心理咨詢師三級技能歸納知識點

第一節(jié)

初診接待與資料的收集、整理

1、如何進行初診接待；2、攝入性會談；3、正確使用心理測驗；4、一般臨床資料的整理與評估；5、了解求助者的既往史，尋找有價值的資料。第一單元

如何進行初診接待一、學習目標：學會按心理咨詢原那么與求助者進行第一次接觸。二、工作程序：1、做好咨詢前的準備工作。2、禮貌接待和禮貌用語。3、間接詢問，防止直接詢問。4、詢問結(jié)束后，明確說明態(tài)度。5、向求助者說明保密原那么。6、向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)。7、說明求助者的權(quán)利和義務(wù)。8、與求助者進行協(xié)商，確定使用哪種咨詢方式。三、相關(guān)知識1、社會交往中第一印象的重要性第一印象，也稱初次印象，是素不相識的兩個人第一次見面時形成的印象。在印象形成的過程中，信息出現(xiàn)的順序?qū)τ∠笮纬捎兄匾绊?。最初獲得的信息的影響比后來獲得的信息的影響更大的現(xiàn)象，稱為首因效應(yīng)。首因效應(yīng)是第一印象作用的機制，第一印象一經(jīng)建立，對其后的信息的組織、理解有較強的定向作用。在形成第一印象時，認知者的好惡評價是重要的因素。2、心理咨詢保密原那么的重要性心理咨詢中的保密原那么，不僅涉及咨詢內(nèi)容，同樣也涉及心理診斷。包括收集到的有關(guān)求助者的資料、心理測量結(jié)果等。3、危機的處理在咨詢過程中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況，必須立即采取必要措施，防止意外事件發(fā)生。4、心理問題的表現(xiàn)形式分類步驟一、確定是哪方面的問題；步驟二、確定問題的嚴重程度；步驟三、對原因進行初步分類；步驟四、進一步尋找具體原因。四、考前須知1、防止緊張情緒。2、語速適中，語調(diào)平和，語言清楚，語義清晰。3、反復說明心理咨詢中的保密原那么。4、說明心理測量功能的有限性。5、咨詢時的儀態(tài)。第二單元攝入性會談一、學習目標學會確定攝入性會談法的目標、會談內(nèi)容與范圍。二、工作程序1、確定會談的目標、內(nèi)容與范圍參照點如下：〔1〕求助者主動提出的求助內(nèi)容；〔2〕心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點；〔3〕心理測評結(jié)果的初步分析中所發(fā)現(xiàn)的問題；〔4〕上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標；〔5〕確定會談的內(nèi)容與范圍。2、確定提問方式要點：一般情況下應(yīng)使用開放式提問，不使用封閉式提問，特殊情況下可使用半開放式提問。但如果為了確證某種現(xiàn)象是否存在也可使用封閉式提問。選擇哪種提問方式要依據(jù)會談目標、收集資料的性質(zhì)和內(nèi)容來確定。3、傾聽要點〔1〕全神貫注，不打斷、不評論；〔2〕用耳、用心、用腦；〔3〕找關(guān)鍵點最重要。4、控制會談內(nèi)容與方向控制會談和轉(zhuǎn)換話題的方法有：釋義、中斷、情感的反射作用、引導等。5、對會談內(nèi)容歸類6、結(jié)束會談三、相關(guān)知識會談法要點簡介：1、會談中聽比說更重要2、持非評判性態(tài)度3、對求助者的會談內(nèi)容進行區(qū)分和鑒別〔A程度鑒別、B真?zhèn)舞b別、C因果鑒別〕4、會談法的種類包括：A攝入性會談、B鑒別性會談、C治療性會談、D咨詢性會談、E危機性會談。附一：桑德伯格提綱1、身份資料；2、來就診的原因和對治療效勞的期望；3、現(xiàn)在及近期的狀況；4、對家庭的看法；5、早年回憶；6、出生和成長；7、健康及身體狀況；8、教育及培訓；9、工作記錄；10、娛樂；11、性欲的開展；12、婚姻及家庭資料；13、社會根底；14、自我描述；15、生活的轉(zhuǎn)折點和選擇；16、對未來的看法；17、求助者附加的其他任何材料。附二：馬隆—沃德提綱1、外表和行為2、交談過程中的語言特點3、思維內(nèi)容4、認知過程及功能5、情緒6、靈感與判斷5、怎樣提問題A.多提開放性問題；B.提問不當所帶來的消極作用：〔1〕造成依賴〔2〕責任轉(zhuǎn)移〔3〕減少求助者的自我探索〔4〕產(chǎn)生不準確的信息〔5〕產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為〔6〕提問過多可影響交談中必要的概括與說明附：凱利關(guān)于不好的提問性質(zhì)的歸類1、“為什么……”的問題2、多重選擇性問題3、多重問題4、修飾性反問5、責備性問題6、解釋性問題6、會談內(nèi)容的選擇〔1〕適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣；〔2〕對求助者的病因有直接或間接的針對性；〔3〕對求助者的個性開展或矯正起關(guān)鍵作用；〔4〕對深入探索求助者的深層病因有意義；〔5〕對求助者病癥的鑒別診斷有意義；〔6〕對幫助求助者改變態(tài)度、改善認知和正確理解問題有積極作用。7、會談法的有效性A.有效實施的關(guān)鍵在于咨詢師是否能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點；B.會談法亦有其局限性；C.如與其他方法配合使用，會談結(jié)果的診斷價值更大。四、考前須知1、態(tài)度必須保持中立；2、提問中防止失誤；3、不講題外話；4、不能用指責、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容；5、在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論；6、結(jié)束語要誠懇、客氣。第三單元

正確使用心理測驗一、學習目標學會正確使用心理測驗。二、工作程序1、向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者的同意；2、依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)，選擇恰當?shù)男睦頊y驗工程；3、測量結(jié)果如與臨床觀察、會談法的結(jié)論不一致，應(yīng)重新進行會談和測評。三、相關(guān)知識依據(jù)求助者的心理問題選擇恰當?shù)男睦頊y驗工程1、選擇測評量表，應(yīng)有指向性。2、為確定非情景性病癥的性質(zhì)，應(yīng)用人格問卷，以探索病癥的人格因素。3、為尋找早期原因，可選用病因探索性量表。4、為排除疾病而使用量表。四、考前須知不得亂用心理測驗1、目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用；2、單純依據(jù)心理測驗結(jié)果，片面給出診斷和制定矯治措施；3、不知信度、效度及常模的時限等資料便使用；4、在診斷目的以外使用心理測驗；5、不按程序和操作規(guī)定實施心理測驗；6、主觀、隨意地對測驗數(shù)據(jù)和結(jié)果進行解釋；7、使用盜版軟件；8、使用直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗工具。不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗1、在不理解各種心理測驗的功能、對臨床表現(xiàn)尚未形成印象時，將各種心理測驗工具一起實施，以此來尋找臨床線索。這種拋棄攝入性會談法、調(diào)查法和觀察法，只依靠測驗法的方式是不可取的。2、只為了經(jīng)濟效益而大量地、目的性不強地使用心理測驗，是職業(yè)道德所不允許的。第四單元

一般臨床資料的整理與評估一、學習目標學會對臨床資料的整理二、工作程序1、按如下提綱整理歸納一般資料：〔1〕人口學資料；〔2〕生活狀況；〔3〕婚姻家庭；〔4〕工作記錄；〔5〕社會交往；〔6〕娛樂活動；〔7〕自我描述；〔8〕個人內(nèi)在世界的重要特點；〔9〕其他。2、按如下提綱整理個人成長史資料：〔1〕嬰幼兒期；〔2〕童年生活；〔3〕少年期生活；〔4〕青年期；〔5〕個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價。3、按如下提綱整理求助者目前精神、身體和社會工作與交往狀態(tài)：〔1〕精神狀態(tài)；〔2〕身體狀態(tài)；〔3〕社會工作與社會交往。4、對資料來源的可靠性予以說明：〔1〕如果是來自親友或中介人所提供的資料，應(yīng)首先判斷其真實程度并給予附加說明前方可使用?！?〕如果是來自心理咨詢?nèi)藛T所提供的資料，應(yīng)對其初步診斷性的結(jié)論進一步核實前方可使用。三、相關(guān)知識1、對臨床資料的歸類、解釋及驗證A.資料可分為三大類：〔1〕個體方面；〔2〕環(huán)境條件；〔3〕他人評價。B.面臨資料時的思路：〔1〕考慮與處置方案和治療有密切關(guān)聯(lián)的資料；〔2〕找出偏離正常標準的行為；〔3〕抓住“顯眼和突出”的事件。2、驗證資料的可靠性方法：A.補充提問；B.心理測驗；C.比擬同一資料的不同來源。賦予某種資料以具體意義時的思路：〔1〕就事論事〔現(xiàn)象描述〕〔2〕尋找相關(guān)〔關(guān)聯(lián)事件〕〔3〕跡象分析〔原因推斷〕3、影響資料可靠性的可能因素〔1〕過分隨意的交談、咨詢師的傾向性很可能給求助者形成暗示，造成求助者的自我評價和環(huán)境判斷的失真?！?〕同一咨詢機構(gòu)中，收集資料者如果也是后來的決策者，那么咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策。但如果一個人收集資料，另一個人做決策，又容易發(fā)生對資料的理解錯誤?！?〕不能靈活的做出交談方案?！?〕對初期印象和后來新資料之間的矛盾處理不當。4、職業(yè)傾向?qū)斫赓Y料的影響〔1〕從日常生活的角度看問題，傾向于自然的觀察與評價。如：家屬?！?〕從醫(yī)療或病理學的角度看問題，傾向于求助者有病。如：精神科醫(yī)生?！?〕從行為主義心理學或教育工作者的角度看問題，傾向于求助者是學習、行為或認知方面的問題。如：行為、認知心理學家?！?〕從人的開展生長角度上看問題，傾向于求助者的自我開展受到阻礙。如：生物學家?！?〕從個人與周圍環(huán)境相互關(guān)系的角度看問題，傾向于求助者與環(huán)境之間失去了平衡。如：生態(tài)學家。四、考前須知1、一定要仔細、嚴格和按技術(shù)要求去搜集和評價各類資料的內(nèi)容。2、咨詢師給出的評估有錯誤或把握不大時，應(yīng)進行集體討論，以保證意見的正確性。第五單元

