呼吸內(nèi)科相關(guān)專業(yè)知識：消化內(nèi)科考試題五

呼吸內(nèi)科相關(guān)專業(yè)知識：消化內(nèi)科考試題五1、單選

下列臨床表現(xiàn)不支持重癥胰腺炎診斷的是（）A.四肢厥冷B.腹膜刺激征C.血鈣2mmol/L以下D.血糖>11.2mmol/L（無糖尿病病史）E.腸鳴音亢進(jìn)（江南博哥）正確答案：E參考解析：暫無解析2、單選

男性，57歲。以"嘔血4小時(shí)"為主訴入院。查體：重度貧血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移動性濁音可疑陽性。上消化道出血的病因最可能為（）A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.消化性潰瘍C.急性胃炎D.胃癌E.食管賁門黏膜撕裂正確答案：A3、單選

男性，58歲。突然嘔血300ml，排不成形黑便2次共約200ml。查體：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齊，無雜音，腹軟，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。心電圖示在V4、V5導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移1mm。下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.立即輸血B.口服正腎冰鹽水C.應(yīng)用靜脈止血藥物D.靜脈應(yīng)用抑酸藥物E.垂體后葉素靜滴正確答案：E4、單選

患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時(shí)，嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（）A.血清淀粉酶超過500U（Somogyi法）B.血清淀粉酶超過206U（Somogyi法）C.血清淀粉酶超過500Winslow單位D.尿淀粉酶超過100Winslow單位E.尿淀粉酶超過156Winslow單位正確答案：A5、單選

女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱。查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。給予利尿劑治療時(shí)，下列比例在臨床上認(rèn)為效果最佳的是（）A.螺內(nèi)酯60mg，呋塞米20mgB.螺內(nèi)酯200mg，呋塞米80mgC.螺內(nèi)酯200mg，呋塞米100mgD.螺內(nèi)酯300mg，呋塞米120mgE.螺內(nèi)酯400mg，呋塞米200mg正確答案：A6、單選

下列不是重癥胰腺炎的體征的是（）A.上腹或全腹壓痛明顯B.腸鳴音增加C.Grey-Turner征D.Cullen征E.腹肌緊張、反跳痛明顯正確答案：B7、單選

男性，50歲，肝硬化史10年余，3天前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，隨地便溺，查體：一般情況差，肝病面容，脾肋下3cm，移動性濁音陰性，撲翼樣震顫陽性，腦電圖正常。下列何種檢查有助于診斷（）A.ALT、ASTB.白蛋白C.凝血酶原時(shí)間D.腹部B超或CTE.數(shù)字連接試驗(yàn)正確答案：E8、單選

下列檢查有助于區(qū)分早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的是（）A.胃鏡B.超聲胃鏡C.X線鋇餐D.上腹部CT平掃E.剖腹探查正確答案：B9、單選

女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱。查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。在利尿過程中，每天應(yīng)監(jiān)測體重，該患者每日減輕適宜的量是（）A.0.1～0.2kgB.0.3～0.4kgC.0.3～0.5kgD.0.5～0.8kgE.0.8～1.0kg正確答案：E10、單選

男性，78歲。反復(fù)上腹痛10年，多出現(xiàn)于餐后半小時(shí)至1小時(shí)，進(jìn)食后加重，未系統(tǒng)診治。近1年疼痛不規(guī)律，消瘦，偶有黑便。最應(yīng)該檢查（）A.便常規(guī)＋潛血B.14C呼氣試驗(yàn)C.胃鏡＋活檢D.腹部CTE.X線鋇餐正確答案：C11、單選

女性，50歲。上腹痛，飽脹感，噯氣，食欲差。胃鏡及病理檢查診斷：慢性胃炎伴輕度腸上皮化生，14C-尿素呼氣試驗(yàn)陽性。目前最主要的治療是（）A.抑酸藥B.抗酸藥C.促胃動力藥D.根除幽門螺桿菌E.胃黏膜保護(hù)藥正確答案：D12、單選

下列不是肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)的是（）A.食欲減低B.腹脹不適C.肝功能輕度異常D.牙齦出血E.肝臟腫大正確答案：D13、單選

女性，50歲。胃病病史10年，半年來消瘦明顯。最合適的檢查方法是（）A.胃鏡B.胃脫落細(xì)胞檢查C.血清胃泌素測定D.CTE.MRI正確答案：A14、單選

男性，43歲。肝硬化患者，近2個(gè)月發(fā)熱，右肋下疼痛，肝肋下3cm，質(zhì)硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細(xì)胞6.0×109/L，中性粒細(xì)胞百分比60%，先后兩次查AFP，分別為200μg/L和600μg/L，最大可能是（）A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并肝膿腫C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D.急性活動性肝炎E.急性膽囊炎正確答案：A15、單選

男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎正確答案：E16、單選

關(guān)于急性胰腺炎時(shí)的腹痛，下列說法錯(cuò)誤的是（）