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文檔簡介

(題庫版)輸血師考試綜合考點習題及

答案

L上消化道出血最常見的原因是()。

A.胃、十二指腸潰瘍

B.胃癌

C.急性胰腺炎

D.血小板減少性紫瘢

E.胃息肉

【答案】:A

【解析】:

上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指腸潰瘍和食管、胃底

靜脈曲張破裂引起的出血最為常見。

2.APC細胞與T細胞之間相互作用受MHC-H類分子限制的是()。

A.腫瘤細胞與TH細胞

B.病毒感染細胞與TH細胞

C.單核-巨嗜細胞和TH細胞

D.病毒感染細胞與Tc細胞

E.腫瘤細胞和Tc細胞

【答案】:C

3.增強子的特點的是()。

A.增強子增加啟動子的轉(zhuǎn)錄活性

B.增強子單獨存在可以啟動轉(zhuǎn)錄

C.增強子不能位于結(jié)構(gòu)基因內(nèi)

D.增強子的方向其功能有較大的影響

E.增強子不能位于啟動子內(nèi)

【答案】:A

4.凝血酶敏感的凝血因子是()o

A.Fvm

B.Fil

c.Fin

D.FVD

E.FIX

【答案】:A

5.凝血因子活性測定時、基質(zhì)血漿中除了缺乏因子,其他凝血因子的

水平必須()o

A.<1%

B.>1%

C.正常

D.沒有要求

E.以上均不是

【答案】:C

【解析】:

缺乏因子的基質(zhì)血漿所缺乏的因子水平應(yīng)小于1%,而其他因子的水

平必須正常。

6.《血站管理辦法》第二十四條血站采集血液應(yīng)當遵循()o

A.自愿和知情同意的原則

B.對獻血員必須進行健康查體的原則

C.對獻血員履行告知義務(wù)的原則

D.采血前核對獻血員信息的原則

E.不得采集生產(chǎn)血液制品的原料血漿的原則

【答案】:A

7.下列酶中,其所需要的黃素核甘酸輔助因子與酶蛋白以共價鍵相連

的酶()o

A.a-甘油磷酸脫氫酶

B.乳酸脫氫酶

C.膽堿脫氫酶

D.琥珀酸脫氫酶

E.NADH月兌氫酶

【答案】:D

8.下列哪項是兒茶酚胺對心肌細胞的主要作用?()

A.增加Na+的通透性

B.降低Ca2+的通透性

C.增加Ca2+的通透性

D.降低K+的通透性

E.增加K+的通透性

【答案】:C

9.影響翻譯起始的抗生素是()。

A.四環(huán)素

B.土霉素

C.螺旋霉素

D.鏈霉素

E.喋吟霉素

【答案】:C

10.下列描述中,屬于結(jié)構(gòu)相對數(shù)的是()o

A.北京市2011年度的流感發(fā)病率為5%

B.乙型肝炎發(fā)病的男女比例為15:1

C.獻血人群中,20?30歲的比例占60%

D.我國HBV的感染率為10%

E.城市人口中,至少1%的人群處于亞健康狀態(tài)

【答案】:C

【解析】:

結(jié)構(gòu)相對數(shù)(比)表示某部分在全部分中所占比重,以100作為基數(shù),

計算公式為:結(jié)構(gòu)相對數(shù)=某一構(gòu)成部分的例數(shù)/各構(gòu)成部分例數(shù)之

和X100。C選項符合。

11.1958年Meselson等利用N15標記大腸桿菌DNA的實驗首先證明

的機制為()o

A.DNA全保留復(fù)制的機制

B.DNA轉(zhuǎn)錄的機制

C.DNA半保留復(fù)制的機制

D.DNA逆轉(zhuǎn)錄的機制

E.DNA混合式復(fù)制的機制

【答案】:C

12.用以觀察細菌內(nèi)部結(jié)構(gòu)的最好儀器是()。

A.相差顯微鏡

B.熒光顯微鏡

C.暗視野顯微鏡

D.電子顯微鏡

E.光學顯微鏡

【答案】:D

13.下列有關(guān)質(zhì)量手冊的管理內(nèi)容錯誤的是()。

A.質(zhì)量手冊的審批控制

B.質(zhì)量手冊的文本控制

C.質(zhì)量手冊的發(fā)放控制

D.質(zhì)量手冊的更改控制

E.質(zhì)量手冊的放置應(yīng)便于工作人員隨時查閱

【答案】:E

【解析】:

質(zhì)量手冊的管理通常包括其編輯、審批、發(fā)放、保存、修改、文本控

制等內(nèi)容,質(zhì)量手冊作為質(zhì)量體系的綱領(lǐng)性文件,一般不需要放置在

工作人員隨時查閱的工作場所,作業(yè)文件才需要放置在工作人員隨時

查閱的地方。

14.和強直性脊柱炎呈強關(guān)聯(lián)的基因是()。

A.HLA-B27

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.HLA-DR)HLA-DR4

E.HLA-DR5

【答案】:A

【解析】:

HLA-B27抗原的表達與強直性脊椎炎有高度相關(guān)性,超過90%的強直

性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表達為陽性,普通人群中僅5?10%的

為陽性。

15.一次性使用血袋的標簽應(yīng)有以下欄目供使用者填寫或留有適當空

間供使用者貼簽()。

A.稀有血型

B.生產(chǎn)日期

C.全血或血液成分容量

D.獻血者姓名或獻血編號

E.患者姓名或代號

【答案】:D

【解析】:

一次性使用血袋標簽應(yīng)有以下欄目供使用者填寫或留有適當空間供

使用者貼簽:()血型(、)()采血日期與失效日期。()

1ABORHO23

全血或血液成分名稱。(4)獻血者姓名或獻血編號。(5)采血者姓名

或代號。

16.為減少血小板輸注無效,I個治療劑量的單采血小板中殘余白細胞

應(yīng)()。

A.<5X108

B.<5X107

C.<5X106

D.<1X108

E.<1X107

【答案】:C

【解析】:

大量研究表明去除血小板中的白細胞小于5X106可有效地預(yù)防或減

少同種異體免疫反應(yīng)。

17.患者女性,45歲,3個月前因乳腺癌行根治術(shù),術(shù)中輸血400mL,

近一周出現(xiàn)全身多處斑疹,丘疹,檢查:梅毒螺旋體特異性抗體陽性,

HIV抗體陰性,最有效的治療方式是()。

A.雞尾酒療法

B.大劑量青霉素

C.氯喳

D.干擾素

E.拉米夫定

【答案】:B

【解析】:

本題考察考生由輸血傳播的梅毒潛伏期為4周?4.5個月,平均9?

10周,受血者受血后不經(jīng)第一期,直接進入第二期,通常表現(xiàn)為典

型的二期梅毒疹。根據(jù)題干,較易判斷該患者是輸血引起的梅毒螺旋

體感染,大劑量青霉素治療有效。

18.凝血第一階段內(nèi)源性途徑涉及的凝血因子是()o

A.因子n

B.因子I,XIII

C.xn,PK,HMWK

D.in,vn,v

E.以上均不正確

【答案】:c

19.關(guān)于回收式自身輸血的處理錯誤的是()。

A.血液需經(jīng)回收、抗凝、過濾、洗滌、濃縮等處理

B.術(shù)中(后)回收處理的血液一般保存24h后回輸

C.術(shù)中(后)回收處理的血液作回輸時應(yīng)按同種異體血液輸注常規(guī)進

行操作

D.應(yīng)監(jiān)測血液回輸過程并記錄回輸情況

E.術(shù)中回收處理的血液不得轉(zhuǎn)讓給其他患者使用

【答案】:B

【解析】:

術(shù)中(后)回收處理的血液一般不作保存,處理后立即回輸。

20.造血干細胞移植后血小板計數(shù)一般應(yīng)維持在()。

A.50X109/L

B.20X109/L

C.70X109/L

D.100X109/L

E.300X109/L

【答案】:B

21.ABO正反定型試驗中,與抗B定型試劑反應(yīng)的紅細胞上必定存在

()o

A.RhD抗原

B.AB抗原

C.A抗原

D.B抗原

E.RhE抗原

【答案】:D

【解析】:

抗B定型試劑即抗B抗體,可與紅細胞表面的B抗原反應(yīng)。

22.獻血者體格檢查硫酸銅法測定血紅蛋白()。

A.男20510,女20490

B.男20510,女10500

C.男20530,女10510

D.男20540,女20520

E.男20550,女20530

【答案】:B

23.要求單采血小板的供者,在采集血小板之前多少小時不能服用阿

司匹林藥物?()

A.12小時以內(nèi)

B.24小時以內(nèi)

C.36小時以內(nèi)

D.48小時以內(nèi)

E.72小時以內(nèi)

【答案】:E

【解析】:

對獻血者采前需進行脂血檢查,血脂過高者不能單采;囑咐并要求單

采血小板的獻血者在采集血小板前72小時內(nèi)不能服用阿司匹林類藥

物。

24.中心血庫應(yīng)當設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的哪級醫(yī)院之內(nèi)?

()

A.三甲醫(yī)院

B.用血較多的??漆t(yī)院

C.技術(shù)水平較高的綜合醫(yī)院

D.市級綜合醫(yī)院

E.縣級綜合醫(yī)院

【答案】:E

25.細菌的合成性代謝產(chǎn)物不應(yīng)包括()。

A.維生素

B.色素

C.熱原質(zhì)

D.細菌素

E.甲酸

【答案】:E

【解析】:

細菌的合成性代謝產(chǎn)物包括:維生素、熱原質(zhì)、毒素、侵襲性酶、色

素、抗生素、細菌素等。

26.ACD保養(yǎng)液保存血液的有效天數(shù)是()。

A.14天

B.21天

C.28天

D.35天

E.42天

【答案】:B

27.肝移植是治療終末期肝病的惟一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和

術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。

⑴肝臟移植術(shù)前用血對肝移植物排斥反應(yīng)的影響是()o

A.加重

B.減輕

C.無任何影響

D.產(chǎn)生超急性排斥反應(yīng)

E.產(chǎn)生急性排斥反應(yīng)

【答案】:B

⑵術(shù)中用血量占灌注總量的64%,與出血量大小無關(guān)的因素是()o

A.病情嚴重程度

B.醫(yī)生的手術(shù)熟練程度

C.出凝血指標

D.供肝情況

E.膽囊收縮功能

【答案】:E

⑶在無肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時無需輸注()o

A.新鮮冰凍血漿

B.冷沉淀

C.血小板制劑

D.濃縮白細胞

E.單采血小板

【答案】:D

⑷肝臟移植術(shù)后出血的主要原因是()o

A.凝血因子種類減少

B.凝血因子濃度下降

C.血小板數(shù)減少與聚集能力減弱

D.一期止血功能缺陷

E.二期止血功能增強

【答案】:C

⑸下列不是肝臟移植輸血后的并發(fā)癥的是()。

A.血栓性血小板減少性紫瘢

B.低血鈣

C.顱內(nèi)出血

D.代謝性酸中毒

E.感染

【答案】:D

28.患者女,32歲。因貧血需輸血治療,實驗室檢查結(jié)果為RBC6X

1012/L,Hb52g/L,HCt15.4%,既往史顯示患者曾對血漿蛋白有過敏

反應(yīng)。此患者應(yīng)輸何種血液成分()o

A.全血

B.懸浮紅細胞

C.洗滌紅細胞

D.少白細胞紅細胞

E.輻照紅細胞

【答案】:C

【解析】:

對血漿蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng),洗滌紅細胞去除了99%的血漿及大部分白

細胞和血小板,故可以減輕或消除因免疫作用引起的發(fā)熱、過敏等不

良反應(yīng)。

29.dTMP是由下列哪種核昔酸直接轉(zhuǎn)變來的()。

A.TDP

B.TMP

C.dCMP

D.dUDP

E.dUMP

【答案】:E

【解析】:

dTMP是由dUMP經(jīng)酶促甲基化后形成的。要注意這是特例,因脫氧

腺喋吟、脫氧鳥喋吟和脫氧胞喀咤都是在二磷酸核昔水平上由核糖核

甘酸還原酶催化而成的

30.基因表達調(diào)控過程不包括()。

A.DNA重排

B.DNA甲基化

C.mRNA的選擇性剪接

D.RNA編輯

E.反轉(zhuǎn)錄

【答案】:E

31.輸血時患者同時輸其他含鈣藥品時,能用同一付輸液耗材嗎()。

A.不沖洗也可以用

B.可以

C.應(yīng)換輸血器

D.用輸血鹽水沖洗后應(yīng)用

E.用清水沖洗后可以使用

【答案】:C

32.發(fā)生急性HCV感染后,可能轉(zhuǎn)為慢性HCV攜帶者或慢性丙型肝炎

的比率是()。

A.50%以下

B.20%

C.5%?10%

D.50%以上

E.30%

【答案】:D

33.病人,男性,48歲,肝硬化,查血Hbl0.5g/L,TP(血清總蛋白)

50g/L,清蛋白15g/Lo

⑴為糾正低蛋白血癥,宜首選輸()。

A.少白細胞的紅細胞

B.洗滌紅細胞

C.全血

D.血漿

E.清蛋白

【答案】:E

【解析】:

臨床目前常將輸注血漿作為補充蛋白的一種方法,而這種方法是不合

理的,補充蛋白應(yīng)選取輸注清蛋白。

(2)因肝脾大,血小板降至20X10板L,宜輸()o

A.濃縮血小板

B.濃縮紅細胞

C.濃縮VID因子

D.普通冰凍血漿

E.冷沉淀

【答案】:A

【解析】:

第二題是病人血小板降至20X109/L,此時應(yīng)及時補充濃縮血小板,

故選Ao

⑶繼發(fā)門脈高壓破裂大出血,大量輸血后出現(xiàn)口唇麻木,四肢抽搐,

低血鈣等表現(xiàn)。最大可能原因是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.細菌污染反應(yīng)

E.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)

【答案】:E

【解析】:

大量輸血致使患者出現(xiàn)低鈣血癥,其原因就是枸椽酸鈉中毒,故選E。

肝膽疾病的實驗室檢查中酶學檢查不包括()o

A.ALT

B.ECT

C.ALP

D.ChE

E.AST

【答案】:B

34.急性失血時機體的代償變化不包括()o

A.血液循環(huán)速度減慢

B.體內(nèi)血流重新分布

C.心率、心輸出量增加

D.組織液迅速向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.肝脾組織儲存的血液大量進入循環(huán)

【答案】:A

35.采血時穿刺部位要做好消毒準備,有效的消毒劑是()。

A.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.3%的安爾碘

進行消毒

B.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.2%的安爾碘

進行消毒

C.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用70%酒精脫碘;或0.2%的安爾碘

進行消毒

D.2.5%?3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.2%的安爾碘

進行消毒

E.2%?2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脫碘;或0.1%的安爾碘

進行消毒

【答案】:B

36.輸注冷沉淀的主要適應(yīng)證是()。

A.急性白血病患者

B.慢性白血病患者

C.特發(fā)性血小板減少性紫?;颊?/p>

D.DIC患者

E.急性再生障礙性貧血患者

【答案】:D

【解析】:

冷沉淀輸注適應(yīng)證:①先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血

友病。②獲得性凝血因子缺乏嚴重肝病、尿毒癥、DIC、重癥創(chuàng)傷、

手術(shù)后出血等。③纖維結(jié)合蛋白(FN)含量降低。

37.某男,55歲,患低丙種球蛋白血癥,入院做血型鑒定,正反定型

不符(試管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Be-,

Oc-o鏡下觀察為緡錢狀凝集。繼續(xù)做自身對照不凝集,抗體篩查陰

性,吸收放散試驗測定含A抗原,唾液中血型物質(zhì)也含A物質(zhì),最后

確定血型為A型。該患者正反定型不符的原因為()。

A.串錢狀假凝集

B.抗原減弱

C.ABO抗體丟失

D.多次輸血

E.免疫球蛋白的干擾

【答案】:E

【解析】:

該患者血型正定型時其紅細胞與抗-A血清反應(yīng),說明有A抗原;但

反定型時與A、B、0三種細胞均無反應(yīng),說明其血清中血型抗體滴

度下降或缺失,其原因是因患丙種球蛋白血癥使免疫球蛋白水平下降

而使血清定型時不凝集或弱凝集。

38.下列有關(guān)輸血和HLA配型與移植成活率的關(guān)系正確的是()。

A.移植前輸血10次以上、HLA配型相合與否和移植。腎成活率無關(guān)

B.未輸血患者中HLA配型與移植成活無關(guān)

C.輸血不影響移植成活率

D.輸血一定影響移植成活率

E.HLA配型相合不需考慮輸血對腎移植效果的影響

【答案】:A

【解析】:

血有核細胞表面的HLA分子可以誘導產(chǎn)生HLA抗體,當反復(fù)大量輸

血時,受者體內(nèi)可以產(chǎn)生多種HLA抗體,HLA配型相合與否和移植腎

成活率無關(guān),未輸血患者中HLA配型與移植成活相關(guān)。

39.改善醫(yī)患關(guān)系的對策不包括()。

A.增加醫(yī)生數(shù)量,提高業(yè)務(wù)能力

B.增加衛(wèi)生資金投入,緩解醫(yī)療供需矛盾

C.深化衛(wèi)生改革,加強科學管理

D.加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),落生醫(yī)德規(guī)范

E.切實用衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范醫(yī)患雙方行為

【答案】:A

【解析】:

醫(yī)生的數(shù)量、業(yè)務(wù)能力不屬于醫(yī)患關(guān)系的范疇。

40.濃縮血小板最佳保存條件是()。

A.(22±2)℃振蕩保存

B.4c靜止保存

C.室溫下靜止保存

D.4C振蕩保存

E.(22±2)℃靜止保存

【答案】:A

41.醫(yī)患關(guān)系具有這樣一些特點:醫(yī)患之間存在事實上的醫(yī)學知識擁

有方面的不平等,患者處于脆弱和依賴的特殊地位;患者常常出于治

療的需要而把自己的秘密和隱私告訴醫(yī)生,形成一種較為“密切”的

醫(yī)患關(guān)系?;颊叩那筢t(yī)行為包含著對醫(yī)生的信任,相信醫(yī)生會把涉及

患者健康和生命的利益放在優(yōu)先的地位,因此我們可以說醫(yī)患關(guān)系是

一種()o

A.買賣關(guān)系

B.信托關(guān)系

C.契約關(guān)系

D.依賴關(guān)系

E.朋友關(guān)系

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)醫(yī)患關(guān)系的特點,患者處于脆弱和依賴的特殊的地位,醫(yī)患關(guān)系

是一種比較親密或親近的關(guān)系,患者的求醫(yī)行為不言而喻地隱含著對

醫(yī)生的信任。因此,醫(yī)患關(guān)系被視為一種“信托關(guān)系”一一信任和托

付。

42.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站剩余成分血漿()。

A.不得買賣,自行銷毀

B.上交到上一級業(yè)務(wù)部門

C.移交到采漿站

D.自行協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單位解決

E.由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)血液制品生產(chǎn)單

位解決

【答案】:E

43.在我國應(yīng)由哪級機構(gòu)統(tǒng)一建立傳染病監(jiān)測制度?()

