醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)師)：急診醫(yī)學(xué)及急救技術(shù)題庫(kù)

醫(yī)學(xué)三基（醫(yī)師）：急診醫(yī)學(xué)及急救技術(shù)題庫(kù)

1、問(wèn)答題（江南博哥）試述消化道出血的主要治療方法。

本題答案：（1）失血性休克的治療：輸液、輸血，糾正水鹽代謝紊亂，

本題解析：試題答案⑴失血性休克的治療：輸液、輸血，糾正水鹽代謝紊亂，

保持血壓穩(wěn)定。（2）病因藥物治療：對(duì)潰瘍病、出血性胃炎等采用H2受體拮抗劑

及泵阻滯劑治療。肝硬化患者應(yīng)注意護(hù)肝，并采用降低門脈壓的藥物治療，如心

得安、善得定。⑶內(nèi)窺鏡治療：通過(guò)內(nèi)窺鏡可進(jìn)行下述治療：①息肉切除術(shù)；

②硬化劑注射止血；③激光止血；④電凝止血；⑤微波止血；⑥熱電極止血；⑦

套扎止血；⑧經(jīng)內(nèi)窺鏡注射藥物止血等。⑷選擇性腹腔動(dòng)脈造影：局部注入加

壓素，使血管收縮止血。（5）必要時(shí)剖腹手術(shù)治療。（6）中醫(yī)中藥治療。

2、判斷題用PEEP治療嚴(yán)重AIL患者時(shí)的氣壓傷多與所應(yīng)用的PEEP呼吸道壓

過(guò)局有關(guān)。

本題答案：錯(cuò)

3、問(wèn)答題多器官衰竭的病因及其誘因有哪些？

本題答案：常見(jiàn)的病因有：①嚴(yán)重創(chuàng)傷，如腦外傷及大面積燒傷等；②大

本題解析：試題答案常見(jiàn)的病因有：①嚴(yán)重創(chuàng)傷，如腦外傷及大面積燒傷等；②

大手術(shù)后，如肝葉切除，胰十二指腸切除，主動(dòng)脈瘤切除后；③低血容量性休克，

如失血等；④快速大量輸液或輸血所引起的超負(fù)荷；⑤嚴(yán)重感染，如肺部感染、

彌漫性腹膜炎、膿毒性休克、重癥肝炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、惡性瘧

疾及暴發(fā)型傷寒等。常見(jiàn)的激發(fā)誘因是：長(zhǎng)時(shí)間低氧血癥，麻醉意外，臟器功能

儲(chǔ)備降低及免疫功能低下等。

4、判斷題月虧類復(fù)能劑能與甲?；奶荚酉嘟Y(jié)合而起到解毒作用。

本題答案：錯(cuò)

5、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)引起右心室后負(fù)荷增加0

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.房間隔缺損

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.三尖瓣關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

本題答案：C

6、名詞解釋急性肺栓塞

本題答案：急性肺栓塞：是指內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈主干和（或

本題解析:試題答案急性肺栓塞:是指內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈主干和（或）

其分支引起急性肺循環(huán)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。

7、單項(xiàng)選擇題反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是0

A.血壓

B.脈搏

C.皮膚溫度

D.意識(shí)

E.尿量

本題答案：B

8、名詞解釋心臟性猝死

本題答案：心臟性猝死：是指由于疾病或意外的傷害因素造成心搏突然停

本題解析：試題答案心臟性猝死：是指由于疾病或意外的傷害因素造成心搏突然

停止而引起的死亡。

9、單項(xiàng)選擇題院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成0

A.患者發(fā)病后5分鐘內(nèi)

B.目擊者發(fā)現(xiàn)患者5分鐘內(nèi)

C.急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5分鐘內(nèi)

D.接到求救后5分鐘內(nèi)

E.開(kāi)始救助后5分鐘內(nèi)

本題答案：D

10、問(wèn)答題溺水早期死亡的原因是什么？

本題答案：溺水整個(gè)發(fā)病過(guò)程非常迅速，病理生理變化十分復(fù)雜，往往可

本題解析：試題答案溺水整個(gè)發(fā)病過(guò)程非常迅速，病理生理變化十分復(fù)雜，往往

可在4?5分鐘或6?7分鐘內(nèi)使患者溺死。其淹溺致死的原因是：①水、泥沙、

喉頭痙攣所致的呼吸道梗阻、室息；②血液電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥所致的心室纖

顫；③急性肺水腫；④跳水時(shí)，可因頭部撞擊硬物或木樁等引起顱腦外傷，在水

中發(fā)生昏迷、死亡。

11、單項(xiàng)選擇題下述疾病中最易導(dǎo)致休克的是0

A.急性闌尾炎

B.急性胰腺炎

C.膽道感染

D.急性胃十二指腸潰瘍穿孔

E.脾破裂出血

本題答案：E

12、單項(xiàng)選擇題毒蛇咬傷最有效的早期治療方法()

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清創(chuàng)

C.單價(jià)抗蛇毒血清

D.多價(jià)抗蛇毒血清

E.中醫(yī)中藥

本題答案：C

13、單項(xiàng)選擇題肺動(dòng)脈栓塞患者血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高一般不明顯0

A.CK

B.CKBMB

C.AST

D.LDH

E.ALT

本題答案：E

14、名詞解釋昏迷

本題答案：昏迷：是指覺(jué)醒狀態(tài)和意識(shí)內(nèi)容均出現(xiàn)嚴(yán)重障礙的一種病理狀

本題解析：試題答案昏迷：是指覺(jué)醒狀態(tài)和意識(shí)內(nèi)容均出現(xiàn)嚴(yán)重障礙的一種病理

狀態(tài)。

15、問(wèn)答題試述下消化道出血的病因。

本題答案：下消化道出血的病因，因年齡而有差異；

⑴

本題解析：試題答案下消化道出血的病因，因年齡而有差異；(1)小兒：息肉、

美克氏憩室、腸套疊、先天性血管畸形。(2)青年人：息肉、炎癥性腸病、美克

爾憩室、淋巴瘤、癌癥及寄生蟲病等。⑶老年人：①惡性腫瘤，如大腸癌、小

腸癌、平滑肌肉瘤等；②良性腫瘤.如息肉、血管瘤、平滑肌瘤；③炎癥性腸??；

④血管病變，如缺血性腸病、血管畸形；⑤多發(fā)性憩室病。

16、問(wèn)答題何謂上消化道出血，常見(jiàn)的病因有哪些？

本題答案：屈氏(Treitz)韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出

本題解析：試題答案屈氏(Treitz)韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血。常見(jiàn)

病因?yàn)椋孩贊儾〕鲅s占上消化道出血的半數(shù)以上，②急性胃粘膜病變。包

括應(yīng)激性潰瘍、糜爛出血性胃炎等；③食管靜脈曲張破裂出血；④腫瘤，其中以

胃癌出血較多見(jiàn)，平滑肌瘤、息肉亦可引起出血；⑤其他病變，如血液系統(tǒng)疾病，

尿毒癥，局部血管畸形等；⑥膽道出血。

17、問(wèn)答題試述毒蕈中毒的臨床類型及其治療要點(diǎn)。

本題答案：各種毒草中毒早期均有吐瀉癥狀，因所含毒素不一，引起各種

本題解析：試題答案各種毒草中毒早期均有吐瀉癥狀，因所含毒素不一，引起各

種不同的臨床表現(xiàn)。臨床上可分為胃腸炎型、神經(jīng)型、精神異常型、溶血型及肝

壞死型五型。治療：用1：2000高銃酸鉀液或0.5%鞅酸液或濃茶等反復(fù)洗胃，

然后再灌入通用解毒劑或藥用炭，最后灌入硫酸鎂導(dǎo)瀉。用阿托品治療可解除毒

蕈堿中毒癥狀。用二筑丁二鈉和二端基丙磺酸鈉等疏基解毒藥治療肝壞死型毒蕈

中毒。對(duì)于有溶血、出血傾向、中毒性心肌炎、中毒性腦病及肝損害者可用腎上

腺皮質(zhì)激素治療。

18、問(wèn)答題急性河豚中毒的機(jī)理與臨床癥狀是什么？

本題答案：我國(guó)東南沿海地區(qū)，常因進(jìn)食河豚魚而引起急性中毒。河豚魚

本題解析：試題答案我國(guó)東南沿海地區(qū)，常因進(jìn)食河豚魚而引起急性中毒。河豚

魚含河豚毒素，其毒性較劇毒的氟化鈉還要大1000倍左右；主要存在于睪丸、

卵巢、卵子、肝和血液之中，肌肉中無(wú)毒素。河豚毒素主要作用于周圍神經(jīng)與腦

干中樞神經(jīng)，使之發(fā)生麻痹。首先引起周圍感覺(jué)神經(jīng)麻痹，繼而引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻

