第十章-神經(jīng)生理

第十章神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)細胞的功能與神經(jīng)元間的信息傳遞一、神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細胞的生理功能（一）神經(jīng)元的基本功能與分類1.結(jié)構(gòu)2.神經(jīng)元分類：傳入N元（感覺N元）--傳入纖維中間N元（聯(lián)絡N元）傳出N元（運動N元）--傳出纖維（二）神經(jīng)膠質(zhì)細胞①基本形態(tài)周圍神經(jīng)系統(tǒng)：雪旺氏細胞等中樞神經(jīng)系統(tǒng)；星形膠質(zhì)細胞等

②主要功能（1）支持作用（2）修復和再生作用（3）物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用（4）絕緣和屏障作用（5）攝取和分泌遞質(zhì)二、神經(jīng)纖維的興奮傳導主要功能是傳導動作電位，即傳導神經(jīng)沖動或興奮。1.神經(jīng)纖維傳導的特征(1)生理完整性(2)絕緣性(3)雙向性(4)不衰減性

(5)相對不疲勞性2.神經(jīng)纖維的傳導速度與下列因素有關(1)纖維的直徑(2)髓鞘(3)溫度二、神經(jīng)元之間信息傳遞形式及其結(jié)構(gòu)基礎突觸：一個神經(jīng)元的軸突末梢與其它神經(jīng)元的胞體或突起相接觸所形成的特殊結(jié)構(gòu)。突觸傳遞：突觸前神經(jīng)元的沖動，通過突觸傳向突觸后神經(jīng)元的全過程。接頭：神經(jīng)元與效應器細胞相接觸形成的特殊結(jié)構(gòu)。1.突觸的分類①傳遞方式：化學性突觸、電傳性突觸②功能：興奮性突觸、抑制性突觸③聯(lián)系方式：軸突－樹突突觸、軸突－胞體突觸、軸突－軸突突觸、樹突－樹突突觸主要4類

2.突觸的微細結(jié)構(gòu)（1）化學性突觸①突觸前膜：由突觸小體構(gòu)成突觸間隙的膜稱突觸前膜。突觸小體：一個神經(jīng)元的軸突末梢首先分成許多小支，每個小支的末端膨大呈球狀，稱突觸小體。突觸小泡：在突觸小體內(nèi)含有較多的線粒體和大量的囊泡，此囊泡稱為突觸小泡。內(nèi)含有興奮性遞質(zhì)或抑制性遞質(zhì)。突觸小泡線粒體內(nèi)含有合成遞質(zhì)的酶。

