ZY-T 001.7-1994 中醫(yī)肛腸科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)

Criteriaofdiagnosisandtheranorectaldiseasesandsyndromesintradi本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)肛腸科17個(gè)病證的病證名、診斷依據(jù)、證候分類、療效評(píng)定。2.2證候分類浮數(shù)。3.1.3排便時(shí)或久蹲，肛緣皮有柔軟青紫色團(tuán)塊隆起(靜脈曲張團(tuán)),可伴有墜脹感，團(tuán)塊按壓后可消3.2.1氣滯血瘀：肛緣腫物突起。排便時(shí)可增大，有異物感，可有脹痛或墜痛，局部可觸及硬性結(jié)節(jié)。3.2.2濕熱下注：肛緣腫物隆起，灼熱疼痛或有滋水，便干或溏。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。4.1診斷依據(jù)4.1.3肛管內(nèi)齒線上下同一方位出現(xiàn)腫物(齒線下亦可為贅皮)。4.3療效評(píng)定5.1.1排便時(shí)疼痛明顯，便后疼痛可加劇，常有便秘及少量便血。好發(fā)于肛門(mén)前后正中部位。5.1.2肛管皮膚淺表縱裂，創(chuàng)緣整齊、基底新鮮、色紅，觸痛明顯，創(chuàng)面富于彈性或有皮下瘺管形成。多見(jiàn)于三期肛裂。5.2證候分類5.2.3氣滯血瘀：肛門(mén)刺痛，便時(shí)便后尤甚。肛門(mén)緊縮，裂口色紫暗。舌質(zhì)紫暗，脈弦或澀。5.3療效評(píng)定肛癰系肛管直腸周?chē)浗M織間隙急性感染所形成的化6.1診斷依據(jù)液者，多位于肛提肌以上間隙，屬高位肛癰。包括骨盆直腸間隙膿腫、直腸后7.1.2分類b.低位復(fù)雜性肛漏：具兩條以上管道，位于肛管直腸d.高位復(fù)雜性肛漏：管道有兩條以上，位于肛管直腸環(huán)以上，且有兩個(gè)以上外口或內(nèi)口。按之較硬，或有膿液從潰口流出，且多有索狀物通向肛內(nèi)，可伴有神疲乏力。舌淡，少苔.脈細(xì)數(shù)。肛門(mén)功能良好者，為不完全性脫垂。粘膜皺襞。便后需手法復(fù)位，肛門(mén)括約功能可下降，為完全性脫垂。8.1.3排便或增加腹壓時(shí)，直腸全層或部分乙狀結(jié)腸脫出，長(zhǎng)度大于8cm,圓柱形，表面有較淺的環(huán)狀不振，甚則有頭昏耳鳴，腰膝酸軟。舌淡，苔薄白，脈弱。8.3’療效評(píng)定9.1診斷依據(jù)9.1.1肛門(mén)潮濕，瘙癢，便時(shí)可有腫物脫出，有墜脹不適感。9.2.1濕熱下注：肛周潮濕、潮紅、有灼熱感。肥大的肛乳頭充血、水腫。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。9.2.2氣滯血瘀：排便后肛門(mén)部腫物脫出，表面色紫暗，伴有9.3療效評(píng)定骶尾部畸胎瘤是起源于胚胎原始細(xì)胞，生長(zhǎng)于骶尾部的腫瘤。13.2.1氣滯血瘀：肛門(mén)墜脹，疼痛，排便時(shí)加重，排便不暢，伴有腹脹、腸鳴。舌紫暗或有瘀斑，苔14.1.2肛周皮膚感覺(jué)遲鈍，不能隨意控制氣體、液體甚至成形糞便的殘14.3.2好轉(zhuǎn)：可控制成形糞便排出，不能控制氣體、液體，肛門(mén)括約功能直腸前突系指直腸前下段向陰道方向突出，形成一個(gè)囊腔，尤在努掙排便盆底肌痙攣綜合征系由于盆底肌痙攣(反常收縮),出現(xiàn)以排便困難，肛門(mén)不適為主要癥狀的疾病，16.1診斷依據(jù)16.1.3排糞造影：用力排便時(shí)肛直角不增大，多小于90度。糙，呈苔蘚樣變，彈性減弱或消失。伴有皸裂，顏色棕紅或灰白色，皮損界線不18.2.1濕熱蘊(yùn)結(jié)：肛門(mén)墜脹，便次增多，大便帶血，色澤暗紅，18.2.2氣陰兩虛：面色無(wú)華，消瘦乏力，便溏，或排便困難，便中帶血，色澤紫暗18.2.3氣滯血瘀：肛周腫物隆起，觸之堅(jiān)硬如石，墜痛不休。18.3.2