痹，最后才累及腦干和中樞。心電圖檢查大部分病人有不同程度的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

阻滯，中毒愈重，心電圖改變愈嚴(yán)重。

19、問(wèn)答題試述復(fù)蘇有效的指征。

本題答案：復(fù)蘇有效的指征為：①心電圖出現(xiàn)交接區(qū)、房性或竇性心律并

本題解析：試題答案復(fù)蘇有效的指征為：①心電圖出現(xiàn)交接區(qū)、房性或竇性心律

并能聽(tīng)到規(guī)則而持續(xù)的心臟搏動(dòng)音；②有可觸之的大動(dòng)脈搏動(dòng)；③收縮壓在

60mmHg以上；④面、口唇顏色由發(fā)絹轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；⑤瞳孔變化由大變小，對(duì)光反

應(yīng)逐漸恢復(fù)；⑥出現(xiàn)腦功能恢復(fù)的跡象，如患者手腳開(kāi)始抽動(dòng)、掙扎、肌張力增

加、吞咽動(dòng)作出現(xiàn)和自主呼吸恢復(fù)等。

20、單項(xiàng)選擇題女，48歲，既往病史不詳，過(guò)勞后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色

泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕啰音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性

節(jié)律，心率120次/min,右心室肥厚。急診處置下列哪項(xiàng)不宜采用()

A.嗎啡

B.吠塞米

C.硝普鈉

D.普蔡洛爾

E.毛花昔C

本題答案：E

21、填空題休克時(shí)微循環(huán)的障礙常分為、以及。

本題答案：缺血期I淤滯期I衰竭期（或不可逆期）

本題解析：試題答案缺血期I淤滯期I衰竭期（或不可逆期）

22、單項(xiàng)選擇題心臟性猝死最常見(jiàn)的病因是0

A.心肌病

B.冠心病

C.惡性心律失常

D.急性泵衰竭

E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

本題答案：B

23、判斷題全血膽堿酯酶測(cè)定是診斷有機(jī)磷中毒和判斷其中毒程度的重要指標(biāo)。

本題答案：對(duì)

24、單項(xiàng)選擇題男，56歲，因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻"，入院時(shí)血壓60

/40mmHg。急診處理原則是0

A.非手術(shù)內(nèi)科保守治療

B.立即外科手術(shù)治療

C.積極內(nèi)科治療，病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療

D.積極抗休克，血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)

E.邊抗休克邊手術(shù)治療

本題答案：E

25、問(wèn)答題殺蟲瞇中毒的治療措施有哪些？

本題答案：（1）制止毒物繼續(xù)吸收；可用肥皂水清洗皮膚，口服者用2

本題解析：試題答案⑴制止毒物繼續(xù)吸收；可用肥皂水清洗皮膚，口服者用2%

碳酸氫鈉溶液洗胃。（2）加速毒物排泄：輸液和利尿。⑶促進(jìn)殺蟲瞇降解：可用

煙酰胺。（4）處理發(fā)絹：高鐵血紅蛋白血癥引起發(fā)絹可用美藍(lán)1?2mg/kg,加入

50%葡萄糖溶液中緩慢靜脈注射，4?6小時(shí)后可重復(fù)，直至發(fā)納消退。⑸對(duì)出

血性膀胱炎可口服碳酸氫鈉堿化尿液。（6）防治感染和并發(fā)癥。

26、配伍題解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是0

需較長(zhǎng)時(shí)間人工通氣時(shí)建立人工呼吸道的方法是0

A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B.口咽管放置術(shù)

C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E.氣管切開(kāi)術(shù)

本題答案：B,E

本題解析：試題答案B,E

27、判斷題常溫下，心搏驟停超過(guò)3?4分鐘腦細(xì)胞即有不可逆損害。

本題答案：對(duì)

28、判斷題休克的實(shí)質(zhì)是組織器官處于灌注不足的狀態(tài)。

本題答案：對(duì)

29、判斷題心搏驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失、反射消失。（）

本題答案：對(duì)

30、填空題根據(jù)毒蛇對(duì)人體的損害，毒蛇咬傷的臨床癥狀可分為、

和。

本題答案：血循毒類癥狀I(lǐng)神經(jīng)毒類癥狀I(lǐng)混合毒類癥狀

本題解析：試題答案血循毒類癥狀I(lǐng)神經(jīng)毒類癥狀I(lǐng)混合毒類癥狀

31、單項(xiàng)選擇題下述疾病中最易導(dǎo)致休克的是0

A.急性闌尾炎

B.急性胰腺炎

C.膽道感染

D.急性胃十二指腸潰瘍穿孔

E.脾破裂出血

本題答案：E

32、問(wèn)答題何謂臨床死亡？

本題答案：臨床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5?8分鐘內(nèi)

本題解析：試題答案臨床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5?8分鐘

內(nèi)，稱臨床死亡期，這時(shí)從外表看，人體生命活動(dòng)已經(jīng)消失，但組織內(nèi)微弱的代

謝過(guò)程仍在進(jìn)行；腦中樞功能活動(dòng)不正常，但尚未進(jìn)入不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。處于

臨床死亡期的病員是可能被復(fù)蘇的。若心跳停止超過(guò)8分鐘，則病人進(jìn)入生物學(xué)

死亡期，此時(shí)機(jī)體細(xì)胞已發(fā)生退行性變化，病人是無(wú)法被復(fù)蘇的。

33、單項(xiàng)選擇題現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)按下述哪項(xiàng)處理0

A.立即將扎入體內(nèi)的異物拔出

B.將露出體外的異物外端去除后包扎

C.將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔除

D.將扎人體內(nèi)的異物與身體一并包扎固定

E.將扎入體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定

本題答案：D

34、判斷題急性肺動(dòng)脈栓塞的心電圖典型改變?yōu)镾IQIITill。（）

本題答案：錯(cuò)

35、單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者在糾正酸中毒過(guò)程中常易發(fā)生抽搐，其主要原因是

0

A.?？诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少

B.尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降

C.血磷增高致血鈣相對(duì)降低

D.血漿清蛋白降低致血鈣減少

E.堿性環(huán)境中游離血鈣降低

本題答案：E

36、填空題急性左心衰主要的II缶床表現(xiàn)為,突出的癥狀為o

本題答案：急性肺水腫I呼吸困難

本題解析：試題答案急性肺水腫I呼吸困難

37、填空題急性右心梗死所致急性右心衰，不宜使用藥物和

藥物。

本題答案：利尿I擴(kuò)血管

本題解析：試題答案利尿I擴(kuò)血管

38、問(wèn)答題試述腦死亡的診斷要點(diǎn)。

本題答案：腦死亡的診斷要點(diǎn)包括：①深度昏迷（GCS記分為3分）；

本題解析：試題答案腦死亡的診斷要點(diǎn)包括：①深度昏迷（GCS記分為3分）；②

無(wú)自主呼吸；③瞳孔散大固定；④腦電圖呈一直線；⑤腦干反射消失。

39、單項(xiàng)選擇題臨床上最常見(jiàn)的心肌梗死類型是()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性心尖區(qū)心肌梗死

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性心內(nèi)膜下心肌梗死

本題答案：B

40、判斷題低血容量性休克發(fā)生后首要的治療措施是糾正休克發(fā)生的原因。0

本題答案：錯(cuò)

41、問(wèn)答題試述急性腹痛剖腹探查的指征。

本題答案：①腹部有明顯壓痛、肌緊張和反跳痛等腹膜刺激征；②腹內(nèi)有

本題解析：試題答案①腹部有明顯壓痛、肌緊張和反跳痛等腹膜刺激征；②腹內(nèi)