②突觸間隙：小體與另一神經(jīng)的胞體或樹突形成突觸聯(lián)系。稱為突觸間隙。③突觸后膜：構(gòu)成突觸間隙的另一側(cè)膜稱突觸后膜。上有特殊的受體，能與專一的遞質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合。（2）電突觸電突觸的結(jié)構(gòu)基礎是縫隙連接，其突觸前神經(jīng)元的軸突末梢內(nèi)無突觸小泡，也無神經(jīng)遞質(zhì)。連接部位存在溝通兩細胞胞漿的通道，帶電離子可通過這些通道而傳遞電信號，因此這種連接部位的信息傳遞是一種電傳遞。（3）非突觸性化學傳遞當神經(jīng)沖動抵達曲張體時，遞質(zhì)從曲張體釋放出來，通過彌散作用到達效應器細胞的受體，使效應細胞發(fā)生反應。由于這種化學傳遞不是通過突觸進行的，故稱為非突觸性化學傳遞。非突觸性化學傳遞與突觸性化學傳遞相比，有下列特點：①不存在突觸前膜與突觸后膜的特化結(jié)構(gòu)。②不存在一對一的支配關系，即一個曲張體能支配較多的效應細胞。③曲張體與效應細胞間的距離較遠，距離大的可達幾個um。④遞質(zhì)的彌散距離大，因此傳遞花費的時間可大于1s。⑤遞質(zhì)彌散到效應細胞時，能否發(fā)生傳遞效應取決于效應細胞膜上有無相應的受體存在。3.神經(jīng)遞質(zhì)和受體神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)遞質(zhì)指是指突觸前末梢處釋放，能特異性作用于突觸后膜受體，并產(chǎn)生突觸后電位的信號物質(zhì)。（1）外周遞質(zhì)乙酰膽堿（Ach）:全部植物性神經(jīng)節(jié)前纖維；絕大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維；全部軀體運動神經(jīng)；支配汗腺和骨骼肌舒血管交感節(jié)后纖維。去甲腎上腺素（NA）:絕大多數(shù)交感節(jié)后纖維。嘌呤類或肽類:主要存在于胃腸道。（2）中樞遞質(zhì)乙酰膽堿:多數(shù)為興奮作用單胺類:去甲腎上腺素；多巴胺；5-羥色胺氨基酸:谷胺酸,甘胺酸,γ-氨基丁酸肽類:神經(jīng)肽（3）受體學說細胞膜或細胞膜內(nèi)能與某些化學物質(zhì)（神經(jīng)遞質(zhì)或化學激素）發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)產(chǎn)生生物學效應的特殊生物分子。與受體結(jié)合使遞質(zhì)不能發(fā)揮作用的藥物，叫做受體阻斷劑。與受體結(jié)合后引起及增強特定的生物學效應的物質(zhì)叫該受體的激動劑。A.膽堿能受體：凡是能與乙酰膽堿結(jié)合的受體一種是毒蕈堿型受體，它與乙酰膽堿結(jié)合時產(chǎn)生與毒蕈堿相似的作用，又叫M受體。阻斷劑：阿托品一種叫煙堿型受體，它與乙酰膽堿結(jié)合時產(chǎn)生與煙堿相似的作用，又叫N受體。N1受體（神經(jīng)元型煙堿受體）阻斷劑：六烴季銨、筒箭毒N2受體（肌肉型煙堿受體）阻斷劑：十烴季銨、筒箭毒

B.腎上腺素能受體：凡是能與兒茶酚胺(包括去甲腎上腺素、腎上腺素等)結(jié)合的受體稱之為腎上腺素能受體。其對效應器的作用，有興奮效應也有抑制效應。α1受體的阻斷劑：酚妥拉明α2受體的阻斷劑：酚妥拉明β1受體的阻斷劑：普奈洛爾β2受體的阻斷劑：普奈洛爾第二節(jié)反射中樞活動的一般規(guī)律一、反射與反射弧1.反射在CNS參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生的規(guī)律性、適應性應答反應。可分為條件反射和非條件反射。2.反射弧反射弧是反射活動的結(jié)構(gòu)基礎。包括感受器、傳入N、N中樞、傳出N、效應器。二、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式（一）直線式（二）分散式（三）聚合式（四）連鎖式（五）環(huán)狀式三、反射中樞活動的一般規(guī)律（一）中樞興奮1.神經(jīng)沖動傳至軸突末梢時，突觸前膜興奮，爆發(fā)動作電位和離子轉(zhuǎn)移。此時突觸前膜對Ca2+的通透性加大，Ca2+由突觸間隙順濃度梯度流入突觸小體，然后小泡內(nèi)所含的化學遞質(zhì)以量子式釋放的形式釋放出來，到達突觸間隙。

彌散過突觸間隙與后膜受體結(jié)合2.遞質(zhì)釋放出來后，通過突觸間隙，擴散到突觸后膜，與后膜上的特殊受體結(jié)合，改變后膜對離子的通透性，使后膜電位發(fā)生變化。這種后膜的電位變化，稱為突觸后電位。突觸后電位有兩種類型，即興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位。

