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長(zhǎng)江三號(hào)工程部HSE平安工作方案書(shū)涿州普洛斯倉(cāng)儲(chǔ)有限公司物流園工程HSE方案編制人:陳葛審核人:批準(zhǔn)人:江蘇省建設(shè)集團(tuán)有限公司文件號(hào)版次A第1頁(yè)共29頁(yè)GLP物流園工程HSE工作方案目錄1工程概述 31.1工程地點(diǎn)31.2主要工程量32健康、平安與環(huán)境〔HSE〕管理手冊(cè)32.1工程HSE方針32.2工程領(lǐng)導(dǎo)承諾3-42.3HSE管理目標(biāo)43組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)43.1HSE組織機(jī)構(gòu)4-53.2HSE責(zé)任制5-74規(guī)劃〔籌劃〕74.1HSE會(huì)議7-84.2HSE教育培訓(xùn)8-94.3HSE檢查9-104.4不符合糾正措施104.5事故管理10-115人員能力評(píng)價(jià)125.1HSE平安主管125.2HSE監(jiān)督員125.3特種作業(yè)人員125.4能力評(píng)價(jià)12-136風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)價(jià)及削減措施136.1事故發(fā)生頻次分級(jí)136.2危害和影響評(píng)價(jià)13-166.3相關(guān)控制措施16-206.4環(huán)境因素識(shí)別及評(píng)價(jià)20-217應(yīng)急反響預(yù)按217.1目的和范圍217.2根本原那么21-227.3應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)22-237.4應(yīng)急工作程序23-29PAGEPAGE3 涿州普洛斯倉(cāng)儲(chǔ)有限公司物流園工程工程HSE工作方案書(shū)1工程概述工程地點(diǎn)涿州普洛斯倉(cāng)儲(chǔ)有限公司物流園工程位于河北省涿州市松林店工業(yè)西路與松高路交匯處;本工程戰(zhàn)地面積133229.24平方米,建筑面積79681.11平方米。主要工程量主要工程量包括:A-1物流庫(kù)一層,建筑面積15326.89m2;A-2物流庫(kù)一層,建筑面積15904.29m2;A-3物流庫(kù)一層,建筑面積22496.81m2;A-4物流庫(kù)一層,建筑面積約22496.81;A-5物業(yè)、宿舍五層,建筑面積約2547.77m2;F-1門衛(wèi)〔一〕單層建筑面積約84.6m2;F-2門衛(wèi)〔二〕單層建筑面積約63.70m2;F-3消防水池、水泵房、變配電室一層,建筑面積約760.2m2。工程時(shí)間本工程方案開(kāi)工時(shí)間為2024年9月5日,方案完工時(shí)間為2024年5月30日。2健康、平安與環(huán)境〔HSE〕管理手冊(cè)2.1工程HSE方針堅(jiān)持以人為本,預(yù)防為主;全員參與,持續(xù)改進(jìn)。2.2工程領(lǐng)導(dǎo)承諾2.2.1遵循普洛斯2.2.22.2.32.2.42.2.52.2.62.2.72.3HSE管理目標(biāo)在施工期間,工程HSE管理目標(biāo)為“平安、健康、環(huán)境、安保〞,即:2.3.1平安:死亡平安事故為0、無(wú)損失工時(shí)傷害事件;2.3.2健康:職業(yè)病發(fā)生情況為0;2.3.3事故:火災(zāi)事故為0;2.3.4環(huán)境:環(huán)境報(bào)告事故為0、相鄰單位和地區(qū)無(wú)投訴、噪音等級(jí)在白天不超過(guò)70db,晚上不超55db、各種污染物排放到達(dá)國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn);2.3.5安保:沒(méi)有報(bào)告安保事故的發(fā)生、財(cái)產(chǎn)損失不超過(guò)人民幣20000元;3組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1HSE組織機(jī)構(gòu)3.1.1工程經(jīng)理是工程HSE第一責(zé)任者,對(duì)工程HSE全面負(fù)責(zé)。3.1.2工程部設(shè)HSE總監(jiān)、HSE管理部,由公司派駐,在工程經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)HSE管理,直接對(duì)公司負(fù)責(zé)。3.1.3施工隊(duì)作業(yè)臺(tái)班組設(shè)兼職HSE管理員,兼職HSE管理員由工程部指派。3.1.4工程HSE管理網(wǎng)絡(luò)圖(見(jiàn)下頁(yè))工程HSE部工程HSE部HSE部工程施工部HSE部作業(yè)班組長(zhǎng)〔包括專兼職HSE監(jiān)督員〕〔包括HSE部監(jiān)理業(yè)主/管理公司工程經(jīng)理施工班組〔包括HSE部3.2HSE責(zé)任制3.2.1工程經(jīng)理a)是工程HSE管理工作第一責(zé)任者。對(duì)工程部HSE管理工作負(fù)全面的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。b)認(rèn)真貫徹有關(guān)國(guó)家和工程工程所在地政府的HSE方針、政策、法令,上級(jí)主管部門有關(guān)HSE管理工作的指示。c)負(fù)責(zé)審定本工程HSE工作方案,并組織實(shí)施;按規(guī)定落實(shí)HSE技措工程、經(jīng)費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)基金。d)組織建立健全工程HSE管理機(jī)構(gòu);及時(shí)解決HSE工作中的重大問(wèn)題;組織或參與重大事故的調(diào)查處理。e)定期組織工程HSE工作全面檢查,重視信息反響,認(rèn)真采取措施,消除事故隱患。f)根據(jù)本工程HSE工作的需要配備必要的HSE檢測(cè)工具、儀器和設(shè)備3.2.2工程HSEa)在工程經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)建立工程部HSE管理體系,并組織各部門運(yùn)行實(shí)施。b)負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)施工作業(yè)過(guò)程中HSE危害因素,并催促有關(guān)部門和人員落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)削減控制措施。c)負(fù)責(zé)收集、傳達(dá)有關(guān)健康、平安與環(huán)境方面最新的法律、法規(guī)和國(guó)家政策信息,并監(jiān)督有關(guān)部門實(shí)施。