遼寧整形外科模擬題2021年(38)-真題(含答案與解析)

區(qū)

遼寧整形外科模擬題2021年(38)

(總分92.63,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

針對(duì)輸血并發(fā)癥的治療措施中,錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對(duì)較輕的發(fā)熱反應(yīng)可以先減慢輸血速度

rB

過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸困難、喘鳴、面紅腹絞痛時(shí)，必須及時(shí)停止輸血

「C

出現(xiàn)溶血反應(yīng)的可疑癥狀時(shí)應(yīng)適當(dāng)減慢輸血速度并進(jìn)一步觀察

「D

發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷時(shí)應(yīng)立即停止輸血

「E

出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)后必須立即終止輸血

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.84

答案:C

出現(xiàn)溶血反應(yīng)的可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即停止輸血，核對(duì)受血者與供血者姓名和血

型，并抽取靜脈血離心后觀察血漿色澤，若為粉紅色即證明有溶血。

2.

有關(guān)等滲性缺水的補(bǔ)液原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

先給含鈉液體

「B

可給高滲氯化鈉溶液

「C

可給平衡鹽溶液

「D

可給等滲氯化鈉溶液

rE

必須先補(bǔ)足容量

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

補(bǔ)泵、鈉：平衡鹽水或等滲鹽水。

3.

做局部浸潤(rùn)麻,悴時(shí)，普魯卡因100口［中加0.5ml的腎上腺素，其濃吻性為

SSS_SINGLE_SEL

A

1：200

rB

1：2000

rc

1：20000

rD

1：200000

rE

1：2000000

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

4.

下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的常見(jiàn)部位是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

小腿下1/3外側(cè)

「B

足趾

「C

足背

「D

小腿下1/3內(nèi)側(cè)

rE

小腿中1/3內(nèi)側(cè)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：D

踝上足靴區(qū)是離心較遠(yuǎn)而承受壓力較大的部位，又有恒定的交通靜脈，是潰瘍

好發(fā)部位，多數(shù)位于內(nèi)側(cè)。

5.

下列哪項(xiàng)不是痔形成的因素

ISSSSINGLESE1

「A

無(wú)靜脈瓣

「B

直腸上、下靜脈叢畸形

「C

靜脈壁薄弱，結(jié)締組織萎縮缺乏支持

,D

腹壓增高

「E

直腸肛管慢性感染

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

6.

腎挫傷的主要臨床表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

不易矯正的嚴(yán)重休克

「B

腰部腫塊和肉眼血尿

「C

腰部腫塊

「D

大量肉眼血尿

rE

鏡下血尿和肉眼血尿

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

腎挫傷僅限于部分腎實(shí)質(zhì)，形成腎瘀斑和（或）包膜下血腫，腎包膜及腎盂黏膜

完整。一般癥狀輕微，鏡下血尿或肉眼血尿?yàn)槠渲饕R床表現(xiàn)。

7.

與胃癌發(fā)生密切相關(guān)的因素不包括

ISSSSINGLESEL

rA

存在胃潰瘍、胃息肉等良性慢性疾病

「B

萎縮性胃炎伴腸上皮化生

「C

幽門螺桿菌感染

「D

胃大部切除術(shù)后殘胃黏膜反復(fù)發(fā)作慢性炎癥

「E

淺表性胃炎

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

8.

乳房膿腫切開引流最常用的切口

ISSSSINGLE.SEL

「A

“+”字形切口

、B

“++”字切口

rC

輪輻方向切口

「D

乳房下弧形切口

「E

平行肋骨斜切口

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

乳房膿腫切開引流最常用的切口是放射狀切口，深部膿腫采用乳房下弧形切

□o

9.

Collet-Sicard綜合征表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

第3,4,5,6腦神經(jīng)受累

rB

第10,11,12腦神經(jīng)受累

「C

第9,10,11腦神經(jīng)受損

「D

第9,10,11,12腦神經(jīng)受累

「E

第8,9,10,11腦神經(jīng)受損

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

Collet-Sicard綜合征因腫瘤、血管病變、外傷、炎癥等病變由頸靜脈孔向枕

骨前黑管擴(kuò)延致一側(cè)性舌咽、迷走、副、舌下神經(jīng)之周圍性癱瘓。臨床表現(xiàn)聲

音嘶啞，咽下困難，舌后1/3味覺(jué)障礙；同側(cè)軟腭麻痹；同側(cè)舌肌麻痹與萎

縮；同側(cè)胸鎖乳突肌及斜方肌麻痹和萎縮。有時(shí)還可見(jiàn)痙攣性咳嗽、喘息樣呼

吸困難、唾液減少。

10.

關(guān)于腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

「B

發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少

「C

女性發(fā)病率較高

、D

多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞

rE

少數(shù)可惡性變

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

20歲以內(nèi)腦膜瘤罕見(jiàn)，以后隨年齡增長(zhǎng)逐漸增多。

11.

男性，65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱，失語(yǔ)，6?13小時(shí)后恢復(fù)正常。頭顱

QT(一)。應(yīng)診呼為________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

SIE

rB

腦血管痙攣

「C

RIND

rD

TIA

「E

CS

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

暫時(shí)腦缺血包括短暫缺血發(fā)作(TIA)和可逆性缺血神經(jīng)障礙(RIND),前者指因

暫時(shí)缺血意識(shí)、視網(wǎng)膜和耳蝸等功能障礙，少有意識(shí)障礙改變。癥狀持續(xù)數(shù)分

鐘，少數(shù)可持續(xù)數(shù)小時(shí)，但均在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥。后者發(fā)病同

TIA,只不過(guò)神經(jīng)功能障礙持續(xù)24小時(shí)以上，但不超過(guò)3周，超過(guò)3周則為永

久性腦缺血。

12.

兒童期最常見(jiàn)的顱內(nèi)先天性腫瘤為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

畸胎瘤

「B

顱咽管瘤

「C

髓母細(xì)胞瘤

「D

表皮樣囊腫

rE

生殖細(xì)胞瘤

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

兒童期常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤有小腦星形細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤，室管膜瘤，腦干和

視神經(jīng)的膠質(zhì)瘤，生殖細(xì)胞瘤以及一些先天性腫瘤。兒童期最為常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移性

腫瘤是成神經(jīng)細(xì)胞瘤（通常為硬膜外）與白血病（腦膜浸潤(rùn)）。

13.

在診斷顱內(nèi)腫瘤時(shí)，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI

ISSS_SINGLE_SEI

「A

提供三維成像

rB

腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好

「C

后顱窩病變顯示清楚

rD

顱骨及鈣化顯示好

rE

借血管流空效應(yīng)可判斷腫瘤的血供

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

在診斷顱內(nèi)腫瘤時(shí)，CT平掃在顱骨病變及腫瘤鈣化顯示優(yōu)于MRIo

14.

