外科護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案

外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案

一、Al型題

1、關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素

B、垂體產(chǎn)生促黃體生成素

C、雌孕激素都有正、負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

D、雌、孕激素急劇下降使子宮內(nèi)膜失去支持，而產(chǎn)生月經(jīng)

E、腦垂體通過(guò)分泌促卵泡素和黃體生成素對(duì)卵巢進(jìn)行調(diào)節(jié)

2、提示胎膜早破發(fā)生的PH值結(jié)果是

A、5.2

B、5.7

C、6.2

D、6.7

E、7.2

3、中度妊娠高血壓綜合征患者，其24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)

A、O.2g

B、0.3g

C、0.4g

D、0.5g

E、0.6g

4、外陰陰道假絲酵母菌患者，哪項(xiàng)檢查可以診斷疾病

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、白帶懸滴檢查

E、宮頸黏液檢查

5、判斷胎兒有無(wú)畸形，最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、甲胎蛋白測(cè)定

B、血、尿雌三醇

第1頁(yè)共35頁(yè)

C、血清胎盤(pán)生乳素測(cè)定

D、羊水中肌酎值

E、胎兒頭皮血?dú)鉁y(cè)定

6、按組織學(xué)劃分，子宮頸癌發(fā)病率最高的是

A、絨毛膜癌

B、腺癌

C、鱗癌

D、宮頸原位癌

E、宮頸浸潤(rùn)癌

7、婦女一生各階段的描述，錯(cuò)誤的是

A、出生4周內(nèi)稱(chēng)新生兒

B、10歲后卵巢可有發(fā)育

Cs青春期在13-18歲

D、月經(jīng)初潮是青春期的標(biāo)志

E、生育期持續(xù)18年左右

8、圍絕經(jīng)期婦女內(nèi)分泌的最早變化是

A、卵巢功能衰退

B、下丘腦功能退化

C、垂體功能退化

D、雌激素分泌增多

E、促性腺激素分泌下降

9、重度宮頸糜爛患者，宮頸刮片為巴氏m級(jí)，下一步處理應(yīng)是

A、3個(gè)月后復(fù)查宮頸刮片

Bs激光治療

C、宮頸錐形切除

D、重復(fù)刮片并取宮頸活體組織送檢

E、無(wú)須處理

10、關(guān)于非孕期正常成人子宮，正確的解剖描述是

A、子宮長(zhǎng)7?8cm

第2頁(yè)共35頁(yè)

B、子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

C、宮體宮頸比例1:2

D、子宮頸管腔呈橢圓形

E、子宮下段長(zhǎng)約7cm

11、中骨盆狹窄對(duì)母兒的影響主要是導(dǎo)致

A、胎膜早破

B、病理性縮復(fù)環(huán)

C、胎先露入盆受阻

D、胎頭跨恥征陽(yáng)性

E、持續(xù)性枕后位或枕橫位

12、腸梗阻的病理生理變化應(yīng)除外

A、腸管壁充血水腫、血供障礙

B、梗阻以下腸管空虛、癟陷

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、血容量減少、血液濃縮

13、導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生的原因主要是

A、腹腔內(nèi)容物反復(fù)突出致囊頸損傷粘連

B、腹壁薄弱降低了抵擋作用

C、腹腔內(nèi)容物進(jìn)入囊內(nèi)過(guò)多，囊頸相對(duì)狹窄

D、腹內(nèi)壓突然增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物強(qiáng)行進(jìn)入囊內(nèi)，刺激囊頸收縮

E、疝門(mén)小，疝內(nèi)容物體積相對(duì)較大

14、導(dǎo)致革蘭陽(yáng)性菌膿毒癥的病菌主要是

As大腸埃希菌

B、乙型溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、結(jié)核桿菌

E、銅綠假單胞菌

15、下列哪種疾病又可稱(chēng)為皮質(zhì)醇增多癥

第3頁(yè)共35頁(yè)

A、sheehan綜合征

B、庫(kù)欣綜合征

C、梅尼埃綜合征

D、Graves病

E、艾迪生病

16、計(jì)算出入量平衡需要考慮無(wú)形失水的情況是

A、發(fā)熱及氣管切開(kāi)

B、發(fā)熱及腎衰竭

C、發(fā)熱及腸炎

D、氣管切開(kāi)及心力衰竭

E、心力衰竭

17、確診菌血癥的可靠證據(jù)是

As表現(xiàn)脈搏、呼吸快，體溫高

B、神志淡漠、嗜睡

C、出現(xiàn)黃疸、皮下瘀血

D、肝、脾大

E、血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

18、確診代謝性酸中毒的可靠依據(jù)是

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳結(jié)合力下降

B、呼吸淺而慢，面色潮紅，二氧化碳結(jié)合力升高

C、呼吸深而慢，二氧化碳結(jié)合力下降

D、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力升高

E、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力下降

19、導(dǎo)致股骨頸骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、累積應(yīng)力

E、骨質(zhì)疏松

第4頁(yè)共35頁(yè)

20、易導(dǎo)致枕骨大孔病的是

A、小腦蚓部

B、小腦扁桃體

C、大腦潁葉

D、下丘腦

E、小腦線球小節(jié)葉

21、可導(dǎo)致高滲性缺水的是

A、急性膽汁性腹膜炎

B、大量嘔吐

C、慢性消化道瘦

D、氣管切開(kāi)

