊

D、前囪凹陷

E、前囪膨隆

【參考答案】：A

98、1歲肺炎患兒突然煩躁不安，呼吸困難，面色青紫。心率160

次/min,右側(cè)肺部叩診鼓音，聽診呼吸音減低?？v隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、膿胸

B、心力衰竭

C、氣胸

D、肺不張

E、支氣管異物

【參考答案】：C

99、9個月女孩，吐瀉3天，無尿6小時就診。體溫39.8℃.極

度煩躁，脈搏細(xì)弱，前囪、眼窩凹陷，皮膚彈性明顯下降，雙下肢皮膚

發(fā)縉，血管充盈時間延長.應(yīng)立即首選的處理是

A、使用退熱劑

B、使用鎮(zhèn)靜劑

C、使用利尿劑

D、使用2：1等張含鈉液

E、使用去甲腎上腺素

【參考答案】：D

100、哪項(xiàng)不是鋅缺乏時的表現(xiàn)

A、傷口愈合延遲

B、生長發(fā)育落后

C、味覺減退

D、食欲下降

E、肝脾大

【參考答案】：E

101、導(dǎo)致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、副大腸桿菌

D、變形桿菌

E、克雷伯桿菌

【參考答案】：A

102、2個月男嬰，生后胎便排出延緩，頑固性便秘，腹脹，常需

灌腸才能排便，經(jīng)檢查證實(shí)為先天性巨結(jié)腸。該病最嚴(yán)重的常見并發(fā)癥

為

A、腸穿孔

B、小腸結(jié)腸炎

C、腸梗阻

D、繼發(fā)感染

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：B

103、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

A、骨髓造血細(xì)胞顯著增生

B、原紅及早幼RBC增生

C、各期幼RBC巨幼樣變

D、網(wǎng)織細(xì)胞增生

E、以上都不是

【參考答案】：C

104、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

105、5歲女孩，反復(fù)發(fā)作腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐

后，位于上腹部，常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為

A、腸痙攣

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、腹型癲癇

E、十二指腸潰瘍

【參考答案】：c

106、化膿性腦膜炎病原菌不明時，應(yīng)首選

A、磺胺喀喔

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素+紅霉素

E、大劑量青霉素十氧節(jié)西林

【參考答案】：E

107、小兒腹瀉伴低血鉀癥時，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀

B、酸中毒時易致低血鉀

C、血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀

D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀

E、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對減少

【參考答案】：B

108、急性上呼吸道感染最常見的病原菌是

A、細(xì)菌

B、支原體

C、病毒

D、衣原體

E、真菌

【參考答案】：C

109、男，9kg,腹瀉3d,糞便9?10次/天，送醫(yī)院途中因捂被

大汗淋漓。查體：面色蒼灰，前囪凹陷，口唇干，無淚，皮膚彈性差、

四肢厥冷。血鈉168mmol/kg。立即給予哪種液體最佳

A、2：1等張液

B、2：3：1液

C、0.45%氯化鈉注射液

D、1.4%碳酸氫鈉

E、10%葡萄糖注射液

【參考答案】：A

110.關(guān)于是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低

B、頰部堅(jiān)厚脂肪墊利于吸吮

C、胃呈水平位易漾奶

D、足月兒腸屏障功能已成熟

E、肝血管豐富，再生能力強(qiáng)

【參考答案】：D

111、1歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性，表示

A、近2?3周內(nèi)感染結(jié)核

B、體內(nèi)已有免疫力不會再感染結(jié)核

C、體內(nèi)有活動結(jié)核

D、對結(jié)核無免疫力，需立即接種卡介苗

E、受過結(jié)核感染，不一定有活動結(jié)核

【參考答案】：C

112、一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸增快，頻率達(dá)70次

/分，有吸氣性凹陷，口周青紫，雙肺可聞及濕性啰音，生后lh患兒

癥狀明顯改善，呼吸頻率降至40次/分，除有輕度口周發(fā)縉外，余均

正常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時感染性肺炎

E、正常生理特點(diǎn)

【參考答案】：E

113、秋季小兒腹瀉最常見的病原體是

A、腺病毒

B、柯薩奇病毒

C、輪狀病毒

D、致病性大腸桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：C

114.維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的

A、方顱

B、肋骨串珠

C、干怖端呈毛刷樣

D、骨崩軟骨盤2mm

E、肋緣外翻

【參考答案】：D

115、支原體肺炎的特異性病原學(xué)診斷方法是

A、胸部CT

B、血常規(guī)

C、血沉

D、血冷凝集素試驗(yàn)

E、以上均不是

【參考答案】：E

116、缺鉀時可引起

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

【參考答案】：D

117,女，10個月，發(fā)熱、腹瀉4天，精神差。大便黃綠色帶膿血

和粘液，鏡檢多量紅白細(xì)胞。其腹瀉的病理機(jī)制是

A、細(xì)菌侵襲腸粘膜

B、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少

C、AMP、GMP生成增多，腸道分泌增加

D、毒性產(chǎn)物刺激腸壁，使腸蠕動增加

E、消化酶分泌減少、活性低

【參考答案】：A

118、下列哪項(xiàng)不符合1型糖尿病診斷

A、血漿胰島素濃度很低

B、與HLA系統(tǒng)有關(guān)

