貼敷技術(shù)操作規(guī)范

20xx貼敷技術(shù)操作規(guī)范匯報(bào)人：xxx貼敷技術(shù)操作規(guī)范目錄貼敷技術(shù)操作規(guī)范【定義】穴位貼敷療法，是以中醫(yī)臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等理淪為指導(dǎo)，把中藥飲片研成細(xì)末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液等物質(zhì)調(diào)成糊狀，或用呈凝固狀的油脂(如凡士林等)、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑，或?qū)⒅兴帨珓┌境筛?，或?qū)⑺幠┥⒂诟嗨幧希僦苯淤N于穴位、患處(阿是穴)以治療疾病的一種無創(chuàng)療法，具有溫經(jīng)散寒、活血消瘀、通絡(luò)止痛、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用貼敷技術(shù)操作規(guī)范【適用范圍】1.消化系統(tǒng)疾病：功能性胃腸病，慢性胃腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎、脂肪肝、胰腺炎、闌尾炎等。2.呼吸系統(tǒng)疾?。郝员茄?、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等。3.循環(huán)系統(tǒng)疾病：原發(fā)性高血壓、冠心病等。4.代謝疾病和營養(yǎng)疾病：高脂血癥、肥胖癥等。5.婦產(chǎn)科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、便秘等6.骨科疾?。杭缰苎住⒀甸g盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等。7.神經(jīng)系統(tǒng)：中風(fēng)脫證、面神經(jīng)炎、多發(fā)性脊髓炎等。8.骨科疾?。侯i椎病、腰椎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。9.兒科疾?。簨胗變焊篂a、小兒厭食癥、小兒遺尿癥等。10.皮膚疾病：特應(yīng)性皮炎、痤瘡、慢性濕疹等貼敷技術(shù)操作規(guī)范x【禁忌癥】1.對(duì)藥物產(chǎn)生皮膚過敏現(xiàn)象者禁用2.局部穴位有潰瘍性皮膚病、開放性創(chuàng)傷，及局部瘡瘍、燙傷等皮膚破損者禁用貼敷技術(shù)操作規(guī)范【操作流程】(一)操作前準(zhǔn)備(3)選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和貼敷藥物或熬膏，以助達(dá)藥力專、吸收快、收效速的目的。常用溶劑有水、白酒或黃酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等，亦可根據(jù)病情需要應(yīng)用藥物的浸劑作溶劑。如醋調(diào)貼敷藥可起解毒、化瘀、斂瘡等作用，能使藥猛緩其性；酒調(diào)貼敷藥則起行氣、通絡(luò)、消腫、止痛等作用，可讓緩藥激其性；水調(diào)貼敷藥則意在專取藥物本性；油調(diào)貼敷藥可潤膚生肌1.方藥的選擇從理論上講，凡是被臨床證明有效的方劑一般都可以熬膏或研末用作穴位貼敷原料來治療相應(yīng)疾病，但其亦有一定的選方原則和納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)應(yīng)用通經(jīng)走竄、開竅活絡(luò)之品現(xiàn)在常用的這類藥物有冰片、丁香、花椒、白芥子、姜、蔥、蒜、肉桂、細(xì)辛、白芷、皂角等貼敷技術(shù)操作規(guī)范(2)多選氣味俱厚之品，有時(shí)甚至選用力猛有毒的藥物如生南星、生半夏、川烏、草烏、巴豆、斑蝥、附子、大戟、大黃、芒硝等2.穴位的選擇穴位貼敷療法的穴位選擇與針灸療法是一致的，也是以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，通過辨證選取貼敷的穴位，力求做到穴少而精，應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：(1)選擇離病變器官、組織最近、最直接的穴位貼敷；(2)可選用阿是穴貼敷；(3)選用經(jīng)驗(yàn)穴貼敷，如吳茱萸貼敷涌泉穴治療小兒流涎、威靈仙貼敷身柱穴治療百日咳等(二)操作步驟1.醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)詢問，對(duì)患者的病情進(jìn)行治療前評(píng)估，把握好適應(yīng)證。2.四診合參并進(jìn)行經(jīng)絡(luò)診查，制定穴位處方及中藥配方。3.醫(yī)護(hù)人員向患者闡明治療的目的、過程，以期配合。4.制作貼敷藥膏，將藥膏貼敷于患者相應(yīng)穴位。5.治療后對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，并交待患者治療后的注意事項(xiàng)貼敷技術(shù)操作規(guī)范【療程】按穴位施治，2~10個(gè)穴位。1-2天貼敷一次，7-10次為一療程【注意事項(xiàng)】1.穴位貼敷時(shí)間，成人4～6小時(shí)，兒童1～2小時(shí)，若局部皮膚出現(xiàn)癢、刺痛、起泡等反應(yīng)，可提前撕除，兒童皮膚嬌嫩，家長須注意孩子貼敷部位皮膚的反應(yīng)，半小時(shí)觀察一次2.貼敷部位多在頸背部、腹部、腰部，衣服穿著建議寬松、深色為佳，女士建議不穿連衣裙3.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，芳香藥物揮發(fā)性較強(qiáng)，長時(shí)間暴露于空氣中容易導(dǎo)致有效成分丟失高溫天氣易出汗，汗多時(shí)貼藥易沖淡藥物濃度，降低藥物藥效4.應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)，順應(yīng)天地自然氣運(yùn)變化來調(diào)整治療方案，包括藥物配方的選擇、穴位及經(jīng)絡(luò)選取等等貼敷技術(shù)操作規(guī)范【不良反應(yīng)及處理】穴位貼敷藥物中多配有芳香走竄的藥物，皮膚出現(xiàn)色素沉著、潮紅、微癢等屬正常反應(yīng)。如局部皮膚出現(xiàn)灼熱疼痛，立即撕除。如局部皮膚出現(xiàn)輕度水泡屬正常現(xiàn)象，可先觀察，暫不做特殊處理，水泡潰破可自行涂紫藥水，結(jié)痂后待自然去痂，注意預(yù)防感染；若局部反應(yīng)較重者，請(qǐng)到醫(yī)院處理。治療當(dāng)天宜溫水浴【健康指導(dǎo)】(一)起居調(diào)養(yǎng)：治療后注意防寒保暖，避免受風(fēng)寒。建議4小時(shí)內(nèi)不洗澡。堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間。(二)飲