國家臨床重點?？平ㄔO項目申報書

編號：□□□□□□□□□

國家臨床重點專科建設項目

申報書

申報單位（蓋章）：中南大學湘雅二醫(yī)院

申報?？泼Q：心臟大血管

主管部n：衛(wèi)生部

申報日期：2011年5月6日

中華人民共和國衛(wèi)生部

第一部分專科整體實力情況

一、基本信息

醫(yī)院第一名稱中南大學湘雅二醫(yī)院

醫(yī)院類別綜合醫(yī)院醫(yī)院等級三級甲等

41001

地址湖南省長沙市人民中路139號郵政編碼

]

聯(lián)系電真電/p>

醫(yī)院實際開放醫(yī)院業(yè)務用房

2855張2473萬南

床位數(shù)建筑面積

醫(yī)院在崗人數(shù)3016人，其中衛(wèi)生技術人員數(shù)2513人，占總人數(shù)的83.32%

辦）：

法定代表人周勝華聯(lián)系電/p>

車機）：L370748367Z

申報?？?/p>

周新民電子郵箱xmzhoi@<ysmnet

負責人

聯(lián)系電話（辦）手機）/p>

二、?？苹A條件

每張病床凈使用面

?？茖嶋H開放床位數(shù)1658.5nl

積

（-）?？瓢l(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡介（500字左右）：（專科業(yè)務發(fā)展方向、具體