有游離氣體和/或移動(dòng)性濁音；③腹腔穿刺抽得膿性或血性滲液或不凝固血；④

腹內(nèi)可捫及明顯觸痛的腫塊；⑤雖無(wú)上述情況，但全身情況漸趨惡化，又能排除

腹外病變引起的急性腹痛。

42、問(wèn)答題試述心跳驟停的定義。

本題答案：心跳驟停并非僅指心臟停止跳動(dòng)或血液停止循環(huán)，其確切的定

本題解析：試題答案心跳驟停并非僅指心臟停止跳動(dòng)或血液停止循環(huán)，其確切的

定義是：心臟突然衰竭而不能搏出足量的血液以保證腦的存活。

43、單項(xiàng)選擇題男，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒

后.近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1周來(lái)咳膿痰并有低熱。體格檢查：T38C,雙肺

呼吸音低，有散在干啰音及粗濕啰音，WB

A.支氣管擴(kuò)張

B.支氣管哮喘合并肺部感染

C.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣肘

D.慢性支氣管炎急性發(fā)作

E.慢性肺膿腫

本題答案：D

44、問(wèn)答題試述急性化膿性腹膜炎的主要病因。

本題答案：⑴腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂。

(2)腹腔

本題解析：試題答案⑴腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔或破裂。(2)腹腔內(nèi)出血。(3)腹腔內(nèi)

化膿性感染。⑷腹腔內(nèi)臟器缺血壞死。以上改變可由外傷，感染，腫瘤及腸管、

膽管和血管的梗阻以及腹腔外病變累及腹腔臟器等原因引起。

45、配伍題淡水淹溺()

電擊傷0

A.高血鉀

B.心室纖顫

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

本題答案：C,B

本題解析：試題答案C,B

46、單項(xiàng)選擇題急性肺水腫X線檢查的典型改變是()

A.KErlEyB線

B.右下肺動(dòng)脈增寬

C.肺門舞蹈

D.兩肺彌散性小片狀影

E.肺門蝶形密度增高影

本題答案：E

47、判斷題NFBkB通過(guò)激活細(xì)胞因子連鎖反應(yīng)及其他促炎癥介質(zhì)的生成，對(duì)

急性炎癥反應(yīng)起主導(dǎo)作用。()

本題答案：錯(cuò)

48、填空題對(duì)中毒所致的昏迷病人應(yīng)觀察下述變化：，,和

本題答案：瞳孔大小、有否驚厥及癱瘓、呼吸氣味、呼吸節(jié)律

本題解析：試題答案瞳孔大小、有否驚厥及癱瘓、呼吸氣味、呼吸節(jié)律

49、問(wèn)答題試述急性呼吸窘迫綜合征(-ARDS)的治療原則。

本題答案：ARDS的治療首先是原發(fā)病的治療，其主要措施有：本題解析：試題

答案ARDS的治療首先是原發(fā)病的治療，其主要措施有：⑴迅速糾正缺氧：鼻導(dǎo)

管給氧往往不能解除缺氧，機(jī)械通氣是治療ARDS的重要環(huán)節(jié)。常用呼氣終末正

壓呼吸(PEEP),高頻通氣(HFV)亦有一定效果。(2)積極治療肺水腫：限制液量輸入，

盡量維持每日出量多于人量500mL或每天體重減輕0.2kg左右。(3)早期應(yīng)用大

劑量糖皮質(zhì)激素并沒(méi)有任何好處。有人認(rèn)為在ARDS纖維化期(起病后5~10天)

或患者血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒細(xì)胞增高是激素治療的適應(yīng)證。⑷改善微循

環(huán)：酚葦明或酚妥拉明20?40mg靜脈注射，2?4小時(shí)重復(fù)1次；肝素每日50~

100mg,低分子右旋糖酎每日500?1000mL。

50、判斷題新鮮創(chuàng)傷的傷口應(yīng)盡可能予以急診清創(chuàng)。()

本題答案：對(duì)

51、問(wèn)答題常見(jiàn)特殊類型的氣胸有哪些？

本題答案：特殊類型的氣胸最常見(jiàn)的可分為：①雙側(cè)性自發(fā)性氣胸；②自

本題解析：試題答案特殊類型的氣胸最常見(jiàn)的可分為：①雙側(cè)性自發(fā)性氣胸；②

自發(fā)性血?dú)庑?；③妊娠反?fù)發(fā)作性自發(fā)性氣胸；④月經(jīng)性氣胸；⑤老年人自發(fā)氣

胸。

52、單項(xiàng)選擇題室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義0

A.心室率＞160次/min

B.心電圖QRS寬大畸形

C.既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮

D.心電圖示心室?jiàn)Z獲及室性融合波

E.心臟增大

本題答案：D

53、多項(xiàng)選擇題心搏驟停的臨床表現(xiàn)有()

A.意識(shí)喪失

B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.反射消失

D.瞳孔散大

E.呼吸停止

本題答案:A,B,D,E

54、單項(xiàng)選擇題銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因()

A.循環(huán)衰竭

B.DIC

C.呼吸衰竭

D.腎功能衰竭

E.肝功能衰竭

本題答案：C

55、配伍題急性氨基甲酸酯農(nóng)藥中毒使用（）

急性甲醇中毒使用0

急性安定中毒使用0

急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用0

急性氟乙酰胺中毒使用0

A.氟馬西尼

B.乙酰胺

C.納洛酮

D.阿托品

E.4B甲基毗噗

本題答案:D,E,A,D,B

本題解析：試題答案D,E,A,D,B

56、問(wèn)答題試述重癥中暑的處理原則及主要措施。

本題答案：據(jù)統(tǒng)計(jì)，中暑患者體溫超過(guò)41.6℃時(shí)死亡率為21%,低

本題解析：試題答案據(jù)統(tǒng)計(jì)，中暑患者體溫超過(guò)4L6c時(shí)死亡率為21%,低于

41.6℃時(shí)死亡率為10%?；杳猿^(guò)3小時(shí)預(yù)后差。因此，一旦確診為重癥中暑

者，必須緊急搶救。治療原則為：①迅速降溫；②糾正水、電解質(zhì)與酸堿紊亂；

③積極防治休克及腦水腫。其主要措施為：⑴降溫措施：①環(huán)境降溫，使室溫

保持在22?25C,室內(nèi)放置冰塊，并用電風(fēng)扇向病人吹風(fēng)；②冰水敷擦，在頸

項(xiàng)、頭頂、腋下及腹股溝加置冰袋，全身皮膚用冰水或冷水拭浴；③冷水浸溶,

病人取半坐臥位，浸于15?16℃的冷水中，水面與病人乳頭連線齊平；④冷液

動(dòng)脈內(nèi)快速注射：用4℃的5%葡萄糖鹽水1000mL經(jīng)股動(dòng)脈向心快速注射，于

13分鐘內(nèi)注完；⑤藥物降溫?？捎寐缺?5?5mg加入5%葡萄糖液500mL靜

脈滴注，如2小時(shí)后無(wú)效可重復(fù)1次。（2）保持呼吸道通暢。充分供氧。危重者

高壓氧治療。⑶維持循環(huán)功能；如有周圍循環(huán)衰竭血壓降低時(shí)，可靜脈輸注5%

葡萄糖鹽水1500?2000mL,慢滴，保持尿量每小時(shí)30mL以上為宜。（4）并發(fā)癥

的治療：有心力衰竭者，應(yīng)及早應(yīng)用快速洋地黃制劑；有DIG者，應(yīng)使用肝素;

有腦水腫者，應(yīng)用20%甘露醇、糖皮質(zhì)激素和速尿；有急性腎功能衰竭者，應(yīng)

注意限制水鹽的輸入；必要時(shí)應(yīng)用抗生素，可防止內(nèi)毒素所致的休克。

57、問(wèn)答題有機(jī)磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀？

本題答案：有機(jī)磷殺蟲劑是一種神經(jīng)毒物，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能神經(jīng)

本題解析：試題答案有機(jī)磷殺蟲劑是一種神經(jīng)毒物，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能神

經(jīng)先過(guò)度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭。其中毒癥狀為；⑴毒簟堿樣癥狀：抑制

心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)心率緩慢，血壓下降，胃平滑肌收縮，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、

腹瀉；膀胱逼尿肌收縮，出現(xiàn)尿失禁；汗腺和唾液腺分泌增加，出現(xiàn)大汗、流涎；

痰液增多，呼吸困難，雙肺大量啰音；雙側(cè)瞳孔縮小等。（2）煙堿樣癥狀：骨骼

肌興奮，出現(xiàn)肌痛、肌束攣縮、肌肉纖維顫動(dòng)；晚期可轉(zhuǎn)為肌力減退和肌麻痹，

呼吸肌麻痹致呼吸停止。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肌炎，心室擴(kuò)大,房顫及房室傳導(dǎo)阻滯。