以下各項(xiàng)全身麻醉深度判斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪一項(xiàng)不是淺麻醉期的典型表現(xiàn)

|SSS^SINGLE_SEl

rA

有不規(guī)則的自主呼吸

「B

手術(shù)刺激時(shí)呼吸加速

「C

流淚

「D

角膜干燥無(wú)光

rE

心率加快、血壓升高

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

臨床上通常將全身麻醉深度分為淺麻醉期、手術(shù)麻醉期和深麻醉期。角膜干燥

無(wú)光屬于手術(shù)麻醉期。

15.

男性，38歲，發(fā)現(xiàn)右踝前方直徑1.5cm的棕色腫塊5年，腫物微凸出皮膚，3

個(gè)月前腫塊處出現(xiàn)瘙癢感，觸碰后破潰出血，右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)數(shù)個(gè)

質(zhì)硬腫塊，合理的治療方法是

ISSSSINGLE.SEI

「A

腫塊局部切除

「B

腫塊冷凍治療

「C

腫塊局部燒灼治療

「D

卡介苗治療

「E

腫物擴(kuò)大切除

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：E

而瘤已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀，應(yīng)腫物擴(kuò)大切除。

16.

臨床外科病人最多見(jiàn)的缺水為

||SSS_SINGLE_SEL

「A

等滲性缺水

「B

低滲性缺水

「C

原發(fā)性缺水

「D

慢性缺水

「E

高滲性缺水

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：A

昂科急性脫水較多。

17.

心臟手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量，之后尿量減少，肌酎和尿素氮進(jìn)行性

增高，其病因?qū)儆?/p>

I|SSS_SINGLE_SEI

「A

腎前性

「B

腎后性

「c

腎性

rD

混合型

rE

功能性

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

低排休克導(dǎo)致腎功能損害，引起少尿。

18.

下列哪種吸入麻醉藥作用最強(qiáng)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氟烷

「B

異氟烷

「C

恩氟烷

「D

氧化亞氮

「E

地氟烷

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

19.

冷缺血是指在以下哪一溫度范圍內(nèi)對(duì)移植器官進(jìn)行灌洗和保存

|SSS_SINGLE_SEL

rA

TOC以下

「B

0~4℃

「C

8?12c

rD

16~20℃

rE

24~28℃

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

20.

預(yù)防切口感染的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則

「B

愛(ài)護(hù)組織，嚴(yán)格止血

rC

縫線要細(xì)，縫合不留死腔

「D

術(shù)前糾正貧血，低血漿蛋白

「E

術(shù)后常規(guī)注射抗生素

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：E

是射抗生素不是預(yù)防措施。

21.

腹部損傷來(lái)急診的病人腹腔抽出不凝血應(yīng)診為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

后腹膜血腫

rB

誤穿入血管

「C

實(shí)質(zhì)臟器破裂

「D

前腹壁血腫

「E

空腔臟器破裂

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

腹腔抽出不凝血應(yīng)診為實(shí)質(zhì)臟器破裂，膈下有游離氣體應(yīng)診為空腔臟器穿孔。

22.

下列哪種骨折不是完全骨折

ISSS_SINGLE_SE1

「A

螺旋骨折

「B

青枝骨折

「C

嵌插骨折

「D

壓縮骨折

rE

骨箭分離

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

23.

心肺復(fù)蘇過(guò)程中，藥物治療時(shí)首選

|SSS_SINGLE_SEI

「A

多巴胺

「B

阿托品

rC

利多卡因

「D

去甲腎上腺素

「E

腎上腺素

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

腎上腺素是心肺復(fù)蘇中首選藥物，有助于自主心率恢復(fù)，可增加心肌和腦的灌

注量并增強(qiáng)心肌收縮力。

24.

斷層皮片是指___________

ISSSSINGLESEI

「A

表皮和真皮的全層

「B

只包括表皮的全層

「C

表皮的全層和部分真皮層

「D

表皮真皮全層和部分皮下組織

「E

皮下組織薄片

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

25.

革蘭陰性桿菌膿毒癥發(fā)熱特點(diǎn)是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

有寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈間歇熱

rB

有寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱

「C

無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈間歇熱

「D

無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱

「E

無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈弛張熱

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

26.

“危險(xiǎn)三角”的療易并發(fā)

ISSSSINGLESE1

「A

眼瞼炎

「B

上頜竇炎

「C

海綿狀靜脈竇炎

「D

口腔炎

「E

癰

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癌，如被擠壓或挑破，感染容易沿內(nèi)眥

靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。

27.

女性，36歲。8小時(shí)前突發(fā)頭痛，頭痛劇烈持續(xù)不緩解，伴嘔吐。查體：神志

清楚，頸強(qiáng)直，右側(cè)上瞼下垂，瞳孔擴(kuò)大。四肢肌力V級(jí)。頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下

，腔出血。按H?nt—Hess分級(jí)為

ISSS^SINGLE_SE1

rA

I級(jí)

「B

n級(jí)

rc

Ill級(jí)

「D

IV級(jí)

rE

V級(jí)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

按蛛網(wǎng)膜下腔出血的Hunt-Hess分類，V級(jí)的臨床表現(xiàn)如下：深昏迷，去大腦

強(qiáng)直，瀕死狀態(tài)。

28.

腦水腫常見(jiàn)于___________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

腦性癱瘓

「B

顱腦損傷

「C

顱底陷入癥

rD

腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

「E

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

腦水腫常見(jiàn)原因?yàn)椋孩傺茉葱运[:腦腫瘤、腦膿腫、腦梗死、腦外傷、腦

出血、腦缺血、化膿性腦膜炎。②細(xì)胞性水腫:低氧血癥、水中毒、平衡紊亂綜

合癥、腦缺血、化膿性腦炎、急性肝性腦病。③腦積水性水腫：梗阻性腦積水

良性顱高壓。④滲透性水腫。最常見(jiàn)為腦外傷、鞍區(qū)占位病變。

29.

患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時(shí)最有效

的措施是___________

ISSSSINGLESEL

「A

緊急行氣管插管術(shù)

「B

緊急行氣管切開術(shù)

「C

立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)

「D

快速輸20%甘露醇溶液

rE

急診行開顱減壓術(shù)

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

腦積水顱內(nèi)壓增高致腦疝形成的病人給予側(cè)腦室穿刺外引流可迅速放腦脊液而

減低顱內(nèi)壓。

30.

以下疾病預(yù)后較好的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

急性硬腦膜下血腫

rB

重型腦挫裂傷

「C

急性硬腦膜外血腫

rD

原發(fā)性腦干損傷

rE

彌漫性軸索損傷

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

急性硬膜外血腫常見(jiàn)于腦膜中動(dòng)脈主干或前支出血導(dǎo)致，出血速度快，可在

6?12小時(shí)或更短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀，如發(fā)現(xiàn)及時(shí)，給予手術(shù)后意識(shí)可短時(shí)間恢

復(fù)，少有后遺癥，效果顯著。

31.