d)掌握工程HSE管理工作動(dòng)態(tài),及時(shí)向工程部提供決策性建議。e)具體組織工程部的HSE體系運(yùn)行的監(jiān)督檢查工作,發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng),負(fù)責(zé)催促有關(guān)部門落實(shí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)削減措施,會(huì)同HSE監(jiān)督員對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督管理。f)負(fù)責(zé)對(duì)不符合項(xiàng)糾正和預(yù)防措施的實(shí)施的驗(yàn)證工作。g)負(fù)責(zé)組織工程部HSE設(shè)備、設(shè)施、污染源、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)測(cè)工作。h)負(fù)責(zé)組織工程部平安設(shè)備、工具、儀器、儀表的技術(shù)檢驗(yàn)與鑒定工作。i)負(fù)責(zé)對(duì)工程部員工進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)削減措施、應(yīng)急方案的培訓(xùn)及應(yīng)急演習(xí)的組織工作。j)組織從事有害作業(yè)人員定期進(jìn)行健康檢查,建立員工健康檔案。k)發(fā)現(xiàn)危及職工平安和健康的情形時(shí),有權(quán)要求立即改正。3.2.3工程施工a)熟悉各項(xiàng)HSE規(guī)程,科學(xué)合理同時(shí)方案、布置、檢查、總結(jié)和評(píng)比生產(chǎn)任務(wù)和HSE管理工作。b)編制施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案時(shí),要提出相應(yīng)的健康、平安與環(huán)保措施。c)負(fù)責(zé)參與施工HSE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定預(yù)測(cè),制定風(fēng)險(xiǎn)削減控制措施方案。d)在施工生產(chǎn)中出現(xiàn)不平安因素、險(xiǎn)情及發(fā)生事故時(shí),要采取果斷措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,并立即通知平安、技術(shù)部門和有關(guān)單位進(jìn)行處理。e)負(fù)責(zé)對(duì)已發(fā)生的事故隱患落實(shí)整改工作,并向工程經(jīng)理及工程HSE部反響整改情況。f)參與生產(chǎn)、火災(zāi)等事故的調(diào)查分析,負(fù)責(zé)組織不符合糾正和預(yù)防措施的實(shí)施。g)負(fù)責(zé)管理工程部設(shè)施及其機(jī)械設(shè)備,組織實(shí)施設(shè)備維護(hù)檢修和檢查制度。保證在用設(shè)備、更新改造設(shè)備平安保護(hù)裝置齊全、靈敏、可靠。h)負(fù)責(zé)對(duì)機(jī)械設(shè)備操作人員進(jìn)行平安技術(shù)教育、培訓(xùn)、考核。i)采用新技術(shù)、新工藝、新結(jié)構(gòu)、新材料、新設(shè)備、新機(jī)具或施工條件變更時(shí),負(fù)責(zé)編制相應(yīng)的健康、平安環(huán)保措施并組織交底。j)負(fù)責(zé)組織防臺(tái)風(fēng)和防暑降溫等平安生產(chǎn)工作。k)負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下的統(tǒng)一調(diào)動(dòng)、指揮及對(duì)外求援與聯(lián)絡(luò)。3.2.4a)遵守勞動(dòng)紀(jì)律和各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)持原那么,嚴(yán)格執(zhí)行HSE技術(shù)操作規(guī)程,制止違章作業(yè),對(duì)本作業(yè)班組實(shí)現(xiàn)HSE目標(biāo)負(fù)責(zé)。b)組織作業(yè)班組HSE活動(dòng),每日班前進(jìn)行HSE講話,搞好HSE教育。c)催促、檢查本作業(yè)班組職工正確使用HSE防護(hù)用品,搞好HSE防護(hù)裝置和設(shè)施的管理及日常維護(hù)保養(yǎng)工作。d)檢查本班組各崗位HSE落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)排除,不能排除的應(yīng)采取防范措施,并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。e)發(fā)生事故時(shí),應(yīng)積極搶救,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。3.2.5a)嚴(yán)格執(zhí)行平安生產(chǎn)規(guī)章制度和崗位平安操作規(guī)程,遵守勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德。b)上崗時(shí)必須正確穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品,保證崗位平安防護(hù)裝置及設(shè)施齊全、完好、靈敏、有效。c)熟練掌握崗位平安操作技能和故障排除方法,按規(guī)定巡回檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除事故隱患,自己不能消除的應(yīng)立即向上級(jí)如實(shí)匯報(bào)。d)有權(quán)制止、糾正他人的不平安行為,有權(quán)拒絕違章作業(yè)的指令并越級(jí)匯報(bào),對(duì)危害生命平安和身體健康的行為,有權(quán)批評(píng)、報(bào)告。e)積極參加各項(xiàng)平安活動(dòng),生產(chǎn)過(guò)程中應(yīng)協(xié)同配合,共同搞好平安生產(chǎn)。4規(guī)劃〔籌劃〕4.1HSE會(huì)議4.1.1工程經(jīng)理每周必須組織召開(kāi)一次有工程部領(lǐng)導(dǎo)、工程部各科室、施工班4.1.2HSE管理科4.1.3施工班4.1.44.1.5所有會(huì)議必須有會(huì)議記錄,參加人員簽名記錄,以備查詢。4.2HSE教育培訓(xùn)4.2.14.2.24.2.3工程部的培訓(xùn)由工程經(jīng)理組織,HSE管理督員負(fù)責(zé)培訓(xùn);工程部全體管理人員參加。班組的HSE培訓(xùn)由班組長(zhǎng)組織,HSE管理人員4.2.4.2.4.1健康教育培訓(xùn)內(nèi)容包括:.常見(jiàn)病、多發(fā)病、流行病、傳染病的識(shí)別和一般防治、自救、互救與根本措施。.