了解求助者的既往史，尋找有價值的資料一、學習目標學會從求助者以往的咨詢〔或治療〕過程中尋找有價值的資料以利于形成正確的診斷。二、工作程序1、詢問求助者以往是否去過醫(yī)療機構(gòu)，詳細閱讀就診的病歷和有關(guān)資料。2、詢問求助者以往是否去過其它心理咨詢機構(gòu)，其咨詢〔或治療〕過程如何。三、相關(guān)知識1、了解當時咨詢師的診斷以及進行過何種治療，療效如何。2、分析當時去醫(yī)院就診的原因哪些是軀體方面的，哪些是心理方面的，二者關(guān)系如何。3、對以往的診斷及咨詢〔或治療〕過程作詳細地了解，不盲從。4、仔細區(qū)分既往史與現(xiàn)病史之間的關(guān)系。5、對以往曾治療但效果不佳者應(yīng)慎重對待。四、考前須知1、對曾有過咨詢經(jīng)歷的求助者要說明詳細了解既往史的重要性，防止忽略有價值的細節(jié)。2、不可在求助者面前對以往的失誤進行挑剔和嘲諷，這既是良好職業(yè)道德的表達，同時也防止加大對求助者的傷害。第二節(jié)初步診斷1、確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點；2、確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍；3、對求助者形成初步印象，對一般心理健康水平進行分析；4、一般心理問題的診斷；5、嚴重心理問題的診斷；6、提出心理評估報告。第一單元

確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點一、學習目標學習將各種方式獲取的臨床資料相互對照印證和比擬，確定資料的真實可靠性；學會將各種資料進行縱向和橫向比擬，抽象概括出牽動各種因素的關(guān)鍵點。二、工作程序1、按下表分類填寫收集到的全臨床資料.2、按先后次序，列出臨床表現(xiàn)，再列出收集到的各類與臨床表現(xiàn)有關(guān)的資料，進行比照與分析。3、找到引起心理問題的關(guān)鍵點。關(guān)鍵點的內(nèi)涵有二：?〔1〕該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。?〔2〕該因素在個體開展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。三、相關(guān)知識找關(guān)鍵點或關(guān)鍵因素是最根本的也是最重要的技能。四、考前須知1、必須認真對待資料來源的可靠性和資料的真實性，未經(jīng)驗證的資料不能作為分析問題的依據(jù)。2、資料的分析不能有主觀隨意性，要符合客觀邏輯。第二單元

確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍一、學習目標學會判斷求助者的問題是否屬于心理咨詢工作范圍的原那么。二、工作程序1、掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原那么：〔1〕主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原那么〔2〕精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原那么〔3〕個性的相對穩(wěn)定性2、從求助者具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進行定性。3、從求助者的“求醫(yī)行為”來判斷其為神經(jīng)癥或重性精神病。4、從求助者對“病癥”的“自知”程度來分析。自知力是指患者對其自身精神病態(tài)的認識和批判能力。自知力標準有三條:A.知道自己有病癥;B.知道自己為何有病癥;C.有求治欲望。5、不屬于心理咨詢范圍問題的處理。第三單元

對求助者形成初步印象，對一般理健康水平進行分析

一、學習目標依據(jù)觀察、會談和心理測驗結(jié)果，對求助者的心理和行為問題形成臨床初步印象。初步印象：對求助者的心理和行為問題就嚴重程度和歸類診斷方面，形成大致判斷，稱之為初步印象。二、工作程序1、使用“心理健康水平評估的十項指標”，對求助者心理健康水平進行衡量。2、選擇有效的測評工具對求助者的問題進行量化的系統(tǒng)評估。3、在對某些含混的臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷，初步區(qū)分出一般心理問題、嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。三、相關(guān)知識1、關(guān)于“第一印象”問題2、關(guān)于心理診斷心理診斷的內(nèi)涵：是通過觀察法、會談法、實驗法、測驗法和量表法來評定人的心理和行為狀態(tài)。心理診斷的外延：A.以正常成人和兒童為對象的心理測評工作被稱為廣義的心理診斷；B.在臨床心理學中作為精神病輔助診斷手段和對各種心理障礙進行確診的心理測評工作被稱為狹義的心理診斷。要點〔1〕：廣義的的心理診斷包含狹義的心理診斷。要點〔2〕：因為“診斷”這一概念過分強調(diào)了結(jié)果而無視了過程，為更確切地說明治療前的決策過程，目前多采用“心理評估---診斷”這一概念。要點〔3〕：對這一概念的準確理解，應(yīng)限制在臨床心理學范圍內(nèi)。要點〔4〕：“心理評估---診斷”作為臨床心理學的一種手段，只適合于心理問題和心理障礙，充其量也只適合于心理疾病邊緣狀態(tài)的診斷，對于精神病學只有輔助作用。3、心理診斷的科學性〔1〕任何單項測定均應(yīng)有可比擬的常模，常模必須是通過信度和效度都靠得住的量表或測驗做出的?！?〕診斷是對多項測定進行綜合分析的結(jié)果〔各單項測定之間須有內(nèi)在邏輯性〕，而且與臨床病癥應(yīng)有相對一致性。〔3〕心理診斷的提出和方法設(shè)計都應(yīng)以各根底學科的規(guī)律和操作原那么為依據(jù)?！?〕心理診斷應(yīng)接受臨床實踐的檢驗。4、心理診斷的目標心理診斷是以個體為目標，探求某一個體在群體中的位置。確定個體行為與常模偏離的程度和距離。5、心理診斷在臨床心理學中的重要性四、考前須知1、防止貼標簽，以現(xiàn)實的臨床表現(xiàn)為依據(jù)。2、對難以確診的案例，應(yīng)通過會診解決問題。第四單元

一般心理問題的診斷一、學習目標通過案例分析，掌握一般心理問題的診斷方法。二、工作程序1、把握主導病癥所謂主導病癥，是指那些使求助者感到痛苦而又迫切需要解決的問題。2、掌握一般心理問題的特點一般心理問題是指在近期發(fā)生的，內(nèi)容尚未泛化，反映強度不太強烈的情緒問題，常能找到相應(yīng)的原因，思維符合邏輯，人格也無明顯異常。這類心理問題是心理咨詢的主要工作對象，心理咨詢有較好的效果。3、屬于神經(jīng)癥性心理問題者神經(jīng)癥性心理問題又叫可疑神經(jīng)癥，已接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。四、考前須知1、采集資料屬于根本功，所以必須嚴格按要求操作，不能怕麻煩。2、收集資料的過程是對個人思維品質(zhì)的訓練，在操作中應(yīng)主動地體會各類資料間的邏輯關(guān)系，形成良好的思維方式。第五單元

嚴重心理問題的診斷一、學習目標學會對嚴重心理問題作出診斷二、工作程序1、分析求助者是否經(jīng)歷過較強烈的現(xiàn)實性刺激。2、分析求助者的內(nèi)心沖突是否屬于道德性質(zhì)或現(xiàn)實意義，是否有求治的愿望。3、分析求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響。4、分析求助者問題是否有器質(zhì)性的病變作根底。5、綜合以上分析、排查，與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病鑒別。三、相關(guān)知識〔案例舉例〕四、考前須知1、健康心理咨詢的心理診斷，力求與典型的神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥相鑒別。2、心理沖突的性質(zhì)，對鑒別診斷有重要意義。3、通常情況下，對青年人來說，關(guān)系到個人開展前途的事件，大都屬于高強度刺激。第六單元