E、腸矮

22、有關(guān)急性血源性骨髓炎疾病特點(diǎn)說(shuō)法正確的是

A、常見(jiàn)致病菌是金黃色葡萄球菌

B、多可自愈

C、多見(jiàn)于老年人

D、好發(fā)于短骨干斷端

E、早期形成骨性死腔

23、對(duì)確診膀胱腫瘤最有意義的檢查方法是

A、B超

B、磁共振

C、膀胱鏡檢查

D、膀胱腫瘤抗原測(cè)定

E、尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定

24、診斷中央型肺癌，最有意義的檢查是

A、支氣管鏡檢查

B、縱隔鏡

C、X線檢查

D、磁共振

第5頁(yè)共35頁(yè)

E、痰細(xì)胞學(xué)檢查

25、低滲性早期輕度脫水時(shí)血清鈉水平應(yīng)低于

As135mmol∕L

B、140mmo1/L

C、141mmol∕L

D、143mmol∕L

E、155mmol∕L

26、下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是引起原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的病因

A、乙型、丙型肝炎病毒感染

B、遺傳

C、黃曲霉毒素感染

D、食物中致癌物質(zhì)

E、寄生蟲(chóng)感染

27、可分別收集兩腎尿液，測(cè)定雙腎功能的檢查方法是

A、膀胱鏡檢查

B、磁共振

C、逆行腎盂造影

D、CT

E、腎動(dòng)脈造影

28、可確診食管癌的檢查方法是

A、X線領(lǐng)劑檢查

B、磁共振

C、食管鏡

D、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E、核素掃描

29、急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是

A、闌尾開(kāi)口小

B、闌尾淋巴豐富

C、闌尾蠕動(dòng)慢而弱

第6頁(yè)共35頁(yè)

D、闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈

E、闌尾系膜短

30、可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是

A、肺血管阻力升高

B、二尖瓣狹窄

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、左心功能不全

E、肺血流量增加

31、診斷腦底骨折最重要的依據(jù)是

A、意識(shí)障礙

B、腦脊液漏

C、腦脊液檢查

Ds顱底骨質(zhì)凹陷

E、CT檢查

32、胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在

A、胃大彎或十二指腸后壁

B、胃小彎或十二指腸后壁

C、胃大彎或十二指腸前壁

D、胃小彎或十二指腸前壁

E、胃體

33、ICU的收治對(duì)象不包括

A、休克病人

B、大手術(shù)病人

C、急性腎衰竭病人

D、器官移植病人

E、終末期腫瘤病人

34、可以使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的是

A、腦外傷

B、嚴(yán)重腹瀉

第7頁(yè)共35頁(yè)

C、腸道感染

D、胃出血

E、腸梗阻

35、高熱不退病人容易引起水鈉代謝紊亂的類(lèi)型是

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

36、乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是

A、非浸潤(rùn)性癌

B、早期浸潤(rùn)性癌

C、浸潤(rùn)性特殊癌

D、浸潤(rùn)性非特殊癌

E、其他罕見(jiàn)癌

37、少尿?qū)τ趯W(xué)齡前兒童是指24小時(shí)尿量

A、＜500ml

B、＜300ml

C、＜200ml

D、＜IOOml

E、＜30~50ml

38、引起小兒皰疹性口腔炎的病原體是

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、單純皰疹病毒

D、流感病毒

E、柯薩奇病毒

39、地方性克汀病的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

第8頁(yè)共35頁(yè)

B、甲狀腺激素合成障礙

C、垂體分泌促甲狀腺激素減少

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

40、新生兒肺透明膜病的X線檢查描述不正確的是

A、透光度普遍降低

B、彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影

C、支氣管狹窄

D、支氣管充氣征

E、白肺

41、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎按病因分類(lèi)屬于

A、免疫性疾病

B、代謝性疾病

C、退化性疾病

D、內(nèi)分泌性疾病

E、地理環(huán)境性疾病

42、腺病毒肺炎的發(fā)病年齡最多見(jiàn)于

A、新生兒

B、2~6個(gè)月嬰兒

C、6-12個(gè)月嬰兒

D、6~24個(gè)月嬰兒

E、任何年齡

43、新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是

As口腔黏膜

B、呼吸道

C、臍部和皮膚

D、泌尿道

E、消化道

44、早產(chǎn)兒發(fā)生寒冷損傷綜合征的最主要原因是

第9頁(yè)共35頁(yè)

A、受寒

B、皮下脂肪層薄

Cs棕色脂肪少

D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全

E、體表面積大

45、維生素D缺乏性佝僂病的病因錯(cuò)誤的是

A、日光照射不足

B、生長(zhǎng)過(guò)快

C、維生素D攝入不足

D、反復(fù)感染

E、食物中鈣磷比例不當(dāng)

46、小兒最常見(jiàn)的結(jié)核類(lèi)型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、粟粒型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、繼發(fā)性肺結(jié)核

47、發(fā)達(dá)國(guó)家小兒病毒性肺炎最主要的病原是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、柯薩奇病毒

E、巨細(xì)胞病毒

48、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險(xiǎn)因素是

A、高血壓

B、高脂血癥

C、吸煙

D、糖尿病

E、性別、年齡

第10頁(yè)共35頁(yè)

49、目前診斷流行性乙型腦炎最常用的檢測(cè)方法是

A、腦脊液常規(guī)檢查

B、腦脊液抗體測(cè)定

C、血清學(xué)檢查特異性IgM抗體測(cè)定

D、病毒分離

E、血常規(guī)檢查

50、不符合肺炎鏈球菌生物學(xué)特征的是

A、在干燥痰中可存活數(shù)月

B、正常人帶菌率高，發(fā)病少

C、多通過(guò)外源途徑感染病人

D、致病力與多糖莢膜有關(guān)