個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生知識(shí),飲水衛(wèi)生與飲食衛(wèi)生。.常見(jiàn)的工業(yè)危害識(shí)別和一般防治措施。4.2.4.2環(huán)境保護(hù)教育培訓(xùn)內(nèi)容包括:.國(guó)家和地方政府有關(guān)環(huán)保的法律、法規(guī),工程部關(guān)于環(huán)保的措施。.施工作業(yè)地點(diǎn)的環(huán)境特點(diǎn)和施工作業(yè)可能造成環(huán)境影響的表現(xiàn)形式。.受國(guó)家法律保護(hù)的野生動(dòng)植物的識(shí)別區(qū)分、保護(hù)方法。.控制生產(chǎn)廢棄物、收集和處理廢棄物的方法。.危險(xiǎn)品〔包括易燃、易爆、有毒物質(zhì)〕識(shí)別、保管以及泄露后的處理。4.2.4.3平安生產(chǎn)教育培訓(xùn)內(nèi)容包括:.國(guó)家和地方政府以及上級(jí)部門有關(guān)的法律法規(guī),工程相關(guān)平安生產(chǎn)保證措施。.工程?危險(xiǎn)源評(píng)價(jià)報(bào)告?中的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及風(fēng)險(xiǎn)削減措施。.公司?各工種崗位操作規(guī)程?及工程編制的?應(yīng)急預(yù)案?。.結(jié)合季節(jié)變換和節(jié)日來(lái)臨的實(shí)際特點(diǎn)和情況對(duì)員工進(jìn)行教育。教育培訓(xùn)工程時(shí)間備注工程HSE部班組開(kāi)工前工程開(kāi)工前進(jìn)行每日班前講話班組長(zhǎng)HSE監(jiān)督員貫穿整個(gè)施工過(guò)程根據(jù)生產(chǎn)情況確定教育培訓(xùn)內(nèi)容重要地點(diǎn)或工序開(kāi)工前教育培訓(xùn)平安員根據(jù)工程進(jìn)展情況根據(jù)生產(chǎn)情況確定教育培訓(xùn)內(nèi)容新工藝新設(shè)備使用前教育培訓(xùn)工程部工程師采用新工藝新設(shè)備之前4.3HSE檢查4.3.1平安員負(fù)責(zé)組織技術(shù)質(zhì)量科、材料科、施工科、HSE科4.3.2平安員在開(kāi)工前和每月組織工程部各主要科室人員對(duì)施工班組進(jìn)行至少一次全面檢查,檢查內(nèi)容包括現(xiàn)場(chǎng)施工、綜合記錄、現(xiàn)場(chǎng)施工設(shè)備、運(yùn)輸設(shè)備、4.3.3工程HSE科4.3.4班組HSE監(jiān)督員每日開(kāi)工前應(yīng)對(duì)進(jìn)場(chǎng)人員、設(shè)備進(jìn)行檢查。并填寫“4.3.5工程部HSE管理員對(duì)于檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的隱患問(wèn)題必須下發(fā)“4.3.64.3.6.現(xiàn)場(chǎng)人員的工作服、工作鞋、平安帶、平安帽、勞護(hù)眼睛的配備情況;.現(xiàn)場(chǎng)人員是否有違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律、串崗、亂崗現(xiàn)象;.現(xiàn)場(chǎng)施工平安防護(hù)措施是否到位,是否存在隱患.現(xiàn)場(chǎng)消防器材是否配備到位,是否存在消防隱患;用電設(shè)備、設(shè)施是否有漏電保護(hù)器,是否做了良好的接地措施;.現(xiàn)場(chǎng)工業(yè)廢棄物和生活垃圾是否已分類回收至廢棄物回收箱。4.3.7序號(hào)檢查工程組織人員或單位時(shí)間備注1開(kāi)工前HSE審查工程經(jīng)理、HSE部工程開(kāi)工前工程部開(kāi)工前進(jìn)行2對(duì)班組開(kāi)工前HSE檢查平安主管、HSE部根據(jù)機(jī)組開(kāi)工時(shí)間確定每個(gè)班組開(kāi)工前進(jìn)行3每日班前檢查班組長(zhǎng)或兼職HSE監(jiān)督員每日施工前4重要地點(diǎn)或工序開(kāi)工前檢查工程經(jīng)理開(kāi)工前根據(jù)業(yè)主或者工程部規(guī)定內(nèi)容確定5日常HSE檢查工程HSE部貫穿整個(gè)工程工期根據(jù)生產(chǎn)情況確定檢查頻次和內(nèi)容4.4不符合糾正措施4.4.1HSE管理員對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的必須在“HSE現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄表〞記錄。對(duì)于重大隱患問(wèn)題必須下發(fā)“4.4.2施工班組接到“4.4.3平安主管4.4.44.4.4.1對(duì)于首次出現(xiàn)HSE不符合工程的責(zé)任人員除責(zé)令當(dāng)場(chǎng)整改外,還必須由班4.4.4.2對(duì)于重復(fù)出現(xiàn)同一HSE問(wèn)題的有關(guān)單位和責(zé)任人員除進(jìn)行教育并糾正其錯(cuò)誤行為外,還對(duì)施工班4.4.4.3對(duì)于第三次出現(xiàn)同一HSE問(wèn)題的單位必須停產(chǎn)整頓,除對(duì)施工班4.4.4.4所有下發(fā)“HSE隱患問(wèn)題整改通知單〞的施工班4.5事故管理4.5.1任何影響施工作業(yè)正常進(jìn)行的責(zé)任事件都應(yīng)視為事故。4.5.2現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)指揮人員、HSE管理人員或者生產(chǎn)作業(yè)人員在發(fā)現(xiàn)事故后,在積極組織搶救防止事故繼續(xù)擴(kuò)大的前提下,必須以最直接的方式在最短時(shí)間內(nèi)上報(bào)給工程HSE管理員,直至報(bào)告給工程經(jīng)理。4.5.3對(duì)于業(yè)主規(guī)定的事故,工程部在上報(bào)監(jiān)理后,在規(guī)定時(shí)間將調(diào)查、處理結(jié)果以正式文件形式上報(bào)給業(yè)主。4.5.4工程經(jīng)理部對(duì)于發(fā)生事故的單位必須按照“四不放過(guò)〞的原那么進(jìn)行處理,確保人員得到必要的教育培訓(xùn),措施得到有效落實(shí)前方可重新開(kāi)工作業(yè)。四不放過(guò):既.事故原因未查清不放過(guò);.事故責(zé)任人未受到處理不放過(guò);.事故責(zé)任人和廣闊群眾沒(méi)有受到教育不放過(guò);.事故沒(méi)有制定切實(shí)可行的整改措施不放過(guò)。4.5.5工程HSE管理員建立事故和隱患登記記錄,并對(duì)事故和隱患原因進(jìn)行分析,制定有效的預(yù)防控制措施。