(1)興奮性突觸后電位:當動作電位傳至軸突末梢時，使突觸前膜興奮，并釋放興奮性化學遞質(zhì)，遞質(zhì)經(jīng)突觸間隙擴散到突觸后膜，與后膜的受體結(jié)合，使后膜對Na+、K+、Cl-，尤其是對Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流，使后膜出現(xiàn)局部去極化，這種局部電位變化，叫做興奮性突觸后電位(EPSP),此過程稱興奮性突觸傳遞。B.抑制性突觸后電位:當抑制性中間神經(jīng)元興奮時，其末梢釋放抑制性化學遞質(zhì)。遞質(zhì)擴散到后膜與后膜上的受體結(jié)合，使后膜對K+、Cl-，尤其是對Cl-的通透性升高，K+外流和Cl-內(nèi)流，使后膜兩側(cè)的極化加深，即呈現(xiàn)超極化，此超極化電位叫做抑制性突觸后電位(IPSP)，此過程稱抑制性突觸傳遞。3.突觸傳遞的特點(1)單向傳導(2)反射時和中樞延擱(3)總和：空間總和和時間總和(4)擴散和集中：中樞對信息的處理、分析和綜合，它的神經(jīng)結(jié)構(gòu)基礎是中樞存在多種神經(jīng)元的聯(lián)系形式。(5)興奮節(jié)律的改變(6)后放(7)易化作用和抑制作用(8)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性(二)中樞抑制1.突觸后抑制如果突觸后膜發(fā)生超極化，即產(chǎn)生抑制性突觸后電位，使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，不易去極化而呈現(xiàn)抑制。這種抑制就稱為突觸后抑制。突觸后抑制根據(jù)神經(jīng)元聯(lián)系的方式不同，又可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制。（1）傳入側(cè)支性抑制：是指一條感覺傳入纖維的沖動進入脊髓后，一方面直接興奮某一中樞神經(jīng)元，另一方面通過其側(cè)支興奮另一抑制性中間神經(jīng)元，然后通過抑制性中間神經(jīng)元的活動轉(zhuǎn)而抑制另一中樞神經(jīng)元。作用：使不同中樞間的活動協(xié)調(diào)（2）回返性抑制：是指某一中樞的神經(jīng)元興奮時，其傳出沖動在沿軸突外傳的同時，又經(jīng)其軸突側(cè)支興奮另一抑制性中間神經(jīng)元，后者興奮沿其軸突返回來作用于原先發(fā)放沖動的神經(jīng)元?；胤敌砸种频慕Y(jié)構(gòu)基礎是神經(jīng)元之間的環(huán)式聯(lián)系。作用：及時終止神經(jīng)元的活動，并促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元之間的活動同步化，對神經(jīng)元的活動在時間上和強度上進行及時的修正。脊髓前角運動神經(jīng)元與閏紹細胞之間的聯(lián)系屬于此類抑制。閏紹細胞末梢釋放的抑制性遞質(zhì)是甘氨酸，其作用可被士的寧和破傷風毒素所破壞，而引起強烈的肌肉痙攣。2.突觸前抑制（1）發(fā)生機制軸突B興奮時釋放的興奮性遞質(zhì)使軸突A突觸前末梢部分去極化，跨膜電位降低。當軸突A再興奮時，產(chǎn)生的動作電位幅度變小，其末梢釋放的遞質(zhì)減少，結(jié)果使神經(jīng)元C的興奮性突觸后電位減小或不能產(chǎn)生。（2）特征潛伏期較長，持續(xù)時間長。（3）生理學意義可能是控制從外周傳入中樞的感覺信息，對感覺傳入的調(diào)節(jié)具有重要的作用。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

一、感受器的一般生理特征（一）感受器由神經(jīng)末梢和其周圍的附屬結(jié)構(gòu)組成、能感受內(nèi)外環(huán)境刺激并將其轉(zhuǎn)化成神經(jīng)沖動的裝置。（二）感受器的換能作用感受器把作用于它們的各種刺激能量首先轉(zhuǎn)化為感受器電位，進而轉(zhuǎn)變成傳入神經(jīng)纖維上的動作電位，這種作用稱為換能作用。（三）感受器分類：2、按感受器感受適宜刺激分：外感受器—淺表感受器：內(nèi)感受器—深層感受器：機械性感受器、化學性感受器、光感受器、溫度感受器等。1、按分布的位置分分布于肌肉、肌腱、關節(jié)、韌帶深部結(jié)構(gòu)的本體感受器和內(nèi)臟感受器。分布于皮膚、粘膜的痛、溫觸壓感受器（四）感受器一般生理特性（1）適宜刺激（adequatestimulus）（2）感受器的閾值(sensorythreshold)及其換能作用（3）刺激強度與神經(jīng)沖動的關系（4）感受器的適應(adaptation)現(xiàn)象（5）對比現(xiàn)象與后作用二、脊髓的感覺傳導功能來自各感受器的神經(jīng)沖動，除通過腦神經(jīng)傳入中樞外，大部分經(jīng)脊髓神經(jīng)背根進入脊髓，然后分別經(jīng)各前行傳導路徑傳至丘腦。特點：三級傳導；交叉上行。1.淺感覺（痛感覺；觸感覺）的傳入徑路：

