重慶長(zhǎng)城醫(yī)院顯微外科田林等

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟。書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟。第第頁(yè)重慶長(zhǎng)城醫(yī)院顯微外科田林等重慶長(zhǎng)城醫(yī)院手外科主任重慶市“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者手足顯微外科論壇常務(wù)委員中促會(huì)骨顯微外科委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)西部手外科學(xué)術(shù)委員會(huì)委員

2021年加入中國(guó)共產(chǎn)黨，2021年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)。在國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表多篇論文，2021年舉辦的“全國(guó)中青年學(xué)術(shù)會(huì)議”評(píng)選中，其論文《腓動(dòng)脈穿支皮瓣在感染性足根部軟組織缺損的臨床應(yīng)用》獲得三等獎(jiǎng)。2021年獲得《2021臂叢及周?chē)窠?jīng)損傷與相關(guān)疾病診治中青年醫(yī)師論壇》優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)。是國(guó)內(nèi)少數(shù)掌握功能重建技術(shù)的尖端人才，在上海華山醫(yī)院方有生教授及溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院池征璘教授的指導(dǎo)下，在小兒先天畸形、臂叢神經(jīng)損傷及皮瓣修復(fù)技術(shù)方面有深厚的研究和造詣。

2021年田主任榮獲受邀參加了全國(guó)骨科coa國(guó)際會(huì)議學(xué)術(shù)交流，并在會(huì)議上做了發(fā)言。2021年受邀參加香港手外科年會(huì)，及多次在上海、北京、等地參加學(xué)術(shù)會(huì)議，并發(fā)言，受到許多專(zhuān)家的認(rèn)可。

田主任通過(guò)自己不懈努力，不分白晝的“實(shí)戰(zhàn)”經(jīng)驗(yàn)，榮獲2021年重慶市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?，他所做的手術(shù)創(chuàng)造了無(wú)數(shù)次業(yè)界神話(huà)。

程小軍（二病區(qū)）

主治醫(yī)師，黨員，醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，首屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)西部手外科分會(huì)青年委員，多次榮獲“先進(jìn)工作者”稱(chēng)號(hào)，曾在解放軍八十九醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等多次進(jìn)修，擅長(zhǎng)斷指（肢）再植、手指缺損再造、皮瓣移植、手足先天畸形矯正、四肢骨折及骨髓炎等的治療，尤其對(duì)骨創(chuàng)傷運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診療方面有獨(dú)到的見(jiàn)解。

崔留超（三病區(qū)）

創(chuàng)傷修復(fù)顯微外科副主任，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科西部手外科委員會(huì)青年委員。2021年在重慶長(zhǎng)城醫(yī)院手足外科參加工作至今，2021年在重慶西南醫(yī)院創(chuàng)傷科進(jìn)修，2021年3月在北京積水潭醫(yī)院手外科高級(jí)研修班進(jìn)修。先后在《實(shí)用手外科雜志》發(fā)表論文4篇，在顯微技術(shù)的運(yùn)用方面有極深的造詣。

擅長(zhǎng)。斷指（肢）再植、手、腕部疾病、手先天畸形矯正、手功能重建、四肢皮膚缺損皮瓣修復(fù)、四肢骨折、骨外露。

何東（四病區(qū)）

1989年——1993年就讀于重慶中醫(yī)學(xué)校1995年——1998年就讀于華西醫(yī)科大學(xué)

1993年——2021年在大足縣第二人民醫(yī)院擔(dān)任外科主任2021年——2021年在重慶恒生手外科醫(yī)院擔(dān)任外科主任2021年至今在重慶長(zhǎng)城醫(yī)院擔(dān)任創(chuàng)傷修復(fù)顯微外科副主任

主治醫(yī)師，華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)本科，曾在多家三甲醫(yī)院工作數(shù)十年，長(zhǎng)期從事骨科及手足外科臨床工作，掌握國(guó)內(nèi)外手外科尖端技術(shù)，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究成果。多次受邀講課、參加醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)、學(xué)術(shù)交流會(huì)，在手足功能重建、斷指（肢）再植、皮瓣移植修復(fù)等手外疾病的治療方面有獨(dú)到的見(jiàn)解和極深的造詣。

