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文檔簡介

安全施工許可證申請表申請單位：____________________申請項目：____________________申請人：____________________聯(lián)系電話：____________________1.申請單位基本信息組織機構(gòu)代碼：____________________單位類型：____________________單位地址：____________________2.申請項目基本信息項目名稱：____________________項目地址：____________________建設(shè)單位：____________________施工承包單位：____________________設(shè)計單位：____________________監(jiān)理單位：____________________工程規(guī)模及類別：____________________3.施工項目特點項目施工所涉及的危險性工種、裝備和材料：____________________項目施工中的特殊工程部位、施工工序和施工方法：____________________項目施工中特殊的安全保護措施和安全防護要求：____________________4.安全管理機構(gòu)及人員安全管理機構(gòu)設(shè)置情況：____________________安全管理人員配備情況：____________________5.安全管理措施施工現(xiàn)場安全措施：____________________勞動防護用具配備情況：____________________安全技術(shù)措施：____________________滅火和救護設(shè)備：____________________6.安全施工組織設(shè)計施工工序順序及安全防護措施：____________________施工隊伍安排：____________________施工現(xiàn)場巡視和檢查制度：____________________7.安全培訓(xùn)與教育管理安全培訓(xùn)與教育計劃及實施情況：____________________安全技能考核情況：____________________安全事故隱患排查和處理情況：____________________8.申請人聲明本人對上述提供的信息的真實性負(fù)法律責(zé)任，并保證承諾遵守施工許可證相關(guān)要求和規(guī)定。申請人簽名：____________________日期：__________

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