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試卷科目:軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合(習(xí)題卷19)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合第1部分:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題,共223題,每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時(shí),正確的是?A)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲B)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)30年C)60周歲以上的,不超過20年D)70周歲以上的,不超過10年答案:A解析:[單選題]2.促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是()。A)腎小球毛細(xì)管血壓B)血漿膠體滲透壓C)有效濾過壓D)腎小囊內(nèi)壓答案:A解析:[單選題]3.生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題有()A)生殖技術(shù)破壞自然法則B)生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭C)生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生D)生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育答案:A解析:[單選題]4.造成傳統(tǒng)發(fā)展負(fù)面影響的認(rèn)識(shí)根源是()。A)認(rèn)識(shí)水平B)知識(shí)水平C)教育水平D)科技水平答案:A解析:現(xiàn)代科技是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的催化劑和巨大杠桿,但是現(xiàn)代科技也給人類帶來(lái)了負(fù)面影響,在觀念上也產(chǎn)生了一些誤區(qū)。就認(rèn)識(shí)根源來(lái)看,首先要?dú)w咎于工業(yè)革命造成的片面地自然觀的觀點(diǎn)。這種觀點(diǎn)認(rèn)為人類是自然界的統(tǒng)治者,孰不知包含人類這種生物種在內(nèi)的自然界是一個(gè)有機(jī)的辯證地存在和發(fā)展著的大系統(tǒng),對(duì)于任何超出自其自我調(diào)節(jié)和自我修復(fù)能力的內(nèi)部異動(dòng)和失衡,它都必然做出異常的對(duì)人類也許頗具威脅的反應(yīng)。[單選題]5.高血壓按病因分類,最為多見的是A)繼發(fā)性高血壓B)原發(fā)性高血壓C)緩進(jìn)型高血壓病D)急進(jìn)型高血壓病答案:B解析:[單選題]6.有關(guān)蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)描述,錯(cuò)誤的是()。A)具有三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈都有生物學(xué)活性B)三級(jí)結(jié)構(gòu)是單體蛋白質(zhì)或亞基的空間結(jié)構(gòu)C)三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性由次級(jí)鍵維持D)親水基團(tuán)多位于三級(jí)結(jié)構(gòu)的表面答案:A解析:[單選題]7.空氣物體表面醫(yī)護(hù)人員手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2A.-≤15≤15A)≤500≤10≤10B)≤10≤5≤5C)≤200≤5≤5D)燒傷病房()答案:D解析:[單選題]8.上消化道出血最常見病因是()A)胃癌B)慢性胃炎C)消化性潰瘍D)肝硬化答案:C解析:[單選題]9.嗎啡的藥理作用()。A)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C)鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳答案:A解析:[單選題]10.以下不屬于高技術(shù)特點(diǎn)的是()A)高投入B)高效益C)低風(fēng)險(xiǎn)D)擴(kuò)散強(qiáng)答案:C解析:[單選題]11.護(hù)士注冊(cè)的有效期為?A)1年B)2年C)3年D)5年答案:D解析:[單選題]12.內(nèi)臟感覺核是()A)迷走神經(jīng)背核B)上泌涎核C)疑核D)孤束核答案:D解析:[單選題]13.下列關(guān)于癌前病變的描述中,錯(cuò)誤的是()。A)指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變B)癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌C)黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變D)癌前病變屬于良性病變答案:B解析:[單選題]14.穿過圓孔的神經(jīng)是()A.眼神經(jīng)A)上頜神經(jīng)B)下頜神經(jīng)C)動(dòng)眼神經(jīng)D)展神經(jīng)答案:B解析:[單選題]15.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。A)利福平B)異煙肼C)鏈霉素D)乙胺丁醇答案:D解析:一線抗結(jié)核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細(xì)菌RNA的合成,只對(duì)繁殖期結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用,不具有殺菌作用。[單選題]16.艾滋病專報(bào)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)有?()A)個(gè)案信息可以隨時(shí)修改;B)感染者病人一旦報(bào)告就進(jìn)入隊(duì)列動(dòng)態(tài)隨訪管理直到死亡;C)主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì),指標(biāo)處于變化之中;D)以上都是答案:D解析:[單選題]17.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過緩,宜選用()。A)阿托品B)苯妥英鈉C)利多卡因D)腎上腺素答案:A解析:強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。[單選題]18.何種麻醉藥品注射劑不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療A)鹽酸嗎啡B)羅通定C)磷酸可待因D)鹽酸哌替啶答案:D解析:[單選題]19.最早提出自然物的法律權(quán)利的是()。A)斯密B)斯通C)彼得辛格D)康德答案:B解析:自然權(quán)利論中比較現(xiàn)實(shí)的部分是和自然保護(hù)運(yùn)動(dòng)相連接的、有法律意義的自然物的法律權(quán)利論。最早提出自然物的法律權(quán)利的是斯通,他主張自然物擁有提起裁判的當(dāng)事者(原告)的資格,自然物自身有其法律權(quán)利,理解自然物的人因其理解自然物而可以成為見證人。[單選題]20.專利制度是一種從()角度對(duì)發(fā)明創(chuàng)新進(jìn)行激勵(lì)的制度。A)生命B)知識(shí)C)產(chǎn)權(quán)D)商業(yè)答案:C解析:專利制度是一種從產(chǎn)權(quán)角度對(duì)發(fā)明創(chuàng)新進(jìn)行激勵(lì)的制度,它以有效和充分保護(hù)專利權(quán)等知識(shí)產(chǎn)權(quán)為核心,使知識(shí)產(chǎn)權(quán)的激勵(lì)機(jī)制得以充分發(fā)揮。美國(guó)總統(tǒng)林肯說,專利制度是?為天才之火添加利益的燃料?。專利制度明文規(guī)定,發(fā)明者對(duì)其發(fā)明產(chǎn)品有一定年限壟斷權(quán),這就排除了模仿者對(duì)創(chuàng)新者權(quán)益的侵犯。一些產(chǎn)業(yè)革命史的研究者假定說,如果沒有專利制度,18世紀(jì)60年代英國(guó)的產(chǎn)業(yè)革命很可能難以發(fā)生。[單選題]21.長(zhǎng)期單獨(dú)使用會(huì)引起高血鉀的是()。A)呋塞米B)氫氯噻嗪C)螺內(nèi)酯D)甘露醇答案:C解析:螺內(nèi)酯競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會(huì)導(dǎo)致低血鉀。[單選題]22.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。A)格列吡嗪B)阿卡波糖C)二甲雙胍D)胰島素答案:A解析:磺酰脲類藥物與磺胺類結(jié)構(gòu)相似,因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。[單選題]23.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。A)因子ⅫB)因子ⅤC)因子ⅢD)Ca2+答案:C解析:外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅻ。故選C。[單選題]24.屬于腱反射的有:A)屈肌反射B)膝跳反射C)對(duì)側(cè)伸肌反射D)巴彬斯基(Babinski)反射答案:B解析:[單選題]25.妊娠期選用抗菌藥物()。A)碘B)鏈霉素C)β-內(nèi)酰胺類藥物D)角胺、麥角新堿答案:C解析:[單選題]26.鄧小平指出:四個(gè)現(xiàn)代化,關(guān)鍵是()。A)科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化B)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化C)工業(yè)現(xiàn)代化D)國(guó)防現(xiàn)代化答案:A解析:1978年3月鄧小平在全國(guó)科學(xué)大會(huì)上的講話中指出:?四個(gè)現(xiàn)代化,關(guān)鍵是科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)代化。沒有現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),就不可能建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、現(xiàn)代工業(yè)、現(xiàn)代國(guó)防。沒有科學(xué)技術(shù)的高速度發(fā)展,也就不可能有國(guó)民經(jīng)濟(jì)的高速度發(fā)展。?[單選題]27.意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應(yīng)首先考慮()A)酒精中毒B)低血糖狀態(tài)C)有機(jī)磷中毒D)腦炎答案:C解析:[單選題]28.帕金森病的典型步態(tài)是()。A)慌張步態(tài)B)跨閾步態(tài)C)剪刀樣步態(tài)D)醉漢步態(tài)答案:A解析:[單選題]29.關(guān)于結(jié)締組織的描述,錯(cuò)誤的是A)細(xì)胞種類多數(shù)量少B)無(wú)極性C)含大量豐富的血管D)細(xì)胞間質(zhì)少答案:D解析:[單選題]30.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()A)5%以下B)15%以下C)50%以下D)15%~50%答案:A解析:[單選題]31.