提出心理評估報告一、學習目標綜合初診材料，對求助者的問題性質(zhì)、程度及可能的原因做出評估。二、工作程序1、臨床資料的核實。2、評估求助者的心理、生理及社會功能狀態(tài)。3、導致心理問題的原因的分析。A.病癥診斷；B.原因診斷。4、綜合以上三項內(nèi)容，確定求助者心理問題的性質(zhì)及產(chǎn)生的原因，寫出分析評估報告。三、相關(guān)知識對案例進行心理評估的程序：1、求助者提出需要解決的問題2、自我體驗、行為表現(xiàn)3、問題的嚴重程度4、相關(guān)資料5、資料的可靠性6、心理問題的關(guān)鍵點7、求助者問題的性質(zhì)8、原因分析心理咨詢技能

〔三級〕

主要內(nèi)容第一節(jié)建立咨詢關(guān)系尊重熱情真誠共情積極關(guān)注第二節(jié)制定個體心理咨詢方案確定咨詢目標制定咨詢方案第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施1參與性技術(shù)7階段小結(jié)與效果穩(wěn)固2影響性技術(shù)8咨詢關(guān)系的結(jié)束3識別和處理阻抗9咨詢效果的評估4識別和處理移情10案例記錄整理與保管5簡易行為矯治－陽性強化法11咨詢關(guān)系的匹配6合理情緒療法12必要的轉(zhuǎn)介不同流派下不同的咨詢關(guān)系精神分析流派——如偵探行為主義流派——如教練?人本主義流派——如朋友?理性情緒流派——如律師咨詢關(guān)系的重要性求助者信任咨詢師，才能暢所欲言，才能采納咨詢師的意見。咨詢師接納求助者，才能更盡心盡力地為求助者效勞。良好的咨詢關(guān)系具有助人效果，也為求助者提供了建立良好關(guān)系的典范。良好咨訪關(guān)系是咨詢的第一步，也是咨詢順利進行的保證。主要內(nèi)容尊重熱情真誠共情積極關(guān)注第一節(jié)建立咨詢關(guān)系

第一單元尊重含義：意味著把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗、生活追求和獨特性與自主性的活生生的人去對待。應(yīng)當表達為對求助者現(xiàn)狀、價值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和保護。羅杰斯提出了著名的觀點“無條件的尊重”?！白鹬亍钡囊螅?尊重意味著完整接納4尊重意味著信任對方2尊重意味著一視同仁5尊重意味著保護隱私3尊重意味著以禮待人6尊重應(yīng)以真誠為根底咨詢師積極、樂觀的人性觀和人生觀，應(yīng)當成為咨詢氣氛的基調(diào)。第一節(jié)建立咨詢關(guān)系

第二單元熱情熱情與尊重的區(qū)別：尊重更多點平等、禮貌，想保持距離，偏理性成分。熱情更多點友好、熱情，想減少距離，偏感性成分只有尊重，顯得有點客氣，甚至公事公辦。只有熱情，顯得過于友好，讓人不知所措。提示：熱情與尊重相結(jié)合，才能情理交融，感人至深。但要因人而異?！盁崆椤钡囊螅?求助者初次來訪時適當詢問，表達關(guān)切2注意傾聽求助者的表達3咨詢時耐心，認真，不厭其煩4咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖第一節(jié)建立咨詢關(guān)系

第三單元真誠含義：是指在咨詢過程中，咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)，沒有防御式偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實可信地置身于求助者的關(guān)系之中。意義：1可以提供一個平安自由的氣氛2為求助者提供了一個良好的典范“真誠”的要求：1真誠不等于說實話3真誠應(yīng)實事求是2真誠不是自我發(fā)泄4真誠應(yīng)適度第一節(jié)建立咨詢關(guān)系