措施、目標及近3年科室獲政府、醫(yī)院專業(yè)立項及資金投入情況等）

中南大學湘雅二醫(yī)院心胸外科由我國著名的胸心外科專家謝陶瀛和詹槌教

授創(chuàng)立于上世紀五十年代初，是我國最早開展深低溫麻醉心內直視手術的單位。

1986年成立湖南省心血管病研究所，1992年被衛(wèi)生部列為臨床重點建設學科，

2001年被教育部批準為國家重點學科，是湖南省唯一獲批準心臟和肺移植資質的

單位，創(chuàng)造了迄今我國心肺聯(lián)合移植手術生存時間最長、心肺功能恢復最好、生

活質量最高的記錄?？砷_展各種常規(guī)心血管疾病診療項目，如先天性心臟病、各

型瓣膜病、冠心病、大血管疾病及小兒心臟病的介入治療，為我國中部地區(qū)最大

的心血管外科醫(yī)療中心之一。本學科影響輻射全國，為上億人口胸心血管健康提

供醫(yī)療服務；培訓了一批心臟大血管專業(yè)人才。已成為融無創(chuàng)、有創(chuàng)協(xié)同治療于

一體，采用先進的管理理念運行，是我國中南地區(qū)規(guī)模最大、實力最強的集醫(yī)療、

科研和教學于一體的心臟大血管疾病診療中心之o近3年來，醫(yī)院投入科室建

設的資金達六百余萬元,從國家教育部重點學科建設資金中獲得資助一千萬元,

獲省級以上科研立項經(jīng)費一百余萬元。

今后五年我們擬在人才隊伍建設、硬件設備建設、學科管理建設等方面加強

力度，擴大臨床規(guī)模，建立一支老中青一體化的學科梯隊，造就一?批年輕有為的

學術骨干，加強高層次人才培養(yǎng)，提高人才培養(yǎng)的規(guī)模和治療，強化創(chuàng)新能力和

創(chuàng)新知識的培養(yǎng)；發(fā)揮學科優(yōu)勢，加強與國內外高水平大學、科研院所之間的學

術合作；建設心臟大血管疾病綜合防治基地，提高主動脈夾層的診斷和治療率，

提高重癥瓣膜病的綜合治療水平，提高復雜先心病的診治水平；力爭使學?？频?/p>

醫(yī)療、教學、科研再上一個臺階，把本學科建設成國家心臟大血管疾病臨床診治

技術工程中心。

（二）相關科室整體實力的說明（500字左右）（與本科室相關的科室人員、設備、

業(yè)務開展及科室獲獎情況）

中南大學湘雅二醫(yī)院是一所衛(wèi)生部直管、國內學科最齊全、湖南省規(guī)模最大、

技術力量最雄厚的大型三級甲等醫(yī)院之一。固定資產(chǎn)總價值15億余元，其中儀器設

備總價值6億余元，其中千萬元以上設備6臺（件），100萬元以上的75臺（件工

我學科是衛(wèi)生部臨床重點建設學科和教育部首批四所國家重點學科之一，是我

國最早開展深低溫麻醉心內直視手術的單位，目前年開胸手術達4000余臺，其中心

內直視手術3000余臺，臨床規(guī)模及手術量居國內綜合醫(yī)院之首。

我院超聲科在先天性心臟病的胎兒宮內影像學、圍產(chǎn)期及嬰幼兒手術方面進行

了系統(tǒng)研究。開發(fā)了靜脈導管血流頻譜、心臟軸、頸項透明層厚度、四腔心切面加

流出道切面等新技術篩選胎兒心臟病，總結了胎兒心臟腫瘤、法洛四聯(lián)征、右室雙

出口、永存動脈干、房室間隔缺損、大血管轉位及肺動脈閉鎖等先天性心臟病的超

聲影像特征，并在國內率先應用三維血管-氣管切面診斷胎兒心臟病，使胎兒超聲心

動圖檢查更為實用和準確，診斷準確率提高到80%以上，將先天性心臟病的診斷提

前到胎兒階段，為先心病早期干預治療打下基礎。我學科擁有自己的心臟超聲科，

擁有多臺彩色多普勒超聲診斷儀及食道超聲診斷儀，能熟練完成術前、術中、術后

超聲檢查，近3年年均完成檢查病例11000人次，診斷符合率達95%以上。

我院麻醉科設備先進，技術力量雄厚，成立了心臟大血管外科專業(yè)組、小兒心

臟外科專業(yè)組、成人心臟瓣膜外科專業(yè)組；擁有光導纖維麻醉喉鏡、視可尼可視喉

鏡、電子支氣管鏡等先進設備；能進行精確的氣管插管、動靜脈穿刺置管、PICC置

管、肺動脈漂浮導管置管，能熟練完成各種精密監(jiān)測，能順利完成各種復雜手術的

麻醉，滿足本學科發(fā)展的相關需要。

我院放射科是湖南省放射診斷質量控制中心和湖南省臨床介入治療質量控制中

心掛靠單位，有3.0T及1.5T雙梯度磁共振（MRI）、64層螺旋CT、雙C臂DSA心血

管造影機、全數(shù)字化平板DSA心血管造影機、數(shù)字化遙控胃腸機、全數(shù)字化平板X

線機、自動胸片機等大型高級醫(yī)療設備。普通X線、CT、MRI每年完成檢查20余萬

人次。

我院心內科是湖南省重點學科，湖南省心血管病研究所和心血管研究湖南省重點

實驗室的主要成員，也是衛(wèi)生部臨床心血管藥物試驗基地、湖南省心血管病介入診療

中心、湖南省介入治療質控中心、國家衛(wèi)生部指定的冠心病、先心病、心律失常湖南

省培訓基地所在地?？沙Ｒ?guī)開展各種心血管常見病的診療項目，如動脈粥樣硬化檢

測、心肌損傷標記物檢測、血管內皮功能檢測等。冠心病、常見先心病、快速心律

失常如室上性心動過速、分支型或特發(fā)性室速、陣發(fā)性房顫的導管消融治療處于省

內領先或國內先進水平。能開展冠心病各種復雜病變介入治療、先心病尤其是一些

少見或罕見疑難病例如巨大冠狀動脈屢、魯?shù)前秃站C合征、復雜先心病鑲嵌介入治

療，復雜心律失常如持續(xù)性房顫、器質性室速的導管消融治療，頑固性心力衰竭的

心臟再同步化治療等國際先進的診療項目。是我國中南地區(qū)規(guī)模最大、實力最強的

集醫(yī)療、科研和教學于一體的心臟病診療中心之一。且與本科長期良好合作，能滿

足本科發(fā)展的相關需要。

我院兒科是湖南省重點學科，全國首批碩士點和博士點，2000年建立博士后流

動站。2004年被評為全國首家兒科學國家精品課程。同年成立中南大學兒科學研究

所。是衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓基地之一。以兒科常見病、多發(fā)病、疑難病為主攻方向，