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血原因最多見(jiàn)于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血液病

rB

動(dòng)靜脈畸形破裂

「C

顱內(nèi)小動(dòng)脈瘤破裂

「D

高血壓動(dòng)脈硬化

「E

原因不明

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦（脊髓）血管畸形最常見(jiàn)，約占自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的

70%o

32.

長(zhǎng)期腸外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的首選途徑是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

鼻胃管

「B

鼻十二指腸管

「C

頭靜脈

「D

大隱靜脈

「E

頸內(nèi)靜脈

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

33.

有關(guān)神經(jīng)纖維強(qiáng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腫瘤常多發(fā)沿神經(jīng)干分布

「B

腫瘤是良性的極少惡變

「C

手術(shù)時(shí)必須切除囊壁否則易復(fù)發(fā)

「D

皮膚常有色素沉著

rE

腫瘤大小不一，一般在皮下

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

無(wú)色素沉著。

34.

女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cmX2.5cm大小，同側(cè)腋窩

觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況好。如確診為乳癌，較理想的治療方案為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

乳癌根治術(shù)

「B

乳癌根治術(shù)加放射治療

「C

乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

、D

乳癌根治術(shù)加免疫治療

rE

乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

因?yàn)橐呀?jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，乳癌根治術(shù)也有切除不干凈的可能，乳癌對(duì)放療較敏

感，根治術(shù)后加放療比較合適。

35.

腹部外傷致脾破裂休克，宜選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

全身麻醉

「B

局部浸潤(rùn)麻醉

「C

硬膜外麻醉

rD

舐管麻醉

「E

表面麻醉

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

全麻可以更方便監(jiān)測(cè)各臟器功能及管理，同時(shí)節(jié)約手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間，有助于手術(shù)

順利進(jìn)行。

36.

女性，21歲，左側(cè)面頰部被刀劃傷16小時(shí)，傷口深及皮下組織，此時(shí)最適宜

的治療措施是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

傷口消毒后延期縫合

「B

保持傷口敞開，定期換藥

rC

局部理療

「D

立即行清創(chuàng)縫合

「E

傷口不予縫合，局部應(yīng)用抗生素

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

開放性傷口應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合，但面部傷口即使超過(guò)8小時(shí)也應(yīng)當(dāng)縫

合傷口。

37.

下列哪種情況可以考慮進(jìn)行手術(shù)中失血的自體回輸

|SSS_SINGLE_SE1

rA

胸腔開放性損傷

「B

結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移

「C

腹部閉合性損傷致單純性脾破裂

「D

腹部閉合性損傷致肝破裂

rE

骨盆骨折合并膀胱破裂

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

胸、腹開放性損傷超過(guò)4小時(shí)或血液在體腔中留存過(guò)久者是自體輸血的禁忌

證，胸腔開放性損傷血液受到污染，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移血液中可能有腫瘤細(xì)胞玷

污，腹部閉合性損傷致肝破裂血液受膽汁消化液污染，骨盆骨折合并膀胱破裂

血液受到尿液污染均不能進(jìn)行自體回輸。

38.

有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備,正確的是

|SSS^SINGLE_SEl

rA

術(shù)前12小時(shí)禁水

「B

術(shù)前12小時(shí)禁食

「C

術(shù)前3天開始進(jìn)流食

「D

幽門梗阻病人不必洗胃

rE

直腸手術(shù)病人術(shù)前1天口服抗生素

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水。

39.

屬于交界性腫瘤的是

ISSSSINGLESEL

A

腎母細(xì)胞瘤

「B

精原細(xì)胞瘤

rC

唾液腺混合瘤

「D

霍奇金病

「E

子宮肌瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

包膜不完整的纖維瘤、黏膜乳頭狀瘤、唾液腺混合瘤都屬于交界性腫瘤。

40.

男性，33歲，因急性壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第7天切口無(wú)紅腫、無(wú)

膿性滲出，愈拿基本滿意。該切口愈合水平屬于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

I類切口甲級(jí)愈合

rB

II類切口甲級(jí)愈合

「C

II類切口乙級(jí)愈合

rD

III類切口甲級(jí)愈合

rE

HI類切口乙級(jí)愈合

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

急性壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)切口屬于污染傷口（III類切口），切口無(wú)紅

腫、無(wú)膿性滲出，愈合基本滿意屬于切口甲級(jí)愈合。

41.

以下有關(guān)急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEI

rA

既往史中常有冠心病或房顫史

「B

劇烈腹部絞痛，藥物難以緩解

rC

早期即出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征

D

頻繁嘔吐

rE

可于早期出現(xiàn)休克

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

早期即腹膜刺激征不明顯。

42.

關(guān)于乳腺囊性增生癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)

「B

30~50歲婦女多見(jiàn)

「C

常見(jiàn)于兩側(cè)乳房

「D

乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重

rE

可見(jiàn)腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

43.

右乳外下象限乳腺癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見(jiàn)于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右鎖骨下

「B

右鎖骨上

「C

左鎖骨上

「D

右腋窩

「E

右胸骨旁

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

乳癌癌細(xì)胞大多經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，然后侵入鎖骨下

淋巴結(jié)一致鎖骨上淋巴結(jié)，進(jìn)而可經(jīng)胸導(dǎo)管（左）或右淋巴導(dǎo)管侵入靜脈血流

而向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

44.

男性，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個(gè)月來(lái)加劇；入院查體腹平坦，上腹

有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗(yàn)（+）,上消化道造影檢查顯示胃竇部小

彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬,未見(jiàn)明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮

ISSSSINGLE.SE1

「A

慢性胃竇炎

「B

胃潰瘍

「C

胃癌

「D

胃黏膜脫垂

「E

萎縮性胃炎

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：C

胃癌的早期表現(xiàn)多為上腹部隱痛，伴大便隱血，釧餐檢查可見(jiàn)紋理亂，無(wú)明確

充盈缺損。

45.

急性闌尾炎發(fā)病已4天，腹痛稍減輕但仍發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，

g_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即手術(shù)，切除闌尾

「B

立即手術(shù)，切除腫塊

「C

立即手術(shù)，腹腔引流

rD

暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療

「E

不需治療，密切觀察

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：D

營(yíng)者急性闌尾炎發(fā)病已4天，腹痛稍減輕但仍發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的腫

塊表明闌尾周圍膿腫形成，患者病情較穩(wěn)定，宜用抗生素治療同時(shí)聯(lián)合中藥治

療促進(jìn)膿腫吸收消退，如膿腫擴(kuò)大，無(wú)局限趨勢(shì)，宜行B超檢查確定切口部位

后行手術(shù)切開引流。

46.

脊索瘤好發(fā)于___________

[SSS_SINGLE_SEL

(A

大腦鐮

rB

腦實(shí)質(zhì)

「C

斜坡

「D

前顱凹底

rE

橋腦小腦角

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

47.