第四單元共情含義：是指體驗別人內(nèi)心世界的能力。多種譯名：投情神入同感心同理心通情達理設(shè)身處地意義：1設(shè)身處地理解對方，從而更準確地把握材料2求助者會感到自己被理解、悅納，從而會感到愉快、滿足，對咨詢關(guān)系會有積極的影響3促進了求助者的自我表達、自我探索，從而到達更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流4對于那些迫切需要獲得理解、關(guān)心和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果第一節(jié)建立咨詢關(guān)系第四單元共情缺乏共情的后果：1求助者會感到失望2求助者會覺得受到傷害3影響求助者作自我探索4影響咨詢師對求助者的反映要求：1咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架，進入對方的參照框架2咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情3表達共情要因人而異4表達共情要善于使用軀體語言5表達共情要善于把握角色6表達共情應(yīng)考慮求助者的特點和文化背景第五單元積極關(guān)注積極關(guān)注是對求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價值觀。積極關(guān)注涉及到對人的根本認識和根本情感。首先必須抱有一種信念，即受助者是可以改變的。積極關(guān)注不僅有助于建立咨詢關(guān)系，促進溝通，而且本身就具有咨詢效果。使用積極關(guān)注，應(yīng)當注意以下幾點：1、防止盲目樂觀2、反對過分消極3、立足實事求是第二節(jié)制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標工作程序：〔一〕全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題資料圍繞問題：who/what/when/where/which/why/how會談考慮因素:年齡、性格、問題、文化思路：1明確求助者想要解決的問題2進一步了解問題的來龍去脈3通過對求助者言行的反響，澄清求助者的真實想法4深入探討求助者的深層原因防止先入之見、偏見和成見，多聽。不清楚前不輕易下結(jié)論第二節(jié)制定個體心理咨詢方案〔二〕判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度〔三〕選擇優(yōu)先解決的問題找出求助者的主要問題確定從哪個問題入手：先主后次，先易后難〔四〕向求助者說明有效咨詢目標的根本要素1具體2可行3積極4雙方可以接受5屬于心理學性質(zhì)6可以評估7多層次統(tǒng)一第二節(jié)制定個體心理咨詢方案〔五〕近期目標和遠期目標的整合考前須知：求助者不能提供有效目標某些咨詢師對咨詢目標存在錯誤觀念完全中立、傳授正確價值觀、注重來訪者快樂、以適應(yīng)環(huán)境否作為咨詢目標不同心理咨詢流派有不同的咨詢目標第二節(jié)制定個體心理咨詢方案第二單元制定咨詢方案工作程序：〔一〕劃分咨詢階段1診斷階段建立關(guān)系、收集信息、進行診斷、調(diào)整動機2咨詢階段最核心、最重要的實質(zhì)性階段3穩(wěn)固階段結(jié)束、回憶、總結(jié)、實踐〔二〕制定咨詢方案：P74第一單元參與性技術(shù)〔一〕：傾聽討論：為什么說心理咨詢中，聽比說更重要？心理咨詢中的“聽”與日常生活中的“聽”有什么區(qū)別？第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施如何傾聽1認真、有興趣、設(shè)身處地地聽，適當表示理解，不帶偏見和框框，不做價值判斷2不但用耳，而且用心3以機敏和共情的態(tài)度深入到對方感受中4不僅聽還要有參與，有適當?shù)姆错懯吕治龊⒆訉寢屨f：“我渴了?！庇卸喾N可能的意思：我想喝水；我想買汽水；我不想在這玩兒了；……傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤1急于下結(jié)論2輕視求助者的問題3干擾、轉(zhuǎn)移求助者話題4作道德或正確性的評判5不適當運用咨詢技巧：(1)詢問過多(2)概述過多(3)不適當?shù)那楦蟹错憙A聽時應(yīng)當給予適當?shù)墓膭钚曰貞?yīng)傾聽不僅是為了明了情況，也是為了建立咨訪關(guān)系，鼓勵求助者更加開放自己，同時，還具有助人效果。傾聽是每個咨詢師的根本功，不會傾聽的咨詢師就不能稱為咨詢師。傾聽并非僅僅是用耳朵聽，更重要的是要用心去聽，去設(shè)身處地地感受。不但要聽懂求助者通過言語、行為所表達出來的東西，還要聽出求助者在交談中所省略的和沒有表達出來的內(nèi)容。善于傾聽，不僅在于聽，還在于有參與，有適當?shù)姆错?。反響既可以是言語性的，也可以是非言語性的。比方，用“嗯”、“是的”、“然后呢”、“請繼續(xù)”等言語來鼓勵求助者繼續(xù)說下去，或者用微笑、眼睛的關(guān)注、身體的前傾、相照應(yīng)的點頭等等。傾聽更重要的是理解求助者所傳達的內(nèi)容和情感，不排斥、不歧視，把自己放在求助者的位置上來思考，鼓勵其宣泄，幫助其澄清自己的想法。心理咨詢首先是傾聽，其次是傾聽，第三才是講話。傾聽不僅用耳朵，還要用眼睛，更要用頭腦和心靈。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)〔二〕：詢問開放式詢問：收集資料詞語：什么、如何、為什么、怎么樣注意：方式、語氣、語調(diào)、態(tài)度它沒有固定的答案，容許求助者自由到發(fā)表意見，從而帶來較多的信息。封閉性詢問：確證資料詞語：是不是、對不對、有沒有、要不要注意：不過多運用封閉式提問通常使用“是不是”、“對不對”、“要不要”、“有沒有”等詞，而答復也是“是”、“否”式的簡單答案。功能：這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍。當求助者的表達偏離正題時，用來適當?shù)亟K止其表達。假設(shè)過多地使用封閉性詢問，就會使來訪者陷入被動答復之中，會壓制求助者自我表達的愿望和積極性，而使之沉默甚至有一種壓抑感和被訊問的感覺?；ㄙM時間而且不得要領(lǐng)。想當然地猜想求助者的心理問題或原因，卻又總是不到位，會導致求助者的不信任甚至反感。特別是對暗示性較高、對自己問題把握不準的求助者，封閉性詢問會產(chǎn)生誤導作用。開放式提問通常使用“什么”、“如何”、“為什么”等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細說明。它沒有固定的答案，容許求助者自由到發(fā)表意見，從而帶來較多的信息。封閉式詢問與開放式詢問各有長短，咨詢中應(yīng)把兩者結(jié)合起來使用。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)〔三〕：鼓勵和重復技術(shù)含義：直接重復求助者的話或僅僅以某些詞語如“嗯”、“說下去”等，來強化對方表達的內(nèi)容并鼓勵其進一步講下去。意義：促進會談繼續(xù)、促進會談朝向某一方向深入舉例求助者說，“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學談戀愛。我很苦惱，睡覺也不好，不知怎么辦好？”咨詢師可作不同選擇：“你說你們相愛半年了？”“你父母不同意你們戀愛？”“你父母不贊同大學里談戀愛？”“你說你很苦惱？”重復求助者不同的內(nèi)容，可以引導求助者朝不同的方向作深入闡述。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)〔四〕〔五〕：內(nèi)容反響和情感反響內(nèi)容反映含義：也稱釋義或說明。指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反響給求助者。意義：使求助者所述內(nèi)容更加明朗化情感反響含義：對求助者現(xiàn)在的情緒和感受進行反響意義：捕捉求助者的瞬間感受最有效的方式是針對求助者現(xiàn)在的而不是過去的情感案例求助者：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學談戀愛。我很苦惱，不知怎么辦好？”內(nèi)容反響：“你認為你和女朋友彼此相愛，可父母認為大學談戀愛不好，反對你們，是這樣嗎？情感反響，如：咨詢師對求助者說：“你剛剛的言行似乎說明，一方面你對相識不久的男孩頗有好感，另一方面，似乎還有些不滿，是這樣的嗎？”內(nèi)容反響與情感反響的結(jié)合就是初級“通情達理”。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)〔六〕：具體化含義：指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準確地表達他們的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件。又叫澄清。意義：澄清求助者所表達的模糊不清的觀念和問題；幫助求助者弄清自己的所思所感。運用條件：1問題模糊2過分概括3概念不清如“你說你覺得……你能說得更具體點嗎？”“你說的……是指什么？”“你能給我舉個例子嗎？”第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)〔七〕：參與性概述含義：指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對求助者表達出來。參與性概述可用于一次面談結(jié)束前，可用于一階段完成時，也可用于一般情況下。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)〔八〕：非言語行為的理解和把握1正確把握非言語行為的各種涵義多觀察、多比擬、多思考2全面觀察非言語注意背景因素不要輕率表露不成熟看法3注意言語內(nèi)容和非言語內(nèi)容的不一致八種參與性技術(shù)傾聽開放式提問與封閉式提問鼓勵和重復內(nèi)容反響情感反響具體化參與性概述非言語行為的理解與把握第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第二單元影響性技術(shù)〔一〕：面質(zhì)含義：又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。常見矛盾：1言行不一2理想與現(xiàn)實不一3前后言語不一4咨訪意見不一目的：1促進對方深入了解自己2促進對方放下防御3促進對方自我統(tǒng)一4咨詢師為對方樹立典范運用考前須知：1要有事實根據(jù)4以良好咨訪關(guān)系為根底2防止個人發(fā)泄5可用嘗試性面質(zhì)3防止無情攻擊例〔案例摘錄〕：訪：如果她主動向我抱歉，我才會與她和好。咨：你的意思是她如果先提出抱歉，你才會與她和好。訪：是啊。她傷害我太深了……咨：所以你難以原諒她，對嗎?訪：是啊。作為好朋友。她怎么能說出這種話……咨：但是。你剛剛提到。是你先傷害了她。訪：雖然是這樣，但她不應(yīng)該這樣對我。咨：假設(shè)你是她，你會怎么想?訪：〔沉默〕……咨：你有沒有感到你好似把責任都推給了她，難道你自己在整個過程中一點兒責任都沒有嗎?第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元影響性技術(shù)〔二〕：解釋含義：即運用某一理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質(zhì)等。意義：使來訪者從一個新的、更全面的角度來重新面對困擾、周圍環(huán)境及自己，并借助于新的觀念和思想來加深了解自身的行為、思想和情感，產(chǎn)生領(lǐng)悟，提高認識，促進變化?？记绊氈?解釋要根據(jù)具體情況富有創(chuàng)造性和靈活性2解釋要充分考慮到對方的接受和理解3解釋不能強加給來訪者如：心理咨詢師：按照心理學的觀點，引起你情緒反響的不是外界發(fā)生的一些事件，而是你對這些事件的看法。要改變你的情緒，不是去改變外界的事件，而是改變你對事件的看法和評價。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結(jié)果。如果你有認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元影響性技術(shù)〔三〕：指導含義：即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方法行動。指導是影響力最明顯的技巧?？记绊氈?咨詢師十清楚確自己要指導的內(nèi)容和效果，同時讓對方理解。2咨詢師不能以權(quán)威身份出現(xiàn)，不強迫對方接受3所指導內(nèi)容和方法一定是建立在對來訪者了解的根底上。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元影響性技術(shù)〔四〕〔五〕：內(nèi)容表達和情感表達內(nèi)容表達含義：是指咨詢師傳遞消息、提出建議、提供忠告、給予保證、進行褒貶和反響。注意：不強迫，不認為自己唯一正確。情感表達含義：咨詢師告知對方自己的情緒、情感狀況，讓求助者明白。注意：目的是有利于咨詢進行和對來訪者進行幫助，不能進行純粹個人意義的發(fā)泄和表達。內(nèi)容表達，如：咨詢師說“我希望你認真地思考一下剛剛我的解釋，如何你能那樣去做，我想會有效果的?！鼻楦斜磉_，如：咨詢師說，“聽了你的話，我很難過。”比擬起來，作為影響性技術(shù)的內(nèi)容表達和情感表達比作為參與性技術(shù)的內(nèi)容反響和情感反響，前者的影響力更公開，主動、直接，也更大。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元影響性技術(shù)〔六〕：自我開放含義：也稱自我暴露、自我表露。指咨詢師的提出自己的情感、經(jīng)驗與求助者共同分享。意義：1建立并促進關(guān)系2讓對方感到有人分擔自己的困擾3讓對方感到咨詢師是個普通人4促進對方更好開放形式：第一種是咨詢師把自己對對方的體驗感受告訴求助者第二種是分享與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個人經(jīng)驗注意：簡潔、為有助于來訪者效勞、自然、建立在良好咨訪關(guān)系根底上第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元影響性技術(shù)〔七〕：影響性概述含義：咨詢師將自己所表達的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡明扼要的形式表達出來。中間或結(jié)束時使用。意義：使整個咨詢過程脈絡(luò)清楚，條理清楚，有利于幫助求助者把握咨詢?nèi)郑由钣∠?。第三?jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元影響性技術(shù)〔八〕：非言語行為的作用非言語行為在咨詢中的作用1加強言語3實現(xiàn)反響2配合言語4傳達感情主要的非言語行為1目光注視4聲音特質(zhì)2面部表情5空間距離3身體語言6衣著和步態(tài)八種影響性技術(shù)面質(zhì)解釋指導情感表達內(nèi)容表達自我開放影響性概述非言語的運用第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第三單元識別和處理阻抗阻抗的含義：本質(zhì)上是人對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。它可表現(xiàn)為人們對于某種焦慮情緒的回避，或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認。阻抗的表現(xiàn)形式：1講話程度上的對抗：沉默、寡語、贅言2講話內(nèi)容上的對抗：理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提?講話方式上的阻抗健忘、順從、控制話題、最終暴露4咨詢關(guān)系上的阻抗不認真履行安排、誘惑咨詢師、請客送禮等第三單元識別和處理阻抗

