病區(qū)管理-查房課件

病區(qū)管理腎內風濕免疫科何光蓮廖曉慧1可編輯課件PPT病區(qū)管理特點及意義病區(qū)護理工作具有連續(xù)性、銜接性、集體性的特點，其管理工作直接影響患者的治療效果及醫(yī)院的經濟效益和社會效益。良好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行，促進康復的重要條件，創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的休養(yǎng)環(huán)境是護士工作的責任，是醫(yī)院管理的組成部分。2可編輯課件PPT病區(qū)的環(huán)境護士的行為規(guī)范護理分級管理

陪探視人員的管理毒麻藥的管理3可編輯課件PPT

病區(qū)秩序

不準在上班時間聊天，會客不準在病區(qū)抽煙不準在上班時間做私事，看小說不準在上班時間吃零食不準在工作場所及冰箱內存放私人物品做到五不準：4可編輯課件PPT

“5S”管理內容

“5S”整理（Seiri）整頓（Seiton）清掃（Seiso）清潔（Seiketsu）素養(yǎng)（Shitsuke）這5個詞的縮寫。因為這5個詞日語中羅馬拼音的第一個字母都是“S”，所以簡稱為“5S”，開展以整理、整頓、清掃、清潔和修身為內容的活動，稱為“5S”活動。5可編輯課件PPT6可編輯課件PPT病區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生設置和布局每個病區(qū)均設病室、危重病室及搶救室、治療室、醫(yī)生及護士辦公室、配餐室、庫房、醫(yī)護休息室等每個病區(qū)設病床50~60張，每間病室設1~3張床，兩床之間距離不少于1m.環(huán)境管理適宜的溫度為18~22度適宜的濕度為50%~60%適宜的聲音強度應維持在35~40分貝病區(qū)定時通風換氣，每次30分鐘左右7可編輯課件PPT病房環(huán)境衛(wèi)生AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText8可編輯課件PPT護士站環(huán)境衛(wèi)生9可編輯課件PPT治療室1、整潔、有序，有流動水洗手設施。2、各柜、抽屜物品名稱標示醒目。3、有菌與無菌物品分別放置，清潔與污染分層放置。4、口服藥、肌注藥、靜脈藥分別放置，無過期失效藥品，盒裝保存。毒麻藥及二類精神藥專柜存放。5、各抽屜內物品、藥品排列整齊，用后及時整理補充。6、治療后用物及時處理。7、空氣每日消毒。10可編輯課件PPT第一治療室環(huán)境11可編輯課件PPT第二治療室環(huán)境醫(yī)療廢物歸類處理12可編輯課件PPT搶救室

1、基本搶救設施齊備，放置合理，便于操作。2、有一套備用的氧氣裝置、吸痰設備及監(jiān)護設備，并處于功能狀態(tài)。3、搶救物品完好率100%。4、搶救床單元整潔，用物齊備。13可編輯課件PPT病區(qū)陳設辦公用品、儀器做到四固定：固定房間固定位置固定數量專人管理14可編輯課件PPT病區(qū)陳設床頭標志清楚，床頭卡正確級別護理標識清楚床旁桌，床旁椅，病床各成一條線床頭，床下，窗臺不放雜物窗簾懸掛整潔，無破損15可編輯課件PPT病區(qū)安全安全物品、儀器標示明顯，水、火、電專人管理，定時記錄。毒麻，限、劇藥品、貴重藥品專人管理，專柜保存并加鎖。各類藥品擺放整齊、標簽清楚。對入院病人進行安全知識宣教，危重病人及小兒等特殊病人有安全防護措施。輸液病人液體及時更換，記錄時間，滴數正確并簽名。有突發(fā)應急預案。護士知曉危重患者搶救處理預案。16可編輯課件PPT病區(qū)衛(wèi)生病區(qū)衛(wèi)生做到四無，三分開，二定期地面無痰跡、果皮、紙屑無吸煙墻壁無灰塵衛(wèi)生間無異味，并保持整潔治療室，換藥室，病房，衛(wèi)生間拖把、抹布分開使用病區(qū)走廊、病房、非一次使用物品定期消毒AddYourTitle四無三分開AddYourTitle二定期17可編輯課件PPT護士的行為規(guī)范為減少病區(qū)噪聲，護士要做到“四輕”。走路輕四輕說話輕開窗門窗輕操作輕18可編輯課件PPT護士的言行、禮儀19可編輯課件PPT整齊清潔安靜安全舒適十字20可編輯課件PPT