盧頁(yè)內(nèi)壓增高的病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年性癡呆

「B

神經(jīng)系統(tǒng)變性病

「C

閉塞性腦血管病

rD

顱內(nèi)占位性病變

「E

腦先天性疾病

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案*D

力箱所提供備選答案，顱內(nèi)占位性病變可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。

48.

男，16歲，多飲多尿三年，頭顱CT發(fā)現(xiàn)鞍上囊性病變，直徑4cm,其內(nèi)可見(jiàn)鈣

化，包膜強(qiáng)化，頭顱平片示蝶鞍輕度增大。最有可能的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

垂體膿腫

「B

顱咽管瘤

「C

皮樣囊腫

「D

膠質(zhì)瘤

'E

空蝶鞍

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

顱咽管瘤起源于顱咽管上皮細(xì)胞，發(fā)病率為腦瘤總數(shù)的5%?6既可見(jiàn)于任何

年齡，但兒童及青年多見(jiàn)，男性多于女性，腫瘤大多位于鞍上垂體結(jié)節(jié)部，腫

瘤大多呈囊性。實(shí)質(zhì)部常在腫瘤后下方，內(nèi)含有鈣化灶。臨床呈垂體受壓后功

能低下癥狀。

49.

關(guān)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的區(qū)別以下表述錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLE.SEL

rA

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓為痙攣性癱瘓，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓為弛緩性癱瘓

「B

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌張力升高，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌張力減低

「C

下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌萎縮顯著，且早期出現(xiàn)

「D

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓有肌束顫動(dòng)

「E

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓腱反射亢進(jìn)，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓腱反射減低

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱：由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，即中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)大錐體細(xì)胞及下行錐

體束（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)延髓束）病變所致；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱：由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

元，即脊髓前角細(xì)胞或腦干神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其發(fā)出的神經(jīng)纖維病變所致。上運(yùn)動(dòng)

神經(jīng)元癱瘓分布范圍較廣，偏癱、單癱、截癱、四肢癱；肌張力增高無(wú)肌萎

縮，可見(jiàn)輕度失用性萎縮；無(wú)肌束震顫，多數(shù)無(wú)皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙。

50.

患者女性，41歲，以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科，激素檢查發(fā)現(xiàn)，血漿

PRL增高（91ng/ml）,神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診，專科查體無(wú)陽(yáng)性體征，以下哪種診

斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查

|SSS_SINGLE^SE1

rA

應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能，建議行影像學(xué)檢查

「B

應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建議MRI薄層掃描

「C

應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能，建議行影像學(xué)檢查

「D

動(dòng)態(tài)觀察，神經(jīng)外科隨診

'E

目前可以除外垂體PRL腺瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

因垂體PRL腺瘤女性臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征，血漿PPRL水平升高。若血

PRL水平＞100ug/L,應(yīng)想到PRL瘤的可能，但仍須結(jié)合其他檢查診斷。如血

PRL水平達(dá)200ug/L以上，則在排除妊娠、哺乳或服藥因素后，幾乎僅見(jiàn)于

PRL瘤。該病人月經(jīng)紊亂及性欲低下，臨床常表現(xiàn)與PRL腺瘤不符，血漿PRL

也未達(dá)垂體腺瘤水平，據(jù)此未能診斷為垂體PRL腺瘤。故可暫不行影像學(xué)檢

查，給予動(dòng)態(tài)觀察。

51.

關(guān)于蛋白質(zhì)及氨基酸代謝，下列哪項(xiàng)不正確

ISSSSINGLESEL

「A

氨基酸是蛋白質(zhì)的基本單位

「B

氨基酸可分為必需氨基酸、條件氨基酸、非必需氨基酸

「C

支鏈氨基酸屬于必需氨基酸

「D

正常機(jī)體的蛋白質(zhì)需要量為0.8~1.0g/(kg.d)

「E

應(yīng)激、創(chuàng)傷時(shí)的蛋白質(zhì)需要量L2?1.5g/(kg.d)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

52.

前列腺癌常用的腫瘤標(biāo)記物為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CEA

rB

AKP

「C

PSA

「D

AFP

rE

ATP

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

53.

破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

四肢肌

「B

面肌

「C

頸項(xiàng)肌

「D

呼吸肌

「E

咀嚼肌

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

首先牙關(guān)緊閉。

54.

高鉀血癥時(shí)，心電圖的早期改變是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

ST段降低

rB

T波高而尖，QT間期延長(zhǎng)

「C

RST波增寬

rD

RR間期延長(zhǎng)

rE

出現(xiàn)U波

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

典型的心電圖表現(xiàn)（尤其血鉀超過(guò)7nlmol/L時(shí)）：早期T波高尖（典型表

現(xiàn)），QT間期延長(zhǎng)，隨后QRS增寬，PR間期延長(zhǎng)。

55.

州人術(shù)前常規(guī)第食的時(shí)間是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

禁食4小時(shí)，禁水12小時(shí)

「B

禁食6小時(shí)，禁水12小時(shí)

C

禁食8小時(shí)，禁水8小時(shí)

「D

禁食12小時(shí)，禁水12小時(shí)

rE

禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

56.

大面積燒傷病人第1個(gè)8小時(shí),電解質(zhì)、膠體輸入量為（不包括基礎(chǔ)需水量）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/2

「B

第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3

rC

第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3

「D

第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4

「E

第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

按燒傷補(bǔ)液公式計(jì)算。

57.

口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影，但不能說(shuō)明

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽囊管通暢

rB

膽囊有收縮功能

「C

膽囊有濃縮功能

「D

膽囊有分泌功能

「E

膽囊形態(tài)是否正常

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

口服膽囊造影是在服用碘蕃酸14小時(shí)后，藥物經(jīng)肝排出進(jìn)入膽囊濃縮后拍腹部

X線片，可顯示膽囊結(jié)石、息肉或腫瘤等病變。進(jìn)食脂肪餐后可了解膽囊收縮

功能。但因影響因素多、正確診斷率低，目前主要用于選擇膽囊結(jié)石的非手術(shù)

療法時(shí)來(lái)評(píng)價(jià)膽囊功能。

58.

女性，30歲，近20天來(lái)一直在用皮質(zhì)類固醇激素治療，擬在近3?5天做闌尾

切除術(shù)，對(duì)于激素應(yīng)采取

|SSS_SINGLE?SE1

rA

立刻停藥

「B

減半給藥

「C

逐漸減量

「D

術(shù)前3天開始每日給50mg,肌注，手術(shù)日給100mg,肌注

rE

術(shù)前3天開始每日給lOOmg,肌注，手術(shù)日給200mg,肌注

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

逐漸減量防止反跳反應(yīng)。

59.

腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5°-15°

「B

20°?25°

「C

30°~40°

rD

40°~50°

rE

0°

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：C

后關(guān)節(jié)功能位指背伸30°?40°,尺偏5°-10°（示指與前臂的縱軸在一直線

上）。

60.