阻抗的原因：1阻力來自成長中的痛苦開始新行為和結(jié)束舊行為伴隨的痛苦2阻力來自功能性的行為失調(diào)從失調(diào)行為中獲益和掩蓋更深一層次的痛苦3阻力來自對抗咨詢師的心理動機想得到贊同、證明自己與眾不同或咨詢師也對自己無能為力、沒有發(fā)自內(nèi)心的求助動機應(yīng)對阻抗的要點：1解除戒備心理2正確診斷和分析3以誠懇態(tài)度對待阻力處理沉默現(xiàn)象：疑心、茫然、情緒、內(nèi)向、對抗調(diào)整多話狀態(tài)：宣泄、傾吐、癔癥、表現(xiàn)、表白、掩飾、外向第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第四單元識別和處理移情移情的含義：是指求助者把對父母或?qū)^去生活中某個重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)對咨詢師做出反響的過程。移情的類型：負移情、正移情、反移情第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第五單元簡易行為矯治－陽性強化法工作程序：1明確靶目標2監(jiān)控靶行為3設(shè)計新的行為結(jié)果4實施強化行為療法根底理論：經(jīng)典條件反射、操作條件反射、認知行為治療陽性強化法根本原理：行為習慣后天養(yǎng)成也能后天去掉或減輕陽性強化法的實施：及時獎勵正常行為、漠視或淡化異常行為第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第六單元合理情緒療法工作程序：1心理診斷階段2領(lǐng)悟階段3修通階段：與不合理信念辯論、合理情緒想象、家庭作業(yè)〔RET和RSA〕、其它方法4再教育階段：除了上述方法還可以有各種技能訓練,如自信訓練、放松訓練、問題解決訓練、社交技能訓練〔一〕心理診斷階段：咨詢師的主要任務(wù)是根據(jù)ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C)，以及與這些反響相對應(yīng)的誘發(fā)性事件(A)，并對兩者之間的不合理信念〔B〕進行初步分析?！捕愁I(lǐng)悟階段：〔三種領(lǐng)悟〕咨詢師的任務(wù)和前一階段沒有嚴格區(qū)別，只是在尋找和確認求助者不合理信念上更加深入；而且通過對理論的進一步解說和證明，使求助者在更深的層次上領(lǐng)悟到他的情緒問題不是由于早年生活經(jīng)歷的影響，而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的，因此他應(yīng)該對自己的問題負責。〔三〕修通階段：合理情緒療法中最主要的局部。咨詢師主要任務(wù)是運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，從而使病癥得以減輕或消除。常用的方法技術(shù)。(1)?與不合理信念辯論這是合理情緒療法最常用最具特色的方法，它來源于古希臘哲學家蘇格拉底的辯證法。當涉及到求助者對周圍的人或環(huán)境方面的一些不合理信念時，咨詢師可運用“黃金規(guī)那么”來反駁求助者對別人和周圍環(huán)境的絕對化要求。黃金規(guī)那么是指“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”這樣一種理性觀念?！?〕合理情緒想象技術(shù)首先，使求助者在想象中進入產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反響或自感最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的強烈情緒反響。然后，幫助求助者改變這種不適當?shù)那榫w體驗，并使他能體驗到適度的情緒反響。最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的變化，如何變化的。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時給予強化，以穩(wěn)固他獲得的新的情緒反響?！?〕家庭作業(yè)它是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有：RET自助表和合理自我分析報告(RSA)?！?〕其他方法自我管理程序，這是根據(jù)操作條件反射的原理，要求求助者運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變其不適應(yīng)的行為方式。另一種方法被稱為“停留于此”，即鼓勵求助者呆在某個不希望的情境中，以對抗逃避行為和糟糕至極的想法。〔四〕再教育階段咨詢師在這一階段的主要任務(wù)是穩(wěn)固前幾個階段治療所取得的效果，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強化，從而使求助者在咨詢結(jié)束之后仍能用學到的東西應(yīng)付生活中遇到的問題，以能更好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施三、相關(guān)知識合理情緒療法〔RET〕是美國著名心理學家艾利斯(A·Ellis)于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法，這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。根本原理：埃利斯關(guān)于非理性思維導致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理論中的主要觀點，即情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由于個體對這些事件的評價和解釋所造成的。A-B-C-D-E治療模型。11類不合理信念：P123不合理信念的特征：絕對化、過分概括化、糟糕至極第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第六單元合理情緒療法主要目標：減低求助者各種不良的情緒體驗，使他們在治療結(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁和敵意去生活，進而幫助他擁有一個較為現(xiàn)實、較理性、較寬容的人生哲學。包括即時的病癥改變和更長遠深刻的變化?？记绊氈?人有不合理思維方式的傾向性，所以無法根治；2屬于重認知趨向的方法，對某些人有局限性；3咨詢師本身具有的不合理信念對治療有阻礙作用。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第七單元階段小結(jié)與效果穩(wěn)固小結(jié)每次咨詢效果商討下次咨詢?nèi)蝿?wù)布置家庭作業(yè)正視與處理咨詢中的反復現(xiàn)象處理咨詢失誤第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第八單元咨詢關(guān)系的結(jié)束確定咨詢結(jié)束的時間全面回憶和總結(jié)幫助求助者運用所學的方法和經(jīng)驗讓求助者接受離別第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第九單元咨詢效果的評估評估的時間點評估的維度1求助者對咨詢效果的評估2求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實3求助者周圍人特別是親人、朋友和同事的評定4求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比擬5咨詢師的評定咨詢效果的階段性、全程性分析第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第九單元咨詢效果的評估心理咨詢各種方法有效的共同因素：1咨訪之間和諧、信任的關(guān)系2求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度3有一套雙方都相信的理論和方法4咨詢師本身的特征：準確共情、不求回報的真誠和誠懇5促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)和行為改善第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第十單元案例記錄整理與保管(P138)第十一單元咨詢關(guān)系的匹配選擇適宜的咨詢對象1智力正常5動機正確2年齡適宜6信任度高3內(nèi)容適宜7行動自覺4人格正常8匹配性好調(diào)整咨詢關(guān)系的匹配程度：咨詢師盡量適應(yīng)求助者第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第十二單元必要的轉(zhuǎn)介判斷求助者是否適合自己咨詢不相適宜的咨詢師類型：欠缺型、忌諱型、沖突型無法匹配下的情況下進行轉(zhuǎn)介咨詢師如果發(fā)現(xiàn)自己與求助者明顯不相適宜，或發(fā)現(xiàn)自己不善處理時，就應(yīng)該以高度的責任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉(zhuǎn)介給適宜的咨詢師，或及時中止咨詢，推薦其去尋找更有效的幫助?！锝㈥P(guān)系的五種態(tài)度★咨詢目標的七個W、四條思路、七個要素、兩個目標、四個錯誤觀念、七個流派的目標★咨詢方案的七項內(nèi)容★咨詢實施的十六種技術(shù)★阻抗的四個表現(xiàn)形式、三個產(chǎn)生原因、三個應(yīng)對要點★沉默的六種類型★多話的七種類型★移情的兩種類型、正移情與依賴的六點區(qū)別★陽性強化法的四個工作程序、根本原理★合理情緒療法的四個工作程序、ABC理論★不合理信念的三個特征效果評估的五個緯度三級心理測驗技能心理測驗技能三級心理測驗技能

