
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文檔簡介
(題庫版)輸血師考試綜合考點習題及
答案
L上消化道出血最常見的原因是()。
A.胃、十二指腸潰瘍
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.血小板減少性紫瘢
E.胃息肉
【答案】:A
【解析】:
上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指腸潰瘍和食管、胃底
靜脈曲張破裂引起的出血最為常見。
2.APC細胞與T細胞之間相互作用受MHC-H類分子限制的是()。
A.腫瘤細胞與TH細胞
B.病毒感染細胞與TH細胞
C.單核-巨嗜細胞和TH細胞
D.病毒感染細胞與Tc細胞
E.腫瘤細胞和Tc細胞
【答案】:C
3.增強子的特點的是()。
A.增強子增加啟動子的轉(zhuǎn)錄活性
B.增強子單獨存在可以啟動轉(zhuǎn)錄
C.增強子不能位于結(jié)構(gòu)基因內(nèi)
D.增強子的方向其功能有較大的影響
E.增強子不能位于啟動子內(nèi)
【答案】:A
4.凝血酶敏感的凝血因子是()o
A.Fvm
B.Fil
c.Fin
D.FVD
E.FIX
【答案】:A
5.凝血因子活性測定時、基質(zhì)血漿中除了缺乏因子,其他凝血因子的
水平必須()o
A.<1%
B.>1%
C.正常
D.沒有要求
E.以上均不是
【答案】:C
【解析】:
缺乏因子的基質(zhì)血漿所缺乏的因子水平應(yīng)小于1%,而其他因子的水
平必須正常。
6.《血站管理辦法》第二十四條血站采集血液應(yīng)當遵循()o
A.自愿和知情同意的原則
B.對獻血員必須進行健康查體的原則
C.對獻血員履行告知義務(wù)的原則
D.采血前核對獻血員信息的原則
E.不得采集生產(chǎn)血液制品的原料血漿的原則
【答案】:A
7.下列酶中,其所需要的黃素核甘酸輔助因子與酶蛋白以共價鍵相連
的酶()o
A.a-甘油磷酸脫氫酶
B.乳酸脫氫酶
C.膽堿脫氫酶
D.琥珀酸脫氫酶
E.NADH月兌氫酶
【答案】:D
8.下列哪項是兒茶酚胺對心肌細胞的主要作用?()
A.增加Na+的通透性
B.降低Ca2+的通透性
C.增加Ca2+的通透性
D.降低K+的通透性
E.增加K+的通透性
【答案】:C
9.影響翻譯起始的抗生素是()。
A.四環(huán)素
B.土霉素
C.螺旋霉素
D.鏈霉素
E.喋吟霉素
【答案】:C
10.下列描述中,屬于結(jié)構(gòu)相對數(shù)的是()o
A.北京市2011年度的流感發(fā)病率為5%
B.乙型肝炎發(fā)病的男女比例為15:1
C.獻血人群中,20?30歲的比例占60%
D.我國HBV的感染率為10%
E.城市人口中,至少1%的人群處于亞健康狀態(tài)
【答案】:C
【解析】:
結(jié)構(gòu)相對數(shù)(比)表示某部分在全部分中所占比重,以100作為基數(shù),
計算公式為:結(jié)構(gòu)相對數(shù)=某一構(gòu)成部分的例數(shù)/各構(gòu)成部分例數(shù)之
和X100。C選項符合。
11.1958年Meselson等利用N15標記大腸桿菌DNA的實驗首先證明
的機制為()o
A.DNA全保留復(fù)制的機制
B.DNA轉(zhuǎn)錄的機制
C.DNA半保留復(fù)制的機制
D.DNA逆轉(zhuǎn)錄的機制
E.DNA混合式復(fù)制的機制
【答案】:C
12.用以觀察細菌內(nèi)部結(jié)構(gòu)的最好儀器是()。
A.相差顯微鏡
B.熒光顯微鏡
C.暗視野顯微鏡
D.電子顯微鏡
E.光學顯微鏡
【答案】:D
13.下列有關(guān)質(zhì)量手冊的管理內(nèi)容錯誤的是()。
A.質(zhì)量手冊的審批控制
B.質(zhì)量手冊的文本控制
C.質(zhì)量手冊的發(fā)放控制
D.質(zhì)量手冊的更改控制
E.質(zhì)量手冊的放置應(yīng)便于工作人員隨時查閱
【答案】:E
【解析】:
質(zhì)量手冊的管理通常包括其編輯、審批、發(fā)放、保存、修改、文本控
制等內(nèi)容,質(zhì)量手冊作為質(zhì)量體系的綱領(lǐng)性文件,一般不需要放置在
