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藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)習(xí)題及答案(三)

1.心臟驟停時(shí),應(yīng)首選的急救藥是

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.麻黃堿

D.去甲腎上腺素

E.地高辛

答案:A

【解析】腎上腺素用于心臟驟停時(shí)的急救藥、過(guò)敏性休克搶救

2.患者男,19歲。因發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽痛來(lái)院就診。身體檢查:T39.2°C,雙側(cè)

扁桃體腫大,診斷為急性扁桃體炎,擬用青霉素。青霉素皮試(-)。注射青霉

素后,患者突感頭暈,惡心,嘔吐,全身濕冷,面色蒼白,血壓已測(cè)不到,此時(shí)

應(yīng)立即用下列哪個(gè)藥物搶救

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.多巴胺

D.間羥胺

E.山蔗若堿

答案:B

【解析】青霉素過(guò)敏休克,腎上腺素?fù)尵?/p>

3.對(duì)于高膽固醇血癥造成高心肌梗死危險(xiǎn)的患者,應(yīng)選用的藥物是

A.氯貝丁酯

B.煙酸

C.普羅布考

D.洛伐他汀

E.考來(lái)烯胺

答案:D

第1頁(yè)共9頁(yè)

【解析】他汀主要降低膽固醇

4.與普蔡洛爾降壓作用無(wú)關(guān)的是

A.減少心排出量

B.抑制腎素分泌

C.阻斷血管緊張素∏受體

D.降低外周交感神經(jīng)活性

E.中樞作用

答案:C

【解析】沙坦ARB,阻斷血管緊張素∏受體

5.患者男性,21歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱(39.8°C)入院。痰量不多,呈鐵銹

色。入院前曾口服頭抱拉定及鎮(zhèn)咳藥、退熱劑3天,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。診斷為左側(cè)球

菌性肺炎,可選用下列哪種藥物治療

A.青霉素

B.卡那霉素

C.多西環(huán)素

D.頭抱睡月虧

E.環(huán)丙沙星

答案:A

【解析】青霉素,青壯年社區(qū)獲得性肺炎的首選藥

6.對(duì)癲癇多種類(lèi)型發(fā)作均有效的藥物是

A.撲米酮

B.丙戊酸鈉

C.苯妥英鈉

D.乙琥胺

E.苯巴比妥

答案:B

第2頁(yè)共9頁(yè)

【解析】丙戊酸鈉為廣譜的抗癲癇藥,可用于各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作

7.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是

A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因

B.抗迷走神經(jīng),興奮心臟,升高血壓

C.解除血管痙攣,改善微循環(huán)

D.擴(kuò)張支氣管,緩解呼吸困難

E.興奮中樞,對(duì)抗中樞抑制

答案:C

【解析】阿托品擴(kuò)張外周血管,解除血管痙攣,改善微循環(huán)

8.男性患者,56歲,有急性心肌梗死病史,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,停藥月余,昨夜突

發(fā)劇咳而憋醒,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰,煩躁不安,心率130次/分,血

壓21.3∕12.6kPa,兩肺有小水泡音。診斷為急性左心衰竭,心源性哮喘,用哪

組藥物治療最適宜

A.氫氯噫嗪+地高辛

B.嗎啡+毒毛花昔K

C.氫氯噬嗪+硝普鈉

D.氫氯噬嗪+卡托普利

E.氫氯曝嗪+氨茶堿

答案:B

【解析】心源性哮喘-嗎啡,急性心衰-強(qiáng)心甘毒毛花昔K

9.糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是

A.抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害和炎癥過(guò)程

B.干擾補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)

C.抑制人體內(nèi)抗體的生成

D.使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量明顯升高

E.直接擴(kuò)張支氣管平滑肌

第3頁(yè)共9頁(yè)

答案:A

【解析】糖皮質(zhì)激素抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害,抗炎

10.既可用于糖尿病治療,又可用于尿崩癥治療的藥物是

A.垂體后葉素

B.甲苯磺丁版

C.氯磺丙版

D.格列本腺

E.格列齊特

答案:C

【解析】氯磺丙腺既可用于糖尿病治療,又可用于尿崩癥

11.代謝后產(chǎn)生毒性代謝物的藥物是

A.丙咪嗪

B.異煙脫

C.氯氮平

D.普蔡洛爾

E.地西泮

答案:B

【解析】異煙助代謝產(chǎn)物乙酰肺,具有肝毒性。

12.患者,男,47歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.0mmol∕L,餐后2小時(shí)血糖明顯增高

達(dá)13.7mmol∕L,血清三酰甘油3.5mmol∕L,總膽固醇5.0mmol∕L,低密度脂蛋白

3.7mmol∕L,無(wú)明顯不適,半年內(nèi)體重下降IOkg。查體BP150/100mmHg,BMI280

該患者首選的降壓藥物是

A.氯沙坦

B.哌哩嗪

C.氨氯地平

D.氫氯噫嗪

第4頁(yè)共9頁(yè)

E.美托洛爾

答案:A

【解析】高血壓合并高血糖首選ARB/ACEI類(lèi)

13.局部麻醉藥的作用機(jī)制是

A.在細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)阻斷Na通道

B.在細(xì)胞膜外側(cè)阻斷Na,通道

C.在細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)阻斷C/通道

D.在細(xì)胞膜外側(cè)阻斷C/通道

E.阻斷K'外流

答案:A

【解析】局麻藥以非解離型進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),以解離型作用于細(xì)胞內(nèi)膜,阻斷