E、肺炎鏈球菌是革蘭陽(yáng)性球菌

51、1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A、胰島素絕對(duì)缺乏

B、胰島素相對(duì)缺乏

C、胰島素受體缺乏

D、胰島素親和力下降

E、胰島素受體抗體產(chǎn)生

52、與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是

A、腦膜炎

B、腦腫瘤

C、腦血管病

D、顱腦外傷

E、遺傳因素

53、HIV的主要傳播途徑是

A、血源傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、人工受精傳播

第11頁(yè)共35頁(yè)

E、器官移植傳播

54、引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是

As腺病毒

B、流感病毒

C、合胞病毒

D、柯薩奇病毒B組

E、單純皰疹病毒

55、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的是

A、竇房結(jié)

B、房室束

C、普肯耶纖維

D、左、右束支

Es房室結(jié)

56、急性腎小球腎炎多見(jiàn)于下列何種細(xì)菌感染后

A、葡萄球菌

B、肺炎雙球菌

C、鏈球菌

D、傷寒桿菌

E、變形桿菌

57、下列對(duì)肺癌病理的描述，正確的是

A、肺癌中以肺泡細(xì)胞癌最常見(jiàn)

B、起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱(chēng)為周?chē)桶?/p>

C、腺癌發(fā)生率比鱗癌低，但在各型肺癌中預(yù)后最差

Ds大細(xì)胞癌最常見(jiàn)，一般屬周?chē)桶?/p>

E、小細(xì)胞癌對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感

58、關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項(xiàng)正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見(jiàn)

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

第12頁(yè)共35頁(yè)

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見(jiàn)

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素

59、可以導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷加重的疾病是

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、室間隔缺損

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、肺動(dòng)脈高壓

E、慢性貧血

60、與原發(fā)性高血壓無(wú)關(guān)的因素是

A、體重超重和肥胖

B、飲酒

C、高鈉鹽飲食

Ds遺傳

E、腎臟實(shí)質(zhì)病變

61、血清酶檢測(cè)對(duì)病毒性肝炎的診斷最為敏感和有意義的是

A、AST

B、AKP

C、ALT

D、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

E、乳酸脫氫酶

62、肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是

A、失血量過(guò)多導(dǎo)致休克

B、失血后引起腦出血

C、腸道積血產(chǎn)氨增多

D、失血量大干擾腦代謝

E、失血造成腦組織缺氧

63、符合Graves病檢查結(jié)果的是

A、血TSHt,T3↑,T4↑

B、血TSHI,T3I,T4I

第13頁(yè)共35頁(yè)

C、血TSHt,T3I,T4I

D、血TSHI,T3↑,T4↑

E、血TSHt,T3↑,T4I

64、腎盂腎炎的主要感染途徑是

A、血行感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、呼吸道感染

E、院內(nèi)感染

65、在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，被累及最多的瓣膜為

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

E、肺動(dòng)脈瓣十三尖瓣

66、急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的致病微生物是

A、細(xì)菌

B、病毒

C、支原體

D、衣原體

E、真菌

67、慢性胃炎診斷的重要方法是

A、癥狀、體征

B、鋼劑檢查

C、胃液分析

D、胃鏡檢查

E、胃泌素及壁細(xì)胞抗體測(cè)定

68、下列哪項(xiàng)是肺炎雙球菌肺炎的病理過(guò)程

A、常遺留纖維瘢痕

第14頁(yè)共35頁(yè)

B、常有肺組織壞死和潰瘍

C、消散后肺組織不完全恢復(fù)正常

D、多繼發(fā)成肺膿腫

E、炎癥消散后，肺組織完全恢復(fù)正常

69、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

A、血液病

B、腦動(dòng)脈炎

C、腦動(dòng)靜脈畸形

D、高血壓性動(dòng)脈硬化

E、先天性動(dòng)脈瘤破裂

70、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、急性胃黏膜損害

D、胃癌

E、慢性胃炎

71、下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎發(fā)生和加重的重要因素

A、大量吸煙

B、長(zhǎng)期反復(fù)感染

C、大氣污染

D、變態(tài)反應(yīng)

E、冷空氣刺激

72、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制中氨中毒的主要機(jī)制是

A、干擾腦的血液循環(huán)

B、干擾腦的能量代謝

C、抑制神經(jīng)遞質(zhì)

D、興奮神經(jīng)遞質(zhì)

E、抑制神經(jīng)傳導(dǎo)

73、胰腺癌患者血清膽紅素測(cè)定的特點(diǎn)是

第15頁(yè)共35頁(yè)

A、膽紅素明顯升高，直接膽紅素升高為主

B、膽紅素明顯升高，間接膽紅素升高為主

C、膽紅素升高不明顯，但直接膽紅素升高明顯

D、膽紅素升高不明顯，但間接膽紅素升高明顯

E、膽紅素基本正常

74、多尿的定義是24小時(shí)尿量

A、＞5000ml

B、＞3500ml

C、＞2500ml

D、＞2000ml

E、＞1500ml

75、顱內(nèi)壓增高的病因除外

As腦積水

B、嬰幼兒顱骨未閉

C、腦寄生蟲(chóng)病

D、腦水腫

E、顱內(nèi)腫瘤

二、A2型題

1、患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng),

伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為

A、呈單相型曲線

B、呈雙相型曲線

C、曲線黃體期變短

D、體溫上升相趨快

E、體溫下降相趨快

2、初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮6h,急診肛查宮口已開(kāi)全，馬上進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，