4.5.6事故調(diào)查事故調(diào)查作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)人員作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)人員作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)指揮作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)指揮工程部HSE工程部HSE部工程經(jīng)理監(jiān)理工程經(jīng)理監(jiān)理事故應(yīng)急處理小組事故應(yīng)急處理小組指令報(bào)告指令報(bào)告5人員能力評(píng)價(jià)5.1HSE平安主管a)具有大專以上學(xué)歷和3年以上工作經(jīng)驗(yàn);b)受過(guò)健康、平安與環(huán)境管理培訓(xùn),并取得健康、平安與環(huán)境管理資質(zhì)證書(shū);c)能夠熟練使用計(jì)算機(jī)辦公軟件;d)身體健康、責(zé)任心強(qiáng)。5.2HSE監(jiān)督員a)具有高中學(xué)歷和2年以上工作經(jīng)驗(yàn);b)受過(guò)健康、平安與環(huán)境管理知識(shí)培訓(xùn)。5.3特種作業(yè)人員a)從事特種作業(yè)的人員必須身體健康、責(zé)任心強(qiáng)。b)特種作業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)主管部門考核并獲得特種作業(yè)人員操作證。操作證必須處于有效期限內(nèi)。人員所操作的設(shè)備必須與操作證上的考核內(nèi)容相符合。c)司機(jī)必須滿足交通平安管理的需要,駕駛的車輛必須與駕駛證件相符。5.4能力評(píng)價(jià)工程人員能力評(píng)價(jià)小組序號(hào)姓名職務(wù)備注1王光偉工程經(jīng)理2周慶林現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人3阮從武施工經(jīng)理4季益東采購(gòu)經(jīng)理5李順頭資料員兼文控6芮濤平安主管參評(píng)人員見(jiàn)上表參評(píng)范圍評(píng)價(jià)依據(jù)評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)要求資力具備初中以上的學(xué)歷,有多年本崗工作經(jīng)驗(yàn)合格身體素質(zhì)身體健康,沒(méi)有從事本崗工作的職業(yè)禁忌良好業(yè)務(wù)素質(zhì)經(jīng)過(guò)了專業(yè)培訓(xùn),掌握本崗位管理的專業(yè)知識(shí),有能力保證本崗位工作的順利開(kāi)展。能夠勝任崗位工作理論水平接受過(guò)HSE和ISO14001相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)并合格。合格職責(zé)以往工作中能夠認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)。無(wú)違紀(jì)工程管理合格責(zé)任心有高度的責(zé)任感,關(guān)心職工健康。合格環(huán)保意識(shí)重視環(huán)境保護(hù)。合格個(gè)人素質(zhì)合格工程實(shí)際參與過(guò)管線工程施工,熟悉主要施工工藝。合格無(wú)組織或個(gè)人對(duì)其參與此項(xiàng)工程工程管理提出異議。合格總評(píng)價(jià)結(jié)果:對(duì)健康、平安與環(huán)保主要活動(dòng)的員工具有相應(yīng)能力。6風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)價(jià)及削減措施6.1事故發(fā)生頻次分級(jí)頻率級(jí)1.極少2.偶爾3.經(jīng)常4.頻繁描述每年有可能每月有可能每周有可能每天有可能6.2危害和影響評(píng)價(jià)6.2.1評(píng)價(jià)方法:指數(shù)矩陣法嚴(yán)重等級(jí)可能性等級(jí)Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)A〔頻繁〕13713B〔很可能〕25916C〔有時(shí)〕461118D〔極少〕8101419E〔不可能〕12151720嚴(yán)重度等級(jí)說(shuō)明事故后果說(shuō)明Ⅰ人員死亡或系統(tǒng)報(bào)廢Ⅱ人員嚴(yán)重受傷、嚴(yán)重職業(yè)病或系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p壞Ⅲ人員輕度受傷、輕度職業(yè)病或系統(tǒng)輕度損壞Ⅳ人員傷害程度和系統(tǒng)損壞程度都輕于Ⅲ級(jí)危害性事件的可能性等級(jí)可能性等級(jí)說(shuō)明單個(gè)工程具體發(fā)生情況總體發(fā)生情況A頻繁頻繁發(fā)生連續(xù)發(fā)生B很可能在壽命期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)假設(shè)干次頻繁發(fā)生C有時(shí)在壽命期內(nèi)有時(shí)可能發(fā)生發(fā)生假設(shè)干次D極少E不可能不易發(fā)生,但有可能發(fā)生6.2.2危害和影響清單活動(dòng)、過(guò)程、場(chǎng)所危害類別影響及后果施工準(zhǔn)備交通事故人員受傷或死亡物體打擊人員受傷或死亡碰撞人員受傷或死亡高處墜落人員受傷或死亡砂輪機(jī)打磨飛屑人員受傷機(jī)械傷害人員受傷或死亡弧光輻射人員受傷施工進(jìn)行物體打擊人員受傷或死亡機(jī)械傷害人員受傷或死亡高處墜落人員受傷或死亡觸電人員受傷或死亡灼燙人員受傷或死亡弧光輻射人員受傷或死亡火災(zāi)爆炸人員受傷或死亡6.2.3序號(hào)風(fēng)險(xiǎn)類別風(fēng)險(xiǎn)矩陣法風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可能性嚴(yán)重性指數(shù)等級(jí)1機(jī)械傷害236Ⅱ2物體打擊236Ⅱ3潛在爆炸248Ⅰ4潛在火災(zāi)248Ⅰ5灼燙212Ⅲ6弧光輻射212Ⅲ7交通事故236Ⅱ8觸電236Ⅱ9砂輪機(jī)打磨飛屑212Ⅲ10高處墜落236Ⅱ6.2.4H-01人員中毒嚴(yán)格控制食物、飲水采購(gòu)、加工、保管工作H-02物體打擊1.正確執(zhí)行平安技術(shù)操作規(guī)程2.加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)工作3.設(shè)立并保持平安通道暢通H-03交通事故1.嚴(yán)禁違章作業(yè),不良路況限速行駛。2.嚴(yán)禁超載、人貨混裝。起運(yùn)前進(jìn)行貨物捆扎狀態(tài)檢查。3.合理調(diào)度車輛,減少惡劣天氣和不必要的出車次數(shù)。H-04機(jī)械傷害1.