⑶中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、頭痛、怠倦無(wú)力；言語(yǔ)不清、昏迷及陣發(fā)性驚厥、

癲癇樣抽搐，瞳孔不等大，脈搏及呼吸減慢，呼吸停止而死亡。

58、單項(xiàng)選擇題急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是（）

A.美藍(lán)

B.納洛酮

C.氟馬西尼

D.乙酰胺

E.二筑丙磺酸鈉

本題答案：A

59、單項(xiàng)選擇題男，57歲，教師，近半月常于夜間有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，每

次持續(xù)約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發(fā)作而痛醒，出冷汗，今來(lái)院急

診。心電圖示V3BV6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者可診斷為0

A.急性前壁心肌梗死

B.臥位性心絞痛

C.中間綜合征

D.變異型心絞痛

E.心內(nèi)膜下心肌梗死

本題答案：D

60、配伍題卡那霉素中毒0

洋地黃中毒0

A.耳鳴耳聾

B.急性腎衰

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

本題答案：C,D

本題解析：試題答案C,D

61、問(wèn)答題多器官功能不全（MODS）病情分期診斷及嚴(yán)重程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

62、單項(xiàng)選擇題毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見(jiàn)毒蛇是0

A.金環(huán)蛇

B.蝮蛇

C.五步蛇

D.眼鏡蛇

E.海蛇

本題答案：C

63、問(wèn)答題試述腹腔外臟器或全身性疾病引起的急性腹痛的常見(jiàn)病因。

本題答案：⑴胸部疾病：如急性心肌梗死，急性心包炎，大葉性肺炎

本題解析：試題答案⑴胸部疾?。喝缂毙孕募」Ｋ?，急性心包炎，大葉性肺炎，

胸膜炎。（2）變態(tài)反應(yīng)性疾病：如腹型過(guò)敏性紫瘢和腹型風(fēng)濕熱。（3）中毒及代謝

性疾病：如慢性鉛中毒，糖尿病酮癥酸中毒，血紫質(zhì)病，低鈣血癥和低鈉血癥。

⑷膠原性疾?。喝绺共颗K器梗塞，血栓性脈管炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。（5）其他：

如急性溶血，腹型癲癇，帶狀皰疹，皰疹，神經(jīng)官能疽等。

64、判斷題在常溫、常壓下人腦所能耐受完全性缺血缺氧而不出現(xiàn)死亡或不可

逆腦損害的時(shí)間，最長(zhǎng)不超過(guò)4?5分鐘。

本題答案：對(duì)

65、判斷題葡萄球菌及肉毒桿菌食物中毒僅由細(xì)菌毒素致病，病人無(wú)傳染性。

本題答案：對(duì)

66、判斷題臨床診斷急性肺損傷和ARDS應(yīng)以排除左心功能不全所致低氧血癥

為基礎(chǔ)。0

本題答案：對(duì)

67、填空題常引起驚厥的毒物有,,和。

本題答案：窒息性毒物、異煙脫、有機(jī)氯殺蟲劑、擬除蟲菊酯殺蟲劑

本題解析：試題答案窒息性毒物、異煙脫、有機(jī)氯殺蟲劑、擬除蟲菊酯殺蟲劑

68、配伍題提示昏迷程度加重的是()

提示腦局限性病變的是0

A.雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱

B.深反射亢進(jìn)或消失

C.雙側(cè)腱反射不對(duì)稱

D.出現(xiàn)病理反射

E.淺反射由減弱至消失

本題答案：E,C

本題解析：試題答案E,C

69、判斷題對(duì)于非心室顫動(dòng)和非室性心動(dòng)過(guò)速心律失常，電除顫不應(yīng)作為首選。

本題答案：對(duì)

70、單項(xiàng)選擇題女，60歲，突感心前區(qū)疼痛，血壓70/50mmHg,經(jīng)用右旋

糖酢40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18CmH2O,四肢厥

冷且發(fā)綃。應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理0

A.硝普鈉

B.去甲腎上腺素

C.西地蘭

D.異丙腎上腺素

E.速尿

本題答案：A

71、單項(xiàng)選擇題下述疾病中最易導(dǎo)致休克的是0

A.急性闌尾炎

B.急性胰腺炎

C.膽道感染

D.急性胃十二指腸潰瘍穿孔

E.脾破裂出血

本題答案：E

72、問(wèn)答題試述巴比妥類藥物中毒的主要臨床表現(xiàn)。

本題答案：常用的巴比妥類藥物有巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥、速可

本題解析：試題答案常用的巴比妥類藥物有巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥、速

可眠、硫噴妥鈉等.可根據(jù)中毒程度分為三度：①輕度：嗜睡。但易喚醒，言語(yǔ)

不清，感覺(jué)遲鈍,、對(duì)外界尚有一定的反應(yīng)；②中度：沉睡，反射存在或消失，

無(wú)呼吸循環(huán)障礙，可有唇、手指或眼球震顫；③重度：可有四肢強(qiáng)直、腱反射亢

進(jìn)、踝痙攣、巴彬斯基征陽(yáng)性，肌肉松弛、瞳孔縮小或散大，呼吸淺慢、不規(guī)則

或呈潮式呼吸。最終可因呼吸及循環(huán)衰竭而死亡。

73、判斷題創(chuàng)傷失血過(guò)多時(shí)，為防治ARDS應(yīng)盡量補(bǔ)足膠體溶液，以保持血容

量正常。

本題答案：錯(cuò)

74、單項(xiàng)選擇題重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好()

A.依地酸鈣鈉(EDTACa-Na2)

B.二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣(DTPA)

C.二筑丙醇(BAL)

D.二疏丙磺鈉(Na-DMPS)

E.二筑丁二鈉(DMS)

本題答案：E

75、單項(xiàng)選擇題對(duì)腎后性尿路梗阻的診斷.下列哪項(xiàng)不正確0

A.有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史

B.突然發(fā)生完全性無(wú)尿或間歇性無(wú)尿

C.有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛

D.尿常規(guī)檢查無(wú)明顯改變

E.B超或X線泌尿系檢查對(duì)診斷幫助不大

本題答案：E

76、問(wèn)答題波分復(fù)用技術(shù)的特點(diǎn)。

本題答案：(1)充分利用光纖的巨大帶寬資源，使一根光纖傳輸容量比

本題解析：試題答案(1)充分利用光纖的巨大帶寬資源，使一根光纖傳輸容量

比單波長(zhǎng)增加數(shù)倍?數(shù)10倍，并可節(jié)約大量光纖。(2)在同一光纖中傳輸?shù)男?/p>

號(hào)波長(zhǎng)彼此獨(dú)立，可以傳輸特性完全不同的信號(hào)，包括數(shù)字信號(hào)、模擬信號(hào)、PDH

及SDHo

(3)波分復(fù)用通道對(duì)數(shù)據(jù)格式透明，即與信號(hào)速率及信號(hào)調(diào)制方式無(wú)關(guān)，是引

入寬帶新業(yè)務(wù)(如CATV、HDTV及B-ISDN)的方便手段，通過(guò)增加一個(gè)附加波

長(zhǎng)，即可引入任意的新業(yè)務(wù)。

77、單項(xiàng)選擇題在血漿膠體滲透壓正常時(shí)，心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列

哪種因素0

A.肺動(dòng)脈壓(PAP)

B.心排血量(C。)

C.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)

D.心排血指數(shù)(CI)

E.右心房壓

本題答案：C

78、配伍題巴比妥類中毒0

肉毒桿菌食物中毒0

A.瞳孔散大

B.瞳孔縮小

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

本題答案：C,D

本題解析：試題答案C,D

79、填空題全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主觸發(fā)

________的結(jié)果。

本題答案：炎癥過(guò)度反應(yīng)

本題解析：試題答案炎癥過(guò)度反應(yīng)

80、問(wèn)答題試述高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

本題答案：(1)最低標(biāo)準(zhǔn)：①首次發(fā)病年齡在4個(gè)月至3歲，最后復(fù)發(fā)

本題解析：試題答案(1)最低標(biāo)準(zhǔn)：①首次發(fā)病年齡在4個(gè)月至3歲，最后復(fù)發(fā)