護(hù)士預(yù)計(jì)第二產(chǎn)程時(shí)間需

A、l-2h

第16頁(yè)共35頁(yè)

B、3-4h

C、5-6h

Ds8-9h

E、ll-12h

3、女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、

嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是

A、腹部平片

B、上消化道領(lǐng)餐

C、心電圖

D、腹部CT

E、胃鏡

4、男，39歲。體健。近半個(gè)月來(lái)感肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，來(lái)醫(yī)院就診。查體:

肋下2橫指可觸及肝下緣，有壓痛，疑為原發(fā)性肝癌。以下哪項(xiàng)血清腫瘤標(biāo)志

物的檢查可以明確診斷

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

B、血常規(guī)

C、甲胎蛋白

D、異常凝血酶原

E、鐵蛋白

5、男，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線

胸片顯示右肺門(mén)增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應(yīng)是

A、肺功能檢查

B、肺部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰找結(jié)核菌

E、支氣管造影

6、新生兒，生后10天。因連續(xù)3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐就診，為明確診斷，

需做腦脊液檢查，行腰椎穿刺的部位是

A、第1?第2腰椎間隙

第17頁(yè)共35頁(yè)

B、第4?第5腰椎間隙

C、第3?第4腰椎間隙

Ds第2?第3腰椎間隙

E、第6?第7腰椎間隙

7、患兒男，9個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽2天，伴流涕、流淚，無(wú)皮疹。有麻疹接觸史，

否認(rèn)麻疹預(yù)防接種史。如臨床確診為麻疹，必須具備的診斷條件是

A、結(jié)膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中細(xì)濕羅音

D、枕部淋巴結(jié)腫大

E、肝脾腫大

8、患者男性，45歲。因四肢對(duì)稱(chēng)性無(wú)力，伴肢體襪套樣感覺(jué)異常入院檢查。患

者3周前有上呼吸道感染。對(duì)此患者，最有助于診斷的輔助檢查是

A、頭顱CT

B、腦血管造影

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、體格檢查

9、患者女性，35歲。面部水腫，乏力1個(gè)月。雙耳廓可見(jiàn)凍瘡樣皮疹，雙手

指、足趾掌側(cè)可見(jiàn)充血性紅斑。四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性、游走性疼痛。考慮SLE可能。

為明確診斷，應(yīng)檢查

A、血常規(guī)

B、血沉

Cs抗核抗體

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

10、男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃

逆，此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查

A、胃鏡

第18頁(yè)共35頁(yè)

B、心電圖

C、冠脈造影

Ds食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)

E、食管測(cè)壓

11、患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛和饑餓痛，常伴有反

酸、曖氣。近1周腹痛加重來(lái)院就診，經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復(fù)發(fā)

作最可能的原因是

A、遺傳因素

B、飲食原因

C、幽門(mén)螺桿菌感染

D、精神因素

E、吸煙

12、患者女，45歲，有膽囊炎病史。和朋友聚會(huì)飲酒后，突然右上腹疼痛，并

向腰背部放射，下午8時(shí)來(lái)院就診。初步診斷為急性胰腺炎。關(guān)于急性胰腺炎

時(shí)淀粉酶改變敘述不正確的是

A、血清淀粉酶升高時(shí)間快于尿淀粉酶

B、血清淀粉酶下降較尿淀粉酶較早

C、血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍即可確診

D、尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

E、血清淀粉酶隨病情加重而升高

13、患者女，67歲。糖尿病病史8年，為預(yù)防酮癥酸中毒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥有效

的檢查是

A、空腹血糖測(cè)定

B、尿糖測(cè)定

C、血、尿酮體測(cè)定

D、糖化血紅蛋白

E、葡萄糖耐量試驗(yàn)

三、A3/A4型題

第19頁(yè)共35頁(yè)

1、患兒，10個(gè)月。因驚厥發(fā)作多次來(lái)院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)較弱。昨

日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識(shí)不清，小便失禁，每次

發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解,抽搐停止后一切活動(dòng)如常。檢查:體溫37℃,

除見(jiàn)方顱、枕禿外，其他無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。

<1>、為明確診斷，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、血鈣

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、堿性磷酸酶

<2>、該患兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是

A、維生素D嚴(yán)重缺乏

B、鈣、磷比例嚴(yán)重失調(diào)

C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

四、B型題

1、A.負(fù)壓吸引術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.鉗宮術(shù)

D.依沙口丫咤羊膜腔注射

E.水囊引產(chǎn)術(shù)

<1>、妊娠15周，瘢痕子宮，可采用

ABCDE

<2>、妊娠49天，可采用

ABCDE

2、A.代謝性酸中毒

第20頁(yè)共35頁(yè)

B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒失代償

E.混合型酸中毒

<1>、高位腸梗阻最常見(jiàn)的酸堿失衡是

ABCDE

<2>、低位腸梗阻最常見(jiàn)的酸堿失衡是

ABCDE

3、A.膀胱測(cè)壓

B.導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩診

<1>、患者男性，意外受傷考慮膀胱破裂，確診最簡(jiǎn)單的方法是

ABCDE

<2>、判斷膀胱破裂的準(zhǔn)確方法是

ABCDE

4、A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機(jī)體免疫功能缺陷

D.鐵缺乏

E.凝血因子缺乏

<1>、再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

<2>、白血病的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

<3>、ITP的主要發(fā)病機(jī)制

第21頁(yè)共35頁(yè)

