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文檔簡(jiǎn)介

康平古本傷寒論

漢長(zhǎng)沙守南陽(yáng)張機(jī)著

晉太醫(yī)令王叔和撰次

康平傷寒論目次.......................1。五苓散.........................20

。茯苓甘草湯.....................

傷寒卒病論序.........................120

桅子豉湯方.......................21

傷寒例...............................3

桅子甘草豉湯方...................21

辨太陽(yáng)病痙濕喝。.............7

桅子生姜豉湯方...................21

辨太陽(yáng)病.........................8

。桅子厚樸湯.....................21

。桂枝湯..........................9

桅子干姜湯方.....................22

O桂枝加葛根湯....................9

干姜附子湯方.....................22

桂枝加附子湯...................

O10O(不可發(fā)汗禁忌五條)...........22

桂枝去芍藥湯方。.................10

。小柴胡湯.......................23

桂枝去芍藥加附子湯。.............11

小建中湯方.......................24

。桂枝麻黃各半湯.................11

。大柴胡湯.......................25

。桂枝二麻黃一湯.................H

O柴胡加芒硝湯...................25

桂枝二越婢一湯。.................12

。桃核承氣湯.....................26

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。...........12

。柴胡加龍骨牡蠣湯...............26

甘草干姜湯方.....................12

。桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯.27

辨太陽(yáng)病........................13O桂枝甘草龍骨牡蠣湯.............28

O葛根湯.........................13O抵當(dāng)湯.........................28

O葛根加半夏湯...................13O抵當(dāng)丸方.......................29

。葛根黃連黃冬湯.................14辨太陽(yáng)病結(jié)胸.................30

O麻黃湯..........................14

大陷胸湯方.......................30

大青龍湯方.......................

15大陷胸丸方.......................31

。小青龍湯.......................15

。小陷胸湯.......................31

O桂枝加厚樸杏子湯...............16

文蛤散...........................32

O桂枝加芍藥生姜人參新加湯(厥文)

白散.............................32

...................................................................17

O婦人中風(fēng).......................33

O麻黃杏仁甘草石膏湯.............17

。柴胡桂枝湯.....................33

。桂枝甘草湯.....................18

。柴胡桂枝干姜湯.................33

O茯苓桂枝甘草大棗湯.............18

O半夏瀉心湯.....................34

。厚樸生姜半夏甘草人參湯.........18

O十棗湯.........................34

茯苓桂枝甘草湯方.................19

大黃黃連瀉心湯方.................35

芍藥甘草附子湯...................19

附子瀉心湯方.....................35

茯苓回逆湯方.....................19

。生姜瀉心湯.....................35

調(diào)胃承氣湯方.....................19

。甘草瀉心湯....................36。吳茱萸湯.......................54

。赤石脂禹余糧湯................36O豬膚湯.........................55

。旋復(fù)代赭湯....................36甘草湯方.........................55

。桂枝人參湯....................37桔梗湯方.........................55

O瓜蒂散........................37。半夏苦酒湯.....................55

O白虎加人參湯..................38。半夏散及湯.....................55

黃苓湯...........................38。白通湯.........................56

黃苓加半夏生姜湯................38。白通加豬膽汁湯.................56

。黃連湯........................39。玄武湯.........................56

桂枝附子湯......................39O通脈同逆湯.....................57

去桂加白術(shù)湯....................39?;啬娣?........................57

。甘草附子湯....................40O豬苓湯.........................58

O白虎湯........................40O回逆湯.........................58

。炙甘草湯(一名復(fù)脈湯)........40辨厥陰病........................59

辨陽(yáng)明病.......................41O烏梅丸.........................60

大承氣湯........................43。當(dāng)歸回逆湯.....................61

小承氣湯........................43當(dāng)歸回逆加吳茱萸生姜湯...........61

蜜煎方..........................45。麻黃升麻湯.....................62

O茵陳蒿湯......................46O干姜黃苓黃連人參湯.............62

。麻子仁丸......................47。白頭翁湯.......................63

。桅子柏皮湯....................48厥陰病霍亂..................65

。麻黃連輪赤小豆湯..............48O回逆加人參湯...................65

辨少陽(yáng)病........................49。理中丸.........................65

辨太陰病........................50O通脈回逆加豬膽汁湯.............66

桂枝加芍藥湯....................50辨陰陽(yáng)易差后勞復(fù)病..............67

桂枝加大黃湯....................50O燒褲散.........................67

辨少陰病........................52。枳實(shí)桅子湯.....................67

。麻黃細(xì)辛附子湯................53O牡蠣澤瀉散.....................67

。麻黃附子甘草湯................53。竹葉石膏湯.....................68

。黃連阿膠湯....................53整理說明..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