人員穿著簡(jiǎn)潔、利落,工作服不能被物件勾掛,工作鞋不能打滑。2.安裝使用機(jī)械設(shè)備平安附件,并經(jīng)常檢查、檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,嚴(yán)禁帶病運(yùn)行設(shè)備。H-05高處墜落1.禁止有心臟病、高血壓等病癥人員從事該項(xiàng)作業(yè)。2.人員必須正確使用平安帶。3.在作業(yè)面邊緣設(shè)置防護(hù)欄桿,必要時(shí)張掛平安網(wǎng)4.正確使用梯子,嚴(yán)禁上下跳躍或沿繩索進(jìn)出作業(yè)面。5.大風(fēng)、暴雨、霧霾、霜凍、大雪天氣狀況下不要從事高空作業(yè)。H-06觸電1.認(rèn)真執(zhí)行電氣作業(yè)平安規(guī)定,嚴(yán)禁非電工人員從事電工作業(yè)。2.所有與用電有關(guān)的材料必須是檢驗(yàn)合格的。H-07火災(zāi)1.堅(jiān)持使用符合平安規(guī)定的設(shè)備、設(shè)施、材料。2.配備必須的消防器械、滅火器材,保證完好有效。3.對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)可能存在油氣管線利用壓風(fēng)機(jī)進(jìn)行鼓風(fēng)。6.3相關(guān)控制措施6.3a)執(zhí)行建設(shè)部?建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理規(guī)定?及業(yè)主有關(guān)要求。b)嚴(yán)格按照施工總平面圖布置各項(xiàng)臨時(shí)設(shè)施,不得侵占場(chǎng)內(nèi)道路和平安設(shè)施。c)施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置明顯標(biāo)牌。d)施工現(xiàn)場(chǎng)按規(guī)定配備滅火器材。e)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的所有人員,必須按規(guī)定勞保著裝。f)保證施工現(xiàn)場(chǎng)道路暢通,施工生產(chǎn)根據(jù)生產(chǎn)進(jìn)度合理安排進(jìn)場(chǎng)設(shè)備和原材料,做到有序擺放。g)及時(shí)清理施工、生產(chǎn)廢棄物,保持場(chǎng)貌場(chǎng)容整潔、衛(wèi)生,保證施工有序進(jìn)行。h)臨時(shí)占道須經(jīng)批準(zhǔn)并設(shè)置警示牌。6.3.2a)經(jīng)平安檢查合格的施工機(jī)具并貼標(biāo),方能進(jìn)場(chǎng)使用。b)所有設(shè)備要實(shí)行“三定〞〔定人、定機(jī)、定崗位責(zé)任制〕,非專業(yè)操作人員不準(zhǔn)使用。c)所有機(jī)械的傳動(dòng)部位應(yīng)加防護(hù)裝置.6.3.3a)施工現(xiàn)場(chǎng)用電在合同授予后,按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安裝、使用,夜間必須設(shè)施工區(qū)域照明。b)各種電力電纜盡可能埋地敷設(shè)或架空,經(jīng)過(guò)道路或經(jīng)常有設(shè)備通過(guò)的區(qū)域要穿鋼套管保護(hù)。c)各種配電箱、控制柜要設(shè)警示牌,箱、柜前要墊絕緣物以防觸電。d)電工要持證上崗,非電工不準(zhǔn)進(jìn)行電氣安裝或維修工作。e)所有用電設(shè)備必須可靠接地。f)手動(dòng)、移動(dòng)用電設(shè)備必須安裝漏電保護(hù)。6.3.4a)對(duì)施工人員進(jìn)行消防培訓(xùn),使其掌握防火知識(shí)、滅火器材的使用及滅火技能。b)施工現(xiàn)場(chǎng)按規(guī)定配備消防器材,固定專人保管并掛牌明示;6.3.5a)施工現(xiàn)場(chǎng)配備專職保衛(wèi)人員,24小時(shí)值班。b)工程部與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)取得聯(lián)系,爭(zhēng)取當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)的支持和幫助,共同搞好治安保衛(wèi)工作。6.3.6a)加強(qiáng)與當(dāng)?shù)貧庀笾鞴懿块T聯(lián)系,及時(shí)掌握暴風(fēng)雨的氣象信息,以便調(diào)整、安排施工。b)當(dāng)氣象部門預(yù)報(bào)有暴風(fēng)雨雪來(lái)臨時(shí):暴風(fēng)雨雪期間嚴(yán)禁施工;對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行清點(diǎn),組織撤離現(xiàn)場(chǎng);組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)施、設(shè)備、器材進(jìn)行加固;臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)雨雪期間嚴(yán)禁人員私自外出,必須嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度;暴風(fēng)雨雪期間嚴(yán)禁在江河邊行走,嚴(yán)禁在廣告、標(biāo)語(yǔ)牌下逗留;應(yīng)選擇鋼筋、混凝土永久性建筑避風(fēng);c)如正在施工時(shí)暴風(fēng)雨雪突然來(lái)臨:以作業(yè)班組為單位迅速組織自救;嚴(yán)禁往低處跑,以防暴雨成災(zāi)、積水成潭,發(fā)生淹溺事件;就近抱住根底牢固的地面突出物,如:電桿、立柱,以防被大風(fēng)刮走;組織向地方求援;6.3.7a)施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定建立防御系統(tǒng),而且必須經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門驗(yàn)收合格;b)防雷系統(tǒng)必須由有專門資質(zhì)的隊(duì)伍安裝;c)雷雨天氣嚴(yán)禁打鐵骨傘在空曠地面行走,嚴(yán)禁站在孤立的大樹(shù)下、金屬構(gòu)件旁躲雨,防止遭雷擊;6.3.a〕注意膳食營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生和進(jìn)餐習(xí)慣,不暴飲暴食,不食用不潔食物、飲料。b〕作業(yè)期間不得飲用酒精類飲料。c〕禁止濫用藥物〔成癮或依賴性麻醉藥物〕和不潔性行為。d〕注意勞逸結(jié)合,保證每日8小時(shí)的睡眠休息時(shí)間。e〕接受必要的預(yù)防免疫接種。6.3.a〕炊管人員必須做到:·上崗前應(yīng)經(jīng)過(guò)專項(xiàng)身體檢查,持有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門合發(fā)的?