ABCDE

<4>、小細(xì)胞低色素性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

ABCDE

第22頁(yè)共35頁(yè)

答案部分

一、Al

1、【正確答案】C

【答案解析】雌激素有正、負(fù)反饋?zhàn)饔?，孕激素只有?fù)反饋?zhàn)饔谩?/p>

2、【正確答案】D

【答案解析】正常陰道液呈酸性，pH為4.5~5.5；羊水的PH為7.O?7.5。

用pH試紙檢查，若流出液pH≥6.5時(shí)，視為陽(yáng)性，胎膜早破的可能性極大。

此題容易誤選答案E,做題時(shí)一定要選擇最佳答案，D選項(xiàng)更加接近6.50故選

擇答案Do

3、【正確答案】D

【答案解析】中度妊娠高血壓綜合征：血壓＞150/10OmmHg,但V160/1IOmmHg;

尿蛋白(+),或20.5g∕24h尿，但V5g∕24h尿，或伴有水腫；無(wú)自覺(jué)癥狀。

4、【正確答案】D

【答案解析】懸滴檢查：玻片滴10%氫氧化鉀或生理鹽水與少許陰道分泌物混

合，在光鏡下檢查見(jiàn)到白色假絲酵母菌芽胞和菌絲可確診。

5、【正確答案】A

【答案解析】胎兒畸形檢查：常用的如甲胎蛋白測(cè)定，血清標(biāo)記物妊娠相關(guān)蛋

白A(PAPP-A)等。

6、【正確答案】C

【答案解析】按組織學(xué)劃分，子宮頸癌主要有鱗癌、腺癌兩類(lèi)，前者占90%?

95%,后者占5%?10虬按組織發(fā)展的程度，子宮頸癌可分為3個(gè)階段：宮頸不

典型增生、宮頸原位癌和宮頸浸潤(rùn)癌。

7、【正確答案】E

【答案解析】卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的時(shí)期稱(chēng)為性成熟期。

一般自18歲左右開(kāi)始，持續(xù)約30年。

8、【正確答案】A

【答案解析】由于卵巢萎縮，圍絕經(jīng)期最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下

丘腦和垂體的功能退化。

9、【正確答案】D

第23頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】子宮頸涂片檢查結(jié)果在巴氏III級(jí)或描述性診斷中出現(xiàn)不能明確意

義的非典型細(xì)胞（ASCUS）以上程度或肉眼觀察有可疑病灶，進(jìn)一步做子宮頸活

組織檢查。

10、【正確答案】A

【答案解析】子宮位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，

是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的空腔器官。成人子宮重約50g,長(zhǎng)7?8cm,寬4~5cm,

厚2?3cm,宮腔容積約5ml。子宮上部較寬稱(chēng)子宮體，其上端隆突部分為子宮

底，宮底兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通。子宮下部較窄，呈圓柱狀稱(chēng)子宮頸。成

人子宮體與子宮頸的比例為2:1,嬰兒期為l:2o子宮體與子宮頸之間形成的最

狹窄部分稱(chēng)子宮峽部，在非孕期約長(zhǎng)Icmo

11、【正確答案】E

【答案解析】中骨盆狹窄可發(fā)生持續(xù)性枕后位、枕橫位造成難產(chǎn)。

12、【正確答案】C

【答案解析】機(jī)械性腸梗阻時(shí)，梗阻以上腸蠕動(dòng)增加，腸腔積氣、積液；梗阻

以下腸管癟陷、空虛或僅存少量糞便。若腸腔內(nèi)壓力不斷升高，可致腸壁靜脈回

流受阻，當(dāng)動(dòng)脈血運(yùn)障礙時(shí)腸管缺血壞死。由于頻繁嘔吐、大量消化液潴留在腸

腔內(nèi)，可致嚴(yán)重的脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。由于腸壁血運(yùn)障礙引起嚴(yán)

重的腹膜炎和中毒，最終可致感染性休克。

13、【正確答案】A

【答案解析】在易復(fù)性疝基礎(chǔ)上，疝內(nèi)容物反復(fù)摩擦引起疝內(nèi)容物表面與疝囊

粘連，導(dǎo)致難復(fù)性疝發(fā)生。

14、【正確答案】C

【答案解析】革蘭染色陽(yáng)性球菌：常見(jiàn)為金黃色葡萄球菌，其次為表皮葡萄球

菌和腸球菌。腸球菌則是人體腸道中的常駐菌，是引起腸源性感染的菌種之一。

15、【正確答案】B

【答案解析】皮質(zhì)醇增多癥，也稱(chēng)Cushing綜合征，音譯為庫(kù)欣綜合征。

16、【正確答案】A

【答案解析】人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約850ml,

稱(chēng)為不顯性失水，在估計(jì)病人液體入量時(shí)，要計(jì)入不顯性失水。在異常情況下,

第24頁(yè)共35頁(yè)