王雁智

王雁智，重慶長(zhǎng)城醫(yī)院手足外科主治醫(yī)師、畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院。從事手足外科工作多年，曾在解放軍401醫(yī)院手足外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，在手足外科疾病的診斷和治療方面積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)斷指斷肢再植、手功能重建、畸形矯治、各種復(fù)雜的骨關(guān)節(jié)及軟組織損傷、血管神經(jīng)損傷的皮瓣移植修復(fù)等手足外科疾病的診治.

第二篇：核心期刊：《中華顯微外科雜志》核心期刊：《中華顯微外科雜志》

期刊簡(jiǎn)介

《中華顯微外科雜志》為我國(guó)顯微外科專(zhuān)業(yè)性刊物，是中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)的專(zhuān)業(yè)性的學(xué)術(shù)性期刊。前身為《顯微外科》，1985年更名為《顯微醫(yī)學(xué)雜志》，1986年改為現(xiàn)刊名。以堅(jiān)持黨的基本路線(xiàn)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)科技出版的政策、法令；遵守科技道德和編輯道德，嚴(yán)守國(guó)家機(jī)密，重視知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)為辦刊方針。辦刊宗旨

中華顯微外科雜志旨在探尋顯微外科學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)，以顯微外科專(zhuān)業(yè)為主要報(bào)道內(nèi)容，交流和推廣顯微外科領(lǐng)域的新理論、新成果、新技術(shù)、新材料、新經(jīng)驗(yàn)和新信息，為醫(yī)療、科研和教學(xué)實(shí)踐服務(wù)，引導(dǎo)和促進(jìn)我國(guó)顯微外科事業(yè)的不斷發(fā)展，進(jìn)一步提高我國(guó)顯微外科在國(guó)際上的學(xué)術(shù)水平，使我國(guó)顯微外科專(zhuān)業(yè)技術(shù)在世界上繼續(xù)保持領(lǐng)先地位。欄目設(shè)置

設(shè)有。臨床研究、實(shí)驗(yàn)研究、臨床論著、實(shí)驗(yàn)論著、應(yīng)用解剖、學(xué)術(shù)交流、綜述、講座、專(zhuān)題筆談、討論爭(zhēng)鳴、臨床教程、簡(jiǎn)報(bào)、病例報(bào)告、國(guó)內(nèi)外顯微外科新進(jìn)展、花絮等欄目?；拘畔?/p>

外文名稱(chēng)：chinesejournalofmicrosurgery曾用刊名：顯微外科&顯微醫(yī)學(xué)雜志主辦單位：中華醫(yī)學(xué)會(huì)出版周期：雙月issn：1001-2021cn：44-1206/r出版地：廣東省廣州市語(yǔ)種：中文開(kāi)本：大16開(kāi)郵發(fā)代號(hào)：46-107創(chuàng)刊時(shí)間：1978出版信息

專(zhuān)輯名稱(chēng)：醫(yī)藥衛(wèi)生科技專(zhuān)題名稱(chēng)：外科學(xué)出版文獻(xiàn)量：3071篇總下載次數(shù)：132259次總被引次數(shù)：28744次評(píng)價(jià)信息

（2021版）復(fù)合影響因子：

1.962（2021版）綜合影響因子：

1.89該刊被以下數(shù)據(jù)庫(kù)收錄：

jst日本科學(xué)技術(shù)振興機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)（日）（2021）cscd中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源期刊（2021-2021年度）（含擴(kuò)展版）北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》來(lái)源期刊：

