常見(jiàn)藥物的分類及其作用機(jī)制

常見(jiàn)藥物的分類及其作用機(jī)制contents目錄藥物分類概述抗菌藥物類抗腫瘤藥物類心血管系統(tǒng)藥物類神經(jīng)系統(tǒng)藥物類消化系統(tǒng)藥物類01藥物分類概述藥物是指能夠影響生物體生理功能、用于治療、預(yù)防或診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)。藥物定義藥物的分類主要依據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制、治療用途等方面進(jìn)行劃分。分類標(biāo)準(zhǔn)藥物定義與分類標(biāo)準(zhǔn)用于治療或預(yù)防由細(xì)菌引起的感染，通過(guò)抑制或殺死細(xì)菌生長(zhǎng)達(dá)到治療效果。抗生素類藥物抗病毒藥物抗腫瘤藥物用于治療病毒感染，通過(guò)抑制病毒復(fù)制或增強(qiáng)機(jī)體抗病毒免疫等方式發(fā)揮作用。用于治療癌癥，通過(guò)殺死癌細(xì)胞、抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)或分化等方式達(dá)到治療目的。030201常見(jiàn)藥物類別簡(jiǎn)介用于治療炎癥性疾病，通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)、減輕炎癥癥狀等方式發(fā)揮作用。抗炎藥物用于治療自身免疫性疾病和免疫缺陷病，通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能達(dá)到治療目的。免疫調(diào)節(jié)藥物用于治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)、受體或離子通道等方式發(fā)揮作用。神經(jīng)系統(tǒng)藥物常見(jiàn)藥物類別簡(jiǎn)介用于治療心血管疾病，通過(guò)調(diào)節(jié)心臟功能、血管張力或血液成分等方式達(dá)到治療目的。心血管系統(tǒng)藥物消化系統(tǒng)藥物呼吸系統(tǒng)藥物泌尿系統(tǒng)藥物用于治療消化系統(tǒng)疾病，通過(guò)促進(jìn)消化液分泌、增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)或保護(hù)胃腸黏膜等方式發(fā)揮作用。用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，通過(guò)擴(kuò)張支氣管、抑制炎癥反應(yīng)或促進(jìn)黏液排出等方式達(dá)到治療目的。用于治療泌尿系統(tǒng)疾病，通過(guò)利尿、抗炎或保護(hù)腎臟等方式發(fā)揮作用。常見(jiàn)藥物類別簡(jiǎn)介02抗菌藥物類青霉素類頭孢菌素類氨基糖苷類大環(huán)內(nèi)酯類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌膨脹、破裂而死亡。通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的完整性，使細(xì)菌死亡。通過(guò)破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁，使細(xì)菌溶解、死亡。通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，發(fā)揮抗菌作用。

合成抗菌藥磺胺類通過(guò)抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖，發(fā)揮抗菌作用。喹諾酮類通過(guò)抑制細(xì)菌DNA的合成，破壞細(xì)菌遺傳物質(zhì)，使細(xì)菌死亡。硝基咪唑類通過(guò)抑制細(xì)菌DNA的合成，發(fā)揮抗菌作用。如青霉素類、頭孢菌素類等。干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成如氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成如喹諾酮類、硝基咪唑類等。抑制細(xì)菌DNA的合成如磺胺類等。干擾細(xì)菌葉酸代謝抗菌藥物的作用機(jī)制03抗腫瘤藥物類通過(guò)烷基化作用，使DNA鏈斷裂或交聯(lián)，從而抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成。烷化劑結(jié)構(gòu)與正常代謝物相似，與代謝物競(jìng)爭(zhēng)酶的結(jié)合位點(diǎn)，從而阻斷核酸、蛋白質(zhì)或脂肪酸的合成?？勾x藥通過(guò)抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶的活性，使DNA鏈斷裂，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑細(xì)胞毒類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)性激素水平，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖。通過(guò)抗炎、抗過(guò)敏和免疫抑制作用，緩解腫瘤癥狀。激素類藥物腎上腺皮質(zhì)激素性激素免疫抑制劑通過(guò)抑制機(jī)體免疫反應(yīng)，減輕腫瘤免疫排斥反應(yīng)。免疫增強(qiáng)劑通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體對(duì)腫瘤的抵抗力。免疫調(diào)節(jié)劑抗腫瘤藥物的作用機(jī)制藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞，破壞其DNA結(jié)構(gòu)或抑制其合成，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。藥物通過(guò)影響腫瘤細(xì)胞代謝或誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡等方式，間接殺死腫瘤細(xì)胞。藥物通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)腫瘤的抵抗力或抑制腫瘤免疫排斥反應(yīng)。藥物通過(guò)抑制腫瘤血管生成，切斷腫瘤細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，從而抑制其生長(zhǎng)和繁殖。直接細(xì)胞毒作用間接細(xì)胞毒作用免疫調(diào)節(jié)作用抗血管生成作用04心血管系統(tǒng)藥物類通過(guò)促進(jìn)腎臟排鈉、排水，減少細(xì)胞外液容量，降低外周血管阻力而達(dá)到降壓效果。利尿劑通過(guò)抑制中樞和周圍RAAS，抑制心肌收縮力和減慢心率發(fā)揮降壓作用。β受體阻滯劑通過(guò)阻滯鈣通道減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，降低阻力血管的收縮反應(yīng)而達(dá)到降壓效果。鈣通道阻滯劑通過(guò)抑制循環(huán)和組織ACE，使ATⅡ生成減少而達(dá)到降壓效果。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑降壓藥抗心絞痛藥通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用，從而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血。