健康證?。·炊管人員休假、出差之后,再回到炊事崗位應(yīng)體檢。·遇有流行性胃腸疾病、本人有腹瀉、腸炎等,必須進(jìn)行帶菌者檢查?!ご妒氯藛T假設(shè)有痢疾、傷寒、肝炎、活動(dòng)性結(jié)核、化膿或滲出性皮膚病及其它病源攜帶者,應(yīng)立即調(diào)離炊事崗位。b〕經(jīng)常保持身體、頭發(fā)、臉面、尤其是雙手、指甲清潔。c〕執(zhí)行食品衛(wèi)生管理“五四制〞和廚房衛(wèi)生管理制度。6.3.1a〕現(xiàn)場(chǎng)HSE管理員必須檢查確認(rèn)方可批準(zhǔn)作業(yè)。b〕人員每次進(jìn)入有限空間之前應(yīng)對(duì)作業(yè)范圍內(nèi)氧氣濃度以及是否存在有毒有害氣體進(jìn)行檢測(cè)?!惭鯕夂?9.5%-21.5%間、可燃?xì)怏w濃度不得超過(guò)爆炸下限的1%〕C〕禁止在有限空間內(nèi)使用消耗氧氣或產(chǎn)生有毒有害氣體的燃油設(shè)備。或者在有限空間內(nèi)儲(chǔ)存易燃易爆物品。6.3.1a〕起重工應(yīng)由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)考核合格、有獨(dú)立工作經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任。b〕大型起重作業(yè)必須由技術(shù)人員制定切實(shí)可行的起重方案。c〕加強(qiáng)對(duì)吊具、吊索管理。起重設(shè)備、吊具和吊索應(yīng)與起重作業(yè)需要相適應(yīng),并定期檢查。已破損的吊具、吊索禁止使用。d〕起重工應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)旗語(yǔ)、口哨指揮操作手、司索工協(xié)調(diào)作業(yè)。e〕起吊作業(yè)前中,起重工應(yīng)檢查作業(yè)范圍的地面、空中確保沒(méi)有障礙物、輸電線路。工作物上、吊臂下不許有人通過(guò)或停留。f〕霧霾及六級(jí)以上大風(fēng)、雷雨、風(fēng)雪天氣條件下禁止起重作業(yè)。6.3.1a〕施工班組應(yīng)保持作業(yè)帶范圍內(nèi)不遺留施工產(chǎn)生的垃圾和碎片〔做到誰(shuí)產(chǎn)隨清〕。b〕工作崗位產(chǎn)生的垃圾〔紙箱、塑料片、砂輪片、焊絲卷筒等〕按照可回收和不可回收的區(qū)分分類投放到現(xiàn)場(chǎng)的垃圾箱內(nèi)。c〕所有垃圾應(yīng)每日運(yùn)到施工場(chǎng)地以外適當(dāng)?shù)睦幚韴?chǎng)妥善處理。d〕任何組織或個(gè)人不得將垃圾處理到溝渠里、表土或土堆上。e〕施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)有流動(dòng)廁所,保證施工人員的排泄物應(yīng)在沿作業(yè)帶或其他作業(yè)區(qū)、相隔一定距離的、移動(dòng)式設(shè)備齊全的廁所中加以處理。從廁所出來(lái)的廢物,應(yīng)使用經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的衛(wèi)生設(shè)備進(jìn)行收集和處理。6.3.13a〕在施工進(jìn)出道路和作業(yè)帶灑水控制揚(yáng)塵。b〕限制施工車輛在施工現(xiàn)場(chǎng)的行駛速度。c〕設(shè)立洗車臺(tái),對(duì)進(jìn)出車輛進(jìn)行沖洗6.3.1a〕控制噪聲源——加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理,確保設(shè)備附件齊全有效,運(yùn)行正常。b〕合理布置現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備擺放,預(yù)防產(chǎn)生共振??刂圃龃笤胍粲绊懛秶〕為操作人員配置耳塞等耳部防護(hù)用品,保護(hù)人員聽(tīng)力。d〕控制環(huán)境敏感地區(qū)設(shè)備使用數(shù)量和工作時(shí)間,降低噪音影響。6.3.1a)高空作業(yè)人員必須進(jìn)行體檢?;加懈哐獕骸⒌脱羌捌渌贿m合高空作業(yè)疾病者,不能進(jìn)行高空作業(yè)。b)高空作業(yè)必須系全身式雙鉤平安帶。c)上下梯子必須安裝牢固,梯子為單行道,只準(zhǔn)一人上下,嚴(yán)禁多人同時(shí)上下。d)在工作平臺(tái)及掛壁車上工作時(shí),嚴(yán)禁說(shuō)笑打鬧、蹦跳、搖晃或恫嚇?biāo)恕?.3.1a)切割作業(yè)應(yīng)由培訓(xùn)合格的氣焊工擔(dān)任。禁止非氣焊人員動(dòng)用氣焊工具,從事切割作業(yè)。b)切割前氣焊工應(yīng)穿戴好工作服、工作鞋。佩戴護(hù)目鏡、手套等好防護(hù)用品。c)在進(jìn)入作業(yè)面之前,必須首先檢查作業(yè)點(diǎn)上方、周圍環(huán)境,如果存在危險(xiǎn)或事故隱患,要立即報(bào)告班組長(zhǎng)和現(xiàn)場(chǎng)工程部領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施確認(rèn)平安后,才能作業(yè)。d)禁止將氧氣膠管、乙炔膠管與電焊皮線、電線、鋼絲繩等混合交叉放在一起。e)切割作業(yè)點(diǎn)周圍應(yīng)無(wú)可燃易燃物質(zhì)。f)氣瓶運(yùn)輸、保存、使用、維修時(shí)應(yīng)遵守氣瓶相關(guān)規(guī)定要求。g)氧氣瓶、乙炔氣瓶距明火地點(diǎn)10米以外。乙炔瓶和氧氣瓶應(yīng)間隔5米以上。h)應(yīng)以火石型或類似的打火機(jī)點(diǎn)燃割刀,禁止用香煙打火機(jī)〔液化氣〕或火柴點(diǎn)燃。i)在點(diǎn)燃割刀之前,應(yīng)檢查并保證割刀內(nèi)應(yīng)暢通無(wú)阻,并以足夠的氣流消除割刀內(nèi)任何爆炸性混合物。對(duì)不合格的割刀,在未修好前不準(zhǔn)使用。j)禁止使用明火或其他熱源加熱氣瓶。k)工作結(jié)束后,應(yīng)關(guān)閉氣瓶閥門,收回割刀皮帶和工具,清理好施工現(xiàn)場(chǎng)。確認(rèn)無(wú)危險(xiǎn)隱患后,方可離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。l)嚴(yán)禁通過(guò)氧、乙炔氣膠管提升或固定工具、材料、人員。6.4環(huán)境因素識(shí)別及評(píng)價(jià)6.4.1重要環(huán)境因素序號(hào)名稱級(jí)別1潛在的火災(zāi)爆炸重要環(huán)境因素2焊條頭的產(chǎn)生重要環(huán)境因素3氧氣、乙炔潛在的泄露重要環(huán)境因素6.4.2環(huán)境因素匯總及控制序號(hào)因素名稱因素級(jí)別控制措施1噪聲污染一般1.