分析高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的難點(diǎn)和對(duì)策獲獎(jiǎng)科研報(bào)告論文

分析高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的難點(diǎn)和對(duì)策獲獎(jiǎng)科研報(bào)告論文摘要：主要分析目前高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中出現(xiàn)的課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容、臨床教學(xué)、學(xué)生心理、學(xué)校大規(guī)模擴(kuò)招等方面的問(wèn)題?；谶@些問(wèn)題，本文提出了解決的對(duì)策，必須要更新知識(shí)，注重學(xué)生人文培養(yǎng)，走創(chuàng)新的道路。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理；難點(diǎn)；對(duì)策

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隨著人類健康觀念的轉(zhuǎn)變，我國(guó)護(hù)理人才供不應(yīng)求，根據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》中提出的各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比，為高職護(hù)理教育的發(fā)展提供了更好的機(jī)會(huì)。良好的發(fā)展勢(shì)頭和問(wèn)題并存，更有一些要迫切解決的實(shí)際問(wèn)題，在高職護(hù)理教學(xué)中遇見(jiàn)的問(wèn)題應(yīng)該從根源上查找，現(xiàn)分析如下。

一、高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的難點(diǎn)

1、課程結(jié)構(gòu)問(wèn)題

1.1、課程設(shè)置缺乏個(gè)性化。課程設(shè)置千篇一律，沒(méi)有以學(xué)生為本，要繼續(xù)推進(jìn)分層教學(xué)、走班教學(xué)、導(dǎo)師制度、學(xué)分制度等。

1.2、在課程設(shè)置上，人文課的比重可增加。在護(hù)理培養(yǎng)中，人文課的減少，會(huì)使學(xué)生缺乏以人為本，人性化服務(wù)的意識(shí)，導(dǎo)致職業(yè)素養(yǎng)下降，不能很好的適應(yīng)工作需求。

1.3、臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)于集中。臨床教學(xué)實(shí)踐通常放在后期，大部分的學(xué)校都采用，理論、專業(yè)、實(shí)習(xí)的典型三步驟。實(shí)習(xí)一般被安排在第三學(xué)年，導(dǎo)致實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)于集中，不利于學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐技能的結(jié)合。

1.4、課程結(jié)構(gòu)沒(méi)有脫離醫(yī)學(xué)教育模式

課程的結(jié)構(gòu)基本上按照公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護(hù)理專業(yè)課分類，護(hù)理專業(yè)課僅占42.96%。理論課與實(shí)踐課的比例各院校之比平均為1：0.48。我國(guó)護(hù)理課程設(shè)置基本上為傳統(tǒng)的建筑式課程設(shè)置模式，各個(gè)教學(xué)部分互相獨(dú)立開(kāi)設(shè)[1]。

2、課程內(nèi)容問(wèn)題

1.2.1專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容沒(méi)有突出護(hù)理特色

課程設(shè)置中，醫(yī)學(xué)知識(shí)偏于細(xì)化和復(fù)雜，讓學(xué)生耗費(fèi)了更多的時(shí)間在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)上。臨床課程偏于醫(yī)療也比較多，真正的護(hù)理操作并沒(méi)有在實(shí)踐中學(xué)到。

1.2.2落后的護(hù)理知識(shí)較多

教學(xué)中，主要強(qiáng)調(diào)教材的作用，照本宣科，護(hù)理知識(shí)更新很快，在教學(xué)中并沒(méi)有體現(xiàn)時(shí)代感，向?qū)W生介紹國(guó)內(nèi)外護(hù)理知識(shí)的更新幾乎不占課程比例，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)踐中由于陳舊的知識(shí)，不能很快更新思維，學(xué)習(xí)難度加大。

1.3臨床護(hù)理教學(xué)的問(wèn)題

1.3.1臨床帶教老師資質(zhì)問(wèn)題

很多臨床教學(xué)老師，本身技術(shù)不過(guò)硬，沒(méi)有經(jīng)過(guò)授課教師培訓(xùn)，存在經(jīng)驗(yàn)教學(xué)的問(wèn)題，護(hù)理操作不規(guī)范，護(hù)理知識(shí)落后，不能夠給學(xué)生帶來(lái)有內(nèi)容的教學(xué)。

