采集血培養(yǎng)標(biāo)本與運送流程

采集血培養(yǎng)標(biāo)本與運送流程匯報人：2024-01-28contents目錄引言血培養(yǎng)標(biāo)本采集前準(zhǔn)備血培養(yǎng)標(biāo)本采集流程血培養(yǎng)標(biāo)本運送流程血培養(yǎng)標(biāo)本接收與處理流程質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)引言01提高血培養(yǎng)標(biāo)本采集的準(zhǔn)確性和可靠性，確保實驗室檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。規(guī)范血培養(yǎng)標(biāo)本的采集、運送和處理流程，降低污染和誤差的風(fēng)險。為臨床診斷和治療提供及時、準(zhǔn)確的依據(jù)，提高患者的治療效果和預(yù)后。目的和背景適用于所有需要進(jìn)行血培養(yǎng)檢測的患者，包括疑似感染、發(fā)熱待查、敗血癥等病例。適用于臨床醫(yī)護(hù)人員、實驗室技術(shù)人員和標(biāo)本運送人員等相關(guān)人員。適用于醫(yī)院、診所、實驗室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)實驗室。適用范圍血培養(yǎng)標(biāo)本采集前準(zhǔn)備02采集前應(yīng)了解患者病情、抗菌藥物使用情況等相關(guān)信息。采集人員應(yīng)穿戴整潔的工作服，戴口罩、帽子和手套等防護(hù)用品。采集人員應(yīng)具備專業(yè)資質(zhì)，熟悉采集流程，掌握無菌操作技術(shù)。采集人員準(zhǔn)備采集物品準(zhǔn)備應(yīng)選擇合適的血培養(yǎng)瓶，檢查瓶身是否完好、無裂縫，瓶蓋是否松動。常用消毒劑包括75%乙醇、碘酊等，應(yīng)確保在有效期內(nèi)。應(yīng)選擇合適的采血針和注射器，確保無菌、無熱原。包括棉簽、紗布、止血帶、標(biāo)簽等。血培養(yǎng)瓶消毒劑采血針和注射器其他物品010204患者準(zhǔn)備患者應(yīng)處于安靜狀態(tài)，避免劇烈運動和情緒波動。采集前應(yīng)向患者解釋采集目的、方法和注意事項，取得患者配合?；颊邞?yīng)洗凈雙手或使用消毒劑進(jìn)行手部消毒。對于需要穿刺的部位，患者應(yīng)配合采集人員擺好體位，方便穿刺。03血培養(yǎng)標(biāo)本采集流程03采用碘伏或70%酒精進(jìn)行皮膚消毒，消毒范圍直徑至少為5cm，待消毒液干燥后進(jìn)行穿刺。消毒成人首選肘部靜脈，新生兒和嬰幼兒可選頸外靜脈或股靜脈。避免在靜脈留置導(dǎo)管或靜脈輸液的通路中采集標(biāo)本。穿刺部位選擇消毒與穿刺部位選擇使用無菌技術(shù)采集血液，將血液注入血培養(yǎng)瓶中，輕輕顛倒混勻以防血液凝固。嚴(yán)格無菌操作，防止污染。采集過程中應(yīng)避免空氣進(jìn)入血培養(yǎng)瓶。若需要采集多瓶標(biāo)本，應(yīng)更換針頭或在另一部位重新穿刺。采集方法與注意事項注意事項采集方法標(biāo)本量成人每瓶需8-10ml，兒童每瓶需1-5ml，新生兒每瓶需0.5-1ml。對于疑似感染性心內(nèi)膜炎患者，建議采集10-20ml血液。保存要求血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)立即送往實驗室，室溫下保存不超過24小時。若不能及時送檢，應(yīng)將標(biāo)本置于2-8℃冰箱內(nèi)保存，但不得超過48小時。在運送過程中，應(yīng)確保血培養(yǎng)瓶保持直立狀態(tài)，避免劇烈震蕩和日光直射。標(biāo)本量及保存要求血培養(yǎng)標(biāo)本運送流程04