治療室上性心動(dòng)過速()A)卡托普利B)美托洛爾C)二者均是D)二者均否答案:B解析:[單選題]32.《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括?A)用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷B)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)C)違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)D)行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊(cè)直至取消注冊(cè)答案:D解析:[單選題]33.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()A)隱蔽抗原的釋放B)自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)C)自身抗原D)胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織答案:D解析:胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。[單選題]34.肺炎桿菌首選()。A)慶大霉素B)青霉素C)紅霉素D)氧氟沙星答案:A解析:肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。[單選題]35.下列哪種疾病經(jīng)過呼吸道傳播?A)菌痢B)瘧疾C)流腦D)日本血吸蟲病答案:C解析:[單選題]36.屬于面顱骨的是()A)頂骨B)枕骨C)蝶骨D)上頜骨答案:D解析:[單選題]37.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)A)PaO2<60mmHg(7.89kPa)B)PaO2>50mmHg(6.65kPa)C)兩者均有D)兩者均無(wú)答案:A解析:[單選題]38.科學(xué)的社會(huì)建制化始于()。A)15世紀(jì)B)16世紀(jì)C)17世紀(jì)D)18世紀(jì)答案:C解析:科學(xué)的社會(huì)建制化始于17世紀(jì)。1645年,?無(wú)形學(xué)院?在英國(guó)產(chǎn)生,并在此基礎(chǔ)上成立了皇家學(xué)會(huì)?;始覍W(xué)會(huì)的章程由著名科學(xué)家胡克起草,該章程指出,皇家學(xué)會(huì)的目標(biāo)是:靠實(shí)驗(yàn)來(lái)改進(jìn)有關(guān)自然界諸事物的知識(shí),以及一切有用的藝術(shù)、制造、機(jī)械實(shí)踐、發(fā)動(dòng)機(jī)和新發(fā)明。這標(biāo)志著科學(xué)成為一種有明確目標(biāo)的社會(huì)建制。[單選題]39.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()A)青霉素B)氨芐青霉素C)慶大霉素D)氯霉素答案:D解析:氯霉素為脂溶性,對(duì)血腦屏障通透性好,通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。[單選題]40.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。A)阿托品B)潑尼松C)乙溴替丁D)苯海拉明答案:C解析:[單選題]41.腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。A)單純擴(kuò)散B)易化擴(kuò)散C)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D)入胞作用答案:C解析:腸上皮細(xì)胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。[單選題]42.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑?()A)A、性傳播B)B、母嬰垂直傳播C)C、血、血制品、器官移植和污染的注射器D)D、蚊蟲叮咬答案:D解析:[單選題]43.對(duì)支氣管平滑肌β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是()。A)茶堿B)腎上腺素C)異丙腎上腺素D)沙丁胺醇答案:D解析:[單選題]44.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()A)進(jìn)行氣體交換B)進(jìn)行水液代謝C)呼出氧氣,吸入二氧化碳D)進(jìn)行血液循環(huán)答案:A解析:[單選題]45.科學(xué)與真理的關(guān)系是()A)科學(xué)知識(shí)并不一定是真理B)真理并不一定是科學(xué)知識(shí)C)非A非BD)亦A亦B答案:D解析:[單選題]46.對(duì)已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用()喂養(yǎng)方式才不會(huì)導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染A)母乳喂養(yǎng)B)混合喂養(yǎng)C)夾雜喂養(yǎng)D)人工喂養(yǎng)答案:D解析:[單選題]47.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()A)對(duì)組織液的需求量不同B)對(duì)血液的需求量不同C)對(duì)淋巴液的需求量不同D)對(duì)津液的需求量不同答案:B解析:[單選題]48.體內(nèi)進(jìn)行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。A)骨髓B)肝C)脾D)小腸黏膜答案:B解析:[單選題]49.無(wú)結(jié)腸袋的腸管是()A)盲腸B)升結(jié)腸C)乙狀結(jié)腸D)直腸答案:D解析:[單選題]50.科學(xué)技術(shù)在懷特的人類文化結(jié)構(gòu)分析中屬于()A)技術(shù)系統(tǒng)B)思想意識(shí)系統(tǒng)C)價(jià)值系統(tǒng)D)亦A亦B亦C答案:B解析:[單選題]51.下列生理過程屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。A)排尿反射B)分娩C)排便反射D)減壓反射答案:D解析:排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。[單選題]52.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。A)梗阻B)穿孔C)出血D)癌變答案:C解析:消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。[單選題]53.下面關(guān)于審慎的說法中,錯(cuò)誤的是()。A)它是一種道德品質(zhì)B)它是一種處事態(tài)度,多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的C)有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高,并可防止醫(yī)療事故的發(fā)生D)可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高答案:D解析:審慎是一種態(tài)度,是一種道德品質(zhì)。審慎是可以培養(yǎng)的,而且因?yàn)槁殬I(yè)的要求,尤其是醫(yī)學(xué)--涉及人最寶貴的生命和健康,是必須要培養(yǎng)的,它可以提高醫(yī)療質(zhì)量,防止醫(yī)療事放的發(fā)生。[單選題]54.站在科學(xué)對(duì)立面的?科學(xué)?是()。A)偽科學(xué)B)假科學(xué)C)反科學(xué)D)假說答案:C解析:通俗上來(lái)講,反科學(xué)就是站在科學(xué)的反面,主張丟棄科學(xué),包括科學(xué)知識(shí)、科學(xué)方法、科學(xué)精神和科學(xué)運(yùn)用等方面,企圖代替科學(xué),從而成為人們新的信仰的一套言論。反科學(xué)對(duì)于進(jìn)一步完善科學(xué)體系,使人們清醒地認(rèn)識(shí)科學(xué)、了解科學(xué)等方面具有一定的作用。如果反科學(xué)只停留在精神層面與科學(xué)唱對(duì)臺(tái)戲,其危害就比較小,不會(huì)對(duì)社會(huì)造成很大的破壞。但是,反科學(xué)如果同政治結(jié)合在一起,就會(huì)危害到國(guó)家科學(xué)的進(jìn)程,阻礙國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,嚴(yán)重者甚至?xí)<暗絿?guó)家政府的存亡。[單選題]55.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是A)多巴胺B)異丙阿托品C)去甲腎上腺素D)腎上腺素答案:D解析:腎上腺素可激動(dòng)α和β兩類受體,激動(dòng)心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個(gè)強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。[單選題]56.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。A)脂性腎病B)新月體性腎炎C)IgA腎病D)節(jié)段性腎炎答案:A解析:脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。[單選題]57.下列器官肥大時(shí),不伴細(xì)胞增生的是()。A)乳腺B)心臟C)腎D)肝答案:B解析:[單選題]58.科學(xué)共同體是具有特定行為規(guī)范的社會(huì)群體,下列哪一個(gè)行為屬于科學(xué)共同體的越軌行為()A)保密B)公有性C)普遍主義D)懷疑答案:A解析:[單選題]59.沒有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()A)肘關(guān)節(jié)B)胸鎖關(guān)節(jié)C)橈腕關(guān)節(jié)D)顳下頜關(guān)節(jié)答案:A解析:[單選題]60.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?A)爆出B)大流行C)季節(jié)升高D)周期流行答案:C解析:[單選題]61.A群鏈球菌產(chǎn)生()。A)內(nèi)毒素B)紅疹毒素C)神經(jīng)毒素D)細(xì)胞毒素答案:B解析:A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。[單選題]62.心電圖ST段代表()。A)心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化B)心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化C)心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化D)心房快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化答案:A解析:心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開始之間,代表心室緩慢復(fù)極過程。[單選題]63.下列屬于法定乙類傳染病的是A)鼠疫B)艾滋病C)急性出血性結(jié)膜炎D)流行性感冒答案:B解析:[單選題]64.下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A)由藥物劑量過大引起B(yǎng))對(duì)機(jī)體的危害較嚴(yán)重C)不可預(yù)知,但可避免D)急性毒性主要影響骨髓、內(nèi)分泌功能答案:C解析:[單選題]65.