1992年（第一版），1996年（第二版），2021年版，2021年版，2021年版，2021年版，2021年版;封面信息

發(fā)表本期刊文章注意事項(xiàng)

a.了解期刊的概況，了解期刊是綜合期刊（例如nature、science等）還是專(zhuān)業(yè)期刊（例如prl、blood等），專(zhuān)業(yè)期刊相對(duì)更容易接受本領(lǐng)域的文章。本專(zhuān)業(yè)有哪些期刊。如果有區(qū)分的話(huà)，各自又屬于哪個(gè)區(qū)。本人系天天論文網(wǎng)就職11年的資深論文編輯；工作中與各大醫(yī)學(xué)期刊雜志社進(jìn)行學(xué)術(shù)交流過(guò)程中建立了穩(wěn)定的編輯朋友圈，系多家醫(yī)學(xué)雜志社的特約編輯，常年為醫(yī)學(xué)期刊雜志供稿，負(fù)責(zé)天天論文網(wǎng)醫(yī)學(xué)論文·分檢·編校·推送·指導(dǎo)等工作。工作企鵝1：1550116010工作企鵝2：766085044期刊的刊載能力是不得不考慮的問(wèn)題，尤其是一些影響因子處于連續(xù)上升的二級(jí)學(xué)科非主流期刊。這些期刊往往學(xué)術(shù)性要求不是很高很專(zhuān)，趣味廣泛。

b.每種期刊都有一定的定位，都有自己的辦刊宗旨，如有的期刊偏重理論研究性，就很少發(fā)表技術(shù)應(yīng)用的文章，就是屬于同一學(xué)科的期刊，發(fā)表論文的側(cè)重點(diǎn)也有所不同，如物理學(xué)科類(lèi)的期刊，有的側(cè)重于理論研究，有的重視應(yīng)用實(shí)例、實(shí)驗(yàn)改進(jìn)，有些理論與應(yīng)用兼收并用，有的只錄用科研性的論文。像高能物理類(lèi)的期刊一般不錄用力學(xué)類(lèi)的文章。因此選擇一個(gè)合適專(zhuān)業(yè)期刊來(lái)投稿很重要的，以避免稿件因不服合所投期刊的范疇而被退稿，從而耽誤論文發(fā)表時(shí)間。慎重選擇一個(gè)合適自己論文內(nèi)容的期刊來(lái)投稿，是順利發(fā)表自己論文的關(guān)鍵一步。

c.期刊每年刊載的文章數(shù)目，這是一個(gè)很重要的參數(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)刊載多的期刊發(fā)表可能更容易。

d.期刊的收費(fèi)情況。目前每個(gè)雜志是否收費(fèi)，以及收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都不一樣。收費(fèi)項(xiàng)目主要包括以下內(nèi)容：審稿費(fèi)，版面費(fèi)，彩圖費(fèi)，單行本費(fèi)，作者應(yīng)該根據(jù)自己的條件量力而行。

e.不同的刊物可能有不同的固定格式和版式特點(diǎn)，有些期刊結(jié)果與討論可以同一書(shū)寫(xiě)，結(jié)論也貫穿其中。有的期刊要求實(shí)驗(yàn)過(guò)程、討論、結(jié)果不能混為一段敘述，有的則允許；有的期刊把實(shí)驗(yàn)過(guò)程，討論結(jié)果，結(jié)論各自獨(dú)立一部分來(lái)書(shū)寫(xiě)‘多數(shù)期刊要求表題和圖題要中文和英文一起表達(dá)，但也有些期刊只要求中文就行；有些期刊要求列出圖文類(lèi)號(hào)，有些不要求，有的期刊要求列出作者題目期刊名年卷（期）頁(yè)（高校自然科學(xué)學(xué)報(bào)都采用這一點(diǎn)）有些期刊要求參考文獻(xiàn)列出作者，刊名，年，頁(yè)，；還有些期刊要求參考文獻(xiàn)中文和英文雙語(yǔ)標(biāo)注。投稿前要先搞清楚期刊的格式要求，并嚴(yán)格按其要求書(shū)寫(xiě)，避免因自己的論文格式與所投刊物要求不相符而退稿，耽誤論文發(fā)表。而文章與其所投期刊要求明顯不同，短時(shí)間又不能完成改變，就應(yīng)該選投其他期刊。