年齡不超過(guò)6?7歲；②發(fā)熱在38.5c以上，先發(fā)熱后驚厥，驚厥多發(fā)生在發(fā)

熱24小時(shí)內(nèi)；③驚厥呈全身性抽搐，伴意識(shí)喪失，持續(xù)時(shí)間在數(shù)分鐘以內(nèi)，發(fā)

作后很快清醒；④無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及其他腦損傷；⑤可伴隨有呼吸、消化系

統(tǒng)等急性感染。(2)輔助標(biāo)準(zhǔn)：①驚厥發(fā)作2周后腦電圖正常；②腦脊液常規(guī)檢

查正常；③體格及智力發(fā)育史正常；①有遺傳傾向。

81、多項(xiàng)選擇題急性心源性肺水腫與ARDS具有鑒別意義的是前者具有0

A.端坐體位

B.發(fā)綃明顯

C.X線胸片呈毛玻璃樣改變

D.PAWP顯著增高

E.利尿藥使用效果較好

本題答案:A,D,E

82、問(wèn)答題簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的機(jī)制。

本題答案：胸外心臟按壓的機(jī)制常用"胸泵"機(jī)制

本題解析：試題答案胸外心臟按壓的機(jī)制常用"胸泵"機(jī)制和"心泵"機(jī)制來(lái)解釋：

(1)"胸泵"機(jī)制：是指胸外心臟按壓時(shí)胸膜腔內(nèi)壓增高，胸內(nèi)大血管、左心室等受

到基本相同的胸膜腔內(nèi)壓而將血液擠出。因胸腔入口處大靜脈的壓陷與頸靜脈瓣

的作用阻止了血液的反流，加之動(dòng)脈壁較靜脈為厚、管腔相對(duì)較小，抗血管萎陷

的能力大于靜脈，因而保持開(kāi)放，按壓時(shí)血液只能從動(dòng)脈向前流動(dòng)，主動(dòng)脈壓明

顯增高，推動(dòng)血液向胸膜腔外大動(dòng)脈流動(dòng)。按壓放松時(shí)，胸膜腔內(nèi)壓回復(fù)到按壓

前，靜脈受壓松解而管腔開(kāi)放，體循環(huán)血液又可從靜脈返回心臟，但動(dòng)脈血受主

動(dòng)脈瓣的阻擋不能回心，部分流入冠狀動(dòng)脈保持心臟供血。⑵"心泵"機(jī)制：是指

胸外心臟按壓的壓力施于心臟，將心臟壓向堅(jiān)硬的脊柱，使心臟內(nèi)血液被排出而

流向動(dòng)脈，按壓松弛后，心臟在恢復(fù)原狀時(shí)將靜脈血被動(dòng)吸回心臟。胸外心臟按

壓時(shí)，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，放松時(shí)則二尖瓣和三尖瓣開(kāi)放，主

動(dòng)脈瓣關(guān)閉，從而使血液正向流動(dòng)。

83、判斷題哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為極度呼吸困難，呼吸音明顯減低，哮鳴音

消失。

本題答案：對(duì)

84、判斷題咯血時(shí)防治室息比大咯血失血休克的搶救更重要。

本題答案：對(duì)

85、單項(xiàng)選擇題急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)()

A.V1-V3

B.II、IILaVF、

C.V1-V5

D.I、AVI、5

E.V2-V4

本題答案：B

86、問(wèn)答題容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些？

本題答案：容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些？

急性壞死性胰腺

本題解析：試題答案容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些?急性壞死性胰腺炎，胃、十

二指腸潰瘍穿孔，絞窄性腸梗阻，急性壞疽性膽囊炎，急性化膿性膽管炎，急性

腹腔內(nèi)大出血以及腸系膜血管栓塞等。

87、填空題失血性休克最重要的治療措施是o

本題答案：止血

本題解析：試題答案止血

88、名詞解釋氧合指數(shù)

本題答案：氧合指數(shù)：是指患者動(dòng)脈血氧分壓與其吸氧指數(shù)的比值。本題解析:

試題答案氧合指數(shù)：是指患者動(dòng)脈血氧分壓與其吸氧指數(shù)的比值。

89、問(wèn)答題我國(guó)對(duì)人類危害較大的毒蛇有哪些？

本題答案：我國(guó)的毒蛇有23屬50種，隸屬四科。其中對(duì)人類危害較大

本題解析：試題答案我國(guó)的毒蛇有23屬50種，隸屬四科。其中對(duì)人類危害較大

的毒蛇主要有10種，其中陸地毒蛇9種，海蛇1種，均屬劇毒蛇。如：五步蛇（尖

吻蝮）、蛭蛇、蝮蛇、烙鐵頭、竹葉青、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇、

海蛇。

90、多項(xiàng)選擇題對(duì)中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律0

A.老年、兒童低于青、中年成人

B.女性常低于男性

C.身體衰弱、疾病罹患者低于身體強(qiáng)健者

D.機(jī)體免疫能力差者低于免疫能力強(qiáng)者

E.對(duì)某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者

本題答案:A,B,C,E

91、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥0

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性闌尾炎

E.急性腸梗阻

本題答案：C

92、判加題張力性氣胸患者搶救的首要措施是氣管插管、上呼吸機(jī)。（）

本題答案：錯(cuò)

93、填空題休克發(fā)生后最重要的治療措施是。

本題答案：補(bǔ)充有效循環(huán)血量

本題解析：試題答案補(bǔ)充有效循環(huán)血量

94、填空題心臟停搏患者的心電圖表現(xiàn)分為、以及。

本題答案：心室顫動(dòng)I心室停頓I心臟電一機(jī)械分離

本題解析：試題答案心室顫動(dòng)I心室停頓I心臟電一機(jī)械分離

95、填空題心室顫動(dòng)一旦發(fā)生，最簡(jiǎn)單的除顫方法是o

本題答案：心前叩擊

本題解析：試題答案心前叩擊

96、判斷題飲入汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí)，可先服用液體石蠟150?200mL,

使其溶解而不被吸收，然后進(jìn)行洗胃。

本題答案：對(duì)

97、單項(xiàng)選擇題下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油0

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.梗阻性肥厚型心肌病

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.變異型心絞痛

本題答案：C

98、配伍題一般中小動(dòng)、靜脈損傷均可用此法控制出血是()

適用于四肢大動(dòng)脈出血的止血是0

較大面積組織滲血的止血是0

適用于肘膝關(guān)節(jié)出血的止血是()

表淺血管出血的臨時(shí)止血是0

A.指壓法

B.加壓包扎法

C.屈曲肢體加墊止血法

D.止血帶止血法

E.填塞止血法

本題答案：B,D,E,C,A

本題解析：試題答案B,D,E,C,A

99、名詞解釋仰頭舉領(lǐng)法

本題答案：仰頭舉頗法：為心肺復(fù)蘇時(shí)暢通呼吸道的方法，即救治者將一

本題解析：試題答案仰頭舉頒法：為心肺復(fù)蘇時(shí)暢通呼吸道的方法，即救治者將

一手置于患者前額使頭部后仰，另一手的示指與中指置于下頜骨近下須處，使患

者下頻抬起。

100、單項(xiàng)選擇題女，38歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、

咳嗽，偶咯血痰等癥狀。在當(dāng)?shù)胤磸?fù)治療2年后，上述癥狀逐漸減輕，但出現(xiàn)食

欲不振、肝區(qū)脹痛、水腫，這提示O

A.內(nèi)科治療有效

B.二尖瓣狹窄程度加重

C.合并二尖瓣關(guān)閉不全

D.出現(xiàn)風(fēng)濕活躍

E.右心室受累

本題答案：E

101.問(wèn)答題試述急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)分期診斷標(biāo)準(zhǔn)。

本題答案：1995年重修ARDS分期診斷標(biāo)準(zhǔn)(經(jīng)廬山1995年全

本題解析：試題答案1995年重修ARDS分期診斷標(biāo)準(zhǔn)(經(jīng)廬山1995年全國(guó)危重病

急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議討論通過(guò))：⑴有誘發(fā)ARDS的原發(fā)病因。(2)先兆期ARDS的診