三、物資管理1、庫房物資。2、常用器械、物資、設備班班交接。3、藥物盒裝存放，各種藥物分開放置。4、基數定位、定數無過期，用后補充。5、毒麻、貴重藥品管理。6、儀器、設備定期檢查維修。21可編輯課件PPT資料擺放整齊22可編輯課件PPT四、質量管理1、搶救物資專人負責，班班交接，完好率100%。2、差錯、事故、壓瘡如實、及時上報，有記錄。年褥瘡發(fā)生率為0。3、夜查房發(fā)現問題有落實及整改措施。4、靜脈藥物現配現用，注射藥物空瓶無殘存藥液。23可編輯課件PPT5、輸液執(zhí)行單有簽名及時間。6、各種標本采集、送檢及時，有簽名，無遺失。7、工休會按時召開，有記錄。8、陪伴、探視人員遵守院規(guī)，陪伴率不超標（8%）。質量管理24可編輯課件PPT護士站管理

護士站管理護士站物品護士站衛(wèi)生工作流程25可編輯課件PPT護士站物品

桌面玻璃板下放置工作流程，排班表配備：辦公桌、電腦、打印機、電話、座椅室內陳設按規(guī)定擺放，物品放置要整齊、定位、有序辦公桌抽屜保持整潔、有序，物品擺放歸位護士站不允許有私人物品護士站26可編輯課件PPT護士站衛(wèi)生空調、墻壁干凈無灰塵及蜘蛛網洗手池、水池下清潔無雜物地面無煙頭、垃圾桶外無垃圾27可編輯課件PPT

工作流程接電話時使用文明用語不準病人、病例陪護及探視人員翻看病例聽到病人呼叫信號，隨叫隨到主動服務，來有迎聲，去有送聲住院一欄表中病人卡片人數、姓名及護理級別和日志及病例相符白板干凈，信息內容要填寫清楚28可編輯課件PPT

陪探視人員的管理29可編輯課件PPT陪探視人員管理原則1.探視者應按規(guī)定的時間探視；2.每次不得超過規(guī)定的人數和時間；3.探視者不得影響病人的休息和醫(yī)療護理；4.由醫(yī)生或責任護士根據病情決定是否需要陪護；5.在班護理人員應經常與陪護人員取得聯系，督促陪護人員遵守病區(qū)管理規(guī)定，維持病房秩序6.在查房和治療時間里，應囑其家屬離開病室；7.搶救室要求每位患者只留一名陪伴24小時陪護。30可編輯課件PPT毒麻藥的管理毒麻藥務必班班交接，并填寫麻醉藥品交接本；嚴格審核醫(yī)生的麻醉處方權,按規(guī)定控制用量,取藥時認真回收空安瓿（嗎啡、芬太尼、舒芬太尼等）,逐一核對登記；要做到日清日結,帳物相符；同時禁止非法使用,儲存,轉讓或借用麻醉藥品,對違反規(guī)定,濫用麻醉藥品者,管理人員有權拒絕發(fā)藥,并及時向當地衛(wèi)生行政部門報告；31可編輯課件PPT專柜加鎖專冊登記毒麻藥“五?！睂Ｈ素撠煂Ｓ脦詫Ｓ锰幏焦芾砣藛T還要做到“五?！保?2可編輯課件PPT存在的不足床單元床頭柜、窗臺上物品擺放雜亂；在設備帶上充電；塑料盆、便器沒有放在床架上；晨間護理不到位，患者配套或床單有血跡；病人出院后未及時對床單元進行行終末處理；

33可編輯課件PPT存在的不足第一治療室配液過后未及時整理治療室；個別打開后的胰島素、碘伏、酒精沒有標識開瓶日期；輸液后，治療盤未及時處理，清污不分；使用后的空針未及時處理，易導致針刺傷；廢棄的玻璃安瓿沒有放銳器盒；配好的液體、抽好的液體未標識名稱及時間；進治療室未帶口罩；34可編輯課件PPT存在的不足第二治療室：銳器盒滿了沒有及時更換，針頭掉在銳器盒外；布類物資擺放雜亂；水池周圍地面積水過多；配藥間：相同藥名不同劑量的藥品混裝；不用的藥品沒放進相應的藥盒內（裸裝藥）；

35可編輯課件PPT存在的不足護士站使用后的病歷未及時放回病歷架上；抽屜里雜物太多，未及時收拾整理；垃圾桶內垃圾過滿，未及時傾倒；未及時接聽紅燈；護理人員上班時間玩手機，大聲喧嘩，做與工作無關的事情；護理人員未佩戴掛表；未做到“四輕”；實習生著裝不規(guī)范，胸牌佩戴不規(guī)范，工作服、護士鞋不清潔；工作態(tài)度不積極，對待病人態(tài)度生硬，不夠耐心；36可編輯課件PPT整改措施1、在行入院宣教時，告知病人不要在設備帶上充電，如何擺放床頭柜上的物品。2、認真落實晨間護理，及時更換床單被套，每天早上及下午上班時先整理病房。3、病人出院后及時行終末處理，鋪備用床。4、上午配完液體后及時整理治療室。5、及時更換銳器盒，切勿將針頭仍在地上。（專人負責）6、拿取布類物資時不要隨時亂翻，盡量整齊放置。37可編輯課件PPT整改措施7、輸液時盡量推治療車，準備黃色、黑色口袋各一個，銳器盒一個，醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類放置。8、及時處理地