一級：感受器－＞脊神經(jīng)節(jié)－＞脊髓背角

二級：脊髓背角－＞交叉上行－＞丘腦

三級：丘腦－＞投射－＞大腦皮層

注意：丘腦是集散地，對感覺進行分析；對比；綜合。2.深感覺的傳入徑路

一級：深部感受器－＞脊神經(jīng)節(jié)－＞脊髓背角－＞同側(cè)上行－＞延髓薄束核－＞

二級：延髓薄束核－＞交叉上行－＞丘腦

三級：丘腦－＞大腦皮層淺感覺傳導路徑是先交叉再上行；深感覺傳導路徑是先上行再交叉三、丘腦的感覺功能對大腦皮層不發(fā)達的動物而言，丘腦是感覺的最高中樞。大腦皮層高度發(fā)達的動物，丘腦成為感覺傳導的換元站(除嗅覺)，只進行粗糙分析與綜合。丘腦的細胞群分三大類：第一類：接受腦干、脊髓感覺的投射纖維，換元后投射到大腦皮層特定感覺區(qū)的細胞群，稱感覺接替核。第二類：此類核群不直接接受感覺投射纖維，而接受感覺接替核群和其他皮層下結(jié)構(gòu)來的纖維，換元后投射以皮層某一特定區(qū)域。這些核群可能參與各種感覺在丘腦和大腦皮層的整合過程及丘腦和大腦皮層間的聯(lián)系與協(xié)調(diào)。第三類：為髓板內(nèi)核群，接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的纖維，經(jīng)多突觸換元后彌散投射到整個大腦皮層，維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。四、感覺投射系統(tǒng)

1.特異投射系統(tǒng)

指丘腦的感覺接替核接受各種特異性感覺傳導通路的神經(jīng)纖維，經(jīng)換元后投射到大腦皮層的特定區(qū)域，具有點對點投射的特征。功能：產(chǎn)生特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動。2.非特異投射系統(tǒng)

指從腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)投射到丘腦髓板內(nèi)核群的纖維，經(jīng)換元后彌散性投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，無點對點投射特征。功能：提高和維持大腦皮層興奮性，使機體處于覺醒狀態(tài)。五、大腦皮層的感覺分析功能（一）大腦皮層的感覺代表區(qū)各種感覺傳入沖動最終都必須到達大腦皮層，進行信息加工和綜合，產(chǎn)生感覺并作出相應的反應，不同感覺在大腦皮層內(nèi)有不同的代表區(qū)。投射特點：Ⅰ.左右交叉:(除頭面部是雙側(cè)性外)；Ⅱ.倒置分布:(除頭面部是直立外)；Ⅲ.精細正比:皮層投射區(qū)的大小與感覺分辨的精細程度呈正比(如拇指和食指的投射區(qū)大)；第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)一、脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)（一）脊髓的運動神經(jīng)元與運動單位1、脊髓的運動神經(jīng)元α運動N元和γ運動N元2、運動單位（motorunit）一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位稱為運動單位。運動單位的大小，取決于運動神經(jīng)元軸突末梢分支數(shù)目的多少。脊髓內(nèi)兩類運動神經(jīng)元的比較

類別會聚的信息源發(fā)出纖維支配及遞質(zhì)作用α運動接受高位中樞α纖維，粗梭外肌，Ach直接發(fā)動神經(jīng)元和脊髓后根肌肉收縮。傳入信息。