概述心理測驗：心理評定量表心理測驗與心理評定量表如何理解原始分如何記分——記分標準三級心理測驗技能第一節(jié)智力測驗測驗的實施〔2〕適用范圍本測驗適用于16歲以上的被試，分農(nóng)村和城市用兩式。凡較長期生活、學習或工作在縣屬集鎮(zhèn)以上的人口，稱之為城鎮(zhèn)人口，采用城市式；長期生活、學習或工作于農(nóng)村的稱農(nóng)村人口，采用農(nóng)村式。測驗的實施〔3〕施測步驟首先填寫好被試的一般情況、測驗時間、地點和主測人，然后按測驗的標準程序進行測驗。在完成成人測驗時，一般按先言語后操作的順序進行，但在特殊情況下可適當改變；測驗通常都是一次完成，對于容易疲勞或動作緩慢者也可分次完成；測驗的實施〔4〕各分測驗的具體實施方法言語局部包括知識〔I〕、領(lǐng)悟〔C〕、算術(shù)〔A〕、相似性〔S〕、數(shù)字廣度〔D〕和詞匯〔V〕六個分測驗。操作局部包括數(shù)字符號〔DS〕、填圖〔PC〕、木塊圖〔BD〕、圖片排列〔PA〕和圖形拼湊〔OA〕五個分測驗。掌握每個分測驗具體實施方法總結(jié)：共6個言語測驗，5個操作測驗，每個測驗掌握的要點是：〔1〕有多少道題〔2〕從第幾題施測〔3〕連續(xù)多少道題不做，停止測驗。〔4〕每個分測驗是否有時間限制〔5〕計分方法是什么？0—10—20—4〔6〕功能是什么？測驗的記分測驗的記分方法1、原始分的獲得算術(shù)、圖片排列、木塊圖案、物體拼湊、數(shù)字符號和圖畫填充有時間限制。對于有時間限制的工程，以反響的速度和正確性記分；不限時間的工程，按反響的質(zhì)量給予不同的分數(shù)。2、原始分換算量表分分數(shù)的轉(zhuǎn)換：3、結(jié)果的解釋按照智商的上下，智力水平可分為如下假設(shè)干等級，可作為臨床診斷的依據(jù)?！惨姳?-2、表3-3〕b韋氏智力量表的缺點：○1韋氏智力量表的三個獨立本的銜接欠佳，表現(xiàn)在同一被試用兩個相鄰量表測驗如WAIS和WISC時，其智商水平在WAIS的系統(tǒng)性高于WISC.○2測驗的起點有點偏難，有的分測驗〔如相似性測驗〕對低智力者難以說明，故不便測量低智力者?！?有的分測驗工程過多〔如詞匯測驗〕，增加了測驗時間。聯(lián)合型瑞文測驗學習目標：掌握聯(lián)合型瑞文測驗的施測、記分及結(jié)果解釋的方法。工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識考前須知測驗的實施〔1〕測驗材料本測驗為非文字智力測驗，由李丹、王棟等〔1989〕根據(jù)原瑞文〔J.C.Raven〕的漸進矩陣測驗的標準型與彩色型聯(lián)合而成。測驗材料是72幅圖案構(gòu)成的72個測題構(gòu)成的一本圖冊，內(nèi)分六個單元〔A、AB、B、C、D、E〕，每單元12題，前三單元為彩色圖案，后三單元為黑白圖案。測驗的實施〔2〕適用范圍5至75歲以內(nèi)的幼兒、兒童、成年、老年皆可借此測驗粗評智力等級。幼兒以及智力低下者和不能自行書寫的老年人宜個別施測，一般可團體進行。此測驗可用于有言語障礙的智力測量，亦可為不同民族、不同語種間的跨文化研究工具。測驗的實施〔3〕施測步驟正常三年級以上的兒童與65以下的成人以團體施測，其他那么以個別施測；示范測試方法；本測驗40分鐘內(nèi)交卷，測驗進行到20分鐘及30分鐘各報一次時間；幼兒及弱智者在個別施測時，A、Ab、B系列全部完成，C、D、E三單元如連續(xù)3題不通過，那么該單元不再往下測。測驗的記分原始分數(shù)：本測驗題一律為二級評分，即答對給1分，答錯為0分。本測驗的量表分數(shù)是先將被試的原始分數(shù)換算為相應(yīng)的百分等級，再將百分等級轉(zhuǎn)化為IQ分數(shù)。智商〔IQ〕結(jié)果的解釋瑞文智商分級標準類別IQ理論分布極優(yōu)≥1302.2優(yōu)秀120~1296.7中上〔聰明〕110~11916.1中等〔一般〕90~10950中下〔遲鈍〕80~8916.1邊緣70~796.7輕度55~69弱中度40~54智重度25~392.2極重≤24相關(guān)知識〔1〕關(guān)于瑞文測驗瑞文測驗共包括標準型、彩色型和高級漸進方陣三套測驗。標準型〔SPM〕是瑞文測驗的根本型，于1938年問世，適用于6歲到成人被試，有5個黑白系列，共計60個工程組成；彩色型〔CPM〕編制于1947年，適用于5.5歲到11.5歲的兒童及智力落后的成人，分為三個系列，共計36個測驗工程組成。高級型〔APM〕包括漸進矩陣I型〔12題〕及II型〔36題〕，類似于瑞文標準漸進測驗，但難度更大，可對在標準型測驗上得分高于55分的被試進行更精細的區(qū)分評價。相關(guān)知識〔2〕瑞文測驗的理論根底Raven〔1927〕認為籠統(tǒng)地用智力一詞還缺乏以描繪人的多種認識能力，指出存在著兩種既對立又有內(nèi)在聯(lián)系的行為，即再生性能力(回憶已獲得信息并進行言語交流的能力〕和推斷性能力〔個體作出理性判斷的能力〕。Raven用他自己創(chuàng)制的一套全部由圖片組成的非言語測驗測量推斷性能力，這就是著名的瑞文測驗?？记绊氈髟囍鹱终兆x指導語，對被試提問可以重復指導語，不應(yīng)擅自補充或修改。團體施測時特別要防止相互抄襲或交談，有條件的地方最好座位分開。團體施測對象如超過30人，除主試外應(yīng)增加主試助理1~2人。每次施測團體應(yīng)不超過50人。主試和主試助理在被試進行前5題時，應(yīng)進行巡視，對不能理解解題方式或前5題不能正確答復者，單獨重復指導語。比內(nèi)測驗學習目標：掌握中國比內(nèi)測驗的實施、記分與結(jié)果解釋方法工作程序測驗的實施測驗的記分結(jié)果的解釋相關(guān)知識考前須知測驗的實施/適用范圍本測驗適用于2～18歲被試，農(nóng)村和城市被試共用一套試題。測驗的實施/施測步驟讓被試或替被試填明記錄紙上的簡歷，并簽上自己的姓名。根據(jù)被試者的年齡從測驗指導書的附表中查到開始的試題，然后按指導書的實施方法進行測驗。熟讀各試題的指導語，要求能在指導被試做每個試題時，自然而準確地說出。被試者連續(xù)有五題不通過時，停止測驗，并對他說：“好了，就到這兒吧，謝謝你”。測驗的記分實得分：通過1題記1分?？偡郑簩嵉梅?補加分智商〔查表〕：根據(jù)被試者的實足年齡和總分，從指導書的智商表中即可查到相應(yīng)的智商。實足年齡的計算是用測驗的年、月、日減去出生的年、月、日，結(jié)果計年和月份，凡超過15天或整15天的日數(shù)按一個月計，缺乏15天的一律不計。相關(guān)知識〔1〕比內(nèi)-西蒙量表的開展該量表的最早版本是由法國心理學家比內(nèi)〔A.Binet〕和醫(yī)生西蒙(T.Simon)于1905年編制而成，稱比內(nèi)-西蒙量表。1908年，比內(nèi)發(fā)表修訂后的比內(nèi)-西蒙量表，刪掉了1905年量表中不適宜的測驗工程，增加了一些新的測驗工程，使總數(shù)到達59個。此外，在此次修訂本中他將測驗成績用“智力年齡”表示，并建立了常模，這是心理測驗史上的一個創(chuàng)新。相關(guān)知識〔2〕