具有較高的醫(yī)療技術能力和服務水平，且與本科長期良好合作，能滿足本科發(fā)展的

相關需要。

￡）近3年醫(yī)院對專科經(jīng)費投入情況

年度投入金額（萬元）主要用途

學科建設、儀器購買、醫(yī)療慈善項目補

2008220

貼等

儀器購買、醫(yī)療慈善項目補貼、人員培

2009180

訓、學術交流等

儀器購買、醫(yī)療慈善項目補貼、人員培

2010258

訓、學術交流等

合計658—

（四）?？茖Ｓ迷O備

儀器設備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）運行狀況

彩色多普勒超美國GE公

Vivd72003.02315.7好

聲診斷儀司

美國GE公

彩超VTVID72010.07227好

司

美國GE公

彩超VTVTO72010.07213好

司

SonoSite美國索若

彩超2010.0762好

MFRirbo聲公司

美國ABI

遺傳分析儀31002005.08153.7好

公司

體外生命支持Jostra德國邁柯

2010.0465好

系統(tǒng)Rotaflow維公司

德國史托

離心泵SCP2005.1230好

克公司

SAE^G-90

人工心肺機SARNC1991.0160.76好

00

日本泰爾

人工心肺機Systeml茂株式會2007.09124好

社

日本泰爾

人工心肺機Systeml茂株式會2007.09124好

社

德國史托

人工心肺機1997.0192.97好

克公司

德國史托

人工心肺機s-^200202100.7好

克公司

德國史托

人工心肺機sc^2005.1297.98好

克公司

德國史托

人工心肺機sc型2005.1295好

克公司

自動凝血時間美國美敦

AZ4200200&0511.8*2好

測量儀（2）力公司

美國史賽

胸腔鏡1188i2009.10115好

克公司

美國史賽

胸腔鏡988i2004.0280好

克公司

BF-P260F日本奧林

電子支氣管鏡BF^P260巴斯醫(yī)療2010.0984.8好

F株式會社

日本奧林

電子支氣管鏡BHT2602010.0926好

巴斯公司

日本奧林

電子支氣管鏡BF-260巴斯醫(yī)療200a0359好

株式會社

美國

主動脈內球囊Efetascop

Datascop2004.0449好

反博泵eS98

C公司

全自動體外除美國邁實

2001.1221.97好

顫儀RT公司

心電監(jiān)護CIC美國GE

GE2005.0715.14好

中央站公司

多參數(shù)心電監(jiān)E^GLE-iO美國威豪

2001.0613.43*6好

護儀（⑥00集團公司

HP1205A1美國惠普

監(jiān)護儀（2）1998.0910.69*2好

2公司

Sloar800美國GE

監(jiān)護儀（1。2005.0813.39*16好

0公司

Sloar800美國GE

監(jiān)護儀（功2003.0510.02*12好

CM公司

美國

超聲流量儀HT3132007.1145好

C公司

美國美敦

射頻消融儀6088020040237.5好

力公司

呼吸機（1。Servos系德國西門

2005.1029*10好

臺）列子公司

呼吸機S?00A瑞典2001.0236.88好

SV300(0德國西門23.38*2H1.