O附子湯........................54目錄整理者附言.?錯(cuò)誤!未定義書簽。

O桃花湯........................54

康平傷寒論目次

傷寒卒病論序5麻黃杏仁甘草石膏湯

傷寒例6桂枝甘草湯

辨太陽(yáng)病痙濕喝9茯苓桂枝甘草大棗湯

辨太陽(yáng)病10厚樸生姜半夏甘草人參湯

桂棧湯茯苓桂枝白術(shù)甘草湯

桂枝加葛根湯芍藥甘草附子湯

桂枝加附子湯茯不回逆湯

桂枝去芍藥湯調(diào)胃承氣湯

桂枝去芍藥加附子湯五苓散

桂枝麻黃各半湯茯苓甘草湯

桂枝二麻黃一湯桅子鼓湯

桂枝二越婢一湯框子甘草豉湯

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯桅?子生姜豉湯

甘草干姜湯板子厚樸湯

辨太陽(yáng)病14桅?子干姜湯

葛根湯干姜附子湯

葛根加半夏湯小柴胡湯

葛根黃茶黃連湯小建中湯

麻黃湯大柴胡湯

大青龍湯柴胡加芒硝湯

小青龍湯桃核承氣湯

桂枝加厚樸杏子湯柴胡加龍骨牡蠣湯

桂枝加芍藥生姜人參新加湯柴胡去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

桂枝甘草龍骨牡蠣湯黃連湯

抵擋湯桂枝附子湯

抵擋丸桂枝附子去桂加白術(shù)湯

太陽(yáng)病結(jié)胸23甘草附子湯

大陷胸湯白虎湯

大陷胸丸炙甘草湯

小陷胸湯辨陽(yáng)明病29

文蛤散大承氣湯

白散小承氣湯

柴胡桂枝湯鎏煎方

柴胡桂枝干姜湯茵陳蒿湯

半夏瀉心湯麻子仁丸

十棗湯桅子柏皮湯

大黃黃連瀉心湯麻黃連貂赤小豆湯

附子瀉心湯辨少陽(yáng)病34

生姜瀉心湯辨太陰病35

甘草瀉心湯桂枝加芍藥湯

赤石脂禹余糧湯桂枝加大黃湯

旋復(fù)代赭湯辨少陰病36

桂枝人參湯麻黃細(xì)辛附子湯

瓜蒂散麻黃附子甘草湯

白虎加人參湯黃連阿膠湯

黃苓湯附子湯

黃茶加半夏生姜湯桃花湯

吳茱萸湯當(dāng)歸回逆湯

豬膚湯當(dāng)歸回逆加吳茱萸生姜湯

甘草湯麻黃升麻湯

桔梗湯干姜黃舉黃連人參湯

半夏苦酒湯白頭翁湯

半夏散及湯辨厥陰病霍亂43

白通湯回逆加人參湯

白通加豬膽汁湯理中丸

玄武湯通脈回逆加豬膽汁湯

通脈回逆湯辨陰陽(yáng)易差后勞復(fù)病45

回逆散燒褲散

豬苓湯枳實(shí)桅子湯

回逆湯牡蠣澤瀉散

辨厥陰病40竹葉石膏湯

烏梅丸整理說明47

傷寒卒病論序

余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。怪

當(dāng)今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術(shù),上以療君親之病,下以救

貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生,但競(jìng)逐榮勢(shì),企踵權(quán)豪,孜孜

汲汲,惟名利是務(wù)。崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內(nèi)。皮之不

存,毛將安附焉!哀乎!趨世之士,又馳競(jìng)浮華,不固根本。卒然遭

邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震慷。降志屈節(jié),欽望巫祝,

告窮歸天束手受敗,赍百年之壽命,持至貴之重器,委付【凡】醫(yī),

而恣其所措,咄嗟嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇?,幽潛重泉?/p>

徒為啼泣,痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何

榮勢(shì)之云哉!而進(jìn)不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災(zāi)值禍,身居

厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂,忘軀徇物,危若冰谷至于是也,余宗族

素多,向余二百,建安紀(jì)年以來(lái),猶未十稔,其死亡者三分有二,傷

寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫天之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方批注[S1]:撰用素問九卷、八十一雄、陰陽(yáng)大論、胎臚

藥錄,并平脈辨證。

為傷寒卒病論。雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源,若能尋余所集,

思過半矣。

夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類,人稟五常,以有五藏,經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通,玄冥幽微,

變化難極,自非才高識(shí)妙,豈能探其理致哉!上古有神農(nóng)、黃帝、岐伯、伯高、雷公、

少俞、少師、仲文,中世有長(zhǎng)桑、扁鵲,漢有公乘陽(yáng)慶及倉(cāng)公,下此以往,未之聞也。

觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知,各承家技,終始順舊。省疾問病,務(wù)有口給,

相對(duì)斯須,便處湯藥。按寸不及尺,握手不及足,人迎趺陽(yáng),三部不參,動(dòng)數(shù)發(fā)息,不

滿五十,短期未知決診,九候曾無(wú)髡髭,明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而己。夫欲視

死別生,實(shí)為難矣!孔子云:生而知之者上,學(xué)則亞之,多聞博識(shí),知之次也。余宿尚

方術(shù),請(qǐng)事斯語(yǔ)。

漢長(zhǎng)沙守南陽(yáng)張機(jī)著

晉大醫(yī)令王叔和撰次

傷寒例

凡春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣漓冷,冬【氣】冰冽,此則四時(shí)正氣之[批注/21:陰陽(yáng)大論云。

序也。@批注卜3]:冬時(shí)嚴(yán)寒,萬(wàn)類深藏,君子固密,則不傷寒,

觸冒之者,乃名傷寒耳,以傷寒為毒者,以其最成殺歷

之氣也.

初其于傷四時(shí)之氣,皆能為病,中【之】而即病者,名曰傷寒、中寒。

不即病者,寒毒藏于肌膚,至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈?,暑病者?/p>

熱極,重于溫也。?批注卜可:是以辛苦之人,春夏多溫?zé)岵≌?,皆由冬時(shí)

觸寒所致,非時(shí)行之氣也.

凡時(shí)行者,春時(shí)應(yīng)暖而反大寒,夏時(shí)應(yīng)熱而反大涼,秋時(shí)應(yīng)涼而反大[批注[s5]:M其時(shí).而有其

[批注]是以?歲之中,長(zhǎng)幼之病,多相似者也。]

熱,冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫,【】此則時(shí)行之氣也。?Is6:

夫欲候知四時(shí)正氣為病,及時(shí)行疫氣之法,皆當(dāng)按斗歷占之。九月霜降節(jié)后,宜漸

寒,向冬大寒,至正月雨水節(jié)后,宜解也,所以謂之雨水者,以冰解而為雨水故也。至

驚蟄二月節(jié)后,氣漸和暖,向夏大熱,至秋便涼。從霜降以后,至春分以前寒冽,凡有

觸冒霜露,體中寒即病者,謂之傷寒也。九月十月,寒氣尚微,為病則輕。十一月十二

月,寒冽己嚴(yán),為病則重。正月二月,寒漸將解,為病亦輕。此以冬時(shí)不調(diào),適有傷寒

之人,即為病也,冬有非節(jié)之暖者,名為冬溫。冬溫之毒與傷寒大異。冬溫復(fù)有先后,

更相重沓,亦有輕重,為治不同,證如后章。

從立春節(jié)后,其中無(wú)暴大寒,又不冰雪,而有人壯熱為病者,此屬春時(shí)陽(yáng)氣,發(fā)于

冬時(shí)伏寒,變?yōu)闇夭?。從春分以后,至秋分?jié)前,天有暴寒者,皆為時(shí)行寒疫也。三月

四月,或有暴寒,其時(shí)陽(yáng)氣尚弱,為寒所折,病熱猶輕。五月六月,陽(yáng)氣已盛,為寒所

折,病熱則重。七月八月,陽(yáng)氣已衰,為寒所折,病熱亦輕。病與溫及暑病相似,但治

有殊耳。

十五日得一氣,于四時(shí)之中,一時(shí)有六氣,四六名為二十四氣。然氣候亦有應(yīng)至而

不至,或有未應(yīng)至而至者,或有至而大過者,皆成病氣也。但天地動(dòng)靜,陰陽(yáng)鼓擊者,

各正一氣耳。是以彼春之暖,為夏之暑,彼之秋之忿,為冬之怒。是故冬至后,一陽(yáng)爻

升,一陰爻降也。夏至之后,一陽(yáng)氣下,一陰氣上也。斯則冬夏二至,陰陽(yáng)合也。春秋

二分,陰陽(yáng)離也,陰陽(yáng)交易,人變病焉。此君子春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,順天地之剛?cè)嵋病?/p>