斯坦福-比內(nèi)量表在1916年的量表中，首次引入了比率智商的概念，以IQ作為比擬人聰明程度的相對指標。1960年，推蒙和梅里爾再度合作，將1937年量表L型和M型中的最正確工程合并成單一的量表，稱L-M型。此次修訂除對樣本的代表性較1937年時更廣泛外，重大的改革是采用了韋氏量表的離差智商替代比率智商，其平均數(shù)為100，標準差為16。相關(guān)知識〔3〕中國比內(nèi)測驗1924年，《中國比內(nèi)-西蒙智力測驗》〔陸志韋修訂〕，適合于江浙兒童使用；1936年，陸志韋和吳天敏發(fā)表了第二次修訂本，使用范圍擴大到北方；1982年，吳天敏教授比照內(nèi)量表又進行了修訂，稱《中國比內(nèi)測驗》。測驗對象擴大為2~18歲；根本上每歲3個試題，共計51個題目；放棄了比率智商，而采用離差智商的計算方法來求IQ。此外，吳天敏教授考慮到教育、醫(yī)療實際部門對智力測驗的需要，又編制了〈中國比內(nèi)測驗簡編〉?？记绊氈础皽y驗必備”備齊物品。主試對被試者必須保持一般的和藹態(tài)度。測驗時主試與被試對坐，主試可將指導書立在面前，以免被試者窺視主試的記錄，思想受到擾亂。主試必須按照各題的時限控制時間，不可隨意延長或縮短。第一節(jié)人格測驗b經(jīng)驗效標法：測驗工程的選擇完全是以實證資料為依據(jù)，也就是說只保存那些能夠?qū)⑿私M與控制組區(qū)分開的工程，而不管其內(nèi)容看起來是否合理。包括明尼蘇達多項個性調(diào)查表和加州心理量表。c因素分析法：這種方法是以因素分析的統(tǒng)計方法為根底，首先以大量的測驗題目給大量的被試施測，然后找出相關(guān)的題目構(gòu)成一個因素，一種因素代表一種人格特質(zhì)。包括卡特爾十六種人格因素測驗和艾森克人格問卷。d綜合法：首先采用邏輯分析法經(jīng)由推理獲得一大批題目，然后采用因素分析法編制出假設(shè)干同質(zhì)量表，最后將同質(zhì)量表中沒有效標效度的題目刪掉。包括杰克遜人格問卷。自陳量表的題目形式1.是非式：提供一個陳述句或文句，并列出“是”和“否”兩種選項，要求被試選擇其中的一個選項。2.折中是非式：提供一個陳述句或文句，并列出“是”、“否”和“不一定”三種選項，要求被試選擇其中的一個選項。3.選擇式：每題陳述兩種個性特質(zhì)〔A、B〕，讓被試根據(jù)自己的意見選擇其中符合自己實際情況的一種。4.文字等級式：提供一個問句，同時列出幾個程度不同的文字描述，讓被試選擇。5數(shù)字等級式：實際上是文字等級式的變式，只不過是將文字式選項改為數(shù)字式選項。自陳量表的特點a自陳量表的題量較大，多數(shù)用于測量人格的假設(shè)干特質(zhì)。b自陳量表通常采用紙筆測驗。c自陳量表的計分規(guī)那么簡單而客觀，施測手續(xù)比擬簡便，測量分數(shù)容易獲得解釋。第一單元明尼蘇達多項個性調(diào)查表〔MMPI〕一、學習目標掌握MMPI的實施、記分與結(jié)果解釋方法。二、工作程序〔一〕測驗的實施1、測驗材料明尼蘇達多項個性調(diào)查表〔MMPI〕問世于1943年，由明尼蘇達大學哈特衛(wèi)和麥金利根據(jù)經(jīng)驗效標法編織成的。我們選用的是宋維真教授1989年修訂的中文版本。MMPI共包括566個自我報告形式的題目，實際上為550題，其中16個為重復題，如果只為精神病臨床診斷使用，可做前399題。2、適用范圍：年滿16周歲，具有小學畢業(yè)以上的文化水平，沒有什么影響測驗結(jié)果的生理缺陷均可參加此測驗。13-16歲少年也可以完成此測驗.3、施測步驟MMPI主要有兩種主要形式：卡片式：適用于個別施測。手冊式：既可個別施測，也可用于團體。目前使用更廣泛的是人機對話形式的計算機施測方式?！捕硿y驗的記分記分方法有兩種：一種是微電腦記分；一種是模版記分，需借助14張模版。如果566題版本中，Q量表原始數(shù)據(jù)分數(shù)超過30分，或者399題版本中Q原始分數(shù)超過22分，那么答卷無效。在以下5個量表的原始分數(shù)上分別加上一定比例的K分：Hs+0.5K、Pd+0.4kPt+1.0kSc+1.0kMa+0.2k各量表的原始分應(yīng)轉(zhuǎn)換成T分。6、某被試者MMPI剖析圖示意圖?！睵176〕7、結(jié)果的解釋：美國常模70分中國常模60分8、關(guān)于明尼蘇達多項個性調(diào)查表〔一〕臨床量表：①Hs疑病量表②Ｄ抑郁量表③Ｈy癔病量表④Ｐd精神病態(tài)量表⑤Ｍf男子氣＼女子氣量表⑥Ｐａ妄想狂量表⑦Ｐｔ精神衰弱量表⑧PC精神分裂癥量表⑨Ｍａ輕躁狂量表⑩Ｓｉ社會內(nèi)向量表〔二〕效度量表：①Q(mào)不能答復的問題，或用“？”代表。②L說謊分數(shù)③F作弊分數(shù)④K校正分量表9、MMPI的量表及其意義MMPI共有14個量表〔研究量表未計算在內(nèi)〕，其中臨床量表10個，效度量表4個，均集中在1—399題?！惨弧撑R床量表的解釋?！睵178〕臨床量表：國內(nèi)宋維真等認為T60作為區(qū)分健康人與偏離者的個性較為恰當，T分超過60分即屬異常范圍。○1疑病〔Hs〕：33個題目，它反映被試對身體功能的不正常關(guān)心?！?抑郁〔D〕：60個題目，它與憂郁、冷淡、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)，分數(shù)太高可能會自殺，得分高者常備診斷為抑郁性神經(jīng)癥和抑郁癥?！沧钅芊从硨ι畈黄?、不滿的表現(xiàn)〕○3癔癥〔Hy〕：60個題目，得分高者多表現(xiàn)為依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力。假設(shè)是精神科患者，往往被診斷為癔癥〔轉(zhuǎn)換性癔癥〕。○4病態(tài)人格〔Pd〕：50個題目，可反映被試性格的偏離，高分數(shù)的人為脫離一般的社會道德標準?！?男子氣－女子氣〔Mf〕：60個題目，反映性別色彩。高分數(shù)的男人表現(xiàn)敏感、愛美、被動、女性化，缺乏對異性的追求。高得分的婦女被看作男性化、粗魯、好攻擊、自信、缺乏情感、不敏感，在極端的高分情況下，那么應(yīng)考慮有同性戀傾向和同性戀行為?！?偏執(zhí)〔Pa〕：高分提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等性格特征。極端的高分者被診斷為精神分裂癥偏執(zhí)型和偏執(zhí)性精神病?！?精神衰弱〔Pt〕：高分數(shù)者表現(xiàn)緊張、焦慮、反復思考、強迫思維、恐怖以及內(nèi)疚感。○8神經(jīng)分裂癥〔Sc〕：高分者表現(xiàn)異乎尋常的或分裂的生活方式?！?輕躁狂〔Ma〕：高得分者常聯(lián)想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂、情感多變?！?0社會內(nèi)向〔Si〕：高分數(shù)者表現(xiàn)內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過分自我控制、緊張、固執(zhí)及自罪；低得分者表現(xiàn)外向、愛交際、富于表情、好攻擊、健談、沖動、不受拘束、任性、做作在社會關(guān)系中不真誠。使用MMPI測驗時的考前須知〔P180〕〔一〕進行測驗之間，一定要讓被試者知道這個測驗的重要性以及對他的好處，以便得到他的合作?！捕橙绻辉囉龅绞裁磫栴}不能答復，可以空下來,但不能空的問題太多?！踩炒饛鸵韵聠栴}時應(yīng)該以目前的情況為準?！菜摹橙绻粋€人焦慮或情緒不穩(wěn)定，可將測驗分成幾次完成?！参濉吃谑褂肕MPI的臨床量表時，最好用英文縮寫字母，或者數(shù)字符號而不要直接用中文全譯名稱?？ㄊ?6種人格因素測驗(簡稱16PF)介紹卡氏卡特爾十六種人格因素測驗(簡稱16PF)是美國伊利諾州立大學人格及能力測驗研究所卡特爾教授經(jīng)過幾十年的系統(tǒng)觀察和科學實驗，以及用因素分析統(tǒng)計法慎重確定和編制而成的一種精確的測驗。這一測驗?zāi)芤约s四十五分鐘的時間測量出十六種主要人格特征，凡具有相當于初三以上文化程度的人都可以使用。

本測驗在國際上頗有影響，具有較高的效度和信度，廣泛應(yīng)用于人格測評、人才選拔、心理咨詢和職業(yè)咨詢等工作領(lǐng)域。該測驗已于1979年引入國內(nèi)并由專業(yè)機構(gòu)修訂為中文版。我們這里選用的卡氏16種人格因素測驗中文版由戴忠恒和祝蓓里于1988年修訂完成。

十六種人格因素是各自獨立的，相互之間的相關(guān)度極小，每一種因素的測量都能使被試某一方面的人格特征有清晰而獨特的認識，更能對被試人格的十六種不同因素的組合作出綜合性的了解，從而全面評價其整個人格。使用記分模版只能得到各個量表的原始分數(shù)，尚需要通過查16種人格因素常模表將其換算成標準分數(shù)〔標準10分〕?！踩辰Y(jié)果的解釋：1—3分為低分8—10分為高分圖3-916PF示意圖〔P182頁〕三、相關(guān)知識卡特爾的人格理論：〔特質(zhì)理論〕a、在卡特爾的人格理論中，他把每一個人所具有的獨特的特質(zhì)稱之為個別特質(zhì)，一個社區(qū)或一集團的成員都具有的特質(zhì)稱之為共同特質(zhì)。b、卡特爾把人的個性結(jié)構(gòu)分為外表特質(zhì)和根源特質(zhì)是十分重要的。C、卡特爾還認為，在16種根源特質(zhì)中，有的起源于體質(zhì)因素，稱之為素質(zhì)特質(zhì)，有的起源于環(huán)境因素，稱之為環(huán)境鑄模性特質(zhì)。這兩中特質(zhì)又都同動力特質(zhì)、能力特質(zhì)、和氣質(zhì)特質(zhì)有關(guān)。8、16個因素的名稱和高分、低分人格特征。因素A-樂群性：低分特征：緘默，孤獨，冷漠。高分特征：外向，熱情，樂群。因素B-聰明性：低分特征：思想遲鈍，學識淺薄，抽象思考能力弱。高分特征：聰明，富有才識，善于抽象思考，學習能力強，思考敏捷正確。因素C-穩(wěn)定性：低分特征：情緒沖動，易生煩惱，心神動搖不定，易受環(huán)境支配。高分特征：情緒穩(wěn)定而成熟，能面對現(xiàn)實。因素E-恃強性：低分特征：謙遜，順從，通融，恭順。高分特征：好強固執(zhí)，獨立積極。因素F-興奮性：低分特征：嚴肅，審慎，冷靜，寡言。高分特征：輕松興奮，隨遇而