運送前核對與標(biāo)識核對患者信息在采集血培養(yǎng)標(biāo)本前，需核對患者的姓名、性別、年齡、住院號等基本信息，確保標(biāo)本與患者信息一致。標(biāo)識清晰在血培養(yǎng)瓶上貼上標(biāo)簽，注明患者姓名、科室、床號、采集時間等信息，以便后續(xù)識別和處理。檢查血培養(yǎng)瓶檢查血培養(yǎng)瓶是否完好無損、在有效期內(nèi)，以及是否已消毒。如有破損或過期，應(yīng)及時更換。專人運送01血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé)運送，確保運送過程中的安全性和準(zhǔn)確性。運送容器選擇02選擇符合生物安全要求的專用運送容器，確保標(biāo)本在運送過程中不被污染或泄漏。保持低溫03血培養(yǎng)標(biāo)本在運送過程中應(yīng)保持在低溫環(huán)境下，以確保細(xì)菌的生長和繁殖。一般要求標(biāo)本在采集后2小時內(nèi)送至實驗室，如不能及時送達(dá)，應(yīng)將其置于2-8℃的冰箱中保存。運送方式選擇及注意事項泄漏處理如在運送過程中發(fā)現(xiàn)血培養(yǎng)瓶泄漏，應(yīng)立即停止運送，用吸水紙或紗布擦拭干凈，重新消毒并更換新的血培養(yǎng)瓶。同時，應(yīng)對污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理。破損處理如血培養(yǎng)瓶在運送過程中破損，應(yīng)立即停止運送，用一次性手套將破損的血培養(yǎng)瓶及內(nèi)容物一并放入醫(yī)療廢物袋中，并按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處理。同時，應(yīng)重新采集患者的血培養(yǎng)標(biāo)本。溫度異常處理如在運送過程中發(fā)現(xiàn)溫度異常，應(yīng)立即檢查冰箱的運作情況。如冰箱故障，應(yīng)立即將血培養(yǎng)標(biāo)本轉(zhuǎn)移至其他正常運作的冰箱中，并盡快通知相關(guān)人員進(jìn)行處理。同時，應(yīng)對可能受影響的血培養(yǎng)標(biāo)本進(jìn)行重新評估和處理。運送過程中異常情況處理血培養(yǎng)標(biāo)本接收與處理流程05接收人員需核對標(biāo)本信息，包括患者姓名、性別、年齡、住院號、標(biāo)本類型、采集時間等。對標(biāo)本進(jìn)行初步檢查，觀察是否有溶血、凝血、污染等情況，并記錄在標(biāo)本接收登記表上。核對無誤后，將標(biāo)本信息錄入實驗室信息系統(tǒng)，并生成唯一標(biāo)本編號。接收人員核對與登記血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在采集后盡快送至實驗室，室溫下放置時間不宜超過2小時。標(biāo)本培養(yǎng)過程中，需按照實驗室標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行溫度、濕度、光照等環(huán)境條件的控制。實驗室接收標(biāo)本后，需將標(biāo)本放入自動血培養(yǎng)儀進(jìn)行培養(yǎng)，或按照手工培養(yǎng)方法進(jìn)行操作。已接種的血培養(yǎng)瓶應(yīng)在規(guī)定條件下保存，避免陽光直射和高溫環(huán)境。標(biāo)本處理及保存要求如發(fā)現(xiàn)標(biāo)本存在異常情況，如溶血、凝血、污染等，應(yīng)立即通知臨床科室并重新采集標(biāo)本。對于培養(yǎng)結(jié)果為陽性的標(biāo)本，應(yīng)立即進(jìn)行涂片鏡檢和初步鑒定，并及時報告臨床科室。對于培養(yǎng)結(jié)果為陰性的標(biāo)本，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出報告，并告知臨床科室進(jìn)行后續(xù)處理。如遇到疑似污染、菌血癥等特殊情況，應(yīng)與臨床科室溝通并共同制定處理方案。01020304異常情況處理與報告質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)06嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保采集環(huán)境的清潔和消毒。選擇正確的采血部位和采血針，避免污染和交叉感染。準(zhǔn)確標(biāo)注采樣時間、患者信息和唯一標(biāo)識，確保標(biāo)本的可追溯性。采集過程質(zhì)量控制

運送過程質(zhì)量控制使用符合要求的專用運送容器，確保標(biāo)本在運送過程中的穩(wěn)定性和安全性。保持標(biāo)本在適宜的溫度和濕度條件下運送，避免標(biāo)本變質(zhì)或污染。嚴(yán)格監(jiān)控運送時間，確保標(biāo)本在規(guī)定時間內(nèi)送達(dá)實驗室。實驗室接收標(biāo)本時，應(yīng)核對采樣時間、患者信息和唯一標(biāo)識，確保標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性。對標(biāo)本進(jìn)行外觀檢查，觀察是否有溶血、凝固、污染等現(xiàn)象。按照實驗室規(guī)定進(jìn)行標(biāo)本處理，如離心、分裝等，確保后續(xù)檢測的準(zhǔn)確性。接收處理過程質(zhì)量控制定期對