工作人員隨時查閱的工作場所,作業(yè)文件才需要放置在工作人員隨時
查閱的地方。
14.和強直性脊柱炎呈強關(guān)聯(lián)的基因是()。
A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR)HLA-DR4
E.HLA-DR5
【答案】:A
【解析】:
HLA-B27抗原的表達與強直性脊椎炎有高度相關(guān)性,超過90%的強直
性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表達為陽性,普通人群中僅5?10%的
為陽性。
15.一次性使用血袋的標簽應(yīng)有以下欄目供使用者填寫或留有適當空
間供使用者貼簽()。
A.稀有血型
B.生產(chǎn)日期
C.全血或血液成分容量
D.獻血者姓名或獻血編號
E.患者姓名或代號
【答案】:D
【解析】:
一次性使用血袋標簽應(yīng)有以下欄目供使用者填寫或留有適當空間供
使用者貼簽:()血型(、)()采血日期與失效日期。()
1ABORHO23
全血或血液成分名稱。(4)獻血者姓名或獻血編號。(5)采血者姓名
或代號。
16.為減少血小板輸注無效,I個治療劑量的單采血小板中殘余白細胞
應(yīng)()。
A.<5X108
B.<5X107
C.<5X106
D.<1X108
E.<1X107
【答案】:C
【解析】:
大量研究表明去除血小板中的白細胞小于5X106可有效地預(yù)防或減
少同種異體免疫反應(yīng)。
17.患者女性,45歲,3個月前因乳腺癌行根治術(shù),術(shù)中輸血400mL,
近一周出現(xiàn)全身多處斑疹,丘疹,檢查:梅毒螺旋體特異性抗體陽性,
HIV抗體陰性,最有效的治療方式是()。
A.雞尾酒療法
B.大劑量青霉素
C.氯喳
D.干擾素
E.拉米夫定
【答案】:B
【解析】:
本題考察考生由輸血傳播的梅毒潛伏期為4周?4.5個月,平均9?
10周,受血者受血后不經(jīng)第一期,直接進入第二期,通常表現(xiàn)為典
型的二期梅毒疹。根據(jù)題干,較易判斷該患者是輸血引起的梅毒螺旋
體感染,大劑量青霉素治療有效。
18.凝血第一階段內(nèi)源性途徑涉及的凝血因子是()o
A.因子n
B.因子I,XIII
C.xn,PK,HMWK
D.in,vn,v
E.以上均不正確
【答案】:c
19.關(guān)于回收式自身輸血的處理錯誤的是()。
A.血液需經(jīng)回收、抗凝、過濾、洗滌、濃縮等處理
B.術(shù)中(后)回收處理的血液一般保存24h后回輸
C.術(shù)中(后)回收處理的血液作回輸時應(yīng)按同種異體血液輸注常規(guī)進
行操作
D.應(yīng)監(jiān)測血液回輸過程并記錄回輸情況
E.術(shù)中回收處理的血液不得轉(zhuǎn)讓給其他患者使用
【答案】:B
【解析】:
術(shù)中(后)回收處理的血液一般不作保存,處理后立即回輸。
20.造血干細胞移植后血小板計數(shù)一般應(yīng)維持在()。
A.50X109/L
B.20X109/L
C.70X109/L
D.100X109/L
E.300X109/L
【答案】:B
21.ABO正反定型試驗中,與抗B定型試劑反應(yīng)的紅細胞上必定存在
()o
A.RhD抗原
B.AB抗原
C.A抗原
D.B抗原
E.RhE抗原
【答案】:D
【解析】:
抗B定型試劑即抗B抗體,可與紅細胞表面的B抗原反應(yīng)。
22.獻血者體格檢查硫酸銅法測定血紅蛋白()。
A.男20510,女20490
B.男20510,女10500
C.男20530,女10510
D.男20540,女20520
E.男20550,女20530
【答案】:B
23.要求單采血小板的供者,在采集血小板之前多少小時不能服用阿
司匹林藥物?()
A.12小時以內(nèi)
B.24小時以內(nèi)
C.36小時以內(nèi)
D.48小時以內(nèi)
E.72小時以內(nèi)
【答案】:E
【解析】:
對獻血者采前需進行脂血檢查,血脂過高者不能單采;囑咐并要求單
采血小板的獻血者在采集血小板前72小時內(nèi)不能服用阿司匹林類藥
物。
24.中心血庫應(yīng)當設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的哪級醫(yī)院之內(nèi)?