f.審稿周期和發(fā)表周期，盡量選擇審稿周期短而明確，且發(fā)表周期短的文章，這樣做一方面有利于退稿后改投他刊，另一方面保證文章的創(chuàng)新性。一般你的文章已經(jīng)具備了一級(jí)學(xué)科核心期刊的水平，那就不用為慢而苦惱，因?yàn)榇蟛糠执祟?lèi)期刊很少拖稿，要么直接拒回，要么一切正常進(jìn)行，多數(shù)2個(gè)月以?xún)?nèi)會(huì)有結(jié)果。

g.研究編委會(huì)，許多期刊的風(fēng)格主要源于主編，因此在投稿前稍微研究一下他是很有必要的。

在google上搜索一下登錄他所在機(jī)構(gòu)的個(gè)人主頁(yè)，除了了解一下他的研究興趣，主要是看他的group有沒(méi)有專(zhuān)職助手。有的已經(jīng)明確指出該助手就是為了他的期刊服務(wù)的，有些期刊是副主編負(fù)責(zé)制，而且投稿時(shí)需要推薦，那么在投稿和coverletter中選擇推薦副主編是非常重要的。

第三篇：手足顯微外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試卷考試題填空題手足顯微外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試卷考試題

1護(hù)理人員六聲服務(wù)

2護(hù)理人員七時(shí)

七要求

簡(jiǎn)答題

1護(hù)理查對(duì)制度（服藥，注射，輸血）

3每人寫(xiě)出一個(gè)管床病人十知道?？陬^床邊交接班。

第四篇：顯微外科技術(shù)教學(xué)實(shí)踐與體會(huì)論文作者：余匯洋，郭光金，張?zhí)祜w【關(guān)鍵詞】

顯微外科；教學(xué)；體會(huì)

隨著顯微外科理論和技術(shù)的迅猛發(fā)展，以及廣泛的臨床和實(shí)驗(yàn)研究的應(yīng)用，顯微外科技術(shù)已成為外科臨床醫(yī)師及研究生需要掌握的基本技能。顯微外科技術(shù)是指在手術(shù)放大鏡或手術(shù)顯微鏡下，借助精細(xì)的手術(shù)器械進(jìn)行手術(shù)操作的一種外科手術(shù)技術(shù)［13］，也是微創(chuàng)外科領(lǐng)域中重要的內(nèi)容之一。開(kāi)展顯微外科技術(shù)教學(xué)是適應(yīng)臨床和實(shí)驗(yàn)研究的需要，對(duì)培養(yǎng)高水平、技能型外科人才有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本教研室通過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐，形成了較完善的顯微外科技術(shù)教學(xué)模式，現(xiàn)將我們?cè)诮虒W(xué)方面的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)介紹如下。

1教材的選擇

按照基本的教學(xué)要求制訂碩士研究生或臨床外科進(jìn)修醫(yī)師顯微外科基本理論與技術(shù)教學(xué)大綱。教學(xué)內(nèi)容的安排主要考慮教學(xué)對(duì)象的學(xué)科性質(zhì)和研究方向。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇一套適用的教材，教材應(yīng)體現(xiàn)基本理論、基本知識(shí)和基本技能，具備內(nèi)容合理、系統(tǒng)和科學(xué)的要求。我們選用的教材是由上海醫(yī)科大學(xué)出版社出版，顧玉東主編的《顯微外科基本理論與操作》，輔以王成琪等主編的《實(shí)用顯微外科學(xué)》作為參考，在教學(xué)中使用效果較好。

2基礎(chǔ)理論教學(xué)