Na+通道,抑制膜興奮性,發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,產(chǎn)生局麻作用。

14.治療耐甲硝唾滴蟲(chóng)感染的藥物是

A.替硝晚

B.氯喳

C.乙酰腫胺

D.依米丁

E.奧硝唾

答案:C

【解析】耐甲硝嗖的滴蟲(chóng)感染可用乙酰腫胺、曲古霉素。

甲硝噬:滴蟲(chóng)首選,抗阿米巴、賈第鞭毛蟲(chóng)、厭氧菌。

替硝嗖治療阿米巴肝膿腫的首選。

氯喳可用于甲硝唾無(wú)效的阿米巴肝膿腫、肺膿腫。

15.毛果蕓香堿滴眼劑可產(chǎn)生的作用是

A.遠(yuǎn)視散瞳

B.近視散瞳

第5頁(yè)共9頁(yè)

C.遠(yuǎn)視縮瞳

D.近視縮瞳

E.前房角間隙變窄

答案:D

【解析】毛果蕓香堿,降低眼內(nèi)壓,縮瞳。調(diào)節(jié)痙攣,只能看近物。

16.局麻作用最強(qiáng)的藥物是

A.普魯卡因

B.丁卡因

C.丙胺卡因

D.利多卡因

E.布比卡因

答案:B

【解析】丁卡因親脂性高、穿透力強(qiáng),是作用最強(qiáng)的局部麻醉藥。

17.關(guān)于哩嗪類(lèi)利尿藥的降壓機(jī)制不正確的是

A.通過(guò)利尿作用,減少血容量而產(chǎn)生降壓作用

B.平滑肌細(xì)胞內(nèi)的Na,濃度低,通過(guò)Na*,Ca?*交換,使細(xì)胞內(nèi)的Ca?-濃度降低

C.使血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)反應(yīng)減弱

D.誘導(dǎo)產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)反應(yīng)的影響

E.誘導(dǎo)減少醛固酮的分泌,發(fā)揮利尿降壓的作用

答案:E

【解析】拮抗醛固酮作用的為螺內(nèi)酯。

18.患者女,66歲,糖尿病病史1年,血脂顯示總膽固醇3.8(2.23~5.17mmol∕L),

甘油三酯4.83(參考值0.56?L55),高密度脂蛋白L4(參考值0.9?1.55)

低密度脂蛋白3.12(1-3.4),首選

A.考來(lái)烯胺

B.阿司匹林

第6頁(yè)共9頁(yè)

C.阿托伐他汀

D.阿司匹林

E.吉非貝齊

答案:E

【解析】總膽固醇升高為主,首選他汀類(lèi)。甘油三酯升高,首選貝丁酸類(lèi)。

19.患者男,67歲。因肺部感染,靜脈注射美羅培南,替考拉寧。用藥10天后,

咽部出現(xiàn)白色薄膜,懷疑口腔白色念珠菌感染,首選藥物是

A.氟康嗖

B.咪康理

C.特比蔡芬

D.兩性霉素B

E.多黏菌素

答案:A

【解析】廣譜抗真菌感染藥:酮康噗、伊曲康理、氟康哇,用于新型隱球菌、白

色念珠菌等真菌感染。咪康理外用抗真菌,特比蔡芬用于淺表真菌,體癬等。

兩性霉素B.深部真菌感染首選。多黏菌素對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)。

20.不屬于強(qiáng)心昔臨床適應(yīng)癥的是

A.房顫

B.先心病導(dǎo)致的心力衰竭

C.心肌收縮無(wú)力

D.室上性心動(dòng)過(guò)速

E.室性心動(dòng)過(guò)速

答案:E

【解析】地高辛中毒劑量產(chǎn)生室性心動(dòng)過(guò)速。

21.受體阻斷藥的特點(diǎn)是對(duì)受體

A.有親和力,而無(wú)內(nèi)在活性

第7頁(yè)共9頁(yè)

B.無(wú)親和力,而有內(nèi)在活性

C.無(wú)親和力和內(nèi)在活性

D.親和力大而內(nèi)在活性小

E.親和力小而內(nèi)在活性大

答案:A

【解析】激動(dòng)劑:與受體有親和力,有內(nèi)在活性;部分激動(dòng):與受體有親和力,

內(nèi)在活性較弱;拮抗劑/阻斷劑:與受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性。

22.硫酸鎂的作用不包括

A.導(dǎo)瀉

B.利膽

C.降壓

D.抗驚厥

E.興奮骨骼肌

答案:E

【解析】硫酸鎂為松弛平滑肌,而不是興奮平滑肌。

23.對(duì)Bl受體有激動(dòng)作用的平喘藥是

A.克侖特羅

B.沙美特羅

C.特布他林

D.沙丁胺醇

E.異丙腎上腺素

答案:E

【解析】異丙腎上腺素為非選擇性B受體激動(dòng)

24.吠塞米沒(méi)有下列哪種不良反應(yīng)

A.水與電解質(zhì)紊亂

B.高尿酸血癥

第8頁(yè)共9頁(yè)

C.耳毒性

D.減少K"外排

E.胃腸道反應(yīng)

答案:D

【解析】水電解質(zhì)紊亂,鉀離子排泄也增加。

25.氯丙嗪抗精神分裂癥的主要機(jī)制是

A.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的DA受體

B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體

C.阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮層通路的D2受體

D.阻斷中樞Ml受體

E.阻斷中樞ɑ1受體

答案:C

【解析】氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮層通路的D

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