失水量可能更多，如體溫增高可增加水分蒸發(fā)，體溫每增高1C,每日每公斤體

重將增加失水3?5ml；氣管切開(kāi)病人呼吸失水量是正常時(shí)的2?3倍，大面積

燒傷和肉芽創(chuàng)面的病人水分丟失更為驚人。

17、【正確答案】E

【答案解析】凡血培養(yǎng)陽(yáng)性的全身感染稱(chēng)為菌血癥。

18、【正確答案】A

【答案解析】代謝性酸中毒表現(xiàn)：

1.呼吸改變呼吸深而快，有時(shí)呼氣有酮味。

2.心血管改變酸中毒時(shí)，血清［H+］濃度增高，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，顏面潮紅,

口唇櫻紅。休克的病人酸中毒，可因缺氧而青紫。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變酸中毒時(shí)，腦細(xì)胞代謝活動(dòng)受到抑制，病人可有頭痛、頭

暈、嗜睡等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。血PH低于7.35,血下降；二氧化碳

結(jié)合力（Co2CP）、剩余堿（BE）值低于正常，血［K+］可升高，尿呈強(qiáng)酸性。

19、【正確答案】B

【答案解析】間接暴力是引起股骨頸骨折的主要原因，多數(shù)情況是走路滑倒時(shí)，

身體發(fā)生扭轉(zhuǎn)，力量傳到股骨頸發(fā)生骨折。

20、【正確答案】B

【答案解析】由小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔向椎管內(nèi)移位，稱(chēng)枕骨大孔疝（又稱(chēng)小

腦扁桃體疝）。

21、【正確答案】D

【答案解析】ABE屬于急性病，失鈉和失水比例基本一致，一般引起等滲性脫

水。慢性消化道屢引起失鈉大于失水，引起低滲性脫水。只有氣管切開(kāi)病人，通

過(guò)呼吸道丟失過(guò)多水分，引起高滲性脫水。

22、【正確答案】A

【答案解析】急性血源性骨髓炎多為血源性傳播，多見(jiàn)于兒童，發(fā)病部位在長(zhǎng)

骨干髓端，晚期形成骨性死腔。

23、【正確答案】C

【答案解析】膀胱鏡可以直接觀察病變組織，還可以取活檢，進(jìn)行病理檢查。

24、【正確答案】A

第25頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】支氣管鏡檢查診斷中心型肺癌的陽(yáng)性率較高，可在支氣管腔內(nèi)直

接看到腫瘤大小、部位及范圍，并可取穿刺組織做病理學(xué)檢查。

25、【正確答案】A

【答案解析】早期輕度脫水，血清鈉在135mmol∕L以下時(shí)，乏力、頭暈、手足

麻木、無(wú)口渴，大約失鹽0.5g∕kg..

26、【正確答案】A

【答案解析】乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促發(fā)因素。

27、【正確答案】A

【答案解析】膀胱鏡可以分別向雙側(cè)輸尿管插管，收集雙腎尿液，測(cè)定雙腎功

能。

28、【正確答案】C

【答案解析】食管鏡可以直接觀察病變組織，還可以取活檢，進(jìn)行病理檢查。

29、【正確答案】D

【答案解析】闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬無(wú)側(cè)支的終

末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易致闌尾壞死穿孔。

30、【正確答案】C

【答案解析】平均肺動(dòng)脈壓指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個(gè)循環(huán)情況，有助于判定

左心室功能，反映血容量是否充足，指導(dǎo)治療。升高見(jiàn)于肺血流增多、肺血管阻

力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全；降低可見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣狹窄。

31、【正確答案】B

【答案解析】顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密，顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成

腦脊液漏，其診斷主要依據(jù)是出現(xiàn)腦脊液漏。

32、【正確答案】B

【答案解析】胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位是胃小彎或十二指腸球部

后壁。

33、【正確答案】E

【答案解析】ICU主要收治經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能恢復(fù)的

各類(lèi)危重病人。

34、【正確答案】A

第26頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證是指胃腸有一定功能的，需要營(yíng)養(yǎng)療法的病人。

禁忌證：腸道梗阻、胃腸道有活動(dòng)性出血、嚴(yán)重腸道炎癥、腹瀉及休克病人等。

35、【正確答案】A

【答案解析】高滲性脫水的常見(jiàn)原因是水分?jǐn)z入不足，如長(zhǎng)期禁食、上消化道

梗阻、昏迷未補(bǔ)充液體、高溫下勞動(dòng)飲水不足等。水分排出過(guò)多，如呼吸深快、

高燒、大量應(yīng)用滲透性利尿藥。

36、【正確答案】D

【答案解析】浸潤(rùn)性非特殊癌：此類(lèi)癌是乳癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，占70%~80%,

一般分化低，預(yù)后較上述類(lèi)型差。

37、【正確答案】B

【答案解析】學(xué)齡兒童每日正常尿量少于400ml,學(xué)齡前兒童少于300ml,嬰

幼兒少于200ml,即為少尿。

38、【正確答案】C

【答案解析】常見(jiàn)的口腔炎有皰疹性口腔炎（單純皰疹病毒感染）、潰瘍性口

腔炎（鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染）、鵝口瘡（白色念珠菌感

染）。

39、【正確答案】D

【答案解析】地方性甲狀腺功能減低癥因胎兒期缺碘而不能合成足量的甲狀腺

激素，以致影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

40、【正確答案】C

【答案解析】X線檢查生后24小時(shí)X線有特征表現(xiàn):①毛玻璃樣改變:兩肺呈

普遍性透光度降低,可見(jiàn)彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影;②支氣管充氣征;③“白肺”：

見(jiàn)于重癥。

41、【正確答案】A

【答案解析】幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，以慢性關(guān)節(jié)滑

膜炎為主要特征，伴全身多臟器功能損害。病因不清，一般認(rèn)為與感染（病毒、

支原體和其他病原持續(xù)感染）、自身免疫、遺傳、寒冷、潮濕、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、