在教學(xué)中突出顯微外科手術(shù)操作的基本理論和基本知識(shí)的講解和介紹。利用本教研室多媒體教學(xué)平臺(tái)，廣泛收集與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的臨床影像圖片資料，豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)員在較短的課堂學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)獲得較多的信息。在基礎(chǔ)理論課教學(xué)中，重點(diǎn)介紹顯微外科的發(fā)展史及概述；顯微外科命名及在各科的應(yīng)用；手術(shù)顯微鏡的種類(lèi)及使用；顯微外科器械與縫合材料；顯微外科基本技術(shù)，顯微外科的縫合技術(shù)；顯微外科動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的步驟和方法，以及常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉及管理等。使學(xué)員能夠初步掌握顯微外科的最基礎(chǔ)和重點(diǎn)的內(nèi)容，同時(shí)又能全面了解相關(guān)知識(shí)，為后續(xù)的操作實(shí)踐打下理論基礎(chǔ)。

3實(shí)踐操作訓(xùn)練

在顯微外科基本操作實(shí)踐教學(xué)中，從基本操作入手，通過(guò)循序漸進(jìn)地練習(xí)，逐步熟悉和掌握顯微外科基本技術(shù)。由于教學(xué)對(duì)象是具有一定臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或研究生，他們對(duì)常規(guī)直視下的外科手術(shù)基本操作比較熟悉，且動(dòng)作較定型。而顯微外科技術(shù)操作是借助手術(shù)顯微鏡在放大數(shù)倍或十幾倍的視野下進(jìn)行，實(shí)際視野范圍非常小，初學(xué)者往往產(chǎn)生操作空間變大的錯(cuò)覺(jué)，動(dòng)作幅度和力度過(guò)大，或手眼不協(xié)調(diào)，難以將顯微手術(shù)器械放進(jìn)視野等不適應(yīng)的情況。針對(duì)該特點(diǎn)，我們采取先適應(yīng)手術(shù)顯微鏡視野，在離體血管上練習(xí)的方法。練習(xí)步驟：①學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)手術(shù)顯微鏡，尤其要掌握目鏡焦距和瞳距的正確調(diào)節(jié)，物鏡焦距的調(diào)節(jié)，確保在正常立體視野下操作，同時(shí)可靈活變換不同聚焦平面；②練習(xí)正確使用顯微鑷、剪、針持等常用器械，要求眼睛不離開(kāi)目鏡仍能順利更換不同的器械；③在紗布?jí)|上用5/0錦綸線(xiàn)練習(xí)夾持針線(xiàn)、進(jìn)針、拔針、收線(xiàn)、打結(jié)、剪線(xiàn)等基本操作，要求在同一焦平面上完成動(dòng)作；④離體犬腸系膜血管（直徑1～2mm）的吻合練習(xí)，采用8/0～9/0錦綸線(xiàn)，注意掌握進(jìn)針和出針角度、邊距、針距等，防止針尖刺入對(duì)側(cè)管壁。通過(guò)訓(xùn)練，學(xué)員逐步適應(yīng)鏡下操作，達(dá)到動(dòng)作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧、協(xié)調(diào)，基本能掌握顯微外科基本操作技巧，克服操作過(guò)程中憋氣、單眼視野觀察、動(dòng)作過(guò)大、過(guò)渡用力握持器械等不良習(xí)慣。

初步掌握顯微外科操作技術(shù)后，下一步需要進(jìn)行動(dòng)物（大鼠）活體血管縫合練習(xí)?；铙w練習(xí)中對(duì)動(dòng)作的“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧”要求更高，學(xué)員必須培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，要將動(dòng)物手術(shù)實(shí)驗(yàn)視為真正的臨床工作，在訓(xùn)練中養(yǎng)成認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)。其步驟是：①學(xué)會(huì)動(dòng)物的麻醉及管理，動(dòng)物的固定，備皮、消毒、鋪單等常規(guī)操作方法；②不同部位血管的顯露操作，如大鼠股動(dòng)脈、股靜脈、尾動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈的顯露；③股動(dòng)脈端對(duì)端縫合，采用10/0～11/0無(wú)損傷縫合針線(xiàn)，練習(xí)兩定點(diǎn)縫合法，管徑0.5mm的動(dòng)脈間斷縫合6針；④股靜脈端對(duì)端縫合，方法與動(dòng)脈縫合相同，但靜脈管壁薄、組織脆、彈性差，容易造成吻合口撕裂，因此對(duì)操作力度、精度要求更高。通過(guò)一定時(shí)間的反復(fù)練習(xí)，學(xué)員能初步掌握血管縫合的基本技巧，為顯微外科臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

［1］郭慶山.以組織移植和動(dòng)物試驗(yàn)為目的顯微外科技術(shù)教學(xué)［j］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2021，4（2）：142-143.

