《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》病人心理課件

《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》病人心理課件目錄病人心理基本概念與特點常見疾病與病人心理狀態(tài)診療過程中的心理干預(yù)與支持藥物治療中的心理問題及應(yīng)對心理治療在臨床實踐中的應(yīng)用醫(yī)護(hù)人員自身心理健康維護(hù)病人心理基本概念與特點010102病人心理定義及重要性研究病人心理對于提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)病人康復(fù)具有重要意義。病人心理是指病人在患病期間所產(chǎn)生的各種心理活動、情緒反應(yīng)和行為表現(xiàn)。表現(xiàn)為緊張、不安、恐懼等情緒，常見于手術(shù)前后、病情加重或慢性病患者。焦慮心理表現(xiàn)為情緒低落、悲觀失望、自我評價降低等，多見于慢性疾病、長期臥床或失去生活自理能力的病人。抑郁心理表現(xiàn)為對醫(yī)生、藥物或家屬的過度依賴，缺乏自我調(diào)節(jié)和獨立解決問題的能力。依賴心理表現(xiàn)為對病情的否認(rèn)或忽視，常見于癌癥等嚴(yán)重疾病患者。否認(rèn)心理病人心理特點分類疾病本身、醫(yī)療環(huán)境、家庭社會支持等。影響因素提供心理支持、加強(qiáng)溝通交流、鼓勵自我調(diào)節(jié)、引導(dǎo)積極面對等。應(yīng)對策略影響因素與應(yīng)對策略評估方法觀察法、訪談法、問卷調(diào)查法等。評估工具焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、癥狀自評量表(SCL-90)等。評估方法及工具常見疾病與病人心理狀態(tài)02心血管疾病與心理反應(yīng)擔(dān)心病情惡化、生命安全等。因病情限制活動、社交等，導(dǎo)致情緒低落。不愿面對現(xiàn)實，逃避治療責(zé)任。過度依賴醫(yī)護(hù)人員和家屬，缺乏自我管理能力。焦慮、恐懼抑郁否認(rèn)、逃避依賴、被動震驚、否認(rèn)憤怒、絕望磋商、妥協(xié)接受、積極面對腫瘤疾病與心理適應(yīng)過程01020304初期難以接受診斷結(jié)果。感到命運不公，對未來失去信心。逐漸接受現(xiàn)實，尋求治療方法和心理支持。調(diào)整心態(tài)，積極配合治療，爭取最佳效果。注意力不集中記憶力減退執(zhí)行力減弱情緒不穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)疾病與認(rèn)知功能障礙難以持續(xù)關(guān)注任務(wù)。計劃和組織能力下降。短期或長期記憶受損。易激動、焦慮或抑郁等情緒波動。呼吸系統(tǒng)疾病因呼吸困難導(dǎo)致焦慮、恐懼感加重。泌尿系統(tǒng)疾病因排尿困難、疼痛等導(dǎo)致自尊心受損、社交障礙。消化系統(tǒng)疾病因疼痛、飲食限制等導(dǎo)致情緒低落、自我價值感降低。骨骼肌肉系統(tǒng)疾病因活動受限導(dǎo)致挫敗感、無助感增強(qiáng)。同時，慢性疼痛也會導(dǎo)致患者情緒低落、睡眠質(zhì)量下降等心理問題。其他常見疾病及心理狀態(tài)診療過程中的心理干預(yù)與支持03

告知策略及溝通技巧告知策略根據(jù)患者病情、心理承受能力和家屬意愿，制定適當(dāng)?shù)母嬷呗裕ㄍ耆嬷?、部分告知和隱瞞告知等。溝通技巧運用傾聽、同理心、解釋和澄清等溝通技巧，與患者和家屬建立信任關(guān)系，確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)。情緒支持在告知過程中關(guān)注患者和家屬的情緒變化，提供必要的情緒支持，減輕其焦慮和恐懼。通過疼痛評估工具，準(zhǔn)確了解患者的疼痛程度和性質(zhì)，為制定疼痛管理方案提供依據(jù)。疼痛評估藥物鎮(zhèn)痛非藥物鎮(zhèn)痛心理支持根據(jù)疼痛評估結(jié)果，合理使用鎮(zhèn)痛藥物，確?；颊咛弁吹玫接行Ь徑?。運用心理干預(yù)、物理治療等非藥物手段，輔助藥物鎮(zhèn)痛，提高鎮(zhèn)痛效果。關(guān)注患者的心理需求，提供安慰、鼓勵和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。疼痛管理與心理支持與家屬保持密切溝通，了解其對患者的關(guān)心和支持程度，共同制定診療方案。家屬溝通家屬教育支持系統(tǒng)建設(shè)對家屬進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識教育，提高其參與患者診療過程的能力。建立醫(yī)院、社區(qū)、家庭等多層次的支持系統(tǒng)，為患者提供全方位的心理支持。