下列與原發(fā)性腦干損傷關(guān)系最密切的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦震蕩

、B

腦內(nèi)出血

rC

腦室出血

「D

硬膜外血腫

「E

彌漫性軸索損傷

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

藤發(fā)性腦干損傷實(shí)為彌漫性軸索損傷的一種。

61.

脊髓腫瘤典型的腦脊液改變是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

蛋白增高，細(xì)胞數(shù)增加

「B

蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增加

「C

蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常

「D

蛋白增高，糖增高

rE

糖增高，細(xì)胞數(shù)正常

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：C

脊髓腫瘤腦脊液通常表現(xiàn)為蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常，稱之為蛋白細(xì)胞分離。

62.

急性硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

持續(xù)昏迷狀態(tài)

「B

傷后昏迷-清醒再昏迷

「C

傷后無(wú)昏迷

rD

昏迷時(shí)淺時(shí)深

「E

傷后昏迷，清醒后不再昏迷

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

受傷當(dāng)時(shí)由于頭部受到?jīng)_擊而出現(xiàn)意識(shí)障礙，意識(shí)回復(fù)后由于硬腦膜外血腫擴(kuò)

大，顱內(nèi)壓增高，腦干受壓，再次昏迷，并可能出現(xiàn)腦疝癥狀（昏迷-清醒-再昏

迷），即出現(xiàn)中間清醒期，多見(jiàn)于急性硬膜外血腫。

63.

男，54歲，癲癇間斷發(fā)作兩年，頭痛一周。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常，頭顱CT

顯示右側(cè)額葉腦內(nèi)低密度病灶，其間可見(jiàn)條帶狀鈣化，病灶周圍輕度水腫，增

強(qiáng)掃描可見(jiàn)不規(guī)則強(qiáng)化。診斷首先考慮

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腦膜瘤

「B

腦梗塞

「C

腦膠質(zhì)瘤

rD

膽脂瘤

「E

腦轉(zhuǎn)移瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

64.

下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中,錯(cuò)誤的是

ISSS^SINGLE_SE1

rA

膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞

「B

兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病，居第二位

rC

成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球

「D

女性發(fā)病占優(yōu)勢(shì)的顱內(nèi)腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤

rE

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見(jiàn)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

膠質(zhì)瘤常起源于星形膠質(zhì)細(xì)胞。

65.

左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位常見(jiàn)于

[SSS_SINGLE_SEL

(A

甲狀腺

rB

食管

「C

乳腺

「D

Fl

rE

肝

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

66.

污染傷口是指___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

損傷時(shí)間較長(zhǎng)，傷口已化膿

「B

傷口被銳割傷

「C

傷口有致病菌存在但尚未發(fā)生感染

rD

傷口有致病菌存在已發(fā)生感染

「E

傷口分泌物較多，而炎癥不明顯

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

指組織直接暴露于污染或感染的傷口。

67.

關(guān)于MODS的眸述，錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性疾病過(guò)程中同時(shí)或序貫發(fā)生兩個(gè)或多個(gè)器官功能障礙

「B

常見(jiàn)有：ARDS,急性腎衰，應(yīng)激性潰瘍等

「C

為慢性疾病的終末期表現(xiàn)

「D

MODS屬于全身病理連鎖反應(yīng)

「E

可分為速發(fā)和遲發(fā)2種類型

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

一般為急癥。

68.

若因輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪一項(xiàng)不是處理措施

ISSS_SINGLE_SEL

「A

靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素

rB

停止輸血

「C

輸注晶體液或血漿代用品擴(kuò)容，糾正低血容量休克

「D

靜脈輸注碳酸氫鈉

「E

血液透析治療

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：A

①立即停止輸血；②抗休克：應(yīng)用晶體、膠體液和血漿擴(kuò)容，使用糖皮質(zhì)

激素；③保護(hù)腎功能，輸入碳酸氫鈉，堿化尿液，防止結(jié)晶，使用吠塞米和甘

露醇利尿；④有DIC時(shí)，可使用肝素；⑤血漿置換療法。

69.

女性，46歲，發(fā)現(xiàn)左乳腺腫物1周，無(wú)痛，既往無(wú)乳頭溢液史。查體：左乳中

央?yún)^(qū)可觸及直徑1.5cm、邊界尚清、質(zhì)地較硬的腫塊，乳頭略有內(nèi)陷，無(wú)水

腫，腋窩淋巴結(jié)未觸及。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

乳腺纖維腺瘤

「B

乳管內(nèi)乳頭狀瘤

「C

乳腺癌

「D

乳腺增生癥

「E

乳腺炎

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

70.

低滲性缺水重度缺鈉，病人血鈉值低于

ISSS_SINGLE_SEI

rA

120mmol/L

rB

125mmol/L

「C

130mmol/L

「D

135mmol/L

rE

140mmol/L

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

重度缺鈉低于120mmol/Lo

71.

器官移植選擇供體時(shí)不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

同種異體器官移植供者的選擇應(yīng)從免疫學(xué)和非免疫學(xué)兩方面考慮

「B

免疫學(xué)選擇主要有紅細(xì)胞的AB0抗原系統(tǒng)和白細(xì)胞的HLA抗原系統(tǒng)

「C

必須血型相同，或至少要符合輸血原則

「D

親屬供體與受者HLA-A、B位點(diǎn)不同時(shí)，可以做移植手術(shù)

rE

患有傳染性疾病和惡性腫瘤的患者不適于做器官移植的供體

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

HLA-A、B位點(diǎn)不同時(shí)影響手術(shù)效果。

72.

與伯基特淋巴瘤及鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

乙型肝炎病毒

「B

人乳頭瘤病毒

「C

EB病毒

「D

華支睪吸蟲

rE

埃及血吸蟲

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

人乳頭瘤病毒與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)，華支睪吸蟲與膽管癌發(fā)病相關(guān)。

73.

心血管外科圍手術(shù)期能夠全面準(zhǔn)確評(píng)估心功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是

|SSS^SINGLE_SEl

rA

血壓

「B

Swan-Ganz導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

「C

心率

「D

中心靜脈壓

CE

尿量

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

應(yīng)用Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管可測(cè)得肺動(dòng)脈壓和毛細(xì)血管楔壓，可反映肺靜脈、左

心房及左心室的功能狀態(tài)。中心靜脈壓反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)

系。

74.

原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)

「B

血液系統(tǒng)

「C

淋巴系統(tǒng)

CD

直接轉(zhuǎn)移

「E

種植轉(zhuǎn)移

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

原發(fā)性肝癌極易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散。

75.

Perthes病最多發(fā)于

|SSS_SINGLE^SE1

「A

4?8歲男孩

「B

8?12歲女孩

「C

2-4歲兒童

「D

4?8歲女孩

「E

8~12歲男孩

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

Perthes病最好發(fā)于4?8歲兒童，男女發(fā)病率為4：1。

76.