膈肌收縮時(shí)產(chǎn)生()A)膈上升B)胸腔縮小C)助吸氣D)助呼氣答案:C解析:[單選題]66.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()A)肺氣腫B)胸膜改變C)肺紋理改變D)肺門改變E)類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影答案:E解析:[單選題]67.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。A)都有紡錘絲的出現(xiàn)B)分裂次數(shù)為一次C)同源染色體分離D)分裂后染色體數(shù)目不變E)都符合自由組合的規(guī)律答案:A解析:[單選題]68.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用A)腎上腺素B)去甲腎上腺素C)異丙腎上腺素D)麻黃堿E)多巴胺答案:A解析:[單選題]69.國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度A)自愿咨詢制度B)自愿檢測(cè)制度C)自愿治療制度D)自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度E)自愿檢測(cè)和自愿治療制度答案:D解析:[單選題]70.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。常用的化療方案是()。A)MOPPB)VDPC)羥基脲D)瘤可寧E)HA/DA答案:A解析:考點(diǎn):☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。1.HDⅠA、ⅡA期患者用擴(kuò)大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?;熛扔肕OPP(氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。2.NHL對(duì)放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)。[單選題]71.關(guān)于問診的方法,不正確的是A)態(tài)度要和藹、柔和B)循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料C)盡量用通俗語(yǔ)言問診D)直接詢問患者,獲取病史資料E)從簡(jiǎn)單問題開始問起答案:B解析:[單選題]72.下列哪一個(gè)不是一碳單位()A)=CHB)-CHC)=CHD)-CHOE)CO答案:E解析:[單選題]73.A.淋球菌所引起的A)單純皰疹病毒感染所引起的B)HPV感染所引起的C)HIV感染所引起的D)梅毒螺旋體所引起的E)AIDS是由答案:D解析:[單選題]74.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是A)限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)B)停工、停業(yè)、停課C)臨時(shí)征用房屋、交通工具D)封閉被傳染病病原體污染的E)對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療答案:E解析:[單選題]75.自身免疫病的組織損傷機(jī)制()。A)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)B)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)C)Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)D)Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)E)以上都不是答案:B解析:[單選題]76.男30歲,咳嗽3個(gè)月,偶有咳痰帶血,乏力,體重下降,無(wú)發(fā)熱,查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大,稍硬,無(wú)觸痛,右上肺少許濕啰音,最可能的診斷是()。A)肺癌B)肺結(jié)核C)肺炎D)肺膿腫E)支氣管擴(kuò)張答案:B解析:考點(diǎn):☆☆☆考點(diǎn)3:肺結(jié)核的臨床意義;1.癥狀(1)全身癥狀:典型病例表現(xiàn)為午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦等。女性可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。(2)呼吸系統(tǒng)癥狀:干咳或少量粘液及不同程度的咯血。當(dāng)胸膜受累時(shí),可有胸痛;病變范圍大或并發(fā)氣胸或大量胸腔積液時(shí),有呼吸困難。2.體征多無(wú)異常體征,若病灶范圍大,在鎖骨上下和肩胛間區(qū)叩診呈濁音,聽診呼吸音減低,或支氣管肺泡音,或濕啰音(因結(jié)核病變好發(fā)于上葉尖后段與下葉背段)。如有并發(fā)癥,則有并發(fā)癥的相應(yīng)體征。[單選題]77.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使:A)2個(gè)Na+移出膜外B)2個(gè)K+移入膜內(nèi)C)2個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)D)3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)E)3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)答案:E解析:[單選題]78.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來(lái)患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請(qǐng)問下列哪一種最為合適A)普萘洛爾B)噻嗎洛爾C)吲哚洛爾D)納多洛爾E)美托洛爾答案:E解析:[單選題]79.關(guān)于肝腸循環(huán)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A)結(jié)合型藥物隨膽汁入十二指腸B)在小腸內(nèi)水解C)在十二指腸內(nèi)水解D)經(jīng)腸吸收入血循環(huán)E)使藥物作用時(shí)間明顯延長(zhǎng)答案:C解析:[單選題]80.下列哪種物質(zhì)不是免疫增強(qiáng)劑()A)左旋咪唑B)卡介苗C)靈芝多糖D)CD4單克隆抗體E)IL-2答案:D解析:本題考核學(xué)生對(duì)免疫增強(qiáng)劑種類的記憶。常見錯(cuò)誤為選E,是對(duì)免疫增強(qiáng)劑掌握不夠。了解免疫增強(qiáng)劑后不難選出答案。左旋咪唑?qū)儆诨瘜W(xué)增強(qiáng)劑;卡介苗是最常用的微生物型增強(qiáng)劑;靈芝多糖是中藥類免疫增強(qiáng)劑;IL-2屬于生物制劑,可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,而CD4單克隆抗體不屬于免疫增強(qiáng)劑。[單選題]81.2000年我國(guó)衛(wèi)生工作發(fā)展目標(biāo)中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()A)1.2人B)0.7人C)以上都不是D)1.5人E)1人答案:E解析:[單選題]82.遠(yuǎn)視眼的矯正是A)配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥RB)配戴適宜的凸透鏡C)配戴適宜的柱狀鏡D)配戴平透鏡E)不需矯正答案:B解析:[單選題]83.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見疾病是A)急性腹膜炎B)發(fā)紺型先天性心臟病C)急性左心衰D)破傷風(fēng)E)心絞痛答案:B解析:[單選題]84.A.雙避沖突A)趨避沖突B)雙趨沖突C)雙趨雙避沖突D)雙重趨避沖突E)"前有狼,后有虎",這種動(dòng)機(jī)沖突是()答案:A解析:[單選題]85.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()A)奎尼丁B)普羅帕酮C)利多卡因D)維拉帕米E)胺碘酮答案:B解析:[單選題]86.臨床上"胃竇"是指()A)十二指腸球部B)幽門管C)幽門竇D)幽門部E)賁門部答案:D解析:幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。[單選題]87.骨骼肌中的收縮蛋白是指:A)肌動(dòng)蛋白B)肌球蛋白C)原肌球蛋白D)肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白E)原肌球蛋白和肌鈣蛋白答案:D解析:[單選題]88.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。A)自由聯(lián)想療法B)森田療法C)患者中心療法D)系統(tǒng)脫敏療法E)支持療法答案:E解析:[單選題]89.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()A)巨噬細(xì)胞B)IgGC)SmIgD)B細(xì)胞E)IgM答案:B解析:[單選題]90.A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘A)奶及奶制品B)動(dòng)物性食品C)低鹽、低膽固醇D)低鹽、高蛋白質(zhì)E)兒童青少年膳食應(yīng)注意()答案:A解析:[單選題]91.免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機(jī)體哪方面因素有關(guān)()A)免疫耐受性的建立與動(dòng)物的種屬品系無(wú)關(guān)B)免疫細(xì)胞功能愈完善,愈容易形成免疫耐受性C)免疫細(xì)胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性D)只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性E)只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下,才能形成免疫耐受性答案:C解析:考查要點(diǎn):免疫耐受的形成。常見錯(cuò)誤:選D或E。在胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受,只是胚胎期比較容易。所以選D或E都錯(cuò)。C最符合題意。[單選題]92.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)A)激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B)降低呼吸中樞對(duì)血液C02張力的敏感性C)激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D)激動(dòng)腦干的阿片受體E)激動(dòng)邊緣系統(tǒng)的阿片受體答案:B解析:嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對(duì)血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。[單選題]93.腎竇不包括()。A)腎大盞B)腎小盞C)腎盂D)腎錐體E)腎動(dòng)脈分支答案:D解析:[單選題]94.慢性鉛中毒主要引起A)正常細(xì)胞性貧血B)小細(xì)胞低色素性貧血C)大細(xì)胞性貧血D)再生障礙性貧血E)巨幼紅細(xì)胞性貧血答案:B解析:[單選題]95.血液中生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是A)碘化酪氨酸B)一碘酪氨酸C)二碘酪氨酸D)三碘甲腺原氨酸E)四碘甲腺原氨酸答案:D解析:[單選題]96.