安。四、測驗的考前須知1、不得改變?nèi)我粶y題所規(guī)定的語句，或者超出允許的范圍給予被試者以幫助。2、本測驗共有187個問題，都是有關(guān)個人的興趣和態(tài)度等問題。3、測驗時，先完成答卷紙上的四個例題。4、每題只選擇一個答案，盡量不選擇中性答案，并使用統(tǒng)一的指導語和嚴格遵守時間的限制。第三單元艾森克人格問卷〔EPQ〕艾森克人格問卷簡介艾森克人格問卷(EysenckPersonalityQuestionnaire,簡稱EPQ)是英國倫敦大學心理系和精神病研究所艾森克教授編制的,他搜集了大量有關(guān)的非認知方面的特征,通過因素分析歸納出三個互相成正交的維度,從而提出決定人格的三個根本因素:內(nèi)外向性(E)、神經(jīng)質(zhì)(又稱情緒性)(N)和精神質(zhì)(又稱倔強、講求實際)(P),人們在這三方面的不同傾向和不同表現(xiàn)程度,便構(gòu)成了不同的人格特征。艾森克人格問卷是目前醫(yī)學、司法、教育和心理咨詢等領(lǐng)域應(yīng)用最為廣泛的問卷之一?！惨弧硿y驗的實施1、測驗材料艾森克人格問卷〔EPQ〕是由艾森克教授和其夫人根據(jù)因素分析法編制的，最早于1975年出版。我們選用的是龔耀先教授1983年修訂的艾森克問卷中文版本。EPQ分為成人和幼年兩套問卷，各包括精神質(zhì)〔P〕內(nèi)外向〔E〕神經(jīng)質(zhì)〔N〕和說謊〔L〕四個量表，均為88個工程。2、適用范圍：EPQ成人問卷用于調(diào)查16歲以上成人的個性類型，幼年問卷適用于7—15歲幼年的個性類型，不同文化的被試者均可使用。3、施測步驟“是”“否”選一可以個別進行，也可以團體進行〔二〕測驗的記分根據(jù)被試者在各量表上獲得的總分，按年齡和性別常模換算出標準T分。在中國修訂版的報告單上一般有兩個剖析圖，一個是EPQ剖析圖，一個是E、N關(guān)系圖，據(jù)此可直觀地判斷出被試者的內(nèi)處向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性，還可判斷其氣質(zhì)在型。剖析圖1〔表3—11〕剖析圖2〔表3—12〕〔三〕結(jié)果的解釋：中間型T分43.3——56.7傾向型T分38.5——43.3或56.7——61.5典型型T分38.5以下61.5以上三、相關(guān)知識艾森克人格結(jié)構(gòu)的三個維度：E、內(nèi)外向〔與中樞神經(jīng)的興奮、抑制的強度密切相關(guān)〕N、神經(jīng)質(zhì)〔情緒的穩(wěn)定，與植物神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定－不穩(wěn)定性密切相關(guān)〕P、精神質(zhì)〔思維的現(xiàn)實性與遺傳和成長過程的各種因素影響有關(guān)〕量表的構(gòu)成與解釋EPQ由P、E、N、L四個量表組成○E〔內(nèi)向-外向〕：分數(shù)高表示人格外向，可能是好交際，渴望刺激和冒險，情感易于沖動。分數(shù)低表示人格內(nèi)向，可能是好靜，富于內(nèi)省，除了親密的朋友之外，對一般人緘默冷淡，不喜歡刺激，喜歡有秩序的生活方式，情緒比擬穩(wěn)定。○N〔神經(jīng)質(zhì)〕：反映的是正常行為，并非指神經(jīng)癥。分數(shù)高者常常焦慮、擔憂、郁郁不樂憂心忡忡，遇到刺激有強烈的情緒反響，以至出現(xiàn)不夠理智的行為；分數(shù)低者情緒反響緩慢且輕緩，很容易恢復平靜，穩(wěn)重、性情溫和、善于自我控制。○P〔精神質(zhì)〕：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。高分者可能是孤獨、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情、感覺遲鈍、與他人不友好、喜歡尋釁攪擾、喜歡干奇特的事情，并且不顧危險；低分者能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和、不粗暴、善從人意。第三節(jié)心理與行為問題評估心理與行為問題的評估就其內(nèi)容來看，可以分為診斷量表、病癥量表和其他量表。按其病種分為抑郁量表、焦慮量表和躁狂量表，就其評定的方式而言，可以分為自評量表與他評量表。第一單元90項病癥清單(Scl—90〕〔一〕測驗的實施1、測驗材料90項病癥清單，又名病癥自評量表，有時也叫做Hopkin‘s病癥清單〔HSCL〕。???SCL—90在國外應(yīng)用甚廣，引入我國后隨即得到廣泛應(yīng)用，是一種較受歡送的自評量表。

本量表共90個工程，包含有較廣泛的精神病癥學內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個因子分別反映10個方面的心理病癥情況。2、適用范圍〔P192)▲①在精神科和心理咨詢門診中，作為了解就診者或咨詢者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。②在綜合性醫(yī)院中常以Scl—90了解軀體疾病求助者的精神病癥，③應(yīng)用Scl—90調(diào)查不同職群體的心理衛(wèi)生問題，從不同側(cè)面反映各種職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。④適用于成年人，輕性精神病，有自知力、主動求醫(yī)者，不適用于重型精神病。3、測驗的施測步驟▲①采取的是5級評分制②評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個星期”的實際感覺?！捕硿y驗的記分SCL－90的統(tǒng)計指標主要為兩項，即總分和因子分?！?〕總分總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1~5級間的哪一個分值程度上。陽性工程數(shù)：單項分≧2的工程數(shù)。表現(xiàn)受檢者在多少工程表現(xiàn)有“病癥”。陰性工程數(shù)：單項分=1的工程數(shù)。表現(xiàn)受檢者“無病癥”工程多少。陽性病癥均分(總分—陰性工程數(shù)〕／陽性工程數(shù)。表示受檢者在“有病癥”工程中的平均得分?！?〕.因子分〔三〕結(jié)果的解釋按全國常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性工程數(shù)超過43項，或任意因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進一步檢查。各因子的名稱所包含的工程及簡要解釋。P1931：軀體化

????該因子主要反映被試者的身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的不適，及頭痛、背痛、肌肉酸痛及焦慮等其他軀體表現(xiàn)。

２：強迫病癥：

????主要指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現(xiàn)，反映臨床上的強迫病癥群。

3：人際關(guān)系敏感：

????主要指個人不自在感，自卑感，尤其是在與他人相比擬時更突出。4：憂郁：

????主要指憂郁苦悶的感情和心境，反映與臨床上抑郁病癥群相聯(lián)系的廣泛的概念。５：焦慮：

????主要指游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作，反映臨床上明顯與焦慮病癥相聯(lián)系的精神病癥及體驗。６：敵對：主要指惱怒，發(fā)脾氣和沖動的特征，從思維、情感及行為三個方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。

７：恐怖：

????主要反映對孤獨和公共場合的懼怕。８：偏執(zhí)：

????主要指對他人不滿和無中生有的程度，反映猜疑和關(guān)系妄想。

９：精神病性：

????主要反映神經(jīng)質(zhì)的強烈程度，其有中幻聽、思維播散、被洞悉感等精神分裂樣病癥工程。

10：其他工程：

????主要反映睡眠及飲食等情況。

四、考前須知1、量表工程全面性不夠，缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等工程。2、篩選陽性只能說病人可能患有心理疾病，并不說明一定患有心理疾病。第二單元抑郁自評量表〔SDS〕1、測驗材料抑郁自評量表〔SDS〕由張〔w.k.zung〕編制于1965年，本量表含有20個反映抑郁主觀感受的工程，每個工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為四級評分，其中10個正向評分，10個反向評分。2、適用范圍本量表可以評定為抑郁病癥的輕重程度及其在治療中的變化，特別運用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人，其評定對象的具有抑郁病癥的成年人。3、測驗的計分。四級評分標準待評定結(jié)束以后，把20個工程中的各項分數(shù)相加，即得到總粗分〔X〕，然后將分乘1.25以后取整數(shù)總分，就得到標準分〔Y〕?！踩辰Y(jié)果的解釋按照中國常模結(jié)果SDS標準分的分界值為53分?！p度抑郁