外傷性血胸，胸穿抽出的積血可形成血凝塊,下列哪種情況可能性大

|SSS_SINGLE_SEI

rA

給予止血藥后

「B

輸液、輸血后

「C

胸內(nèi)出血速度很快

「D

補(bǔ)充多種凝血因子后

rE

同時(shí)合并食管損傷時(shí)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

胸腔穿刺抽出胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，胸內(nèi)出血速度過(guò)快過(guò)多，可能會(huì)凝

集。

77.

在我國(guó)，二尖瓣狹窄關(guān)閉不全最常見(jiàn)的病因

ISSS_SINGLE_SEI

「A

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

「B

先天性

「C

風(fēng)濕熱

「D

外傷引起

rE

心肌梗死后

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

前些年由于風(fēng)濕熱所致的瓣膜病占心血管疾病的發(fā)病率很高，目前加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)

濕熱的防治，發(fā)病率在逐漸下降，尤以二尖瓣損害最常見(jiàn)。

78.

在急診接診大面積燒傷患者后,應(yīng)最先采取的救治措施是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

仔細(xì)核對(duì)燒傷面積，制定詳細(xì)的治療計(jì)劃

「B

迅速進(jìn)行全身清創(chuàng)，去除感染源并妥善包扎

「C

立即開放靜脈通道，迅速補(bǔ)液

rD

做緊急化驗(yàn)檢查，迅速了解全身狀況

「E

立即進(jìn)行創(chuàng)面冷療

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

組織燒傷后立即反應(yīng)是體液滲出，導(dǎo)致燒傷休克。早期建立靜脈通道補(bǔ)液，防

止休克。

79.

腦干腫瘤最典型的臨床體征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

眩暈

「B

交叉性麻痹

rC

復(fù)視

「D

惡心、嘔吐

「E

偏癱

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

一側(cè)腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹，即病變側(cè)的腦神經(jīng)或神

經(jīng)核損害體征，對(duì)側(cè)錐體束功能障礙。

80.

同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)最常見(jiàn)于

|SSS_SINGLE^SE1

rA

頂葉病變

「B

蚓部病變

「C

腦干病變

「D

小腦半球病變

rE

紅核病變

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

小腦蚓部病變以軀干性共濟(jì)失調(diào)為主，小腦半球病變以患側(cè)肢體性共濟(jì)失調(diào)為

主。

81.

7歲女孩，表?為性早熟和陣發(fā)性大笑,最可能與下列哪種占位病變相關(guān)

|SSS^SINGLE_SEL

「A

顱咽管瘤

「B

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

「C

松果體區(qū)腫瘤

rD

大腦大靜脈瘤

「E

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：E

木丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的典型臨床癥狀：①性早熟：可能為局部壓迫、異常神經(jīng)元連

接、獨(dú)立的內(nèi)分泌活動(dòng)等起作用所致。②癡笑樣癲癇：隨病情發(fā)展可逐漸出現(xiàn)

其他類型的癲癇。

82.

男性，50歲。2小時(shí)前用力咳嗽后突感劇烈頭痛，繼之意識(shí)模糊，并出現(xiàn)嘔

吐。查體：體溫38.4℃,頸強(qiáng)直，左側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失，無(wú)肢體癱

瘓。初步診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

腦膜炎

rB

腦室出血

「C

腦瘤卒中

「D

蛛網(wǎng)膜下腔出血

「E

腦出血

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

83.

男性，28歲，左臂槍彈傷致肱動(dòng)脈破裂。面色蒼白，肢體濕冷，有痛苦表現(xiàn)，

脈搏120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列緊急措施中哪一項(xiàng)是

錯(cuò)誤的___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

盡快控制活動(dòng)性出血

「B

頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°

「C

吸氧，適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥

「D

避免過(guò)多搬動(dòng)

rE

蓋被并置熱水袋以加強(qiáng)保暖

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：E

盡快控制大出血；休克服（褲），可起到自體輸血的作用；保持呼吸道通暢；

保持病人安靜；避免過(guò)多搬動(dòng)；體位一般應(yīng)采取頭和軀干部抬高20°?30°，

下肢抬高15°?20°的體位；保暖但不加溫；間歇給氧（6?8L次/分）；適當(dāng)

給予鎮(zhèn)痛劑。

84.

重度低滲性缺水，已有休克,搶救時(shí)一般先輸入下列哪種液體

|SSS_SINGLE_SEI

rA

5%葡萄糖溶液200?300ml

B

0.45%氯化鈉溶液200?300ml

「C

10%葡萄糖溶液200?300ml

CD

5%高滲氯化鈉溶液200?300ml

「E

0.9%氯化鈉溶液200?300ml

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

重度缺鈉：出現(xiàn)休克者，應(yīng)先補(bǔ)充血容量；靜脈滴注高滲鹽水（5%氯化鈉溶

液）200?300ml,盡快糾正血鈉過(guò)低，根據(jù)病情再?zèng)Q定是否繼續(xù)給予高滲鹽水

或改用等滲鹽水。

85.

對(duì)休克患者一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的描述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSSSINGLE.SE1

「A

精神狀態(tài)是反映腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的指標(biāo)之一

「B

皮膚溫度和色澤是體表灌流情況的標(biāo)志

「C

血壓是反映休克程度最為敏感的指標(biāo)

「D

應(yīng)用脈率/收縮壓計(jì)算休克指數(shù)有助于判斷休克的輕重程度

「E

抗休克治療后血壓正常而尿量仍少于20ml/h且尿比重偏低時(shí)應(yīng)警惕急性腎功能

衰竭的可能

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：C

血壓并不是反映休克程度最為敏感的指標(biāo)。

86.

應(yīng)用利多卡因行表面麻醉時(shí),成年人一次最大劑量是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

50mg

「B

100mg

「c

150mg

rD

200mg

iE

250mg

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

利多卡因行表面麻醉時(shí)，成年人一次最大劑量是lOOmg,局部浸潤(rùn)麻醉和神經(jīng)

阻滯為400mgo

87.

32歲，男性，2d前因左季肋部外傷，當(dāng)時(shí)局部疼痛，經(jīng)休息后緩解。今晨起床

后突然出現(xiàn)腹痛，心率108次/分，血壓8/6kPa,全腹壓痛。最有價(jià)值的檢查

J___________

ISSSSINGLESEI

「A

檢查血常規(guī)

「B

腹部B超

「C

腹部CT

「D

立位X線腹平片

「E

腹腔穿刺

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

根據(jù)病史及檢查考慮患者為延遲性脾破裂，因此腹腔穿刺可穿出不凝血即可診

斷。

88.