左冠狀動(dòng)脈()A)起自動(dòng)脈圓錐B)較右冠狀動(dòng)脈細(xì)C)發(fā)出后室間支D)有分支至右心室胸肋面E)與右冠狀動(dòng)脈間無(wú)吻合答案:D解析:[單選題]97.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。A)中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管B)周圍型肺癌起源于段以下支氣管C)彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管D)彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E)中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案:E解析:中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn),表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移??键c(diǎn):☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。1.病理變化:(1)肉眼類型①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),然后向周圍肺組織直接浸潤(rùn)擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無(wú)包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。(2)組織學(xué)類型①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長(zhǎng)快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。[單選題]98.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是A)膽總管結(jié)石B)胰頭癌C)急性膽囊炎D)肝內(nèi)膽管結(jié)石E)膽總管癌答案:D解析:[單選題]99.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象,這恰好說明了()A)心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映B)心理是極其復(fù)雜的C)動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能D)心理是腦的功能E)心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映答案:A解析:[單選題]100.關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性著名文件是A)《夏威夷宣言》B)《赫爾辛基宣言》C)《希波克拉底誓言》D)《東京宣言》E)《悉尼宣言》答案:B解析:考點(diǎn):《赫爾辛基宣言》1964年召開的世界醫(yī)學(xué)大會(huì)上通過的《赫爾辛基宣言》包括以人作為受試對(duì)象的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理原則和限制條件,也是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第二個(gè)國(guó)際文件,比《紐倫堡法典》更加全面、具體和完善。故選B。[單選題]101.A.240nmA)260nmB)280nmC)570nmD)620nmE)酪氨酸的最大吸收峰在哪一波長(zhǎng)附近答案:C解析:酪氨酸和色氨酸的最大吸收峰在280nm波長(zhǎng)附近。核酸對(duì)紫外吸收的最大峰在260nm波長(zhǎng)附近。蛋白質(zhì)在280nm波長(zhǎng)附近有特征性吸收峰。[單選題]102.下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說法正確的是A)醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核B)醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則C)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案D)醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系.每年進(jìn)行三次E)醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合答案:B解析:[單選題]103.關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除方式的敘述,()是錯(cuò)誤的。A)與血漿中藥物濃度成正比B)t1/2固定C)經(jīng)5個(gè)t1/2血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)D)臨床常用藥物治療量時(shí)以此方式消除E)多次給藥消除時(shí)間延長(zhǎng)答案:E解析:[單選題]104.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()A)無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性B)有親和力,有內(nèi)在活性C)有親和力,有較弱的內(nèi)在活性D)有親和力,無(wú)內(nèi)在活性E)無(wú)親和力,有內(nèi)在活性答案:D解析:[單選題]105.吸氣性呼吸困難的特征是A)明顯的哮鳴音B)深大呼吸C)呼吸淺慢D)三凹征E)胸部一側(cè)呼吸減弱答案:D解析:[單選題]106.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A)復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'B)復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物C)復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTPD)二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵E)DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制答案:B解析:DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長(zhǎng)之用。[單選題]107.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是A)CoQB)FMNC)NADD)CytCE)鐵硫蛋白答案:A解析:[單選題]108.A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤A)乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌B)胃中分化腺癌侵及黏膜下層C)結(jié)腸腺瘤性息肉病D)子宮頸重度非典型增生E)浸潤(rùn)性癌答案:C解析:[單選題]109.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外A)亞急性腦病B)弓形蟲腦膜炎C)多灶性白質(zhì)腦病D)流行性乙型腦炎E)癡呆答案:D解析:[單選題]110.保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于A)藥物治療中的道德要求B)手術(shù)治療中的道德要求C)手術(shù)后的道德要求D)心理治療的道德要求E)輔助治療的道德要求答案:B解析:[單選題]111.DNA復(fù)制時(shí)下列哪一種酶是不需要的?()A)DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶B)連接酶C)解螺旋酶D)RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶E)拓?fù)洚悩?gòu)酶答案:D解析:RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。[單選題]112.A.KA)NaB)CaC)ClD)HE)可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是答案:D解析:沖動(dòng)傳到突觸前末梢,觸發(fā)前膜中的Ca通道開放,一定量的Ca順濃度差流入突觸內(nèi),在Ca的作用下一定數(shù)量的突觸泡將遞質(zhì)外排到突觸間隙,此過程稱胞吐。被釋放的遞質(zhì)擴(kuò)散到突觸間隙,到達(dá)突觸后膜,與位于后膜中的受體結(jié)合,故1題選C。抑制性突觸后電位因?yàn)镃l通透性的增大導(dǎo)致突觸后膜超極化而引起短路效應(yīng),使興奮性突觸后電位的去極化減少,而抑制了動(dòng)作電位的發(fā)生。故2題選D。[單選題]113.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()A)利舍平B)甲基多巴C)肼屈嗪D)普萘洛爾E)可樂定答案:C解析:[單選題]114.左旋咪唑?qū)︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效是由于()A)使得患者血中IgE水平升高B)使得患者血中IgG水平升高C)能激發(fā)TS細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能D)能激發(fā)TH細(xì)胞對(duì)B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能E)以上都是答案:C解析:[單選題]115.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是A)近曲小管B)髓袢降支細(xì)段C)髓袢升支D)遠(yuǎn)曲小管E)集合管答案:B解析:[單選題]116.肝素抗凝的主要機(jī)制是A)抑制凝血酶原的激活B)抑制因子Ⅹ的激活C)促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性E)抑制血小板聚集答案:D解析:[單選題]117.有關(guān)基礎(chǔ)代謝的描述,錯(cuò)誤的是()A)與正常平均值相差±(10%~·5%)屬于正常B)臨床用相對(duì)值表示C)反映人體最低的能量代謝水平D)兒童高于成人E)在基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定答案:C解析:[單選題]118.診斷職業(yè)病的重要前提是()A)實(shí)驗(yàn)室檢查B)生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查C)臨床觀察D)職業(yè)史E)排除其他疾病答案:D解析:[單選題]119.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是A)主動(dòng)一被動(dòng)型B)指導(dǎo)一合作型C)共同參與型D)主動(dòng)一主動(dòng)型E)被動(dòng)一被動(dòng)型答案:C解析:考點(diǎn):醫(yī)患關(guān)系模式的類型共同參與型:①醫(yī)務(wù)人員幫助病人自助。②病人是合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助)。③臨床大多數(shù)慢性病患者。故選C。過關(guān)點(diǎn)睛:模式的原型:成人一成人[單選題]120.A.淡黃色尿A)淡紅色尿B)醬油樣尿C)深黃色尿D)乳白色尿E)絲蟲病患者可出現(xiàn)答案:E解析:[單選題]121.