030201家屬參與和支持系統(tǒng)建設(shè)對患者康復(fù)期的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，了解其存在的心理問題和需求?？祻?fù)期評估運用認(rèn)知行為療法，幫助患者調(diào)整不合理認(rèn)知，建立積極應(yīng)對方式。認(rèn)知行為療法鼓勵患者參加社交活動，建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，提高其社會適應(yīng)能力。社會支持網(wǎng)絡(luò)定期對康復(fù)期患者進(jìn)行隨訪和關(guān)懷，了解其康復(fù)情況并提供必要的幫助和支持。隨訪與關(guān)懷康復(fù)期心理干預(yù)策略藥物治療中的心理問題及應(yīng)對0403心理依賴和成癮性部分藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類藥物等，長期使用可能產(chǎn)生心理依賴和成癮性。01藥物副作用可能導(dǎo)致情緒波動如抗抑郁藥物可能引發(fā)躁狂癥狀，抗精神病藥物可能導(dǎo)致情感遲鈍等。02認(rèn)知功能受損某些藥物可能影響注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力等認(rèn)知功能。藥物副作用對心理狀態(tài)影響依從性差的表現(xiàn)患者不按時服藥、自行增減劑量或停藥等。解決方案加強(qiáng)患者教育，提高患者對藥物治療的認(rèn)識和重視程度；采用合理的藥物治療方案，減少藥物副作用和不適感；建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)患者對醫(yī)生的信任感。依從性問題和解決方案長期用藥后突然停藥或減量，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、失眠、焦慮等戒斷癥狀。戒斷反應(yīng)的表現(xiàn)對于需要長期用藥的患者，應(yīng)定期進(jìn)行藥物評估和調(diào)整；鼓勵患者逐步減少藥量，避免突然停藥；提供心理支持和輔導(dǎo)，幫助患者應(yīng)對戒斷反應(yīng)和藥物依賴問題。長期用藥管理策略戒斷反應(yīng)和長期用藥管理010204個體化用藥指導(dǎo)原則根據(jù)患者病情和身體狀況制定個體化用藥方案?？紤]患者的心理特征和社會因素，選擇適合的藥物和劑量。密切觀察患者的反應(yīng)和變化，及時調(diào)整藥物治療方案。加強(qiáng)與患者的溝通和交流，提高患者的用藥依從性和自我管理能力。03心理治療在臨床實踐中的應(yīng)用05通過改變患者的思維、信念和行為，從而改變其不良情緒和反應(yīng)。CBT基本原理廣泛應(yīng)用于焦慮、抑郁、強(qiáng)迫癥等多種心理障礙的治療。CBT實踐應(yīng)用包括認(rèn)知重構(gòu)、暴露療法、行為激活等。CBT技術(shù)認(rèn)知行為治療（CBT）原理及實踐123探索患者內(nèi)心深處的沖突和無意識動機(jī)，以理解其癥狀和行為。心理動力學(xué)基本原理適用于處理復(fù)雜的心理問題和增強(qiáng)自我認(rèn)知。心理動力學(xué)實踐應(yīng)用包括自由聯(lián)想、夢的解析、移情和反移情等。心理動力學(xué)技術(shù)心理動力學(xué)治療方法介紹家庭系統(tǒng)治療實踐應(yīng)用適用于解決家庭內(nèi)部的問題和增強(qiáng)家庭功能。家庭系統(tǒng)治療技巧包括家庭雕塑、家庭作業(yè)、重構(gòu)家庭互動模式等。家庭系統(tǒng)治療基本理念將家庭看作一個整體系統(tǒng)，注重家庭成員間的互動和關(guān)系。家庭系統(tǒng)治療理念及技巧利用團(tuán)體動力和成員間的相互作用，促進(jìn)個體成長和改變。團(tuán)體心理治療基本原理適用于提高社交技能、增強(qiáng)自我認(rèn)知和解決共性問題。團(tuán)體心理治療實踐應(yīng)用包括團(tuán)隊建設(shè)活動、角色扮演、小組討論和分享等。團(tuán)體心理治療活動設(shè)計團(tuán)體心理治療活動設(shè)計醫(yī)護(hù)人員自身心理健康維護(hù)06高強(qiáng)度工作環(huán)境長時間工作、緊急情況下需要迅速做出決策等。情感壓力面對病患痛苦、生死離別等情感沖擊。職業(yè)發(fā)展壓力晉升競爭、專業(yè)技能更新等。工作壓力來源分析積極心態(tài)調(diào)整保持樂觀、自信的心態(tài)，正確面對工作中的挑戰(zhàn)。合理安排時間合理規(guī)劃工作和生活時間，保證充足的休息和娛樂。深呼吸、冥想等放松技巧有助于緩解緊張情緒，減輕心理壓力。自我調(diào)節(jié)和放松訓(xùn)練方法同事間相互傾聽、理解彼此的感受和困惑。傾聽與理解相互分享工作中的經(jīng)驗和知識，共同提高專業(yè)技能。分享經(jīng)驗與知識參加團(tuán)