外傷、精神因素等有關(guān)。

42、【正確答案】D

第27頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】腺病毒肺炎：以腺病毒3、7兩型為主要病原體。臨床特點(diǎn)：①

本病多見(jiàn)6個(gè)月?2歲幼兒；②起病急驟、全身中毒癥狀明顯，體溫達(dá)39C以

上，呈稽留熱或弛張熱，重癥可持續(xù)2?3周。

43、【正確答案】C

【答案解析】新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，皮膚黏膜屏障功能差，未愈合的臍

部常是病原體侵入門(mén)戶(hù)，加之血液中補(bǔ)體少，由細(xì)胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、

T細(xì)胞對(duì)特異性抗原反應(yīng)差，細(xì)菌一旦侵入易導(dǎo)致全身感染。

44、【正確答案】C

【答案解析】早產(chǎn)兒易發(fā)生低溫的最主要的原因是棕色脂肪儲(chǔ)存不足。

45、【正確答案】D

【答案解析】（1）維生素D攝入不足：乳類(lèi)中維生素D含量很少，不能滿(mǎn)足

小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育需要，若不補(bǔ)充魚(yú)肝油，蛋黃等含維生素D的食物，就易患

佝僂病。（2）日光照射不足：小兒如經(jīng)常在室內(nèi)活動(dòng)，又不開(kāi)窗，極易患佝僂

病。（3）生長(zhǎng)速度快：骨骼生長(zhǎng)迅速，鈣磷需要量大，相對(duì)容易缺乏維生素Do

（4）其他疾病或藥物作用：胃腸和肝膽疾病可影響維生素D和鈣磷的吸收和

利用。肝、腎嚴(yán)重?fù)p害使維生素D羥化發(fā)生障礙。

46、【正確答案】A

【答案解析】結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病，全身各個(gè)臟器均可

受累，但以原發(fā)型肺結(jié)核最常見(jiàn)。

47、【正確答案】A

【答案解析】發(fā)達(dá)國(guó)家小兒肺炎病原以病毒為主，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、

流感病毒等。

48、【正確答案】B

【答案解析】血脂異常：目前認(rèn)為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的

危險(xiǎn)因素。

49、【正確答案】C

【答案解析】特異性IgM抗體測(cè)定，在感染后第4天即出現(xiàn)，2?3周達(dá)高峰。

陽(yáng)性率95%以上，是目前最常用的檢測(cè)方法。

50、【正確答案】C

第28頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】肺炎鏈球菌是革蘭陽(yáng)性球菌，是在上呼吸道寄居的正常菌群，其

毒力大小與具有多糖莢膜有關(guān)，當(dāng)機(jī)體免疫功能降低或受損時(shí)，有毒力的肺炎鏈

球菌進(jìn)入下呼吸道致病。故本題正確答案選Co

51、【正確答案】A

【答案解析】1型糖尿病：胰島B細(xì)胞毀壞，常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)不足。

52、【正確答案】E

【答案解析】原發(fā)性癲癇：又稱(chēng)特發(fā)性癲癇，至今尚無(wú)腦部器質(zhì)性損害的病理變

化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切

相關(guān)。

53、【正確答案】C

【答案解析】艾滋病傳播途徑：①性接觸傳播：為本病的主要傳播途徑。②血

源傳播：輸入被HIV污染的鮮血、血漿或其他血制品；因不規(guī)范和非法采血；

靜脈吸毒者使用HlV病人用過(guò)的注射器；醫(yī)院消毒隔離措施不嚴(yán)；醫(yī)務(wù)人員或

科研部人員意外地被HlV污染的針頭、手術(shù)刀等均可造成傳播。③母嬰傳播：感

染本病的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)將HIV傳播給胎兒。④其他：應(yīng)用HIV感染者的器官

移植或人工授精、口腔科操作等也可傳播。

54、【正確答案】D

【答案解析】各種病毒都可以引起心肌炎，臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯

薩奇病毒A、B,ECHO病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒，流感病毒和HIV病毒等引起。

尤其是柯薩奇病毒B感染占多數(shù)。

55、【正確答案】A

【答案解析】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞均能發(fā)出沖動(dòng)，但以竇房結(jié)的自律性最高，

成為正常人心臟的起搏點(diǎn)。

56、【正確答案】C

【答案解析】細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)感染后均可引起急性腎小球腎炎，但多見(jiàn)于

鏈球菌感染后。

57、【正確答案】E

第29頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】肺癌以鱗癌多見(jiàn)，所以A不對(duì)；周?chē)头伟┢鹪从诜味位蚨我韵?/p>

支氣管，所以B不對(duì)；腺癌不是預(yù)后最差的，小細(xì)胞肺癌是預(yù)后最差的，所以C

不對(duì)；大細(xì)胞肺癌不是最常見(jiàn)的，故D不對(duì)。E說(shuō)法正確。

58、【正確答案】C

【答案解析】急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)，而非需氧菌感染占多數(shù)，故排

除A；吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，選項(xiàng)C正確；血源性肺膿腫的致病菌以金黃

色葡萄球菌最常見(jiàn)，而非鏈球菌最常見(jiàn)，故排除D；支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)

致小兒肺膿腫的重要因素，而非導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素，故排除E；肺膿腫

有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類(lèi)型，而以吸入性肺膿腫最為常見(jiàn)，排除Bo