小人觸冒,必嬰暴疹,須知毒烈之氣,留在何經(jīng),而發(fā)何病,詳而取之。是以春傷

于風(fēng),夏必陽(yáng)泄;夏傷于暑,秋必病【瘧】:秋傷濕,冬必咳嗽;冬傷于寒,春必病溫。

此必然之道,可不審明之。

傷寒之病,逐日淺深,以施方治,今世人傷寒?;蚴疾辉缰?,或治不

對(duì)病,或日數(shù)久淹,困乃告醫(yī),醫(yī)人又不依次第而治之,則不中病,

皆宜臨時(shí)消息制方,無(wú)不效也。今搜采仲景舊論,錄其證候,診脈聲

色,對(duì)病【填】方,有神驗(yàn)者,擬防世急也。

凡土地溫涼高下不同,物性剛?cè)岵途右喈悾枪庶S帝興四方之問,岐

伯舉四治之能,以訓(xùn)后賢,開其未悟者。臨病之工,宜須兩審也。

凡傷于寒,則為病熱,熱雖甚不死。若兩感寒而病者,必死。若更感

異氣變?yōu)樗≌?,?dāng)依后壞病證而治之。

尺寸俱浮者,太陽(yáng)受病也。當(dāng)一二日發(fā),以其脈上連風(fēng)府,故頭頂痛、腰背強(qiáng)。

尺寸俱長(zhǎng)者,陽(yáng)明受病也。當(dāng)二三日發(fā),以其脈夾鼻,絡(luò)于目,故身熱目疼鼻干,

不得臥。

尺寸俱弦者,少陽(yáng)受病也。當(dāng)三四日發(fā),以其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾。此

三經(jīng)皆受病,未入于府者,可汗而已。

尺寸俱沉細(xì)者,太陰受病也。當(dāng)四五日發(fā),以其脈布胃中,絡(luò)于啜,故腹?jié)M而啜干。

尺寸俱沉者,少陰受病也。當(dāng)五六日發(fā),以其脈貫?zāi)I,絡(luò)于肺,系舌本,故口燥舌

干而渴。

尺寸俱微緩者,厥陰受病也。當(dāng)六七日發(fā),以其脈循陰器,絡(luò)于肝,故煩滿而囊縮。

此三經(jīng)皆受病,已入于府,可下而已。

若兩感于寒者:一日太陽(yáng)受之,即與少陰俱病,則頭痛口干,煩滿而渴;二日陽(yáng)明

受之,即與太陰俱病,則腹?jié)M身熱不欲食、澹語(yǔ):三日少陽(yáng)受之,即與厥陰俱病,則耳

聾囊縮而厥、水漿不入、不知人者,六日死。若三陰三陽(yáng)五藏六府皆受病,則榮衛(wèi)不行,

藏府不通,則死矣。

其兩感于寒,更不傳經(jīng),不加異氣者:至七日太陽(yáng)病衰,頭痛少愈也;八日陽(yáng)明病

衰,身熱少歇也;九日少陽(yáng)病衰,耳聾微聞也;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食;

十一日少陰病衰,渴止,舌干已而嚏也;十二日厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,

病人精神爽慧也。若過十三日以上不間,寸尺陷者大危。若脈陰陽(yáng)俱盛,重感于寒者,

變成溫瘧。陽(yáng)脈浮滑,陰脈濡弱者,更遇于風(fēng),變?yōu)轱L(fēng)溫。陽(yáng)脈洪數(shù),陰脈實(shí)大者,更

遇溫?zé)?,變?yōu)闇囟?。溫毒為病,最重也。?yáng)脈濡弱,陰脈弦堅(jiān)者,更遇溫氣,變?yōu)闇匾摺?/p>

以此冬傷于寒,發(fā)為溫病脈之變證,方治如說。

凡人有疾不時(shí)即治,隱忍冀差,以成痼疾,小兒女子,益以滋甚。時(shí)