1.3.2教學(xué)醫(yī)院對(duì)教學(xué)不夠重視

個(gè)別教學(xué)醫(yī)院不遵守教學(xué)大綱，把實(shí)習(xí)護(hù)士當(dāng)做工作的幫手，忽略的教育教學(xué)；醫(yī)院的教學(xué)用品陳舊落后，甚至有的高職學(xué)校沒(méi)有教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院，學(xué)生需要自己找醫(yī)院，增加了學(xué)生的費(fèi)用，教學(xué)質(zhì)量也難以保證。

1.3.3臨床教學(xué)內(nèi)容滯后

由于知識(shí)的更新很快，課本知識(shí)有1-3年的滯后期，往往教學(xué)大綱已經(jīng)跟不上知識(shí)的發(fā)展，這就需要臨床教學(xué)老師有一定的前瞻性，在不脫離大綱的基礎(chǔ)上去舊存新，將新的理念帶到教學(xué)中。

1.3.4帶教老師的待遇不足

教學(xué)醫(yī)院安排帶教老師，會(huì)有一定的教學(xué)補(bǔ)助，往往帶教老師方面要不影響工作，還要兼顧教學(xué)，醫(yī)院并沒(méi)有因?yàn)閹?shí)習(xí)生給帶教老師增加補(bǔ)助，使得很多老師把實(shí)習(xí)學(xué)生當(dāng)做勞動(dòng)力，協(xié)助做技術(shù)含量不高的工作，或者不愿意帶實(shí)習(xí)生，大大影響了實(shí)習(xí)的含金量。

1.4心理問(wèn)題

高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生年齡偏?。?4-17歲），這個(gè)時(shí)期的學(xué)生自制能力還比較差，從心理層面來(lái)說(shuō)，在沒(méi)有管理好自己的情況下，已經(jīng)被要求去學(xué)習(xí)如何工作和照顧患者，由于生活經(jīng)驗(yàn)的缺失也導(dǎo)致一部分學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中出現(xiàn)糾紛，導(dǎo)致最后喪失從事護(hù)理事業(yè)的信心。

1.5大規(guī)模擴(kuò)招帶來(lái)的負(fù)面影響

目前高職教育的規(guī)模不斷擴(kuò)大，師資力量相對(duì)缺乏，降低了教師和學(xué)生的比例，導(dǎo)致教師很難實(shí)施一對(duì)一的教學(xué)，錯(cuò)過(guò)了發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作問(wèn)題的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)出的學(xué)生專業(yè)知識(shí)、操作技能不夠扎實(shí)。

二、高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的對(duì)策

1、課程結(jié)構(gòu)問(wèn)題

1.1、增加小班教學(xué)，同輩教學(xué)

護(hù)理操作技能課程可以采用小班化（10-15個(gè)學(xué)生）教學(xué)，提升學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐技能和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，互相促進(jìn)學(xué)習(xí)。小班配一名專業(yè)指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)示范教學(xué)以及帶教，學(xué)生在小班學(xué)習(xí)中觀察護(hù)理動(dòng)作要領(lǐng)更加清晰[3]。

1.2、改變實(shí)習(xí)放在后面的慣例

學(xué)生提早進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)一段時(shí)間后再回到學(xué)校學(xué)習(xí)，重新理論學(xué)習(xí)在實(shí)踐中遇見(jiàn)的問(wèn)題，讓學(xué)生在邊學(xué)習(xí)以及邊實(shí)踐中，逐漸理論運(yùn)用在臨床實(shí)踐當(dāng)中。

2、課程內(nèi)容問(wèn)題

在傳統(tǒng)教材基礎(chǔ)上，授課老師要給學(xué)生增加行業(yè)進(jìn)展的內(nèi)容，及時(shí)更新，尤其是在改變實(shí)習(xí)和課堂的分配后，學(xué)生在實(shí)習(xí)的時(shí)候接觸到了新的知識(shí)，在后來(lái)的課堂上可以及時(shí)彌補(bǔ)；增加護(hù)理教學(xué)的特色，把人文知識(shí)和護(hù)理知識(shí)融合到一起，注意各個(gè)教學(xué)模塊的比例[2]。

3、心理問(wèn)題的解決

在學(xué)校增加人文課程，設(shè)置心理輔導(dǎo)老師，針對(duì)