()
A.三甲醫(yī)院
B.用血較多的??漆t(yī)院
C.技術(shù)水平較高的綜合醫(yī)院
D.市級綜合醫(yī)院
E.縣級綜合醫(yī)院
【答案】:E
25.細菌的合成性代謝產(chǎn)物不應(yīng)包括()。
A.維生素
B.色素
C.熱原質(zhì)
D.細菌素
E.甲酸
【答案】:E
【解析】:
細菌的合成性代謝產(chǎn)物包括:維生素、熱原質(zhì)、毒素、侵襲性酶、色
素、抗生素、細菌素等。
26.ACD保養(yǎng)液保存血液的有效天數(shù)是()。
A.14天
B.21天
C.28天
D.35天
E.42天
【答案】:B
27.肝移植是治療終末期肝病的惟一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和
術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。
⑴肝臟移植術(shù)前用血對肝移植物排斥反應(yīng)的影響是()o
A.加重
B.減輕
C.無任何影響
D.產(chǎn)生超急性排斥反應(yīng)
E.產(chǎn)生急性排斥反應(yīng)
【答案】:B
⑵術(shù)中用血量占灌注總量的64%,與出血量大小無關(guān)的因素是()o
A.病情嚴重程度
B.醫(yī)生的手術(shù)熟練程度
C.出凝血指標
D.供肝情況
E.膽囊收縮功能
【答案】:E
⑶在無肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時無需輸注()o
A.新鮮冰凍血漿
B.冷沉淀
C.血小板制劑
D.濃縮白細胞
E.單采血小板
【答案】:D
⑷肝臟移植術(shù)后出血的主要原因是()o
A.凝血因子種類減少
B.凝血因子濃度下降
C.血小板數(shù)減少與聚集能力減弱
D.一期止血功能缺陷
E.二期止血功能增強
【答案】:C
⑸下列不是肝臟移植輸血后的并發(fā)癥的是()。
A.血栓性血小板減少性紫瘢
B.低血鈣
C.顱內(nèi)出血
D.代謝性酸中毒
E.感染
【答案】:D
28.患者女,32歲。因貧血需輸血治療,實驗室檢查結(jié)果為RBC6X
1012/L,Hb52g/L,HCt15.4%,既往史顯示患者曾對血漿蛋白有過敏
反應(yīng)。此患者應(yīng)輸何種血液成分()o
A.全血
B.懸浮紅細胞
C.洗滌紅細胞
D.少白細胞紅細胞
E.輻照紅細胞
【答案】:C
【解析】:
對血漿蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng),洗滌紅細胞去除了99%的血漿及大部分白
細胞和血小板,故可以減輕或消除因免疫作用引起的發(fā)熱、過敏等不
良反應(yīng)。
29.dTMP是由下列哪種核昔酸直接轉(zhuǎn)變來的()。
A.TDP
B.TMP
C.dCMP
D.dUDP
E.dUMP
【答案】:E
【解析】:
dTMP是由dUMP經(jīng)酶促甲基化后形成的。要注意這是特例,因脫氧
腺喋吟、脫氧鳥喋吟和脫氧胞喀咤都是在二磷酸核昔水平上由核糖核
甘酸還原酶催化而成的
30.基因表達調(diào)控過程不包括()。
A.DNA重排
B.DNA甲基化
C.mRNA的選擇性剪接
D.RNA編輯
E.反轉(zhuǎn)錄
【答案】:E
31.輸血時患者同時輸其他含鈣藥品時,能用同一付輸液耗材嗎()。
A.不沖洗也可以用
B.可以
C.應(yīng)換輸血器
D.用輸血鹽水沖洗后應(yīng)用
E.用清水沖洗后可以使用
【答案】:C
32.發(fā)生急性HCV感染后,可能轉(zhuǎn)為慢性HCV攜帶者或慢性丙型肝炎
的比率是()。
A.50%以下
B.20%
C.5%?10%
D.50%以上
E.30%
【答案】:D
33.病人,男性,48歲,肝硬化,查血Hbl0.5g/L,TP(血清總蛋白)
50g/L,清蛋白15g/Lo
⑴為糾正低蛋白血癥,宜首選輸()。
A.少白細胞的紅細胞
B.洗滌紅細胞
C.全血
D.血漿
E.清蛋白
【答案】:E
【解析】:
臨床目前常將輸注血漿作為補充蛋白的一種方法,而這種方法是不合
理的,補充蛋白應(yīng)選取輸注清蛋白。
(2)因肝脾大,血小板降至20X10板L,宜輸()o
A.濃縮血小板
B.濃縮紅細胞
C.濃縮VID因子
D.普通冰凍血漿
E.冷沉淀
【答案】:A
【解析】:
第二題是病人血小板降至20X109/L,此時應(yīng)及時補充濃縮血小板,
故選Ao
⑶繼發(fā)門脈高壓破裂大出血,大量輸血后出現(xiàn)口唇麻木,四肢抽搐,
低血鈣等表現(xiàn)。最大可能原因是()。
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)
【答案】:E
【解析】:
大量輸血致使患者出現(xiàn)低鈣血癥,其原因就是枸椽酸鈉中毒,故選E。
肝膽疾病的實驗室檢查中酶學檢查不包括()o
A.ALT
B.ECT
C.ALP
D.ChE
E.AST
【答案】:B