氣不和,便當(dāng)早言,尋其邪由,及在媵理,以時(shí)治之,罕有不愈者。

患人忍之,數(shù)日乃說,邪氣入藏,則難可制。此為家有患,備慮之要。

凡作湯藥,不可避晨夜,覺病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣。

如或差遲,病即傳變,雖欲除治,必難為力。服藥不如方法,縱意違

師,不須治之。

凡傷寒之病,多從風(fēng)寒得之,始表中風(fēng)寒,入里則不消,然未有溫覆

而當(dāng)不消散者。擬欲攻之,猶當(dāng)先解表,乃可下之。若表已解,而內(nèi)[批注[s7]:不后密

不消,雖非大滿,猶生寒熱,□□□□□,則病不除。若表已解,而

內(nèi)不消,大滿有燥屎,自可除下之,雖四五日,不能為禍也。若不宜[批注/8]:大實(shí),監(jiān)一

下而便攻之,內(nèi)虛熱入,協(xié)熱遂利,煩燥諸變,不可勝數(shù),輕者困篤,

重者必死矣。

凡兩感病俱作,治有先后,發(fā)表攻里,本自不同。而執(zhí)迷妄意者,乃

云神丹、甘遂,合而飲之,且解其表,又除其里,言巧似是,其理實(shí)

違。夫智者之舉錯(cuò)也,常審以慎,愚者之動(dòng)作也,必果而速,安危之

變,豈可詭哉!世上士,但務(wù)彼翕習(xí)之榮,而莫見此傾危之?dāng)?,惟?/p>

者居,然能護(hù)其本,近取諸身,夫何遠(yuǎn)之有焉。

夫陽(yáng)盛陰虛,汗之則死,下之則愈,陽(yáng)虛陰盛,汗之則愈,下之則死矣。夫如是,

則神丹安可以誤發(fā),甘遂何可以妄攻!虛盛之治,相背千里,吉兇之機(jī),應(yīng)若影響,豈

容易哉!況桂枝下咽,陽(yáng)盛則斃,承氣入胃,陰盛以兇,死生之耍,在乎須臾,視身之

盡,不暇計(jì)日。此陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò),其候至微,發(fā)汗吐下之相反,其禍至速,而醫(yī)術(shù)淺

狹,懵然不知病源,為治乃誤,使病者殞沒,自謂其分,至今冤魂塞于冥路,死尸盈于

曠野。仁者鑒此,豈不痛歟!

凡發(fā)汗,溫服湯藥,其方雖言日三服,若病劇不解,當(dāng)促其間,若與[批注1削:可半日中盡三服.

病相阻,即便有所覺病重者,一日一夜,當(dāng)碎時(shí)觀之,如服一劑,病

證猶在,故當(dāng)復(fù)作本湯服之,至有不肯汗出,服三劑乃解。?|批注卜10|:若汗不出者死病也。

凡得時(shí)氣病,至五六日而渴,欲飲水,飲不能多,不當(dāng)與也。何者?

以腹中熱尚少,不能消之。③初至七八日大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而]批注/11]:便更與作相也.

與之。與之令不足,勿極意也,若飲而腹?jié)M小便不利、若喘若啰,不(批注lsl2]:尚能飲一斗與一升.