平靜呼吸,吸氣初時(shí):A)膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓B)胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓C)胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓D)胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓E)胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓答案:B解析:[單選題]122.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。A)城市B)農(nóng)村C)社區(qū)D)郊區(qū)E)偏遠(yuǎn)城區(qū)答案:B解析:[單選題]123.關(guān)于提高社區(qū)服務(wù)水平不正確的是A)努力實(shí)現(xiàn)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)對(duì)老齡化、城市化的戰(zhàn)略舉措B)承擔(dān)醫(yī)療任務(wù),負(fù)責(zé)預(yù)防保健工作C)改善社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件,為老、弱、病、殘、少兒婦女的保健盡職盡責(zé)D)改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展高端醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)決策E)加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)答案:D解析:[單選題]124.由腸吸收的碘以I的形式存在于血液中,I從血液進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A)單純擴(kuò)散B)載體介導(dǎo)易化擴(kuò)散C)通道介導(dǎo)易化擴(kuò)散D)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E)胞吞答案:D解析:[單選題]125.下列哪種激素屬于含氮激素A)1,25-二羥維生素DB)雌二醇C)睪酮D)醛固酮E)促甲狀腺激素答案:E解析:[單選題]126.治療再生障礙性貧血宜選用()A)炔諾酮B)丙酸睪酮C)炔雌醇D)氯米芬E)孟苯醇醚答案:B解析:[單選題]127.在傷寒病程第四周,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是:A)血培養(yǎng)B)骨髓培養(yǎng)C)大便培養(yǎng)D)小便培養(yǎng)E)痰培養(yǎng)答案:C解析:大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽(yáng)性率逐漸增加,到第3~4周時(shí)陽(yáng)性率為最高,可達(dá)75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽(yáng)性率也僅為25%左右。[單選題]128.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()A)紫杉醇類B)長(zhǎng)春新堿C)環(huán)磷酰胺D)博來(lái)霉素E)氟尿嘧啶答案:E解析:[單選題]129.一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個(gè)月,經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。A)加大抗生素劑量B)加強(qiáng)體位引流C)加用支氣管內(nèi)滴注抗生素D)手術(shù)治療E)人工氣腹答案:C解析:考點(diǎn):☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:肺膿腫的治療;急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。1.抗菌(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬(wàn)U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對(duì)青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時(shí),可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。2.引流排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時(shí)行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。3.手術(shù)適用于內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。[單選題]130.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()A)卡一布培養(yǎng)基B)改良羅氏培養(yǎng)基C)TCBS培養(yǎng)基D)血平板E)巧克力平板答案:B解析:[單選題]131.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使A)肌梭感受器敏感性降低B)肌梭的傳入沖動(dòng)減少C)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制D)梭外肌舒張E)梭內(nèi)肌收縮答案:E解析:[單選題]132.上直肌收縮時(shí),瞳孔轉(zhuǎn)向()。A)上內(nèi)B)上外C)下內(nèi)D)上方E)下外答案:A解析:[單選題]133.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱A)腺棘皮癌B)腺癌C)腺鱗癌D)鱗癌E)癌肉瘤答案:D解析:[單選題]134.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是()A)僅由脂肪組織構(gòu)成B)僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成C)致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連D)此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散E)血管壁與結(jié)締組織無(wú)關(guān)答案:C解析:[單選題]135.是指通過基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法A)體細(xì)胞治療B)細(xì)胞治療C)基因治療D)光量子治療E)分子學(xué)治療答案:C解析:[單選題]136.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是A)使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開B)提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)C)提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)D)提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)E)提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)答案:D解析:RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長(zhǎng)DNA子鏈。[單選題]137.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起,見于()A)彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B)彌漫性膜性增生性腎小球腎炎C)彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎D)輕微病變性腎小球腎炎E)彌漫性新月體性腎小球腎炎答案:C解析:[單選題]138.頰神經(jīng)()A)是面神經(jīng)的分支B)是上頜神經(jīng)的分支C)穿過腮腺D)分布于頰粘膜E)支配頰肌答案:D解析:[單選題]139.關(guān)于腦出血的治療,下列哪項(xiàng)是正確的()。A)收縮壓維持在16~18kPaB)每日靜脈補(bǔ)液量2500ml以上C)大劑量止血芳酸D)保持安靜,積極抗腦水腫E)發(fā)病后24小時(shí)仍不能進(jìn)食者給鼻飼答案:D解析:考點(diǎn):☆☆☆考點(diǎn)11:腦出血的治療;1.內(nèi)科治療(1)一般處理:保持安靜,臥床休息,減少探視,嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識(shí)變化。保持呼吸道通暢,吸氧。加強(qiáng)護(hù)理,保持肢體功能位。注意水-電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng)。(2)控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓①甘露醇:常用20%甘露醇125~250ml,每6~8小時(shí)一次,療程7~10天。②利尿劑:速尿較常用,與甘露醇合用可增強(qiáng)脫水效果,每次40mg,每日2~4次,靜脈注射。③甘油:10%復(fù)方甘油溶液500ml,每日1次,靜脈滴注。④白蛋白:50~100ml,每日1次,靜脈滴注,可提高膠體滲透壓,作用較持久。(3)控制高血壓:腦出血后血壓升高是顱內(nèi)壓升高引起的自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng),故一般不用降壓藥。當(dāng)收縮壓超過180mmHg或舒張壓110mmHg宜口服卡托普利、美托洛爾等降壓藥。(4)防治并發(fā)癥①感染:肺部感染、尿路感染。②應(yīng)激性潰瘍:可選用西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等。③抗利尿激素分泌異常綜合征,又稱稀釋性低鈉血癥,宜緩慢糾正。④癇性發(fā)作。⑤中樞性高熱:宜行物理降溫。⑥下肢深靜脈血栓形成。2.外科治療(1)手術(shù)適應(yīng)證①腦出血病人逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征,如心率緩慢、血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識(shí)水平下降。②小腦半球出血大于15ml、小腦蚓部血腫大于6ml,血腫破人第四腦室或腦池受壓消失,出現(xiàn)腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水征象者。③腦室出血致梗阻性腦積水。④年輕患者腦葉或殼核出血大于40~50ml,或有明確的血管病灶(如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形和海綿狀血管瘤)。(2)常用的手術(shù)方法:①開顱血腫清除術(shù)。②鉆孔擴(kuò)大骨窗血腫清除術(shù)。③錐孔穿刺血腫吸除術(shù)。④立體定向血腫引流術(shù)。⑤腦室引流術(shù):用于腦室出血。[單選題]140.腎小球有效濾過壓等于A)腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B)腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C)腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D)腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E)腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓答案:E解析:[單選題]141.