呼吸機6臺）2003.03好

z^00A(1)子公司5

德國西門

呼吸機（5臺）SV900C2003.051&51*5好

子公司

德國德爾

呼吸機EuitaXL2006.0335.02好

格公司

瑞典西門

呼吸機Servo—i2009.1033.8好

子公司

美國泰科

呼吸機（3臺）NPB-8402005.1033.75*3好

公司

德國西門

呼吸機SV3001999.0426.58好

子公司

德國西門

呼吸機SV30020020826.19好

子公司

西門子公

同步呼吸器900C19940320.3好

司

血氣分析儀（2美國IL公

寶石30002005.03225好

臺）司

全自動體外除美國邁實

2001.1221.97好

顫儀RT公司

美國美敦

除顫監(jiān)護儀LP-202007.1012好

力公司

美國

電動監(jiān)護病床P1600Adv

HiIl-Ran2005.07849*19好

（19anta

公司

德國德爾

輻射臺（2）80042005.0710*2好

格公司

美國小公

嬰兒保暖臺43002009.029.7*2好

司

膠體滲透壓測德國HVT

取T9232009.1219.8好

定儀公司

ELECIRCN美國熱電

程序降溫儀2005.1019.55好

7453公司

美國

電磁流量計JM501DCARCXHSA2000.028.5好

公司

Nikon日本尼康

倒置顯微鏡2001.06&35好

1&-300公司

德國萊卡

切片機22352009.028好

公司

染色體圖象分德國菜卡

LMiOOOB2005.1019.41好

析系統(tǒng)公司

美國伯樂

電泳系統(tǒng)Bicmo2006.117.57好

公司

ELECIRCN美國熱電

液氮存儲罐2005.10ia88好

7405公司

動靜脈血氧飽意大利帝

757022005.1210*2好

和度儀（2）迪科公司

血平面及壓力德國史托

S32009.0716*2好

檢測組件（2）克公司

德國史托

變溫水箱Sill1999.0319.27好

克公司

IOJ吊塔（29德國德格

PCNIAB2005.0916.58*29好

組）爾公司

凝膠成像分析Chemi美國UVP

2005.1011.77好

系統(tǒng)System公司

紫外可見分光美國PE公

BIO-1019989.26好

光度計司

美國賽默

超低溫冰箱994飛世爾公2009.0311.5好

司

美國賽默

超低溫冰箱994飛世爾公200&11&9好

山

OXK)0-^美國萊克

攝像疝氣頭燈200&1123.8好

085斯公司

美國

電子萬能材料Instron

33432009.0525好

試驗機英斯特朗

公司

北爾希必

心臟瓣膜脈動

TH-1200實機電公2001.1212好

流檢測儀

司

高速冷凍離心德國艾本

5810R2008.1115.8好

機德公司

（五）相關科室配套設備

儀器設備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）使用情況

彩色多普勒超美國GE公

VTVID7200&03264.96好

聲診斷儀司

彩色多普勒超V730EXPE美國CE公

2007.05246好

聲診斷儀RT司

彩色多普勒超A1BCN美國西門

2011.01238好

聲診斷儀S2000子公司

彩色多普勒超A1BCN美中互利

1996233好

聲診斷儀128XE>40工業(yè)公司

彩色多普勒超荷蘭飛利

IE332009.12225好

聲診斷儀浦公司

彩色多普勒超美中互利

5122005.03217.2好

聲診斷儀工業(yè)公司

美國

彩色多普勒超

512ALKN公2003.05199.6好

聲診斷儀

司

彩色多普勒超Sonoline德國西門

2007.03163.38好

聲診斷儀Antares子公司

意大利百

彩色超聲診斷

NMUXB90勝醫(yī)療公2010.10124.8好

儀

司

彩色多普勒超L3GIQ美國CE公

2007.05120好

聲診斷儀5Pro司

彩色多普勒超LOGIQ美國GE公

200&03120好

聲診斷儀5Pro司

彩色多普勒超Acuson美國西門

2010.08115好

聲診斷儀Antares子公司

彩色多普勒超

日本阿洛

聲診斷儀（術SSD/0002007.1289好

卡公司

中）

彩色多普勒超日本阿洛

SSEM0002009.0178好

聲診斷儀卡公司

彩色多普勒超Acuson德國西門

2007.0370好

聲診斷儀CV70子公司

彩色多普勒超Micro美國索若

2009.1248好

聲診斷儀MKXX聲公司

日本日立

彩色多普勒超

HB-550醫(yī)療株式2007.1256好

聲診斷儀

會社

荷蘭

核磁共振成像AZHIEVA

JHILIPS2009.12181&3好

裝置3.CT

公司

SIQ眄

核磁共振成像美國GE公

TWDSSPEE2003.051440.9好

裝置司

D

X線計算機斷Senhatio德國西門

2006.07104&7好

層掃描系統(tǒng)n-64子公司

多功能雙向數(shù)

字減影心血管125CM\法國2001.12942好

造影機

數(shù)字化平板

X美國3

線血管造影系2006.01797.9好

3100司

統(tǒng)