可與之也。若飲水,忽然大汗出,是為自愈也。

凡得病,反能飲水,此為欲愈之病。其不曉病者,但聞病飲水自愈。

小渴者,乃強(qiáng)而與飲之,因成其禍,不可復(fù)數(shù)也。

凡得病厥,脈動(dòng)數(shù),服湯藥更遲,脈浮大減小,初躁后靜,此皆愈證

也。

凡治溫病??纱涛迨叛ā?/p>

又身之穴,三百六十有五,其三十穴,灸之有害,七十九穴,刺之為災(zāi),并中髓也。

又脈四損三日死,平人四息,病人脈一至,名曰四損。脈五損一日死,平人五息,

病人脈一至,名曰五損。脈六損一時(shí)死,平人六息,病人脈一至,名曰六損。脈盛身寒,

得之傷寒,脈虛身熱,得之傷暑。脈陰陽(yáng)俱盛,大汗出不解者死。脈陰陽(yáng)俱虛,熱不止

者死。脈至乍數(shù)乍疏者死。脈至如轉(zhuǎn)索其日死。澹言妄語(yǔ),身微熱,脈浮大,手足溫者

生,逆冷脈沉細(xì)者,不過一日死矣。此以前是傷寒熱病證候也。

批注[S13):傷寒所致。

辨太陽(yáng)病痙濕喝③

批注[s14]:此三種,宜應(yīng)別論。以為與傷寒相似,故此

見之。

太陽(yáng)病,發(fā)熱無(wú)汗,反惡寒者,名曰剛痙。

太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。

太陽(yáng)病,發(fā)熱,脈沉而細(xì)者,名曰痙。

太陽(yáng)病,發(fā)汗太多,致痙。

病身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急,惡寒,時(shí)頭熱,面赤,目脈赤,獨(dú)頭面搖,

卒口噤,背反張者,痙病也。

太陽(yáng)病,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細(xì)者,名中濕。

濕痹之候,其人小便不利,大便反快,但當(dāng)其利小便。

濕家之為病,一身盡痛,發(fā)熱,身色如熏黃。

濕家,其人頭汗出,背強(qiáng),欲得被覆向火,若下之早則啰,胸滿,小

便不利,舌上如胎,渴欲得水而不能飲,口燥渴也?!概ⅲ跾15]:丹田有熱,胃中有?寒;

濕家,下之,額上汗出,微喘,小便利者死。若下利不止者亦死。

問日:風(fēng)濕相搏,I一身盡疼痛,法當(dāng)汗出而解。醫(yī)日:此可汗,汗之病不愈者,何[批注上16]:值天陰雨未止。

也?

答日:發(fā)其汗,汗大出者,但風(fēng)氣去,濕氣在,是故不愈也。

若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,微微【但】似欲汗出者,風(fēng)濕俱去也。

濕家病,身上疼痛,發(fā)熱面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲[批注[S17]:病在頭中寒濕,故鼻塞。]

食,腹中和無(wú)病,內(nèi)藥鼻中則愈。

[批注此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也。)

病者一身盡痛,發(fā)熱,日晡所劇者,此名風(fēng)濕。?[S18]:

太陽(yáng)中熱者,喝是也。其人汗出惡寒,身熱而渴也。

太陽(yáng)中喝者,身熱疼重,而脈微弱。?批注[S19I:此亦以夏月傷冷水,水行皮中所致也。

太陽(yáng)中喝者,發(fā)熱惡寒,身重而寒痛,其脈弦細(xì),小便已,灑灑然毛

聳,手足逆冷,小有勞,身則熱,口開前板齒燥。

若發(fā)汗,則惡寒甚,加溫針,則發(fā)熱甚,下之則淋甚。

辨太陽(yáng)病

太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。

太陽(yáng)病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。

太陽(yáng)病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者,

名日傷寒。

傷寒一日,太陽(yáng)受之,脈若靜者,為不傳。頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。

傷寒二三日,陽(yáng)明少陽(yáng)證不見者,為不傳也。

太陽(yáng)病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。

若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。

風(fēng)溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語(yǔ)言難

出。

若被下者,小便不利,直視失渡,若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚

癇,時(shí)疾屣,若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也,無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng)者,七日愈。發(fā)于陰

者,六日愈。以陽(yáng)數(shù)七,陰數(shù)六故也。

太陽(yáng)病,頭痛至七日以上自愈者,以行盡其經(jīng)故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽(yáng)明使經(jīng)

不傳則愈。

太陽(yáng)病,欲解時(shí),從已至未上。

風(fēng)家表解,而不了了者,十二日愈。

病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也。身大寒,反不

欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。

太陽(yáng)中風(fēng),脈陽(yáng)浮而陰弱,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干〔批注陽(yáng)。]:陽(yáng)浮用熱自發(fā).陰弱者,汗自出.

嘔者,桂枝湯主之。

O桂枝湯

桂枝三兩(去皮)芍藥三兩甘草二兩(炙)

生姜三兩(切)大棗十二枚(擘)

上五味,口父咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。適寒溫,服一

升,服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力,溫覆令一時(shí)許,遍身泰奈,微

似有汗者,益佳,不可令如水流離,病必不除。若一服汗出病差,停后服,

不必盡劑。若不汗,更服依前法,又不汗,后服小促其間,半日許,令三服

盡。若病重者,一日一夜服,周時(shí)觀之。

服一劑盡,病證猶在者,更作服。若汗不出,乃服之二三劑,禁生冷粘

滑,肉面五辛,酒酪臭惡等物。

太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng)者,桂枝湯主之。

太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。

O桂枝加葛根湯

葛根四兩芍藥二兩生姜三兩(切)