59、【正確答案】D

【答案解析】本題考查的是慢性心力衰竭的基本病因，基本病因包括兩個(gè)部分：

原發(fā)性的心肌損害和心臟負(fù)荷過(guò)重。其中心臟負(fù)荷過(guò)重包括：①容量負(fù)荷過(guò)重：

見(jiàn)于心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全；左、右心或

動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如房、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。此外，伴有

全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。②壓

力負(fù)荷過(guò)重：見(jiàn)于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血壓、肺動(dòng)脈高壓、主

動(dòng)脈及肺動(dòng)脈瓣狹窄等。因此，本題選D0

60、【正確答案】E

【答案解析】腎臟實(shí)質(zhì)病變所致的高血壓是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓之一。

61、【正確答案】C

【答案解析】肝功能檢查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）在肝功能檢測(cè)中最為常

用，是判斷肝細(xì)胞損害的重要指標(biāo)。

62、【正確答案】C

【答案解析】血氨增高是肝性腦病的重要特征，出血后血液淤積在胃腸道內(nèi)，

經(jīng)細(xì)菌分解作用產(chǎn)生大量的氨，彌散至血液循環(huán)，引起血氨增高，從而誘發(fā)肝性

腦病。

63、【正確答案】D

【答案解析】Graves病實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是血TSHI,T3↑,T4↑0Graves

（甲狀腺功能亢進(jìn)）

第30頁(yè)共35頁(yè)

64、【正確答案】C

【答案解析】上行感染是最常見(jiàn)的感染途徑，通常情況下，尿道口及其周?chē)?/p>

有細(xì)菌寄生的，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖隆⒛虻鲤つな軗p或細(xì)菌毒性強(qiáng)時(shí)，細(xì)菌可沿尿路上

行引發(fā)感染。

65、【正確答案】B

【答案解析】風(fēng)濕性心臟瓣膜病，最常累及二尖瓣，主動(dòng)脈瓣次之，三尖瓣少

見(jiàn)，肺動(dòng)脈瓣則極為罕見(jiàn)。風(fēng)濕性病變可單獨(dú)損害一個(gè)瓣膜區(qū)，也可以同時(shí)累及

幾個(gè)瓣膜區(qū)，常見(jiàn)的是二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變。

66、【正確答案】B

【答案解析】急性上呼吸道感染約70%?80%是由病毒引起，細(xì)菌性感染僅占

小部分。

67、【正確答案】D

【答案解析】慢性胃炎確診有賴(lài)于纖維胃鏡檢查。

68、【正確答案】E

【答案解析】一般情況下肺炎球菌肺炎炎癥消散后，肺組織完全恢復(fù)正常。

69、【正確答案】E

【答案解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂。

70、【正確答案】A

【答案解析】在上消化道出血的各類(lèi)原因中，由消化性潰瘍引起的約占50%,

在各類(lèi)原因中所占比例最高。選項(xiàng)B、C、D、E也會(huì)引起上消化道出血，但比例

較消化性潰瘍低。

71、【正確答案】B

【答案解析】病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生及加重的重要因素

之一。

72、【正確答案】B

【答案解析】氨的毒性作用是干擾腦細(xì)胞的三竣酸循環(huán)，使大腦細(xì)胞的能量供

應(yīng)不足，以致不能維持正常功能。

73、【正確答案】A

第31頁(yè)共35頁(yè)

【答案解析】胰腺癌患者腫瘤組織常致胰管或膽管梗阻，造成膽汁排泄不暢，

膽汁逆流入血導(dǎo)致血清膽紅素明顯升高，選項(xiàng)C、D、E不對(duì)；而胰腺癌患者肝

臟的膽汁分泌與合成功能正常，血中膽紅素的升高主要由膽汁引流不暢導(dǎo)致，以

直接膽紅素升高為主。選項(xiàng)B可排除，故選Ao

74、【正確答案】C

【答案解析】多尿是指24小時(shí)尿量多于2500mlo

75、【正確答案】B

【答案解析】嬰幼兒顱骨未閉可使代償能力增強(qiáng)，延緩病情進(jìn)展，其屬于與顱

內(nèi)壓增高相關(guān)因素，而不屬于病因。

二、A2

1、【正確答案】B

【答案解析】黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用

使體溫上升0.3?0.5C,故體溫曲線呈雙相型而非單相型，選項(xiàng)B正確而A不

對(duì)。因黃體發(fā)育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的，故C和D不對(duì)。由

于黃體萎縮過(guò)程延長(zhǎng)使體溫曲線下降緩慢，故E也不對(duì)。

2、【正確答案】A

【答案解析】第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1?

2ho經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘至Iho

3、【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)病史所述診斷可能是胰腺炎，腹部CT描述不僅能診斷急性胰

腺炎，而且用于鑒別水腫性和出血性提供有價(jià)值的依據(jù)。在胰腺?gòu)浡阅[大的基

礎(chǔ)上若出現(xiàn)質(zhì)地不均、液化和蜂窩狀低密度區(qū)，則可診斷為胰腺壞死。故選Do

4、【正確答案】C

【答案解析】甲胎蛋白（AFP）,對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性很高；癌胚抗原（CEA）

在有些腫瘤和疾病均有升高，特異性不強(qiáng)，其動(dòng)態(tài)檢測(cè)對(duì)結(jié)腸癌療效判斷有參考

價(jià)值。

5、【正確答案】C

【答案解析】纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。