患者男,55歲。近2年來(lái)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進(jìn)食肉類食物時(shí)病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是A)糖代謝B)脂代謝C)嘌呤核苷酸代謝D)嘧啶核苷酸代謝E)氨基酸代謝答案:C解析:痛風(fēng)是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一種疾病。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石,進(jìn)食肉類食物時(shí)加重。發(fā)病的先決條件是血尿酸增高。尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,主要由氨基酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用分解而來(lái),因而該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。故選C。[單選題]142.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的描述是()A)阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用B)阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)C)阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干D)阻斷外周α受體,引起直立性低血壓E)阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用答案:E解析:氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。[單選題]143.食物中毒具有下列特征,除了()A)易集體發(fā)病,無(wú)傳染性B)臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主C)突然暴發(fā),易集體發(fā)病D)易集體發(fā)病,具有傳染性E)發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用,發(fā)病即刻停止答案:D解析:[單選題]144.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是A)子宮頸癌B)鼻咽癌C)T細(xì)胞白血病D)食管癌E)Burkitt淋巴瘤答案:C解析:[單選題]145.當(dāng)病人病情危重救治無(wú)望時(shí),若有關(guān)方面提出?安樂死?要求時(shí)()A)病人直接要求或立有遺囑,予以同意B)配偶提出要求,可予同意C)不予同意D)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,可同意執(zhí)行E)有兩名醫(yī)師簽字證明救治無(wú)望時(shí),可實(shí)行安樂死答案:C解析:[單選題]146.利舍平的禁忌證()A)潰瘍病B)糖尿病C)心絞痛D)支氣管哮喘E)嗜鉻細(xì)胞瘤答案:A解析:[單選題]147.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是A)近端小管NaCl重吸收B)髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收C)髓袢升支粗段NaCl重吸收D)遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收E)集合管NaCl重吸收答案:B解析:[單選題]148.腎炎時(shí),毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀見于A)急性彌漫性增生性腎小球腎炎B)彌漫性系膜增生性腎小球腎炎C)彌漫性腎小球腎炎D)彌漫性硬化性腎小球腎炎E)彌漫性膜性增生性腎小球腎炎答案:E解析:腎炎時(shí),毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀見于彌漫性膜性增生性腎小球腎炎。[單選題]149.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是A)肌肉強(qiáng)直B)隨意運(yùn)動(dòng)減少C)動(dòng)作緩慢D)面部表情呆板E)靜止性震顫答案:E解析:左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為:①對(duì)輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好,而對(duì)肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個(gè)月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對(duì)其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對(duì)吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無(wú)效。[單選題]150.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。A)細(xì)胞大小B)有無(wú)核膜C)細(xì)胞器數(shù)目D)增殖方式E)遺傳物質(zhì)的種類答案:B解析:[單選題]151.A.滑囊炎A)白細(xì)胞下降B)神經(jīng)系統(tǒng)的損害C)高鐵血紅蛋白血癥D)\"電擊樣\"死亡E)短期接觸高濃度氰化氫可引起答案:E解析:[單選題]152.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的A)NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→OB)NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→OC)NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→OD)NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→OE)FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O答案:D解析:[單選題]153.A.匙狀甲A)杵狀指(趾)B)肢端肥大癥C)膝內(nèi)、外翻D)足內(nèi)、外翻E)大骨節(jié)病可見答案:D解析:[單選題]154.術(shù)后腹脹氣應(yīng)選用以下哪種藥?()A)阿托品B)新斯的明C)東莨菪堿D)毛果蕓香堿E)毒扁豆堿答案:B解析:新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進(jìn)排氣和排尿,可用于手術(shù)后腹脹氣和尿潴留。[單選題]155.心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音,診斷應(yīng)考慮為A)二尖瓣狹窄B)二尖瓣關(guān)閉不全C)房間隔缺損D)主動(dòng)脈瓣狹窄E)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:D解析:[單選題]156.A.外分泌A)動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌B)內(nèi)分泌C)旁分泌D)自分泌E)T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()答案:E解析:[單選題]157.孤束核()A)與內(nèi)臟感覺有關(guān)B)與軀體感覺有關(guān)C)存在于腦干全長(zhǎng)D)第一級(jí)感覺神經(jīng)元E)以上都不是答案:A解析:[單選題]158.下列哪些統(tǒng)計(jì)圖適用于計(jì)數(shù)資料A)直條圖、直方圖B)線圖、半對(duì)數(shù)線圖C)直條圖、百分直條圖D)百分直條圖、直方圖E)散點(diǎn)圖、線圖答案:C解析:[單選題]159.耳蝸內(nèi)淋巴所在的部位是A)蝸管B)鼓階C)鼓室D)前庭階E)咽鼓管答案:A解析:[單選題]160.A.硝酸甘油A)普萘洛爾B)地爾硫C)硝苯地平D)維拉帕米E)連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是答案:A解析:[單選題]161.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過程的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A)突觸前膜去極化B)Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體C)突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合D)突觸后膜對(duì)Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強(qiáng)E)Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP答案:E解析:[單選題]162.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是A)中和胃酸B)抑制胃酸分泌C)抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶D)保護(hù)胃腸粘膜E)抗幽門螺桿菌答案:D解析:[單選題]163.A.人格測(cè)驗(yàn)問卷A)智力測(cè)驗(yàn)B)人格投射測(cè)驗(yàn)C)評(píng)定量表D)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)E)SCL-90屬于答案:D解析:[單選題]164.A.高血壓心臟病伴有左心功能不全A)肺心病右心室增大B)感染性心內(nèi)膜炎C)風(fēng)濕性心臟病D)冠狀動(dòng)脈粥樣化硬化性心臟病E)出現(xiàn)Aschoff細(xì)胞的疾病是答案:D解析:左心衰竭引起肺瘀血,此時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬漏出的紅細(xì)胞轉(zhuǎn)變成含鐵血黃素細(xì)胞,稱心衰細(xì)胞,故8題選A。風(fēng)濕病的特征性病變是Aschoff小體,也稱風(fēng)濕小體,主要組成成分之一為Aschoff細(xì)胞,是巨噬細(xì)胞吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)后形成的,故9題選D。[單選題]165.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()A)共濟(jì)失調(diào)B)指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性C)平衡障礙D)肌張力下降E)輪替不能答案:C解析:[單選題]166.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)A)K+B)Na+C)Ca2+D)Cl-E)H+答案:B解析:[單選題]167.A.主動(dòng)-被動(dòng)型A)共同參與型B)主動(dòng)型C)服從型D)指導(dǎo)-合作型E)醫(yī)生在與慢性病患者的交往中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是答案:B解析:1.指導(dǎo)-合作模式,該模式中的病人有一定意志要求,需要醫(yī)師幫助,并愿意合作。