甘草二兩(炙)大棗十二枚(擘)桂枝二兩

上六味,以水一斗,先煮葛根,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,

去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥。余如桂枝法,將息及禁忌。

太陽(yáng)病下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯。@[批注卜21|:若不上沖者,不可T

太陽(yáng)病三日,已發(fā)汗,若吐,若下,若溫針,仍不解者,此為壞病。@批注[S22J:在枝不中與之也.觀其脈證,知犯何逆,隨

證治之。

桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須

識(shí)此勿令誤也。

若酒客病,不可與桂枝湯,得湯則嘔,以酒客不喜甘故也。

喘家,作桂枝湯,加厚樸杏子佳,又服桂枝湯吐者,其后必吐膿血

也。

太陽(yáng)病,發(fā)汗遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,

桂枝加附子湯主之。

O桂枝加附子湯

桂枝三兩(去皮)芍藥三兩甘草三兩(炙)

生姜三兩(切)大棗十二枚(擘)附子一枚(炮去皮破八片

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,③網(wǎng)將息如前法。[批注[S23]:本云桂枝湯,今加附云

太陽(yáng)病下之后,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者,桂枝

去芍藥加附子湯主之。

桂枝去芍藥湯方

桂枝二兩(去皮)甘草二兩(炙)生姜三兩(切)

大棗十二枚(擘)

上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,管網(wǎng)將息如前法。[批注卜24]:木云桂枝湯,今去芍藥.)

桂枝去芍藥加附子湯

前方加附子(炮去皮破八片)一枚。

上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,管函]將息如前法。[批注[s25]:本云桂枝湯,今去芍藥,加附子。,

太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清

便欲自可,一日二三度發(fā),③初以其不能得少汗出,身必癢,宜桂枝批注[s26]:脈微緩者,為欲愈也。脈微而惡寒者,此陰

陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗,更下,更吐也。面色反有熱色者,

未欲解也。

麻黃各半湯。

。桂枝麻黃各半湯

桂枝一兩十六銖(去皮)芍藥一兩生姜一兩(切)

甘草一兩(炙)麻黃一兩(去節(jié))大棗四枚(擘)8

杏仁二十四枚(湯漬去皮尖及兩仁者)

上七味,以水五升,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取一升八合

去滓,溫服六合,③畫將息如上法。批注[s27]:本云桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合,

頓服。

太陽(yáng)病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺,卻與桂枝湯則愈。服桂枝(批注*28]:風(fēng)池,風(fēng)府。

湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形如瘧,一日再發(fā)者,

汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。

。桂枝二麻黃一湯

桂枝一兩十六銖(去皮)芍藥一兩六銖麻黃十六銖(去節(jié))

生姜一兩十六銖(切)甘草一兩二銖(炙)大棗五枚(擘)

杏仁十六銖(去皮尖)

上七味以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,

溫服一升,日再服,③網(wǎng)將息如上法。批注[s29]:本云桂枝湯二分,麻黃湯一分,合為二升,

分再服,今合為方。

服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。

太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,不可大發(fā)汗,宜桂枝二越[批注卜30|:此無(wú)陽(yáng)也.

婢一湯。服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗心下滿微

痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。

桂枝二越婢一湯

桂枝十八銖(去皮)芍藥十八銖麻黃十八銖

甘草十八銖(炙)大棗(擘)四枚生姜一兩二銖(切)

石膏(擘綿裹)二十四銖

上七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,

溫服一升。?批注卜31]:本云,當(dāng)裁為越婢湯枝枝湯,合之飲一升,

今合為一方。桂枝湯二分,越婢湯一分。

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯

芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)

白術(shù)三兩茯苓三兩大棗(擘)十二枚

上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,小便利則愈。@[批注[s32]:木云桂枝訪,今去桂枝加茯苓臼術(shù)。]

傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝湯,@(批注出33]:欲攻其表此誤也.)

囹得之便厥,咽中干,躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之。若厥愈,足[批注|s34]:以復(fù)其陽(yáng).]