γ運動僅接受高位γ纖維，細梭內(nèi)肌，Ach調(diào)節(jié)肌梭神經(jīng)元中樞下傳信息。感受器的敏感性。

（二）脊休克（spinalshock）1.概念與高位中樞離斷的脊髓，暫時喪失反射活動的能力，而進入無反應的狀態(tài)。2.主要表現(xiàn)在橫斷面以下的脊髓所支配的骨骼肌緊張性降低甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射不出現(xiàn)，二便潴留。3.原因由于斷離的脊髓突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)（三）脊髓調(diào)節(jié)的軀體運動反射

1.屈肌反射脊髓動物一側(cè)肢體的皮膚受傷害性刺激時，引起的同側(cè)肢體的屈肌收縮、伸肌舒張，肢體出現(xiàn)屈曲反應。意義：逃避傷害性刺激，自我保護。2.交叉伸肌反射當引起屈肌反射的刺激達一定強度時，除引起同側(cè)肢體屈曲外，還出現(xiàn)對側(cè)肢體伸直的現(xiàn)象。意義：維持姿勢和身體平衡。

3.牽張反射（1）概念有神經(jīng)支配的骨骼肌，在受到外力牽拉使其伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一塊肌肉收縮，此稱牽張反射。如膝跳反射，跟腱反射。（3）牽張反射的類型①腱反射（位相性牽張反射，tendonreflex）快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，如膝跳反射，跟腱反射。②肌緊張（緊張性牽張反射，muscletonus）緩收持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射。是維持軀體姿勢最基本的反射活動，由肌肉中不同肌纖維群輪換進行收縮所維持，使肌肉處于經(jīng)常的輕度收縮狀態(tài)而不疲勞。腱反射減弱或消失，提示反射弧中某一部份損害或中斷；腱反射亢進，提示高級中樞病變。二、腦干對軀體運動運動的調(diào)節(jié)腦干：為皮層下整合調(diào)節(jié)中樞。延髓、腦橋、中腦、間腦（丘腦、丘腦下部）外側(cè)部：由N核發(fā)出纖維上行傳導束→高位腦聯(lián)系下行傳導束→脊髓聯(lián)系中央部：由分散的N元群和N網(wǎng)絡形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)部：1.抑制區(qū)：位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)區(qū)，電刺激此區(qū)→可抑制腱反射和肌肉活動。

2.易化區(qū)：主要位于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)區(qū)，電刺激此區(qū)→可加強肌緊張和肌肉運動。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下行系統(tǒng)對肌緊張的作用通過網(wǎng)狀脊髓束實現(xiàn)。(一)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有易化和抑制兩種作用，分別由抑制系統(tǒng)和易化系統(tǒng)實現(xiàn)。1.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制系統(tǒng)對肌緊張的調(diào)節(jié)

延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部分能抑制四肢伸肌的肌緊張和肌肉運動，稱之抑制區(qū)。抑制區(qū)及其下行神經(jīng)通路+小腦前葉蚓部、紋狀體、大腦皮層運動區(qū)共同構(gòu)成了下行抑制系統(tǒng)，對肌緊張起抑制作用。電刺激以上區(qū)域:肌緊張降低；破壞這些區(qū)域，肌緊張升高。2.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化系統(tǒng)對肌緊張調(diào)節(jié)

延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)部分、腦橋的被蓋、中腦的中央灰質(zhì)及被蓋、底丘腦等，能加強肌緊張及運動反應，稱之易化區(qū)（facilitatoryregion）易化區(qū)+小腦前葉兩側(cè)部、前庭核共同構(gòu)成了下行易化系統(tǒng)，起加強肌緊張作用。３.去大腦僵直(decerebraterigidity)如果將動物麻醉并暴露腦干，在中腦前、后丘之間切斷，造成所謂去大腦動物，使脊髓僅與延髓、腦橋相聯(lián)系，動物則出現(xiàn)全身肌緊張(特別是伸肌)明顯加強。表現(xiàn)為四肢僵直，頭向后仰，尾巴翹起，軀體呈角弓反張狀態(tài)。這種現(xiàn)象叫做去大腦僵直。發(fā)生的機制