他們常常把醫(yī)師置于權(quán)威性位置,醫(yī)師也自覺或不自覺地在防治過程中使用自己的權(quán)威,發(fā)揮其指導(dǎo)作用。這是目前最常見的醫(yī)患關(guān)系模式。主要適用于急性疾病和外科手術(shù)恢復(fù)期。在這類模式中,醫(yī)患雙方產(chǎn)生各種心理的相互作用。2.共同參與模式,這類模式以平等關(guān)系為基礎(chǔ),醫(yī)師和病人都有治好疾病的共同愿望。雙方各自發(fā)揮自己的積極性,相互支持,相互協(xié)同配合,共同和疾病作斗爭(zhēng)。這種模式是比較正確的醫(yī)患關(guān)系模式。它主要適用于慢性病、心理障礙和心身疾病,也適用于其他疾病。[單選題]168.患兒,女,3歲,近來(lái)經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無(wú)表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適A)苯妥英B)苯巴比妥C)氯硝安定D)澳沙西泮E)氟西泮答案:C解析:[單選題]169.支配肱二頭肌的神經(jīng)是()A)尺神經(jīng)B)橈神經(jīng)C)正中神經(jīng)D)腋神經(jīng)E)肌皮神經(jīng)答案:E解析:[單選題]170.肺結(jié)核早期病變的X線表現(xiàn)是A)滲出B)增殖C)纖維化D)鈣化E)空洞答案:A解析:[單選題]171.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動(dòng)的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()A)潛意識(shí)理論B)人格理論C)釋夢(mèng)學(xué)說D)心理防御機(jī)制學(xué)說E)性欲學(xué)說答案:E解析:[單選題]172.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗。可能的病因是A)胸膜炎B)肋間神經(jīng)痛C)急性心肌梗死D)肺炎E)肋軟骨炎答案:C解析:[單選題]173.啟動(dòng)內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是A)因子ⅢB)鈣離子C)因子ⅦD)因子ⅨE)因子Ⅻ答案:E解析:[單選題]174.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()A)腦膜前動(dòng)脈B)腦膜中動(dòng)脈C)腦膜后動(dòng)脈D)大腦前動(dòng)脈E)大腦中動(dòng)脈答案:B解析:[單選題]175.A.免疫調(diào)理A)免疫抑制B)免疫調(diào)節(jié)C)建立免疫耐受D)打破免疫耐受E)先天免疫缺陷是答案:B解析:[單選題]176.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()A)足內(nèi)側(cè)緣皮膚B)脛骨前肌C)第1、2趾間背面皮膚D)足背肌E)趾長(zhǎng)伸肌答案:A解析:[單選題]177.對(duì)維拉帕米的錯(cuò)誤敘述是;()A)對(duì)室性心律失常療效好B)抑制鈣內(nèi)流C)窄譜的抗心律失常藥D)對(duì)室上性心律失常療效好E)阻斷心肌慢鈣通道答案:A解析:[單選題]178.A.糖的無(wú)氧酵解A)糖的有氧氧化B)磷酸戊糖途徑C)乳酸生成反應(yīng)D)2,3-二磷酸甘油酸支路E)紅細(xì)胞中NADPH主要來(lái)自答案:C解析:糖的無(wú)氧酵解是指葡萄糖在無(wú)氧條件下分解生成乳酸并釋放出能量的過程。體內(nèi)一些特殊的組織細(xì)胞如成熟的紅細(xì)胞,由于沒有線粒體,完全依賴糖酵解供給能量,故1題選A。磷酸戊糖途徑指由6-磷酸葡萄糖開始,經(jīng)過氧化分解后產(chǎn)生CO、無(wú)機(jī)磷酸和NADPH,中間產(chǎn)物有多種磷酸戊糖,因此稱為磷酸戊糖途徑,故2題選C。成熟紅細(xì)胞不能進(jìn)行有氧氧化,故3題選B。紅細(xì)胞中2,3-DPG是糖酵解過程的產(chǎn)物,可以與脫氧血紅蛋白結(jié)合,降低血紅蛋白與氧的親和力,故4題選A。[單選題]179.A.鮮紅色血絲痰A(chǔ))粉紅色泡沫樣痰B)鐵銹色痰C)棕褐色痰D)黑色痰E)急性肺水腫答案:B解析:[單選題]180.抗結(jié)核作用強(qiáng),對(duì)干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()A)異煙肼B)對(duì)氨楊酸C)鏈霉素D)卡那霉素E)慶大霉素答案:A解析:[單選題]181.一次給藥后,經(jīng)幾個(gè)t1/2,可消除約95%()。A)2-3個(gè)B)4-5個(gè)C)6-8個(gè)D)9-11個(gè)E)以上都不對(duì)答案:B解析:[單選題]182.心理過程包括哪3個(gè)過程A)氣質(zhì)、性格和能力B)動(dòng)力、活動(dòng)和評(píng)價(jià)C)認(rèn)識(shí)、情緒和意志D)認(rèn)識(shí)、人格和活動(dòng)E)動(dòng)力、情緒和意志答案:C解析:[單選題]183.下列對(duì)睪丸結(jié)構(gòu)描述錯(cuò)誤的是()。A)睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜B)白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C)睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D)精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)E)精直小管上皮能生成精子答案:E解析:睪丸位于陰囊內(nèi),其外面被一層堅(jiān)韌的組織包裹,稱為白膜,具有保護(hù)睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,將睪丸分隔成很多小室,這些小隔叫作睪丸縱隔,小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實(shí)質(zhì),是產(chǎn)生精子的地方,稱為精曲小管(也稱生精小管)。[單選題]184.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()A)等滲性脫水B)低滲性脫水C)低鉀血癥D)高滲性脫水E)水中毒答案:B解析:[單選題]185.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A)AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B)AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C)A型血的血清中含有抗B抗體D)B型血的血清中含有抗A抗體E)O型血的紅細(xì)胞上不含抗原答案:A解析:ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。[單選題]186.成人失血1000ml時(shí)A)血壓升高,心率加快B)血壓降低,心率加快C)血壓升高,心率減慢D)血壓降低,心率減慢E)心率和血壓均不變答案:B解析:[單選題]187.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是A)二尖瓣狹窄B)心包積液C)心肌病D)高血壓性心臟病E)肺源性心臟病答案:B解析:[單選題]188.外毒素的主要成分主要是()。A)肽聚糖B)蛋白質(zhì)C)脂質(zhì)D)核酸E)脂多糖答案:B解析:外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。[單選題]189.治療量的阿托品能引起A)胃腸平滑肌松弛B)腺體分泌增加C)瞳孔散大,眼內(nèi)壓降低D)心率加快E)中樞抑制答案:A解析:[單選題]190.半衰期最長(zhǎng)的藥物是()A)尼莫地平B)硝苯地平C)尼群地平D)尼卡地平E)氨氯地平答案:E解析:[單選題]191.家兔,雄性,體重2.1kg,20%氨基甲酸乙酯麻醉,劑量1g/kg。切開腹壁找到膀胱,兩側(cè)輸尿管扦管,收集尿液觀察影響尿生成的因素。這種實(shí)驗(yàn)方法屬于A)整體實(shí)驗(yàn)B)離體實(shí)驗(yàn)C)在體慢性實(shí)驗(yàn)D)在體急性實(shí)驗(yàn)E)生理實(shí)驗(yàn)答案:D解析:[單選題]192.關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A)低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水B)等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C)高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水D)等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥E)估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量答案:C解析:考點(diǎn):☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:高滲性缺水;高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。1.病因(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。2.臨床表現(xiàn)(1)輕度缺水:除口渴外,無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。3.診斷(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);(2)尿比重增高;(3)血清鈉在150mmol/L以上;(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。4.治療(1)盡早去除病因;(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽;(4)尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉?!睢睢睢睢羁键c(diǎn)4:低滲性缺水;低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。1.病因(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻;(2)大創(chuàng)面慢性滲液;(3)腎排鈉過多。2.臨床表現(xiàn)常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。3.診斷(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);(2)尿Na+和Cl-明顯減少;(3)血清鈉低于135mmol/L;(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;(5)尿比重常在1.010以下。4.治療(1)積極處理病因;(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時(shí),按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計(jì)需氯化鈉30g,先補(bǔ)給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計(jì)19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補(bǔ)給;重度缺鈉時(shí),因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;(3)缺鈉伴有酸中毒時(shí),在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血?dú)夥治觯嶂卸救晕赐耆m正時(shí),可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;(4)尿量達(dá)到40ml/h后,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽?!