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解密2021版肺動脈高壓指南更新的核心內(nèi)容根據(jù)2021年版的肺動脈高壓指南更新,以下是其核心內(nèi)容:1.定義和分類:-肺動脈高壓(PAH)是指靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓力≥20mmHg的慢性疾病。-PAH可以被分為五大臨床組,根據(jù)其發(fā)病機(jī)制和/或治療方案的相似性來分類。-五大臨床組包括:遺傳性、結(jié)締組織病相關(guān)、HIV感染、藥物或毒物相關(guān)和未知原因。2.診斷和評估:-高度懷疑PAH的患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)評估,包括病史、臨床檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。-評估包括評估病因、病程、病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的因素。3.治療策略:-PAH的治療應(yīng)根據(jù)臨床組別和病情嚴(yán)重程度來制定個體化的治療方案。-一線治療包括藥物治療,如內(nèi)皮素受體拮抗劑、PDE-5抑制劑和可擴(kuò)張劑。-在一線治療無效或病情進(jìn)展時,可以考慮二線治療,如靜脈內(nèi)藥物治療、胸腔內(nèi)藥物治療和肺動脈壓力減低手術(shù)。-治療過程中應(yīng)定期評估患者的病情和治療反應(yīng),并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。4.預(yù)后評估:-預(yù)后評估可以幫助評估患者的預(yù)后風(fēng)險和制定治療策略。-預(yù)后評估包括評估臨床、實驗室和影像學(xué)指標(biāo),如六分鐘步行測試、心功能分級、BNP水平、右室功能和肺血管造影結(jié)果等。5.近期進(jìn)展和研究領(lǐng)域:-PAH的治療領(lǐng)域仍在不斷發(fā)展和研究中,包括新藥物的研發(fā)、新治療策略的探索和相關(guān)機(jī)制的研究等。請注意,以上內(nèi)容僅為對2021版肺動脈高壓指南更新的核心內(nèi)容的概
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