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文檔簡介
一例笑氣中毒致亞急性脊髓聯(lián)合病變患者的護理查房[復制]1.科室[單選題]○急診病區(qū)2.您的工號和姓名(輸入格式:工號,姓名)[填空題]_________________________________3.病例代表性:病例疑難□、危重□、新技術新項目□、少見病例□、多學科交叉□[單選題]*○5優(yōu)○4良○3中○2差4.責任護士全程、連續(xù)管理[單選題]*○2優(yōu)○1.5良○1中○0.5差5.評估方法科學:評估量化,有??屏勘硎褂?,評估方法正確:重點突出[單選題]*○5優(yōu)○4良○3中○2差6.評估全面,包括生理、心理、社會、文化、精神五個方面,體現(xiàn)動態(tài)過程[單選題]*○5優(yōu)○4良○3中○2差7.根據(jù)評估的結果列出恰當?shù)淖o理問題,突出首優(yōu)問題,把控恰當[單選題]*○3優(yōu)○2良○1中○0.5差8.對應動態(tài)評估結果動態(tài)調整護理問題或首優(yōu)問題[單選題]*○3○2○1○0.59.護理目標明確,有時限性,可客觀評價,可以用護理手段達成[單選題]*○6優(yōu)○4良○2中○1差10.護理措施與評估和問題匹配,注重整體性,能解決存在的問題[單選題]*○3優(yōu)○2良○1中○0.5差11.有疑難問題時請專家會診、MDT,必要時循證,并采取最佳護理實踐[單選題]*○4有○0無12.護理措施有依據(jù),落實到位,要考慮到預見性、創(chuàng)新性、科學性、針對性[單選題]*○10優(yōu)○7.5良○5中○2.5差13.科室有對專家會診提出的相關知識的培訓[單選題]*○3有○0無14.護理過程有動態(tài)效果評價,方法正確、結果客觀[單選題]*○4優(yōu)○3良○2中○1差15.對該案例得出的改進措施列入相關規(guī)范[單選題]*○2有○0無16.病例匯報:匯報人思路清晰、把握重點、表達流暢、PPT制作精美[單選題]*○8優(yōu)○6良○4中○2差17.匯報內容:1)基本情況;2)簡單的治療病情及康復過程;3)總的問題及措施;4)對病案的疑難點有所分析,并列舉采取的相應護理措施及實施對策后的護理評價[單選題]*○12優(yōu)○9良○6中○3差18.專家對護理過程中存在的問題或疑問作出提問,護士回答完整[單選題]*○2優(yōu)○1.5良○1中○0.5差19.有本案例知識點的拓展,通過護理查房,對該類疾病患者的護理有所提高[單選題]*○0無○5優(yōu)○4良○2中○1差20.護士長總結:總結經驗教訓,評價護理過程與結果,提出拓展知識點與技能點,對一些常規(guī)措施無效的問題進行循證,針對本案例提出供思考的難點[單選題]*○0無○8優(yōu)○6良○4中○2差21.查房過程互動性較好;五年內高質量文獻數(shù)目在5篇以上[單選題]*○0無○5優(yōu)○4良○2中○1差22.各級專家點評:內容充實,針對性強,有好的指導與提高作用[單選題]*○0無○3優(yōu)○2良○1.5中○0.5差2
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