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雙肺彌漫性病變1例護理課件Contents目錄病例介紹護理措施護理效果評估護理體會與建議病例介紹01年齡：52歲性別：男職業(yè)：工人籍貫：中國患者姓名：張三患者基本信息病史患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀，未予重視。2個月前癥狀加重，伴有乏力、食欲不振。無吸煙史，家族中無類似病史。主訴咳嗽、咳痰、氣喘10余年，加重2個月。體征體溫37.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。心界不大，心率90次/分，心律齊。病情概述給予抗炎、平喘、止咳化痰等藥物。藥物治療給予低流量吸氧。氧療指導(dǎo)患者進行呼吸功能鍛煉和體能訓(xùn)練?？祻?fù)治療治療方案護理措施02保持病室空氣清新保持呼吸道通暢合理飲食休息與活動基礎(chǔ)護理01020304定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。協(xié)助患者排痰，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染。給予高蛋白、高熱量、易消化的食物，鼓勵患者多飲水，保持充足的水分。根據(jù)患者的病情和體力狀況，合理安排休息與活動，避免過度勞累。密切觀察患者的體溫、呼吸、心率、血壓等指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。監(jiān)測生命體征觀察癥狀記錄病情注意觀察患者咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的變化，及時采取相應(yīng)措施。詳細(xì)記錄患者的病情變化，為醫(yī)生的治療提供依據(jù)。030201病情觀察

并發(fā)癥預(yù)防預(yù)防肺部感染加強呼吸道護理，定期更換臥位，避免交叉感染。預(yù)防褥瘡定期為患者翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡發(fā)生。預(yù)防下肢深靜脈血栓鼓勵患者進行下肢活動，促進血液循環(huán)，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。護理效果評估03年齡、性別、病史、家族史等。患者基本信息咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間。癥狀表現(xiàn)肺部聽診、心率、血壓等體征表現(xiàn)。體征表現(xiàn)患者情況評估護理效果指標(biāo)如咳嗽減輕程度、呼吸困難緩解程度、肺部炎癥吸收情況等?；颊邼M意度調(diào)查了解患者對護理的滿意度和意見反饋，以便進一步提高護理質(zhì)量。

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