斷應(yīng)具備下述5項(xiàng)中的3項(xiàng)：①呼吸頻率20?25次/min；②(FiO20.21)PaO2

W9.31kPa(70mmHg),>7.98kPa(60mmHg)；③PaO2/FiO2239.90kPa(300mmHg)(,

@P(A-a)DO2(FiO21.0)3.32~6.65kPa(25-50mmHg)；③胸片正常。(3)早期診

斷應(yīng)具備以下6項(xiàng)中的3項(xiàng)：①呼吸頻率>28次/min；②(FiO20.21)PaO2W

7.90kPa(60mmHg),>6.6kPa(50mmHg)；③PaCO2<4.65kPa(35mmHg)；④PaO2/FiO2

W3990kPa(300mmHg)；⑤

(FiO21.0)P(A-a)D02>13.30kPa(100mmHg)>26.60kPa(200mmHg)；⑥胸片示肺泡

無(wú)實(shí)變或?qū)嵶?2肺野。⑷晚期ARDS的診斷應(yīng)具備下述6項(xiàng)中的3項(xiàng)：①呼

吸窘迫，頻率次

>28/min；②(FiO20.21),PaO2W6.60kPa(50mmHg)o③

PaCO2>5.98kPa(45mmHg)；④Pa02/FiO2≤26.60kPa(200mmHg)；⑤

(FiO21.0)P(A-a)D02>26.60kPa(200mmHg);⑥胸片示肺泡實(shí)變21/2肺野。

102、判斷題觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失即意味著心臟停搏，據(jù)此應(yīng)予CPR。

本題答案：錯(cuò)

103、問(wèn)答題蛇毒按其毒理作用可分為哪幾類？

本題答案：蛇毒是毒蛇的毒腺分泌出來(lái)的一種毒性蛋白和多種酶類以及少

本題解析：試題答案蛇毒是毒蛇的毒腺分泌出來(lái)的一種毒性蛋白和多種酶類以及

少量蛋白類物質(zhì)。按其中毒機(jī)理可分為以下三類：⑴神經(jīng)毒素：神經(jīng)毒素主要

存在于海蛇科和眼鏡蛇科蛇毒中，主要由銀環(huán)蛇，金環(huán)蛇和海蛇咬傷引起。它主

要致病作用是對(duì)機(jī)體產(chǎn)生神經(jīng)一肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌運(yùn)動(dòng)麻痹，引起橫紋

肌松弛麻痹。由頭頸部肌肉，逐漸發(fā)展涉及胸肌、肋間肌、膈肌，使胸廓活動(dòng)明

顯減弱，肺通氣受到限制，而導(dǎo)致外周性呼吸麻痹。一般于咬傷后1?3小時(shí)出

現(xiàn)頭暈，四肢乏力，流涎，視力模糊，眼瞼下垂，聲音嘶啞，言語(yǔ)不清，吞咽困

難，共濟(jì)失調(diào)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，嚴(yán)重者呼吸衰竭，昏迷，甚至死亡。但咬

傷局部?jī)H有輕度麻木感，齒痕較小，且無(wú)滲液。(2)血液循環(huán)毒素；主要存在于

蛭蛇、五步蛇、竹葉青。咬傷處劇痛、腫脹明顯，并迅速向肢體近端蔓延。局部

有廣泛瘀斑、紅腫、壞死，并有已溶解的血液從齒痕處流出。附近淋巴結(jié)腫大。

毒素吸收后引起發(fā)熱、煩躁不安、澹妄、心律失常、皮膚粘膜出血、嘔血、便血、

咯血、鼻出血等出血傾向，以及黃疸、貧血等溶血表現(xiàn)；嚴(yán)重者可因循環(huán)衰竭和

急性腎功能衰竭而死亡。⑶混合毒素：主要存在于蝮蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇。

對(duì)神經(jīng)、血液和循環(huán)系統(tǒng)均有損害，但有所偏重。如跟鏡蛇咬傷以神經(jīng)毒為主；

蝮蛇咬傷以血循毒為主，亦有復(fù)視等神經(jīng)癥狀，此為蝮蛇咬傷特征。

104、名詞解釋高血壓腦病

本題答案：高血壓腦?。菏侵父哐獕翰〕讨邪l(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引

本題解析：試題答案高血壓腦?。菏侵父哐獕翰〕讨邪l(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，

引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的系統(tǒng)臨床表現(xiàn)。

105、問(wèn)答題心內(nèi)途徑給藥有何不足之處？

本題答案：一般采用靜脈內(nèi)或氣管內(nèi)給予復(fù)蘇藥物，其顯效速度及復(fù)蘇效

本題解析：試題答案一般采用靜脈內(nèi)或氣管內(nèi)給予復(fù)蘇藥物，其顯效速度及復(fù)蘇

效果并不遜于心內(nèi)注藥，又可避免暫時(shí)中斷對(duì)心臟的按壓。心內(nèi)注射藥物的缺點(diǎn)

是易損傷心臟血管、心肌及肺臟等；如果心內(nèi)注射未達(dá)心室腔，而誤入心肌內(nèi)，

可形成異位興奮灶，誘發(fā)心律失常，甚至引起心肌出血或壞死。

106、填空題機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)張和氣體彌散，有類似

________的作用。

本題答案：PEEP

本題解析：試題答案PEEP

107、問(wèn)答題哪些腎實(shí)質(zhì)疾病或因素可導(dǎo)致急性腎功能衰竭？

本題答案：(1)急性腎小管壞死：可由下列疾病引起：①缺血性病變：

本題解析：試題答案⑴急性腎小管壞死：可由下列疾病引起：①缺血性病變：

各種原因引起腎血流量降低，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、擠壓綜合征、嚴(yán)重出血、感染性休克、

大手術(shù)后。②腎毒素：包括生物毒素，如魚膽、毒蕈、蜂毒、蛇毒和細(xì)菌內(nèi)毒素。

化學(xué)毒素，如氯化高汞、磷化鋅、神、鉛、銅等。藥物如氨基糖4類、頭抱菌素、

兩性霉素B。環(huán)泡素A、X線造影荊等。③血管內(nèi)溶血產(chǎn)生的血紅蛋白；創(chuàng)傷、

肌肉疾病等產(chǎn)生的肌紅蛋白和肌球蛋白。（2）急性腎間質(zhì)病變：藥物過(guò)敏性間質(zhì)

性腎炎，感染性間質(zhì)性腎炎，代謝性疾病所致腎損害，如尿酸性腎病、高鈣血癥

以及腫瘤性腎損害均可產(chǎn)生急性腎衰。（3）腎小球和腎小管疾患：急性腎小球腎

炎，急進(jìn)性腎炎，腎血管炎、惡性小動(dòng)脈性腎硬化，腎皮質(zhì)壞死等均可致急性腎

衰。

108、單項(xiàng)選擇題下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型0

A.胃腸炎型

B.神經(jīng)型

C.精神異常型

D.溶血型

E.腎壞死型

本題答案：E

109、問(wèn)答題試述機(jī)械輔助通氣的適應(yīng)證。

本題答案：機(jī)械輔助通氣的適應(yīng)證有：①心腦肺復(fù)蘇；②各種中樞神經(jīng)系

本題解析：試題答案機(jī)械輔助通氣的適應(yīng)證有：①心腦肺復(fù)蘇；②各種中樞神經(jīng)

系統(tǒng)疾病所致的呼吸衰竭；③神經(jīng)肌肉疾病引起的呼吸衰竭；④ARDS等非心源

性肺水腫及肺炎、支氣管哮喘等引起的呼吸衰竭；⑤慢性呼吸衰竭等慢性阻塞性

肺部疾?。虎扌夭客鈧?；⑦圍術(shù)期用于預(yù)防呼吸衰竭和肺不張。

110、多項(xiàng)選擇題急性心肌梗死的并發(fā)癥有0

A.急性左心衰

B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

C.心律失常

D.心臟破裂

E.栓塞

本題答案：B,D,E

111，單項(xiàng)選擇題神經(jīng)B體液活化對(duì)充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤0

A.心肌收縮活動(dòng)增強(qiáng)

B.心肌耗氧分壓增加

C.B受體上調(diào)

