重性精神病的相關(guān)知識(shí)課件

重性精神病的相關(guān)知識(shí)重性精神病的相關(guān)知識(shí)一、精神障礙分類(lèi)系統(tǒng)WHO公布的國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD-10）精神與行為障礙分類(lèi)主要分類(lèi)類(lèi)別如下：F00-F09器質(zhì)性（包括癥狀性）精神障礙F10-F19使用精神活性物質(zhì)所致的精神及行為障礙F20-F29精神分裂癥、分裂型及妄想型障礙F30-F39心境（情感性）障礙F40-F49神經(jīng)癥性、應(yīng)激性及軀體形式障礙、F50-F59伴有生理障礙及軀體因素的行為綜合征相F60-F69成人的人格與行為障礙F70-F79精神發(fā)育遲滯F80-F89心理發(fā)育障礙F90-F98通常發(fā)生于兒童及少年期的行為及精神障礙F99待分類(lèi)的精神障礙重性精神病的相關(guān)知識(shí)二、相關(guān)疾?。ㄒ唬?、精神分裂癥（診斷編碼為F20）1.定義：是指起病于青壯年（18-20歲多見(jiàn)），以認(rèn)知、思維、情感、行為等障礙為主的一組不協(xié)調(diào)的形式的疾病。病程為一個(gè)月以上。但病程遷延易復(fù)發(fā)。2.表現(xiàn)：大多數(shù)首發(fā)病人在發(fā)病前數(shù)周或數(shù)月之前，有一明顯的前驅(qū)癥狀；（1）陽(yáng)性癥狀：幻覺(jué)、妄想、興奮躁動(dòng)、思維障礙、沖動(dòng)甚至自殺，并且肇事肇禍率高。（2）陰性癥狀：顯著的情感淡漠、言語(yǔ)貧乏、情感反應(yīng)遲鈍或不協(xié)調(diào)，常導(dǎo)致社會(huì)退縮及社會(huì)功能的下降。重性精神病的相關(guān)知識(shí)3.治療：（1）藥物治療：抗精神病藥物（2）合并用適當(dāng)劑量的心境穩(wěn)定劑（如碳酸鋰、丙戊酸鈉等）。（3）心理治療、康復(fù)治療。精神分裂癥是所有精神科疾病中最常見(jiàn)一種，復(fù)發(fā)率高，住院率高，致殘率高。重性精神病的相關(guān)知識(shí)（二）、雙相情感障礙（診斷編碼為F30-F32）躁狂與抑郁交替發(fā)作1.躁狂發(fā)作：基本特征是心境高漲，活動(dòng)量增加，睡眠減少。2.抑郁發(fā)作：基本特征是心境低落、興趣和愉快感喪失，自責(zé)自罪甚至自殺。治療：

1.抗躁狂藥物（如碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等），必要時(shí)合并使用抗精神病藥物。

2.抗抑郁藥物，同時(shí)可以合并用無(wú)抽搐電休克治療、心理治療。重性精神病的相關(guān)知識(shí)（三）、分裂情感性障礙（診斷編碼為F25）1.診斷要點(diǎn)：只有在疾病的同一次發(fā)作中，明顯而確實(shí)的分裂性癥狀和情感性癥狀同時(shí)出現(xiàn)2.治療：以癥狀所占比例用抗精神病藥和心境穩(wěn)定劑。重性精神病的相關(guān)知識(shí)（四）、偏執(zhí)性精神障礙（診斷編碼為F22）1、診斷要點(diǎn)：以系統(tǒng)性妄想為主要癥狀，內(nèi)容比較固定，具有一定的現(xiàn)實(shí)性，主要表現(xiàn)為被害、嫉妒、夸大、疑病或鐘情等內(nèi)容。社會(huì)功能受損，病程持續(xù)三個(gè)月以上。2、治療：抗精神病藥可以起到鎮(zhèn)靜情緒、緩解妄想的作用，但藥物治療最大的障礙是患者不依從。必要時(shí)可使用長(zhǎng)效針劑。重性精神病的相關(guān)知識(shí)（五）、癲癇伴發(fā)的精神障礙（診斷編碼為F06）主要表現(xiàn)：有癲癇發(fā)作的病史；在癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)上出現(xiàn)精神病性癥狀。常用藥物：丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、氯硝西泮、托比酯（妥泰）等。重性精神病的相關(guān)知識(shí)（六）精神發(fā)育遲滯（診斷編碼為F70—F79）主要表現(xiàn)：

是指18歲以前由于各種致病因素，如遺傳、感染、頭部外傷等，使大腦發(fā)育不良或受阻，智能發(fā)育不良停留在一定的階段。隨著年齡的增長(zhǎng)其智能明顯低于正常的同齡人。重性精神病的相關(guān)知識(shí)1、輕度精神發(fā)育遲滯（1）智商55—69

（2）學(xué)習(xí)成績(jī)差；在普通學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)不及格；工作能力差。能完成簡(jiǎn)單的手工操作，學(xué)會(huì)一定的技能及家務(wù)勞動(dòng)。（3）能自理生活；（4）無(wú)明顯語(yǔ)言障礙。重性精神病的相關(guān)知識(shí)2、中度精神發(fā)育遲滯（1）智商40—54；（2）不能適應(yīng)普通學(xué)校學(xué)習(xí)，只能計(jì)算個(gè)位數(shù)加減；（3）可從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，但質(zhì)量差，效率低；（4）可學(xué)會(huì)自理簡(jiǎn)單生活，但需督促，幫助；（5）能掌握日常生活用語(yǔ)，但詞匯貧乏。重性精神病的相關(guān)知識(shí)3、重度精神發(fā)育遲滯（1）智商25—39（2）不能學(xué)習(xí)和勞動(dòng)，不會(huì)計(jì)數(shù)；（3）生活不能自理；（4）語(yǔ)言功能?chē)?yán)重受損，不能進(jìn)行有效的語(yǔ)言交流。重性精神病的相關(guān)知識(shí)4、極重度精神發(fā)育遲滯（1）智商25以下；（2）社會(huì)功能