［2］郭光金，余匯洋，蔣登金，等.碩士研究生顯微外科技術(shù)課程設(shè)置及教學(xué)體會(huì)［j］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2021，12（1）：64-65.

［3］林立，裴國(guó)獻(xiàn)，林昂如，等.顯微外科進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)與訓(xùn)練方法改革［j］.中國(guó)醫(yī)院管理，2021，23（3）：34-35.

第五篇：顯微畢業(yè)論文，實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)與感受.顯微畢業(yè)論文范文，實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)與感受范文

內(nèi)容導(dǎo)讀：

摘要：

為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科學(xué)的進(jìn)展，普及實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)，推動(dòng)區(qū)域協(xié)同進(jìn)展，四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心針對(duì)區(qū)域內(nèi)主治醫(yī)師及以上級(jí)別的專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)展了實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)。課程設(shè)計(jì)綜合了學(xué)員層次、教學(xué)資源、時(shí)間、教學(xué)目的等因素，采用分層次、集中、短學(xué)制、結(jié)合臨床的教學(xué)方式，取得了良好的培訓(xùn)效果。

關(guān)鍵詞：顯微外科；培訓(xùn)；血管吻合

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中心”）是國(guó)家級(jí)臨床技能類(lèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，擁有先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。中心一直推行“開(kāi)放運(yùn)轉(zhuǎn)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)論文”的服務(wù)理念，為在校學(xué)生、臨床學(xué)科以及區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全面開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)與課程。中心與華西醫(yī)院神經(jīng)外科共同合作開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)課程，運(yùn)用了先進(jìn)的顯微教學(xué)儀器設(shè)備，進(jìn)行了周密的課程安排，為區(qū)域內(nèi)實(shí)驗(yàn)顯微外科相關(guān)學(xué)科的進(jìn)展提供了有力支撐。

減少創(chuàng)傷、外科微創(chuàng)化的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念已迅速建立、傳播和進(jìn)展起來(lái)。顯微外科作為外科技術(shù)的一項(xiàng)新進(jìn)展，可運(yùn)用于外科學(xué)多個(gè)領(lǐng)域中。運(yùn)用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行系統(tǒng)的顯微技能訓(xùn)練是掌握顯微外科技術(shù)相對(duì)安全、高效而規(guī)范的途徑。目前國(guó)內(nèi)實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)數(shù)量不多，且尚未形成統(tǒng)一的教學(xué)方式以及培訓(xùn)教材，各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都在不斷地探討與改善[3，4]。中心在實(shí)驗(yàn)顯微外科技能教學(xué)方面進(jìn)行了長(zhǎng)期探討與探討，形成了一套實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)方式?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1培訓(xùn)目的

隨著現(xiàn)代外科的急速進(jìn)展，各種新技術(shù)、新醫(yī)療器械應(yīng)運(yùn)而生，然而掌握新技術(shù)、運(yùn)用新器械的醫(yī)療人才成長(zhǎng)相對(duì)緩慢，這不由得使我們尋求解決理由的策略教學(xué)論文。專(zhuān)項(xiàng)技能培訓(xùn)是當(dāng)前解決這一理由有效策略教學(xué)論文之一。實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)旨在運(yùn)用安全、高效的培訓(xùn)方式，為臨床培養(yǎng)更多熟練掌握顯微外科基本技能的醫(yī)務(wù)人員，提高區(qū)域內(nèi)顯微外科整體水平，造?；颊摺?/p>