D.心室肥厚擴(kuò)張

E.心肌細(xì)胞凋亡

本題答案：C

112、單項(xiàng)選擇題急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤0

A.應(yīng)針對(duì)病因積極治療

B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫

C.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量

D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常

E.類固醇激素應(yīng)早期大量使用

本題答案：B

113、問(wèn)答題巴比妥類藥物中毒應(yīng)用人工腎透析的指征是什么？

本題答案：透析療法是治療嚴(yán)重急性巴比妥類中毒有效的方法之一。使用

本題解析：試題答案透析療法是治療嚴(yán)重急性巴比妥類中毒有效的方法之一。使

用人工腎透析的指征有：⑴服用了致死劑量的藥物；⑵血漿中巴比妥類濃度較

高，長(zhǎng)效巴比妥類＞8mg%,短效＞3.5mg%；⑶重度中毒，對(duì)一般治療療效欠

佳者｝⑷同時(shí)有肝、腎功能衰竭者;⑸同時(shí)服用了較大量的其他鎮(zhèn)靜劑或催眠劑。

114、判斷題上消化道出血停止的最可靠指標(biāo)是排出的大便由黑色轉(zhuǎn)呈黃色。

本題答案：對(duì)

115、單項(xiàng)選擇題下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病

死率較高0

A.沙門氏茵食物中毒

B.嗜鹽菌食物中毒

C.變形桿菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒桿菌食物中毒

本題答案：E

116、判斷題兩種或兩種以上毒物接觸，其毒性表現(xiàn)為相加或協(xié)同，使臨床中

毒表現(xiàn)加重。

本題答案：錯(cuò)

117、配伍題

下列各病例可能是什么蛇咬傷：

18歲男，右足被蛇咬傷后局部可見(jiàn)兩個(gè)牙痕.疼痛難忍，繼起出血不止.患肢

彌漫性腫脹、血皰、局部組織壞死，進(jìn)行性加劇，伴有嘔血、便血。煩躁不安，

血壓80/60mmHg,脈搏110次/min。（）

患者，男，40歲.傍晚在小溪洗腳上岸時(shí)，突感左拇趾疼痛，可見(jiàn)三顆淺齒痕。

當(dāng)時(shí)未加介意。約2小時(shí)后自覺(jué)頭暈、乏力、流涎、視力模糊，眼瞼下垂，言語(yǔ)

不清，呼吸淺慢，進(jìn)院時(shí)呼吸停止，需機(jī)械通氣維持。（）

A.銀環(huán)蛇

B.蝮蛇

C.五步蛇

D.眼鏡蛇

E.無(wú)毒蛇

本題答案：C,A

本題解析：試題答案C,A

118、判斷題腹膜透析療法對(duì)于具有脂溶性的毒物（如有機(jī)磷殺蟲劑等）中毒透

析效果很好。

本題答案：錯(cuò)

119,判斷題顱內(nèi)壓增高時(shí)往往伴有體循環(huán)血壓降低和脈搏增快。0

本題答案：錯(cuò)

120、單項(xiàng)選擇題急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是0

A.安易醒

B.解氟靈

C.納洛酮

D.硫代硫酸鈉

E.亞硝酸異戊酯

本題答案：C

121、問(wèn)答題急性腎功能衰竭少尿期發(fā)生高鉀血癥的因素有哪些？

本題答案：尿鉀排泄減少；患者處于高分解狀態(tài)，體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，釋放

本題解析：試題答案尿鉀排泄減少；患者處于高分解狀態(tài)，體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，釋

放出鉀離子；酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀移至細(xì)胞外；大量輸陳舊血；輸入大劑量青霉素

鉀鹽；攝入含鉀多的食物或飲料等。

122、判斷題水莽草中毒晚期出現(xiàn)類似破傷風(fēng)樣的痙攣.最后因呼吸麻痹、室

息、甚至死亡。

本題答案：對(duì)

123、判斷題處于臨床死亡期的病人是可以被復(fù)蘇的。

本題答案：對(duì)

124、單項(xiàng)選擇題混合毒類毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是0

A.呼吸衰竭

B.急性腎功能衰竭

C.心力衰竭

D.DIC

E.敗血癥

本題答案：B

125、單項(xiàng)選擇題治療氨基甲酸酯類殺蟲藥-中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的0

A.用肥皂水徹底清洗污染的皮膚

B.用2%碳酸氧鈉溶液洗胃

C.用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用

D.應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療

E.加強(qiáng)輸液和利尿

本題答案：D

126、多項(xiàng)選擇題下述有關(guān)ARDS的治療哪些正確()

A.積極有效地治療其基礎(chǔ)疾病

B.積極糾正組織器官的缺氧

C.及早使用利尿藥.以改善肺水的異常分布

D.提高血漿膠滲壓減少肺水腫生成

E.盡早短期使用糖皮質(zhì)激素有助于防止肺纖維化發(fā)生

本題答案：A,B,E

127、判斷題多器官衰竭是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克及感染后，機(jī)體在短

期內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官同時(shí)或先后發(fā)生功能不全以致衰竭的臨床綜合

病征。

本題答案：對(duì)

128、單項(xiàng)選擇題男，52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛，四肢厥冷，出汗而就診。查：

血壓90/65mmHg(12.0/9.OkPa),脈搏106次/min,尿相對(duì)密度1.024,

CVP31mmHg(4.lPa)o治療首先使用的藥物是0

A.速尿

B.硝普鈉

C.西地蘭

D.低分子右旋糖酎

E.阿拉明

本題答案：D

129、填空題心肺腦復(fù)蘇的三大基本要素是、和o

本題答案：胸外心臟按壓I人工呼吸I電擊除顫

本題解析：試題答案胸外心臟按壓I人工呼吸I電擊除顫

130、問(wèn)答題何謂猝死（Suddendeath）?

本題答案：凡屬未能預(yù)期的、非創(chuàng)傷的、非自殺性的突然死亡為猝死。世

本題解析：試題答案凡屬未能預(yù)期的、非創(chuàng)傷的、非自殺性的突然死亡為猝死。

世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死，多數(shù)作者主張定為1小時(shí)，

但也有人將發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡者歸入猝死之列。

131,單項(xiàng)選擇題尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是0

A.靜脈滴注碳酸氫鈉

B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣

C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素

D.血液透析

E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂

本題答案：D

132、問(wèn)答題心跳驟?？煞譃槟膸追N類型。

本題答案：根據(jù)心跳驟停的定義、臨床表現(xiàn)、開(kāi)胸肉眼觀察和心電圖監(jiān)測(cè)

本題解析：試題答案根據(jù)心跳驟停的定義、臨床表現(xiàn)、開(kāi)胸肉眼觀察和心電圖監(jiān)

測(cè)資料，心跳驟停可分為三種類型：（D心搏極弱：心室尚有自身節(jié)律，心室肌

有慢而極弱的收縮。心臟呈斷續(xù)、微弱的跳動(dòng)，頻率在30?40次/min以下，

心電顯示無(wú)規(guī)律性的、寬而畸形的、振幅低的QRS波。此時(shí)心臟每搏輸出量近

于零。⑵心室纖維顫動(dòng)：心室肌肉呈不規(guī)律顫動(dòng)，心電圖示心室顫動(dòng)波，其頻

率為200?500次/min,肉眼可見(jiàn)心臟蠕動(dòng)或顫動(dòng)，此時(shí)心臟不能搏血。⑶心

跳完全停止：即心室停頓。肉眼見(jiàn)心臟處于靜止?fàn)顟B(tài)，心肌色紫，肌張力下降，

心電顯示無(wú)心電波型，描記呈一直線，絕大多數(shù)病員心臟停止于舒張狀態(tài)；亦有

停止于收縮狀態(tài)的，此時(shí)心臟觸之堅(jiān)硬，稱為"石樣心"，其復(fù)蘇更為困難。

133、問(wèn)答題評(píng)估器官功能瞳礙/衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

本題答案：134、填空題心跳驟停可分為,,三種類型。

本題答案：心搏極弱、室纖維顫動(dòng)、心跳完全停止

本題解析：試題答案心搏極弱、室纖維顫動(dòng)、心跳完全停止

135、判斷題心源性休克主要系心室功能嚴(yán)重減退，心輸出量急劇下降和周圍

循環(huán)衰竭。

本題答案：對(duì)