平板數(shù)字胃腸II本島津

SAFIREII200a04515.7好

機公司

數(shù)字化平板X

柯達ER美國柯達

線攝影系統(tǒng)2005.02426.5好

7100公司

（卬

全數(shù)字化X線Revoluti美國通川

2005.01347.79好

拍片影像系統(tǒng)on電器公司

HWT日本島津

血管造影機200&04265好

SPEED10C公司

數(shù)字化平板X柯達ER美國柯達

2007.0421&8好

線攝影系統(tǒng)3000公司

（卬

數(shù)字化拍片系DIDI德國菲利

2009.03200.25好

統(tǒng)合工作站）TH單板）浦公司

計算機放射成柯達CR美國柯達

2007.04120好

像系統(tǒng)850公司

心血管機(MN-GE公司20041306良好

CE-Innova3

心血管機GE公司2006851良好

100

荷蘭菲利

床旁X光機P160200835.9良好

浦公司

Inspice（血

德國西門

管、支氣管重SyngD201(A201010.5良好

子公司

建軟件）

全自動生化分Mbdular德國羅氏

2006.12248好

析儀DPP診斷公司

全自動生化分日立日本日立

2000.01248好

析儀7600-020公司

全自動酶免分費來瑞士哈美

2003.11198好

析儀24/30型頓公司

H本

全自動血液分

X&-2100Sysmex公2003.02100好

析儀

司

全自動生化分美國雅培

C80002009.0894*2好

析儀（2）制藥公司

全自動細菌鑒美國德靈

W-962003.0592好

定系統(tǒng)公司

多項血液生化日本日立

7170A199571.3好

自動分析公司

全自動血培養(yǎng)美國用公

BD92402006.1071好

儀司

雙光徑免疫濁美國貝克

IWGE2003.116&8好

度分析儀曼公司

日本希森

LF-100

全自動尿沉渣美康醫(yī)用

Cens1ide2005.0161好

分析系統(tǒng)電子有限

2000

公司

日本希森

全自動血凝分美康醫(yī)用

70002006.1060好

析儀電子有限

公司

全自動血細胞7WIA212美國拜爾

200a0354*2好

分析儀（2）0基因公司

法國

全自動血細胞

Dianas成cel,.200a0339.8好

分析儀

A司

視可尼可視喉成人美國康利

2009.085.25*2好

鏡（2）30502-10思公司

纖維喉頭插管日本潘太

FI-10P22006.09125*2好

鏡（2）克斯公司

加拿大

Satun生

彩色視頻喉鏡CM^-2152006.01148好

物醫(yī)學系

統(tǒng)公司

意大利

自體血液回輸

DIEB33公2004.0426.7好

機A

司

德國德格

麻醉工作站Primus2009.0856好

爾公司

德國德格

呼吸機（5）Savina2006.0317*5好

爾公司

全能麻醉機

北美GS北美公司199&0925.2好

（2）

全能麻醉機WCMED-德國德爾

2001.0923.87*4好

GS格公司

德國德爾

麻醉機（④FabiusGS2005.0737,7*4好

格公司

Aestiv^Z美國CE公

麻醉機（④2005.1066.3好

57900司

Drdger德國德格

麻醉機（2）2005.11722*2好

Primus爾公司

Drdger德國德格

麻醉機（@2005.1137,7*2好

EADIESGS爾公司

德國

MUJET

手術床MWET公2005.08134.2*4好

1150

司

德國

MXXET

手術床（3）MWET公2005.0889.8*3好

1150

司

超聲刀系統(tǒng)美國強生

CNE042007.0839.7*2好

（2）公司

Systen

手術燈T攝像美國醫(yī)用

Oen2005.0619.44*6好

系統(tǒng)（⑥照明公司

Vision

（六）本專業(yè)臨床路徑開展情況（2010年數(shù)據(jù)）

臨床路徑管理占同期該病種出院

病種名稱完成率（%

病例數(shù)患者比例

兒童房間隔缺損81002.21%

兒童室間隔缺損201002.00%