加強(qiáng)施工設(shè)備、車輛的維修和保養(yǎng),降低噪聲2.給員工配備耳塞等防護(hù)用品2電的消耗一般1.合理控制電的使用2.加強(qiáng)用電設(shè)施的維修和保養(yǎng)3潛在的火災(zāi)爆炸重要加大現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理4車輛設(shè)備的尾氣排放一般1.加強(qiáng)車輛的維修保養(yǎng)2.安裝尾氣排放過(guò)濾器5固體廢棄物的回收一般設(shè)置廢棄物回收箱并分類回收6焊條頭的產(chǎn)生重要1.配備焊條頭回收箱、桶2.指定焊條發(fā)放回收控制制度7弧光輻射一般1.點(diǎn)焊時(shí)防止弧光直射周圍人員;2.多名焊工集中施焊時(shí),焊工間要有隔光措施,防止弧光互射傷害眼睛。8氧氣、乙炔潛在泄露重要加大檢查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理9被油污的棉紗和手套一般及時(shí)分類回收并移交有資質(zhì)的部門處理7應(yīng)急反響預(yù)案7.1目的和范圍:7.1.1根據(jù)?平安與環(huán)境管理體系?、GB/T24001-2024?環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)及使用指南?和GB/T28001-2001?職業(yè)平安健康管理體系標(biāo)準(zhǔn)?標(biāo)準(zhǔn)的要求,確保突發(fā)性事件發(fā)生后,能夠及時(shí)采取有效措施,控制事件影響范圍,挽救涉險(xiǎn)人員生命,搶救生產(chǎn)設(shè)備和生產(chǎn)、生活物資,減少和預(yù)防疾病及環(huán)境污染,特制定本預(yù)案:7.1.2該應(yīng)急預(yù)案適用于阿科瑪〔常熟〕化工有限公司泰迪熊工程部施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的突發(fā)性事件的應(yīng)急處置。7.2根本原那么7.2.17.2.2統(tǒng)一協(xié)作原那么:突發(fā)性事件發(fā)生后,各施工班7.7.2.4主動(dòng)報(bào)告原那么:各施工班組、或個(gè)人發(fā)生突發(fā)性事件要立即向工程部報(bào)告,工程7.3應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 7.3.1為了有效控制和及時(shí)處理作業(yè)過(guò)程中的各類突發(fā)事件,特成立以工程經(jīng)理為組長(zhǎng)的應(yīng)急反響小組,小組成員有HSE管理員、工程技術(shù)人員、后勤人員等組成〔應(yīng)急反響程序圖見(jiàn)下頁(yè)〕應(yīng)急總指揮:應(yīng)急總指揮:周慶林應(yīng)急副指揮:阮從武工程部HSE應(yīng)急小組:芮濤搶險(xiǎn)突擊隊(duì):泥工、木工組救護(hù)隊(duì):鋼筋工組后勤保障組:工程部成員搶險(xiǎn)物資調(diào)動(dòng)外援通訊7..制定應(yīng)急工作方案,并組織、監(jiān)督貫徹實(shí)施;.定期組織召開(kāi)應(yīng)急小組會(huì)議,分析應(yīng)急工作中的問(wèn)題,不斷改進(jìn)應(yīng)急方案.收集各種事故預(yù)報(bào),根據(jù)實(shí)際情況,確定應(yīng)急方案的實(shí)施.在進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)時(shí),負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮,根據(jù)事故開(kāi)展情況,及時(shí)提出改進(jìn)措施和解決方法,并組織落實(shí)。7..具體研究、組織應(yīng)急行動(dòng)演習(xí),并進(jìn)行總結(jié);.落實(shí)應(yīng)急物質(zhì)的準(zhǔn)備及維護(hù)保養(yǎng)情況;.在進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)時(shí),立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助組長(zhǎng)組織應(yīng)急搶險(xiǎn)工作;.掌握現(xiàn)場(chǎng)狀態(tài),準(zhǔn)確無(wú)誤的執(zhí)行各項(xiàng)應(yīng)急指令。7..指揮、副指揮職責(zé):負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)各負(fù)責(zé)人之間的聯(lián)系及保障應(yīng)急措施順利進(jìn)行。.搶險(xiǎn)負(fù)責(zé)人:帶著、組織隊(duì)員對(duì)傷員進(jìn)行搶救;使傷員脫離危險(xiǎn)地區(qū),救至平安區(qū),并負(fù)責(zé)及時(shí)疏散人群,聯(lián)系消防部門;.后勤負(fù)責(zé)人:帶著隊(duì)員提供消防器具、滅火設(shè)備、擔(dān)架和醫(yī)療器具藥品等,并對(duì)其進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)。對(duì)危險(xiǎn)地點(diǎn)懸掛警示標(biāo)志、警示信號(hào)、設(shè)警戒線,防止無(wú)關(guān)人員、車輛進(jìn)入。.救護(hù)負(fù)責(zé)人:帶著經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的隊(duì)員,對(duì)傷者進(jìn)行緊急救護(hù)、搶救和參加滅火行動(dòng)。7.4應(yīng)急工作程序7.4.11〕事件描述觸電,可發(fā)生在有電線、電器、電設(shè)備的任何場(chǎng)所。觸電后會(huì)引起人體全身或局部的損傷,損傷輕者可造成痛苦,損傷重者可迅速死亡。觸電時(shí)當(dāng)電流量進(jìn)入身體到達(dá)18-22毫安〔mA〕時(shí),會(huì)引起呼吸肌不能隨意收縮,致使呼吸停止,產(chǎn)生嚴(yán)重窒息;如電流量超過(guò)22亳安以上,可使心室發(fā)生纖顫,造成心泵排血困難,幾分鐘內(nèi)即可停止心臟跳動(dòng)。所以心室纖顫是觸電死亡的主要原因。如一次超過(guò)10安培的電流量就會(huì)把皮肉擊穿。腦子和其它神經(jīng)組織通過(guò)大量電流時(shí),都會(huì)失去所有的正常興奮性,而使傷者很快進(jìn)入觸電后昏迷狀態(tài)。如受到過(guò)大電流的損害,人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)立即產(chǎn)生強(qiáng)烈反響,這時(shí)觸電者會(huì)發(fā)生面色蒼白、呼吸急促、心跳加快、血壓下降和神志不清等病癥;如強(qiáng)大電流繼續(xù)進(jìn)入人體,將會(huì)麻痹其呼吸、心跳中樞,使呼吸、心跳停止,如救治不及時(shí)那么會(huì)很快死亡。