一方面，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的后行抑制系統(tǒng)由于失去了大腦皮質(zhì)和尾狀核后行抑制性沖動的控制，其抑制作用相對地減弱。

另一方面，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的易化系統(tǒng)和前庭核的活動又有所加強；兩方面效應相結(jié)合，四肢伸肌及所有抗重力肌肉群的牽張反射便處于絕對的優(yōu)勢。兩種去大腦僵直一種是由于高位中樞的后行性作用，直接或間接通過脊髓中間神經(jīng)元提高α運動神經(jīng)元的活動，從而導致肌緊張加強而出現(xiàn)僵直，這稱為α僵直。另一種是由于高位中樞的后行性作用，首先提高脊髓γ運動神經(jīng)元的活動，使肌梭的敏感性提高而傳入沖動增多，轉(zhuǎn)而使脊髓α運動神經(jīng)元的活動提高，從而導致肌緊張加強而出現(xiàn)僵直，這稱為γ僵直。（二）腦干對姿勢的調(diào)節(jié)

CNS調(diào)節(jié)骨骼肌的緊張性或產(chǎn)生相應的運動，以保持或改正身體在空間的姿勢，總稱姿勢反射（posturalreflex）。不同的姿勢反射與不同的中樞部位有關。

1.狀態(tài)反射頭部在空間位置的改變以及頭部與軀干的相對位置改變時，可反射性地改變軀體肌肉的緊張性，稱狀態(tài)反射。①迷走緊張反射指內(nèi)耳迷路耳器官（橢圓囊、球囊）的傳入沖動對軀體伸肌緊張性的調(diào)節(jié)反射。其中樞在前庭核。②頸緊張反射指頸部扭曲時，頸椎關節(jié)韌帶或肌肉受刺激后，對四肢緊張性的調(diào)節(jié)反射。其中樞在頸段脊髓。2.翻正反射正常動物可保持站立姿勢，如將其扭倒，則可翻正過來，此稱翻正反射。這種反射動作是一系列連續(xù)出現(xiàn)的反射活動。該反射動作主要靠中腦的整合作用來完成，事先破壞動物雙側(cè)耳石器官，并蒙其雙眼，使之四肢朝天從高處墜下，則不能出現(xiàn)翻正反射。

三、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)維持姿勢、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動

1.古小腦與身體平衡有關

2.舊小腦與肌緊張調(diào)節(jié)有關3.新小腦與調(diào)節(jié)隨意運動有關四、大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)

(一)大腦皮質(zhì)運動區(qū)

大腦皮質(zhì)的某些區(qū)域與骨骼肌運動有著密切關系。如刺激哺乳動物大腦皮質(zhì)十字溝周圍的皮質(zhì)部分，可引起軀體的廣泛部位的肌肉收縮，這個部位叫做運動區(qū)。

運動區(qū)對骨骼肌運動的支配有如下特點①一側(cè)皮質(zhì)支配對側(cè)軀體的骨骼肌，兩側(cè)呈交叉支配的關系，但對頭面部肌肉的支配大部分是雙側(cè)性的。②具有精細的功能定位，即對一定部位皮質(zhì)的刺激，引起一定肌肉的收縮。而這種功能定位的安排，總的呈倒置的支配關系。③支配不同部位肌肉的運動區(qū)，可占有大小不同的定位區(qū)，運動較精細而復雜的肌群(如頭部)，占有較廣泛的定位區(qū)，而運動較簡單而粗糙的肌群(如軀干、四肢)只有較小的定位區(qū)。左右交叉，前后倒置，定位精細，大小不同。