2培訓(xùn)對(duì)象

在過(guò)去的實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)中，培訓(xùn)對(duì)象包括在讀碩士探討生、在讀博士探討生、住院醫(yī)生、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，由于學(xué)員的層次較多，外科技術(shù)水平相差較大，嚴(yán)重地影響了課程進(jìn)度，培訓(xùn)效果不甚理想。能夠在短期、緊湊、高強(qiáng)度的培訓(xùn)中跟上課程進(jìn)度，達(dá)到學(xué)習(xí)目的，這就對(duì)學(xué)員的個(gè)人素質(zhì)提出了較高的要求，學(xué)員既要具備扎實(shí)的外科基本功，還要具備較好的心理素質(zhì)。綜合以上信息，培訓(xùn)的目標(biāo)對(duì)象主要傾向于主治醫(yī)師及以上級(jí)別的專(zhuān)科醫(yī)生。

3課程設(shè)置

3.1教材與教學(xué)設(shè)備

目前，全國(guó)范圍內(nèi)尚未形成統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)顯微外科技能培訓(xùn)教材，中心自行編寫(xiě)了《實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)講義》，該講義圖文并茂，言簡(jiǎn)意賅地詮釋了顯微鏡、顯微器械的使用，血管吻合的策略教學(xué)論文與技藝，非常適用于實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)初學(xué)者。

為了讓學(xué)員都能充分地練習(xí)，中心全面開(kāi)放實(shí)驗(yàn)顯微外科培訓(xùn)平臺(tái)，確保每位學(xué)員獨(dú)立使用一套顯微手術(shù)器械及一臺(tái)高端手術(shù)顯微鏡。

3.2教學(xué)安排

在目前患者數(shù)量多而醫(yī)務(wù)人員相對(duì)緊缺的醫(yī)療大環(huán)境下，來(lái)自區(qū)域內(nèi)各臨床科室的學(xué)員多因所在醫(yī)院工作任務(wù)繁重，脫產(chǎn)學(xué)習(xí)時(shí)間受到限制。所以學(xué)制的設(shè)置既要考慮到學(xué)員學(xué)習(xí)時(shí)間的有限性，又要兼顧培訓(xùn)目標(biāo)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐所得出的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，培訓(xùn)時(shí)間以10天為宜，學(xué)員中途退學(xué)率較低，培訓(xùn)效果也能得以保障。

除特殊臨床科室（如手外科等）外，多數(shù)科室日常工作中需處理直徑1mm及以上的血管，因此，培訓(xùn)選用體重20～30g的昆明鼠作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，其腹主動(dòng)脈和后腔靜脈的直徑約1mm。通過(guò)對(duì)受訓(xùn)學(xué)員的跟蹤調(diào)查，學(xué)員均表示掌握直徑1mm血管的吻合技術(shù)足以應(yīng)付日常工作中遇到的手術(shù)情況。

教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)安排如下?；A(chǔ)練習(xí)8學(xué)時(shí)，小鼠腹主動(dòng)脈及后腔靜脈分離8學(xué)時(shí)，小鼠腹主動(dòng)脈端端吻合24學(xué)時(shí)，小鼠后腔靜脈端端吻合24學(xué)時(shí)。

3.3教學(xué)方式

實(shí)驗(yàn)顯微外科是一門(mén)操作性較強(qiáng)的學(xué)科，主要是訓(xùn)練學(xué)員手眼協(xié)調(diào)能力以及動(dòng)手操作能力。因此，實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)培訓(xùn)的教學(xué)方式是以學(xué)員操作練習(xí)為主，輔以指導(dǎo)教師示教和多媒體視頻演示，并且在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中都有專(zhuān)職教師進(jìn)行指導(dǎo)、答疑。另外，為使實(shí)驗(yàn)顯微外科技術(shù)與臨床實(shí)際運(yùn)用緊密結(jié)合，我們還邀請(qǐng)了臨床專(zhuān)家做顯微外科臨床運(yùn)用的專(zhuān)題講座，并安排學(xué)員到我院手術(shù)室觀摩顯