耳的應(yīng)用解剖課件

耳EAR應(yīng)用解剖及生理1編輯版ppt大部分位于顳骨（temporalbone）在顱兩側(cè)

顱底和側(cè)壁一部分,參與組成：顱中窩

middlecranialfossa,顱后窩Posteriorcranialfossa.2編輯版ppt大部分位于顳骨（temporalbone）在顱兩側(cè)

顱底和側(cè)壁一部分,參與組成：顱中窩

middlecranialfossa,顱后窩Posteriorcranialfossa.3編輯版ppt大部分位于顳骨（temporalbone）在顱兩側(cè)

五部分：鱗部、乳突部

、鼓部

、莖突

、巖部

4編輯版ppt耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳三個部分外耳中耳內(nèi)耳5編輯版ppt外耳

externalear→收集、傳導(dǎo)聲波

耳廓auricle：在頭部兩側(cè)向外突皮膚特點(diǎn)：痛.滲.畸.凍.6編輯版ppt耳廓假性囊腫

7編輯版ppt先天性耳前瘺管

8編輯版ppt先天性外耳廓畸形（副耳）9編輯版ppt外耳

externalear→收集、傳導(dǎo)聲波

耳廓外耳道長度2.5～3.5cm

軟骨部(外1/3)

耵聹腺毛囊皮脂腺骨部(內(nèi)2/3)皮膚特點(diǎn)：癤.痛.向后、外、上牽拉耳廓使外耳道變直10編輯版ppt中耳middleear

聲阻抗匹配→傳導(dǎo)、放大聲波

鼓室

tympaniccavity鼓竇

ympanicantrum乳突

mastoidrocess咽鼓管

pharyngotympanictube11編輯版ppt中耳middleear

聲阻抗匹配→傳導(dǎo)、放大聲波

鼓室

tympaniccavity鼓竇

ympanicantrum乳突

mastoidrocess咽鼓管

pharyngotympanictube12編輯版ppt中耳middleear

聲阻抗匹配→傳導(dǎo)、放大聲波

鼓室tympaniccavity鼓竇ympanicantrum乳突mastoidrocess咽鼓管

pharyngotympanictube13編輯版ppt中耳middleear

鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室鼓膜-內(nèi)耳外側(cè)壁之間的空腔上、中、下3部6個壁內(nèi)有聽骨、韌帶、肌肉

14編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室上下徑15mm前后徑13mm容積1～2ml上鼓室內(nèi)外徑6mm.中鼓室內(nèi)外徑2mm.下鼓室內(nèi)外徑4mm.15編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室外壁-鼓膜內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁)

前壁頂壁底壁后壁16編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室外壁:鼓膜、上鼓室外側(cè)壁內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁)：鼓岬,前庭窗,蝸窗,匙突，面N管水平段前壁：鼓膜張肌半管口、咽鼓管鼓口、頸內(nèi)動脈管頂壁：鼓室蓋、鼓竇蓋、巖鱗裂、2㎜→顱中窩底壁：頸靜脈球、頸內(nèi)動脈管后壁(乳突前壁)：面N管垂直段、外半規(guī)管凸、錐隆起、鼓竇入口17編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室鼓膜

圓橢圓高9mm寬8mm厚度0.1mm三層

45°角

18編輯版ppt鐙骨肌鼓膜鐙骨鼓索錘骨砧骨上鼓室面神經(jīng)鼓膜張肌咽鼓管鼓索鼓竇入口鼓竇乳突氣房19編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室外壁-鼓膜內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁)

鼓岬、匙突、前庭窗、蝸窗、外半規(guī)管凸、面N管凸水平段。

20編輯版ppt外半規(guī)管凸前庭窗vestibularwindow3.2mm2鼓岬promontory蝸窗cochlearwindow2mm2面神經(jīng)管垂直段

內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁):面神經(jīng)管凸

(水平段)匙突cochleariformprocess21編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室外壁-鼓膜內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁)

前壁

上-鼓竇入口,砧骨窩，外半規(guī)管凸.下-錐隆起內(nèi)側(cè)-面N管垂直段.22編輯版ppt

頸內(nèi)動脈管

internalcarotidarterycanal

前壁咽鼓管鼓口

ostiumtympanicumtubaeauditivae鼓膜張肌半管口semicanalisorificetensoristympani23編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室外壁-鼓膜內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁)

前壁頂壁上-鼓竇入口,砧骨窩，外半規(guī)管凸.下-錐隆起.內(nèi)側(cè)-面N管垂直段.底壁：頸V球、頸內(nèi)A管

24編輯版ppt頸內(nèi)動脈管鼓竇蓋鼓室蓋

底壁:

頸靜脈球

頂壁:

鼓室蓋-2㎜→顱中窩.巖鱗裂.25編輯版ppt中耳middleear鼓膜穿刺的位置及依據(jù)？

鼓室外壁-鼓膜內(nèi)壁(內(nèi)耳外壁)

前壁頂壁底壁后壁（乳突壁）26編輯版ppt鼓索神經(jīng)鐙骨肌頸靜脈球內(nèi)耳中耳middleear鼓室-內(nèi)容物聽骨：錘骨、砧骨、鐙骨肌肉：鼓膜張肌鐙骨肌神經(jīng)：鼓索神經(jīng)