溫者,更作芍藥甘草湯與之。若胃氣不和,澹語(yǔ)者,小與調(diào)胃承氣湯。

若重發(fā)汗,復(fù)加燒針,得之者,回逆湯主之。

甘草干姜湯方

甘草四兩(炙)干姜二兩

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

問日:證象陽(yáng)旦,按法治之,而增劇,厥逆,咽中干燥,兩脛拘急,而澹語(yǔ)。師日:

言夜半手足當(dāng)溫,兩腳當(dāng)伸。后如師言,何以知之?

答日:寸口脈浮而大,浮為風(fēng),大為虛。風(fēng)則生微熱,虛則兩脛享,病形象桂枝,

因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經(jīng),亡陽(yáng)故也。厥逆,咽中干,煩躁,陽(yáng)明內(nèi)結(jié),

澹語(yǔ)煩亂,更飲甘草干姜湯,夜半陽(yáng)氣還,兩足當(dāng)熱。脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,

爾乃脛仲。以承氣湯微澹,則止其澹語(yǔ),故知病可愈。

辨太陽(yáng)病

太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無(wú)汗惡風(fēng),葛根湯主之。

O葛根湯

葛根四兩麻黃三兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)

生姜三兩(切)甘草二兩(炙)芍藥二兩

大棗十二枚(擘)

上七味,以水一斗,先煮麻黃葛根,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三

升,去滓,溫服一升,覆取似汗。余如桂枝法,將息及禁忌。③[批注IS35]:諸湯藥皆仿之.

太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。

太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。

O葛根加半夏湯

葛根四兩麻黃三兩(去節(jié))甘草二兩(炙)

芍藥二兩桂枝二兩(去皮)生姜二兩(切)

半夏半升(洗)大棗十二枚(擘)

上八味,以水一斗,先煮葛根麻黃,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三

升,去滓溫服一升,覆取微似汗。

太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,喘而汗出者,葛根黃連黃苓[批注W促者,表不解也.

湯主之。

。葛根黃連黃苓湯

葛根半斤甘草二兩(炙)黃舉三兩

黃連三兩

上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內(nèi)諸藥,煮取二升去滓,分溫

再服。

太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無(wú)汗而喘者,麻黃

湯主之。

O麻黃湯

麻黃三兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)甘草一兩(炙)

杏仁七十個(gè)(去皮尖)

上四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半,

去滓,溫服八合覆取微似汗,不須啜粥。余如桂枝法將息。

太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。太陽(yáng)病,十日以去,脈浮細(xì)而

嗜臥者,外已解也。設(shè)胸滿脅痛者,與小柴胡湯,脈但浮者,與麻黃湯。

太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒身疼痛,不汗出而煩燥者,大青龍湯主

之。若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉膻。

大青龍湯方

麻黃六兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)甘草二兩(炙)

杏仁四十枚(去皮尖)生姜三兩(切)大棗十枚(擘)

石膏雞子大(碎)

上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,

去滓,溫服一升,取微似汗,③□一服汗者,停后服。@[批注[S37]:汗出多者,溫粉撲之.)

j批注[s38]:若復(fù)服汗多,亡陽(yáng)遂虛,惡風(fēng)煩躁不得眠也.j

傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時(shí),大青龍湯主之。傷寒表不解,(批注[39]:無(wú)少陰癥者。j

心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,小便不利,小腹?jié)M,

或喘者,小青龍湯主之。

。小青龍湯

麻黃三兩(去節(jié))芍藥三兩細(xì)辛三兩

干姜三兩甘草三兩(炙)桂枝三兩(去皮)

五味子半升半夏半升(洗)

上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,

去滓,溫服一升。

若渴者,去半夏,加括簍根三兩。若微利,去麻黃,加羌花如一雞子(熬

令赤色)。若嘻者,去麻黃,加附子(炮)一枚。若小便不利,少腹?jié)M者,去

麻黃,加茯苓四兩。若喘者去麻黃,加杏仁半升。@批注付40]:且堯花不治利,麻黃上喘,今此語(yǔ)反之,疑

非仲景意.

傷寒心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴,小青龍湯主之。[批注卜41|:服湯L1,渴著,此寒去欲解也.

太陽(yáng)病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。

太陽(yáng)病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。

。桂枝加厚樸杏子湯

桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙)生姜三兩(切)

芍藥三兩大棗十二枚(擘)厚樸二兩(炙去皮)

杏仁五十枚(去皮尖)

上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。

太陽(yáng)病,外證未解,不可下,欲解外者,宜桂枝湯。[批注(S42J:下之為逆

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