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2014年11月份腫瘤科實(shí)習(xí)生出科考試卷姓名分?jǐn)?shù)一名詞解釋(每題10分,共20分)1PICC:2化療:二填空題(每空2分,共計(jì)24分)1、奧沙利鉑使用時(shí)不能與含鋁的注射材料接觸,不能用(鹽溶液)混合,只能使用推薦的溶劑如(注射用水)或(5%葡萄糖)溶液。不能與(氟尿嘧啶)和(亞葉酸)使用同一輸液管道,用后要用液體沖洗管道。2長(zhǎng)期化療患者要建立系統(tǒng)的靜脈使用計(jì)劃(下肢靜脈)易于栓塞,除上腔靜脈壓迫綜合征外一般不宜下肢靜脈給藥。乳癌根治術(shù)后的患者嚴(yán)禁在(患側(cè))上肢靜脈給藥。多程化療的患者采用(鎖骨下)靜脈留置針推注。3藥物外滲后立即停止輸液或靜脈注射,保留(穿刺針頭),盡量(回抽滲漏在皮下的藥液),由保留針頭注入相應(yīng)的細(xì)胞毒藥物拮抗劑后拔針并于局部皮下注入解毒劑。4化療藥物共有和常見的毒副反應(yīng)主要有(骨髓抑制)和(胃腸道反應(yīng))三選擇題(每題4分,共20分)1.對(duì)于一般病人置管前準(zhǔn)備(B)A.6cm*8cmB.10cm*12cmC.8cm*10cmD.7cm*9cm2.化療藥物一旦外滲或發(fā)現(xiàn)星點(diǎn)跡象,即可立即停止輸注。保留針頭,接注射器抽出滲出液。再及時(shí)給予局部皮膚常規(guī)消毒2—3遍,根據(jù)外滲部位大小,應(yīng)用解抗藥物局部多點(diǎn)封閉,封閉范圍應(yīng)超過滲漏部位(B)A2cmB3cmC4cmD5cm3.對(duì)于惡病質(zhì)患者長(zhǎng)期用藥,血管充盈差,應(yīng)主張(A)穿刺A頸內(nèi)或鎖骨下靜脈B下肢靜脈C手背靜脈D腕部或肘部靜脈4,PICC最佳選擇的靜脈是哪條(A)A貴要靜脈B肘正中靜脈C頭靜脈D腋靜脈5沖管的步驟下面正確的是(D)ANS先正壓沖管,后脈沖沖管BNS脈沖沖管+正壓沖管交替CNS勻速?zèng)_洗導(dǎo)管D先NS脈沖沖管,后留后留0.5-1ml肝素NS左右正壓封管四.判斷題(每題8分,共16分)1PICC導(dǎo)管最長(zhǎng)的留置時(shí)間可達(dá)一年(+)2導(dǎo)管置入肩部后囑病人向穿刺的對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)頭并低頭(—
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