A.國家

B.衛(wèi)生部

C.省

D.市

E.縣

【答案】:A

【解析】:

在我國,應(yīng)由國家統(tǒng)一建立傳染病監(jiān)測制度。

44.飽和硫酸鏤沉淀血漿蛋白質(zhì)時析出的是()。

A.a1-球蛋白

B.清蛋白

C.纖維蛋白

D.球蛋白

E.纖維蛋白原

【答案】:B

45.機采濃縮白細胞采集后,()內(nèi)輸注。

A.24h

B.4h

C.16h

D.8h

E.12h

【答案】:A

46.受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。

A.淋巴結(jié)

B.骨髓

C.腔上囊

D.胸腺

E.血流

【答案】:A

47.組織細胞對病毒的易感性取決于細胞支持病毒復(fù)制的能力及()。

A.病毒的特殊結(jié)構(gòu)

B.病毒是否產(chǎn)生毒素

C.組織中易感細胞數(shù)目

D.細胞是否處于感受態(tài)

E.病毒的核酸組成

【答案】:C

48.在一項有關(guān)某病50名病例和50名對照的研究中,關(guān)于某一可能

的病因因素所發(fā)現(xiàn)的差異并無統(tǒng)計學顯著性,由此可得出結(jié)論()。

A.該因素和疾病無聯(lián)系

B.該差異臨床上可能有顯著性

C.該差異可能是由抽樣誤差造成的

D.證明病例組和對照組有可比性

E.觀察和訪視偏倚已被消除

【答案】:c

49.A.質(zhì)量管理

B.質(zhì)量策劃

C.質(zhì)量控制

D.質(zhì)量保證

E.質(zhì)量改進

⑴致力于制定質(zhì)量目標并規(guī)定必要的運行過程和相關(guān)的資源以實現(xiàn)

質(zhì)量目標,即為()o

【答案】:B

⑵致力于提供質(zhì)量要求會得到滿足的信任,即為()。

【答案】:D

⑶致力于增強滿足質(zhì)量要求的能力,即為()。

【答案】:E

50.根據(jù)米氏方程式,若某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%,

據(jù)此推算Km值為(

A.1/4[S]

B.1/2[S]

C.[S]

D.2[S]

E.4[S]

【答案】:C

【解析】:

米氏方程表示一個酶促反應(yīng)的起始速度與底物濃度關(guān)系的速度方程,

V0=Vmax[s]/Km+[s],某一酶促反應(yīng)速率為最大反應(yīng)速率的50%,推

算Km值為⑸。

51.獻血者,男,35歲,體檢合格。采血過程中自述頭暈眼花、心悸

心慌、呼吸加快、心跳加快,面色蒼白并伴有輕度出汗和眩暈。處理

方法錯誤的是()。

A.在采血護士的密切觀察下繼續(xù)獻血

B.立即中止獻血

C.立即日送入緊鄰的搶救室平臥、頭低位休息

D.休息時應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員看護,并注意觀察

E.完全恢復(fù)后才能離開

【答案】:A

【解析】:

采血過程出現(xiàn)頭暈、心悸心慌、呼吸加快等癥狀,應(yīng)立即停止采血,

安慰獻血者,平臥休息,繼續(xù)觀察,在醫(yī)務(wù)人員看護下,恢復(fù)后才能

窗開。

52.長期大量輸注血小板的患者約50%以上可產(chǎn)生()。

A.抗IgA抗體

B.抗D

C.粒細胞抗體

D.HLA或(和)HPA抗體

E.抗體

【答案】:D

53.下列哪種病毒的基因組是DNA病毒?()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

【答案】:B

54.在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的1g是()。

A.slgA

B.IgGl

C.IgA

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