C、對胰島素不敏感

D、易發(fā)生酮癥酸中毒

E、早期胰島素抗體（ICA）常陽性

【參考答案】：C

119、患者，男，10歲，因腹瀉口服哄喃嘎酮（痢特靈）6片，次日

排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗(yàn)：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10,高鐵Hb

還原試驗(yàn)（+）,最可能的診斷為

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性貧血

D、地中海貧血

E、吠喃哇酮中毒

【參考答案】：C

120、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎雙球菌

C、大腸桿菌

D、A組乙型溶血性鏈球菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：D

121、16個月小兒,完全用牛奶喂養(yǎng)。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高鈣血癥

D、缺鐵性貧血

E、體重增長緩慢

【參考答案】：D

122、小兒腹瀉致代謝性酸中毒的最主要原因是

A、腹瀉丟失堿性物質(zhì)

B、饑餓性酮癥

C、腎臟排酸障礙

D、產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增加

E、以上都不是

【參考答案】：A

123、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是

A、消化不良

B、體重不增

C、貧血

D、免疫力低下

E、口腔潰瘍

【參考答案】：B

124、5歲女孩，自幼發(fā)組，生長發(fā)育差，胸骨左緣第4肋間聞及

III級SM,肺動脈瓣區(qū)第2心音減弱。初步考慮為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

【參考答案】：D

125、下列哪個屬于性染色體病

A、Turner綜合征

B、貓叫綜合征

C、r(l)綜合征

D、13—三體綜合征

E、18—三體綜合征

【參考答案】：A

126、胚胎期是指受孕后的

A、8周內(nèi)

B、9周內(nèi)

C、10周內(nèi)

D、11周內(nèi)

E、12周內(nèi)

【參考答案】：A

127、以下哪項(xiàng)不是房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、P'波提前出現(xiàn)

B、P'-R間期縮短

C、早搏后代償間隙不完全

D、QRS波形態(tài)正常

E、P'波后可無QRS波

【參考答案】：B

128、小兒高滲性脫水的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯誤的

A、皮膚干燥

B、煩渴、高熱

C、煩躁、肌張力高甚至驚厥

D、血壓升高

E、尿量減少

【參考答案】：D

129、小兒腕骨骨化中心出全的數(shù)目是

A、4

B、6

C、8

D、10

E、12

【參考答案】：D

130、下列哪項(xiàng)不屬于血管外溶血的表現(xiàn)

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、嚴(yán)重貧血

D、黃疸較不明顯

E、顯著肝脾腫大

【參考答案】：c

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、腦脊液呈化膿性改變

B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，融合成片

C、血培養(yǎng)多為陽性

D、腦膜刺激征明顯、

E、血小板降低

【參考答案】：BCE

2、先天愚型的特殊面容為

A、眼距寬，眼裂小

B、鼻梁低

C、兩眼外側(cè)上斜

D、舌大且厚

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

3、接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)特點(diǎn)有

A、硬結(jié)直徑一般有5~9mm

B、質(zhì)地軟

C、淺紅色

D、邊緣清楚整齊

E、陽性反應(yīng)持續(xù)時間5?7天

【參考答案】：ABCD

4、腹瀉的治療，哪項(xiàng)正確

A、調(diào)整飲食

B、控制腸道內(nèi)外感染

C、糾正水電解質(zhì)紊亂

D、盡早使用止瀉劑

E、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥

【參考答案】：ABCE

5、癲痼的用藥原則

A、開始治療劑量要人

B、堅(jiān)持長期服藥量控制發(fā)作后兩年

C、完全控制發(fā)作后立即停藥

D、按發(fā)作類型選擇用藥

E、首選單藥治療

【參考答案】：BDE

6、維生素A的生理功能包括

A、構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)的感光物質(zhì)

B、維持上皮細(xì)胞的完整性

C、促進(jìn)生長發(fā)育

D、促進(jìn)免疫功能

E、維持生殖系統(tǒng)功能

【參考答案】：ABCDE

7、急性腎炎治愈的指標(biāo)有哪些

A、癥狀消失，體檢正常

B、尿常規(guī)正常，Addis計數(shù)正常

C、血沉正常

D、腎功能正常

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、關(guān)于小兒骨骼發(fā)育下列敘述正確的是

A、頭狀骨、鉤骨（3個月）

B、三角骨（2?2.5歲）

C、月骨（3?4歲）

D、大、小多角骨（4?6歲）

E、豆?fàn)罟牵??13歲）

【參考答案】：ABCDE

9、動脈導(dǎo)管未閉時，負(fù)荷增大見于

A、左心房

B、左心室

C、肺循環(huán)

D、右心房

E、右心室

【參考答案】：ABC

10、關(guān)于牙齒發(fā)育，下列說法不正確的是

A、與骨骼的發(fā)育完全平行

B、恒牙骨化從胎兒開始

C、兩副牙齒萌出的順序不一致

D、乳牙萌出順序存在較大個體差異

E、恒牙骨化從幼兒開始

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