急性腎衰竭病人出現(xiàn)血鉀＞5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量補(bǔ)充平衡液

rB

輸入5%的葡萄糖注射液500ml

「C

H受體阻斷劑

「D

滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

「E

596的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

腎功能不全，不能輸液過(guò)多者，可用10%葡萄糖酸鈣溶液100ml、11.2%乳酸

鈉溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰島素30U,靜脈持續(xù)滴注24h,每

分鐘6滴。

89.

推關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(yàn)，即Thomas征表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

平臥時(shí)患髏屈曲

「B

屈髓時(shí)腰椎平直

「C

健側(cè)屈髏至腰椎平直，患髏屈曲

「D

患側(cè)屈髏至腰椎平直，患髏屈曲

rE

俯臥時(shí)臀部屈曲

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

髏關(guān)節(jié)屈曲畸形，骼腰肌痙攣，患酸伸直時(shí)骨盆前傾代償，腰部過(guò)伸，當(dāng)健側(cè)

髓關(guān)節(jié)屈曲達(dá)到使腰部平直時(shí)患股不能伸直而處于屈曲狀態(tài)。

90.

男性，28歲，頸部腫痛伴高熱3天，呼吸困難，查體：頸前腫脹明顯，對(duì)稱

性，明顯觸痛，張力大，初步診斷

|SSS_SINGLE_SEL

rA

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

「B

急性化膿性甲狀腺炎

「C

甲狀腺癌

「D

急性淋巴結(jié)炎

rE

甲狀腺腺瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺呈對(duì)稱性、彌漫性腫大，腺體表面光滑，質(zhì)地柔軟，在

腫大甲狀腺的一側(cè)或兩側(cè)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)。甲狀腺癌可于甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)

腫塊，質(zhì)地硬而固定、表面不平。急性淋巴結(jié)炎腫大的淋巴結(jié)散見(jiàn)于頸側(cè)區(qū)或

頜下、頒下區(qū)。甲狀腺腺瘤頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，多單發(fā)，稍硬，表面

光滑，無(wú)壓痛，大部分病人無(wú)任何癥狀。根據(jù)以上分析，可排除診斷，選擇化

膿性甲狀腺炎。

91.

男性，23歲，被人刺傷頸部，查體發(fā)現(xiàn)：患者除頸部傷口血腫外，還有眼球下

電，上瞼下垂，僮孔縮小，可能存在的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

氣管損傷

「B

喉返神經(jīng)損傷

「C

頸部交感神經(jīng)損傷

「D

臂叢神經(jīng)損傷

rE

胸導(dǎo)管損傷

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

頸部交感神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為:眼球下陷，上瞼下垂，瞳孔縮小。

92.

全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致這一并發(fā)癥的原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

局麻藥物直接注入硬膜外腔靜脈叢

「B

硬膜外阻滯所用麻醉藥全部或大部注入蛛網(wǎng)膜下腔

「C

局麻藥物過(guò)敏

rD

交感神經(jīng)傳出纖維被阻滯

「E

麻醉平面過(guò)高

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：B

后脊椎麻醉是硬膜外麻醉所用麻醉藥全部或大部注入蛛網(wǎng)膜下腔，使全部脊神

經(jīng)被阻滯的現(xiàn)象。

93.

閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項(xiàng)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不隨意搬動(dòng)病人

、B

注射止痛劑，減輕病人痛苦

rC

禁食水

「D

應(yīng)用廣譜抗生素

「E

補(bǔ)充血容量，防止休克

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

腹部外傷的患者在觀察期間，忌用止痛劑，以免掩蓋病情。

94.

男性，20歲，羽毛球運(yùn)動(dòng)員，近半年來(lái)右肘部外側(cè)疼痛，運(yùn)動(dòng)后加劇，檢查時(shí)

右肘外側(cè)壓痛，但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

橫神經(jīng)損傷

rB

肱骨骸上陳舊性骨折

「C

肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位

「D

肱骨慢性化膿性骨髓炎

「E

肱骨外上黑炎

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:E

肱骨外上既炎好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員，也稱網(wǎng)球肘，患者檢查時(shí)僅在肱骨外上牌、

稅骨頭之間有局限性、極敏銳的壓痛，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響。

95.

下列哪項(xiàng)屬于松果體腺分泌

ISSS_SINGLE_SEl

rA

催產(chǎn)素

「B

泌乳素

rC

褪黑激素

「D

血管加壓素

'E

促性腺激素

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

正常松果體腺分泌褪黑激素。

96.

聽神經(jīng)鞘瘤最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頭痛

「B

嘔吐

「C

耳鳴

rD

共濟(jì)失調(diào)

「E

面癱

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：C

次神經(jīng)鞘瘤的首發(fā)癥狀主要是前庭耳蝸神經(jīng)引起，包括頭昏、眩暈、單側(cè)耳鳴

和耳聾等。

97.

患者女性，65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清，

精神差，雙視乳頭邊緣不清,右巴氏征（+）。診斷首先考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦膠質(zhì)瘤

「B

腦膜瘤

「C

顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤

rD

腦膿腫

「E

腦膜腦炎

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

病人高齡，4年前有惡性腫瘤病史，且乳腺癌常發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。

98.

下列能引起腎前性腎衰竭的是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

低血容量休克

rB

盆腔腫瘤壓迫輸尿管

「C

感染性休克

「D

四氯化碳

「E

擠壓傷

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

常見(jiàn)的病因大出血、休克、脫水等。由于缺水、血容量減少、心排出量不足而

引起少尿。

99.

面部“危險(xiǎn)三乂區(qū)”疳的主要危險(xiǎn)是

SSS_SINGLE_SEI

rA

易引起眼球感染

「B

易侵入上頜竇

「C

可導(dǎo)致海綿狀靜脈竇炎

「D

易導(dǎo)致中耳炎

rE

抗生素治療無(wú)效

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

100.

胸部或上腹部手術(shù)切口縫合線的拆線時(shí)間是

ISSSSINGLESE1

「A

3~4天

「B

5~6天

「C

7~9天

「D

10?12天

rE

13~14天

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

一般頭、面、頸部在術(shù)后4?5天拆線，下腹部，會(huì)陰部在術(shù)后6?7天拆線，

胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù)術(shù)后7?9天拆線，四肢手術(shù)術(shù)后10?12天拆

線，減張縫線14天拆線。

101.

正常人機(jī)體每日蛋白質(zhì)需要量為

ISSSSINGLE.SEL

「A

0.15g/kg左右

「B

0.3~0.5g/kg

「c

0.8?1.Og/kg

「D

1.0~l.5g/kg

「E

1.5~2.Og/kg

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

成人每日每千克體重需蛋白質(zhì)約1g。

102.

下列選項(xiàng)中不屬于局部麻醉的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

表面麻醉

「B

局部浸潤(rùn)麻醉

「C

區(qū)域阻滯

CD

舐管阻滯

「E

神經(jīng)阻滯

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

舐管麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉。

103.