136、問(wèn)答題如何估計(jì)消化道出血的程度？

本題答案：（1）根據(jù)出血量及臨床表現(xiàn)劃分為輕度、中度及重度出血。

本題解析：試題答案⑴根據(jù)出血量及臨床表現(xiàn)劃分為輕度、中度及重度出血。⑵

根據(jù)血壓及治療反應(yīng)劃分為五度：。度：顯性出血，血壓穩(wěn)定，不需輸血。I度：

只需輸液即可維持血壓穩(wěn)定。II度：需補(bǔ)液。輸血少于400mL。HI度：需補(bǔ)液。

輸血少于lOOOmLoIV度：輸血超過(guò)1000mL,血壓仍不穩(wěn)定。

137、單項(xiàng)選擇題急性腹痛伴休克.最常見(jiàn)的病因是0

A.急性心肌梗死

B.大葉性肺炎

C.胃、十二指腸潰瘍穿孔

D.急性壞死性胰腺炎

E.急性壞疽性膽囊炎

本題答案：D

138、問(wèn)答題試述猝死型冠心病的病理學(xué)基礎(chǔ)及其臨床意義？

本題答案：冠心病猝死主要是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈

本題解析：試題答案冠心病猝死主要是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)

脈痙攣或微循環(huán)栓塞，引起心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時(shí)的嚴(yán)

重心律失常（尤其是心室顫動(dòng)）所致。但是，這種情況是可以逆轉(zhuǎn)的，因此，凡有

冠心癇者,應(yīng)盡量減輕精神和體力負(fù)荷等誘發(fā)因素，并在醫(yī)師監(jiān)護(hù)下及時(shí)作擴(kuò)冠、

解痙、抗凝、活血化瘀等對(duì)癥治療。若急性發(fā)作心跳驟停，應(yīng)就地施行有效的徒

手心肺復(fù)蘇，這對(duì)降低冠心病猝死具有十分重要的意義。

139、單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是0

A.減慢心率

B.降低血壓使組織灌注不足

C.加重肺淤血，使缺氧更明顯

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加

本題答案：D

140、多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于消費(fèi)稅的表述中，正確的有（）。

A.航空煤油暫緩征收消費(fèi)稅

B.變壓器油屬于潤(rùn)滑油，要征收消費(fèi)稅

C.未經(jīng)打磨、倒角的木制一次性筷子屬于消費(fèi)稅的征稅范圍

D.自2015年2月1日起，涂料按4%的稅率開(kāi)始征收消費(fèi)稅

本題答案：A,C,D

本題解析：變壓器油、導(dǎo)熱類油等絕緣油類產(chǎn)品不屬于潤(rùn)滑油，不征收消費(fèi)稅。

141、多項(xiàng)選擇題急性腎小管壞死常見(jiàn)的病因是0

A.急性失血性休克

B.蛇毒、魚膽及毒蕈等生物毒素中毒

C.異型輸血

D.急性藥物過(guò)敏

E.急性腎小球性腎炎

本題答案：A,B,C,D

142、判斷題猝死型冠心病經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的心臟復(fù)蘇，是可能挽救病人生命的。

本題答案：對(duì)

143、多項(xiàng)選擇題洗胃術(shù)在下列哪些患者中不能施用0

A.有食管胃底靜脈曲張者

B.有食管或賁門狹窄或梗阻者

C.口服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒者

D.有幽門梗阻者

E.有嚴(yán)重心肺功能障礙者

本題答案：A,B,C,D

144、配伍題反映缺氧的敏感指標(biāo)是0

作為組織氧合作用的指標(biāo)是0

綜合性衡量肺內(nèi)氣血交換功能的指標(biāo)是0

A.CaO2

B.PvO2

C.PaO2

D.SaO2

E.P(ABa)02

本題答案：C,B,E

本題解析：試題答案C,B,E

145、填空題有機(jī)磷殺蟲劑的毒性主要是對(duì)體內(nèi)的抑制。常聯(lián)合應(yīng)用

及治療。

本題答案：乙酰膽堿酯酶、膽堿酯酶復(fù)能藥、抗膽堿藥阿托品

本題解析：試題答案乙酰膽堿酯酶、膽堿酯酶復(fù)能藥、抗膽堿藥阿托品

146、多項(xiàng)選擇題張力性氣胸是指0

A.胸腔抽氣后壓力不再上升

B.肺萎陷輕

C.縱隔移位明顯

D.胸腔壓力常呈正壓

E.常需采用胸腔閉式引流

本題答案:C,D,E

147、單項(xiàng)選擇題搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是0

A.呼吸興奮劑的應(yīng)用

B.洗胃

C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸

D.激素的應(yīng)用

E.利尿藥物的應(yīng)用

本題答案：C

148、判斷題血漿溶栓二聚體(DBDimEr)正常，可基本排除肺栓塞。

本題答案：對(duì)

149、單項(xiàng)選擇題下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病

死率較高0

A.沙門氏茵食物中毒

B.嗜鹽菌食物中毒

C.變形桿菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒桿菌食物中毒

本題答案：E

150、單項(xiàng)選擇題銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因0

A.循環(huán)衰竭

B.DIC

C.呼吸衰竭

D.腎功能衰竭

E.肝功能衰竭

本題答案：C

151、判斷題催眠藥及安定藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔

反射存在、呼吸抑制、體溫降低等臨床表現(xiàn)。

本題答案：對(duì)

152、問(wèn)答題試述急性左心衰血管擴(kuò)張藥的選用原則。

本題答案：急性左心衰血管擴(kuò)張藥的選用原則如下：①肺充血、肺水腫為

本題解析：試題答案急性左心衰血管擴(kuò)張藥的選用原則如下：①肺充血、肺水腫

為主而無(wú)明顯周圍循環(huán)灌注不足時(shí)，選靜脈擴(kuò)張藥；②心排血量減低、有明顯周

圍循環(huán)灌注不足，但肺充血并不嚴(yán)重，選用小動(dòng)脈擴(kuò)張藥；③若兩者兼有，則宜

選用動(dòng)、靜脈擴(kuò)張藥;④用藥期間應(yīng)注意血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，防止藥物的不良反應(yīng)。

153、單項(xiàng)選擇題老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰10多年，近2年氣促明顯，活動(dòng)

后加重，就診當(dāng)天上午上廁所時(shí)突感氣促加重，伴胸痛。體格檢查：雙肺呼吸音

減弱，叩診呈過(guò)清音，左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項(xiàng)0

A.胸部透視

B.心電圖

C.血?dú)夥治?/p>

D.肺功能檢查

E.血常規(guī)

本題答案：A

154、判斷題顱內(nèi)壓增高時(shí)往往伴有體循環(huán)血壓降低和脈搏增快。

本題答案：錯(cuò)

155、問(wèn)答題試述復(fù)蘇搶救中氣管內(nèi)給藥的方法及其優(yōu)點(diǎn)。

本題答案：氣管內(nèi)給藥為復(fù)蘇給藥提供了一條新的途徑，其藥物顯效時(shí)間

本題解析：試題答案氣管內(nèi)給藥為復(fù)蘇給藥提供了一條新的途徑，其藥物顯效時(shí)

間較靜脈內(nèi)注藥為快，其作用時(shí)間因藥物可在小支氣管內(nèi)暫時(shí)儲(chǔ)存,逐漸被吸收,

也比靜脈內(nèi)注藥者長(zhǎng)。故在未能建立起靜脈通道前，采取氣管內(nèi)給藥是一種行之

有效的方法。氣管內(nèi)給藥的方法為：置病人頭高位，用注射用水10mL加腎上腺

素lmg,直接注入氣管導(dǎo)管內(nèi)，然后行加壓呼吸，促使藥物在肺內(nèi)擴(kuò)散和吸收。

目前，腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品及利多卡因等由氣管內(nèi)給藥已列為常規(guī)

給藥途徑之一。

156＞填空題SIRS時(shí)由于物質(zhì)代謝的變化使機(jī)體具有應(yīng)激狀態(tài)的特點(diǎn)，即

和O

本題答案：高代謝I低白蛋白血癥

本題解析：試題答案高代謝I低白蛋白血癥

157、單對(duì)選擇題在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中，下列哪項(xiàng)檢查意義最大0

A.CK曾高

B.CKBMB增高

C.AST增高

D.LDH增高

E.DBDimEr增高

本題答案：E

158、判斷題ARDS患者因缺氧而有肺血管收縮，肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）常顯著高于

正常。

本題答案：錯(cuò)

159、問(wèn)答題如何對(duì)電擊傷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？

本題答案：（1）迅速切斷電源：迅速關(guān)閉開(kāi)關(guān)，或用干木棍等不導(dǎo)電物

本題解析：試題答案⑴迅速切斷電源：迅速關(guān)閉開(kāi)關(guān)，或用干木棍等不導(dǎo)電物

體將電線從患者身上挑開(kāi)。在患者未脫離電源前，不得直接接觸患者。（2）