觸電急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)。2〕應(yīng)急措施首先使病人盡快脫離電源。如系由燈頭、漏電電器設(shè)備或電開(kāi)工具觸電時(shí),應(yīng)立即關(guān)閉電門,拔出插頭,使電流中斷。如遇有人被漏電電線或被刮斷、割斷的電線擊倒時(shí),可用木棍或帶木柄的鐵器等絕緣工具斬?cái)嚯娫?,或者用一切絕緣物體〔如帶橡皮的手套,或橡膠布等不通電的物品〕將傷者身上的電線、電器等迅速移開(kāi),使傷者首先脫離電源,再立即投入緊急搶救。3〕觸電急救方法a.人工呼吸如傷者呼吸、心跳微弱而不規(guī)那么時(shí),可作胸或背擠壓式的人工呼吸;如心跳微弱而呼吸停止時(shí)或呼吸微弱而脈搏摸不到時(shí),應(yīng)行口對(duì)口人工呼吸,同時(shí)作胸外心臟擠壓按摩。不管單純?nèi)斯ず粑蚩趯?duì)口人工呼吸,其實(shí)施次數(shù)都是:成人每分鐘14-16次,兒童20次,新生兒30次。每次人工呼吸均應(yīng)作到使患者恢復(fù)自動(dòng)呼吸為止;如作60分鐘以上仍不見(jiàn)呼吸恢復(fù),而心臟已見(jiàn)搏動(dòng)者那么需繼續(xù)延長(zhǎng),直到完全恢復(fù)自動(dòng)呼吸為止。凡觸電后立即行人工呼吸者,被救活的希望約占70%;如果晚作3分鐘,被救活的希望只有20%。所以,對(duì)觸電者進(jìn)行人工呼吸必須越快越好,而每次維持的時(shí)間不得少于60-90分鐘。如果搶救者體力不支時(shí),可輪番換人操作,直到使觸電者恢復(fù)呼吸心跳或確診已無(wú)生還希望時(shí)為止。b.胸外擠壓如觸電者一開(kāi)始即心音微弱,或心跳停止,或脈搏短而不規(guī)那么,應(yīng)立即作胸外心臟按摩〔即擠壓〕。這對(duì)觸電時(shí)間已久或急救已晚的患者是十分必要的。胸外擠壓時(shí),不可用力過(guò)猛。每作4次心臟按摩,作1次人工呼吸,持續(xù)時(shí)間以恢復(fù)心跳為止。c.包扎傷口.在患者救活后,送醫(yī)院前應(yīng)將電灼傷的創(chuàng)口用鹽水棉球洗凈,用凡士林或油紗布〔或干凈手巾等〕包扎好并稍加固定。.對(duì)觸電造成的局部電灼傷,其處理原那么同一般燒傷,可用鹽水棉球洗凈創(chuàng)口。外涂“藍(lán)油烴〞或覆蓋凡士林油紗布。為預(yù)防感染,到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒血清,并及早選用抗生素。.對(duì)觸電造成的骨折或關(guān)節(jié)脫位,按照骨折固定法進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,防止搶救或搬移過(guò)程中對(duì)受傷人員造成二次傷害。.另外,應(yīng)仔細(xì)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷,以便及早處理。4)工作職責(zé):.救護(hù)負(fù)責(zé)人應(yīng)帶著、組織人員對(duì)觸電者搶救,將觸電者脫離電源。.由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,對(duì)危害地點(diǎn)懸掛警示標(biāo)志,警示信號(hào),立即通知工程部,進(jìn)行維修,防止再次出現(xiàn)事故。.當(dāng)觸電者傷勢(shì)特別嚴(yán)重時(shí),應(yīng)由指揮聯(lián)系派車,送至緊急醫(yī)療救護(hù)醫(yī)院-中心醫(yī)院,聯(lián)系電話120,做好搶救準(zhǔn)備。.由搶險(xiǎn)負(fù)責(zé)人組織人員根據(jù)指揮安排,對(duì)事故做好善后處理工作,在危害地檢查隱患,杜絕事故再次發(fā)生。觸電急救流程圖7.1)事件描述由于機(jī)械傷害、物體打擊、車輛傷害、高處墜落等,造成的摔傷、撞傷和由于未戴平安帽造成的砸傷等造成的重大身體傷害。2)工作程序a.外傷救護(hù)當(dāng)外傷止血,傷口破潰,骨折時(shí)均需要進(jìn)行包扎.一般是利用紗布棉墊覆蓋傷口,再以繃帶纏繞,這樣可以起到固定紗墊和夾板,止血,防止污染傷口,支持關(guān)節(jié)和肢體,限制骨折端移動(dòng)的重要作用.常用于包扎的物品有繃帶卷,質(zhì)地最好是棉質(zhì),彈性網(wǎng)或特殊紙類.在緊急情況下,毛巾,圍巾,領(lǐng)帶,長(zhǎng)襪都可以臨時(shí)替代繃帶作包扎用.包扎的一般原那么是包扎時(shí)病人應(yīng)該坐下或躺下.包扎應(yīng)松緊適度,起到固定紗墊,止血,防止移動(dòng)而影響血循環(huán)為好.包扎四肢應(yīng)露出手指和腳趾,以便經(jīng)常檢查皮膚的顏色,以防止包扎過(guò)緊影響血流,包扎的目的是止血,繃帶的結(jié)應(yīng)打在有棉墊的一側(cè),包扎是為了固定肢體,繃帶的結(jié)那么打在未受傷的一側(cè).包扎四肢關(guān)節(jié)處,要在自然凹陷處參加足夠的填料,以防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直.b.常見(jiàn)外傷包扎的包扎方法.環(huán)形螺旋包扎法.先環(huán)形纏繞肢體兩周,而后做螺旋型包扎,最后用膠布固定..八字型包扎法.主要用于關(guān)節(jié)部位,從關(guān)節(jié)正中開(kāi)始向關(guān)節(jié)上下方向擴(kuò)大包扎.面部十字型包扎,將三角巾疊成寬約10厘米的長(zhǎng)帶,兜住下額,一端繞過(guò)頭頂?shù)綄?duì)側(cè)頸部,與另一段絞成十字型,橫向包扎于頭部..上肢三角巾包扎法,主要用于前臂受傷,用三角巾將傷肢懸吊在頸上..由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織人員取來(lái)?yè)?dān)架和藥品等醫(yī)療器械,由搶險(xiǎn)負(fù)責(zé)人派出專門受過(guò)正規(guī)訓(xùn)練的人員對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)包扎、急救并撥打醫(yī)療救護(hù)醫(yī)院-中心醫(yī)院電話120,進(jìn)行聯(lián)系救治。如傷者被困在高處或不平安地帶,消防負(fù)責(zé)人應(yīng)組織救護(hù)隊(duì)員將其平安地救到平安地帶,進(jìn)行救治。3)善后處應(yīng)急指揮員應(yīng)對(duì)造成事故的地區(qū)采取鋪設(shè)防護(hù)欄或進(jìn)行加固,懸掛警示標(biāo)志等防護(hù)措施,防止事故再次發(fā)生?!册t(yī)療急救流程見(jiàn)下頁(yè)〕班組HSE監(jiān)督員工程部HSE管理員現(xiàn)
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