女性，63歲，因股疝嵌頓行急診手術(shù)，術(shù)后第4日訴手術(shù)切口疼痛并逐漸加

重，查體：體溫38.8C,手術(shù)切口紅腫,觸之有波動(dòng)感。目前的診斷最可能是

||SSS_SINGLE_SEL

「A

手術(shù)切口裂開

「B

手術(shù)切口液化

rC

手術(shù)切口出血

「D

手術(shù)切口感染

「E

切口疝

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:D

患者術(shù)后4天，體溫高，手術(shù)切口紅腫，觸之有波動(dòng)感，為切口膿腫。

104.

下列哪種病變不是癌前病變

|SSS_SINGLE_SEL

「A

宮頸慢性炎癥伴鱗狀上皮化生

「B

皮膚黏膜乳頭狀瘤

「C

慢性萎縮性胃炎

「D

十二指腸潰瘍

rE

交界痣

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：D

十二指腸潰瘍一般不發(fā)生惡變。

105.

有關(guān)外科手術(shù)前必要的術(shù)前準(zhǔn)備中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

||SSS_SINGLE_SEI

「A

醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬介紹病情及治療方案

「B

輔導(dǎo)患者練習(xí)床上排便排尿

「C

輔導(dǎo)病人練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式

「D

要求病人提前2周戒煙

rE

提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：E

抗生素的使用，無(wú)需提前3周。

106.

引起肛疹的最常見(jiàn)原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肛周膿腫

「B

內(nèi)痔

「C

結(jié)核

rD

肛裂

「E

腸道炎性疾病

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

大部分肛屢是由直腸肛門周圍膿腫引起，結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、惡

性腫瘤、肛管外傷感染也可引起肛瘞，但少見(jiàn)。

107.

血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大、中動(dòng)脈

「B

中小靜脈

rC

中小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主

「D

中小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主

「E

小動(dòng)脈，而不發(fā)生于靜脈

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

血栓閉塞性脈管炎病變主要侵襲四肢中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主。

108.

男性，30歲，3年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后仍間斷上腹灼

痛、返酸，診斷吻合口潰瘍，1年前再次行胃部分切除，術(shù)后癥狀無(wú)改善，并

有嚴(yán)重腹瀉，最應(yīng)考慮

|SSS_SINGLE^SE1

rA

吻合口潰瘍

「B

胃泌素瘤

「C

堿性反流性胃炎

「D

傾倒綜合征

rE

短腸綜合征

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

胃泌素瘤病灶在胰腺，癥狀表現(xiàn)在胃腸道，行胃大部分切除術(shù)往往無(wú)效，癥狀

依然存在。吻合口潰瘍臨床表現(xiàn)為潰瘍病癥狀再現(xiàn)，有腹痛及出血。堿性反流

性胃炎表現(xiàn)為上腹或胸骨后燒灼感、嘔吐膽汁樣液體和體重減輕三聯(lián)癥。傾倒

綜合征是胃排空過(guò)快而產(chǎn)生的一系列癥狀。

109.

癰常發(fā)生于身體的

|SSS_SINGLE_SEl

rA

頸項(xiàng)部

「B

胸部

rC

腰部

「D

會(huì)陰部

rE

下肢

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：A

斌常發(fā)生于成年人，多見(jiàn)于頸項(xiàng)，背等厚韌皮膚部。

110.

嵌插骨折最重要的體征是

ISSSSINGLESEL

A

畸形

rB

骨擦音或骨擦感

rC

局部腫脹和瘀斑

「D

間接叩擊痛

「E

嚴(yán)重功能障礙

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：D

骨插骨折往往查不到畸形，以及沒(méi)有骨擦音或骨擦感。由于兩端嵌插緊密，對(duì)

肢體負(fù)重及行走影響不大。骨折嵌插后骨髓腔內(nèi)血液外滲較少或不宜滲出，故

局部可無(wú)腫脹及瘀斑表現(xiàn)。

111.

按照1970年車國(guó)燒傷會(huì)議確定的標(biāo)準(zhǔn),符合重度燒傷的是

ISSSSINGLESE1

「A

燒傷總面積20%,二度，合并中度吸入性損傷

「B

燒傷總面積30%,三度燒傷面積9%

「C

燒傷總面積51%,淺二度20%,深二度31%

「D

燒傷總面積31除三度燒傷面積21%

「E

小兒燒傷總面積26%,三度燒傷面積9%

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:B

輕度燒傷：二度燒傷面積996以下。中度燒傷：二度燒傷面積10%?2996,或三度

燒傷面積不足10%o重度燒傷：燒傷總面積30%?49%；或三度燒傷面積10%-

19%；或二度、三度燒傷面積雖不到上述百分比，但已經(jīng)發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼

吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。特重?zé)齻簾齻偯娣e50強(qiáng)以上；或三度燒傷20%

以上；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。

112.

腦疝的發(fā)生機(jī)上是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

急性顱內(nèi)壓增高時(shí)顱內(nèi)各分腔壓力不均衡

「B

由腰穿誘發(fā)

1c

由腦室穿刺引流誘發(fā)

rD

彌漫性顱壓高

「E

揮鞭樣損傷

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:A

當(dāng)顱內(nèi)某分腔有占位性病變時(shí)，腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位，導(dǎo)致腦組

織、血管、腦神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道

中，從而出現(xiàn)一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征，稱腦疝。常見(jiàn)病因：①外傷所致各

種顱內(nèi)血腫；②顱內(nèi)膿腫；③顱內(nèi)腫瘤；④顱內(nèi)寄生蟲病及各種肉芽腫性病

變；⑤醫(yī)源性因素：對(duì)于顱內(nèi)壓增高病人，行不適當(dāng)操作，如腰穿放出腦脊液

過(guò)多過(guò)快，使各分腔間的壓力差增大，可促使腦疝形成。

113.

男性，12歲，頭痛1年，加重伴嘔吐1周。體檢：雙側(cè)視盤水腫，性早熟，雙

眼上視不能，落變應(yīng)定位于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大腦半球

rB

鞍區(qū)

「C

松果體區(qū)

「D

小腦半球

「E

腦橋小腦角

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案：C

茬早熟，是松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)，僅限于男性患兒，其次是顱

高壓癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和內(nèi)分泌癥狀。

114.

女性，70歲，2周前因自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血行保守治療，近日患者出現(xiàn)癡

呆，復(fù)查CT顯示出血已吸收，但雙側(cè)腦室及第三、第四腦室明顯擴(kuò)大。診斷首

先考慮為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦萎縮

「B

梗阻性腦積水

1c

交通性腦積水

rD

阿爾茨海默病

「E

腦血管痙攣

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.67

答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血病人中后期?？沙霈F(xiàn)交通性腦積水。

115.

男性，21歲，突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，雙側(cè)瞳孔不等

大，右：左=4：2mm,右側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)潁葉腦內(nèi)血腫。

有癲癇癇病史。最可能的診斷為

|SSS_SINGLE_