鈣通道阻滯劑通過(guò)擴(kuò)張靜脈及冠狀動(dòng)脈，降低心肌耗氧量，增加心臟側(cè)支循環(huán)血流，從而緩解心絞痛。硝酸酯類通過(guò)阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率、降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發(fā)作。β受體阻滯劑鈉通道阻滯藥通過(guò)阻滯鈉通道，抑制0相去極化速率，并延緩復(fù)極過(guò)程。又根據(jù)其阻滯鈉通道作用的不同，可分為ⅠA、ⅠB、ⅠC三類。選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥物通過(guò)抑制K?外流，延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期，但不抑制Na?內(nèi)流和Ca2?內(nèi)流。鈣通道阻滯藥通過(guò)阻滯鈣通道而抑制Ca2?內(nèi)流。β腎上腺素受體阻斷藥通過(guò)阻斷β腎上腺素受體，抑制4相Na?內(nèi)流和Ca2?內(nèi)流，降低自律性；減慢0相上升最大速率而減慢傳導(dǎo)速度；使血管收縮，冠脈血流減少；使心肌收縮力減弱，心排血量下降?？剐穆墒СＫ幮难芟到y(tǒng)藥物的作用機(jī)制改善血流動(dòng)力學(xué)抑制血小板聚集和血栓形成改善心臟功能改善血管內(nèi)皮功能通過(guò)擴(kuò)張血管、降低外周阻力和心臟后負(fù)荷，減少心肌耗氧量；改善心肌缺血區(qū)供血等機(jī)制改善血流動(dòng)力學(xué)。通過(guò)抑制血小板聚集和血栓形成等機(jī)制防止血栓形成和栓塞。正性肌力作用、負(fù)性頻率作用和負(fù)性傳導(dǎo)作用等機(jī)制改善心臟功能。通過(guò)抗氧化、抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞等機(jī)制改善血管內(nèi)皮功能。05神經(jīng)系統(tǒng)藥物類苯二氮?類通過(guò)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的功能，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。非苯二氮?類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位，通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)來(lái)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠作用。鎮(zhèn)靜催眠藥03興奮性氨基酸受體拮抗劑通過(guò)阻斷興奮性氨基酸受體，減少神經(jīng)元過(guò)度興奮，從而控制癲癇發(fā)作。01鈉通道阻滯劑通過(guò)抑制神經(jīng)元持續(xù)放電，減少癲癇發(fā)作。02GABA類似物通過(guò)模擬GABA的功能，增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性，減少癲癇發(fā)作?？拱d癇藥選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取，增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而改善抑郁癥狀。三環(huán)類抗抑郁藥通過(guò)抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)濃度，發(fā)揮抗抑郁作用。單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）通過(guò)抑制單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的降解，提高突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)濃度，改善抑郁癥狀?？挂钟羲?10203影響神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)許多神經(jīng)系統(tǒng)藥物通過(guò)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)來(lái)發(fā)揮作用。例如，抗抑郁藥SSRIs通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度來(lái)改善抑郁癥狀；抗癲癇藥通過(guò)增強(qiáng)GABA功能或減少神經(jīng)元過(guò)度興奮來(lái)控制癲癇發(fā)作。調(diào)節(jié)離子通道一些神經(jīng)系統(tǒng)藥物可以調(diào)節(jié)離子通道，如鈉通道、鈣通道等，從而影響神經(jīng)元的興奮性。例如，抗癲癇藥鈉通道阻滯劑通過(guò)抑制神經(jīng)元持續(xù)放電來(lái)減少癲癇發(fā)作。作用于受體許多神經(jīng)系統(tǒng)藥物可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的受體，如GABA受體、興奮性氨基酸受體等，從而產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用。例如，抗癲癇藥GABA類似物通過(guò)模擬GABA的功能來(lái)增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性。神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用機(jī)制06消化系統(tǒng)藥物類抗酸藥主要通過(guò)中和胃酸來(lái)發(fā)揮作用，如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。H2受體拮抗劑通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體來(lái)抑制胃酸分泌，如雷尼替丁、法莫替丁等。質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵來(lái)減少胃酸分泌，如奧美拉唑、蘭索拉唑等?？顾崴幖爸委熛詽儾∷幫ㄟ^(guò)補(bǔ)充人體消化酶來(lái)促進(jìn)食物消化，如胃蛋白酶、胰酶等。消化酶類通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡來(lái)促進(jìn)消化，如雙歧桿菌、乳酸菌等。益生菌類助消化藥胃腸解痙藥及胃動(dòng)力藥胃腸解痙藥通過(guò)緩解胃腸道平滑肌痙攣來(lái)減輕疼痛，如阿托品、山莨菪堿等。胃動(dòng)力藥通過(guò)增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)來(lái)促進(jìn)胃排空和腸推進(jìn)，如甲氧氯普胺、多潘立酮等。增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)抑制胃酸分泌H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)不同機(jī)制抑制胃酸分泌，從而減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激和損傷。調(diào)節(jié)腸道菌群平衡益生菌類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡來(lái)促進(jìn)消化和增強(qiáng)免疫力。緩解胃腸道平滑肌痙