34.急性失血時機體的代償變化不包括()o
A.血液循環(huán)速度減慢
B.體內(nèi)血流重新分布
C.心率、心輸出量增加
D.組織液迅速向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.肝脾組織儲存的血液大量進入循環(huán)
【答案】:A
35.采血時穿刺部位要做好消毒準備,有效的消毒劑是()。
A.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.3%的安爾碘
進行消毒
B.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.2%的安爾碘
進行消毒
C.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用70%酒精脫碘;或0.2%的安爾碘
進行消毒
D.2.5%?3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.2%的安爾碘
進行消毒
E.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.1%的安爾碘
進行消毒
【答案】:B
36.輸注冷沉淀的主要適應(yīng)證是()。
A.急性白血病患者
B.慢性白血病患者
C.特發(fā)性血小板減少性紫?;颊?/p>
D.DIC患者
E.急性再生障礙性貧血患者
【答案】:D
【解析】:
冷沉淀輸注適應(yīng)證:①先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血
友病。②獲得性凝血因子缺乏嚴重肝病、尿毒癥、DIC、重癥創(chuàng)傷、
手術(shù)后出血等。③纖維結(jié)合蛋白(FN)含量降低。
37.某男,55歲,患低丙種球蛋白血癥,入院做血型鑒定,正反定型
不符(試管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Be-,
Oc-o鏡下觀察為緡錢狀凝集。繼續(xù)做自身對照不凝集,抗體篩查陰
性,吸收放散試驗測定含A抗原,唾液中血型物質(zhì)也含A物質(zhì),最后
確定血型為A型。該患者正反定型不符的原因為()。
A.串錢狀假凝集
B.抗原減弱
C.ABO抗體丟失
D.多次輸血
E.免疫球蛋白的干擾
【答案】:E
【解析】:
該患者血型正定型時其紅細胞與抗-A血清反應(yīng),說明有A抗原;但
反定型時與A、B、0三種細胞均無反應(yīng),說明其血清中血型抗體滴
度下降或缺失,其原因是因患丙種球蛋白血癥使免疫球蛋白水平下降
而使血清定型時不凝集或弱凝集。
38.下列有關(guān)輸血和HLA配型與移植成活率的關(guān)系正確的是()。
A.移植前輸血10次以上、HLA配型相合與否和移植。腎成活率無關(guān)
B.未輸血患者中HLA配型與移植成活無關(guān)
C.輸血不影響移植成活率
D.輸血一定影響移植成活率
E.HLA配型相合不需考慮輸血對腎移植效果的影響
【答案】:A
【解析】:
血有核細胞表面的HLA分子可以誘導產(chǎn)生HLA抗體,當反復(fù)大量輸
血時,受者體內(nèi)可以產(chǎn)生多種HLA抗體,HLA配型相合與否和移植腎
成活率無關(guān),未輸血患者中HLA配型與移植成活相關(guān)。
39.改善醫(yī)患關(guān)系的對策不包括()。
A.增加醫(yī)生數(shù)量,提高業(yè)務(wù)能力
B.增加衛(wèi)生資金投入,緩解醫(yī)療供需矛盾
C.深化衛(wèi)生改革,加強科學管理
D.加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),落生醫(yī)德規(guī)范
E.切實用衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范醫(yī)患雙方行為
【答案】:A
【解析】:
醫(yī)生的數(shù)量、業(yè)務(wù)能力不屬于醫(yī)患關(guān)系的范疇。
40.濃縮血小板最佳保存條件是()。
A.(22±2)℃振蕩保存
B.4c靜止保存
C.室溫下靜止保存
D.4C振蕩保存
E.(22±2)℃靜止保存
【答案】:A
41.醫(yī)患關(guān)系具有這樣一些特點:醫(yī)患之間存在事實上的醫(yī)學知識擁
有方面的不平等,患者處于脆弱和依賴的特殊地位;患者常常出于治
療的需要而把自己的秘密和隱私告訴醫(yī)生,形成一種較為“密切”的
醫(yī)患關(guān)系?;颊叩那筢t(yī)行為包含著對醫(yī)生的信任,相信醫(yī)生會把涉及
患者健康和生命的利益放在優(yōu)先的地位,因此我們可以說醫(yī)患關(guān)系是
一種()o
A.買賣關(guān)系
B.信托關(guān)系
C.契約關(guān)系
D.依賴關(guān)系
E.朋友關(guān)系
【答案】:B
【解析】:
根據(jù)醫(yī)患關(guān)系的特點,患者處于脆弱和依賴的特殊的地位,醫(yī)患關(guān)系
是一種比較親密或親近的關(guān)系,患者的求醫(yī)行為不言而喻地隱含著對
醫(yī)生的信任。因此,醫(yī)患關(guān)系被視為一種“信托關(guān)系”一一信任和托
付。
42.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站剩余成分血漿()。
A.不得買賣,自行銷毀
B.上交到上一級業(yè)務(wù)部門
C.移交到采漿站
D.自行協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單位解決
E.由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單
位解決
【答案】:E
43.在我國應(yīng)由哪級機構(gòu)統(tǒng)一建立傳染病監(jiān)測制度?()
A.國家
B.衛(wèi)生部
C.省
D.市
E.縣
【答案】:A
【解析】:
在我國,應(yīng)由國家統(tǒng)一建立傳染病監(jiān)測制度。
44.飽和硫酸鏤沉淀血漿蛋白質(zhì)時析出的是()。
A.a1-球蛋白
B.清蛋白
C.纖維蛋白
D.球蛋白
E.纖維蛋白原
【答案】:B
45.機采濃縮白細胞采集后,()內(nèi)輸注。
A.24h
B.4h
C.16h
D.8h
E.12h
【答案】:A
46.受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。
A.淋巴結(jié)
B.骨髓
C.腔上囊
D.胸腺
E.血流
【答案】:A
47.組織細胞對病毒的易感性取決于細胞支持病毒復(fù)制的能力及()。
A.病毒的特殊結(jié)構(gòu)
B.病毒是否產(chǎn)生毒素
C.組織中易感細胞數(shù)目
D.細胞是否處于感受態(tài)
E.病毒的核酸組成
【答案】:C
48.在一項有關(guān)某病50名病例和50名對照的研究中,關(guān)于某一可能
的病因因素所發(fā)現(xiàn)的差異并無統(tǒng)計學顯著性,由此可得出結(jié)論()。
A.該因素和疾病無聯(lián)系
B.該差異臨床上可能有顯著性
C.該差異可能是由抽樣誤差造成的
D.證明病例組和對照組有可比性
E.觀察和訪視偏倚已被消除
【答案】:c
49.A.質(zhì)量管理
B.質(zhì)量策劃
C.質(zhì)量控制
D.質(zhì)量保證
E.質(zhì)量改進
⑴致力于制定質(zhì)量目標并規(guī)定必要的運行過程和相關(guān)的資源以實現(xiàn)
質(zhì)量目標,即為()o
【答案】:B
⑵致力于提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任,即為()。
【答案】:D
⑶致力于增強滿足質(zhì)量要求的能力,即為()。
【答案】:E
50.根據(jù)米氏方程式,若某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%,
據(jù)此推算Km值為(
A.1/4[S]
B.1/2[S]
C.[S]
D.2[S]
E.4[S]
【答案】:C
【解析】:
米氏方程表示一個酶促反應(yīng)的起始速度與底物濃度關(guān)系的速度方程,
V0=Vmax[s]/Km+[s],某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%,推
算Km值為⑸。
51.獻血者,男,35歲,體檢合格。采血過程中自述頭暈眼花、心悸
心慌、呼吸加快、心跳加快,面色蒼白并伴有輕度出汗和眩暈。處理
方法錯誤的是()。
A.在采血護士的密切觀察下繼續(xù)獻血
B.立即中止獻血
C.立即日送入緊鄰的搶救室平臥、頭低位休息
D.休息時應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員看護,并注意觀察
E.完全恢復(fù)后才能離開
【答案】:A
【解析】:
采血過程出現(xiàn)頭暈、心悸心慌、呼吸加快等癥狀,應(yīng)立即停止采血,
安慰獻血者,平臥休息,繼續(xù)觀察,在醫(yī)務(wù)人員看護下,恢復(fù)后才能
窗開。
52.長期大量輸注血小板的患者約50%以上可產(chǎn)生()。
A.抗IgA抗體
B.抗D
C.粒細胞抗體
D.HLA或(和)HPA抗體
E.抗體
【答案】:D
53.下列哪種病毒的基因組是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
【答案】:B
54.在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的1g是()。
A.slgA
B.IgGl
C.IgA
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