先天性動脈導管未閉101009.0%

先天性肺動脈瓣狹窄21002.44%

冠狀動脈粥樣硬化性

4610027.22%

心臟病

風濕性心臟病二尖瓣

301005.7泓

病變

開展臨床路徑管理前后質量控制情況說明：（至少包括實施前后平均住院日、平

均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費用、抗生素使用的平均天數(shù)、

藥占比等指標）

根據(jù)《衛(wèi)生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》和《臨床路徑管理試

點工作評估方案》的要求于2010年認真開展臨床路徑工作.根據(jù)本院本科室實際

情況，選擇兒童房間隔缺損、兒童室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺

動脈瓣狹窄、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和風濕性心臟病二尖瓣病變?yōu)榕R床路徑

實施病種，制定并實施臨床路徑，并進行相關記錄及統(tǒng)計，現(xiàn)有資料完整臨床路

徑實施病例116份，占總手術病例的3.80機我們將在此基礎上逐步擴大臨床路

徑實施病種。

開展臨床路徑管理后，由于醫(yī)療程序明顯優(yōu)化，醫(yī)療操作相對規(guī)范，醫(yī)療綜

合質量明顯提升，主要表現(xiàn)在：平均住院日由14.23天縮短為13.12天；平均病

床使用率提高25%；醫(yī)院感染發(fā)生率由3.63%縮短為2.45%；出院患者次均總費

用降低約3000元；抗生素使用的平均天數(shù)由5.7天縮短為3.5天；藥占比由

25%降低為23%o

（七）本專業(yè)優(yōu)質護理開展情況描述（包括護理工作模式的轉變、臨床護士的配

備及彈性調配、責任制整體護理的落實、護士積極性的調動、患者滿意度情況等）

按照衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》和湖南省

衛(wèi)生廳關于《湖南省創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》的要求，

我科于2010年1月成為我院首批推行優(yōu)質護理示范病房之一，開始優(yōu)質護

理探索之路。

1.改革臨床護理工作模式：心臟外科病房有床位165張，護士114名，

床護比到達了1:0.7,病區(qū)分3個責任組，設組長3名，每組配組員4名，輪

科護士1名，保證責任護士包干患者V8名，危重患者V4名，由責任組長和責

任護士對病人實施完整連續(xù)的照顧，即對其“包干”的病人全面負責，包

括入出院處理、生活照顧、病情觀察、治療、護理、康復、健康指導、病

房管理等，以滿足病人身心需要。

2.改革排班模式：推行白8-8、雙晚8-8班排班模式，并在生活護理繁

忙時間段內增加助早、助晚班，既有效地利用了護理人力資源、減少了交

接班次數(shù)，又能為患者提供全程的無縫隙的護理服務。

3.為患者及其家屬提供連續(xù)、全程、全面、生動的健康教育。采取在院

看、聽、說、做、出院時贈送宣教資料、回家后電話回訪、建立冠脈搭橋

術后患者QQ群等多形式的健康宣教方式，以達到提高患者自我保健能力、

減少并發(fā)癥的發(fā)生、提高生活質量、促進康復的目的。

4.優(yōu)化護理工作流程、細化分級護理服務內涵，將每日的基礎護理內

容程序化、規(guī)范化：如進行晨晚間護理時做到“問一看一做一講”，首先

問候患者的主觀感受、飲食睡眠等情況，然后根據(jù)患者病情需要，協(xié)助梳

頭、洗臉、漱口等等操作；將周要求執(zhí)行的項目制度化，設立基礎護理執(zhí)

行卡，如周一換被服；周二、五PICC換藥；周四洗頭等；將單病種的護理

規(guī)范化，建立了瓣膜病、冠心病、先心病等多個疾病的臨床護理路徑，按

照臨床護理路徑實施護理，以提高護理質量。

5.建立和完善績效考核與激勵機制：在做好優(yōu)質護理服務的同時，高度

重視護士積極性的調動，實行了績效考核與薪酬分配制度掛鉤，進一步細

化和量化考核指標，制訂出相應考核表，每天常規(guī)檢查，并建立護士個人成

長檔案、建立同行評價體系、進行定期和不定期的考核評估和評分，根據(jù)護

理崗位的技術要求、工作風