家兔尿液生成的影響因素

家兔尿液生成的影響因素【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹坑冒螂撞骞芗夹g(shù)記錄每分鐘尿量的方法，研究靜脈注射大劑量生理鹽水、高滲葡萄糖溶液、大劑量去甲腎上腺素、呋塞米、垂體后葉素對(duì)家兔尿液生成的影響因素，并初步探討其機(jī)制?！緦?shí)驗(yàn)原理】尿生成的過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌。腎小球?yàn)V過受濾過膜的面積和通透性、血漿膠體滲透壓、腎小球血漿流量和腎小球毛細(xì)血管壓等因素的影響，后二者又受腎交感神經(jīng)以及腎上腺素和去甲腎上腺素等體液因子的影響，腎小管重吸收受小管液中溶質(zhì)濃度等因素的影響。此外，影響尿液濃縮和稀釋機(jī)制的因素，影響抗利尿激素釋放的因素，影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的因素以及循環(huán)血量、全身動(dòng)脈血壓等都能對(duì)尿生成產(chǎn)生影響?！娟P(guān)鍵詞】家兔、尿量、葡萄糖、生理鹽水、去甲腎上腺素、呋塞米、垂體后葉素【實(shí)驗(yàn)材料】2千克家兔1只、200g/L氨基甲酸乙酯（麻醉藥）、手術(shù)器械、膀胱插管、生理鹽水、200g/L葡萄糖溶液、0.1g/L去甲腎上腺素、10g/L呋塞米、1000∪/L垂體后葉素【實(shí)驗(yàn)方法與步驟】1、手術(shù)準(zhǔn)備1．1靜脈麻醉從兔耳緣靜脈注射20%氨基甲酸乙酯(1g/kg體重)。1．2仰臥固定待兔麻醉后，將其仰臥，先后固定四肢及兔頭。1．3腹部手術(shù)從恥骨聯(lián)合向上沿中線作長約4厘米的切口，沿腹白線打開腹腔，將膀胱輕拉到腹壁外，先辨認(rèn)清楚膀胱和輸尿管的解剖部位，用線結(jié)扎膀胱頸部以阻斷它同尿道的通路。用止血鉗提起膀胱前壁(靠近頂端部分)，選擇血管較少處，切一縱行小口(圖1)，插入插管后膀胱即隨著尿液的流出而縮小。如膀胱壁較松馳而膀胱容積仍較大時(shí)，可用粗線將膀胱扎掉一部分，使膀胱內(nèi)的貯尿量減至最少。使插管尿液流出口處低于膀胱水平，用培養(yǎng)皿盛接由插管流出的尿液,手術(shù)完畢后,用溫?zé)岬纳睇}水紗布覆蓋腹部創(chuàng)口。

2、實(shí)驗(yàn)觀察2．1連續(xù)記錄尿流量（滴/min）。2．26~9ml/kg體重劑量靜脈快速注射36~37℃5min的尿量，取其中最多的1分鐘的尿量。取其中最多的1分鐘的尿量。2．3等尿量穩(wěn)定后，靜脈注射200g/L葡萄糖溶液5ml（20%、5ml），同時(shí)記錄5min的尿量，取其中最多的1分鐘的尿量。取其中最多的1分鐘的尿量。2．4等尿量穩(wěn)定后，靜脈注射0.1g/L去甲腎上腺素0.3ml,同時(shí)記錄2min的尿量，取其中最少的1分鐘的尿量。2．5等尿量穩(wěn)定后，按5mg/kg體重劑量，靜脈注射10g/L呋塞米,同時(shí)記錄5min的尿量，取其中最多的1分鐘的尿量。2．6按0.75∪/kg體重劑量，靜脈注射1000∪/L垂體后葉素,同時(shí)記錄2min的尿量，取其中最少的1分鐘的尿量?！緦?shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)】1.實(shí)驗(yàn)前最好給兔多喂些青菜，或用橡皮導(dǎo)管向其胃中灌入40～50毫升清水，以增加其基礎(chǔ)尿量。2.本實(shí)驗(yàn)需作多次靜脈注射，應(yīng)特別注意保護(hù)耳緣靜脈，靜脈穿刺從近耳尖處開始，逐次移向耳根。在拔出針頭時(shí)要注意用溫?zé)岬纳睇}水紗布止血。3．在固定家兔時(shí)，要綁牢，防止在實(shí)驗(yàn)過程中家兔蘇醒掙扎而影響實(shí)驗(yàn)4.作膀胱插管時(shí)，操作需輕，以免膀胱受刺激而縮得很小，增加插管難度。插管時(shí)要插在膀胱的內(nèi)層皮內(nèi)，否則在實(shí)驗(yàn)時(shí)尿無法流出。5.各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)順序的安排是：在尿流量增多的基礎(chǔ)上進(jìn)行減少尿生成的實(shí)驗(yàn)，在尿量少的基礎(chǔ)上進(jìn)行促進(jìn)尿生成的實(shí)驗(yàn)。6．在實(shí)驗(yàn)過程中要隨時(shí)觀察家兔是否有呼吸，并觀察呼吸的變化。7．引尿的導(dǎo)管要從家兔那端開始逐漸降低，使尿能順利流下。8．輸尿管插管時(shí)，注意不要插入其粘膜層，并避免反復(fù)插管而損傷粘膜面造成出血，以致血液凝固堵塞輸尿管。9．輸尿管插管不能扭曲，以免引流不暢。10．實(shí)驗(yàn)后要注意兔子的處理，不能亂放，更不能私藏?！緦?shí)驗(yàn)結(jié)果及分析】結(jié)果如圖所示各種因素對(duì)家兔尿生成的影響尿量(ml/min)注射前注射后大劑量生理鹽水20ml00.6200g/L葡萄糖5ml0.710.1g/L去甲腎上腺素0.3ml1.20.610g/L呋塞米1ml0.34.11000∪/L垂體后葉素1.5ml4.51.8分析：1、注射生理鹽水后，由于生理鹽水中的Na、Cl離子被腎小管和集合管完全重吸收了，同時(shí)有一些水分也被重吸收，所以尿液生成量增大，但增大幅度不是太大。2、葡萄糖5ml注入后，可見尿量立即大量增加，因?yàn)榧尤牒竽I中濾過的葡萄糖超過了腎的腎糖閾，經(jīng)腎小球?yàn)V出的大量葡萄糖不能被腎小管上皮細(xì)胞全部重吸收，致使小管液中出現(xiàn)較多的葡萄糖，使腎小管液中的滲透壓增加，防礙水的重吸收，于是水隨葡萄糖一起排出，尿量增加。3、靜脈快速注射去甲腎上腺素后，腎血管收縮，腎血流量減少，從而使腎小球毛細(xì)血管血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球率過濾減小，尿的生成減少，尿量減少。4、靜脈快速注射呋塞米后，腎血流量增加，腎小管的濾過作用增強(qiáng)從而使尿量增加。5、靜脈慢速注射垂體后葉素后，增加了遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)了腎小管和集合管對(duì)水的重吸收，尿量減少?！締栴}探究】1.本實(shí)驗(yàn)中哪些因素通過腎小球?yàn)V過率而影響尿量的？它們各自的作用機(jī)制如何？2.兔靜脈注射20％葡萄糖5毫升為什么會(huì)引起利尿？3.試解釋垂體后葉素對(duì)尿量的影響。4．尿液的形成過程是怎樣的？5．影響尿量多少的最關(guān)鍵部位是哪里？6．血壓的高低與尿量之間有什么關(guān)系？7．本次實(shí)驗(yàn)，我