睢睢睢睢羁键c(diǎn)3:等滲性缺水;等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。1.病因(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;(2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。2.臨床表現(xiàn)少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時(shí),出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%~7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。3.診斷主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。4.治療在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補(bǔ)充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來(lái)計(jì)算。補(bǔ)液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對(duì)降低,故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí),補(bǔ)充氯化鉀。[單選題]193.以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過程A)分娩B)排尿反射C)降壓反射D)小腸運(yùn)動(dòng)E)血液凝固答案:C解析:[單選題]194.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()A)氧化供能B)是Na-K-ATP酶的輔基C)促進(jìn)糖的氧化D)作為葡萄糖的載體E)保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化答案:E解析:[單選題]195.來(lái)源于間葉組織的腫瘤是A)癌B)肉瘤C)母細(xì)胞瘤D)類癌E)以上均正確答案:B解析:來(lái)源于間葉組織的腫瘤是肉瘤。[單選題]196.腋窩的前壁不包括()A)胸大肌B)胸小肌C)前鋸肌D)鎖骨下肌E)鎖胸筋膜答案:C解析:[單選題]197.病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于()A)凝固性壞死B)液化性壞死C)干酪樣壞死D)固縮性壞死E)壞疽答案:B解析:病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。[單選題]198.下列對(duì)RNA生物合成的敘述,錯(cuò)誤的是()。A)RNA指導(dǎo)的RNA合成稱為RNA復(fù)制B)DNA指導(dǎo)的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄C)轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板D)轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板E)轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進(jìn)行答案:D解析:[單選題]199.DIC產(chǎn)生的貧血屬()A)溶血性貧血B)失血性貧血C)中毒性貧血D)再生障礙性貧血E)缺鐵性貧血答案:A解析:[單選題]200.股四頭肌麻痹時(shí),主要運(yùn)動(dòng)障礙是()A)伸大腿B)伸小腿C)屈大腿D)外展大腿E)內(nèi)收大腿答案:B解析:[單選題]201.低頭時(shí)在頸部有一明顯的隆起稱()A)第5頸椎的棘突B)第6頸椎的棘突C)第7頸椎的棘突D)第1胸椎的棘突E)第4頸椎的棘突答案:C解析:第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長(zhǎng),于皮下能摸到,低頭時(shí)更明顯。[單選題]202.某腎疾患病人,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,應(yīng)診斷為()A)呼吸性堿中毒B)代謝性堿中毒C)混合性酸堿紊亂D)呼吸性酸中毒E)代謝性酸中毒答案:E解析:[單選題]203.A.1個(gè)A)2個(gè)B)3個(gè)C)4個(gè)D)5個(gè)E)PKA所含的亞基數(shù)為答案:D解析:蛋白激酶(PKA)活化后,可使蛋白底物的絲氨酸或蘇氨酸殘基發(fā)生磷酸化,改變其活性狀態(tài)。cAMP對(duì)細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用是通過激活PKA來(lái)實(shí)現(xiàn)的。PKA屬于絲(蘇)氨酸蛋白激酶類,是由兩個(gè)催化亞基(C)和兩個(gè)調(diào)節(jié)亞基(R)組成的四聚體的別構(gòu)酶(CR),每個(gè)調(diào)節(jié)亞基上有2個(gè)cAMP的結(jié)合位點(diǎn)。催化亞基具有催化底物蛋白質(zhì)某些特定絲/蘇氨酸殘基磷酸化的功能。調(diào)節(jié)亞基與催化亞基結(jié)合時(shí),PKA呈無(wú)活性狀態(tài)。當(dāng)4分子cAMP與2個(gè)調(diào)節(jié)亞基結(jié)合后,調(diào)節(jié)亞基脫落,游離的催化亞基具有蛋白激酶活性。因此每個(gè)調(diào)節(jié)亞基可結(jié)合2分子的cAMP。[單選題]204.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實(shí)際上是指()A)虹膜和角膜B)角膜和鞏膜C)角膜和虹膜D)鞏膜和虹膜E)虹膜和鞏膜答案:D解析:"白眼球"是指構(gòu)成眼球外膜的白色的鞏膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無(wú)色透明的。[單選題]205.女性,50歲,有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)A)卡比馬唑B)曲安西龍C)沙丁胺醇(哮喘嚴(yán)重時(shí)使用)D)甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)E)氨茶堿答案:B解析:[單選題]206.早期胃癌()A)蕈傘型B)縮窄型C)潰瘍型D)三者均有E)三者均無(wú)答案:E解析:早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。[單選題]207.A.抑制乙酰膽堿的作用A)促進(jìn)Ca2+流入細(xì)胞B)與乙酰膽堿爭(zhēng)奪M型浸體C)抑制膽堿酯酶的活性D)與乙酰膽堿爭(zhēng)奪N型受體E)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是()答案:D解析:[單選題]208.臨床上早期診斷是否妊娠是根據(jù)母體血、尿中下列哪種激素水平來(lái)判斷的A)雌激素B)孕激素C)雄激素D)人絨毛膜促性腺激素E)孕酮答案:D解析:[單選題]209.A.敗血癥A)毒血癥B)內(nèi)毒素血癥C)膿毒血癥D)菌血癥E)細(xì)菌大量入血并繁殖,稱為答案:A解析:[單選題]210.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢A)交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)B)迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)C)腎上腺素D)甲狀腺激素E)發(fā)熱答案:B解析:[單選題]211.對(duì)肋頭關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()A)屬于椎骨和肋骨的連結(jié)B)包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤C)包括肋頭關(guān)節(jié)面D)關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強(qiáng)E)關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部答案:E解析:[單選題]212.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志及體表投影的描述,正確的是()A)甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動(dòng)脈的體表投影B)頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處C)鎖骨下動(dòng)脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線D)臂叢在鎖骨中點(diǎn)后方比較集中,常作為臂叢麻醉的部位E)頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線上答案:D解析:[單選題]213.下列有關(guān)不良反應(yīng)的敘述,()是錯(cuò)誤的。A)副作用是指在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B)毒性反應(yīng)是指由于用藥劑量過大而產(chǎn)生的藥物中毒反應(yīng),對(duì)機(jī)體有明顯損害甚至危及生命C)后遺效應(yīng)是指停藥后血漿藥物濃度已降到閾濃度以下時(shí),所殘存的生物效應(yīng)D)繼發(fā)反應(yīng)是藥物發(fā)揮治療作用的不良后果,繼發(fā)與藥物治療作用之后的不良反應(yīng),故又稱治療矛盾E)藥物的過敏反應(yīng)是指第一次用藥所產(chǎn)生特殊反應(yīng),與劑量大小有關(guān)答案:E解析:[單選題]214.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是A)靜注胺甲苯酸B)肌注維生素K1C)靜注硫磺魚精蛋白D)肌注右旋糖酐鐵E)肌注維生素B12答案:A解析:[單選題]215.在炎癥后期,使用糖皮質(zhì)激素不具有的作用是A)抑制毛細(xì)血管增生B)抑制纖維母細(xì)胞增生C)延緩肉芽組織生成D)防止粘連,減輕后遺癥E)促進(jìn)創(chuàng)口愈合答案:E解析:[單選題]216.A.纖維素性炎A)化膿性炎B)肉芽腫性炎C)漿液性炎D)一般慢性炎E)慢性支氣管炎屬于答案:E解析:[單選題]217.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí)當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)()A)立即組織力量進(jìn)行防治制,切斷傳染病的傳播途徑B)限制或停止集市、集會(huì)C)停業(yè)、停工、停課D)臨時(shí)征用房屋、交通工具E)宣布疫情答案:A解析:[單選題]218.抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是A)頭孢他定B)頭孢拉定C)頭孢孟多D)磺芐西林E)羧芐西林答案:A解析:[單選題]219.A.免疫熒光法A)免疫膠體金技術(shù)B)對(duì)流免疫電泳C)ELISAD)放射免疫測(cè)定法E)檢查血清中抗核抗體的方法是答案:A解析:[單選題]22
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