1.錐體系統(tǒng)錐體系統(tǒng)(pyramidalsystem)是指由大腦皮質(zhì)發(fā)出并經(jīng)延髓錐體而后行達脊髓的傳導束。即皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束，皮質(zhì)腦干束雖不通過錐體，但它在功能上與皮質(zhì)脊髓束相同，故也包括在錐體系統(tǒng)的概念中。錐體系統(tǒng)的后傳沖動既可興奮α運動神經(jīng)元，使肌肉發(fā)生隨意運動，又可通過γ環(huán)路興奮α運動神經(jīng)元，來調(diào)整肌梭的敏感性以配合運動。通過兩者的協(xié)同活動來控制肌肉的收縮，完成精細的動作。（二）運動傳導通路2.錐體外系統(tǒng)皮質(zhì)下某些核團(如尾核、殼核、蒼白球、黑質(zhì)、紅核等)有后行通路控制脊髓運動神經(jīng)元的活動。其通路在延髓錐體之外，故叫錐體外系統(tǒng)(extrapyramidalsystem)。錐體外系統(tǒng)的機能主要是協(xié)調(diào)全身各肌肉群的運動，保持正常姿勢。由于錐體外系統(tǒng)后行路徑中多次更換神經(jīng)元，因此不像錐體系統(tǒng)那樣指揮肢端的精細運動。

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▲皮層脊髓束皮層腦干束●

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●脊髓延髓錐體內(nèi)囊（4、6、3-1-2、5、7區(qū)）

大腦皮層▲旁錐體系皮層起源錐體外系錐體外系（運動皮層+感覺皮層）皮層下中樞錐體外系錐體系錐體系錐體系統(tǒng)與錐體外系的區(qū)別：

第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)內(nèi)臟器官的生理活動，比如心跳、呼吸、血壓、胃腸蠕動、體溫調(diào)節(jié)等一般不受意識和意志的控制，因此它們的反射被稱為自主反射。劇烈運動—心跳加速、呼吸困難遇到困難—焦急流汗說明這些活動并非完全“自主”，也接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制，因此稱這類神經(jīng)系統(tǒng)為自主神經(jīng)系統(tǒng)一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特征自主神經(jīng)系統(tǒng)僅指支配內(nèi)臟器官的傳出神經(jīng)，從中樞發(fā)出的自主神經(jīng)在抵達效應器官前必須先進入外周神經(jīng)節(jié)，經(jīng)交換神經(jīng)元再發(fā)出纖維到達效應器官。有交感和副交感神經(jīng)之分。由中樞發(fā)出的纖維叫節(jié)前纖維；而由外周神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維叫節(jié)后纖維。自主神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能特征

①除少數(shù)器官外，一般組織器官都接受交感和副交感神經(jīng)的雙重支配，并且交感和副交感神經(jīng)的作用往往具有拮抗性。整體情況下,還與效應器官本身的功能狀態(tài)有關。②具有持久性緊張性作用。③交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動一般比較廣泛，常以整個系統(tǒng)參與反應，主要在于促使動物機體對環(huán)境急劇變化時整體機能的適應。副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動比較局限，主要在于保護機體，休整、恢復，促進消化和能量儲藏以及加強排泄和生殖等方面的功能。二、自主神經(jīng)功能的中樞調(diào)節(jié)1.脊髓：是內(nèi)臟反射的初級中樞可以完成簡單的內(nèi)臟反射活動。例如排糞、排尿、血管舒縮以及出汗和豎毛等活動。2.低位腦干：部分副交感神經(jīng)由腦干發(fā)出，支配頭部的腺體、心臟、支氣管、食管、胃腸道等。同時在延髓中還有許多重要的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的基本中樞。3.下丘腦①體溫調(diào)節(jié)中樞：②攝食行為調(diào)節(jié)：下丘腦外側(cè)區(qū)存在攝食中樞，腹內(nèi)側(cè)核存在飽食中樞。后者可抑制前者，對血糖水平特別敏感。③水平衡調(diào)節(jié)：下丘腦內(nèi)存在著滲透壓感受器，能按血液的滲透壓變化來調(diào)節(jié)抗利尿激素的分泌。④對腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)：促進或抑制某種腺垂體激素的分泌。⑤對情緒的調(diào)節(jié)：下丘腦內(nèi)存在有防御反應區(qū)。⑥對生物節(jié)律的控制：下丘腦視交叉上核可能是生物節(jié)律控制中心。生物節(jié)律指機體內(nèi)的各種變化按一定時間順序發(fā)生變化的節(jié)律。4.大腦皮層：邊緣系統(tǒng)與自主性神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關，邊緣前腦的功能較復雜，除嗅覺外，主要參與攝食行為、性行為、情緒