27編輯版ppt錘骨malleus鐙骨stapes砧骨incus聽骨鏈ossiculachain中耳middleear

錘骨、砧骨、鐙骨組成聽骨鏈28編輯版ppt中耳middleear

為什么小兒容易患中耳炎？

咽鼓管長35㎜鼓口比咽口高20～25㎜骨部(外1/3)：開放狀態(tài)軟骨部(內(nèi)2/3)閉合狀態(tài)29編輯版ppt中耳middleear

為什么小兒容易患中耳炎？

咽鼓管長35㎜鼓口比咽口高20～25㎜骨部(外1/3)：開放狀態(tài)軟骨部(內(nèi)2/3)閉合狀態(tài)峽部：長2mm內(nèi)徑1mm鼓室內(nèi)外壓平衡、引流鼓室和鼻咽部的通道小兒：短,平,寬,直。30編輯版ppt中耳middleear

為什么小兒容易患中耳炎？

31編輯版ppt中耳middleear

聲阻抗匹配→傳導(dǎo)、放大聲波

鼓室tympaniccavity咽鼓管

pharyngotympanictube鼓竇ympanicantrum乳突mastoidrocess32編輯版ppt鼓竇鼓竇入口aditusofantrum乳突氣房上鼓室鼓竇蓋乳突最大氣房.通上鼓室.鼓竇:33編輯版ppt

氣化型板障型硬化型分型:①氣化型②板障型③硬化型④混合型

氣化過程始于鼓竇,2-6歲完成.PneumatictypeDiploetictypeSclerotictype乳突:34編輯版ppt面神經(jīng)乳突氣房鼓膜錘骨柄汽化型乳突標(biāo)本頸靜脈窩35編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路骨迷路36編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路骨迷路37編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭最膨大，橢圓形6×5×3mm3橢圓囊和球囊前下：橢圓形孔-耳蝸前庭階后上：五孔-骨半規(guī)管外壁：前庭窗和蝸窗。38編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管外（水平）上（垂直）后（垂直）膜半規(guī)管占骨半規(guī)管腔隙的1/439編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸：前部似蝸牛殼高5mm底9mm旋繞2.5～2.75周底周相當(dāng)鼓岬

后下方有蝸窗。40編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路

內(nèi)淋巴系統(tǒng)骨迷路骨密質(zhì)構(gòu)成41編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路

內(nèi)淋巴系統(tǒng)骨迷路骨密質(zhì)構(gòu)成42編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸組織學(xué)膜迷路

內(nèi)淋巴系統(tǒng)骨迷路骨密質(zhì)構(gòu)成骨迷路內(nèi)：三個膜半規(guī)管（五孔）-橢圓囊相通由相連通的膜管和膜囊組成密閉內(nèi)淋巴系統(tǒng)（聽覺與位覺感受器）

橢圓囊、球囊（斑）

直線加速膜半規(guī)管(壺腹嵴）

角加速膜蝸管（螺旋器）

傳音、感音43編輯版ppt解剖和功能前庭半規(guī)管內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

44編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸Cochlea

內(nèi)部結(jié)構(gòu)（三個管）前庭階與鼓階在蝸孔相通

不相通45編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸

螺旋器(corti器)前庭階與鼓階在蝸孔相通46編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸

螺旋器(corti器)47編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

解剖和功能前庭半規(guī)管耳蝸

螺旋器(corti器)蓋膜蓋膜外毛細(xì)胞基底膜耳蝸神經(jīng)內(nèi)毛細(xì)胞48編輯版ppt內(nèi)耳(迷路):Innerear(labyrinth)

埋藏于顳骨巖部，復(fù)雜而精細(xì)

血管迷路動脈

來自：小腦前下動脈（或）基底動脈、椎動脈49編輯版ppt蝸神經(jīng)前庭神經(jīng)聽覺皮層耳蝸核丘腦斜方體聽神經(jīng)acousticnerve

及其傳導(dǎo)徑路

50編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

空氣傳導(dǎo)、骨傳導(dǎo)

51編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

概述外耳：收集聲波中耳鼓膜和聽骨鏈：增強(qiáng)聲壓咽鼓管：中耳內(nèi)外壓平衡內(nèi)耳：耳蝸：傳音、感音前庭：平衡52編輯版ppt收集聲波3800Hz增壓15dB、2000～5000Hz增壓10dB保護(hù)耳深部結(jié)構(gòu)免受損傷耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳53編輯版ppt鼓膜和聽骨鏈：增強(qiáng)聲壓聲能由空氣→水，反射損失99.9聲波-內(nèi)耳淋巴→能量↓30dB

增強(qiáng)聲壓功能由完成咽鼓管

維持中耳內(nèi)外壓力平衡

引流

防聲

防逆行感染耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳54編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳55編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳56編輯版ppt傳音:淋巴液

基底膜感音：Corti器（基底膜與蓋膜剪切運(yùn)動刺激纖毛

毛細(xì)胞興奮一機(jī)械能變電能

神經(jīng)沖動）

基底膜蝸底：窄(0.04mm)、硬，高頻蝸頂：寬(0.5mm)、軟,低頻編碼：Corti器精細(xì)的頻率分析.雙向換能.耳聲發(fā)射來自外毛細(xì)胞釋能活動,增強(qiáng)基底膜反應(yīng),提高頻率分辨率和聽敏度.耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳耳蝸前庭57編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳耳蝸前庭58編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

外耳中耳內(nèi)耳耳蝸59編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

前庭視覺本體感覺協(xié)調(diào)、平衡60編輯版ppt耳的生理

聽覺、平衡覺

前庭視覺本體感覺協(xié)調(diào)、平衡半規(guī)管壺腹嵴正負(fù)角加速-旋轉(zhuǎn)球囊斑(額狀面)橢園囊斑(矢狀面)

靜平衡

直線加速度61編輯版ppt黑洞及伴星自然界的旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象-天象62編輯版ppt美國南部的龍卷風(fēng)2002年塞普路斯的龍卷風(fēng)2003年自然界的旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象-天災(zāi)63編輯版