《精神衛(wèi)生與護(hù)理》課件-第一章 緒論

第一章

作者：單位：緒

論重點(diǎn)內(nèi)容疑難知識點(diǎn)常考知識點(diǎn)思維導(dǎo)圖一、重點(diǎn)內(nèi)容第一章一、重點(diǎn)內(nèi)容精神健康和精神疾病的概念精神科護(hù)理發(fā)展簡史護(hù)患治療關(guān)系的特點(diǎn)護(hù)患治療關(guān)系的階段（介紹前期、介紹期、工作期、結(jié)束期）二、疑難知識點(diǎn)第一章二、疑難知識點(diǎn)精神科護(hù)理學(xué)研究對精神疾病病人實(shí)施護(hù)理以及研究和幫助健康人保持精神（心理）健康和防止精神疾病發(fā)生。它是建立在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)上的一門?？谱o(hù)理學(xué)。是隨著社會的進(jìn)步和人類對健康需求的新定義快速發(fā)展而建立起來的一門交叉性邊緣學(xué)科。二、疑難知識點(diǎn)精神健康和精神疾病的連續(xù)統(tǒng)一體個體的精神健康和精神疾病情況是一個動態(tài)、變化的連續(xù)統(tǒng)一體，一個人很少處于絕對的健康或絕對的非健康狀態(tài)，而是受生理、心理、環(huán)境、社會等因素的影響而保持動態(tài)的平衡。三、?？贾R點(diǎn)第一章三、?？贾R點(diǎn)精神科護(hù)理發(fā)展史18世紀(jì)后期，法國醫(yī)生菲力普·比奈爾主張用人道主義的態(tài)度對待精神疾病病人。美國的琳達(dá)·理查茲主張對精神疾病病人的照顧質(zhì)量應(yīng)與一般軀體疾病病人的照顧質(zhì)量相同。德國的克雷丕林率先提出重癥精神疾病的根源是大腦的生物病理學(xué)的改變，并將精神疾病進(jìn)行分類，對精神疾病的病因、診斷、治療等進(jìn)行了大量的研究。奧地利的弗洛伊德首次從心理學(xué)的角度探討精神疾病的病因，提倡“心因性病因論”。三、?？贾R點(diǎn)精神科護(hù)理發(fā)展史1952年，美國的佩普勒提出了精神科護(hù)理人際關(guān)系理論。1953年，英國醫(yī)生仲斯撰寫了《治療性社區(qū)》一書，書中鼓勵病人充分利用社會環(huán)境，積極參與自我照顧。1954年，俄羅斯醫(yī)生普普金撰寫了第一部《精神病護(hù)理》書籍。20世紀(jì)50年代，第一位抗精神病藥物問世。三、?？贾R點(diǎn)護(hù)患治療關(guān)系的階段和工作重點(diǎn)介紹期與病人建立融洽關(guān)系。與病人達(dá)成一個協(xié)議，包括護(hù)士和病人詳細(xì)的期待和責(zé)任。評估病人的一般情況，建立病人病例檔案。找出病人的強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)。確定護(hù)理診斷，制訂護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理計劃。檢查護(hù)患雙方的感受，調(diào)整各自的心理狀況，直至建立融洽的護(hù)患治療關(guān)系。三、常考知識點(diǎn)護(hù)患治療關(guān)系的階段和工作重點(diǎn)工作期保持在上一階段所建立起來的互相信任的融洽關(guān)系。提升病人的理解能力和對現(xiàn)實(shí)的感知度。找出并采用合適的解決問題的模式。幫助病人克服對抗行為。連續(xù)評價病人的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況。三、常考知識點(diǎn)護(hù)患治療關(guān)系的階段和工作重點(diǎn)結(jié)束期與病人共同回顧和評價目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況。與病人共同制訂出關(guān)于出院后進(jìn)一步的護(hù)理計劃。與病人共同討論整個治療過程中護(hù)患關(guān)系的感受和收獲。四、思維導(dǎo)圖第一章1.既重視重癥也重視輕癥精神疾病病人的護(hù)理2.從傳統(tǒng)的對疾病的護(hù)理轉(zhuǎn)向以人為中心的護(hù)理3.加強(qiáng)醫(yī)院、社區(qū)、家庭、社會的配合4.加強(qiáng)抗精神病藥物及病因?qū)W研究5.政府干預(yù)，加大對精神衛(wèi)生事業(yè)的管理1.護(hù)患治療關(guān)系的概念及特點(diǎn)2.精神科護(hù)士的角色和作用3.護(hù)患治療關(guān)系的階段4.精神疾病病人的知情同意18世紀(jì)后期（比奈爾）19世紀(jì)后期（琳達(dá)·理查茲）19世紀(jì)末20世紀(jì)初（克雷丕林、弗洛伊德）1952年（佩普勒）20世紀(jì)50年代（精神藥物的出現(xiàn)）20世紀(jì)90年代（大腦研究）精